消化系統(tǒng)(解剖)課件

消化系統(tǒng)一、消化系統(tǒng)的一般結(jié)構(gòu)由消化管和消化腺兩部分組成。

口腔→咽→食管→胃→小腸（十二指腸、空腸和回腸）→大腸（盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管）→肛門上消化道—口腔→十二指腸，下消化道—空腸以下消化管

消化腺

大消化腺：大唾液腺、肝、胰小消化腺：消化管粘膜內(nèi)的小腺體第一節(jié)消化管

一、口腔oralcavity口腔的周界前壁——唇側(cè)壁——頰下壁——軟組織和舌上壁——腭腭垂、兩側(cè)腭舌弓及舌根共同圍成咽峽。Isthmusoffauces軟腭后緣腭垂腭舌弓腭咽弓腭扁桃體口腔內(nèi)附屬器官1、舌（tongue）是位于口腔底的肌性器官舌尖舌體舌根舌的功能：攪拌、吞咽、發(fā)音、味覺。舌的下面絲狀乳頭舌乳頭

papillaeoftongue輪廓乳突菌狀乳突葉狀乳突味蕾tastebud味覺感受器(1)甜味是需要補(bǔ)充熱量的信號；(2)酸味是新陳代謝加速和食物變質(zhì)的信號；(3)咸味是幫助保持體液平衡的信號；(4)苦味是保護(hù)人體不受有害物質(zhì)危害的信號；(5)鮮味則是蛋白質(zhì)來源的信號.輪廓乳頭、菌狀乳頭、葉狀乳頭以及軟腭、會(huì)厭等處的粘膜上皮中含有味蕾，絲狀乳頭中無味蕾。（1）乳牙deciduousteeth的排列：右上頜ⅤⅣⅢⅡⅠⅠⅡⅢⅣⅤ左上頜

右下頜ⅤⅣⅢⅡⅠⅠⅡⅢⅣⅤ左下頜（2）恒牙permanentteeth的排列右上頜8765432112345678左上頜右下頜8765432112345678左下頜中切牙尖牙第二前磨牙第二磨牙側(cè)切牙第一前磨牙第一磨牙第三磨牙12345678RL二、咽Pharyny分為鼻咽、口咽和喉咽3部。其中，口咽和喉咽兩部分是消化管與呼吸道的共同通道。鼻咽口咽喉咽病例：食道癌生活習(xí)慣食道癌四、胃（一）胃的位置和形態(tài)胃大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)。胃具有受納食物，分泌胃液，進(jìn)行初步消化的功能，還有內(nèi)分泌機(jī)能。

為4部賁門部胃底胃體幽門部胃底賁門幽門部幽門幽門管幽門竇胃體胃的組織結(jié)構(gòu)粘膜粘膜下層肌層外膜五、小腸smallintestine是消化管最長的一段，成人的小腸全長約5～7m，上接幽門下續(xù)盲腸，分為十二指腸、空腸和回腸三部分。是消化吸收的主要場所。

空腸回腸1、十二指腸Duodenum介于胃與空腸之間，因相當(dāng)于十二個(gè)手指并列橫向的長度而得名。因?yàn)樗冉邮芪敢?，又接受胰液和膽汁，所以十二指腸的消化功能十分重要。上部十二指腸上曲十二指腸小乳頭降部十二指腸大乳頭十二指腸下曲下部（水平部）升部空腸胰管十二指腸空腸曲小腸的組織結(jié)構(gòu)粘膜粘膜下層肌層外膜十二指腸空腸回腸1、盲腸Cecum和闌尾Vermiformappendix

闌尾是一個(gè)淋巴器官麥?zhǔn)宵c(diǎn)：右髂前上棘與臍連線的中、外1/3交點(diǎn)處一、盲腸

二、闌尾

闌尾腔阻塞：糞石、異物、寄生蟲、痙攣等引起，導(dǎo)致分泌物潴留和血管受壓、阻塞、缺血，粘膜損傷脫落甚至管壁壞死。細(xì)菌感染：大腸桿菌、腸球菌、鏈球菌等闌尾炎病因和發(fā)病機(jī)制2、結(jié)腸Colon升結(jié)腸(Ascendingcolon)橫結(jié)腸(Transversecolon)降結(jié)腸(Descendingcolon)乙狀結(jié)腸(Sigmoidcolon)第二節(jié)消化腺消化腺是分泌消化液的器官，屬外分泌腺，主要有唾液腺、胃腺、胰、肝和腸腺等。胃腺和腸腺存在于消化管的管壁內(nèi)，屬管內(nèi)腺，而唾液腺、肝和胰則位于消化管之外，屬管外腺，它們分泌的消化液均進(jìn)入消化管。一、唾液腺腮腺舌下腺下頜下腺1.唾液腺(salivaryglands)腮腺下頜下腺舌下腺功能：濕潤、清潔口腔；混合食物成為食團(tuán)，利于吞咽；對食物有初步消化的作用。二、肝（－）肝的位置和形態(tài)成人的肝重約為1500g大部分位于右季肋區(qū)和腹上部，小部位于左季肋區(qū)。肝是人體內(nèi)最大的腺體，分泌膽汁、參與營養(yǎng)物質(zhì)的合成、轉(zhuǎn)化與分解，參與激素、藥物等物質(zhì)的轉(zhuǎn)化與解毒，具有造血、吞噬、防御等功能。（二）肝的組織結(jié)構(gòu)肝臟約有５０萬個(gè)肝小葉。肝小葉呈多角棱柱體，中軸貫穿中央靜脈。肝細(xì)胞以中央靜脈為中心呈放射狀排列，形成肝板（肝細(xì)胞索）。肝細(xì)胞索相互吻合成網(wǎng)，網(wǎng)眼間有竇狀隙和血竇。肝動(dòng)脈→小葉間動(dòng)脈肝血竇→中央靜脈→肝靜脈→下腔靜脈肝門靜脈→小葉間靜脈肝的血液循環(huán)特點(diǎn)：（二）肝的組織結(jié)構(gòu)門管區(qū)小葉間動(dòng)脈小葉間靜脈小葉間膽管膽汁的排泄三、膽囊和輸膽管道膽囊gallbladder是貯存和濃縮膽汁的場所。肝總管膽囊體膽總管膽囊底膽囊管肝固有動(dòng)脈肝門靜脈肝分泌膽汁及流向：十二指腸乳頭（肝胰壺腹括約?。└渭?xì)胞生成膽汁毛細(xì)膽管小葉間膽管左、右肝管肝總管膽總管←→膽囊管←→膽囊四、胰pancreas人體第二大的消化腺，由外分泌部和內(nèi)分泌部組成。十二指腸小乳頭十二指腸大乳頭鉤突胰頭胰體胰尾胰管副胰管胰頭鉤突胰體胰尾胰腺組織結(jié)構(gòu)外分泌部：漿液性腺功能：分泌胰液。胰液內(nèi)含豐富的胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶等，由腺泡細(xì)胞分泌，分別消化食物中的各種營養(yǎng)成分。胰外分泌部每天分泌約1500ml胰液。為弱堿性液體，其中的水和電解質(zhì)主要由導(dǎo)管上皮細(xì)胞細(xì)胞（包括泡心細(xì)胞）分泌產(chǎn)生，以碳酸氫鹽含量最高，能中和進(jìn)入十二指腸的胃酸。

胰液中腺泡細(xì)胞分泌的酶有的是以酶原形式排出，如胰蛋白酶原和胰糜蛋白酶原，它們排入小腸后被腸肽酶激活成為有活性的酶。腺細(xì)胞還分泌一種胰蛋白酶抑制因子，能防止胰蛋白酶原在胰腺內(nèi)激活，若這種內(nèi)在機(jī)制失調(diào)或某些致病因素使胰蛋白酶原在胰腺內(nèi)激活，引起胰腺組織分解破壞，