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視光學(xué)基礎(chǔ)習(xí)題集Companynumber:[WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998]視光學(xué)基礎(chǔ)習(xí)題集12眼本2班一、名詞解釋1、視力(VisualAcuity):即視覺分辨力,雙眼所能分辨的外界兩物點(diǎn)間的最小距離,常用視角的倒數(shù)表達(dá)。2、視角(visualangle):物體兩端與眼第一結(jié)點(diǎn)所成的夾角。3、視覺分辨力極限理論:在正常情況下,人眼對(duì)外界物體的分辨力是有一定限度的,該理論被稱之為視覺分辨力極限理論。4、模型眼(SchematicEye):一個(gè)適合于進(jìn)行眼球光學(xué)系統(tǒng)理論研究且模擬人眼的光學(xué)結(jié)構(gòu)。5、正視化(Emmetropization):外界的視覺刺激對(duì)眼球的生長(zhǎng)發(fā)育發(fā)揮精確的調(diào)控作用,眼球壁會(huì)向著物像焦點(diǎn)的方向生長(zhǎng),直至屈光狀態(tài)和眼軸長(zhǎng)度達(dá)到合適的匹配,此過程稱為正視化。6、正視(Emmetropia):當(dāng)眼處于非調(diào)節(jié)狀態(tài),外界平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后恰好在視網(wǎng)膜黃斑中心凹聚焦,這種屈光狀態(tài)稱為正視。7、屈光不正(RefractiveError):當(dāng)眼處于非調(diào)節(jié)狀態(tài),外界平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后,不能在視網(wǎng)膜黃斑中心凹聚焦,不能產(chǎn)生清晰像的一種屈光狀態(tài)。8、近視(Myopia):在調(diào)節(jié)靜止?fàn)顟B(tài)下,外界平行光線進(jìn)入眼內(nèi)后聚焦于視網(wǎng)膜感光細(xì)胞層之前的一種屈光狀態(tài)。9、遠(yuǎn)視(Hyperopia):在調(diào)節(jié)靜止?fàn)顟B(tài)下,外界平行光線進(jìn)入眼內(nèi)后聚焦于視網(wǎng)膜感光細(xì)胞層之后的一種屈光狀態(tài)。
10、遠(yuǎn)點(diǎn)(FarPoint):當(dāng)眼處于非調(diào)節(jié)狀態(tài)時(shí),與視網(wǎng)膜黃斑中心凹發(fā)生共軛關(guān)系的物空間物點(diǎn)的位置,稱為遠(yuǎn)點(diǎn)。11、近點(diǎn)(NearPoint):當(dāng)眼處于最大調(diào)節(jié)力時(shí),與視網(wǎng)膜黃斑中心凹發(fā)生共軛關(guān)系的物空間物點(diǎn)的位置,稱為近點(diǎn)。12、I12、I性遠(yuǎn)視(LatentHyperopia):即潛伏性遠(yuǎn)視,在無睫狀肌麻痹驗(yàn)光過程中不會(huì)發(fā)現(xiàn)的遠(yuǎn)視,隱性遠(yuǎn)視二全遠(yuǎn)視-顯性遠(yuǎn)視。13、顯性遠(yuǎn)視(ManifestHyperopia):在常規(guī)驗(yàn)光過程中可以表現(xiàn)出來的遠(yuǎn)視,等于矯正至正視狀態(tài)的最大正鏡的度數(shù)。14、全遠(yuǎn)視(TotalHyperopia):即總的遠(yuǎn)視量,在調(diào)節(jié)完全放松的狀態(tài)下所能接受的最大正鏡的度數(shù),全遠(yuǎn)視二顯性遠(yuǎn)視+隱性遠(yuǎn)視。15、絕對(duì)性遠(yuǎn)視(AbsoluteHyperopia):指的是調(diào)節(jié)所無法代償?shù)倪h(yuǎn)視,等于常規(guī)驗(yàn)光過程中矯正至正視的最小正鏡的度數(shù)。16、隨意性遠(yuǎn)視(FacultativeHyperopia):由自身調(diào)節(jié)所掩蓋的遠(yuǎn)視,但在常規(guī)驗(yàn)光過程中可以被發(fā)現(xiàn)的遠(yuǎn)視,隨意性遠(yuǎn)視二顯性遠(yuǎn)視-絕對(duì)性遠(yuǎn)視。17、散光(17、散光(Astigmatism)不同位置的兩條焦線和最小彌散圓的一種屈光狀態(tài)。18、Sturm光錐:平行光線透過復(fù)曲面的屈光界面后,不能形成焦點(diǎn),而是形成一前一后兩條互為正交的焦線,兩焦線間的光束形成頂對(duì)頂?shù)膱A錐形,稱為Sturm光錐(史氏光錐)。19、最小彌散圓?「#ofleastconfusion):前后焦線之間為一系列大小不等的橢圓形光學(xué)切面,其中最小的光學(xué)切面為一圓形,稱最小彌散圓。20、順規(guī)散光(Astiggm20、順規(guī)散光(Astiggmatismwiththerule,AWR):指角膜高屈光力子午線位于垂直位(±30°),即60°?120°之間。21、逆規(guī)散光儂6^ggm21、逆規(guī)散光儂6^ggmatismagainsttherule,AAR):指角膜高屈光力子午線位于水平位(±30°),即30°?150°之間。22、斜軸散光(22、斜軸散光(024噸Astigmatism):指角膜高屈光力子午線位于30°?60°之間或是120°?150°之間。23、屈光參差(Anisometropia):雙眼在一條或兩條子午線上的屈光力存在差異21D。24、調(diào)節(jié)(Accommodation):人眼為了看清近物,增大全眼屈光力、從而聚焦于近物的能力/過程。25xMtt(Convergence/divergence):即集合和發(fā)散,是雙眼相對(duì)于頭位的,同時(shí)向內(nèi)或向外的協(xié)同運(yùn)動(dòng)。26、輻輳(Convergence):即集合,雙眼相對(duì)于頭位的,同時(shí)向內(nèi)的協(xié)同運(yùn)動(dòng)。27、調(diào)節(jié)幅度(Amplitudeofaccommodation,AMP):眼完全放松調(diào)節(jié)時(shí)注視遠(yuǎn)點(diǎn),使用最大的調(diào)節(jié)力量時(shí)注視近點(diǎn),這兩種情況下屈光力的差別稱為調(diào)節(jié)幅度(用屈光度表示)。28、輻輳近點(diǎn)(Nearpointofconvergence,NPC):當(dāng)目標(biāo)移近到一定距離,兩眼不能繼續(xù)保持單視,即形成復(fù)視,該處就是輻轅近點(diǎn)。29、調(diào)節(jié)遠(yuǎn)點(diǎn)(Farpointofaccommodation):當(dāng)調(diào)節(jié)完全放松時(shí),與視網(wǎng)膜黃斑中心凹共軛的一點(diǎn)。30、調(diào)節(jié)近點(diǎn)(Nearpointofaccommodation):當(dāng)充分調(diào)節(jié)時(shí),與視網(wǎng)膜黃斑中心凹共軛的一點(diǎn)。31、調(diào)節(jié)反應(yīng)(AccommodativeResponse,AR):個(gè)體對(duì)某調(diào)節(jié)刺激所產(chǎn)生的實(shí)際調(diào)節(jié)。32、調(diào)節(jié)剌激(AccommodativeStimuli,AS):又稱調(diào)節(jié)需求,指的是誘發(fā)個(gè)體產(chǎn)生調(diào)節(jié)的物體,以該物體到眼鏡平面的距離(m)的倒數(shù)來表達(dá)調(diào)節(jié)刺激的量。33、老視(Presbyopia):人眼的調(diào)節(jié)力隨著年齡增大而減小的生理性現(xiàn)象。34、單眼視(Monoblepsia):又稱“一遠(yuǎn)一近視力”,該方法將一眼矯正遠(yuǎn)視力以用于看遠(yuǎn),另一眼矯正近視力用于看近。35^fflS(VisualField):眼固視時(shí)所能看見的空間范圍稱為視野。36、周邊視力(PeripheralVisualAcuity):眼注視的那點(diǎn)代表黃斑中心凹的視力,稱為中心視力,中心視力以外的視力為周邊視力。37、色覺(ColorVision):即顏色視覺,是指人或動(dòng)物的視網(wǎng)膜受不同波長(zhǎng)光線刺激后所產(chǎn)生的一種感覺。38、立體視(StereoscopicVsion):即三維空間視覺,是指深度感知的功能,是雙眼視覺中的最高級(jí)功能。39、MG瞳孔:即相對(duì)性傳入性瞳孔反應(yīng)障礙(RAPD),提示視交叉前瞳孔傳入纖維受損。40、眩光(Glare):由于視野內(nèi)亮度不恰當(dāng),對(duì)視標(biāo)細(xì)節(jié)辨認(rèn)能力下降或主觀感覺到不適的現(xiàn)象。41、失能眩光(DisabilityGlare):散射光線在眼內(nèi)使視網(wǎng)膜成像產(chǎn)生重疊,成像的對(duì)比度下降,從而降低了視覺效能及清晰度。42、不適眩光(DiscomfortGlare):由于散射光線導(dǎo)致視覺不適,而不影響分辨力或視力時(shí),稱為不適眩光。43、發(fā)光強(qiáng)度(LuminousIntensity,I):點(diǎn)光源單位時(shí)間在單位方向上所發(fā)出的光通量,發(fā)光強(qiáng)度二流明/球面度,單位為坎德拉。44、照度(illuminance):?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)到達(dá)單位表面面積的光通量,照度=光通量/距離2,單位為勒克司。45、亮度(Luminance):在單位立體角內(nèi),單位面積上發(fā)出或接受到的光通量,單位為坎德拉/米2。46、暗適應(yīng)(DarkAdaption):當(dāng)從光亮處進(jìn)入暗處,人眼對(duì)光的敏感度逐漸增加,約30分鐘達(dá)到最大限度,稱暗適應(yīng)。47、波前像差(WavefrontAberration):由實(shí)際波前和理想的無偏差狀態(tài)的波前之間的偏差來定義。48、Purkinje像:當(dāng)光線進(jìn)入眼球時(shí),在眼屈光介質(zhì)的各個(gè)界面上由于折射率的不同會(huì)使部分光線被反射,產(chǎn)生了一系列反射像。49、視軸(OpticalAxis):由眼外注視(固視)點(diǎn)通過結(jié)點(diǎn)與黃斑的連線。50、Kappa角:為瞳孔中線(假設(shè)存在的光軸)與視軸(注視目標(biāo)與黃斑中心凹連線)的夾角。51、Weber-Fechner心理物理法則:表明心理量與物理量之間關(guān)系的定律。感覺量與物理量的對(duì)數(shù)值成正比,也就是說感覺量的增加落后于物理量的增加,物理量呈幾何級(jí)數(shù)增長(zhǎng),心理量呈算術(shù)級(jí)數(shù)增長(zhǎng),這個(gè)經(jīng)驗(yàn)公式被稱為費(fèi)希納定律或韋伯-費(fèi)希納定律,適用于中等強(qiáng)度的刺激。52、視效率:用來表達(dá)視力損失的程度,一般以中心視力來評(píng)價(jià)。53、不等焦光學(xué)系統(tǒng):起折射作用的屈光界面兩側(cè)的媒介折射率不同,則第一焦距和第二焦距不等,這種光學(xué)系統(tǒng)稱為不等焦光系。54、等價(jià)半徑:在不等焦光系中,兩焦距的代數(shù)和等于球面半徑,即等價(jià)半徑,r二f+f’。55、結(jié)點(diǎn):光學(xué)系統(tǒng)的等價(jià)半徑在光軸上的交點(diǎn),稱為節(jié)點(diǎn)。凡通過節(jié)點(diǎn)N的光線,其出射光線必須通過節(jié)點(diǎn)N',并且和入射光線相平行。56、入射光瞳:真實(shí)的瞳孔經(jīng)角膜結(jié)成的像面稱為入射瞳孔57、出射光瞳:真實(shí)的瞳孔經(jīng)晶狀體結(jié)成的像面稱為出射瞳孔。58、調(diào)節(jié)范圍:把遠(yuǎn)點(diǎn)和近點(diǎn)之間的距離用線段(cm)表示,稱為調(diào)節(jié)范圍,也稱調(diào)節(jié)的區(qū)域。二、問答題計(jì)算題1、請(qǐng)描述人眼的主要光學(xué)結(jié)構(gòu)部件及其主要光學(xué)特性。(1)角膜高度透明,直徑約12mm,水平稍大,厚度約500?600口m,前表面曲率,后表面,折射率??偳饬?43D,占眼球總的2/3以上。淚膜不影響屈光,但影響像質(zhì)。(2)前房深度大約,折射率,前方深度減少1mm,眼總屈光力增加,在人工晶狀體度數(shù)的計(jì)算中是關(guān)鍵參數(shù)。(3)虹膜和瞳孔虹膜的環(huán)形開口為瞳孔,它能調(diào)節(jié)光通量,會(huì)影響眼球的像差,瞳孔反射有直接對(duì)光反射、間接對(duì)光反射、近反射。(4)晶狀體由放射狀纖維構(gòu)成,不斷生長(zhǎng),從周邊到中央,向內(nèi)擠壓。包含在囊袋里,有懸韌帶牽拉。直徑約9mm,雙凸,前曲率半徑是后的倍,厚度,周邊部更為平坦,屈光力大約為21D。(5)玻璃體凝膠狀,折射率。⑹視網(wǎng)膜是大腦的延續(xù),是眼光學(xué)系統(tǒng)的成像屏幕。有黃斑中心凹,曲率半徑12mm,符合于眼球光學(xué)系統(tǒng)的凹形彎曲傾向,可以有更大視野。2、請(qǐng)描述MG瞳孔的臨床表現(xiàn),檢查,意義。(1)臨床表現(xiàn):相對(duì)性傳入性瞳孔反應(yīng)障礙,MG瞳孔(+)。(2)檢查:指導(dǎo)被檢者注視遠(yuǎn)距視標(biāo);檢查者用電筒照射右眼3-5秒,然后迅速把電筒移到左眼,照射左眼3-5秒,再把電筒迅速移回右眼,照射相同的時(shí)間,重復(fù)以上的操作3-4次。每次照射視網(wǎng)膜相應(yīng)部分的光強(qiáng)度要一致。當(dāng)光線剛到達(dá)瞳孔以及在瞳孔停留3-5秒期間,要仔細(xì)觀察被照眼瞳孔的大小和反應(yīng)速度,如果兩眼被照時(shí)瞳孔收縮的程度和幅度相同,則Marcus-Gunn瞳孔陰性(MG-);如果兩眼被照時(shí)瞳孔收縮的程度和幅度不同,則認(rèn)為Marcus-Gunn瞳孔陽性(MG+)。瞳孔收縮幅度小或者收縮慢,甚至放大的一側(cè)為病變側(cè)。(3)意義:Marcus-Gunn瞳孔陽性(MG+)提示視交叉前瞳孔傳入纖維受損,可作為判斷任何原因所致的單側(cè)或雙側(cè)不對(duì)稱性視神經(jīng)病變的一種客觀檢查瞳孔的方法。3、請(qǐng)描述病理性近視的臨床表現(xiàn)和研究進(jìn)展。病理性近視是以屈光度進(jìn)行性加深、眼軸不斷增長(zhǎng)、眼內(nèi)容和視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜組織進(jìn)行性損害引起視功能障礙為特征的一種眼病。(1)臨床表現(xiàn):進(jìn)展快高度眼軸長(zhǎng)眼底病變出現(xiàn)早,進(jìn)行性加重矯正遠(yuǎn)視力可能差有遺傳因素并發(fā)癥(2)研究進(jìn)展:主要有病因?qū)W研究和臨床診治的進(jìn)展。主要受遺傳因素影響,多為常染色體顯/隱性遺傳。病理性近視在所有不同文化程度和不同職業(yè)的人中發(fā)病率基本相同,其與單純性近視形成顯著的對(duì)照。眼內(nèi)屈光手術(shù)之透明晶狀體摘除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)及有晶狀體眼人工晶狀體植入術(shù)可矯正病理性近視。4、遠(yuǎn)視與老視的異同。從概念上看,由于年齡所致的生理性調(diào)節(jié)減弱,一般在四十歲左右出現(xiàn),視遠(yuǎn)物仍清晰,視近物模糊的現(xiàn)象被稱為老視。遠(yuǎn)視是在調(diào)節(jié)靜止?fàn)顟B(tài)時(shí),外界平行光線進(jìn)入眼內(nèi)后聚焦于視網(wǎng)膜感光細(xì)胞層之后,而在視網(wǎng)膜上不能形成清晰的圖像。遠(yuǎn)視沒有年齡界限,小到從3、4歲的兒童也有因?yàn)檫h(yuǎn)視而戴矯正眼鏡的。除此之外,老視眼所用的矯正鏡片只能專為近看,若超過米的距離時(shí),就看不清楚了,老視者視近物需要佩戴老花鏡矯正。遠(yuǎn)視者不管是視遠(yuǎn)還是視近物都需要佩戴遠(yuǎn)視眼鏡矯正。5、屈光參差相關(guān)的主要問題有哪些(p90)棱鏡效應(yīng),調(diào)節(jié)、相對(duì)放大率的不等。6、患者,男,50歲,工程師,小瞳驗(yàn)光度數(shù)為十。(1)請(qǐng)用Hoffstetter最小調(diào)節(jié)幅度公式Amp=15-1/4xage來計(jì)算其調(diào)節(jié)幅度(2)試述其遠(yuǎn)、近視力狀態(tài)及可能出現(xiàn)的臨床癥狀。(3)計(jì)算絕對(duì)性遠(yuǎn)視和隨意性遠(yuǎn)視的度數(shù)。解:(1)Amp=15-1/4x50=+(2)由于調(diào)節(jié)力僅為+,小于+的遠(yuǎn)視度數(shù),無法代償看清遠(yuǎn)距離視物所需要的調(diào)節(jié)量,表現(xiàn)為視遠(yuǎn)模糊。眼的調(diào)節(jié)力隨年齡的增大而減小,出現(xiàn)老花,表現(xiàn)為視近模糊。臨床癥狀為視物模糊,由于大部分時(shí)候都處于過度調(diào)節(jié)而容易產(chǎn)生視物疲勞,弓I發(fā)頭痛,白天的視力比夜晚視力好。(3)絕對(duì)性遠(yuǎn)視: 隨意性遠(yuǎn)視:+D7、一位+遠(yuǎn)視患者調(diào)節(jié)力為+,請(qǐng)問他的遠(yuǎn)點(diǎn)在哪里1+6=,在眼后的處。8、簡(jiǎn)述HELMfOLZ調(diào)節(jié)理論和SCHACHAR調(diào)節(jié)理論。Helmfolz調(diào)節(jié)理論在調(diào)節(jié)過程中,晶狀體的前表面曲率增加明顯而使得前表面向前拉伸,而晶狀體的后表面的曲率變化不大從而其后表面位置也幾乎不變。在非調(diào)節(jié)狀態(tài)下,晶狀體的前表面幾乎是一球形面,曲率半徑約是11到12mm,在調(diào)節(jié)狀態(tài)下,晶狀體的中間范圍內(nèi)的前表面變凸,變成一曲率半徑為5mm左右的球形面,而晶狀體的周邊區(qū)幾乎沒有變凸甚至有變平坦的趨勢(shì)。Schachar調(diào)節(jié)理論氣球理論。在調(diào)節(jié)過程中,睫狀肌收縮、前后懸韌帶松弛而赤道部懸韌帶緊張、晶狀體被拉緊,導(dǎo)致中央凸起,周邊變平坦,直徑是增大的。9、一眼主點(diǎn)屈光為+4D遠(yuǎn)視,調(diào)節(jié)力為10D,求其調(diào)節(jié)范圍。解:(1)求遠(yuǎn)點(diǎn) 1+4==25cm,在眼后的25m處。(2)求近點(diǎn) 1?(10-4)==,在眼前的處。(3)調(diào)節(jié)范圍眼后25cm到眼后無窮遠(yuǎn)和眼前無窮遠(yuǎn)到眼前處。10、近視、遠(yuǎn)視、散光的矯正原理和原則是什么(1)近視矯正原理:經(jīng)準(zhǔn)確驗(yàn)光后確定近視度數(shù),應(yīng)用合適的凹透鏡散開光線,使進(jìn)入人
眼屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜上?;驹瓌t:保證最佳視力的同時(shí)要讓患者感覺舒適和用眼持久。(2)遠(yuǎn)視矯正原理:給予遠(yuǎn)視患者鏡片處方時(shí),正鏡片的像方焦點(diǎn)與遠(yuǎn)視眼的遠(yuǎn)點(diǎn)相一致,使遠(yuǎn)處物體恰可成像于視網(wǎng)膜上,遠(yuǎn)視眼的視網(wǎng)膜與無窮遠(yuǎn)處互為共軛關(guān)系?;驹瓌t:用處方來緩解患者的主訴。如果患者無癥狀且未表現(xiàn)出調(diào)節(jié)集合的異常,則不一定給予患者戴鏡,但要進(jìn)行隨訪觀察;然而,如果患者一旦有癥狀,就需要給予一定度數(shù)的鏡片。⑶散光矯正原理:通過矯正散光的軸向和屈光度使兩條焦線的距離變短,最終成為一個(gè)焦點(diǎn)?;驹瓌t:在不破壞雙眼視功能的基礎(chǔ)上提高視力,緩解癥狀。11、簡(jiǎn)述視力檢查的步驟。(1)在光線充足,亮度恒定、均勻一致的照明下,被測(cè)者站在5米遠(yuǎn)的地方;(2)視力表的高度為行視標(biāo)與被檢眼等高;(3)兩眼分別進(jìn)行,先右后左,遮蓋時(shí)不可壓迫眼球;(4)逐行進(jìn)行,查出被檢眼能夠完全辨認(rèn)的最小一行字符的視標(biāo),如一行中有數(shù)個(gè)不能辨認(rèn)或只能辨認(rèn)幾個(gè)視標(biāo),可用加減記錄;(5)在5m不能看到最大視標(biāo)——走近直至能閱讀視標(biāo),變距使用;(6)任何距離不能看到最大視標(biāo) 40cm處顯示指數(shù),加大距離直至被檢者不能看清;(7)40cm處不能準(zhǔn)確說出指數(shù) 40cm處晃動(dòng)手指,加大距離直至被檢者不能看清。12、模型眼:角膜折射力為,晶體折射力為,兩者距離為4皿,折射率均為,已知:F=F1+F2-(d/n)*F1*F2;e=(dn1/n2)*(F2ZF);e'="(dn3/n2)*(F1/F);求:(1)總折射力(2)正視眼的眼軸長(zhǎng)度。解:(1)F=F1+F2-(d/n)*F1*F2二+(二+(4*)**⑵后主點(diǎn):S二-d*(n2/n)*(D1/D)后主點(diǎn)的位置:H'==后焦距:f=n'/D=1/==眼軸長(zhǎng):+=13、4例患者治療前視力分別為;;0;,治療后視力分別為;;;。求:(1)那例治療效果最好視力增加多少倍(略)(2)此組治療前后平均視力增加多少倍(略)14、已知人眼的一個(gè)錐體細(xì)胞直徑約為心,錐體細(xì)胞之間的邊緣間隙為pm,試根據(jù)分辨力極限感受器理論,計(jì)算人眼的分辨力極限。(已知眼結(jié)點(diǎn)離視網(wǎng)膜中心窩距離為)解:4義10-3義60"::=49”感受器理論的視覺分辨力理論極限約為49〃。三、選擇題1、我國初中青少年近視患病率大約為:(C)。A、20%B、40%C、50%D、70%2、下列哪個(gè)名稱不是病理性近視的別名:(A)。A、后天性B、惡性C、變性D、高度E、進(jìn)行性近視3、美國衛(wèi)生教育福利部門有關(guān)近視流行病學(xué)資料顯示,學(xué)齡兒童近視患病率大約為(A)。A、20%B、30%C、50%D、70%4、人種與近視患病率的關(guān)系為(D)。A、中國人>白種人>日本/朝鮮人>黑人/土著B、日本/朝鮮人>中國人>黑人/土著>白種人C、日本/朝鮮人>中國人>>白種人>黑人/土著D、中國人>日本/朝
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