醫(yī)院危險化學(xué)品應(yīng)急處置預(yù)案

10-12-危險化學(xué)品應(yīng)急處置預(yù)案一、目的 為了加強(qiáng)醫(yī)院危險化學(xué)品安全事故的有效控制，提高對危險化學(xué)品事故快速、有效、有序的應(yīng)急處置能力，保障醫(yī)護(hù)人員、患者生命財產(chǎn)安全，最大限度的降低事故危害程度，促進(jìn)醫(yī)院和諧穩(wěn)定。二、編制依據(jù)依據(jù)《安全生產(chǎn)法》、《危險化學(xué)品安全管理條例》等相關(guān)法律、法規(guī)要求，結(jié)合我院實際情況，特制定本預(yù)案。三、適用范圍本預(yù)案適用于我院對危險化學(xué)品事故發(fā)生的應(yīng)急處置。四、組織領(lǐng)導(dǎo)及職責(zé)（一）應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。組長：副組長：成員：職責(zé)：負(fù)責(zé)危險化學(xué)品管理、應(yīng)急、救援等相關(guān)制度的制訂、修訂，對危險化學(xué)品儲藏、使用，進(jìn)行定期檢查、督導(dǎo)組織危險化學(xué)品事故的演練，危險化學(xué)品事故發(fā)生后負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場指揮，指揮協(xié)調(diào)各工作小組現(xiàn)場救援。（二）日常管理組織。醫(yī)院危險化學(xué)品的監(jiān)管部門為保衛(wèi)科。保衛(wèi)科聯(lián)合醫(yī)教部、質(zhì)量控制辦公室、后勤保障科，對全院危險化學(xué)品各項工作的協(xié)調(diào)、巡查、督導(dǎo)及整改。（三）具體工作組。1.危險源控制組。組長：成員：各科室主任、副主任（全面主持科室工作）。職責(zé)：負(fù)責(zé)迅速查明事故性質(zhì)、類別、影響范圍等基本情況；判斷事故的后果和可能發(fā)展的趨勢，及時控制危險源，防止事故擴(kuò)大；控制易燃、易爆、有毒物質(zhì)泄漏；負(fù)責(zé)現(xiàn)場滅火、設(shè)備容器的安全處置和現(xiàn)場救援工作。2.安全疏散組。組長副組長：成員：各科室護(hù)士長。職責(zé)：負(fù)責(zé)調(diào)集疏散組人員，判斷泄漏擴(kuò)散情形或火災(zāi)形勢，指揮人員和物資疏散。3.應(yīng)急專家組。組長：成員：職責(zé)：負(fù)責(zé)調(diào)集搶救成員，第一時間進(jìn)行搶救傷員，并視情轉(zhuǎn)送其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)。4.新聞宣傳組。組長：副組長：成員：職責(zé)：在區(qū)管委會和社發(fā)局應(yīng)急辦的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，廣泛收集，及時主動、準(zhǔn)確把握、實事求是向區(qū)社發(fā)局、消防等部門上報事件動態(tài)信息，正確引導(dǎo)輿論，準(zhǔn)確把握基調(diào)，防止產(chǎn)生負(fù)面影響。5.后勤保障組。組長：副組長：成員：后勤保障科、保衛(wèi)科、藥劑科、醫(yī)學(xué)裝備科、財務(wù)科、信息科工作人員。職責(zé)：負(fù)責(zé)現(xiàn)場警戒、道路暢通、維護(hù)秩序、車輛調(diào)度、通訊聯(lián)絡(luò)、供電控制、水源保障、資金保障、物質(zhì)，藥品及器械儲備和供應(yīng)。五、監(jiān)測和報告（一）監(jiān)測。保衛(wèi)科負(fù)責(zé)開展危險化學(xué)品的監(jiān)測管理工作，早起發(fā)現(xiàn)事故苗頭。聯(lián)合醫(yī)教部、質(zhì)量控制辦公室、后勤保障科，對事故的信息及時進(jìn)行匯總、科學(xué)分析、綜合評估。（二）報告。一旦發(fā)生?；肥鹿剩仨毩⒓床扇〈胧┓乐故鹿世^續(xù)發(fā)生和蔓延而擴(kuò)大危害范圍。在第一時間向科室負(fù)責(zé)人匯報，科室負(fù)責(zé)人向醫(yī)院應(yīng)急辦報告，視情可直接報“119”火警。報告的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：報告?；肥鹿拾l(fā)生的位置（樓棟、科室、樓層）、時間和現(xiàn)場情況；事件所造成的人員傷亡、財產(chǎn)損失等初步情況。接到報警后，應(yīng)立即報告院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和公安、消防部門，領(lǐng)導(dǎo)小組下達(dá)啟動應(yīng)急預(yù)案的指令。六、應(yīng)急響應(yīng)（一）易燃易爆性。其中主要的易燃易爆危險化學(xué)品有酒精、甲醇、無水乙醇、二甲苯、過氧乙酸等。若發(fā)生事故時應(yīng)急處理措施如下。1．急救措施：（1）皮膚接觸：脫去被污染的衣著，用肥皂水和清水徹底沖洗皮膚。（2）眼睛接觸：提起眼瞼，用流動清水或生理鹽水沖洗。就醫(yī)。（3）吸入：迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處，保持呼吸道通暢。如呼吸停止，立即進(jìn)行人工呼吸。就醫(yī)。（4）食入：飲足量溫水，催吐，就醫(yī)。(注：乙醚避免嘔吐，立即就醫(yī)。）2．火災(zāi)應(yīng)急處理：首先判斷火勢大小，若小火則取滅火器迅速撲滅。火勢不能控制時立即報火警，迅速撤離疏散現(xiàn)場人員至安全處，并立即隔離，嚴(yán)格限制出入。用大量水、抗溶性泡沫、干粉、二氧化碳、砂土進(jìn)行滅火。（二）強(qiáng)腐蝕性。其中主要的強(qiáng)腐蝕性危險化學(xué)品有苯酚、甲醛、鹽酸等。若發(fā)生事故時應(yīng)急處理措施如下。1．應(yīng)急措施:（1）皮膚接觸：立即脫去污染的衣著，用大量流動清水沖洗至少15分鐘。就醫(yī)。（2）眼睛接觸：立即提起眼瞼，用大量流動清水或生理鹽水徹底沖洗至少15分鐘。就醫(yī)。（3）吸入：迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給輸氧。如呼吸停止，立即進(jìn)行人工呼吸。就醫(yī)。（4）食入：用水漱口，給飲牛奶或蛋清。就醫(yī)。2．泄漏應(yīng)急處理：迅速撤離泄漏污染區(qū)人員至安全區(qū)，并進(jìn)行隔離，嚴(yán)格限制出入。小量泄漏：用砂土、干燥石灰或蘇打灰混合。也可以用大量水沖洗，洗水稀釋后放入廢水系統(tǒng)。大量泄漏：構(gòu)筑圍堤或挖坑收容，運(yùn)至廢物處理場所處置。（三）中毒性。若毒性危險化學(xué)品泄漏時應(yīng)立即報警，打開排氣扇保持通風(fēng)，迅速疏散現(xiàn)場及周邊人員至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。進(jìn)行隔離，嚴(yán)格限制出入。盡可能切斷泄漏源。如發(fā)生呼吸困難者，給予氧氣輸入。如呼吸停止，立即進(jìn)行人工呼吸。就醫(yī)。七、善后處置（一）后期處理。危險化學(xué)品事故救援工作完成后，由保衛(wèi)科、醫(yī)教部、質(zhì)量控制辦公室、后勤保障科協(xié)助公安、消防、安監(jiān)部門：1.保護(hù)泄漏及火災(zāi)場地。2.調(diào)查事故發(fā)生的原因。3.查明事故發(fā)生的損失。4.書寫泄漏及火災(zāi)事故情況報告。（二）獎勵。應(yīng)根據(jù)員工在事故救援過程中的表現(xiàn)報院應(yīng)急辦予以獎懲通報。（三）責(zé)任。據(jù)事實，分清責(zé)任，按有關(guān)法規(guī)及醫(yī)院規(guī)章制度給予相關(guān)責(zé)任人嚴(yán)肅處理。附件：1．人民醫(yī)院?；芬挥[表人民醫(yī)院危險化學(xué)品應(yīng)急處置流程附件1：人民醫(yī)院危化品一覽表序號物品名稱化學(xué)成分危險性使用科室使用、貯運(yùn)、廢棄要求應(yīng)急措施及方法備注1酒精（95%、75%、無水、HCI）乙醇化學(xué)危險品引起火災(zāi)和濺入眼睛和臉部的部位醫(yī)學(xué)檢驗科、輸血科、病理科、臨床科室、材料庫房1.放入危險品柜。2.控制庫存量。3.拿取時要小心，輕取輕放。4.避免明火。1.迅速就近用自來水沖洗患部，但不能用手用力擦拭。沖洗時間5-15min,有洗眼器，噴淋。2.泄漏在地面時，可用沙吸收后掃凈地面。3.如著火用干粉、泡沫、二氧化碳、砂土滅火。2甲醛甲醛病理科3鹽酸鹽酸對人體皮膚、眼睛和呼吸道產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激和腐蝕，防止濺入眼睛和臉部等部位。醫(yī)學(xué)檢驗科、輸血科1.放入危險品柜。2.控制庫存量。3.拿取時要小心，戴手套，輕取輕放。4.應(yīng)密封避光保存。1.如有打破泄漏，嚴(yán)防接觸皮膚、眼部、衣服、并用濕毛巾捂住口鼻。2.接觸到皮膚，及時用布輕抹或吸干，然后用大量清水清洗。3.泄漏在地面時，可用沙吸收后掃凈地面。4冰乙酸（冰醋酸）冰乙酸（冰醋酸）醫(yī)學(xué)檢驗科、輸血科、病理科5氫氧化鈉氫氧化鈉醫(yī)學(xué)檢驗科、輸血科6二甲苯二甲苯致畸、敗血、過敏誘發(fā)皮疹、頭暈、免疫力下降、呼吸道受損、哮喘、腦毒等。病理科1.拿取時要小心，輕取輕放。2.放置在棕色避光的瓶子中。3.放在危險柜內(nèi)，控制庫存量。1.如著火用干粉、泡沫、二氧化碳、砂土、1211滅火。2.不慎接觸皮膚或眼睛應(yīng)立即用大量清水沖洗，嚴(yán)重就醫(yī)診治。7甲醇甲醇頭疼、惡心、胃痛、疲倦、視力模糊等醫(yī)學(xué)檢驗科、輸血科1.拿取時要小心，戴手套，輕取輕放。2.應(yīng)陰涼、通風(fēng)，遠(yuǎn)離火種、熱源保存。1.如著火用干粉、泡沫、二氧化碳、砂土滅火。2.皮膚接觸：脫去污染的衣著，用肥皂水和清水徹底沖洗皮膚。3.眼睛接觸：提起眼瞼，用流動清水或生理鹽水沖洗。就醫(yī)。8乙炔（電石氣）乙炔（電石氣）1.無色芳香氣味的易燃?xì)怏w。2.吸入引起昏迷或窒息。1.應(yīng)陰涼、通風(fēng)處使用及存放。2.貯運(yùn)避免碰撞。3.專業(yè)機(jī)構(gòu)回收。1.切斷氣源。噴水冷卻容器，可能的話將容器從火場移至空曠處。2.如著火用霧狀水、泡沫、二氧化碳、干粉滅火。9苯酚（石炭酸）苯酚（石炭酸）1.該品可燃，高毒，具強(qiáng)腐蝕性，可致人體灼傷。2.可引起頭痛、頭暈、咳嗽、食欲減退、惡心、嘔吐，嚴(yán)重者引起蛋白尿。可致皮炎。醫(yī)學(xué)檢驗科、輸血科1.拿取時要小心，戴手套，輕取輕放。2.應(yīng)陰涼、通風(fēng)，遠(yuǎn)離火種、熱源保存。避免光照。1.皮膚：立即脫去污染的衣著，用甘油、聚乙烯乙二醇或聚乙烯乙二醇和酒精混合液（7:3）抹洗，然后用水徹底清洗?；蛴么罅苛鲃忧逅疀_洗至少15分鐘。就醫(yī)。2.眼睛：立即提起眼瞼，用大量流動清水或生理鹽水徹底沖洗至少15分鐘。就醫(yī)。3.吸入：迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。如呼吸困難，給輸氧。如呼吸停止，立即人工呼吸。就醫(yī)。4.食入：立即給飲植物油15～30mL。催吐。就醫(yī)。5.滅火方法：須佩戴防毒面具、穿全身消防服，在上風(fēng)向滅火。6.如著火用水、泡沫、干粉、二氧化碳滅火。1030%過氧化氫（雙氧水）30%過氧化氫（雙氧水）有害、腐蝕性、氧化。醫(yī)學(xué)檢驗科、輸血科拿取時要小心，戴手套，輕取輕放。1.皮膚：脫去被污染的衣著，用大量流動清水沖洗。2.眼睛：立即提起眼瞼，用大量流動清水或生理鹽水徹底沖洗至少15分鐘。就醫(yī)。3.吸入：迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。如呼吸困難，給輸氧。如呼吸停止，立即人工呼吸。就醫(yī)。4.食入：飲足量溫水，催吐，就醫(yī)。5.如著火用水、霧狀水、干粉、砂土滅火。11硝酸（硝鏹水）硝酸（硝鏹水）1.酸性腐蝕品、氧化劑、易制爆、強(qiáng)腐蝕(含量高于70%)/氧化劑(含量不超過70%)。2.口服引起腹部劇痛，嚴(yán)重者可有胃穿孔、腹膜炎、喉痙攣、腎損害、休克以及窒息。眼和皮膚接觸引起灼傷。等病理科1.拿取時要小心，戴手套，輕取輕放。2.應(yīng)陰涼、通風(fēng)，遠(yuǎn)離火種、熱源保存。切忌混儲。1.皮膚：立即脫去污染的衣著，用大量流動清水沖洗20～30分鐘。如有不適感，就醫(yī)。2.眼睛：立即提起眼瞼，用大量流動清水或生理鹽水徹底沖洗10～15分鐘。如有不適感，就醫(yī)。3.吸入：迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。如呼吸困難，給輸氧。呼吸、心跳停止，立即心肺復(fù)蘇術(shù)。就醫(yī)。4.食入：用水漱口，給飲牛奶或蛋清。就醫(yī)。5.用抗溶性泡沫復(fù)蓋，減少蒸發(fā)。12氧化汞氧化汞助燃病理科1.拿取時要小心，戴手套，輕取輕放。2.密封避光、通風(fēng)低溫干燥保存。1.吸入：迅速脫離現(xiàn)場至新鮮空氣處。注意保暖。保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給輸氧。如呼吸停止，立即人工呼吸。就醫(yī)。2.誤食：誤服者用水漱口，給飲牛奶或蛋清。就醫(yī)。3.皮膚：脫去被污染衣著，用清水徹底沖洗皮膚。4.眼睛：立即提起眼瞼，用流動清水或生理鹽水沖洗。就醫(yī)。5.利用滅火器材進(jìn)行撲救。13高錳酸鉀（pp粉）高錳酸鉀（pp粉）助燃，具腐蝕性、刺激性，可致人體灼傷。醫(yī)學(xué)檢驗科、輸血科密閉操作，加強(qiáng)通風(fēng)。1.皮膚：立即脫去污染的衣著，用大量流動清水沖洗至少15分鐘。就醫(yī)。(若不嚴(yán)重則可用汽油清洗)2.眼睛：立即提起眼瞼，用大量流動清水或生理鹽水徹底沖洗至少15分鐘。就醫(yī)。2.吸入：迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。如呼吸困難，給輸氧。如呼吸停止，立即進(jìn)行人工呼吸。就醫(yī)。3.食入：用水漱口，給飲牛奶或蛋清。就醫(yī)。4.

如著火用水、霧狀水、砂土滅火。注：一人民醫(yī)院?；芬挥[表，最終解釋權(quán)來至于使用科室、互動百科。PAGE11附件2：人民醫(yī)院危險化學(xué)品應(yīng)急處置流程突發(fā)危險化學(xué)品事故突發(fā)危險化學(xué)品事故是事故得到控制但是人員暈倒或傷勢嚴(yán)重事故得到控制但是人員暈倒或傷勢嚴(yán)重應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組發(fā)出指令應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組發(fā)出指令否立即報告匯報科室負(fù)責(zé)人初起應(yīng)急處理報告急救事故得到控制且無人員傷亡事故是否可以控制立即報告匯報科室負(fù)責(zé)人初起應(yīng)急處理報告急救事故得到控制且無人員傷亡事故是否可以控制發(fā)生集體中毒、爆炸、火災(zāi)的可能性工作日：醫(yī)院應(yīng)急辦發(fā)生集體中毒、爆炸、火災(zāi)的可能性工作日：醫(yī)院應(yīng)急辦夜間、節(jié)假日保衛(wèi)科61213435院總值班作日：61212877、90779135夜間、節(jié)假日勤保障組新聞報道組危險源控制組組應(yīng)急專家組安全疏散組后勤保障組新聞報道組危險源控制組組應(yīng)急專家組安全疏散組上報動態(tài)信息，正確引導(dǎo)輿論，準(zhǔn)確把握基調(diào)，防止產(chǎn)生負(fù)面影響。現(xiàn)場警戒、疏散車輛、人員，維護(hù)秩序，供電、物質(zhì)控制，水源保障等。。危險化學(xué)品事故救援工作完成后，由保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)量控制辦公室、后勤保障科協(xié)助公安、消防、安監(jiān)部門，保護(hù)泄漏及火災(zāi)場地、調(diào)查事故發(fā)生的原因、查明事故發(fā)生的損失、書寫泄漏及火災(zāi)事故情況報