胸部常規(guī)X線攝影技術(shù)課件

胸部X線攝影技術(shù)放射科肖祥業(yè)胸部攝影技術(shù)X線的發(fā)現(xiàn)及發(fā)展史X線的產(chǎn)生及攝影原理胸部X線攝影的體位要求優(yōu)質(zhì)胸部X線片的標(biāo)準(zhǔn)X線的發(fā)現(xiàn)及發(fā)展史1895年11月8日德國(guó)物理學(xué)家倫琴在做真空高電壓放電試驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn)X線1901年12月10日倫琴獲得諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)1896年德國(guó)西門(mén)子公司制造出世界上第一支X線管1972年英國(guó)工程師漢斯菲爾德(Hounsfield)首次研制成功第一臺(tái)計(jì)算機(jī)體層攝影（computedtomography，CT）掃描機(jī)X線的產(chǎn)生X線產(chǎn)生條件：1）高速運(yùn)行的電子束

2）真空環(huán)境

3）受撞擊的靶X線的產(chǎn)生：

X線是在真空管內(nèi)高速行進(jìn)成束的電子流撞擊鎢（或鉬）靶時(shí)而產(chǎn)生的X線的特性穿透作用：X線的光子能量大，波長(zhǎng)短，穿透能力強(qiáng)，穿透力與被穿透的物質(zhì)原子序數(shù)、密度和厚度呈反比。熒光作用：X線照射在氯化鋅、硫化鎘、鎢酸鈣等晶體上，即激發(fā)產(chǎn)生可見(jiàn)的熒光。電離作用：X線可使氣體分子游離而產(chǎn)生電離電流。感光作用：X線照射在膠片上能使溴化銀藥膜起感光作用，使膠片感光，以便攝影。

著色作用：某些物質(zhì)經(jīng)X線長(zhǎng)期照射后，使其結(jié)晶脫水變色。（如鉛玻璃長(zhǎng)期X線照射后變色）干涉、衍射、反射與折射作用：X線與可見(jiàn)光一樣具有這些光學(xué)特性。生物作用：X線能對(duì)生物細(xì)胞，特別是增值性強(qiáng)的細(xì)胞有抑制、損傷，甚至使其壞死的作用，它是放射治療的基礎(chǔ)。X線的強(qiáng)度：

指單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)與射線方向垂直的單位面積的輻射能量即光子的數(shù)量。X線的硬度：

指X線穿透物質(zhì)本領(lǐng)的大小，表示X線的質(zhì)。X線硬度決定于每個(gè)光子具有能量的大小，與光子的數(shù)目無(wú)關(guān)。胸部攝影幾個(gè)誤區(qū)不是金屬就沒(méi)關(guān)系只要能看就行站著拍、躺著拍都一樣標(biāo)準(zhǔn)體位與隨意體位拍效果差不多吸不吸氣都無(wú)所謂只要是DR/CR照出來(lái)的都是好的影像。胸部體表定位標(biāo)志1．胸骨頸靜脈切跡位于胸骨上緣的凹陷處，平第2胸椎下緣高度。2．胸骨角為胸骨柄體交界處，微向前凸，兩側(cè)與第2肋骨前端連接，平對(duì)氣管分叉及第4、5胸椎椎體交界處。3．劍突末端為胸骨最下端，平第11胸椎椎體高度。

二、胸部攝影注意事項(xiàng)1．?dāng)z影前認(rèn)真閱讀申請(qǐng)單（核對(duì)姓名、性別、年齡）2．胸部主要檢查雙肺時(shí)，常規(guī)取后前位與側(cè)位3．檢查肺部時(shí)中心線與倆肩甲下角連線的中點(diǎn)垂直4、5胸椎射入4．胸部站立后前位攝影距離一般為180cm；臥位與兒童胸部攝影時(shí)距離一般100cm。5．?dāng)z影時(shí)深吸氣后屏氣曝光6．被檢者不能配合呼吸動(dòng)作時(shí)，可稍調(diào)高毫安、縮短曝光時(shí)間。7．?dāng)z影時(shí)去除衣服、異物（陽(yáng)性）、敷料，應(yīng)注意對(duì)被檢者的X線防護(hù),特別注意體位的運(yùn)用。胸部后前立位的體位要求1、收腹、前胸緊貼探測(cè)器；2、兩手緊貼臀上部，兩肘前推，兩肩放松，緊貼探測(cè)器（現(xiàn)代DR：雙手抬高，兩肩放松，平抱探測(cè)器）3、中心線水平經(jīng)倆肩甲下角連線的中點(diǎn)投射通過(guò)第4-5胸椎。4、深吸氣屏氣后曝光胸部站側(cè)立位的體位要求1、兩手臂上舉，雙手抱頭，眼平視，收腹；2、前胸壁和后胸背垂直探測(cè)器；3、中心線經(jīng)肩甲下角、腋中線處水平射入。4、深吸氣屏氣后曝光優(yōu)質(zhì)胸部X線片的標(biāo)準(zhǔn)胸部正位（后前位）1