全靜脈營養(yǎng)液經(jīng)PICC在治療早產(chǎn)低體重兒中應(yīng)用

全靜脈營養(yǎng)液經(jīng)PICC在治療早產(chǎn)低體重兒中應(yīng)用372.547關(guān)系到患兒的存活及神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，必須予以重視。標(biāo)簽：早產(chǎn)低體重兒；全靜脈營養(yǎng)混合液；PICCPICC1.1.1腸內(nèi)營養(yǎng)腸內(nèi)營養(yǎng)是經(jīng)胃腸道提供代謝需要的營養(yǎng)物質(zhì)及其他各種營養(yǎng)素營養(yǎng)支持方式。其決定于時(shí)間長短、精神狀態(tài)與胃腸道功能。腸內(nèi)營養(yǎng)的途徑有口服和NICU1.2腸外營養(yǎng)腸外營養(yǎng)（PN）是指完全由靜脈輸入各種人體所需的營養(yǎng)物質(zhì)來滿足機(jī)體是一種安全有效的營養(yǎng)支持治療方法。如喂養(yǎng)不耐受、胃潴留、嘔吐腹脹甚至胃腸衰竭導(dǎo)致腸麻痹及NEC（腸炎）等全靜脈營養(yǎng)液在早產(chǎn)低體重兒中的應(yīng)用全靜脈營養(yǎng)液的配置及適應(yīng)癥適應(yīng)癥如下：配置：主要為糖類、氨基酸、脂肪乳、維生素、電解質(zhì)及微量元素等8.5至3.5g/Kgd2.5-320%0.5g/Kg.0.5g/Kg.3.5g/Kg10%Nacl2mmol/Kg.d1.5mmol/Kg.d[6].70%3全靜脈營養(yǎng)液輸入途徑及速度3（PICC25%30-35%PICC越受青睞，可作為安全可靠的靜脈輸液通道PICC注計(jì)劃按時(shí)（18-24小時(shí)、按量均勻輸入體內(nèi)。全靜脈營養(yǎng)液在臨床應(yīng)用中的優(yōu)勢(shì)2-3即使危重的超低體重早產(chǎn)兒在出生后也可立即耐受積極的氨基酸和脂肪乳的治療24促進(jìn)早產(chǎn)兒生長發(fā)育和疾病恢復(fù)合成，促進(jìn)生發(fā)育，較傳統(tǒng)腸外營養(yǎng)優(yōu)勢(shì)明顯。全靜脈營養(yǎng)液在輸注中的并發(fā)癥全靜脈營養(yǎng)液在輸注中的常見并發(fā)癥PICC3.1.2與代謝有關(guān)的并發(fā)癥：糖代謝紊亂、氨基酸代謝紊亂、脂肪乳代謝紊亂、電解質(zhì)代謝紊亂、代謝性酸中毒、臟器并發(fā)癥，其它如代謝性骨病、佝僂病、微量元素缺乏等。與置管有關(guān)的并發(fā)癥可通置管常見并發(fā)癥的護(hù)理PICC置管后加強(qiáng)護(hù)理，能有效減少患者反復(fù)性外周靜脈穿刺的痛苦，減少醫(yī)護(hù)人員工作負(fù)擔(dān)，已被臨床廣泛應(yīng)用。但容易發(fā)生靜脈炎、導(dǎo)管阻塞、感染等并發(fā)癥。常見并發(fā)癥及其護(hù)理如下：PICC24-7210-15分鐘。若出現(xiàn)滲血后給予局部冷敷并按壓。3.2.紅腫熱痛等炎癥反應(yīng)及患者生命體征改變。對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行PICC降低。輕者給予局部照射，重者抗生素應(yīng)用，拔出導(dǎo)管PICCPICCTDP燈照射，可大大降低靜脈炎的發(fā)生采用正壓脈沖式?jīng)_管、封管結(jié)束時(shí)采用生理鹽水沖管、肝素封閉（3）接肝素帽松緊適宜，對(duì)血粘度高或長5000U1若發(fā)生堵塞時(shí)給予常規(guī)沖洗、溶栓等治療。SCPICC癥狀及體征，為提高其生活質(zhì)量和下一步診治打下基礎(chǔ)PICC高的血管通路，特別適用于長期實(shí)施靜脈治療的新生兒。PICC參考文獻(xiàn)：[J]2015，30（10：878-890.201，32（5：677-679.201，32（13：159-160.2014，23（2：174-175.2014，15（10：835-840.50[J]2010，26（14：1664-1665.84例臨床分析[J]中.國當(dāng)代醫(yī)藥，2012，19（16）：51-52.[8[J2012，40（12：3-5..PICC201，29（1：57-59.在極低出生體重兒中的應(yīng)用2014，20（1：47-49.在早產(chǎn)極低體重兒中的應(yīng)用及護(hù)理2013，21（1：398-399.2014，23（5：534-535.

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