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慢性病的社會醫(yī)學防治慢性病的社會醫(yī)學防治慢性病的社會醫(yī)學防治第十四章慢性病的社會醫(yī)學防治數(shù)據(jù)2002年,衛(wèi)生部死因統(tǒng)計(c10)顯示,農(nóng)村和城市前五位死因相同,依次為:惡性腫瘤、腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、心臟病、損傷和中毒。目前我國每天有約13萬人死于慢性病,慢性病死亡人數(shù)占全部死亡人數(shù)的70%以上。2001年全國用于慢性病的治療費用418317億元。農(nóng)村初中由于受地理環(huán)境、教學環(huán)境的局限及學生小學基礎(chǔ)教育現(xiàn)狀的影響,學生英語基礎(chǔ)普遍較差,而且參差不齊,分化嚴重。教育學家布盧姆認為,只要給學生充分的學習時間,95%的學生可以達到教學規(guī)定的要求,其差異僅在于掌握的快慢,而不在于能否學會。這一理論告訴我們,每個學生,包括學習有困難的學生,都具有學習潛能,教師的教學要有利于發(fā)展和開發(fā)學生的潛能?;谶@種情況,農(nóng)村初中的英語教學必須以學生為本,根據(jù)學生的實際水平和學習接受能力,找準切入點,進行分層異步教學,使不同層次的學生都能夠在原有基礎(chǔ)上不同程度的提高,都能夠?qū)W有所獲,都能夠體驗成功的喜悅和滿足。本學期本人通過參加四步互助教研活動,在日常教學中我嘗試了分層教學,得到一些啟發(fā),與大家分享。一、分層教學的理論基礎(chǔ)1.合作學習理論。合作學習是一種教學形式,它是指幾位異質(zhì)性的學生組合在一起,相互合作、相互支持,共同進行學習活動,共同完成學習任務。合作學習實質(zhì)上是在分層教學活動中,把不同層次的學生進行異質(zhì)同組組合,加強相互溝通,共同學習,以彌補分層教學在學生“學”方面表現(xiàn)的不足。2.任務型教學法。《英語課程標準》明確倡導“任務型”教學模式,這個教學模式以發(fā)展學生的綜合語言應用能力為落腳點,提出:“讓學生在教師的指導下,通過感知、體驗、實踐、參與和合作等方式,實現(xiàn)任務的目標,感受成功。在學習過程中進行情感和策略調(diào)整,以形成積極的學習態(tài)度,促進語言實際應用能力的提高?!狈謱咏虒W針對不同層次的學生,布置不同的任務,進行不同的評價,讓全體學生都能體驗到任務完成后的成就感。二、怎樣在英語閱讀教學中開展分層教學聽說讀寫是英語的基本技能,自2014年英語教材改編后,八、九年級課本整體呈現(xiàn)教材閱讀課多,閱讀量大,生詞多,題材新穎的特點,這對于我們農(nóng)村的學生來說無疑是一種巨大的挑戰(zhàn)。咱們農(nóng)村中學的學生底子薄,對英語學習的興趣不濃,缺乏基本的閱讀技巧,詞匯量甚少,很多學生升入九年級后對英語課已有放棄的現(xiàn)象,說上閱讀課就像聽“天書”,兩級分化現(xiàn)象極為嚴重,這種狀況讓我很憂心。要想改變這種局面,我嘗試著在我所執(zhí)教的班進行分層教學,通過實踐還是有些效果的。根據(jù)成績及學生的個性,我把學生分成了ABC三個層次,A類學生是好學生,B類學生是中等生,C類學生是學困生,下面以我在第一輪公開課九年級Unit2Ithinkthatmooncakesaredelicious!SectionA(3a-3c)這篇閱讀課為例來闡述我是怎樣在日常的閱讀教學中進行分層教學的。1.分層預習A類學生預習時,要畫出本課的語言點,畫出生詞,了解“FullMoon,F(xiàn)ullFeelings”的意義,試讀課文,并做一下與本課相關(guān)的練習,上網(wǎng)查閱與嫦娥奔月相關(guān)的資料。B類學生要在文中畫出本課的生詞,短語,明確文章大意。C類學生只需畫出本課自己不認識的單詞。2.分層設(shè)問這篇嫦娥奔月的神話故事內(nèi)容生動,課堂活動學生樂于參與,本節(jié)課采用任務型教學方式,所設(shè)計的課堂活動由易到難,層層遞進。A類學生代表所在小組回答3c部分較難的問題,須在理解文意的基礎(chǔ)上才能完成。B類學生回答3b中的句子排序題,判斷句子正誤題,須在大致理解文意的基礎(chǔ)上才能進行。C類學生只須在文章中找出學案上的單詞即可,如回答正確及時的給予表揚,給所在的小組加分,體現(xiàn)自我價值及合作意識,這樣可以更好的照顧到全體學生,讓大家都能體會到成功的喜悅,都能學有所獲。3.分層布置作業(yè)本學期開學時,根據(jù)學校要求制訂了分層布置作業(yè)計劃,我按照學生的實際水平給他們分層布置作業(yè),以閱讀課為例,A類學生做學案上的稍有難度的題,背會本節(jié)課的單詞,筆記及課文中的重點句子,做完與本課相關(guān)的練習。B類學生做學案上的較簡單的題目,背會單詞及筆記,做相應的配套練習上的題。C類學生寫本課的重點單詞及短語,背會單詞及課堂筆記。這樣作業(yè)收繳率提升了,學生更有自信了,不害怕寫作業(yè)了。4.分層背誦,聽寫任何一種語言,口語能力的形成都離不開語言材料大量有效的輸入與積累。我認為對每一位英語學習者來說,朗讀和背誦是必不可少的。尤其對初中生來說是至關(guān)重要的。朗讀和背誦是提高學生英語口語能力和英語成績的有效途徑,也是必經(jīng)之路。背誦方面學生由于基礎(chǔ)薄弱學習主動性差,英語的學習習慣差,學生背了容易忘,不會應用,不鞏固復習,老師沒有太多的時間督促,對于這些問題我嘗試著用分層背誦的方式,如在這篇閱讀課中,我讓A類學生根據(jù)思維導圖復述文章,B類學生背幾個重點句,C類學生背會本文單詞,這樣使學生更容易完成背誦任務。A類學生在完成自己的背誦任務后,進行幫扶,督促B,C類學生完成他們的背誦任務,使不同層次的學生都有提高。?寫是一種有效的綜合性測試,可以考查學生的詞匯量、拼寫、句法、聽力、記筆記和一定的書面表達等多方面的素質(zhì)和技能。它是對學生聽、寫技能的綜合訓練,也是對學生所學知識的檢測,可作為鞏固和復習的好方法,也可以培養(yǎng)學生的聽力,是英語教學中不可缺少的訓練方式。三、分層教學的實施效果實施分層教學以后,使同一個層次的同學都處于同一個起跑線上,感覺到水平差不多,特別是基礎(chǔ)較差的學生,克服了過去那種自卑心理,重新樹立起了學好英語的自信心,學生回答老師的提問也是爭先恐后,課堂氣氛很活躍。這樣A類學生就能吃得飽又吃得好;而且面對強手也不像過去那么大意了,過去那種盲目自滿、優(yōu)越感打消了,因為稍有不慎就有落后的危險。B類的學生感到學有所獲,并嘗到了學習英語的甜頭,學習英語的積極性高漲起來,改變過去那種“要我學”為“我要學”的被動局面。C類的學生也覺得被重視起來,不再是被人遺忘的角落,對英語也產(chǎn)生了興趣,多數(shù)學生表現(xiàn)出主動學習的傾向,減少學生流失,大面積提高學習成績。葉圣陶先生說過:“教是為了不教。”我們現(xiàn)在的教就是為了學生今后的學習。那么,怎樣才能由教師的教變?yōu)閷W生的學呢?這就需要我們的課堂教學重視認知目標、情感意志、態(tài)度觀念以及良好個性品質(zhì)的培養(yǎng)。在課堂教學中為學生創(chuàng)設(shè)自主活動的時間和空間,讓他們深層次地參與教學活動的過程。在小學數(shù)學中,為了促進學生思維的發(fā)展,培養(yǎng)表達能力,鞏固所學知識,使教學信息得到及時反饋,教師在課堂上應讓學生會說、多說、愛說。因為,注重對學生說的訓練,實際上就是對學生邏輯思維的訓練。同時,也會更好地培養(yǎng)學生的思維能力和獨立解決問題的能力。所以,要在課堂教學中架起書本知識與學生思維的橋梁,關(guān)鍵就要培養(yǎng)學生愛說的習慣和主動的能力。一、提供“說理”空間蘇霍姆林斯基說過:“教育就是畢業(yè)以后很多年,學校里教的東西漸漸忘了,還有一些東西是忘不掉的,忘不掉的東西才是教育。”有許多教師對所授知識,尤其是對于重點和難點,總是一講再講,以為這樣反復強調(diào),學生就能牢固掌握,就不會忘掉。教師的這種心情是可以理解的。其實那樣做,缺少了對學生心理的一種顧及,缺少了學生的主動探究活動,并非就能產(chǎn)生好的效果。對于學生來說,不易忘記的應是在愉快學習和主動探究中所獲得的知識。所以,教師不能“大講特講”,要盡量為學生創(chuàng)造“說理”的機會和開拓學生“說理”的空間。以前每次數(shù)學教研活動后,每位教師對所上的課進行點評時,總有這樣一種感覺:課堂中總覺得教師講的要比學生說的多,一些本該由學生說的,全都由教師代替了。其實有些問題學生能夠回答,而且可以回答得更好,可是卻被教師剝奪了。為此,我在課堂教學過程中,總嘗試著去改變過去的做法。復習舊知識時,變教師“滔滔不絕”為學生說;探索新知時,讓學生猜一猜、議一議、評一評,在關(guān)鍵處、疑惑處、轉(zhuǎn)折處再加以點撥。對于學生提出的問題,凡是學生中有人能回答的,盡量讓學生來回答,教師不能包辦代替;鞏固、小結(jié)時,也讓學生說說收獲,盡可能讓學生自己去概括;評講試卷時,盡量讓學生上臺講應用題列式的理由;講評作業(yè)時,鼓勵學生拿到作業(yè)本后,經(jīng)過自己思考,主動對教師講明錯在哪里,為何錯了,對學生實在不明白的地方,教師再給予講解。實踐證明,教師在課堂教學中只要把握得好,少講比多講收到的效果確實要強。為了不削弱少講所發(fā)揮的功能,教學中配以無聲的體態(tài)語也顯得十分重要,使學生從教師的眼神、肢體語言中有所反應,產(chǎn)生一種心領(lǐng)神會、心靈相通的感覺,利于形成一種和諧的教學氛圍。做到少聲勝多聲,無聲勝有聲。二、提供“提問”空間“問題”是促進創(chuàng)新的原動力。課堂提問在教學中具有不可忽視的作用。教師在設(shè)計課堂提問上,必須做到融科學性與藝術(shù)性于一體。首先,從問題質(zhì)量的角度看,高質(zhì)量的問題可以“一石激起千層浪”,而低劣的問題則是浪費時間。如“對不對?”“是不是?”等問題純粹是一種浪費,學生可以不假思索地回答“對!”“不對!”或“是!”“不是!”久而久之,學生會養(yǎng)成“人云亦云”的不良習慣,也容易滋生惰性。其次,在我們的課堂教學中,常常見到的是“自問自答”式的提問,或“連環(huán)炮”式的提問。二者的共同點在于:教師“邊問邊答”或“問”得過多,其注重的是形式上的完美,突出的是對知識的灌輸,不敢放手讓學生自主探究,影響到課堂教學的實際效果,制約了學生的全面發(fā)展。應該說,教師在課堂上不能不發(fā)問,但并不是問得越多越好。日本的一些教育家就曾將課堂提問分為“重要的提問”和“徒勞的提問”?!爸匾奶釂枴笔潜仨毜?因為它能誘發(fā)學生的學習欲望,有助于實現(xiàn)教學過程中的各個具體目標,富有啟發(fā)性,能促使學生積極思維。我們需要減少的是“徒勞的提問”,直至沒有。要把更多的時間留給學生,為學生創(chuàng)設(shè)“多問”的空間。在教學“圓的認識”這一課時,我開門見山地提出這樣的問題:“同學們,關(guān)于圓,你們已經(jīng)知道了哪些知識?你還想知道圓的哪些知識?”學生一聽,于是紛紛舉手,有的說:“我已經(jīng)知道了圓在我們生活中到處都有?!庇械恼f:“我想知道圓還有哪些特點和特性,它的面積怎么求?”還有的說:“我想知道我們的車輪為什么是圓形的,圓在生活中有哪些應用?”……讓學生把想問的問題都提出來,無疑比教師自己設(shè)計許多問題牽著學生的“鼻子”走效果要好得多。又如,在上“利息”這一課時,我也先讓學生自學,并鼓勵學生提出問題。于是就有學生提出了:“老師,書上講存款既利國又利民,我認為只利民不利國,因為國家派專人替我們保管錢,不但沒有收保管費,反而貼利息給我們,這哪兒是利國呢?”這個問題看起來與這節(jié)課要學習的利息的計算沒有多大聯(lián)系,但是如果我不回答,學生會疑云重重。我首先肯定了這位學生敢于懷疑課本、敢于提問的精神,接著就拿這個問題反過來問學生:“這是怎么回事呢?”在大家不得其解時,我適時補充了有關(guān)這方面的知識,最后的教學效果我覺得還是很不錯的。這就是我給學生創(chuàng)設(shè)“提問”空間的功勞。綜上所述,我們不難看出,教師在課堂教學中適當為學生創(chuàng)設(shè)“說理”“提問”的空間,是為了把更多的時間和空間留給學生,“向?qū)W生提供充分從事數(shù)學活動的機會”“關(guān)注他們在數(shù)學活動中所表現(xiàn)的情感和態(tài)度”“幫助他們獲得廣泛的數(shù)學活動經(jīng)驗”,從而更好地體現(xiàn)“學生是數(shù)學學習的主人”。慢性病的社會醫(yī)學防治慢性病的社會醫(yī)學防治慢性病的社會醫(yī)學防治第十四章慢性病的社會醫(yī)學防治第十四章2數(shù)據(jù)2002年,衛(wèi)生部死因統(tǒng)計(c10)顯示,農(nóng)村和城市前五位死因相同,依次為:惡性腫瘤、腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、心臟病、損傷和中毒。目前我國每天有約13萬人死于慢性病,慢性病死亡人數(shù)占全部死亡人數(shù)的70%以上。2001年全國用于慢性病的治療費用418317億元。數(shù)據(jù)3教學目的學習慢性病的概念、流行病學特征、三級預防以及慢性病的社區(qū)診斷和社會醫(yī)學防治。教學要求1.掌握慢性病的基本概念、三級預防和社會醫(yī)學防治。2.熟悉慢性病的流行病學特征。教學目的4contents第一節(jié)概述第二節(jié)慢性病的三級預防第三節(jié)慢性病的篩查和社區(qū)診斷四>第四節(jié)慢性病的社區(qū)衛(wèi)生服務contents5慢性病的概念:(chronicdisease)通常指慢性非傳染性疾病,根據(jù)美國慢性病委員會推薦,具有以下一種或一種以上的特征的疾病可視為慢性病。、患病時間是長期的3、病后常留下功能障礙的c、疾病的原因??梢鸩豢赡娴牟±砀淖僁、因病情不同,需要不同的醫(yī)療處理E、因病情差異需要不同的康復訓練慢性病的概念:6我國:心腦血管疾病:高血壓、冠心病惡性腫瘤代謝性疾病:糖尿病慢性呼吸系統(tǒng)疾病:慢性支氣管炎心理異常和精神病:抑郁癥●慢性肝腎疾病:肝硬化其他各種器官的慢性、不可逆性損害我國:7慢性病的特點◆病因復雜◆病程長◆預后差◆危害嚴重慢性病的特點8二、慢性病的流行病學特衎●時間分布●地區(qū)分布人群分布病種構(gòu)成慢性病的自然史慢性病的危險因素二、慢性病的流行病學特衎91993年和1998年我國居民慢性病患病全國合計城市199319981993199819931998按人數(shù)132.112821927200910591036計算按例數(shù)16981575285827331307118.4計算2003年:151.1%(城市:2396‰;農(nóng)村1205%‰)全國慢性病人數(shù)為1.6億1993年和1998年我國居民慢性病患病10地區(qū)分布慢性病的發(fā)病與地理環(huán)境存在一定的關(guān)系(比如:腦血管疾病與氣溫、氣壓、濕度等)腦卒中的死亡率從南到北逐漸上升,從東向西逐步減低;城市高于農(nóng)村。心血管病和高血壓的患病率南方低于北方,農(nóng)村低于城市。食管癌北方發(fā)病率高;肝癌與地理環(huán)境有關(guān),南方高于北方,東部高于西部。(溫媛、渤濕多兩、低注,江河地區(qū)和沿海島嶼)地區(qū)分布11慢性病的社會醫(yī)學防治課件12慢性病的社會醫(yī)學防治課件13慢性病的社會醫(yī)學防治課件14慢性病的社會醫(yī)學防治課件15慢性病的社會醫(yī)學防治課件16慢性病的社會醫(yī)學防治課件17慢性病的社會醫(yī)學防治課件18慢性病的社會醫(yī)學防治課件19慢性病的社會醫(yī)學防治課件20慢性病的社會醫(yī)學防治課件21慢性病的社會醫(yī)學防治課件22慢性病的社會醫(yī)學防治課件23慢性病的社會醫(yī)學防治課件24慢性病的社會醫(yī)學防治課件25慢性病的社會醫(yī)學防治課件26慢性病的社會醫(yī)學防治課件27慢性病的社會醫(yī)學防治課件28慢性病的社會醫(yī)學防治課件29慢性病的社會醫(yī)學防治課件30慢性病的社會醫(yī)學防治課件31慢性病的社會醫(yī)學防治課件32慢性病的社會醫(yī)學防治課件33慢性病的社會醫(yī)學防治課件34慢性病的社會醫(yī)學防治課件35慢性病的社會醫(yī)學防治課件36慢性病的社會醫(yī)學防治課件37慢性病的社會醫(yī)學防治課件38慢性病的社會醫(yī)學防治課件39慢性病的社會醫(yī)學防治課件40慢性病的社會醫(yī)學防治課件41慢性病的社會醫(yī)學防治課件42慢性病的社會醫(yī)學防治課件43慢性病的社會醫(yī)學防治課件44慢性病的社會醫(yī)學防治課件45慢性病的社會醫(yī)學防治課件46慢性病的社會醫(yī)學防治課件47慢性病的社會醫(yī)學防治課件48慢性病的社會醫(yī)學防治課件49慢性病的社會醫(yī)學防治課件50慢性病的社會醫(yī)學防治課件51慢性病的社會醫(yī)學防治課件52慢性病的社會醫(yī)學防治課件53慢性病的社會醫(yī)學防治課件54慢性病的社會醫(yī)學防治課件55慢性病的社會醫(yī)學防治課件56慢性病的社會醫(yī)學防治課件57慢性病的社會醫(yī)學防治課件58慢性病的社會醫(yī)學防治課件59慢性病的社會醫(yī)學防治課件60慢性病的社會醫(yī)學防治課件61慢性病的社會醫(yī)學防治課件62慢性病的社會醫(yī)學防治課件63慢性病的社會醫(yī)學防治課件64慢性病的社會醫(yī)學防治課件65慢性病的社會醫(yī)學防治課件66慢性病的社會醫(yī)學防治課件67慢性病的社會醫(yī)學防治課件68慢性病的社會醫(yī)學防治課件69慢性病的社會醫(yī)學防治課件70慢性病的社會醫(yī)學防治課件71慢性病的社會醫(yī)學防治課件72慢性病的社會醫(yī)學防治課件73慢性病的社會醫(yī)學防治課件74慢性病的社會醫(yī)學防治課件75慢性病的社會醫(yī)學防治課件7666、節(jié)制使快樂增加并使享受加強。——德謨克利特
67、今天應做的事沒有做,明天再早也是耽誤了?!崴固┞妪R
68、決定一個人的一生,以及整個命運的,只是一瞬之間?!璧?/p>
69、懶人無法享受休息之樂?!伎?/p>
70、浪費時間是一樁大罪過?!R梭66、節(jié)制使快樂增加并使享受加強?!轮兛死?7慢性病的社會醫(yī)學防治慢性病的社會醫(yī)學防治慢性病的社會醫(yī)學防治第十四章慢性病的社會醫(yī)學防治數(shù)據(jù)2002年,衛(wèi)生部死因統(tǒng)計(c10)顯示,農(nóng)村和城市前五位死因相同,依次為:惡性腫瘤、腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、心臟病、損傷和中毒。目前我國每天有約13萬人死于慢性病,慢性病死亡人數(shù)占全部死亡人數(shù)的70%以上。2001年全國用于慢性病的治療費用418317億元。農(nóng)村初中由于受地理環(huán)境、教學環(huán)境的局限及學生小學基礎(chǔ)教育現(xiàn)狀的影響,學生英語基礎(chǔ)普遍較差,而且參差不齊,分化嚴重。教育學家布盧姆認為,只要給學生充分的學習時間,95%的學生可以達到教學規(guī)定的要求,其差異僅在于掌握的快慢,而不在于能否學會。這一理論告訴我們,每個學生,包括學習有困難的學生,都具有學習潛能,教師的教學要有利于發(fā)展和開發(fā)學生的潛能?;谶@種情況,農(nóng)村初中的英語教學必須以學生為本,根據(jù)學生的實際水平和學習接受能力,找準切入點,進行分層異步教學,使不同層次的學生都能夠在原有基礎(chǔ)上不同程度的提高,都能夠?qū)W有所獲,都能夠體驗成功的喜悅和滿足。本學期本人通過參加四步互助教研活動,在日常教學中我嘗試了分層教學,得到一些啟發(fā),與大家分享。一、分層教學的理論基礎(chǔ)1.合作學習理論。合作學習是一種教學形式,它是指幾位異質(zhì)性的學生組合在一起,相互合作、相互支持,共同進行學習活動,共同完成學習任務。合作學習實質(zhì)上是在分層教學活動中,把不同層次的學生進行異質(zhì)同組組合,加強相互溝通,共同學習,以彌補分層教學在學生“學”方面表現(xiàn)的不足。2.任務型教學法?!队⒄Z課程標準》明確倡導“任務型”教學模式,這個教學模式以發(fā)展學生的綜合語言應用能力為落腳點,提出:“讓學生在教師的指導下,通過感知、體驗、實踐、參與和合作等方式,實現(xiàn)任務的目標,感受成功。在學習過程中進行情感和策略調(diào)整,以形成積極的學習態(tài)度,促進語言實際應用能力的提高?!狈謱咏虒W針對不同層次的學生,布置不同的任務,進行不同的評價,讓全體學生都能體驗到任務完成后的成就感。二、怎樣在英語閱讀教學中開展分層教學聽說讀寫是英語的基本技能,自2014年英語教材改編后,八、九年級課本整體呈現(xiàn)教材閱讀課多,閱讀量大,生詞多,題材新穎的特點,這對于我們農(nóng)村的學生來說無疑是一種巨大的挑戰(zhàn)。咱們農(nóng)村中學的學生底子薄,對英語學習的興趣不濃,缺乏基本的閱讀技巧,詞匯量甚少,很多學生升入九年級后對英語課已有放棄的現(xiàn)象,說上閱讀課就像聽“天書”,兩級分化現(xiàn)象極為嚴重,這種狀況讓我很憂心。要想改變這種局面,我嘗試著在我所執(zhí)教的班進行分層教學,通過實踐還是有些效果的。根據(jù)成績及學生的個性,我把學生分成了ABC三個層次,A類學生是好學生,B類學生是中等生,C類學生是學困生,下面以我在第一輪公開課九年級Unit2Ithinkthatmooncakesaredelicious!SectionA(3a-3c)這篇閱讀課為例來闡述我是怎樣在日常的閱讀教學中進行分層教學的。1.分層預習A類學生預習時,要畫出本課的語言點,畫出生詞,了解“FullMoon,F(xiàn)ullFeelings”的意義,試讀課文,并做一下與本課相關(guān)的練習,上網(wǎng)查閱與嫦娥奔月相關(guān)的資料。B類學生要在文中畫出本課的生詞,短語,明確文章大意。C類學生只需畫出本課自己不認識的單詞。2.分層設(shè)問這篇嫦娥奔月的神話故事內(nèi)容生動,課堂活動學生樂于參與,本節(jié)課采用任務型教學方式,所設(shè)計的課堂活動由易到難,層層遞進。A類學生代表所在小組回答3c部分較難的問題,須在理解文意的基礎(chǔ)上才能完成。B類學生回答3b中的句子排序題,判斷句子正誤題,須在大致理解文意的基礎(chǔ)上才能進行。C類學生只須在文章中找出學案上的單詞即可,如回答正確及時的給予表揚,給所在的小組加分,體現(xiàn)自我價值及合作意識,這樣可以更好的照顧到全體學生,讓大家都能體會到成功的喜悅,都能學有所獲。3.分層布置作業(yè)本學期開學時,根據(jù)學校要求制訂了分層布置作業(yè)計劃,我按照學生的實際水平給他們分層布置作業(yè),以閱讀課為例,A類學生做學案上的稍有難度的題,背會本節(jié)課的單詞,筆記及課文中的重點句子,做完與本課相關(guān)的練習。B類學生做學案上的較簡單的題目,背會單詞及筆記,做相應的配套練習上的題。C類學生寫本課的重點單詞及短語,背會單詞及課堂筆記。這樣作業(yè)收繳率提升了,學生更有自信了,不害怕寫作業(yè)了。4.分層背誦,聽寫任何一種語言,口語能力的形成都離不開語言材料大量有效的輸入與積累。我認為對每一位英語學習者來說,朗讀和背誦是必不可少的。尤其對初中生來說是至關(guān)重要的。朗讀和背誦是提高學生英語口語能力和英語成績的有效途徑,也是必經(jīng)之路。背誦方面學生由于基礎(chǔ)薄弱學習主動性差,英語的學習習慣差,學生背了容易忘,不會應用,不鞏固復習,老師沒有太多的時間督促,對于這些問題我嘗試著用分層背誦的方式,如在這篇閱讀課中,我讓A類學生根據(jù)思維導圖復述文章,B類學生背幾個重點句,C類學生背會本文單詞,這樣使學生更容易完成背誦任務。A類學生在完成自己的背誦任務后,進行幫扶,督促B,C類學生完成他們的背誦任務,使不同層次的學生都有提高。?寫是一種有效的綜合性測試,可以考查學生的詞匯量、拼寫、句法、聽力、記筆記和一定的書面表達等多方面的素質(zhì)和技能。它是對學生聽、寫技能的綜合訓練,也是對學生所學知識的檢測,可作為鞏固和復習的好方法,也可以培養(yǎng)學生的聽力,是英語教學中不可缺少的訓練方式。三、分層教學的實施效果實施分層教學以后,使同一個層次的同學都處于同一個起跑線上,感覺到水平差不多,特別是基礎(chǔ)較差的學生,克服了過去那種自卑心理,重新樹立起了學好英語的自信心,學生回答老師的提問也是爭先恐后,課堂氣氛很活躍。這樣A類學生就能吃得飽又吃得好;而且面對強手也不像過去那么大意了,過去那種盲目自滿、優(yōu)越感打消了,因為稍有不慎就有落后的危險。B類的學生感到學有所獲,并嘗到了學習英語的甜頭,學習英語的積極性高漲起來,改變過去那種“要我學”為“我要學”的被動局面。C類的學生也覺得被重視起來,不再是被人遺忘的角落,對英語也產(chǎn)生了興趣,多數(shù)學生表現(xiàn)出主動學習的傾向,減少學生流失,大面積提高學習成績。葉圣陶先生說過:“教是為了不教。”我們現(xiàn)在的教就是為了學生今后的學習。那么,怎樣才能由教師的教變?yōu)閷W生的學呢?這就需要我們的課堂教學重視認知目標、情感意志、態(tài)度觀念以及良好個性品質(zhì)的培養(yǎng)。在課堂教學中為學生創(chuàng)設(shè)自主活動的時間和空間,讓他們深層次地參與教學活動的過程。在小學數(shù)學中,為了促進學生思維的發(fā)展,培養(yǎng)表達能力,鞏固所學知識,使教學信息得到及時反饋,教師在課堂上應讓學生會說、多說、愛說。因為,注重對學生說的訓練,實際上就是對學生邏輯思維的訓練。同時,也會更好地培養(yǎng)學生的思維能力和獨立解決問題的能力。所以,要在課堂教學中架起書本知識與學生思維的橋梁,關(guān)鍵就要培養(yǎng)學生愛說的習慣和主動的能力。一、提供“說理”空間蘇霍姆林斯基說過:“教育就是畢業(yè)以后很多年,學校里教的東西漸漸忘了,還有一些東西是忘不掉的,忘不掉的東西才是教育?!庇性S多教師對所授知識,尤其是對于重點和難點,總是一講再講,以為這樣反復強調(diào),學生就能牢固掌握,就不會忘掉。教師的這種心情是可以理解的。其實那樣做,缺少了對學生心理的一種顧及,缺少了學生的主動探究活動,并非就能產(chǎn)生好的效果。對于學生來說,不易忘記的應是在愉快學習和主動探究中所獲得的知識。所以,教師不能“大講特講”,要盡量為學生創(chuàng)造“說理”的機會和開拓學生“說理”的空間。以前每次數(shù)學教研活動后,每位教師對所上的課進行點評時,總有這樣一種感覺:課堂中總覺得教師講的要比學生說的多,一些本該由學生說的,全都由教師代替了。其實有些問題學生能夠回答,而且可以回答得更好,可是卻被教師剝奪了。為此,我在課堂教學過程中,總嘗試著去改變過去的做法。復習舊知識時,變教師“滔滔不絕”為學生說;探索新知時,讓學生猜一猜、議一議、評一評,在關(guān)鍵處、疑惑處、轉(zhuǎn)折處再加以點撥。對于學生提出的問題,凡是學生中有人能回答的,盡量讓學生來回答,教師不能包辦代替;鞏固、小結(jié)時,也讓學生說說收獲,盡可能讓學生自己去概括;評講試卷時,盡量讓學生上臺講應用題列式的理由;講評作業(yè)時,鼓勵學生拿到作業(yè)本后,經(jīng)過自己思考,主動對教師講明錯在哪里,為何錯了,對學生實在不明白的地方,教師再給予講解。實踐證明,教師在課堂教學中只要把握得好,少講比多講收到的效果確實要強。為了不削弱少講所發(fā)揮的功能,教學中配以無聲的體態(tài)語也顯得十分重要,使學生從教師的眼神、肢體語言中有所反應,產(chǎn)生一種心領(lǐng)神會、心靈相通的感覺,利于形成一種和諧的教學氛圍。做到少聲勝多聲,無聲勝有聲。二、提供“提問”空間“問題”是促進創(chuàng)新的原動力。課堂提問在教學中具有不可忽視的作用。教師在設(shè)計課堂提問上,必須做到融科學性與藝術(shù)性于一體。首先,從問題質(zhì)量的角度看,高質(zhì)量的問題可以“一石激起千層浪”,而低劣的問題則是浪費時間。如“對不對?”“是不是?”等問題純粹是一種浪費,學生可以不假思索地回答“對!”“不對!”或“是!”“不是!”久而久之,學生會養(yǎng)成“人云亦云”的不良習慣,也容易滋生惰性。其次,在我們的課堂教學中,常常見到的是“自問自答”式的提問,或“連環(huán)炮”式的提問。二者的共同點在于:教師“邊問邊答”或“問”得過多,其注重的是形式上的完美,突出的是對知識的灌輸,不敢放手讓學生自主探究,影響到課堂教學的實際效果,制約了學生的全面發(fā)展。應該說,教師在課堂上不能不發(fā)問,但并不是問得越多越好。日本的一些教育家就曾將課堂提問分為“重要的提問”和“徒勞的提問”?!爸匾奶釂枴笔潜仨毜?因為它能誘發(fā)學生的學習欲望,有助于實現(xiàn)教學過程中的各個具體目標,富有啟發(fā)性,能促使學生積極思維。我們需要減少的是“徒勞的提問”,直至沒有。要把更多的時間留給學生,為學生創(chuàng)設(shè)“多問”的空間。在教學“圓的認識”這一課時,我開門見山地提出這樣的問題:“同學們,關(guān)于圓,你們已經(jīng)知道了哪些知識?你還想知道圓的哪些知識?”學生一聽,于是紛紛舉手,有的說:“我已經(jīng)知道了圓在我們生活中到處都有?!庇械恼f:“我想知道圓還有哪些特點和特性,它的面積怎么求?”還有的說:“我想知道我們的車輪為什么是圓形的,圓在生活中有哪些應用?”……讓學生把想問的問題都提出來,無疑比教師自己設(shè)計許多問題牽著學生的“鼻子”走效果要好得多。又如,在上“利息”這一課時,我也先讓學生自學,并鼓勵學生提出問題。于是就有學生提出了:“老師,書上講存款既利國又利民,我認為只利民不利國,因為國家派專人替我們保管錢,不但沒有收保管費,反而貼利息給我們,這哪兒是利國呢?”這個問題看起來與這節(jié)課要學習的利息的計算沒有多大聯(lián)系,但是如果我不回答,學生會疑云重重。我首先肯定了這位學生敢于懷疑課本、敢于提問的精神,接著就拿這個問題反過來問學生:“這是怎么回事呢?”在大家不得其解時,我適時補充了有關(guān)這方面的知識,最后的教學效果我覺得還是很不錯的。這就是我給學生創(chuàng)設(shè)“提問”空間的功勞。綜上所述,我們不難看出,教師在課堂教學中適當為學生創(chuàng)設(shè)“說理”“提問”的空間,是為了把更多的時間和空間留給學生,“向?qū)W生提供充分從事數(shù)學活動的機會”“關(guān)注他們在數(shù)學活動中所表現(xiàn)的情感和態(tài)度”“幫助他們獲得廣泛的數(shù)學活動經(jīng)驗”,從而更好地體現(xiàn)“學生是數(shù)學學習的主人”。慢性病的社會醫(yī)學防治慢性病的社會醫(yī)學防治慢性病的社會醫(yī)學防治第十四章慢性病的社會醫(yī)學防治第十四章79數(shù)據(jù)2002年,衛(wèi)生部死因統(tǒng)計(c10)顯示,農(nóng)村和城市前五位死因相同,依次為:惡性腫瘤、腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、心臟病、損傷和中毒。目前我國每天有約13萬人死于慢性病,慢性病死亡人數(shù)占全部死亡人數(shù)的70%以上。2001年全國用于慢性病的治療費用418317億元。數(shù)據(jù)80教學目的學習慢性病的概念、流行病學特征、三級預防以及慢性病的社區(qū)診斷和社會醫(yī)學防治。教學要求1.掌握慢性病的基本概念、三級預防和社會醫(yī)學防治。2.熟悉慢性病的流行病學特征。教學目的81contents第一節(jié)概述第二節(jié)慢性病的三級預防第三節(jié)慢性病的篩查和社區(qū)診斷四>第四節(jié)慢性病的社區(qū)衛(wèi)生服務contents82慢性病的概念:(chronicdisease)通常指慢性非傳染性疾病,根據(jù)美國慢性病委員會推薦,具有以下一種或一種以上的特征的疾病可視為慢性病。、患病時間是長期的3、病后常留下功能障礙的c、疾病的原因??梢鸩豢赡娴牟±砀淖僁、因病情不同,需要不同的醫(yī)療處理E、因病情差異需要不同的康復訓練慢性病的概念:83我國:心腦血管疾病:高血壓、冠心病惡性腫瘤代謝性疾病:糖尿病慢性呼吸系統(tǒng)疾病:慢性支氣管炎心理異常和精神病:抑郁癥●慢性肝腎疾病:肝硬化其他各種器官的慢性、不可逆性損害我國:84慢性病的特點◆病因復雜◆病程長◆預后差◆危害嚴重慢性病的特點85二、慢性病的流行病學特衎●時間分布●地區(qū)分布人群分布病種構(gòu)成慢性病的自然史慢性病的危險因素二、慢性病的流行病學特衎861993年和1998年我國居民慢性病患病全國合計城市199319981993199819931998按人數(shù)132.112821927200910591036計算按例數(shù)16981575285827331307118.4計算2003年:151.1%(城市:2396‰;農(nóng)村1205%‰)全國慢性病人數(shù)為1.6億1993年和1998年我國居民慢性病患病87地區(qū)分布慢性病的發(fā)病與地理環(huán)境存在一定的關(guān)
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