地震災難后的心理危機干預

關于地震災難后的心理危機干預第一頁，共三十四頁，2022年，8月28日前言經歷創(chuàng)傷會使人的觀念發(fā)生改變

原以為有些事情不會發(fā)生在我身上——隨時發(fā)生原以為世界是安全有序的——無法預料原以為世界是公正的，善有善報，對人有基本的信任——對別人的信任度降低第二頁，共三十四頁，2022年，8月28日前言災后可能出現(xiàn)的心理衛(wèi)生問題災后一些人群可能會發(fā)生急性應激障礙ASD及其它心理行為問題災后的心理問題可能會進一步發(fā)展，形成

PTSD（創(chuàng)傷后應激障礙)等精神疾病或心理行為障礙第三頁，共三十四頁，2022年，8月28日前言危機與ASDASD的常見表現(xiàn)（DSM-Ⅳ的ASD診斷標準構建了四個癥狀群）

①分離性癥狀②再體驗癥狀③回避癥狀④警覺性增高第四頁，共三十四頁，2022年，8月28日前言18%的人患有創(chuàng)傷后應激障礙，22%的人有患有延遲性創(chuàng)傷后應激障礙。20年后，仍有2%的人患有此癥。危機與PTSD：唐山大地震后第五頁，共三十四頁，2022年，8月28日前言危機可以是人生發(fā)展和成長的機遇1、突發(fā)危機事件（知覺受到威脅）2、主觀的困擾3、應對失敗功能水平下降易病性增加功能失衡加大

機會干預較高的功能水平成長、領悟、學會應對

危險未干預較低的功能水平或未干預功能水平的喪失自殺、精神疾病、傷害他人第六頁，共三十四頁，2022年，8月28日志愿者在行動

5.12汶川大地震是一場前所未有的災難，房屋倒塌、人員傷亡，很多人在頃刻間一無所有、無家可歸，甚至喪失生命。第七頁，共三十四頁，2022年，8月28日專業(yè)培訓領導希望展示形象主動作為確保安全志愿者在行動志愿者在行動第八頁，共三十四頁，2022年，8月28日我愿意成為一名光榮的志愿者，我承諾：盡己所能，不計報酬，幫助他人，服務社會。踐行志愿精神，傳播先進文化，為建設團結互助、平等友愛、共同前進的美好社會貢獻力量。我自愿為災區(qū)群眾服務……志愿者在行動志愿者在行動第九頁，共三十四頁，2022年，8月28日團省委主持工作副書記賴軍提出要求：悉心照顧自己、真誠服務他人志愿者在行動第十頁，共三十四頁，2022年，8月28日5月26日早上6：00從福州出發(fā)。5月26日早上10:40到達成都，一小時后到達目的地都江堰。志愿者在行動第十一頁，共三十四頁，2022年，8月28日實施面對的事實是大量需要心理危機干預的災區(qū)群眾，災難情況非常慘烈。第十二頁，共三十四頁，2022年，8月28日實施總的原則干預工作是救災工作的一部分，干預工作不得影響其他抗震救災工作體現(xiàn)人文關懷，至少在本隊內，不得對同一人進行多人次重復干預。干預一個追蹤一個，建立心理衛(wèi)生檔案，定期隨訪。體現(xiàn)倫理要求，任何心理危機干預技術的使用必須取得其本人和/或監(jiān)護人的同意。統(tǒng)一指揮，統(tǒng)一調度。在組織范圍內，開展有效的心理危機干預工作。第十三頁，共三十四頁，2022年，8月28日實施實施方案—確定目標人群根據(jù)目標人群的等級，和既往的經驗，此次干預的主要目標人群為：有親屬、同學、朋友死亡的災區(qū)群眾，包括家長、教師、孩子，參與救援的人員等，重點是青少年。第十四頁，共三十四頁，2022年，8月28日實施實施方案

—確定工作流程和技術路線根據(jù)災區(qū)群眾多，工作量大的特點，根據(jù)不同災民對心理危機干預要求不同的特點，原則上以心理健康課堂、團體輔導、個體心理治療和必要藥物治療相結合的工作方式開展工作。第十五頁，共三十四頁，2022年，8月28日實施實施方案

—主要干預方法REFERENCE心理治療干預推薦技術1.認知行為治療2.利用現(xiàn)有的支持網(wǎng)絡3.心理報告

4.一次性治療（單元劇、單回合治療）5.眼動脫敏再加工(EMDR)

根據(jù)美國精神病學會2004年頒布的急性應激障礙和創(chuàng)傷后應激障礙處理指南。第十六頁，共三十四頁，2022年，8月28日實施實施方案

—主要干預方法REFERENCE美國精神病學會2004年頒布的急性應激障礙和創(chuàng)傷后應激障礙處理指南。心理治療干預推薦技術7.催眠療法8.脫敏療法9.壓力免疫10.想象操練11.延長暴露技術12.個案處理第十七頁，共三十四頁，2022年，8月28日實施實施方案

—主要干預方法REFERENCE美國精神病學會2004年頒布的急性應激障礙和創(chuàng)傷后應激障礙處理指南。心理治療干預推薦技術7.催眠療法8.脫敏療法9.壓力免疫10.想象操練11.延長暴露技術12.個案處理第十八頁，共三十四頁，2022年，8月28日實施實施方案

—主要干預方法REFERENCE美國精神病學會2004年頒布的急性應激障礙和創(chuàng)傷后應激障礙處理指南。心理治療干預推薦技術13.集體治療14.積極心理訓練15.目標設置和成就16.生物反饋第十九頁，共三十四頁，2022年，8月28日實施實施方案

—主要干預方法REFERENCE根據(jù)我們既往多次心理危機干預的經驗，以及此次災后主要以閃回、情緒低落、夢魘等為主的特點。我們主要采用的心理危機干預技術認知行為治療減壓支持性心理治療心理劇團體心理輔導第二十頁，共三十四頁，2022年，8月28日認知行為治療第二十一頁，共三十四頁，2022年，8月28日心理減壓第二十二頁，共三十四頁，2022年，8月28日支持性心理治療第二十三頁，共三十四頁，2022年，8月28日心理劇第二十四頁，共三十四頁，2022年，8月28日心理劇第二十五頁，共三十四頁，2022年，8月28日團體心理輔導第二十六頁，共三十四頁，2022年，8月28日團體心理輔導第二十七頁，共三十四頁，2022年，8月28日團體心理輔導第二十八頁，共三十四頁，2022年，8月28日成效在川期間，服務隊共為災區(qū)群眾提供個案心理治療47例，為武警某部官兵500多人、都江堰市委、市政府工作人員32人以及都江堰市消防中隊戰(zhàn)士37人提供團體心理疏導，舉辦心理健康講座3場,共計800多人參加聽講。創(chuàng)辦陽光心理學校，每天為都江堰市青城橋安置點150多名青少年開展心理康復課程，培訓志愿者和老師9名。

第二十九頁，共三十四頁，2022年，8月28日成效心理干預服務涉及場所一家醫(yī)院一所學校一個安置點一個機關一支部隊第三十頁，共三十四頁，2022年，8月28日成效對人員眾多的群體，如聚集點災民、學校學生和老師、救援醫(yī)護人員和解放軍戰(zhàn)士等，主要以集體心理輔導講座的形式為主，集體心理輔導結束后對個別提出的問題再進行咨詢，發(fā)現(xiàn)有心理問題的人員應用個別干預技術進行處理。第三十一頁，共三十四頁，2022年，8月28日心理危機干預工作應納入國家應急管理的體系中，應建立長效的機制。心理危機干預工作不僅僅是應急的重要內容之一，同時也需要長期的干預機制。時間可能長達3個月以上。