臨終關(guān)懷護(hù)理課件

臨終關(guān)懷護(hù)理PPT課件臨終關(guān)懷護(hù)理PPT課件1第一節(jié)概述一、瀕死和死亡的定義二、死亡的標(biāo)準(zhǔn)三死亡過(guò)程的分期第一節(jié)概述一、瀕死和死亡的定義2

生如春花之爛漫，死如秋葉之靜美?！└?duì)柹绱夯ㄖ疇€漫，死如秋葉之靜美。3臨終關(guān)懷護(hù)理課件4臨終關(guān)懷護(hù)理課件5死亡（Death）

生命的永息，生存的滅失，血液循環(huán)的停止，呼吸、脈搏的終止。

布萊克法律字典死亡（Death）生命的永息，生存的滅失，血液循環(huán)的停止，6二、死亡的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)環(huán)境失去一切反應(yīng)，完全無(wú)反射和肌肉活動(dòng)停止自主呼吸動(dòng)脈壓下降腦電圖平直二、死亡的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)環(huán)境失去一切反應(yīng)，完全無(wú)反射和肌肉活動(dòng)7三、死亡過(guò)程的分期瀕死期(agonalstage)：臨終狀態(tài)，是死亡過(guò)程的開(kāi)始階段，是臨床死亡前主要生命器官功能極度衰弱，逐漸趨向停止的時(shí)期。臨床死亡期(clinicaldeathstage)：心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各種反射消失。生物學(xué)死亡期(biologicaldeathstage)：是死亡過(guò)程的最后階段。表現(xiàn)為尸冷、尸斑、尸僵、尸體腐敗。三、死亡過(guò)程的分期瀕死期(agonalstage)：臨終狀8第二節(jié)臨終關(guān)懷一、臨終關(guān)懷的概念二、臨終關(guān)懷的研究對(duì)象和內(nèi)容三、臨終關(guān)懷的組織第二節(jié)臨終關(guān)懷一、臨終關(guān)懷的概念9一、臨終關(guān)懷的概念臨終關(guān)懷(hospicecare)－又稱(chēng)善終服務(wù)、安寧照顧、終末護(hù)理、安息護(hù)理等。臨終關(guān)懷是指由社會(huì)各層次（護(hù)士、醫(yī)生、社會(huì)工作者、志愿者以及政府和慈善團(tuán)體人士等）組成的團(tuán)隊(duì)向臨終患者及其家屬提供的包括生理、心理和社會(huì)等方面的一種全面的支持和照料。其目的在于使臨終患者的生命質(zhì)量得以提高，能夠無(wú)痛苦、舒適地走完人生的最后旅途，并使家屬的身心得到維護(hù)和增強(qiáng)。一、臨終關(guān)懷的概念臨終關(guān)懷(hospicecare)10二、臨終關(guān)懷的研究?jī)?nèi)容◆臨終關(guān)懷的研究?jī)?nèi)容－臨終患者及家屬的需求（1）臨終患者的需求（2）臨終患者家屬的需求－臨終患者的全面照護(hù)－臨終患者家屬的照護(hù)－死亡教育－臨終關(guān)懷的模式－其他

二、臨終關(guān)懷的研究?jī)?nèi)容◆臨終關(guān)懷的研究?jī)?nèi)容11三、臨終關(guān)懷的組織臨終關(guān)懷的組織形式－獨(dú)立的臨終關(guān)懷院－醫(yī)院附設(shè)臨終關(guān)懷病房－居家式臨終關(guān)懷－癌癥患者俱樂(lè)部三、臨終關(guān)懷的組織臨終關(guān)懷的組織形式12第三節(jié)臨終病人和家屬的護(hù)理

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Education第三節(jié)臨終病人和家屬的護(hù)理

13第三節(jié)臨終病人和家屬的護(hù)理一臨終病人的生理反應(yīng)與護(hù)理二臨終病人的心理變化三臨終病人家屬的護(hù)理第三節(jié)臨終病人和家屬的護(hù)理一臨終病人的生理反應(yīng)與護(hù)理14一、臨終病人生理反應(yīng)與護(hù)理肌肉張力喪失胃腸道蠕動(dòng)逐漸減弱循環(huán)功能減退呼吸功能減退感知覺(jué)、意識(shí)改變疼痛臨近死亡的體征一、臨終病人生理反應(yīng)與護(hù)理15一、臨終病人生理反應(yīng)與護(hù)理1、促進(jìn)病人舒適2、增進(jìn)食欲，營(yíng)養(yǎng)支持3、促進(jìn)血液循環(huán)4、改善呼吸功能5、減輕感、知覺(jué)改變的影響6、減輕疼痛一、臨終病人生理反應(yīng)與護(hù)理1、促進(jìn)病人舒適16二、臨終病人的心理變化美國(guó)羅斯博士的死亡分期1．震驚與否認(rèn)階段（shockanddenial）2．憤怒階段(anger)3．磋商階段(bargaining)4．沮喪階段(depression)5．接受階段(acceptance)二、臨終病人的心理變化美國(guó)羅斯博士的死亡分期17三、喪親者的護(hù)理（一）喪親者的心理反應(yīng)：安格樂(lè)（Engel）將臨終家人心理反應(yīng)分為四個(gè)階段：－震驚與不相信－覺(jué)察－恢復(fù)期－釋?xiě)讶视H者的護(hù)理18三、喪親者的護(hù)理（二）影響喪親者居喪期悲傷心理的因素－對(duì)死者依賴(lài)程度和親密度－患者病程的長(zhǎng)短－死者的年齡與家人年齡－家屬的文化水平與性格－其他支持系統(tǒng)－失去親人后的生活改變?nèi)?、喪親者的護(hù)理（二）影響喪親者居喪期悲傷心理的因素19三、喪親者的護(hù)理1、做好尸體護(hù)理2、鼓勵(lì)家屬宣泄感情3、心理疏導(dǎo)，精神支持4、盡力提供生活指導(dǎo)、建議5、喪親者隨訪(fǎng)三、喪親者的護(hù)理1、做好尸體護(hù)理20——謝謝臨終關(guān)懷護(hù)理課件21臨終關(guān)懷護(hù)理PPT課件臨終關(guān)懷護(hù)理PPT課件22第一節(jié)概述一、瀕死和死亡的定義二、死亡的標(biāo)準(zhǔn)三死亡過(guò)程的分期第一節(jié)概述一、瀕死和死亡的定義23

生如春花之爛漫，死如秋葉之靜美。——泰戈?duì)柹绱夯ㄖ疇€漫，死如秋葉之靜美。24臨終關(guān)懷護(hù)理課件25臨終關(guān)懷護(hù)理課件26死亡（Death）

生命的永息，生存的滅失，血液循環(huán)的停止，呼吸、脈搏的終止。

布萊克法律字典死亡（Death）生命的永息，生存的滅失，血液循環(huán)的停止，27二、死亡的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)環(huán)境失去一切反應(yīng)，完全無(wú)反射和肌肉活動(dòng)停止自主呼吸動(dòng)脈壓下降腦電圖平直二、死亡的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)環(huán)境失去一切反應(yīng)，完全無(wú)反射和肌肉活動(dòng)28三、死亡過(guò)程的分期瀕死期(agonalstage)：臨終狀態(tài)，是死亡過(guò)程的開(kāi)始階段，是臨床死亡前主要生命器官功能極度衰弱，逐漸趨向停止的時(shí)期。臨床死亡期(clinicaldeathstage)：心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各種反射消失。生物學(xué)死亡期(biologicaldeathstage)：是死亡過(guò)程的最后階段。表現(xiàn)為尸冷、尸斑、尸僵、尸體腐敗。三、死亡過(guò)程的分期瀕死期(agonalstage)：臨終狀29第二節(jié)臨終關(guān)懷一、臨終關(guān)懷的概念二、臨終關(guān)懷的研究對(duì)象和內(nèi)容三、臨終關(guān)懷的組織第二節(jié)臨終關(guān)懷一、臨終關(guān)懷的概念30一、臨終關(guān)懷的概念臨終關(guān)懷(hospicecare)－又稱(chēng)善終服務(wù)、安寧照顧、終末護(hù)理、安息護(hù)理等。臨終關(guān)懷是指由社會(huì)各層次（護(hù)士、醫(yī)生、社會(huì)工作者、志愿者以及政府和慈善團(tuán)體人士等）組成的團(tuán)隊(duì)向臨終患者及其家屬提供的包括生理、心理和社會(huì)等方面的一種全面的支持和照料。其目的在于使臨終患者的生命質(zhì)量得以提高，能夠無(wú)痛苦、舒適地走完人生的最后旅途，并使家屬的身心得到維護(hù)和增強(qiáng)。一、臨終關(guān)懷的概念臨終關(guān)懷(hospicecare)31二、臨終關(guān)懷的研究?jī)?nèi)容◆臨終關(guān)懷的研究?jī)?nèi)容－臨終患者及家屬的需求（1）臨終患者的需求（2）臨終患者家屬的需求－臨終患者的全面照護(hù)－臨終患者家屬的照護(hù)－死亡教育－臨終關(guān)懷的模式－其他

二、臨終關(guān)懷的研究?jī)?nèi)容◆臨終關(guān)懷的研究?jī)?nèi)容32三、臨終關(guān)懷的組織臨終關(guān)懷的組織形式－獨(dú)立的臨終關(guān)懷院－醫(yī)院附設(shè)臨終關(guān)懷病房－居家式臨終關(guān)懷－癌癥患者俱樂(lè)部三、臨終關(guān)懷的組織臨終關(guān)懷的組織形式33第三節(jié)臨終病人和家屬的護(hù)理

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34第三節(jié)臨終病人和家屬的護(hù)理一臨終病人的生理反應(yīng)與護(hù)理二臨終病人的心理變化三臨終病人家屬的護(hù)理第三節(jié)臨終病人和家屬的護(hù)理一臨終病人的生理反應(yīng)與護(hù)理35一、臨終病人生理反應(yīng)與護(hù)理肌肉張力喪失胃腸道蠕動(dòng)逐漸減弱循環(huán)功能減退呼吸功能減退感知覺(jué)、意識(shí)改變疼痛臨近死亡的體征一、臨終病人生理反應(yīng)與護(hù)理36一、臨終病人生理反應(yīng)與護(hù)理1、促進(jìn)病人舒適2、增進(jìn)食欲，營(yíng)養(yǎng)支持3、促進(jìn)血液循環(huán)4、改善呼吸功能5、減輕感、知覺(jué)改變的影響6、減輕疼痛一、臨終病人生理反應(yīng)與護(hù)理1、促進(jìn)病人舒適37二、臨終病人的心理變化美國(guó)羅斯博士的死亡分期1．震驚與否認(rèn)階段（shockanddenial）2．憤怒階段(anger)3．磋商階段(bargaining)4．沮喪階段(depression)5．接受階段(acceptance)二、臨終病人的心理變化美國(guó)羅斯博士的死亡分期38三、喪親者的護(hù)理（一）喪親者的心理反應(yīng)：安格樂(lè)（Engel）將臨終家人心理反應(yīng)分為四個(gè)階段：－震驚與不相信－覺(jué)察－恢復(fù)期－釋?xiě)讶?、喪親者的護(hù)理39三、喪親者的護(hù)理（二）影響喪親者居喪期悲傷心理的因素－對(duì)死者依賴(lài)程度和親密度－患者病程的長(zhǎng)短－死者的年齡與家人年齡－