手足口病疫情分析及防控要點(diǎn)概述課件

2018年我縣手足口病疫情分析及防控要點(diǎn)惠東縣疾病預(yù)防控制中心2018.6.12018年我縣手足口病疫情分析及防控要點(diǎn)惠東縣疾病預(yù)防控制中1.疫情分析2.病例定義及報告3.防控建議1.疫情分析2.病例定義及報告3.防控建議疫情概況據(jù)傳染病信息報告系統(tǒng)統(tǒng)計，2018年1月1日至5月31日，我縣累計報告手足口病共412例，無重癥、死亡病例報告，較去年同期785例下降47.5%。去年同期重癥病例數(shù)為4例，無死亡病例。5月份報告病例數(shù)為337例較4月份43例增加683%。占累計病例數(shù)的81.8%疫情概況時間分布2018年1-5月我縣手足口病報告發(fā)病呈上升態(tài)勢，從5月份開始報告發(fā)病數(shù)明顯增加。時間分布2018年1-5月我縣手足口病報告發(fā)病呈上升態(tài)勢，地區(qū)分布2018年1月1日-5月31日，全縣共有16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)報告了手足口病病例。其中以平山街道報告最多（160例），占報告病例總數(shù)的38.8%，其次是吉隆93例，黃埠41例，大嶺41例，分別占總數(shù)的22.6%、9.9%、8.2%。（見下圖）地區(qū)分布2018年1月1日-5月31日，全縣共有16個鄉(xiāng)2018年1-5月惠東縣手足口病報告地區(qū)分布圖2018年1-5月惠東縣手足口病報告地區(qū)分布圖人群分布2018年1-5月報告的412例病例中男女（男性：232例，女性：180例）性別比例為1.29：1。最小年齡26天，最大16歲。發(fā)病年齡組以1-6歲年齡為主，占全部病例數(shù)的89.3%，以1歲組發(fā)病率最高，5歲以后發(fā)病率開始下降。（見下圖）人群分布2018年1-5月報告的412例病例中男女（男性：2手足口病疫情分析及防控要點(diǎn)概述職業(yè)分布職業(yè)特征以散居兒童為主（336例）其次是幼托兒童（64例），學(xué)生（12例）分別報告發(fā)病數(shù)為81.6%、15.5%和2.9%。職業(yè)分布職業(yè)特征以散居兒童為主（336例）其次是幼托兒童（6家庭聚集性疫情情況據(jù)傳染病信息系統(tǒng)統(tǒng)計，5月份我縣共發(fā)生13起家庭聚集性疫情。近兩周發(fā)生2起托幼機(jī)構(gòu)手足口病聚集性病例，1起皰疹性咽峽炎聚集性病例。家庭聚集性疫情情況據(jù)傳染病信息系統(tǒng)統(tǒng)計，5月份我縣共發(fā)生13疫情特點(diǎn)1、低年齡組為主（1-3歲）2、分布范圍廣，人口密度大的地區(qū)多發(fā)，平山、吉隆、黃埠、大嶺3、5月起發(fā)病數(shù)急劇上升，家庭、幼托機(jī)構(gòu)聚集性疫情事件增多4、根據(jù)省的監(jiān)測分析，今年病毒類型以柯薩奇為主，多見輕癥、容易引起暴發(fā)疫情。疫情特點(diǎn)1、低年齡組為主（1-3歲）疫情趨勢研判1.據(jù)省監(jiān)測情況報告，今年我省手足口病的主要流行病原為CoxA16，癥狀表現(xiàn)以輕癥為主，不太容易出現(xiàn)重癥及死亡，但更容易引起疾病在托幼機(jī)構(gòu)等集體單位內(nèi)的暴發(fā)。2.2018年1-5月（1-20周）我縣手足口病報告發(fā)病呈增加態(tài)勢，從5月份開始報告發(fā)病數(shù)持續(xù)增高，高峰預(yù)計在6月-7月出現(xiàn)。疫情趨勢研判1.據(jù)省監(jiān)測情況報告，今年我省手足口病的主要流行疫情趨勢研判3.在目前疫情上升期，家庭聚集性病例較多，病例以散居兒童為主，雖然幼托兒童病例較少，不排除因家庭式傳染導(dǎo)致幼托兒童病例數(shù)增加，各單位（尤其是幼托機(jī)構(gòu)）應(yīng)高度關(guān)注。疫情趨勢研判風(fēng)險評估我縣為國家手足口病防控重點(diǎn)縣。1.手足口病發(fā)病高峰一般從4月份開始，而目前我縣的手足口病發(fā)病呈高發(fā)態(tài)勢，根據(jù)該病自身發(fā)病規(guī)律分析，今后幾個月我縣的手足口病疫情不容樂觀，托幼機(jī)構(gòu)聚集性疫情將有所增加。2.總體流行趨勢與2017年相似，全年報告病例總數(shù)預(yù)計與2017年大致相同。各有關(guān)單位必須做好積極應(yīng)對的準(zhǔn)備，克服松懈麻痹思想，落實(shí)手足口病追蹤隨訪，重點(diǎn)防止托幼機(jī)構(gòu)等集體單位人群聚集性發(fā)病，努力降低流行強(qiáng)度、削減發(fā)病高峰。風(fēng)險評估我縣為國家手足口病防控重點(diǎn)縣。病例定義手足口病(Hand-foot-mouthDisease,HFMD)是由多種人腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病，是我國法定報告管理的丙類傳染病。病例定義手足口病(Hand-foot-mouthDiseas流行病學(xué)1.傳染源。人是人腸道病毒的唯一宿主，患者和隱性感染者均為本病的傳染源，隱性感染者難以鑒別和發(fā)現(xiàn)。發(fā)病前數(shù)天，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。2.傳播途徑。腸道病毒可經(jīng)胃腸道(糞-口途徑)傳播，也可經(jīng)呼吸道(飛沫、咳嗽、打噴嚏等)傳播，亦可因接觸患者口鼻分泌物、皮膚或粘膜皰疹液及被污染的手及物品等造成傳播。3.易感性。人對人腸道病毒普遍易感。不同年齡組均可感染發(fā)病，以5歲及以下兒童為主，尤以3歲及以下兒童發(fā)病率最高。顯性感染和隱性感染后均可獲得特異性免疫力，不同血清型間鮮有交叉免疫。流行病學(xué)流行病學(xué)4.流行特征。該病流行無明顯的地區(qū)性，全年均可發(fā)生，一般5-7月為發(fā)病高峰。托幼機(jī)構(gòu)等易感人群集中單位可發(fā)生暴發(fā)。腸道病毒傳染性強(qiáng)、隱性感染比例大、傳播途徑復(fù)雜、傳播速度快，控制難度大，容易出現(xiàn)暴發(fā)和短時間內(nèi)較大范圍流行。流行病學(xué)4.流行特征。該病流行無明顯的地區(qū)性，全年均可發(fā)生，聚集性病例定義1周內(nèi)，同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生5例及以上手足口病病例；或同一班級(或宿舍)發(fā)生2例及以上手足口病病例；或同一自然村發(fā)生3例及以上手足口病病例；或同一家庭發(fā)生2例及以上手足口病病例。聚集性病例定義1周內(nèi)，同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生5例及暴發(fā)病例定義1周內(nèi)，同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生10例及以上手足口病病例。（達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標(biāo)準(zhǔn)）暴發(fā)病例定義1周內(nèi)，同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生10例及疫情報告--個案報告(輕癥)實(shí)驗(yàn)室診斷病例，應(yīng)在報告卡片“備注”欄內(nèi)注明腸道病毒的具體型別和檢測單位個體門診接診疑似手足口病病例，應(yīng)建議其立即到定點(diǎn)收治醫(yī)院治療，不能截留病人。（其他法定傳染病要做好登記，填寫傳染病報告卡，24小時內(nèi)送到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院，由衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報）疫情報告--個案報告(輕癥)實(shí)驗(yàn)室診斷病例，應(yīng)在報告卡片“備疫情報告--個案報告(重癥)(一)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重癥病例應(yīng)在傳染病報告卡中注明“重癥”，并報告轄區(qū)CDC經(jīng)原學(xué)檢測確認(rèn)的重癥病例由報告單位進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)訂正，并填報病原學(xué)檢測結(jié)果、檢測單位，還有轉(zhuǎn)歸情況。我縣重癥病例收治醫(yī)院：惠東縣人民醫(yī)院疫情報告--個案報告(重癥)(一)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)個案報告---死亡病例(一)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)市級專家組會診確認(rèn)手足口病死亡病例或排除的手足口病死亡病例，需通過網(wǎng)絡(luò)直報及時對病例報告卡片相關(guān)信息進(jìn)行訂正（由報告單位進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)訂正，并填報病原學(xué)檢測結(jié)果和檢測單位）并報告轄區(qū)CDC個案報告---死亡病例(一)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)事件報告

聚集性病例事件：托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)手足口病聚集性病例時，應(yīng)以最快的方式向縣(區(qū))級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。

事件報告聚集性病例事件：托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)事件報告發(fā)生暴發(fā)疫情時，疾控中心立即開展調(diào)查，采集5例標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢測確認(rèn)為暴發(fā)后，疾控機(jī)構(gòu)按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作管理規(guī)范（試行）》有關(guān)規(guī)定，通過突發(fā)網(wǎng)進(jìn)行報告。行政部門組織開展疫情評估和研判，并開展疫情的“日報”和“零報”工作事件報告發(fā)生暴發(fā)疫情時，疾控中心立即開展調(diào)查，采集5例標(biāo)本進(jìn)防控存在問題醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診沒有真正落實(shí)到位院內(nèi)感染控制各個環(huán)節(jié)仍較薄弱防控存在問題醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診沒有真正落實(shí)到位防控薄弱環(huán)節(jié)防控薄弱環(huán)節(jié)2016年惠州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診環(huán)境手足口病病原污染現(xiàn)況調(diào)查情況流行期陽性率高低：主高峰期＞流行前期＞次高峰期市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)陽性率較高區(qū)域：輸液區(qū)域、候診區(qū)域、普通兒科病房、與其他診療區(qū)域（注射、肌注、霧化等）縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)陽性率較高區(qū)域：輸液區(qū)域、候診區(qū)域和診室、接種室流行前期主要污染病原體：其他腸道病毒主高峰期主要污染病原體：市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為CA6，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為EV市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)陽性率高的時段：流行前期為9:00～10:00；主高峰期為下午16:00～17:002016年惠州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診環(huán)境手足口病病原污染現(xiàn)況調(diào)查情況防控存在問題各轄區(qū)衛(wèi)生院、社區(qū)中心對托幼機(jī)構(gòu)防病指導(dǎo)未能全面覆蓋，尤其是一些私立托幼機(jī)構(gòu)消極配合，存在疫情、遲報、瞞報現(xiàn)象防控存在問題各轄區(qū)衛(wèi)生院、社區(qū)中心對托幼機(jī)構(gòu)防病指導(dǎo)未能全面防控存在問題政府相關(guān)職能部門沒有主動參與到手足口病的防控工作中來，城鄉(xiāng)結(jié)合地帶手足口病高發(fā)仍然是防控宣傳的難點(diǎn)和盲點(diǎn)。EV71疫苗接種覆蓋不廣，免疫空白人群多，目前使用EV71疫苗的單位僅有：疾控門診、社區(qū)、大嶺、稔山、平海、吉隆安康、鐵涌、鹽洲、巽寮防控存在問題政府相關(guān)職能部門沒有主動參與到手足口病的防控工作手足口病疫情分析及防控要點(diǎn)概述疫情防控建議（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）1.組織院內(nèi)手足口病防治知識培訓(xùn)，在院內(nèi)公共區(qū)域設(shè)置手足口病健康教育專欄。2.確實(shí)落實(shí)預(yù)檢分診，增加候診、就診及治療等區(qū)域的消毒頻次。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)手足口病病例應(yīng)按要求進(jìn)行傳染病報告。4.重點(diǎn)關(guān)注托幼機(jī)構(gòu)，開展對轄區(qū)內(nèi)的托幼機(jī)構(gòu)手足口病知識的宣教。如發(fā)現(xiàn)手足口聚集性疫情應(yīng)及時向縣疾病預(yù)防控制中心報告，同時協(xié)助開展疫情處置工作。疫情防控建議（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）1.組織院內(nèi)手足口病防治知識培訓(xùn)，在疫情防控建議（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）5.加強(qiáng)健康教育宣傳工作。重點(diǎn)做好靶目標(biāo)人群，特別是5歲以下散居兒童家長的健康教育，建議每個接種門診張貼宣傳畫，積極向家長和兒童宣傳“勤洗手、喝開水，少串門、在家玩”等簡單易行的防控知識。

6.充分發(fā)揮鎮(zhèn)、村兩級機(jī)構(gòu)在防控工作中作用。加強(qiáng)與村醫(yī)信息溝通，告知村醫(yī)對居家患兒家屬進(jìn)行健康教育，及時對輕癥居家治療患兒病情進(jìn)行觀察，隨時溝通信息。7、各預(yù)防接種門診在流行高峰期要儲備EV71疫苗，并向群眾告知手足口病有疫苗可以預(yù)防，滿足群眾所需。疫情防控建議（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）防控工作建議（其他部門）1.開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，改善環(huán)境衛(wèi)生，減少手足口病感染機(jī)會。2.加強(qiáng)托管、早教和兒童游樂場所監(jiān)管。防控工作建議（其他部門）1.開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，改善環(huán)境衛(wèi)生，謝謝！謝謝！2018年我縣手足口病疫情分析及防控要點(diǎn)惠東縣疾病預(yù)防控制中心2018.6.12018年我縣手足口病疫情分析及防控要點(diǎn)惠東縣疾病預(yù)防控制中1.疫情分析2.病例定義及報告3.防控建議1.疫情分析2.病例定義及報告3.防控建議疫情概況據(jù)傳染病信息報告系統(tǒng)統(tǒng)計，2018年1月1日至5月31日，我縣累計報告手足口病共412例，無重癥、死亡病例報告，較去年同期785例下降47.5%。去年同期重癥病例數(shù)為4例，無死亡病例。5月份報告病例數(shù)為337例較4月份43例增加683%。占累計病例數(shù)的81.8%疫情概況時間分布2018年1-5月我縣手足口病報告發(fā)病呈上升態(tài)勢，從5月份開始報告發(fā)病數(shù)明顯增加。時間分布2018年1-5月我縣手足口病報告發(fā)病呈上升態(tài)勢，地區(qū)分布2018年1月1日-5月31日，全縣共有16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)報告了手足口病病例。其中以平山街道報告最多（160例），占報告病例總數(shù)的38.8%，其次是吉隆93例，黃埠41例，大嶺41例，分別占總數(shù)的22.6%、9.9%、8.2%。（見下圖）地區(qū)分布2018年1月1日-5月31日，全縣共有16個鄉(xiāng)2018年1-5月惠東縣手足口病報告地區(qū)分布圖2018年1-5月惠東縣手足口病報告地區(qū)分布圖人群分布2018年1-5月報告的412例病例中男女（男性：232例，女性：180例）性別比例為1.29：1。最小年齡26天，最大16歲。發(fā)病年齡組以1-6歲年齡為主，占全部病例數(shù)的89.3%，以1歲組發(fā)病率最高，5歲以后發(fā)病率開始下降。（見下圖）人群分布2018年1-5月報告的412例病例中男女（男性：2手足口病疫情分析及防控要點(diǎn)概述職業(yè)分布職業(yè)特征以散居兒童為主（336例）其次是幼托兒童（64例），學(xué)生（12例）分別報告發(fā)病數(shù)為81.6%、15.5%和2.9%。職業(yè)分布職業(yè)特征以散居兒童為主（336例）其次是幼托兒童（6家庭聚集性疫情情況據(jù)傳染病信息系統(tǒng)統(tǒng)計，5月份我縣共發(fā)生13起家庭聚集性疫情。近兩周發(fā)生2起托幼機(jī)構(gòu)手足口病聚集性病例，1起皰疹性咽峽炎聚集性病例。家庭聚集性疫情情況據(jù)傳染病信息系統(tǒng)統(tǒng)計，5月份我縣共發(fā)生13疫情特點(diǎn)1、低年齡組為主（1-3歲）2、分布范圍廣，人口密度大的地區(qū)多發(fā)，平山、吉隆、黃埠、大嶺3、5月起發(fā)病數(shù)急劇上升，家庭、幼托機(jī)構(gòu)聚集性疫情事件增多4、根據(jù)省的監(jiān)測分析，今年病毒類型以柯薩奇為主，多見輕癥、容易引起暴發(fā)疫情。疫情特點(diǎn)1、低年齡組為主（1-3歲）疫情趨勢研判1.據(jù)省監(jiān)測情況報告，今年我省手足口病的主要流行病原為CoxA16，癥狀表現(xiàn)以輕癥為主，不太容易出現(xiàn)重癥及死亡，但更容易引起疾病在托幼機(jī)構(gòu)等集體單位內(nèi)的暴發(fā)。2.2018年1-5月（1-20周）我縣手足口病報告發(fā)病呈增加態(tài)勢，從5月份開始報告發(fā)病數(shù)持續(xù)增高，高峰預(yù)計在6月-7月出現(xiàn)。疫情趨勢研判1.據(jù)省監(jiān)測情況報告，今年我省手足口病的主要流行疫情趨勢研判3.在目前疫情上升期，家庭聚集性病例較多，病例以散居兒童為主，雖然幼托兒童病例較少，不排除因家庭式傳染導(dǎo)致幼托兒童病例數(shù)增加，各單位（尤其是幼托機(jī)構(gòu)）應(yīng)高度關(guān)注。疫情趨勢研判風(fēng)險評估我縣為國家手足口病防控重點(diǎn)縣。1.手足口病發(fā)病高峰一般從4月份開始，而目前我縣的手足口病發(fā)病呈高發(fā)態(tài)勢，根據(jù)該病自身發(fā)病規(guī)律分析，今后幾個月我縣的手足口病疫情不容樂觀，托幼機(jī)構(gòu)聚集性疫情將有所增加。2.總體流行趨勢與2017年相似，全年報告病例總數(shù)預(yù)計與2017年大致相同。各有關(guān)單位必須做好積極應(yīng)對的準(zhǔn)備，克服松懈麻痹思想，落實(shí)手足口病追蹤隨訪，重點(diǎn)防止托幼機(jī)構(gòu)等集體單位人群聚集性發(fā)病，努力降低流行強(qiáng)度、削減發(fā)病高峰。風(fēng)險評估我縣為國家手足口病防控重點(diǎn)縣。病例定義手足口病(Hand-foot-mouthDisease,HFMD)是由多種人腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病，是我國法定報告管理的丙類傳染病。病例定義手足口病(Hand-foot-mouthDiseas流行病學(xué)1.傳染源。人是人腸道病毒的唯一宿主，患者和隱性感染者均為本病的傳染源，隱性感染者難以鑒別和發(fā)現(xiàn)。發(fā)病前數(shù)天，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。2.傳播途徑。腸道病毒可經(jīng)胃腸道(糞-口途徑)傳播，也可經(jīng)呼吸道(飛沫、咳嗽、打噴嚏等)傳播，亦可因接觸患者口鼻分泌物、皮膚或粘膜皰疹液及被污染的手及物品等造成傳播。3.易感性。人對人腸道病毒普遍易感。不同年齡組均可感染發(fā)病，以5歲及以下兒童為主，尤以3歲及以下兒童發(fā)病率最高。顯性感染和隱性感染后均可獲得特異性免疫力，不同血清型間鮮有交叉免疫。流行病學(xué)流行病學(xué)4.流行特征。該病流行無明顯的地區(qū)性，全年均可發(fā)生，一般5-7月為發(fā)病高峰。托幼機(jī)構(gòu)等易感人群集中單位可發(fā)生暴發(fā)。腸道病毒傳染性強(qiáng)、隱性感染比例大、傳播途徑復(fù)雜、傳播速度快，控制難度大，容易出現(xiàn)暴發(fā)和短時間內(nèi)較大范圍流行。流行病學(xué)4.流行特征。該病流行無明顯的地區(qū)性，全年均可發(fā)生，聚集性病例定義1周內(nèi)，同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生5例及以上手足口病病例；或同一班級(或宿舍)發(fā)生2例及以上手足口病病例；或同一自然村發(fā)生3例及以上手足口病病例；或同一家庭發(fā)生2例及以上手足口病病例。聚集性病例定義1周內(nèi)，同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生5例及暴發(fā)病例定義1周內(nèi)，同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生10例及以上手足口病病例。（達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標(biāo)準(zhǔn)）暴發(fā)病例定義1周內(nèi)，同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生10例及疫情報告--個案報告(輕癥)實(shí)驗(yàn)室診斷病例，應(yīng)在報告卡片“備注”欄內(nèi)注明腸道病毒的具體型別和檢測單位個體門診接診疑似手足口病病例，應(yīng)建議其立即到定點(diǎn)收治醫(yī)院治療，不能截留病人。（其他法定傳染病要做好登記，填寫傳染病報告卡，24小時內(nèi)送到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院，由衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報）疫情報告--個案報告(輕癥)實(shí)驗(yàn)室診斷病例，應(yīng)在報告卡片“備疫情報告--個案報告(重癥)(一)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重癥病例應(yīng)在傳染病報告卡中注明“重癥”，并報告轄區(qū)CDC經(jīng)原學(xué)檢測確認(rèn)的重癥病例由報告單位進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)訂正，并填報病原學(xué)檢測結(jié)果、檢測單位，還有轉(zhuǎn)歸情況。我縣重癥病例收治醫(yī)院：惠東縣人民醫(yī)院疫情報告--個案報告(重癥)(一)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)個案報告---死亡病例(一)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)市級專家組會診確認(rèn)手足口病死亡病例或排除的手足口病死亡病例，需通過網(wǎng)絡(luò)直報及時對病例報告卡片相關(guān)信息進(jìn)行訂正（由報告單位進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)訂正，并填報病原學(xué)檢測結(jié)果和檢測單位）并報告轄區(qū)CDC個案報告---死亡病例(一)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)事件報告

聚集性病例事件：托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)手足口病聚集性病例時，應(yīng)以最快的方式向縣(區(qū))級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。

事件報告聚集性病例事件：托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)事件報告發(fā)生暴發(fā)疫情時，疾控中心立即開展調(diào)查，采集5例標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢測確認(rèn)為暴發(fā)后，疾控機(jī)構(gòu)按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作管理規(guī)范（試行）》有關(guān)規(guī)定，通過突發(fā)網(wǎng)進(jìn)行報告。行政部門組織開展疫情評估和研判，并開展疫情的“日報”和“零報”工作事件報告發(fā)生暴發(fā)疫情時，疾控中心立即開展調(diào)查，采集5例標(biāo)本進(jìn)防控存在問題醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診沒有真正落實(shí)到位院內(nèi)感染控制各個環(huán)節(jié)仍較薄弱防控存在問題醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診沒有真正落實(shí)到位防控薄弱環(huán)節(jié)防控薄弱環(huán)節(jié)2016年惠州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診環(huán)境手足口病病原污染現(xiàn)況調(diào)查情況流行期陽性率高低：主高峰期＞流行前期＞次高峰期市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)陽性率較高區(qū)域：輸液區(qū)域、候診區(qū)域、普通兒科病房、與其他診療區(qū)域（注射、肌注、霧化等）縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)陽性率較高區(qū)域：輸液區(qū)域、候診區(qū)域和診室、接種室流行前期主要污染病原體：其他腸道病毒主高峰期主要污染病原體：市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為CA6，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為EV市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)陽性率高的時段：流行前期為9:00～10:00；主高峰期為下午16:0