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2022年院感知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容一、醫(yī)院保潔工作的意義及重要性醫(yī)院保潔,顧名思義,就是確保醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生。隨著社會(huì)的發(fā)展,文明程度不斷提高,人們對(duì)環(huán)境質(zhì)量、衛(wèi)生的要求越來(lái)越高,因此維護(hù)好醫(yī)院(室)的清潔衛(wèi)生,就象一個(gè)人每天要洗臉,保持衣著整潔一樣重要。做好醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境的衛(wèi)生工作:是醫(yī)院生存、發(fā)展的需要,是醫(yī)院保障系統(tǒng)的重要任務(wù),是醫(yī)院管理者的重要職能之一。保潔人員在日常操作過(guò)程中,不僅要清掃垃圾,擦掉塵埃,必須做好消毒隔離,預(yù)防交叉感染。這是提高醫(yī)、護(hù)質(zhì)量的要求,這是醫(yī)院安全管理的需要,也是提高醫(yī)院整體水平的重要環(huán)節(jié)。改革開放以來(lái),醫(yī)院的各項(xiàng)設(shè)施不同程度得到改善,各診區(qū)、病房、日趨家庭化、現(xiàn)代化、這就要求保潔管理也必須跟上、并符合專業(yè)要求。它將展現(xiàn)醫(yī)院的整體形象,反映醫(yī)院精神風(fēng)貌,體現(xiàn)醫(yī)院管理及素質(zhì)水平等。二、醫(yī)院保潔工作與醫(yī)院感染管理的關(guān)系醫(yī)院是一個(gè)特殊的環(huán)境:1、是預(yù)防疾病、治療疾病及保健的重要場(chǎng)所。清潔衛(wèi)生是控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ),醫(yī)院感染率能反映醫(yī)院的醫(yī)療水平,管理水平及社會(huì)形象.醫(yī)院感染率極大地影響著醫(yī)院衛(wèi)生資源的流向,影響著病人身心康復(fù)和醫(yī)院的綜合效益。2、是病人醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、生活的重要場(chǎng)地。良好的室內(nèi)環(huán)境,如適宜的:微小氣候,充足光線、清新空氣、安靜環(huán)境、整潔病房等對(duì)病人均是良性刺激,可使中樞系統(tǒng)處在正常狀態(tài),有利于提高機(jī)體各系統(tǒng)的生理功能。增強(qiáng)患者抵抗力,防止醫(yī)院感染的發(fā)生和流行,從而有利于醫(yī)、護(hù)質(zhì)量的提高和病人早日痊愈、康復(fù)。3、是病原微生物聚集的地方。微生物:是很小的、用肉眼看不見的,只能在顯微鏡下才可以看見的微生物,包括:細(xì)菌、病毒、寄生蟲、真菌等。病人的日常生活活動(dòng)直接/間接造成空氣/物表污染傳播。醫(yī)院感染源:通過(guò)咳嗽、打噴嚏、講話等,可排出數(shù)以萬(wàn)計(jì)的飛沫,其中較大粒徑者可很快降落,造成物體表面污染。較小粒徑在空氣中可很快蒸發(fā),形成較小粒子在空氣中長(zhǎng)時(shí)間漂浮,而造成人與人或室與室之間空氣傳播。如結(jié)核桿菌、流感、麻疹、腮腺炎、水痘、帶狀皰疹等病原微生物經(jīng)飛沫直接引起的傳播。病人的污染物:如血液、體液、分泌物、排泄物等,可直接造成醫(yī)院環(huán)境和物體表面的污染。也可由干燥的污染物隨塵土飛揚(yáng)散布造成間接污染門診病人、陪護(hù)者、探視者等將社會(huì)感染源帶入醫(yī)院造成醫(yī)院空氣環(huán)境污染。病人、探視人員和醫(yī)務(wù)人員的各種活動(dòng),如說(shuō)話、呼吸、咳嗽、打噴嚏、脫鞋換衣、換洗被褥等,都可以散布大量微生物,造成對(duì)環(huán)境物品的污染。在環(huán)境臟、亂、差的情況下進(jìn)行診療、治療、護(hù)理,就無(wú)法確保各項(xiàng)消毒、滅菌的效果,就談不上預(yù)防、控制醫(yī)院感染具體措施的落實(shí)。如果把降低醫(yī)院感染率看做一個(gè)整體工程,醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生就是基礎(chǔ)工程之一。三、我們醫(yī)院保潔工作存在的問題保潔人員不了解清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)的劃分及意義。拖布沒有分區(qū),為了完成工作任務(wù),保潔工具混放混用。抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒,而是一桌多用。醫(yī)療廢棄物混裝,混運(yùn)。手套的錯(cuò)誤使用,自我保護(hù)意識(shí)差不了解消毒的目的,意義和要求,不知道消毒液的使用方法四、醫(yī)院保潔工作的要求:保潔人員是控制醫(yī)院感染的重要組成部分,也是切斷病源傳播途徑的具體實(shí)施者。1、保潔人員必須清楚相關(guān)區(qū)域的劃分,人員應(yīng)相對(duì)固定、明白各區(qū)域清潔、消毒的用具的使用辦法。醫(yī)院保潔應(yīng)做到:(1)各項(xiàng)清潔工作:要有程序、由潔到污、分區(qū)、分室進(jìn)行。(2)特別是干式清掃很容易造成灰塵播散,造成微生物污染禁用。(3)濕式清掃可由污染嚴(yán)重的抹布和拖把造成污染擴(kuò)散嚴(yán)格區(qū)分、必要消毒。(4)正確處理各種特殊細(xì)菌污染。了解醫(yī)院的分區(qū):辦公區(qū)(低危險(xiǎn)區(qū))--辦公、教學(xué)區(qū)。醫(yī)療區(qū)(中等危險(xiǎn)區(qū))普通門診、普通病房(內(nèi)、外病區(qū))。住院區(qū)(高危險(xiǎn)區(qū))--傳染科(門診、病房)。重點(diǎn)科室(極高危區(qū))一手術(shù)室、ICU、器官移植病房。清潔有條不紊,有秩序、不遺漏、一次擦完,不宜反復(fù)擦拭無(wú)序進(jìn)行。清潔用具分區(qū)使用標(biāo)記明確:一桌一椅一抹布、一房間一拖布,每個(gè)拖布清潔面積最好不超過(guò)20m2。堅(jiān)持每日定時(shí)清掃制度,清掃必須在早晨上班前進(jìn)行,經(jīng)常保持醫(yī)院內(nèi)、外環(huán)境整潔,防臟、亂、差。及時(shí)清掃地面,清除痰跡、污物、廢棄物、積水,制止隨地吐和亂扔、亂倒廢棄物。防止空氣污染,堅(jiān)持濕式清掃,嚴(yán)禁在醫(yī)院內(nèi)焚燒樹葉、紙屑等。達(dá)到窗明、物潔、地凈。掌握病區(qū)的分區(qū):清潔區(qū)(限制區(qū))--值班室;半污染區(qū)(半限制區(qū))--治療(換藥)室;污染區(qū)(非限制區(qū))--普通病房。每日清潔消毒應(yīng)按順序進(jìn)行:從治療室即清潔區(qū)開始,依次為辦公室、值班室、病房、走廊、廁所。不同區(qū)域的拖把如病房、走廊、廁所不得混用并應(yīng)定點(diǎn)放置,拖把分池清洗,禁止在洗漱池沖洗,拖把及水桶用后要洗干凈進(jìn)行消毒并涼干,拖把不涼干不準(zhǔn)隔天再用。要嚴(yán)格區(qū)分,固定放置,不得交叉使用。拖把標(biāo)識(shí)(拖把上粘一段相應(yīng)色不粘膠紙):治療室使用綠色拖把;病房使用黃色拖把;樓道(公共區(qū)域)使用黑色拖把;衛(wèi)
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