吉大健康評估

PAGEPAGE2靜息狀態(tài)下出現(xiàn)明顯頸動脈搏動提示靜脈壓增高靜脈壓降低脈壓增寬脈壓變窄2：病人處于病理性睡眠狀態(tài),喚醒后能正確回答問題和作出各種反應(yīng),剌激停止后心很快人睡,稱為意識模糊嗜睡昏睡譫妄3：無脈最常見于心包積液嚴重休克主動脈瓣狹窄室間隔缺損4：下列哪項不是器質(zhì)性便秘的原因全身性疾病致腸肌松弛,排便無力多次妊娠所致腹肌及盆肌張力不足腹腔或盆腔內(nèi)腫瘤壓迫鉛中毒所致腸肌痙攣5：導(dǎo)致嘔血與黑便最常見的病因是消化性潰瘍食管或胃底靜脈曲張破裂急性胃粘膜病變胃癌6：在護理診斷發(fā)展史上起著重要作用,從而成為護理診斷權(quán)威機構(gòu)的是美國護理診斷分類小組美國護士協(xié)會北美護理診斷協(xié)會WHO7：口服葡萄糖耐量試驗主要用于診斷1.可疑糖尿病2.1型糖尿病3.24.低血糖癥8：短期內(nèi)驚厥頻繁發(fā)作可致高熱血壓降低血糖降低昏迷9：外周血中性粒細胞增多見于敗血癥PAGEPAGE3傷寒放射線照射脾功能亢進10：以下哪項不是粘液性水腫的特點非凹陷性水腫口唇、眼瞼較明顯下肢脛前較明顯凹陷性水腫11：等滲性脫水的臨床表現(xiàn)特點為（）無明顯口渴較少發(fā)生血容量不足早期即有肌肉痙攣常因腦細胞脫水出現(xiàn)譫妄、昏迷12：最簡便的膳食評估方法為1.根據(jù)平衡膳食的標準詢問每日食物攝入情況2.243.膳食日記4.食物攝取頻率法13,的患者屬于內(nèi)控型控制觀者容外控型控制觀者PAGE5PAGE5內(nèi)向型控制觀者外向型控制觀者14：最好的方法為觀察詢問體格檢查量表測評15：下列各項中可作為衡量機體活動耐力指標的是心率皮膚粘膜顏色血壓呼吸心臟鐘向轉(zhuǎn)位的病因是左房肥大右房肥大左室肥大右室肥大答案為：342：影響黑便顏色的因素為出血速度出血量PAGEPAGE7出血部位腸蠕動快慢PH3：嘔吐可能導(dǎo)致下列哪些類型水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂脫水代謝性堿中毒低鉀血癥呼吸性酸中毒低氯血癥答案為：1234：有效應(yīng)對的評價標準包括壓力反應(yīng)維持在可控制的范圍內(nèi)希望和勇氣被激發(fā)自我價值感得以維持與他人的關(guān)系改善答案為：123455：觸覺語顫減弱或消失見于肺炎肺氣腫接近胸壁的大空洞胸腔積液氣胸答案為：245血皰見于皮膚出血鼻粘膜出血口腔和舌粘膜出血齒齦出血2：幽門梗阻所致嘔吐的特點為進餐后即刻發(fā)生劇烈呈噴射狀多為宿食,常于夜間發(fā)生胃排空后仍干嘔不止3：正常情況下,叩診鼓音見于肝臟腹部肺部心臟4：柏油樣便見于肛裂上消化道出血直腸息肉結(jié)腸腫瘤PAGE9PAGE95：特殊檢查者病程記錄頻度的要求為檢查前記錄檢查后記錄檢查前后各記錄一次36：滲出性腹瀉的特點為水樣1000ml無膿血與粘液多伴腹痛與發(fā)熱7：Murphy征陽性見于急性肝炎急性闌尾炎急性膽囊炎急性腹膜炎8：正常情況下，叩診實音見于肝臟腹部肺部胃泡區(qū)9：粒細胞缺乏癥是指中性粒細胞絕對值小于10,意識模糊嗜睡昏睡譫妄11：腸鳴音亢進見于急性腸炎機械性腸梗阻腹瀉胃腸道大出血12：脈搏驟起驟落，急促有力稱為交替脈水沖脈遲脈重搏脈13：感染乙型肝炎病毒后血液中最早出現(xiàn)的特異性抗體為抗-HBs抗-HBePAGE11PAGE11抗-HBclgM抗-HBclgG14：鑒別深昏迷與淺昏迷最有價值的項目是能否被喚醒深淺反射是否全部消失有否排便、排尿失禁肌肉松弛與否15：無脈最常見于心包積液嚴重休克主動脈瓣狹窄室間隔缺損評估活動與運動問診的內(nèi)容包括活動與運動形式日常生活活動能力活動耐力影響活動耐力的因素答案為：12342：常用的碘過敏試驗方法為口服試驗靜脈注射試驗PAGEPAGE14肌肉試驗涂抹試驗答案為：1253：與刺激因素能否引起壓力反應(yīng)有關(guān)的因素是刺激因素的強度剌激因素的類型個體對刺激因素的認知個體對刺激因素的評價答案為：123454：腦脊液葡萄糖減少見于結(jié)核性腦膜炎化膿性腦膜炎病毒性腦膜炎低血糖顱內(nèi)腫瘤答案為：1245：現(xiàn)病史問診內(nèi)容的要點為起病情況及患病時間主要癥狀及其特點病因與誘因病情的發(fā)展演變及伴隨癥狀答案為：12345肺部叩診呈濁音或?qū)嵰舳嘁娪诜螝饽[肺部大片炎癥肺空洞氣胸2：體格檢查時觸診肌肉松軟,被動運動阻力減弱或消失,為肌張力增強肌張力減弱肌力增強肌力減弱3：影響個體參與健康維護的重要因素為個體的健康狀態(tài)個體對自身健康的感知個體的年齡個體的經(jīng)濟文化狀況4：營養(yǎng)與代謝型態(tài)不包括排泄體液平衡組織完整性體溫調(diào)節(jié)5：叩診移動性濁音陽性,提示腹腔內(nèi)游離腹水達1.500ml以上2.1000ml3.l500ml4.2000ml6：血清蛋白/球蛋白比值下降最常見于嚴重肝功能損害多發(fā)性骨髓瘤慢性炎癥免疫功能抑制7：脊柱后凸最多發(fā)生在頸段胸段腰段骶段8：淋巴結(jié)質(zhì)地堅硬,表面光滑,與周圍組織粘連,不易推動,多見于:淋巴結(jié)結(jié)核急性炎癥慢性炎癥惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移9：II度甲狀腺腫大是指不能看到但能觸及甲狀腺PAGEPAGE15不能觸及但能看到甲狀腺能看到并能觸及甲狀腺,但腫大的甲狀腺在胸鎖乳突肌以內(nèi)腫大的甲狀腺超過胸鎖乳突肌外緣10：粒細胞缺乏癥是指中性粒細胞絕對值小于11：血清鉀增高見于嚴重嘔吐長期腹瀉使用強制利尿劑輸入大量庫存血12：最簡便的膳食評估方法為1.根據(jù)平衡膳食的標準詢問每日食物攝入情況2.243.膳食日記4.食物攝取頻率法13：在自然情況下,X線膠片上顯示為黑色的應(yīng)為下列哪一項軟組織骨骼血液PAGE17PAGE17氣體14：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的手部特征性改變?yōu)樽π问炙笮侮P(guān)節(jié)杵狀指垂腕15：強迫坐位見于心絞痛膽道蛔蟲癥心、肺功能不全脊椎疾病護理診斷的驗證和修訂需要在臨床實踐中進一步驗證進一步收集資料或核實數(shù)據(jù)查閱文獻尋找證據(jù)對新的檢查結(jié)果不斷進行反思和解釋答案為：123452：與弛張熱型相符的是1.體溫常在39℃以上2.242℃3.PAGEPAGE21體溫驟升驟降答案為：1233：心電圖臨床應(yīng)用中,最具決定性作用的是心律失常先天性心臟病心源性休克心肌梗死答案為：144：性與生殖的評估重點是確認個體:性和生殖功能的認知性發(fā)育水平性方面存在的問題生殖方面存在的問題答案為：123455：異常睡眠行為包括伴有呼吸暫停的鼾聲夢游夜驚磨牙答案為：12345病理性心悸常見于高血壓性心臟病甲狀腺功能亢進癥發(fā)熱精神過度緊張答案為：1234高滲性脫水的臨床表現(xiàn)特點為口渴明顯尿比重降低血容量不足出現(xiàn)較早早期即有手足麻木3：診斷心肌梗死特異性最好的指標是乳酸脫氫酶T肌紅蛋白MB關(guān)于心電圖操作的病人準備,錯誤的是受檢者休息片刻,取平臥位不必介意檢查前病人是否飽餐或吸煙四肢平放,肌肉松弛記錄過程中丕能移動四肢及軀體大部分血液生化檢測要求受檢者禁食多少小時后采血1.62.83.104.12尿意緊急,來不及如廁即有尿液不自主流出,多為功能性尿失禁急迫性尿失禁完全性尿失禁反射性尿失禁2：關(guān)于心悸發(fā)作時臨床表現(xiàn)的描述,錯誤的是心臟搏動可增強心率可快可慢心律可規(guī)則可不規(guī)則常伴有血壓降低或暈厥3：淋巴結(jié)質(zhì)地堅硬,表面光滑,與周圍組織粘連,不易推動,多見于:淋巴結(jié)結(jié)核急性炎癥慢性炎癥惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移4：血液與糞便混合或全為血液,提示出血部位在直腸肛門肛管上消化道或小腸5：腹式呼吸消失可見于腹水急性彌漫性腹膜炎腸麻痹腹腔內(nèi)巨大腫塊6：判斷睡眠充足與否的金標準是覺醒時能否保持良好的精神狀態(tài)睡眠時間睡眠時不伴有鼾聲和夢話睡眠時體位幾乎不變7：因長期臥床皮膚受壓導(dǎo)致的“有皮膚完整性受損的危險”屬現(xiàn)存的護理診斷有危險的護理診斷健康的護理診斷醫(yī)護合用性問題8：關(guān)于蜘蛛痣的描述,下列哪項是錯誤的蜘蛛痣由皮膚小動脈末端分支性擴張形成PAGEPAGE24蜘蛛痣的發(fā)生與肝臟對體內(nèi)雌激素滅活功能減弱有關(guān)主要出現(xiàn)在面、頸邡和四肢常見于慢性肝病、肝硬化病人9：下列可致重度脫水的腹瀉為霍亂潰瘍性結(jié)腸炎慢性細菌性痢疾吸收不良綜合征10：左鎖骨上淋巴結(jié)腫大多見于下列何種癌腫轉(zhuǎn)移肺癌胃或食管癌乳腺癌肝癌11：檢查的術(shù)前準備,錯誤的是MRI裝有心臟起搏器的病人不能進行檢查檢查頭、頸部者檢查前日洗頭不能配合檢查的兒童須采取鎮(zhèn)靜措施12：血清蛋白/球蛋白比值下降最常見于嚴重肝功能損害多發(fā)性骨髓瘤慢性炎癥免疫功能抑制13：Gordon11營養(yǎng)與代謝型態(tài)活動與運動型態(tài)健康感知與健康管理型態(tài)角色與關(guān)系型態(tài)14：全心衰竭引起的發(fā)紺屬于混合性發(fā)紺肺性發(fā)紺心性發(fā)紺周圍性發(fā)紺15：檢查前需排盡尿液的核醫(yī)學(xué)檢查項目是甲狀腺吸碘率測定胃腸道出血顯像腎動態(tài)顯像和腎圖檢查胃腸道出血顯像不能有效咳嗽咳痰可致肺部感染通氣功能受損換氣功能受損支氣管擴張肺膿腫答案為：122：自我概念紊亂的非語言行為表現(xiàn)包括不愿見人不愿照鏡子不愿與他人交往不愿看身體意象改變部位答案為：123453：腦膜刺激征見于腦膜炎蛛網(wǎng)膜下腔出血錐體束受損顱內(nèi)壓增高答案為：1244：與體液不足有關(guān)的體征為皮膚粘膜干燥皮膚彈性降低雙側(cè)眼球內(nèi)陷頸靜脈怒張水腫答案為：1235：便秘可致2222腹脹肛裂痔瘡腦梗死答案為：1235左鎖骨上淋巴結(jié)腫大多見于下列何種癌腫轉(zhuǎn)移肺癌胃或食管癌乳腺癌肝癌2：自我概念中最不穩(wěn)定,較易受疾病、手術(shù)或外傷影響的部分是自我認同社會認同身體意象自尊3：尿液中血液超過多少毫升時可出現(xiàn)肉眼血尿1.1ml2.2ml3.3ml4.4ml4：不需空腹檢查的核醫(yī)學(xué)檢查項目是PAGEPAGE25心肌灌注顯像心肌代謝顯像乙肌灌注負荷試驗甲狀腺吸碘率測定5,,見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變胃腸神經(jīng)官能癥前庭功能障礙消化道梗阻6：銳痛是指（）酸痛切割痛脹痛壓榨樣痛7：認為自己應(yīng)對自身健康負責(zé),并積極配合醫(yī)護人員進行健康照顧的患者屬于內(nèi)控型控制觀者容外控型控制觀者內(nèi)向型控制觀者外向型控制觀者8,呈多發(fā)性質(zhì)地較硬,大小不等可互相粘連,或與周圍組織粘連,見于淋巴瘤惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)結(jié)核白血病9：檢查過程中需視聽封閉的核醫(yī)學(xué)檢查項目是腦血流灌注顯像心肌灌注顯像心肌灌注負荷試甲狀腺吸碘率測定10：心電圖P波代表心房除極心房復(fù)極心室除極心室復(fù)極11：每日都有尿失禁,但尚能控制排尿者,其尿失禁的嚴重程度為1.12.23.34.412的是美國護理診斷分類小組美國護士協(xié)會北美護理診斷協(xié)會WHO13：導(dǎo)致性生活不滿意的最常見原因是健康狀況情緒狀態(tài)環(huán)境因素藥物因素14：除外下列哪項,紅細胞沉降率均可增快:風(fēng)濕活動急性心肌梗死心絞痛系統(tǒng)性紅斑狼瘡15：咳粉紅色泡沫樣痰見于支氣管擴張大葉性肺炎肺水腫肺梗死心肌肌鈣蛋白檢測在急性冠狀動脈綜合征中的臨床意義主要有確定診斷2626危險性分類估計病情指導(dǎo)治療答案為：123452：不能有效咳嗽咳痰可致肺部感染通氣功能受損換氣功能受損支氣管擴張肺膿腫答案為：123：腦脊液葡萄糖減少見于結(jié)核性腦膜炎化膿性腦膜炎病毒性腦膜炎低血糖顱內(nèi)腫瘤答案為：1244：心臟鐘向轉(zhuǎn)位的病因是左房肥大右房肥大左室肥大PAGEPAGE28右室肥大答案為：345：最易觀察到發(fā)紺的部位是舌口唇鼻尖頰部甲床答案為：12345正常人心尖搏動范圍為1.2cm?2.5cm2.2cm3.1cm2cm4.1cm2cm2：周圍性發(fā)紺的特點為除四肢及顏面外,亦可見于舌、口腔粘膜和軀干皮膚發(fā)紺部位皮膚溫暖按摩或加溫后發(fā)紺可消失常伴杵狀指(趾)及紅細胞增多3：有關(guān)最大耗氧量的描述,錯誤的是每分鐘運輸?shù)交顒蛹∪饽鼙焕玫淖畲笱趿渴窃u價體力的重要指標主要由遺傳因素決定長期適當(dāng)?shù)臒o氧運動可提高最大耗氧量致睡眠呼吸暫停綜合征,尤其是睡眠時取仰臥位俯臥位左側(cè)臥位右側(cè)臥位5：診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特異性的檢驗項目為DNADNA抗組蛋白抗體SM6：正常情況下，叩診實音見于肝臟腹部肺部胃泡區(qū)析,屬于比較思維1.我太累了,需要休息2.我太忙了,沒能很好照顧年邁的父母3.我沒病,你們搞錯了吧?PAGE1.我太累了,需要休息2.我太忙了,沒能很好照顧年邁的父母3.我沒病,你們搞錯了吧?PAGE29分類思維歸納思維演繹思維8：強迫坐位見于心絞痛膽道蛔蟲癥心、肺功能不全脊椎疾病9：腸鳴音亢進見于急性腸炎機械性腸梗阻腹瀉胃腸道大出血10：脈搏驟起驟落，急促有力稱為交替脈水沖脈遲脈重搏脈11：提示存在角色沖突的是30304.我的病還沒有全部好,不能出院12：短期內(nèi)驚厥頻繁發(fā)作可致高熱血壓降低血糖降低昏迷13：以下哪項不是粘液性水腫的特點非凹陷性水腫口唇、眼瞼較明顯下肢脛前較明顯凹陷性水腫14：因長期臥床皮膚受壓導(dǎo)致的“有皮膚完整性受損的危險”屬現(xiàn)存的護理診斷有危險的護理診斷健康的護理診斷醫(yī)護合用性問題15：某男,45歲,體檢發(fā)現(xiàn)左肺下葉有一小塊陰影,直徑約1.5cm.密度不均,邊緣模糊;CT片呈分葉狀,邊緣有短細毛刺,考慮為肺結(jié)核球充盈缺損錯構(gòu)瘤球形肺炎PAGEPAGE33病程記錄的基本要求有記錄時間不可與病情變化時間相混淆根據(jù)病情和醫(yī)囑決定記錄頻度記錄內(nèi)容真實、具體、有分析判斷、有預(yù)見、有計劃、有總結(jié)記錄要及時、準確,能反映病情變化答案為：123452：輾轉(zhuǎn)體位可見于膽石癥破傷風(fēng)膽道蛔蟲癥心絞痛腸絞痛答案為：133：關(guān)于磁共振成像的敘述，正確的是可任意斷面成像檢查時間短多參數(shù)成像價格便宜答案為：134：評估活動與運動問診的內(nèi)容包括活動與運動形式日常生活活動能力活動耐力影響活動耐力的因素答案為：12345：與刺激因素能否引起壓力反應(yīng)有關(guān)的因素是刺激因素的強度剌激因素的類型個體對刺激因素的認知個體對刺激因素的評價答案為：12345心電圖S?T段代表心房除極心室除極心室復(fù)極快速期心室緩慢復(fù)極2：血清鉀增高見于嚴重嘔吐長期腹瀉使用強制利尿劑輸入大量庫存血3：正常情況下，叩診清音見于肝臟心臟肺部腹部4：可降低機體的敏感性,導(dǎo)致功能性尿失禁的藥物是鈣通道阻滯劑鎮(zhèn)靜劑利尿劑抗膽堿能藥物5：ALP溶血性黃疸肝細胞性黃疽阻塞性黃疸骨轉(zhuǎn)移瘤6：皮膚粘膜出血,直徑小于2mm,稱為:紫癜瘀斑瘀點血腫7：正常成人任一心電圖導(dǎo)聯(lián)中,S-T段下移不能1.＞0.05mV34342.＞0.1mV3.＞0.15mV4.＞0.20mV8：當(dāng)P-P間距為3大格時,心率為每分鐘1.100次2.753.604.509：關(guān)于上消化道雙重對比造影檢查前準備,錯誤的是3X檢查前無需禁食、禁飲上消化道出血者出血停止或病情穩(wěn)定后數(shù)天方可檢查疑有胃腸穿孔、腸梗阻者禁止檢查10：無脈最常見于心包積液嚴重休克主動脈瓣狹窄室間隔缺損11：指向壓力反應(yīng),傾向于采用否認或過度進食、用藥、飲酒、遠離壓力源等行為回避或忽視壓力源,用于處理壓力所致問題的為:情感式應(yīng)對問題式應(yīng)對PAGEPAGE39混合式應(yīng)對有效應(yīng)對12：以口腔溫度為例,超高熱是指體溫在（）4.41℃以上13：夜間陣發(fā)性呼吸困難見于急性左心衰竭右心衰竭支氣管哮喘糖尿病酮癥酸中毒見于窒息肺不張感染失血性休克15：米泔水樣便見于阿米巴痢疾細菌性痢疾上消化道出血霍亂與刺激因素能否引起壓力反應(yīng)有關(guān)的因素是刺激因素的強度剌激因素的類型個體對刺激因素的認知個體對刺激因素的評價答案為：123452：不能有效咳嗽咳痰可致肺部感染通氣功能受損換氣功能受損支氣管擴張肺膿腫答案為：123：尿酮體陽性見于嚴重嘔吐長期饑餓肝硬化高熱腹瀉答案為：123454：現(xiàn)病史問診內(nèi)容的要點為起病情況及患病時間主要癥狀及其特點病因與誘因病情的發(fā)展演變及伴隨癥狀答案為：123455：杵狀指(趾)可見于支氣管肺癌支氣管擴張肺膿腫發(fā)紺性先天性心臟病答案為：12345夜間陣發(fā)性呼吸困難見于急性左心衰竭右心衰竭支氣管哮喘糖尿病酮癥酸中毒2：血色鮮紅附于糞便表面,或為便后有鮮血滴出,見于上消化道出血小腸出血直腸、肛門或肛管出血結(jié)腸出血3：最好的方法為觀察詢問體格檢查量表測評4：日常生活活動能力主要取決于活動耐力和軀體功能生長發(fā)育水平價值觀認知水平5：下列各項中屬于主觀資料的是（）肝臟腫大肝功能異常蜘蛛痣惡心6：下列哪項不是膽汁淤積性黃疸的臨床表現(xiàn)黃疸多較嚴重,皮膚呈暗黃色伴皮膚瘙癢及心動過緩尿色加深如濃茶糞便顏色加深7：咯血直接致死的重要原因為肺部感染窒息肺不張失血性休克8：以中樞神經(jīng)興奮性增高為主的急性腦功能失調(diào),稱為意識模糊癔癥幻覺譫妄9：糞鏡檢中性細胞增多最常見于過敏性腸炎腸道寄生蟲病細菌性痢疾結(jié)腸癌10：幽門梗阻所致嘔吐的特點為進餐后即刻發(fā)生劇烈呈噴射狀多為宿食,常于夜間發(fā)生胃排空后仍干嘔不止11：影響個體參與健康維護的重要因素為個體的健康狀態(tài)個體對自身健康的感知PAGEPAGE49個體的年齡個體的經(jīng)濟文化狀況12：尿液中血液超過多少毫升時可出現(xiàn)肉眼血尿1.1ml2.2ml3.3ml4.4ml13：漿膜腔積液標本采集后應(yīng)立即送檢,一般不可超過2.l4.214：胸腔積液呈綠色應(yīng)考慮結(jié)核菌感染化膿菌感染銅綠假單胞菌感染病毒感染15：24小時尿液標本主要用于尿有形成分計數(shù)蛋白質(zhì)、葡萄糖等化學(xué)物質(zhì)的檢測細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗?zāi)蚰懺瓩z測窗體頂端夜間陣發(fā)性呼吸困難見于1.急性左心衰竭右心衰竭支氣管哮喘糖尿病酮癥酸中毒2：血色鮮紅附于糞便表面,或為便后有鮮血滴出,見于上消化道出血小腸出血直腸、肛門或肛管出血結(jié)腸出血3：最好的方法為觀察詢問體格檢查量表測評4：日常生活活動能力主要取決于活動耐力和軀體功能生長發(fā)育水平價值觀認知水平5：下列各項中屬于主觀資料的是（）肝臟腫大肝功能異常蜘蛛痣惡心6：下列哪項不是膽汁淤積性黃疸的臨床表現(xiàn)黃疸多較嚴重,皮膚呈暗黃色伴皮膚瘙癢及心動過緩尿色加深如濃茶糞便顏色加深7：咯血直接致死的重要原因為肺部感染窒息肺不張失血性休克8：以中樞神經(jīng)興奮性增高為主的急性腦功能失調(diào),稱為意識模糊癔癥幻覺譫妄9：糞鏡檢中性細胞增多最常見于過敏性腸炎腸道寄生蟲病細菌性痢疾結(jié)腸癌10：幽門梗阻所致嘔吐的特點為進餐后即刻發(fā)生劇烈呈噴射狀多為宿食,常于夜間發(fā)生胃排空后仍干嘔不止11：影響個體參與健康維護的重要因素為個體的健康狀態(tài)個體對自身健康的感知個體的年齡個體的經(jīng)濟文化狀況12：尿液中血液超過多少毫升時可出現(xiàn)肉眼血尿1.1ml2.2ml3.3ml4.4ml13：漿膜腔積液標本采集后應(yīng)立即送檢,一般不可超過2.l4.214：胸腔積液呈綠色應(yīng)考慮結(jié)核菌感染化膿菌感染銅綠假單胞菌感染病毒感染15：24小時尿液標本主要用于尿有形成分計數(shù)蛋白質(zhì)、葡萄糖等化學(xué)物質(zhì)的檢測細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗?zāi)蚰懺瓩z測關(guān)于磁共振成像的敘述，正確的是可任意斷面成像檢查時間短多參數(shù)成像價格便宜答案為：132：評估活動與運動問診的內(nèi)容包括活動與運動形式日常生活活動能力活動耐力影響活動耐力的因素答案為：12343：皮膚粘膜出血的基本病因包括血管壁功能異常血小板數(shù)量異常血小板功能異常凝血因子缺乏或功能障礙答案為：123454：下列各項疾病中可導(dǎo)致抽搐與驚厥的是腦出血嚴重感染破傷風(fēng)子癇癔癥答案為：123455：采集空腹血糖標本時應(yīng)注意1214停用胰島素和降血糖藥物避免劇烈運動防止標本溶血答案為：12345關(guān)于健康的描述,正確的為健康是一種相對概念健康是生理、心理、社會各方面的平衡狀態(tài)健康是自身感知的生理、心理、社會的良好狀態(tài)健康是指身體沒有疾病答案為：1252：血尿素升高可見于下列哪些情況上消化道出血應(yīng)用大劑量腎上腺糖皮質(zhì)激素休克高熱答案為：123453：影響患者疼痛反應(yīng)與表達的因素有年齡意志力疼痛經(jīng)歷社會文化背景疼痛部位答案為：1234：抗HBs陽性可見于既往曾感染過乙型肝炎病毒者慢性活動性肝炎接種乙肝疫苗后HBsAg答案為：135：胃腸道出血顯像主要用于急性下消化道出血的定位診斷急性上消化道出血的定位診斷間歇性上消化道出血的定位診斷間歇性下消化道出血的定位診斷答案為：12導(dǎo)致小兒驚厥最常見的原因是高熱低鈣癔癥大發(fā)作癲癇大發(fā)作4：日常生活活動能力主要取決于活動耐力和軀體功能生長發(fā)育水平價值觀認知水平5：巨人癥見于發(fā)育成熟前腺垂體功能亢發(fā)育成熟后腺垂體功能亢進發(fā)育成熟前甲狀腺功能亢進發(fā)育成熟后甲狀腺功能亢進6：長期慢性咳嗽、咯血、咯大量膿痰見于肺癌支氣管擴張慢性支氣管炎肺炎7：結(jié)核性腦膜炎腦脊液性狀的特點為1?224基本無色透明呈乳白色8：關(guān)于心電圖操作的環(huán)境要求,錯誤的是溫暖床的寬度不宜過窄使用直流電源的心電圖機必須接地線心電圖機旁不要擺放其他電器用具9：全身組織均可見明顯水腫,指壓后出現(xiàn)較深的凹陷,平復(fù)緩慢,其水腫程度為輕度水腫中度水腫重度水腫極重度水腫10：交替脈的特點為脈搏?強?弱交替出現(xiàn)吸氣時脈搏顯著減弱或消失脈搏節(jié)律不規(guī)則且小于心率呼氣時脈搏顯著減弱或消失11：血清淀粉酶增高最常見于胰腺癌胰腺囊腫急性胰腺炎機械性腸梗阻12：營養(yǎng)與代謝型態(tài)不包括排泄體液平衡組織完整性體溫調(diào)節(jié)13：骨質(zhì)疏松的X線表現(xiàn)為骨骼變形骨質(zhì)破壞PAGEPAGE59骨小梁模糊骨密度減低14：柏油樣便見于肛裂上消化道出血直腸息肉結(jié)腸腫瘤15：24小時尿液標本主要用于尿有形成分計數(shù)蛋白質(zhì)、葡萄糖等化學(xué)物質(zhì)的檢測細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗診斷性思維的要素為臨床實踐科學(xué)思維理論水平生活經(jīng)驗答案為：122：脈搏檢查的內(nèi)容包括脈率脈律強弱脈波答案為：12343：關(guān)于健康的描述,正確的為健康是一種相對概念健康是生理、心理、社會各方面的平衡狀態(tài)健康是自身感知的生理、心理、社會的良好狀態(tài)健康是指身體沒有疾病答案為：1254：關(guān)于超聲波的物理特性,正確的是頻率越高,穿透性越強頻率越高,穿透性越弱波長越長.穿透性越強波長越短,穿透性越弱方向性是檢查預(yù)定目標的保證答案為：2355左房增大右室增大二尖瓣鈣化左室增大答案為：12護理診斷的基礎(chǔ)是收集資料分析綜合資料形成假設(shè)驗證并修訂護理診斷5：巨人癥見于發(fā)育成熟前腺垂體功能亢發(fā)育成熟后腺垂體功能亢進發(fā)育成熟前甲狀腺功能亢進發(fā)育成熟后甲狀腺功能亢進6：角色期望與角色表現(xiàn)之間差距太大,可引起角色沖突角色模糊角色依賴角色匹配不當(dāng)7：對干糞便仍能隨意控制,但對稀便及氣體失去控制能力,為輕度排便失禁中度排便失禁重度排便失禁極重度排便失禁8：血色鮮紅附于糞便表面,或為便后有鮮血滴出,見于上消化道出血小腸出血直腸、肛門或肛管出血結(jié)腸出血9：將復(fù)雜的現(xiàn)象或事物分解為簡單的要素,然后具體考察各要素在思維對象整體中各具何種性質(zhì)、占何種地位、起什么作用等,從而了解這些要素各自具有的特殊本質(zhì)的思維方法,為:()分析法綜合法解釋法評判性思維法于右心衰主動脈瓣關(guān)閉不全縮窄性心包炎左心衰10：肝源性水腫的特點為（）水腫與體位有明顯的關(guān)系于直立或勞累后出現(xiàn),休息后減輕或消失以腹水為主要表現(xiàn)指壓凹陷不明顯11：尿比密固定在1.010最常見于急性腎小球腎炎急性腎盂腎炎痛風(fēng)性腎病慢性腎衰竭12：體格檢查時觸診肌肉松軟,被動運動阻力減弱或消失,為肌張力增強肌張力減弱肌力增強肌力減弱13：關(guān)于皮膚粘膜出血臨床表現(xiàn)的描述,錯誤的是皮膚粘膜出現(xiàn)紅色或暗紅色斑點除血腫外通常不高出皮面壓之褪色一般出血量不大14：血清蛋白/球蛋白比值下降最常見于嚴重肝功能損害多發(fā)性骨髓瘤慢性炎癥免疫功能抑制15：生理性因素誘發(fā)的心悸,其臨床表現(xiàn)特點為持續(xù)時間長反復(fù)發(fā)作常伴有胸悶一般不影響正常活動護理診斷的基礎(chǔ)是收集資料分析綜合資料形成假設(shè)驗證并修訂護理診斷5：巨人癥見于發(fā)育成熟前腺垂體功能亢發(fā)育成熟后腺垂體功能亢進發(fā)育成熟前甲狀腺功能亢進發(fā)育成熟后甲狀腺功能亢進6：角色期望與角色表現(xiàn)之間差距太大,可引起角色沖突角色模糊角色依賴角色匹配不當(dāng)7：對干糞便仍能隨意控制,但對稀便及氣體失去控制能力,為輕度排便失禁中度排便失禁重度排便失禁極重度排便失禁8：血色鮮紅附于糞便表面,或為便后有鮮血滴出,見于上消化道出血小腸出血直腸、肛門或肛管出血結(jié)腸出血9：觸及奇脈常見于右心衰主動脈瓣關(guān)閉不全縮窄性心包炎左心衰10：肝源性水腫的特點為（）水腫與體位有明顯的關(guān)系于直立或勞累后出現(xiàn),休息后減輕或消失以腹水為主要表現(xiàn)指壓凹陷不明顯11：尿比密固定在1.010最常見于急性腎小球腎炎急性腎盂腎炎痛風(fēng)性腎病慢性腎衰竭12：體格檢查時觸診肌肉松軟,被動運動阻力減弱或消失,為肌張力增強肌張力減弱肌力增強肌力減弱13：關(guān)于皮膚粘膜出血臨床表現(xiàn)的描述,錯誤的是皮膚粘膜出現(xiàn)紅色或暗紅色斑點除血腫外通常不高出皮面壓之褪色一般出血量不大14：血清蛋白/球蛋白比值下降最常見于嚴重肝功能損害多發(fā)性骨髓瘤慢性炎癥免疫功能抑制15：生理性因素誘發(fā)的心悸,其臨床表現(xiàn)特點為持續(xù)時間長反復(fù)發(fā)作常伴有胸悶一般不影響正?；顒邮人嵝粤＜毎龆嘁娪谥夤芟紫x病傷寒慢性粒細胞白血病答案為：1242：觸覺語顫減弱或消失見于肺炎肺氣腫接近胸壁的大空洞胸腔積液氣胸答案為：2453：雙側(cè)眼球下陷見于1.嚴重脫水2.Horner綜合征3.慢性消耗性疾病甲狀腺功能亢進答案為：134：現(xiàn)病史問診內(nèi)容的要點為起病情況及患病時間主要癥狀及其特點病因與誘因病情的發(fā)展演變及伴隨癥狀答案為：123455：NANDA對護理診斷的定義表明護理的內(nèi)涵和實質(zhì)是:診斷和處理人類現(xiàn)存的和潛在的健康問題診斷和處理人類對現(xiàn)存的和潛在的健康問題的反應(yīng)服務(wù)對象主要是患病的人服務(wù)對象既包括患病的人,也包括健康的人答案為：245心電圖T波代表心室快速復(fù)極心室緩慢復(fù)極心室除極心房復(fù)極窗體頂端QRS1.心房除極心室除極心室復(fù)極快速期心室復(fù)極緩慢期PAGE61PAGE61窗體底端窗體頂端下列關(guān)于護理診斷的描述,正確的是1.用于確定一個具體的疾病用于確定一個具體的病理狀態(tài)用于判斷個體對健康問題的反應(yīng)窗體底端窗體頂端關(guān)于性健康者的特征,錯誤的是能控制自己的性行為,使之符合價值標準對正常的性關(guān)系和性反應(yīng)沒有恐懼、羞恥和罪惡感無影響正常性功能的疾患可有生育功能的缺陷7：正常心電軸的范圍為1.0～90°2.0～30°3.30～-90°4.-30～120°8：最好的方法為觀察詢問體格檢查量表測評PAGEPAGE65窗體頂端尿中出現(xiàn)蠟樣管型見于1.急性腎盂腎炎急性腎小球腎炎急性腎衰竭慢性腎衰竭11：硫酸鋇常用于下列哪項檢查中樞神經(jīng)系統(tǒng)檢查血管檢查消化道檢查泌尿系統(tǒng)檢查12：偏癱是指一側(cè)肢體隨意運動喪失,伴同側(cè)中樞性面癱及舌癱一側(cè)肢體隨意運動喪失,伴對側(cè)中樞性面癱及舌癱一側(cè)肢體隨意運動喪失,伴同側(cè)周圍性面癱及舌癱一側(cè)肢體隨意運動喪失,伴對側(cè)周圍性面癱及舌癱13：尿糖定性強陽性最常見于糖尿病精神過度緊張甲狀腺功能亢進慢性肝炎14：周圍性發(fā)紺的特點為除四肢及顏面外,亦可見于舌、口腔粘膜和軀干皮膚發(fā)紺部位皮膚溫暖按摩或加溫后發(fā)紺可消失常伴杵狀指(趾)及紅細胞增多15：指機體組織器官結(jié)構(gòu)改變與功能異常的英文單