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第五節(jié)頭部的水平斷面頭部水平斷面常用的三種基線:①Reid基線Reidbaseline,RBL,即下眶耳線:為眶下緣至外耳道中點(diǎn)的連線。頭部水平斷面標(biāo)本的制作多以Reid基線為準(zhǔn),冠狀斷層標(biāo)本制作與此線垂直。②眥耳線,CML或眶耳線,OML:為外眥與外耳道中點(diǎn)的連線。③上眶耳線,SML,為眶上緣中點(diǎn)至外耳道中點(diǎn)的連線,顱腦橫斷層掃描多以眥耳線為基線。●水平斷面解剖均為層面的下面觀。頭部水平斷面可分為上、中、下三部分。一、頭上部水平斷面1、第1~2水平斷面關(guān)鍵結(jié)構(gòu):①大腦鐮大腦鐮③中央溝、中央溝中央前回中央前溝額上回中央后回中央后溝頂上小葉中央旁小葉中央前溝、中央前回、額上回、中央后溝、中央后回、頂上小葉、中央旁小葉頭部第二水平斷面怎樣辨別中央溝?(1)大部分(87%)中央溝為一條不被中斷的溝;(2)中央溝較深,均自腦斷面外緣約中份處向后延伸,并可有一條(中央后溝)或兩條(中央前、后溝)溝與之平行;(3)一般中央前回厚于中央后回;(4)先通過位于大腦半球內(nèi)側(cè)面的扣帶溝邊緣支認(rèn)出中央旁小葉,再進(jìn)一步辨認(rèn)中央溝。2、第3~4水平斷面關(guān)鍵結(jié)構(gòu):①中央旁小葉消失而出現(xiàn)扣帶回;②大腦半球斷面中部半卵圓中心髓質(zhì)增大。頭部第3水平斷面(2)中部(位于胼胝體斷面之間):關(guān)鍵結(jié)構(gòu):①透明隔②尾狀核體③中央前、后回透明隔尾狀核2、第六水平斷面?zhèn)饶X室前角、三角區(qū)和后角顯露。斷面分三部分:(1)前部(胼胝體膝以前的部分)主要結(jié)構(gòu)同上一斷面(2)中部(位于胼胝體膝和壓部之間):關(guān)鍵結(jié)構(gòu):①透明隔(透明隔腔)②側(cè)腦室前角(外側(cè)為尾狀核頭)穹隆兩側(cè)為背側(cè)丘腦③內(nèi)囊、島葉④側(cè)腦室三角區(qū)(3)后部關(guān)鍵結(jié)構(gòu):直竇、大腦大靜脈(2)中部(位于胼胝體膝和壓部之間)①前1/3:側(cè)腦室前角、(由胼胝體、透明隔、穹隆拄和尾狀核頭圍成)室間孔;關(guān)鍵結(jié)構(gòu):②中1/3:第三腦室、背側(cè)丘腦、內(nèi)囊。內(nèi)囊外側(cè)依次為蒼白球、殼、外囊、屏狀核、最外囊、島葉和島蓋。另可見外側(cè)窩池、大腦中動脈③后1/3:側(cè)腦室三角區(qū)(3)后部關(guān)鍵結(jié)構(gòu):小腦幕頂、直竇、大腦鐮和上矢狀竇4、第8水平斷面上丘下丘通過中腦下丘和前連合。此斷面可分為前、中、后三部:前連合(1)前部(外側(cè)溝以前的部分):關(guān)鍵結(jié)構(gòu):①大腦縱裂(大腦鐮)②扣帶回、額上回、額下回③大腦外側(cè)窩池(3)后部(位于四疊體池后方)關(guān)鍵結(jié)構(gòu):小腦蚓、小腦幕、直竇、大腦鐮、上矢狀竇5、第9水平斷面通過視交叉的平面,可分為前部、中部、后部及兩側(cè)部(1)前部(位于視交叉之前)關(guān)鍵結(jié)構(gòu):①視交叉②雞冠③交叉池④直回、眶回⑤額竇(3)后部(位于鞍背后方、小腦幕切緣內(nèi)側(cè))關(guān)鍵結(jié)構(gòu):①腦橋、小腦、第四腦室上部②小腦半球、小腦蚓③直竇、竇匯、橫竇(4)兩側(cè)部(位于蝶鞍和小腦幕外側(cè))關(guān)鍵結(jié)構(gòu):大腦顳葉、側(cè)腦室下角6、第10水平斷面可分為前部、中部、后部和兩側(cè)部(1)前部(為蝶鞍之前的部分):關(guān)鍵結(jié)構(gòu):①鼻腔(鼻中隔、篩竇)②眶腔(眼球、視神經(jīng)、眼外?。ǎ玻┲胁浚ㄎ挥谇按餐缓桶氨持g):關(guān)鍵結(jié)構(gòu):頸內(nèi)動脈、垂體柄、海面竇頸內(nèi)動脈展神經(jīng)動眼神經(jīng)滑車神經(jīng)眼神經(jīng)上頜神經(jīng)視交叉垂體蝶竇蝶鞍區(qū)冠狀斷面解剖(3)后部(位于鞍背和斜坡后方,兩側(cè)小腦幕之間):關(guān)鍵結(jié)構(gòu):①腦橋基底部、鞍背、橋池、基底動脈②小腦半球、小腦蚓③第四腦室(4)兩側(cè)部(蝶鞍兩側(cè)和小腦幕前外方)可見顳葉下部7、底11水平斷面可分為前、中、后三部分(1)前部(為蝶竇以前的部分):①鼻腔:鼻中隔、上鼻甲、中鼻甲、篩竇②眶腔(2)中部(為蝶竇及其兩側(cè)部)①碟竇②顳葉下部(3)后部(位于顳骨巖部后方的顱后窩)關(guān)鍵結(jié)構(gòu):腦橋小腦三角池、基底動脈、第四腦室課后習(xí)題怎樣辨別中央溝?熟記端腦各葉、主要溝回、間腦、小腦、基底核
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