移情反移情課件

弗洛伊德的家族精神分析之父------弗洛伊德

(Freud,Sigmund1856~1939)

1弗洛伊德的生平1856年5月6日出生于莫拉維亞的弗萊堡(現(xiàn)今捷克共和國(guó))萊比錫維也納17歲考上維也納大學(xué)（1873）8年后（1881）獲得醫(yī)學(xué)學(xué)位畢業(yè)后，在艾內(nèi)斯特·布魯克教授的生理研究室從事理論研究（布洛伊爾）1885年去法國(guó)學(xué)催眠回維也納后同布洛伊爾合開了精神病的診療所。歐安娜（真名貝爾塔·帕本海姆）是一位聰明和有魅力的女性。她患有嚴(yán)重的歇斯底里癥，表現(xiàn)為記憶喪失、心理頹廢、嘔吐、麻痹、視覺和語(yǔ)言障礙等。布洛伊爾開始使用催眠法對(duì)歐安娜進(jìn)行治療。他發(fā)現(xiàn)，在催眠狀態(tài)下，歐安娜可以回憶起導(dǎo)致某些癥狀的特定經(jīng)驗(yàn)。在催眠狀態(tài)下談及這些經(jīng)驗(yàn)經(jīng)常緩和了癥狀。弗洛伊德對(duì)此非常感興趣，也用于治療自己的病人，同樣受到良好的效果，他們把這種方法稱之為“談療法”，或宣泄法。出版了《關(guān)于歇斯底里之研究》，這本書標(biāo)志著精神分析的開始。但是，歐安娜出現(xiàn)了移情(tranference)的癥狀，導(dǎo)致了布洛伊爾婚姻的危機(jī)，因此，布洛伊爾不得不草草結(jié)束了治療。歐文斯通在?心靈的激情?中頗具文學(xué)色彩的描繪：有一天晚上，安娜突然出現(xiàn)了嚴(yán)重的腹痛癥狀，布洛伊爾及時(shí)趕去，卻發(fā)現(xiàn)安娜已經(jīng)認(rèn)不出他了。他問安娜怎么會(huì)突然疼起來，安娜卻說：“我快要生布洛伊爾大夫的孩子了?！保ㄕ魄椋┯捎谝魄榈某霈F(xiàn)，布洛伊爾放棄了對(duì)安娜·O的治療，而弗洛伊德注意到了安娜·O愛慕的移情已經(jīng)發(fā)生，他也知道布洛伊爾并不對(duì)其一探究竟，他沒有注意到這個(gè)出乎意料的現(xiàn)象的普遍性。

移情和反移情的概念：弗洛伊德認(rèn)為，在進(jìn)行精神分析時(shí)，被分析者的情緒會(huì)回到童年時(shí)代，他們會(huì)將分析師當(dāng)做幼年經(jīng)歷中某個(gè)客體的替身，成為他們愛或恨的對(duì)象，這就是移情。正移情負(fù)移情在移情作用下，病人會(huì)把治療師視為自己過往經(jīng)驗(yàn)中的某個(gè)重要人物，病人無(wú)意識(shí)地重演了過去的人際關(guān)系，卻不記得曾有過這樣的關(guān)系。一旦移情發(fā)生，病人就能夠充分而清晰地展現(xiàn)他的重要生活經(jīng)歷。萊西指出，“反移情是分析所必需的先決條件。如果它不存在，必要的天賦和興趣就會(huì)缺乏。但是，它又必須是模糊的，并應(yīng)該僅存在于背景之中。”施皮茨和李特也持類似的觀點(diǎn)，他們說，“沒有潛意識(shí)層面的反移情，就沒有共情，也沒有分析本身”。馬利-凱勒將共情視為“正常的”反移情。最清晰的評(píng)論來自夏裴，她說，“談及分析師也有情結(jié)、盲點(diǎn)、局限時(shí)，僅是指分析師也是人。當(dāng)他不再是一個(gè)普通的人的時(shí)候，他也就不再是一個(gè)好的分析師，如果我們認(rèn)為我們沒有反移情，那就是在欺騙我們自己。這就是這些事情的本質(zhì)?！笨床磺遄陨淼姆匆魄榫秃茈y真正理解咨客的移情。高覺敷先生在?精神分析引論?譯本序中提到一個(gè)情節(jié)：安娜有長(zhǎng)達(dá)六個(gè)星期的時(shí)間在干渴得無(wú)法忍受時(shí)也不能喝水。后來在催眠狀態(tài)下，安娜講了一件事:她走進(jìn)她不喜歡的女家庭教師的房間，看見她的狗從玻璃杯內(nèi)喝水，引起了她的厭惡，但出于禮貌，只好把怒氣壓了下去。她在催眠中恢復(fù)了對(duì)往事的回憶，盡量發(fā)泄了她的憤怒情緒，之后她不能喝水的怪病才消失。

歐文斯通在?心靈的激情?中頗具文學(xué)色彩的描繪：有一天晚上，安娜突然出現(xiàn)了嚴(yán)重的腹痛癥狀，布洛伊爾及時(shí)趕去，卻發(fā)現(xiàn)安娜已經(jīng)認(rèn)不出他了。他問安娜怎么會(huì)突然疼起來，安娜卻說：“我快要生布洛伊爾大夫的孩子了?！保ㄕ魄?，據(jù)說還導(dǎo)致了布洛伊爾婚姻的危機(jī)）由于移情的出現(xiàn)，布洛伊爾放棄了對(duì)安娜·O的治療，而弗洛伊德注意到了安娜·O愛慕的移情已經(jīng)發(fā)生，他也知道布洛伊爾并不對(duì)其一探究竟，他沒有注意到這個(gè)出乎意料的現(xiàn)象的普遍性。

弗洛伊德的觀點(diǎn)是布洛伊爾在安娜·O案例中忽視移情而帶來的失敗，不僅僅是沒有徹底解決病人的癔癥癥狀，最重要的是他沒能意識(shí)到它的本質(zhì)內(nèi)涵。對(duì)于弗洛伊德來說，成功治療的標(biāo)志不僅是減輕顯性的癥狀，而且是成功的處理和解決移情。

1914年弗洛伊德在他的?精神分析運(yùn)動(dòng)史?中公開將注意力指向布洛伊爾失誤的本質(zhì)，在這里，他將移情定性為一種“不受歡迎的發(fā)現(xiàn)”，移情促使他放棄了所有工作（Freud,1914）

此時(shí)他手中有通向地獄之門之路的鑰匙，但是他丟棄了它。在他所有理智的天賦中，他缺少浮士德精神。他被傳統(tǒng)勢(shì)力下的恐懼擊敗，將病人丟給了一個(gè)同事。（Freud,1961）嘗試通過抑制和忽視移情以回避困難是愚蠢的；如果在治療中做任何別的事情，它就不能稱作是精神分析。因?yàn)橐魄樯窠?jīng)癥的出現(xiàn)所帶來的不便將病人送走是不理智的，甚至是怯懦的。就好像是喚起了一個(gè)精靈，卻在它出現(xiàn)時(shí)就逃離了。有時(shí)候可能的確是別無(wú)他法。在一些病例中，人們無(wú)法控制如猛獸脫韁般的移情，分析必須終止；但是個(gè)體至少要盡最大努力地與這個(gè)邪靈作斗爭(zhēng)。（Freud,1926）歐安娜是怎樣克服她的情緒障礙的，人們并不清楚，但是最終她成為了一個(gè)社會(huì)工作者和女權(quán)主義者，支持對(duì)女性的教育。她出版了有關(guān)女性權(quán)力的小說和戲劇，獲得了一張德國(guó)紀(jì)念郵票的榮譽(yù)。

反移情的正面價(jià)值首先你傾聽，你默默地、努力地傾聽。

你要聽到的是他的聲音，他的感受，而不僅僅是你自己的。

聽之以心而不僅僅是聽之以耳。因?yàn)橐牭谜?/p>