血液生理知識課件

血液生理知識紅細胞白細胞血液的功能(通過循環(huán)實現(xiàn)）1.運輸功能:作為運輸工具運輸O2、CO2、營養(yǎng)物質(zhì)、代謝產(chǎn)物等。2.調(diào)節(jié)功能：完成體液調(diào)節(jié)；維持酸堿平衡；調(diào)節(jié)體溫等3.免疫防御:白細胞、抗體、溶菌素等可以抵御疾病。4.參與生理性止血：血小板、凝血因子可以直接介入生理性止血。血液的組成

血液由血細胞和血漿兩部分組成。1.血漿:流動血液的液體成分。即血液抗凝離心后析出的淡黃色液體。在采血點做轉(zhuǎn)氨酶時用的。2.

血清:血液自然凝固后析出的淡黃色體。3.血漿與血清的區(qū)別:

后者無纖維蛋白原等凝血因子。血清血漿紅細胞比容血量:

人體內(nèi)血漿和血細胞量的總和。

（一）正常值：

成年人血液總量相當于體重的7%-8%。如體重60Kg,血量為4200-4800ml，血液的比重與水基本相當。

（二）獻血的量：每次200或400ml,占總血量的5%-10%，人體在失血達20%時才會出現(xiàn)休克的癥狀，所以不會影響到健康。＝1.動脈血

＝靜脈血-二氧化碳（肺）+氧氣顏色為鮮紅色2.靜脈血＝動脈血-氧氣（組織）+CO2（組織）顏色為暗紅色（四）動脈血、靜脈血3.獻血：捐獻的血液為靜脈血，即從我們身體表面能看見的血管采集的血液，顏色暗紅。也即有的獻血者說我的血怎么這么黑的緣故。紅細胞懸浮于血液中4紅細胞生成與死亡紅細胞的死亡：紅細胞的壽命120天。每天約40ml紅細胞死亡，同時也有紅細胞生成。生成部位：紅骨髓，由造血干細胞生長發(fā)育而來?！?、白細胞白細胞的功能:1、抵御感染2、當感染時，白細胞常升高?；炑撼Ｒ?guī)，以判斷感染情況。酌情應(yīng)用抗生素，殺滅細菌，以幫助人體康復。正常值：4～10×109／L

壽命:白細胞平均壽命很短，粒細胞3～5天，淋巴細胞還不確定，單核細胞離開循環(huán)只有幾天。白細胞三、血小板：機采血小板為成分獻血血小板計數(shù)正常成人為(100～300)×109/L，血小板的壽命7～9天。血小板血小板

血小板的基本功能

1.參與生理性止血

2.促進凝血運輸凝血因子至血管破口處，促進凝血。3.維持血管內(nèi)皮完整性當血小板﹤50×109/L時，可自發(fā)性出血。

2、命名依據(jù)：以紅細胞為例，長個Λ的就叫它A紅細胞,長個∞就叫它B紅細胞，兩個都長的叫它AB紅細胞，都不長的叫它O紅細胞紅細胞示意圖ABABOΛ∞Λ∞2.ABO血型的分型原則及其類型

①分型原則依RBC膜上A、B抗原的有無或不同為分型原則。

②類型見下表。血型紅細胞抗原血清抗體A型

B型AB型O型Λ∞Λ

＋

∞無Λ、無∞抗B抗A無抗A、抗B抗A＋抗B2ABO血型系統(tǒng)的遺傳關(guān)系

ABO血型系統(tǒng)的遺傳關(guān)系

(例：父A型母B型)

基因型AOBO基因型ABAOBOOO表型

ABABOABO血型系統(tǒng)的遺傳關(guān)系

(例：父O型母A或B型)基因型OOBO（或AO）基因型BO（或AO）OO

表型

BO紅細胞的Rh血型RhD-紅細胞RhD+紅細胞

人類的紅細胞膜上帶有RhD抗原，所以根據(jù)紅細胞膜上是否帶有D抗原，而將紅細胞分類為RhD+(陽性)和RhD-(陰性)。陰性的即我們說的稀有血型。但稀有血型還有其他的類型，如K、P血型等。1940年發(fā)現(xiàn)的。Rh陽性：紅細胞上含有D抗原。我國漢族人中99%以上屬Rh陽性。Rh陰性：紅細胞上缺乏D抗原。我國漢族人中0.3%屬Rh陰性，女性多見。我國少數(shù)民族Rh陰性比例較高：苗族為12.3％，塔塔爾族為15.87％。4分型原則及類型分型原則：依紅細胞膜上D抗原（Rh因子）有無為分型原則臨床意義5Rh血型的臨床意義

主要表現(xiàn)在輸血和妊娠方面。

①輸血：Rh陰性者初次接受Rh陽性的血液，由于沒有天然抗體，不會發(fā)生凝集反應(yīng)，但刺激受血者產(chǎn)生抗Rh抗體，如果再次輸入Rh陽性血時，就會出現(xiàn)紅細胞凝集反應(yīng).

②妊娠：Rh陰性母體孕育Rh陽性的胎兒，胎兒紅細胞的Rh因子可能進入母體血液，使母體產(chǎn)生抗Rh抗體，后者又可通過胎盤再進入胎兒血液，引起胎兒或新生兒紅細胞凝集或溶血，甚至死亡。

Rh血型是與ABO血型同時存在的另一血型系統(tǒng)，Rh血型系統(tǒng)的特點有兩個：一是在紅細胞膜上含Rh因子者為Rh陽性，我國漢族人口中99%以上為Rh陽性；紅細胞膜上不含Rh因子者為Rh陰性，約占漢族人口的0.3%；二是Rh血型系統(tǒng)無天然抗Rh抗體，其抗體是在后天獲得的。人體之間的血液授受關(guān)系稱輸血。輸血首先遇到的問題是血型，一般同型血才能輸血,O型血理論上是萬能血，實際工作中不會去應(yīng)用。如果用，一般不會超過100ml。

輸血原則：缺什么，補什么。

輸血意義：在于及時補充循環(huán)血量，維持血壓，為身體運送氧氣、營養(yǎng)物質(zhì)，搶救生命。輸血

輸血的規(guī)則1.首先必須鑒定血型保證供血者與受血者的ABO血型相合，就是同型血相輸，還要根據(jù)病人失血的情況。育齡期婦女和需反復輸血的病人，還必須使Rh血型相合。2.輸血前必須進行交叉配血試驗。就是化驗兩個人的血能否相輸。我要輸血，要注意什么！缺什么！補什么！獻血反應(yīng)種類及處理獻血反應(yīng)分類局部不良反應(yīng)全身不良反應(yīng)換氣過度意外事故血腫誤穿動脈淤血青紫脹痛輕度反應(yīng)有知覺意識清醒。癥狀有呼吸心跳加快，面色蒼白，出汗，惡心嘔吐。中度反應(yīng)失去知覺意識不清醒。癥狀有呼吸變緩，脈搏變慢。重度反應(yīng)失去知覺，伴有驚厥或抽風，重者大小便失禁。獻血反應(yīng)出現(xiàn)的原因空腹獻血疲勞（獻血前休息不好）緊張（迷走神經(jīng)癥狀）獻血反應(yīng)處置輕度：停止獻血。頭側(cè)歪、低，腳高體位。松解上衣領(lǐng)扣，提供冷飲，讓獻血者安靜休息。并給獻血者解釋這種反應(yīng)是常見的，并非身體狀況有問題。中度：停止獻血。頭側(cè)低，腳高體位。松解上衣領(lǐng)扣，通風，安靜，指壓人