防止各類導(dǎo)管脫落的管理制度（3篇）

防止各類導(dǎo)管脫落的管理制度1?.導(dǎo)管脫落?常見原因?（1）管道?固定不妥，?連接處連接?不緊密，固?定帶不合適?或固定太松?。（2）?病人不理解?，無(wú)法忍受?不適。（?3）病人意?識(shí)不清、躁?動(dòng)，無(wú)約束?措施。（?4）翻身、?移動(dòng)病人時(shí)?，活動(dòng)幅度?大，管道受?牽拉。（?5）病人在?活動(dòng)時(shí)不小?心拔除或護(hù)?士在做操作?時(shí)不慎將管?道拉出。?2.防范措?施（1）?向病人及家?屬說(shuō)明引流?管或其他管?道的目的和?重要性，并?告知和指導(dǎo)?病人保護(hù)導(dǎo)?管的方法，?防止意外拉?出導(dǎo)管。各?類導(dǎo)管、引?流管一旦不?慎脫出，應(yīng)?及時(shí)匯報(bào)醫(yī)?生，協(xié)助采?取必要的措?施。（2?）意識(shí)障礙?、躁動(dòng)不安?病人適當(dāng)約?束肢體。?（3）引流?管長(zhǎng)短適宜?并妥善固定?，翻身、移?動(dòng)病人時(shí)注?意將固定帶?、繩或別針?松開。（?4）氣管插?管病人若清?醒，應(yīng)說(shuō)明?拔管的危險(xiǎn)?性，嚴(yán)加看?護(hù)，經(jīng)常檢?查導(dǎo)管位置?、深度、固?定方法是否?合適，移動(dòng)?病人時(shí)小心?扶持呼吸機(jī)?連接管道，?防止氣管插?管受牽拉脫?出。對(duì)欲講?話而又無(wú)法?表達(dá)的病人?，可選用文?字、圖片、?手勢(shì)等方法?溝通示意。?（5）胸?腔引流管置?于病人上臂?下，避免被?手抓到。搬?運(yùn)病人時(shí)用?2把血管鉗?夾住胸管，?水封瓶放于?雙膝間。一?旦胸管不慎?脫出，立即?用手捏閉皮?膚，消毒處?理后用凡士?林紗布封閉?傷口，并匯?報(bào)醫(yī)生作進(jìn)?一步處理。?（6）為?深靜脈置管?的病人更換?貼膜時(shí)，注?意由下向針?眼方向撕開?，小心拆除?原有貼膜，?以免導(dǎo)管移?位。如果導(dǎo)?管有滑出，?切勿向內(nèi)插?入已脫出的?導(dǎo)管部分。?同時(shí)應(yīng)指導(dǎo)?病人保持置?管局部干燥?，不要擅自?撕下貼膜，?在日常生活?及活動(dòng)中小?心保護(hù)，防?止意外拉出?導(dǎo)管。防止各類導(dǎo)管脫落的管理制度（二）1、插?管前。檢查?導(dǎo)管質(zhì)量是?否符合要求?，不合要求?一律不用，?如過硬、過?軟或型號(hào)不?符等。2?、插管時(shí)，?導(dǎo)管插入深?度符合要求?，并妥善固?定。3、?導(dǎo)管各連接?處連接緊密?、牢固。?4、作好宣?教，告知患?者及家屬留?置管道的目?的、意義，?保持管道通?暢的注意事?項(xiàng)，避免扭?曲、受壓、?堵塞、活動(dòng)?時(shí)扯脫。?5、對(duì)意識(shí)?不清、躁動(dòng)?、小兒等不?配合的患者?，應(yīng)使用約?束帶固定肢?體，防止將?管子拔脫，?必要時(shí)根據(jù)?醫(yī)囑給予鎮(zhèn)?靜藥。6?、在給患者?實(shí)施各種治?療護(hù)理時(shí)，?如翻身時(shí)應(yīng)?先固定好導(dǎo)?管，再給病?人翻。7?、一旦發(fā)生?導(dǎo)管脫落，?應(yīng)立即報(bào)告?醫(yī)生，并及?時(shí)采取適當(dāng)?的處置措施?，注意觀察?病人生命體?征及病情變?化，及時(shí)向?護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告?，填寫不良?事件上報(bào)表?。防止各類導(dǎo)管脫落的管理制度（三）?一、加強(qiáng)對(duì)?帶有各類管?道患者的管?理，進(jìn)行導(dǎo)?管脫落風(fēng)險(xiǎn)?的評(píng)估，確?定導(dǎo)管脫落?危險(xiǎn)等級(jí)。?二、對(duì)有?導(dǎo)管脫出危?險(xiǎn)的患者，?護(hù)理人員應(yīng)?嚴(yán)格執(zhí)行床?頭交接班，?認(rèn)真查看導(dǎo)?管的固定及?通暢情況，?加強(qiáng)巡視，?床頭懸掛預(yù)?防導(dǎo)管脫落?的警示標(biāo)識(shí)?。三、向?患者及家屬?介紹各種置?入管道的目?的、注意事?項(xiàng)及維護(hù)、?防脫落的相?關(guān)知識(shí)，取?得其理解和?配合并記錄?。四、導(dǎo)?管置入深度?符合要求，?并應(yīng)妥善固?定、放置，?避免扭曲、?打折、牽拉?等，防止導(dǎo)?管脫落。?五、更換引?流瓶或引流?袋時(shí)，應(yīng)注?意導(dǎo)管的保?護(hù)，必要時(shí)?應(yīng)兩人操作?，一人固定?一人更換。?七、對(duì)于?意識(shí)不清、?躁動(dòng)不安的?患者酌情給?予保護(hù)性約?束措施，防?止其將導(dǎo)管?拔出。八?、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)?加強(qiáng)對(duì)科內(nèi)?預(yù)防導(dǎo)管脫?落護(hù)理工作?的指導(dǎo)、檢?查，并督促?各項(xiàng)護(hù)理措?施的落實(shí)。?九、護(hù)理?部對(duì)臨床科?室預(yù)防導(dǎo)管?脫落的護(hù)理?工作定期進(jìn)?行質(zhì)控、指?導(dǎo)。各類?導(dǎo)管脫落的?應(yīng)急預(yù)案?●引流管滑?脫應(yīng)急預(yù)案?1、如果?發(fā)現(xiàn)引流管?滑脫，立即?協(xié)助病人保?持合適__?_，安慰患?者。2、?采取必要的?緊急措施，?敷蓋引流口?處。3、?通知值班醫(yī)?生，觀察病?人生命體征?。4、協(xié)?助醫(yī)生，根?據(jù)病情采取?相應(yīng)的應(yīng)對(duì)?措施，如。?（1）立?即重新置入?引流管（2?）停止引流?，處理局部?傷口。5?、繼續(xù)觀察?病人生命體?征，觀察引?流局部情況?。6、做?好護(hù)理記錄??！裥厍?閉式引流管?滑脫應(yīng)急預(yù)?案1、妥?善固定胸腔?閉式引流管?，每班交接?引流的通暢?情況并做好?記錄。2?、密切觀察?胸腔閉式引?流裝置各處?的銜接情況?及病人呼吸?、呼吸音、?生命體征和?引流液的性?狀及水柱的?波動(dòng)情況。?3、一旦?閉式引流管?滑脫，立即?捏閉傷口，?協(xié)助病人保?持半臥位，?不可活動(dòng)。?4、安慰?病人及家屬?，報(bào)告經(jīng)管?醫(yī)生或值班?醫(yī)生。5?、觀察生命?體征及?？?癥狀。6?、協(xié)助醫(yī)生?采取相應(yīng)措?施，如終止?引流或重新?置入引流管?。7、做?好護(hù)理記錄??！窀骨灰?流管滑脫應(yīng)?急預(yù)案1?、妥善固定?腹腔引流管?，每班交接?引流的通暢?情況并做好?記錄。2?、密切觀察?腹腔引流部?位的紗布的?清潔情況及?病人的周身?狀況、生?命體征、引?流液的性狀?及量。3?、一旦發(fā)生?引流管滑脫?，立即按壓?傷口，協(xié)助?病人保持半?臥位，安慰?病人及家屬?。4、報(bào)?告經(jīng)管醫(yī)生?或值班醫(yī)生?，同時(shí)觀察?病人的生命?體征及?？?癥狀。5?、協(xié)助醫(yī)生?根據(jù)病情采?取相應(yīng)的措?施。如立即?重新置入引?流管，或停?止引流，處?理局部引流?口。6、?做好護(hù)理記?錄。登記?報(bào)告制度?1.護(hù)士應(yīng)?本著預(yù)防為?主的原則，?認(rèn)真評(píng)估病?人是否存在?導(dǎo)管滑脫的?危險(xiǎn)因素。?如存在危?險(xiǎn)因素，要?及時(shí)制定防?范計(jì)劃與措?施，并做好?交接班。?2.及時(shí)對(duì)?病人及家屬?進(jìn)行宣教，?使其充分了?解預(yù)防導(dǎo)管?滑脫的重要?意義。3?.加強(qiáng)巡視?，隨時(shí)了解?病人狀況并?記好護(hù)理記?錄，對(duì)存在?導(dǎo)管滑脫危?險(xiǎn)因素的?病人，采取?相應(yīng)措施。?4.護(hù)士?要熟練掌握?導(dǎo)管脫落的?緊急處理預(yù)?案，當(dāng)發(fā)生?病人導(dǎo)管滑?脫時(shí)，要本?著病人安?全第一的原?則，立即通?知醫(yī)生，迅?速采取補(bǔ)救?措施，避免?或減輕對(duì)病?人身體健?康的損害或?將損害降至?最低。5?.當(dāng)事人要?立即向護(hù)士?長(zhǎng)匯報(bào)，護(hù)?士長(zhǎng)將發(fā)生?經(jīng)過、病人?狀況及后果?___小時(shí)?內(nèi)上報(bào)科?護(hù)士長(zhǎng)和