激素替代療法在更年期(圍絕經(jīng)期綜合征)婦女使用課件

圍絕經(jīng)期綜合征與激素替代療法Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL圍絕經(jīng)期綜合征與激素替代療法1圍絕經(jīng)期綜合征定義、診斷與臨床表現(xiàn)圍絕經(jīng)期綜合征的治療激素替代療法的定義及適應(yīng)證四、性激素的種類及其應(yīng)用模式、原則五、HRT的禁忌和副作用Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL圍絕經(jīng)期綜合征定義、診斷與臨床表現(xiàn)2圍絕經(jīng)期綜合征定義、診斷與臨床表現(xiàn)Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL圍絕經(jīng)期綜合征定義、診斷與臨床表現(xiàn)3定義圍絕經(jīng)期綜合征又稱更年期綜合征(MPS),指婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素波動或減少所致的一系列以自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主,伴有神經(jīng)心理癥狀的組癥候群。多發(fā)生于45-55歲之間。在絕經(jīng)過渡期癥狀已開始出現(xiàn),持續(xù)到絕經(jīng)后2~3年,少數(shù)人可持續(xù)到絕經(jīng)后5~10年癥狀才有所減輕或消失。人工絕經(jīng)者往往在手術(shù)后2周即可出現(xiàn)圍絕經(jīng)期綜合征,術(shù)后2個月達高峰,可持續(xù)2年之久。Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL定義4我咋突然發(fā)熱啊你進人更年期了,這叫潮熱分功體列起!Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL我咋突然發(fā)熱啊5診斷根據(jù)年齡,病史,癥狀,體格檢査,激素測定等FSH,LH均大于40國際單位/升,FSH比LH上升更高更早。雌二醇低于20微微克/m或者60mmol/L。Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL診斷6臨床表現(xiàn)精神神經(jīng)心理癥狀①情緒癥狀:激動易怒、焦慮不安、情緒低落、抑郁寡歡等②記憶力減退、注意力不集中③失眠血管舒縮癥狀:潮熱、潮紅心血管系統(tǒng)的相關(guān)癥狀:血壓波動、假性心絞痛月經(jīng)不規(guī)律陰道干燥、性交困難、反復(fù)發(fā)生的陰道炎、反復(fù)發(fā)生的尿路感染肌肉、關(guān)節(jié)痛新陳代謝障礙癥狀:關(guān)節(jié)疼痛、肥胖、水腫Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL臨床表現(xiàn)7更年期癥狀流行病學(xué)研究HotflushesMoodswings94%的婦女有一種或多種癥狀6%的婦女無任何癥狀Reducedsexdrive64%的婦女有一種或多種嚴重絕經(jīng)癥狀Depression歐洲七國voluntarylossofurine就診婦女n=4201Vaginalpain506070aSymptoms(totalofseverandmild)Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL更年期癥狀流行病學(xué)研究8如何治療呢Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL如何治療9、圍絕經(jīng)期綜合征的治療Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL、圍絕經(jīng)期綜合征的治療10激素替代療法在更年期(圍絕經(jīng)期綜合征)婦女使用課件11激素替代療法在更年期(圍絕經(jīng)期綜合征)婦女使用課件12激素替代療法在更年期(圍絕經(jīng)期綜合征)婦女使用課件13激素替代療法在更年期(圍絕經(jīng)期綜合征)婦女使用課件14激素替代療法在更年期(圍絕經(jīng)期綜合征)婦女使用課件15激素替代療法在更年期(圍絕經(jīng)期綜合征)婦女使用課件16激素替代療法在更年期(圍絕經(jīng)期綜合征)婦女使用課件17激素替代療法在更年期(圍絕經(jīng)期綜合征)婦女使用課件18激素替代療法在更年期(圍絕經(jīng)期綜合征)婦女使用課件19激素替代療法在更年期(圍絕經(jīng)期綜合征)婦女使用課件20激素替代療法在更年期(圍絕經(jīng)期綜合征)婦女使用課件21激素替代療法在更年期(圍絕經(jīng)期綜合征)婦女使用課件22激素替代療法在更年期(圍絕經(jīng)期綜合征)婦女使用課件23激素替代療法在更年期(圍絕經(jīng)期綜合征)婦女使用課件24激素替代療法在更年期(圍絕經(jīng)期綜合征)婦女使用課件25激素替代療法在更年期(圍絕經(jīng)期綜合征)婦女使用課件26激素替代療法在更年期(圍絕經(jīng)期綜合征)婦女使用課件27激素替代療法在更年期(圍絕經(jīng)期綜合征)婦女使用課件28圍絕經(jīng)期綜合征與激素替代療法Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL圍絕經(jīng)期綜合征與激素替代療法29圍絕經(jīng)期綜合征定義、診斷與臨床表現(xiàn)圍絕經(jīng)期綜合征的治療激素替代療法的定義及適應(yīng)證四、性激素的種類及其應(yīng)用模式、原則五、HRT的禁忌和副作用Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL圍絕經(jīng)期綜合征定義、診斷與臨床表現(xiàn)30圍絕經(jīng)期綜合征定義、診斷與臨床表現(xiàn)Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL圍絕經(jīng)期綜合征定義、診斷與臨床表現(xiàn)31定義圍絕經(jīng)期綜合征又稱更年期綜合征(MPS),指婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素波動或減少所致的一系列以自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主,伴有神經(jīng)心理癥狀的組癥候群。多發(fā)生于45-55歲之間。在絕經(jīng)過渡期癥狀已開始出現(xiàn),持續(xù)到絕經(jīng)后2~3年,少數(shù)人可持續(xù)到絕經(jīng)后5~10年癥狀才有所減輕或消失。人工絕經(jīng)者往往在手術(shù)后2周即可出現(xiàn)圍絕經(jīng)期綜合征,術(shù)后2個月達高峰,可持續(xù)2年之久。Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL定義32我咋突然發(fā)熱啊你進人更年期了,這叫潮熱分功體列起!Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL我咋突然發(fā)熱啊33診斷根據(jù)年齡,病史,癥狀,體格檢査,激素測定等FSH,LH均大于40國際單位/升,FSH比LH上升更高更早。雌二醇低于20微微克/m或者60mmol/L。Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL診斷34臨床表現(xiàn)精神神經(jīng)心理癥狀①情緒癥狀:激動易怒、焦慮不安、情緒低落、抑郁寡歡等②記憶力減退、注意力不集中③失眠血管舒縮癥狀:潮熱、潮紅心血管系統(tǒng)的相關(guān)癥狀:血壓波動、假性心絞痛月經(jīng)不規(guī)律陰道干燥、性交困難、反復(fù)發(fā)生的陰道炎、反復(fù)發(fā)生的尿路感染肌肉、關(guān)節(jié)痛新陳代謝障礙癥狀:關(guān)節(jié)疼痛、肥胖、水腫Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL臨床表現(xiàn)35更年期癥狀流行病學(xué)研究HotflushesMoodswings94%的婦女有一種或多種癥狀6%的婦女無任何癥狀Reducedsexdrive64%的婦女有一種或多種嚴重絕經(jīng)癥狀Depression歐洲七國voluntarylossofurine就診婦女n=4201Vaginalpain506070aSymptoms(totalofseverandmild)Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL更年期癥狀流行病學(xué)研究36如何治療呢Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL如何治療37、圍絕經(jīng)期綜合征的治療Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlide