剖析06歲幼兒突出的教養(yǎng)問題課件

從衛(wèi)生學(xué)、營養(yǎng)學(xué)角度

——剖析0-6歲幼兒突出的教養(yǎng)問題

從衛(wèi)生學(xué)、營養(yǎng)學(xué)角度

——剖析0-6歲幼兒突出的教養(yǎng)問12123妊娠期孕前分析幼兒8大系統(tǒng)及教養(yǎng)問題2123妊娠期孕前分析幼兒8大系統(tǒng)及教養(yǎng)問題2一、孕前一、孕前3一、孕前一、孕前4一、孕前一、孕前5二、常用的胎教方法

*1、運(yùn)動胎教準(zhǔn)媽咪必須掌握好動作的幅度與運(yùn)動量。*2、營養(yǎng)胎教必須注重均衡的飲食搭配，做好體重控制，針對孕期的不同階段，做重點(diǎn)式的營養(yǎng)補(bǔ)充。孕期1～3個(gè)月→補(bǔ)充葉酸和維生素，攝取容易消化、清淡的食物，可減緩懷孕初期的不適癥狀。懷孕中期→因孕婦的食欲增加，應(yīng)注意補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)、鈣、植物性脂肪的營養(yǎng)食品。懷孕晚期→應(yīng)控制水和鹽分的攝入量，并監(jiān)控體重的增加。適合周數(shù)：懷孕前三個(gè)月開始二、常用的胎教方法*1、運(yùn)動胎教6

3、音樂胎教建議媽媽選擇舒緩、輕柔、明朗旋律、溫和自然、有規(guī)律性、節(jié)奏和媽媽心跳相近的音樂或樂曲;莫扎特的EQ音樂、大自然的河川、溪流聲、蟲鳴鳥叫聲等都是不錯(cuò)的選擇，具有安撫胎兒、調(diào)節(jié)晝夜規(guī)律的作用。媽媽應(yīng)盡量避免聽吵雜或不當(dāng)?shù)囊魳?胎兒不喜歡聽到高振動頻率的音波)。

適合周數(shù)：懷孕第16周開始3、音樂胎教7

*4、美育胎教經(jīng)常欣賞藝術(shù)作品可以提高人的感受力;準(zhǔn)媽咪可以帶著肚子里的小寶寶，一同欣賞美麗的事物，當(dāng)準(zhǔn)媽媽感受到美的同時(shí)，也在無形中傳達(dá)給寶寶了喔！

適合周數(shù)：懷孕第20周開始*4、美育胎教8幼兒家庭教育

5、撫摸胎教父母用手輕輕撫摸胎兒或輕輕拍打胎兒，通過孕婦肚皮傳達(dá)胎兒，形成觸覺上的刺激，促進(jìn)胎兒感覺神經(jīng)和大腦的發(fā)育。父母用手在腹部撫摸胎兒，用手指對胎體輕按一下，胎兒會作出反應(yīng)。可邊觸摸，邊說話，加深全家人的感情。

適合周數(shù)：懷孕第20周開始孕婦可以做一些胎兒小體操，在感覺到胎動時(shí)仰臥、全身放松，用雙手從上到下、從左到右，反復(fù)輕柔地?fù)崦共?，有時(shí)，也可以用手指輕壓胎兒，并感覺胎兒隨著指壓輕輕地蠕動。除此之外，準(zhǔn)媽咪每天做適量的運(yùn)動，有助于順產(chǎn)，并減少生產(chǎn)時(shí)會陰肌肉受損。

適合周數(shù)：懷孕第20周-36周幼兒家庭教育5、撫摸胎教96、對話胎教

爸爸和媽媽每天都要跟肚子里的寶寶說說話，早上起床打招呼、不時(shí)地把看到的東西分享給寶寶等。這不僅是語言胎教的重點(diǎn)，也是建立親子關(guān)系的關(guān)鍵。

適合周數(shù)：懷孕第24周開始6、對話胎教107、意念胎教

準(zhǔn)媽咪在懷孕期間透過想象來勾勒寶寶的形象，這個(gè)形象在某種程度上，將與即將出生的胎兒相似。有些準(zhǔn)媽咪很擔(dān)心胎兒出生后，是不是有身體上的殘缺，經(jīng)常忐忑不安，不如在房間里貼一些可愛寶寶的畫像或照片，可以幫助孕婦保持愉快的心情。

適合周數(shù)：懷孕第28周開始7、意念胎教118、光照胎教胎兒的視覺發(fā)育大約要到36周大時(shí)，才能對光照的刺激產(chǎn)生反應(yīng)。每天用手電筒緊貼肚皮一閃一閃地照射胎兒的頭部，每次持續(xù)2分鐘，胎兒出生后的動作行為、視覺功能及對晝夜的區(qū)分也表現(xiàn)得比較強(qiáng)。

適合周數(shù)：懷孕第32周開始8、光照胎教12三、分娩剖腹產(chǎn)順產(chǎn)三、分娩剖腹產(chǎn)順產(chǎn)13四、0-6歲兒童常見膳食問題膳食搭配1、酸堿搭配不合理，肉多菜少；2、粗細(xì)搭配不合理，細(xì)多粗少；3、錯(cuò)誤代替現(xiàn)象：水果代替蔬菜、飲料代替水，導(dǎo)致營養(yǎng)單一。膳食選擇1、奶類選擇1）母親拒哺2）劣質(zhì)奶粉或毒奶粉3）2歲前喝鮮奶2、零食問題1）膨化、高糖、冷飲食物造成偏食、厭食；2）零食時(shí)間不合理，飯前、睡前吃。膳食結(jié)構(gòu)一些家長過于重視蛋白質(zhì)，糖和脂肪量過高，對碳水化合物食物推薦不夠，礦物質(zhì)作用認(rèn)識不足。表現(xiàn)為大魚大肉過多，谷類、粗糧、豆類不足，導(dǎo)致營養(yǎng)過剩或缺乏。膳食安排1、輔食添加1）4個(gè)月后添加不及時(shí)；2）順序不科學(xué)、食物單一2、餐次問題1）餐次過多或過少；2）早中晚安排不合理三聚氰胺是一種化工原料，可以提高蛋白質(zhì)檢測值，人如果長期攝入會導(dǎo)致人體泌尿系統(tǒng)膀胱、腎產(chǎn)生結(jié)石，出現(xiàn)腎衰竭，并可誘發(fā)膀胱癌。截止二00八年十二月底，中國累計(jì)報(bào)告患兒29.6萬人，死亡4人。今年，首例三鹿奶粉患兒現(xiàn)狀：比同齡孩子體重輕個(gè)頭矮。國家衛(wèi)生計(jì)生委2014年數(shù)據(jù)顯示，我國不足6個(gè)月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率農(nóng)村為30%，城市僅為不到16%。母乳一般在8個(gè)月左右膨化食品經(jīng)油炸、焙烤、擠壓膨化，容易造成鉛損害。

高糖量會引起體內(nèi)鈣代謝紊亂，造成骨折。一般說來，多數(shù)蔬菜的維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維和植物化學(xué)物質(zhì)的含量高于水果，故而水果不能代替蔬菜；但是水果可以補(bǔ)充蔬菜攝入的不足，水果中的碳水化合物、有機(jī)酸和芳香物質(zhì)比新鮮蔬菜多，且水果食用前不用加熱，其營養(yǎng)成分不受烹調(diào)因素的影響，因此蔬菜也不能代替水果。深圳“小胖墩”10個(gè)幼兒有1個(gè)（2012年）劣質(zhì)奶粉危害對象為以哺食奶粉為主的新生嬰幼兒，主要危害是由于蛋白質(zhì)攝入不足，導(dǎo)致營養(yǎng)不足，癥狀表現(xiàn)“頭大、嘴小、浮腫、低燒”，由于以沒有營養(yǎng)的劣質(zhì)奶粉作為主食，出現(xiàn)造血功能障礙、內(nèi)臟功能衰竭、免疫力低下等情況，還有的表現(xiàn)為臉腫大、腿很細(xì)、屁股紅腫、皮膚潰爛和其他的幼兒嚴(yán)重發(fā)育不良特征；由于癥狀最明顯的特征表現(xiàn)為嬰兒“頭大”，因此又稱為“大頭娃”。四、0-6歲兒童常見膳食問題膳食搭配1、酸堿搭配不合理，肉多14四、0-6歲幼兒衛(wèi)生與營養(yǎng)焦點(diǎn)問題

人體八大系統(tǒng)四、0-6歲幼兒衛(wèi)生與營養(yǎng)焦點(diǎn)問題人體八大系統(tǒng)15〔一〕運(yùn)動系統(tǒng)1、“青枝骨折”：由于小兒骨頭最外層的骨膜較厚，可以發(fā)生“折而不斷”的現(xiàn)象，就像鮮嫩的柳枝，被折后，外皮還連著。小兒的這種骨折稱為“青枝骨折”。2、預(yù)防“牽拉肘”：幼兒的關(guān)節(jié)窩較淺，關(guān)節(jié)的伸展及活動范圍大于成人，但牢固性差，容易發(fā)生脫臼。〔一〕運(yùn)動系統(tǒng)1、“青枝骨折”：16(1)顱骨:嬰兒出生后顱骨尚未發(fā)育完全，骨與骨之間存在縫隙，在頭的頂部和枕后部形成兩個(gè)沒有骨頭覆蓋的區(qū)域，分別稱為前囟門和后囟門。約在出生后2-4個(gè)月嬰兒后囟門閉合。幼兒頭頂?shù)呢堕T一般在12-18個(gè)月閉合。(2)腕骨:腕骨沒鈣化好。人的腕骨有八塊，要到10歲左右才全部鈣化。3、兒童幾種主要骨的發(fā)育(1)顱骨:嬰兒出生后顱骨尚未發(fā)育完全，骨與骨之間存在縫隙17〔3〕脊柱：我們把人體從上到下的四道彎曲，叫做脊柱生理性彎曲〔頸部前彎、胸部后彎、腰部前彎和骶尾部后彎〕?！岸邼L八爬周會走〞3、兒童幾種主要骨的發(fā)育〔3〕脊柱：我們把人體從上到下的四道彎曲，叫做脊柱生理性彎曲18（4）骨盆3、兒童幾種主要骨的發(fā)育（4）骨盆3、兒童幾種主要骨的發(fā)育194、骨的營養(yǎng)——鈣〔人體中最大的無機(jī)鹽〕（一）運(yùn)動系統(tǒng)1、生理功能：1)鈣是構(gòu)成人體骨骼和牙齒的主要成分（99.3%）2)維持神經(jīng)肌肉的正常興奮和心跳規(guī)律(0.7%分布于體液和其它組織的鈣)2、影響鈣吸收利用的因素有利于鈣吸收利用的因素：維生素D、乳糖、氨基酸不利于鈣吸收利用的因素：谷類及豆類的外皮中含有植酸，與鈣可結(jié)合成不溶性植酸鹽，使鈣的吸收率降低。一些蔬菜如菠菜、莧菜、冬筍等含草酸多，草酸與鈣可形成不溶性的草酸鈣，不利于鈣的吸收。攝入過多的脂肪，可因大量的脂肪酸與鈣結(jié)合成不溶性的皂化物，使鈣自糞便中排出。4、骨的營養(yǎng)——鈣〔人體中最大的無機(jī)鹽〕（一）運(yùn)動系統(tǒng)1、生20不推薦給孩子用滑行“學(xué)步車〞推薦使用“兒童餐座椅〞不推薦給孩子用滑行“學(xué)步車〞21〔二〕循環(huán)系統(tǒng)1、心臟的特點(diǎn)：（1）幼兒心肌纖維細(xì)弱，收縮能力差，心臟體積比例相對比成人大。（2）年齡越小，心率越快。（3）年齡越小，心臟活動的節(jié)奏性越不穩(wěn)。2、注意：（1）一日活動要動靜交替、勞逸結(jié)合。（2）科學(xué)組織體育鍛煉和戶外活動活動適量；活動程序要符合生理需求；劇烈運(yùn)動后不宜馬上喝大量白開水；多在陽光下活動或睡眠（3）合理營養(yǎng)，從小預(yù)防動脈硬化。〔二〕循環(huán)系統(tǒng)1、心臟的特點(diǎn)：2、注意：22〔二〕循環(huán)系統(tǒng)3、鐵（1）影響吸收的因素有利因素：VC、氨基酸、果糖和乳糖、檸檬酸促進(jìn)鐵的吸收。不利因素：鞣酸（茶）和多酚類物質(zhì)、植酸、草酸等。（2）鐵的食物來源動物性食品：肝臟、血、瘦肉、魚類；植物性食物：（黑色食物）黑木耳、海帶、芝麻醬提倡鐵鍋、鐵鏟。〔二〕循環(huán)系統(tǒng)3、鐵（2）鐵的食物來源231、呼吸道的特點(diǎn)：（1）鼻淚管短，感冒易誘發(fā)淚囊炎、結(jié)膜炎。（2）耳咽管短、寬、平直。感冒易誘發(fā)中耳炎。（3）支氣管管道狹窄，粘液少，纖毛運(yùn)動差。易感染發(fā)炎。2、注意合理膳食，補(bǔ)充維生素A。（上皮細(xì)胞）動物性食物：動物肝臟、魚肝油、魚卵、乳類、禽蛋類等；植物性食物：深綠色或黃紅色蔬菜和水果，如菠菜、芹菜、胡蘿卜、芒果、柿子等。（三）呼吸系統(tǒng)1、呼吸道的特點(diǎn)：（三）呼吸系統(tǒng)241、2～3歲乳牙已出齊；6歲時(shí)第一顆恒牙可能萌出。防止乳牙齲齒、充分咀嚼較成人顯著短且狹窄，粘膜細(xì)嫩。避免食物過燙2、儲存、初步消化食物，“有意志”臟器；兒童胃容小、蠕動差。注意咀嚼，不可暴飲暴食、勞心費(fèi)神。3、消化食物、吸收養(yǎng)料，兒童腸管長，黏膜發(fā)育好，吸收能力強(qiáng)。兒童食品要營養(yǎng)易消化。預(yù)防腸套疊儲存食渣，吸收水、礦、V；兒童腸蠕動差。防止便秘和糞中毒。代謝、儲藏養(yǎng)料、解毒；兒童肝功能不完善。注意衛(wèi)生安全，少食高脂肪高熱量。（四）消化系統(tǒng)1、2～3歲乳牙已出齊；6歲時(shí)第一顆恒牙可能萌出。防止乳牙齲25（四）消化系統(tǒng)1、初乳營養(yǎng)最好產(chǎn)后30分鐘后，若母子健康狀況良好，應(yīng)讓嬰兒盡快吸吮母親的乳頭以獲得初乳。產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁叫初乳，色黃質(zhì)黏，含豐富的營養(yǎng)和免疫活性物質(zhì)。可減輕新生兒生理性黃疸、生理性體重下降和低血糖發(fā)生。（四）消化系統(tǒng)1、初乳營養(yǎng)最好262、母乳與牛奶之比較（1）根據(jù)孩子的需要不斷調(diào)整（2）母乳中含有400多種營養(yǎng)元素（3）母乳含有多量抗體（4）母乳溫度適宜新鮮隨時(shí)可食用（5）可增進(jìn)母子感情、社會性發(fā)展（6）吸吮動作有助面部肌肉和牙床的發(fā)育（7）產(chǎn)后可盡快恢復(fù)奶粉只能一成不變奶粉無法仿制奶粉中不含抗體奶粉易被污染母子接觸不夠親密奶粉相對要弱對產(chǎn)后恢復(fù)促進(jìn)作用較小每一位母親的乳汁，都是為她自己的孩子量身定制，以滿足孩子所有的成長需求。沒有兩位母親的乳汁成分是一模一樣的，每一位母親的乳汁都會根據(jù)自己孩子成長的情況，每天有所調(diào)節(jié)、甚至一天之內(nèi)隨時(shí)調(diào)整。而奶粉則是千篇一律、毫無變化的。母乳的成分能隨著發(fā)育的需要相應(yīng)地發(fā)生變化。隨著新手兒生長和發(fā)育，母乳逐漸變濃，量也增多，到6個(gè)月在右達(dá)到最高峰，以滿足嬰兒需要，這是任何其它乳類所不及的，這也是它獨(dú)具的特殊優(yōu)點(diǎn)。特別是早產(chǎn)兒母親分泌的乳汁比足月兒母親的乳汁含有更多的免疫球蛋白?！?〕母乳中含有400多種營養(yǎng)元素是奶粉無法仿制的。奶粉添加水稀釋牛奶、要添加糖彌補(bǔ)損失的熱量、要添加防腐劑、添加各種缺少的營養(yǎng)成分、并且調(diào)節(jié)牛奶中搭配不合理的鈣、鏻、鎂、鐵、鋅等等的比例。然而不幸的是，母乳中含有400多種營養(yǎng)元素〔大局部是有利于嬰兒大腦發(fā)育的成長素〕，是任何奶粉制造商都無法仿制的〔即使某些奶粉添加了人工提煉合成DHA和AA，相比母乳還是望塵莫及〕。蛋白質(zhì)：牛奶中含量比母乳高2倍，但母乳中含的多半是易消化的乳白蛋白，牛奶中多半是會在嬰兒胃里凝成塊的不易消化酪蛋白。母乳中含有嬰兒大腦發(fā)育所必須的氨基酸，有益于嬰兒大腦發(fā)育。膽固醇：母乳中含有天然的膽固醇，奶粉則完全沒有膽固醇。雖然我們成年人比較“懼怕”膽固醇，其實(shí)它對于寶寶頭兩年的成長發(fā)育，尤其是大乳糖：牛奶中含量比母乳少1/3，而且屬于甲型乳糖，有促進(jìn)大腸桿菌生長的作用，容易引起腹瀉。脂肪量：牛奶含量與母乳相似，但其脂肪球較大，容易引起消化不良。礦物質(zhì)：母乳含鈣量雖較牛乳少得多，但由于母乳中鈣和磷的比值為2：1，適合于嬰兒腸道吸收并可滿足其需要。母乳及牛乳含鐵量均低，但母乳中鐵約有75%可被吸收。母乳中鈉、鉀、磷、氯均低于牛乳，但能滿足嬰兒的需要。

維生素：牛奶中含量多于母乳，但牛奶在煮沸消毒后，維生素C已有不少被破壞，而母乳內(nèi)含的維生素不易被破壞。腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育、以及維生素D的生成，是必不可少的。生化酶：母乳含有生化酶，有助于寶寶消化，乳清是母乳的主要蛋白質(zhì)，對腸道易消化，其養(yǎng)分大多被完全吸收，所以母乳寶寶的大便非常通暢。

（3）母乳含有多量抗體。新生兒能從母乳中獲得免疫體，嬰兒在6個(gè)月內(nèi)很少得麻疹、小兒麻痹、腮腺炎等傳染病。曾觀察到母乳喂養(yǎng)的新生兒以胃腸道、呼吸道和耳部的感染抵抗力比喂牛奶的要強(qiáng)些。母乳可以有效降低以下少年和成年人的疾病發(fā)病率：闌尾炎、氣喘、乳腺癌、少兒癌癥、結(jié)腸炎、糖尿病、濕疹、胃腸炎、胃食管回流、腹股溝突出、少年風(fēng)濕、關(guān)節(jié)炎、白血病、多發(fā)性硬化、骨質(zhì)疏松、呼吸道疾病、兒童猝死綜合癥、泌尿系統(tǒng)感染、視力問題、白日咳、耳炎。（5）母親的聲音、心音、氣味和肌膚的接觸可密切的母子感情，可使小兒獲得更多的母愛，能刺激嬰兒的大腦，促進(jìn)嬰兒早期智力開發(fā)，有利于促進(jìn)心理與社會適應(yīng)性的發(fā)育。（6）牙醫(yī)們鼓勵長期母乳喂養(yǎng)，因?yàn)槲眲幼饔兄娌考∪夂脱来驳陌l(fā)育，有助于嬰兒長一口健康牙齒和漂亮的臉蛋兒。而奶粉喂養(yǎng)的寶寶則容易發(fā)生齲齒和口腔變形。（7）在產(chǎn)后哺乳，還可能幫助產(chǎn)婦的子宮收縮，使子宮早日恢復(fù)正常；還可幫助盡快減去懷孕期所增加的體重，恢復(fù)到正常的狀態(tài)。

2、母乳與牛奶之比較（1）根據(jù)孩子的需要不斷調(diào)整（2）母乳中27幼兒膀胱小，貯尿機(jī)能差，排尿次數(shù)多且控制力差。（五）泌尿系統(tǒng)幼兒膀胱小，貯尿機(jī)能差，排尿次數(shù)多且控制力差。（五）泌尿系統(tǒng)28（六）神經(jīng)系統(tǒng)（六）神經(jīng)系統(tǒng)291、腦小腦：維持身體平衡，協(xié)調(diào)肌肉運(yùn)動。丘腦：對傳入沖動粗糙分析、選擇下丘腦：調(diào)節(jié)自主神經(jīng)、內(nèi)臟活動、控制內(nèi)分泌活動延髓：“生命中樞”，調(diào)節(jié)生命活動的重要中樞：呼吸、心跳、血管運(yùn)動等中腦：與維持覺醒或睡眠、保持肌肉緊張、身體平衡姿勢等有關(guān)大腦皮質(zhì)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的最高級部位“司令部”1、腦小腦：維持身體平衡，協(xié)調(diào)肌肉運(yùn)動。丘腦：對傳入沖動粗糙302、脊髓灰質(zhì)：碟狀，低級神經(jīng)元集中處；功能：完成基本的反射功能，如膝跳反射等。白質(zhì)：脊髓周圍，含大量上下行神經(jīng)纖維束（構(gòu)成腦與軀干的通道）功能：上行、下行神經(jīng)纖維束實(shí)施傳導(dǎo)功能2、脊髓灰質(zhì)：碟狀，低級神經(jīng)元集中處；白質(zhì)：脊髓周圍，含大量313、大腦皮質(zhì)活動的特征〔1〕對側(cè)支配〔2〕倒立分布且皮質(zhì)區(qū)面積與功能相關(guān)〔3〕睡眠〔4〕動力定型〔5〕優(yōu)勢原那么〔6〕鑲嵌式活動原那么大腦左右兩半球各將人體相反一側(cè)至于自己管轄之下。皮質(zhì)代表區(qū)呈倒立分布。皮質(zhì)面積與功能相關(guān)，與運(yùn)動及感覺的精準(zhǔn)、準(zhǔn)確程度成正比。大腦皮質(zhì)抑制過程。有規(guī)律的充足的睡眠是生理上的需要?！皟?yōu)勢興奮”與大腦“優(yōu)勢半球”發(fā)育有關(guān)。左半球具有顯意識功能，通過語言、和邏輯表達(dá)內(nèi)心；右半球通過形象和情感表達(dá)內(nèi)心。興趣能促使“優(yōu)勢興奮”狀態(tài)形成。提示：幼兒活動與休息要不斷輪換3、大腦皮質(zhì)活動的特征大腦左右兩半球各將人體相反一側(cè)至于自己324、我們需要做什么：〔1〕多給孩子廣泛的、有規(guī)律的各種刺激，促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。〔2〕孩子的營養(yǎng)中不可缺少糖，因?yàn)榇竽X的能量只有糖提供。〔3〕給嬰兒做撫觸、體操：增強(qiáng)孩子的免疫力、抵抗力；促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育等。4、我們需要做什么：33七、內(nèi)分泌系統(tǒng)夜間睡眠時(shí)分泌的生長素較〔特別是在晚上11點(diǎn)至凌晨3點(diǎn)的深度睡眠中〕七、內(nèi)分泌系統(tǒng)夜間睡眠時(shí)分泌的生長素較〔特別是在晚上11點(diǎn)至34八、生殖系統(tǒng)防止提供以下食物，防止性早熟〔1〕大補(bǔ)類食品：包括冬蟲夏草、人參、桂圓干、荔枝干、黃芪、沙參等?！?〕禽肉、特別是禽頸：“促熟劑〞剩余主要集中在家禽頭頸局部的腺體中〔3〕反季節(jié)蔬菜和水果：在“促生長劑〞的幫助下才反季或提早成熟，一定要防止給10歲以下的兒童食用?！?〕油炸類食品，特別是炸雞、炸薯?xiàng)l和炸薯片：“過高熱量〞〔5〕聲稱能使孩子“更高更壯〞的兒童口服液。八、生殖系統(tǒng)防止提供以下食物，防止性早熟35從衛(wèi)生學(xué)、營養(yǎng)學(xué)角度

——剖析0-6歲幼兒突出的教養(yǎng)問題

從衛(wèi)生學(xué)、營養(yǎng)學(xué)角度

——剖析0-6歲幼兒突出的教養(yǎng)問3637123妊娠期孕前分析幼兒8大系統(tǒng)及教養(yǎng)問題2123妊娠期孕前分析幼兒8大系統(tǒng)及教養(yǎng)問題37一、孕前一、孕前38一、孕前一、孕前39一、孕前一、孕前40二、常用的胎教方法

*1、運(yùn)動胎教準(zhǔn)媽咪必須掌握好動作的幅度與運(yùn)動量。*2、營養(yǎng)胎教必須注重均衡的飲食搭配，做好體重控制，針對孕期的不同階段，做重點(diǎn)式的營養(yǎng)補(bǔ)充。孕期1～3個(gè)月→補(bǔ)充葉酸和維生素，攝取容易消化、清淡的食物，可減緩懷孕初期的不適癥狀。懷孕中期→因孕婦的食欲增加，應(yīng)注意補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)、鈣、植物性脂肪的營養(yǎng)食品。懷孕晚期→應(yīng)控制水和鹽分的攝入量，并監(jiān)控體重的增加。適合周數(shù)：懷孕前三個(gè)月開始二、常用的胎教方法*1、運(yùn)動胎教41

3、音樂胎教建議媽媽選擇舒緩、輕柔、明朗旋律、溫和自然、有規(guī)律性、節(jié)奏和媽媽心跳相近的音樂或樂曲;莫扎特的EQ音樂、大自然的河川、溪流聲、蟲鳴鳥叫聲等都是不錯(cuò)的選擇，具有安撫胎兒、調(diào)節(jié)晝夜規(guī)律的作用。媽媽應(yīng)盡量避免聽吵雜或不當(dāng)?shù)囊魳?胎兒不喜歡聽到高振動頻率的音波)。

適合周數(shù)：懷孕第16周開始3、音樂胎教42

*4、美育胎教經(jīng)常欣賞藝術(shù)作品可以提高人的感受力;準(zhǔn)媽咪可以帶著肚子里的小寶寶，一同欣賞美麗的事物，當(dāng)準(zhǔn)媽媽感受到美的同時(shí)，也在無形中傳達(dá)給寶寶了喔！

適合周數(shù)：懷孕第20周開始*4、美育胎教43幼兒家庭教育

5、撫摸胎教父母用手輕輕撫摸胎兒或輕輕拍打胎兒，通過孕婦肚皮傳達(dá)胎兒，形成觸覺上的刺激，促進(jìn)胎兒感覺神經(jīng)和大腦的發(fā)育。父母用手在腹部撫摸胎兒，用手指對胎體輕按一下，胎兒會作出反應(yīng)?？蛇呌|摸，邊說話，加深全家人的感情。

適合周數(shù)：懷孕第20周開始孕婦可以做一些胎兒小體操，在感覺到胎動時(shí)仰臥、全身放松，用雙手從上到下、從左到右，反復(fù)輕柔地?fù)崦共?，有時(shí)，也可以用手指輕壓胎兒，并感覺胎兒隨著指壓輕輕地蠕動。除此之外，準(zhǔn)媽咪每天做適量的運(yùn)動，有助于順產(chǎn)，并減少生產(chǎn)時(shí)會陰肌肉受損。

適合周數(shù)：懷孕第20周-36周幼兒家庭教育5、撫摸胎教446、對話胎教

爸爸和媽媽每天都要跟肚子里的寶寶說說話，早上起床打招呼、不時(shí)地把看到的東西分享給寶寶等。這不僅是語言胎教的重點(diǎn)，也是建立親子關(guān)系的關(guān)鍵。

適合周數(shù)：懷孕第24周開始6、對話胎教457、意念胎教

準(zhǔn)媽咪在懷孕期間透過想象來勾勒寶寶的形象，這個(gè)形象在某種程度上，將與即將出生的胎兒相似。有些準(zhǔn)媽咪很擔(dān)心胎兒出生后，是不是有身體上的殘缺，經(jīng)常忐忑不安，不如在房間里貼一些可愛寶寶的畫像或照片，可以幫助孕婦保持愉快的心情。

適合周數(shù)：懷孕第28周開始7、意念胎教468、光照胎教胎兒的視覺發(fā)育大約要到36周大時(shí)，才能對光照的刺激產(chǎn)生反應(yīng)。每天用手電筒緊貼肚皮一閃一閃地照射胎兒的頭部，每次持續(xù)2分鐘，胎兒出生后的動作行為、視覺功能及對晝夜的區(qū)分也表現(xiàn)得比較強(qiáng)。

適合周數(shù)：懷孕第32周開始8、光照胎教47三、分娩剖腹產(chǎn)順產(chǎn)三、分娩剖腹產(chǎn)順產(chǎn)48四、0-6歲兒童常見膳食問題膳食搭配1、酸堿搭配不合理，肉多菜少；2、粗細(xì)搭配不合理，細(xì)多粗少；3、錯(cuò)誤代替現(xiàn)象：水果代替蔬菜、飲料代替水，導(dǎo)致營養(yǎng)單一。膳食選擇1、奶類選擇1）母親拒哺2）劣質(zhì)奶粉或毒奶粉3）2歲前喝鮮奶2、零食問題1）膨化、高糖、冷飲食物造成偏食、厭食；2）零食時(shí)間不合理，飯前、睡前吃。膳食結(jié)構(gòu)一些家長過于重視蛋白質(zhì)，糖和脂肪量過高，對碳水化合物食物推薦不夠，礦物質(zhì)作用認(rèn)識不足。表現(xiàn)為大魚大肉過多，谷類、粗糧、豆類不足，導(dǎo)致營養(yǎng)過剩或缺乏。膳食安排1、輔食添加1）4個(gè)月后添加不及時(shí)；2）順序不科學(xué)、食物單一2、餐次問題1）餐次過多或過少；2）早中晚安排不合理三聚氰胺是一種化工原料，可以提高蛋白質(zhì)檢測值，人如果長期攝入會導(dǎo)致人體泌尿系統(tǒng)膀胱、腎產(chǎn)生結(jié)石，出現(xiàn)腎衰竭，并可誘發(fā)膀胱癌。截止二00八年十二月底，中國累計(jì)報(bào)告患兒29.6萬人，死亡4人。今年，首例三鹿奶粉患兒現(xiàn)狀：比同齡孩子體重輕個(gè)頭矮。國家衛(wèi)生計(jì)生委2014年數(shù)據(jù)顯示，我國不足6個(gè)月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率農(nóng)村為30%，城市僅為不到16%。母乳一般在8個(gè)月左右膨化食品經(jīng)油炸、焙烤、擠壓膨化，容易造成鉛損害。

高糖量會引起體內(nèi)鈣代謝紊亂，造成骨折。一般說來，多數(shù)蔬菜的維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維和植物化學(xué)物質(zhì)的含量高于水果，故而水果不能代替蔬菜；但是水果可以補(bǔ)充蔬菜攝入的不足，水果中的碳水化合物、有機(jī)酸和芳香物質(zhì)比新鮮蔬菜多，且水果食用前不用加熱，其營養(yǎng)成分不受烹調(diào)因素的影響，因此蔬菜也不能代替水果。深圳“小胖墩”10個(gè)幼兒有1個(gè)（2012年）劣質(zhì)奶粉危害對象為以哺食奶粉為主的新生嬰幼兒，主要危害是由于蛋白質(zhì)攝入不足，導(dǎo)致營養(yǎng)不足，癥狀表現(xiàn)“頭大、嘴小、浮腫、低燒”，由于以沒有營養(yǎng)的劣質(zhì)奶粉作為主食，出現(xiàn)造血功能障礙、內(nèi)臟功能衰竭、免疫力低下等情況，還有的表現(xiàn)為臉腫大、腿很細(xì)、屁股紅腫、皮膚潰爛和其他的幼兒嚴(yán)重發(fā)育不良特征；由于癥狀最明顯的特征表現(xiàn)為嬰兒“頭大”，因此又稱為“大頭娃”。四、0-6歲兒童常見膳食問題膳食搭配1、酸堿搭配不合理，肉多49四、0-6歲幼兒衛(wèi)生與營養(yǎng)焦點(diǎn)問題

人體八大系統(tǒng)四、0-6歲幼兒衛(wèi)生與營養(yǎng)焦點(diǎn)問題人體八大系統(tǒng)50〔一〕運(yùn)動系統(tǒng)1、“青枝骨折”：由于小兒骨頭最外層的骨膜較厚，可以發(fā)生“折而不斷”的現(xiàn)象，就像鮮嫩的柳枝，被折后，外皮還連著。小兒的這種骨折稱為“青枝骨折”。2、預(yù)防“牽拉肘”：幼兒的關(guān)節(jié)窩較淺，關(guān)節(jié)的伸展及活動范圍大于成人，但牢固性差，容易發(fā)生脫臼。〔一〕運(yùn)動系統(tǒng)1、“青枝骨折”：51(1)顱骨:嬰兒出生后顱骨尚未發(fā)育完全，骨與骨之間存在縫隙，在頭的頂部和枕后部形成兩個(gè)沒有骨頭覆蓋的區(qū)域，分別稱為前囟門和后囟門。約在出生后2-4個(gè)月嬰兒后囟門閉合。幼兒頭頂?shù)呢堕T一般在12-18個(gè)月閉合。(2)腕骨:腕骨沒鈣化好。人的腕骨有八塊，要到10歲左右才全部鈣化。3、兒童幾種主要骨的發(fā)育(1)顱骨:嬰兒出生后顱骨尚未發(fā)育完全，骨與骨之間存在縫隙52〔3〕脊柱：我們把人體從上到下的四道彎曲，叫做脊柱生理性彎曲〔頸部前彎、胸部后彎、腰部前彎和骶尾部后彎〕?！岸邼L八爬周會走〞3、兒童幾種主要骨的發(fā)育〔3〕脊柱：我們把人體從上到下的四道彎曲，叫做脊柱生理性彎曲53（4）骨盆3、兒童幾種主要骨的發(fā)育（4）骨盆3、兒童幾種主要骨的發(fā)育544、骨的營養(yǎng)——鈣〔人體中最大的無機(jī)鹽〕（一）運(yùn)動系統(tǒng)1、生理功能：1)鈣是構(gòu)成人體骨骼和牙齒的主要成分（99.3%）2)維持神經(jīng)肌肉的正常興奮和心跳規(guī)律(0.7%分布于體液和其它組織的鈣)2、影響鈣吸收利用的因素有利于鈣吸收利用的因素：維生素D、乳糖、氨基酸不利于鈣吸收利用的因素：谷類及豆類的外皮中含有植酸，與鈣可結(jié)合成不溶性植酸鹽，使鈣的吸收率降低。一些蔬菜如菠菜、莧菜、冬筍等含草酸多，草酸與鈣可形成不溶性的草酸鈣，不利于鈣的吸收。攝入過多的脂肪，可因大量的脂肪酸與鈣結(jié)合成不溶性的皂化物，使鈣自糞便中排出。4、骨的營養(yǎng)——鈣〔人體中最大的無機(jī)鹽〕（一）運(yùn)動系統(tǒng)1、生55不推薦給孩子用滑行“學(xué)步車〞推薦使用“兒童餐座椅〞不推薦給孩子用滑行“學(xué)步車〞56〔二〕循環(huán)系統(tǒng)1、心臟的特點(diǎn)：（1）幼兒心肌纖維細(xì)弱，收縮能力差，心臟體積比例相對比成人大。（2）年齡越小，心率越快。（3）年齡越小，心臟活動的節(jié)奏性越不穩(wěn)。2、注意：（1）一日活動要動靜交替、勞逸結(jié)合。（2）科學(xué)組織體育鍛煉和戶外活動活動適量；活動程序要符合生理需求；劇烈運(yùn)動后不宜馬上喝大量白開水；多在陽光下活動或睡眠（3）合理營養(yǎng)，從小預(yù)防動脈硬化?！捕逞h(huán)系統(tǒng)1、心臟的特點(diǎn)：2、注意：57〔二〕循環(huán)系統(tǒng)3、鐵（1）影響吸收的因素有利因素：VC、氨基酸、果糖和乳糖、檸檬酸促進(jìn)鐵的吸收。不利因素：鞣酸（茶）和多酚類物質(zhì)、植酸、草酸等。（2）鐵的食物來源動物性食品：肝臟、血、瘦肉、魚類；植物性食物：（黑色食物）黑木耳、海帶、芝麻醬提倡鐵鍋、鐵鏟?！捕逞h(huán)系統(tǒng)3、鐵（2）鐵的食物來源581、呼吸道的特點(diǎn)：（1）鼻淚管短，感冒易誘發(fā)淚囊炎、結(jié)膜炎。（2）耳咽管短、寬、平直。感冒易誘發(fā)中耳炎。（3）支氣管管道狹窄，粘液少，纖毛運(yùn)動差。易感染發(fā)炎。2、注意合理膳食，補(bǔ)充維生素A。（上皮細(xì)胞）動物性食物：動物肝臟、魚肝油、魚卵、乳類、禽蛋類等；植物性食物：深綠色或黃紅色蔬菜和水果，如菠菜、芹菜、胡蘿卜、芒果、柿子等。（三）呼吸系統(tǒng)1、呼吸道的特點(diǎn)：（三）呼吸系統(tǒng)591、2～3歲乳牙已出齊；6歲時(shí)第一顆恒牙可能萌出。防止乳牙齲齒、充分咀嚼較成人顯著短且狹窄，粘膜細(xì)嫩。避免食物過燙2、儲存、初步消化食物，“有意志”臟器；兒童胃容小、蠕動差。注意咀嚼，不可暴飲暴食、勞心費(fèi)神。3、消化食物、吸收養(yǎng)料，兒童腸管長，黏膜發(fā)育好，吸收能力強(qiáng)。兒童食品要營養(yǎng)易消化。預(yù)防腸套疊儲存食渣，吸收水、礦、V；兒童腸蠕動差。防止便秘和糞中毒。代謝、儲藏養(yǎng)料、解毒；兒童肝功能不完善。注意衛(wèi)生安全，少食高脂肪高熱量。（四）消化系統(tǒng)1、2～3歲乳牙已出齊；6歲時(shí)第一顆恒牙可能萌出。防止乳牙齲60（四）消化系統(tǒng)1、初乳營養(yǎng)最好產(chǎn)后30分鐘后，若母子健康狀況良好，應(yīng)讓嬰兒盡快吸吮母親的乳頭以獲得初乳。產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁叫初乳，色黃質(zhì)黏，含豐富的營養(yǎng)和免疫活性物質(zhì)。可減輕新生兒生理性黃疸、生理性體重下降和低血糖發(fā)生。（四）消化系統(tǒng)1、初乳營養(yǎng)最好612、母乳與牛奶之比較（1）根據(jù)孩子的需要不斷調(diào)整（2）母乳中含有400多種營養(yǎng)元素（3）母乳含有多量抗體（4）母乳溫度適宜新鮮隨時(shí)可食用（5）可增進(jìn)母子感情、社會性發(fā)展（6）吸吮動作有助面部肌肉和牙床的發(fā)育（7）產(chǎn)后可盡快恢復(fù)奶粉只能一成不變奶粉無法仿制奶粉中不含抗體奶粉易被污染母子接觸不夠親密奶粉相對要弱對產(chǎn)后恢復(fù)促進(jìn)作用較小每一位母親的乳汁，都是為她自己的孩子量身定制，以滿足孩子所有的成長需求。沒有兩位母親的乳汁成分是一模一樣的，每一位母親的乳汁都會根據(jù)自己孩子成長的情況，每天有所調(diào)節(jié)、甚至一天之內(nèi)隨時(shí)調(diào)整。而奶粉則是千篇一律、毫無變化的。母乳的成分能隨著發(fā)育的需要相應(yīng)地發(fā)生變化。隨著新手兒生長和發(fā)育，母乳逐漸變濃，量也增多，到6個(gè)月在右達(dá)到最高峰，以滿足嬰兒需要，這是任何其它乳類所不及的，這也是它獨(dú)具的特殊優(yōu)點(diǎn)。特別是早產(chǎn)兒母親分泌的乳汁比足月兒母親的乳汁含有更多的免疫球蛋白。〔2〕母乳中含有400多種營養(yǎng)元素是奶粉無法仿制的。奶粉添加水稀釋牛奶、要添加糖彌補(bǔ)損失的熱量、要添加防腐劑、添加各種缺少的營養(yǎng)成分、并且調(diào)節(jié)牛奶中搭配不合理的鈣、鏻、鎂、鐵、鋅等等的比例。然而不幸的是，母乳中含有400多種營養(yǎng)元素〔大局部是有利于嬰兒大腦發(fā)育的成長素〕，是任何奶粉制造商都無法仿制的〔即使某些奶粉添加了人工提煉合成DHA和AA，相比母乳還是望塵莫及〕。蛋白質(zhì)：牛奶中含量比母乳高2倍，但母乳中含的多半是易消化的乳白蛋白，牛奶中多半是會在嬰兒胃里凝成塊的不易消化酪蛋白。母乳中含有嬰兒大腦發(fā)育所必須的氨基酸，有益于嬰兒大腦發(fā)育。膽固醇：母乳中含有天然的膽固醇，奶粉則完全沒有膽固醇。雖然我們成年人比較“懼怕”膽固醇，其實(shí)它對于寶寶頭兩年的成長發(fā)育，尤其是大乳糖：牛奶中含量比母乳少1/3，而且屬于甲型乳糖，有促進(jìn)大腸桿菌生長的作用，容易引起腹瀉。脂肪量：牛奶含量與母乳相似，但其脂肪球較大，容易引起消化不良。礦物質(zhì)：母乳含鈣量雖較牛乳少得多，但由于母乳中鈣和磷的比值為2：1，適合于嬰兒腸道吸收并可滿足其需要。母乳及牛乳含鐵量均低，但母乳中鐵約有75%可被吸收。母乳中鈉、鉀、磷、氯均低于牛乳，但能滿足嬰兒的需要。

維生素：牛奶中含量多于母乳，但牛奶在煮沸消毒后，維生素C已有不少被破壞，而母乳內(nèi)含的維生素不易被破壞。腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育、以及維生素D的生成，是必不可少的。生化酶：母乳含有生化酶，有助于寶寶消化，乳清是母乳的主要蛋白質(zhì)，對腸道易消化，其養(yǎng)分大多被完全吸收，所以母乳寶寶的大便非常通暢。

（3）母乳含有多量抗體。新生兒能從母乳中獲得免疫體，嬰兒在6個(gè)月內(nèi)很少得麻疹、小兒麻痹、腮腺炎等傳染病。曾觀察到母乳喂養(yǎng)的新生兒以胃腸道、呼吸道和耳部的感染抵抗力比喂牛奶的要強(qiáng)些。母乳可以有效降低以下少年和成年人的疾病發(fā)病率：闌尾炎、氣喘、乳腺癌、少兒癌癥、結(jié)腸炎、糖尿病、濕疹、胃腸炎、胃食管回流、腹股溝突出、少年風(fēng)濕、關(guān)節(jié)炎、白血病、多發(fā)性