病生選擇判斷

BGK中央委員會(huì)集體智慧結(jié)晶緒論一、單項(xiàng)選擇題1.病理生理學(xué)的研究對象是：A患病機(jī)體機(jī)能代謝變化B正常形態(tài)結(jié)構(gòu)C患病機(jī)體形態(tài)結(jié)構(gòu)變化D正常生命活動(dòng)規(guī)律E疾病的臨床表現(xiàn)考生答案：A

2.病理生理學(xué)大量研究成果主要來自：A流行病學(xué)調(diào)查B推理判斷C臨床觀察病人D動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究E臨床實(shí)驗(yàn)研究考生答案：D3.下述哪項(xiàng)不屬于基本病理過程：B水腫C發(fā)熱D心力衰竭E休克考生答案：D4.健康是指：A沒有疾病和病痛B四肢健全、肌肉發(fā)達(dá)C能吃能睡沒有不良嗜好D社會(huì)適應(yīng)能力強(qiáng)E軀體上、精神和社會(huì)上的良好的狀態(tài)考生答案：E5.疾病是指：A不健康B不舒服C機(jī)體對外界環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)生障礙D接觸了病因，感覺異常E因機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)過程考生答案：E6.能引起疾病并決定其特異性的因素稱為：A疾病的條件B疾病的原因C疾病的誘因D疾病的內(nèi)因E疾病的外因考生答案：B

7.能促進(jìn)疾病發(fā)生發(fā)展的因素稱為：A疾病的誘因B疾病的條件C疾病的原因D疾病的危險(xiǎn)因素E疾病的外因考生答案：A

8.下列有關(guān)疾病條件的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A是影響疾病發(fā)生發(fā)展的因素B某些條件可以延緩疾病的發(fā)生C某些條件可以促進(jìn)疾病的發(fā)生D是疾病發(fā)生必不可少的因素E某些條件也可以稱為誘因考生答案：D

9.下列哪一項(xiàng)是發(fā)病學(xué)的重要規(guī)律：A疾病的經(jīng)過與歸轉(zhuǎn)B疾病發(fā)展過程中的程序C疾病過程中原因和條件的關(guān)系D疾病過程中因果交替E疾病過程中的社會(huì)因素影響考生答案：D

10.關(guān)于損傷與抗損傷規(guī)律的內(nèi)涵，以下哪種敘述是錯(cuò)誤的：A貫穿疾病的始終B決定疾病的消長和轉(zhuǎn)歸C同時(shí)出現(xiàn)，相互轉(zhuǎn)化D相互聯(lián)系，相互斗爭E疾病出現(xiàn)的臨床癥狀都是損傷的表現(xiàn)考生答案：E

11.關(guān)于疾病的整體觀念，以下哪種敘述是錯(cuò)誤的：A只有局部病變的疾病是不存在的B任何疾病基本上都是整體疾病C局部病變可以蔓延到全身D全身疾病可以表現(xiàn)在局部E全身病變和局部病變何者占主導(dǎo)應(yīng)具體分析考生答案：A

12.按目前有關(guān)死亡概念，下列哪種情況可判斷已經(jīng)死亡：A四肢冰冷，血壓、脈搏測不到B大腦功能停止，腦電波消失C心跳、呼吸停止D全腦功能永久性停止E反射消失考生答案：D13.死亡的標(biāo)志是：A反射消失B腦電波零電位C瞳孔散大D腦死亡E呼吸停止、心跳停止考生答案：D

二、判斷題14.一種疾病可同時(shí)存在幾種病理過程?？忌鸢福?/p>

T15.疾病就是不舒服，舒服就是沒有病。考生答案：

F16.每種疾病一般來說都有病因?？忌鸢福篢

17.誘因是疾病發(fā)生的條件?？忌鸢窽：

18.任何疾病基本上都是整體疾病。考生答案：

T

一、單項(xiàng)選擇題1.體液滲透壓的特點(diǎn)是A血漿＞組織間液B血漿＜組織間液C組織間液＞細(xì)胞內(nèi)液D組織間液＜細(xì)胞內(nèi)液E各部分體液滲透壓基本相等考生答案：E

2.使口渴中樞興奮的主要刺激是A有效血容量增加B血漿膠體滲透壓升高C有效血容量減少D血漿晶體滲透壓升高E血管緊張素Ⅱ增加考生答案：D3.促使抗利尿激素分泌增加的主要因素是A血漿晶體滲透壓升高B大量飲水C血容量增加D動(dòng)脈血壓降低E疼痛刺激和情緒緊張考生答案：A4.促使醛固酮分泌最重要的因素是A血清〔Na+〕升高B血清〔K+〕下降C血管緊張素Ⅱ減少D血漿滲透壓降低E血容量減少考生答案：E5.促使心房利鈉肽釋放減少的因素是A心房擴(kuò)展B血鈉增高C血容量增加D血管緊張素Ⅱ增多E血容量減少考生答案：E6.低滲性脫水鈉代謝異常的環(huán)節(jié)是A失鈉＜失水B失鈉＞失水C大量水在體內(nèi)潴留D大量鈉從體內(nèi)丟失E水鈉潴留，水多于鈉考生答案：B

7.給嘔吐、腹瀉患者輸入大量5%葡萄糖溶液引起A高滲性脫水B低滲性脫水C等滲性脫水D局部水腫E全身水腫考生答案：B8.低滲性脫水由于組織間液減少引起的癥狀是A四肢冰冷B眼窩凹陷C脈搏細(xì)速D直立性眩暈E尿量減少考生答案：B9.低滲性脫水不發(fā)生A尿量增多B尿量減少C尿鈉增加D尿鈉減少E嚴(yán)重口渴考生答案：E10.早期易發(fā)生休克的水鈉代謝紊亂是A水中毒B高滲性脫水C低滲性脫水D高鉀血癥E低鉀血癥考生答案：C11.輸入等滲鹽溶液適于治療A水中毒B水腫C高滲性脫水D低滲性脫水E等滲性脫水考生答案：D

12.高滲性脫水鈉代謝異常的環(huán)節(jié)是A失水＜失鈉B失水＞失鈉C大量鈉在體內(nèi)潴留D大量水從體內(nèi)丟失E水鈉潴留，鈉多于水考生答案：B

13.不能引起高滲性脫水的原因是A大量出汗B溶質(zhì)性利尿C代謝性酸中毒D嘔吐、腹瀉未補(bǔ)水E嘔吐、腹瀉只補(bǔ)水考生答案：E14.高滲性脫水能引起A中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙B四肢冰冷C血壓顯著降低D尿量增多、比重降低E顱內(nèi)壓增高考生答案：A

15.等滲性脫水如不處理可轉(zhuǎn)變?yōu)锳低鈉血癥B高滲性脫水C低滲性脫水D水中毒E低鉀血癥考生答案：B16等滲性脫水患者如補(bǔ)給過多低滲液可轉(zhuǎn)變?yōu)锳高鈉血癥B高鉀血癥C高滲性脫水D鹽中毒E低滲性脫水考生答案：E

17.水中毒最主要的危險(xiǎn)是A體液總量增加B血容量增加C跨細(xì)胞液增加D組織間隙液量增加E腦水腫、顱內(nèi)壓增高考生答案：E二、判斷題18.體液總量占體重比例男性多于女性，兒童多于成人，瘦人多于胖人。考生答案：

T

19.血鈉濃度升高引起抗利尿激素增多和醛固酮分泌減少?？忌鸢福?/p>

T

20.低滲性脫水細(xì)胞外液量顯著減少，細(xì)胞內(nèi)液量不減少甚至有所增多?？忌鸢福?/p>

T

21.高滲性脫水細(xì)胞內(nèi)液量嚴(yán)重減少，細(xì)胞外液量也減少?？忌鸢福?/p>

T

22.高滲性脫水者血鈉血鉀不低，不需要補(bǔ)充鈉、鉀?？忌鸢福?/p>

F

23.高滲性脫水血鈉、血鉀雖高，但治療時(shí)仍需適當(dāng)補(bǔ)鈉、補(bǔ)鉀?？忌鸢福篢

一、單項(xiàng)選擇題1.水腫是指A體內(nèi)液體過多B血管內(nèi)液體過多C細(xì)胞內(nèi)液過多D細(xì)胞外液過多E組織間隙或體腔內(nèi)液體過多考生答案：E

2.影響血管內(nèi)外液體交換的因素中下列哪一種不存在？A毛細(xì)血管流體靜壓B血漿膠體滲透壓C血漿晶體滲透壓D微血管壁通透性E淋巴回流考生答案：C

3.低蛋白血癥引起水腫的機(jī)制是A毛細(xì)血管內(nèi)壓升高B組織間液的膠體滲透壓升高C血漿膠體滲透壓降低D組織間液的流體靜壓下降E毛細(xì)血管壁通透性升高考生答案：C

4.全身體循環(huán)靜脈壓增高的常見原因是A左心衰B右心衰C血栓栓塞靜脈D腫瘤壓迫靜脈E瘢痕壓迫靜脈考生答案：B

5.下列何種疾病發(fā)生水腫的機(jī)制與血漿膠體滲透壓降低無關(guān)？A肝硬變B腎病綜合征C營養(yǎng)不良D惡性腫瘤E絲蟲病考生答案：E

6.水腫時(shí)產(chǎn)生鈉水潴留的基本機(jī)制是A血管流體靜壓增高B血漿膠滲壓下降C微血管壁通透性增加D淋巴回流障礙E球—管失衡考生答案：E

7.影響血漿膠體滲透壓最重要的蛋白是A球蛋白B白蛋白C纖維蛋白D珠蛋白E凝血酶考生答案：B8.正常機(jī)體在調(diào)節(jié)鈉水動(dòng)態(tài)平衡中起最重要作用的臟器和組織是A心B肺C腎D肝E皮膚考生答案：C9.抗利尿激素的作用部位A近曲小管上皮細(xì)胞B髓袢升支上皮細(xì)胞C髓袢降支上皮細(xì)胞D遠(yuǎn)曲小管，集合管上皮細(xì)胞E輸尿管上皮細(xì)胞考生答案：D

10.腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)增加，使近曲小管重吸收增加時(shí)有A腎小球?yàn)V過率升高B腎血漿流量增加C入球小動(dòng)脈收縮比出球小動(dòng)脈收縮明顯D腎小管周圍毛細(xì)血管中流體靜壓升高E腎小管周圍毛細(xì)血管中血漿膠滲壓升高考生答案：E

11.右心衰竭引起全身性水腫的最重要的機(jī)制是A腎小球?yàn)V過率下降B腎小管重吸收水鈉增強(qiáng)C血漿膠滲壓降低D淋巴回流障礙E毛細(xì)血管內(nèi)壓升高考生答案：E

12.判斷是否發(fā)生水腫較敏感的方法是A按壓是否出現(xiàn)凹陷B檢查皮膚彈性C動(dòng)態(tài)測量患者體重D檢測血鈉E觀察尿量考生答案：C

二、判斷題13.鈉水潴留的發(fā)生是球-管失衡引起的考生答案：

F14.局部按壓無凹陷，不可排除發(fā)生水腫的可能。考生答案：T

15判斷是否發(fā)生水腫較敏感的方法是按壓是否出現(xiàn)凹陷考生答案：

F

16.水腫是指細(xì)胞外液增加。考生答案：

F

17.血漿、組織間液和跨細(xì)胞液均屬細(xì)胞外液。考生答案：T

鉀代謝紊亂一、單項(xiàng)選擇題1.細(xì)胞內(nèi)液鉀占機(jī)體總鉀量的A90%B60%C7．6%D1．4%E1%考生答案：A

2.能促使鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移的是A細(xì)胞外液鉀離子濃度降低B胰島素C兒茶酚胺作用于α受體D細(xì)胞外液滲透壓升高E反復(fù)肌肉運(yùn)動(dòng)考生答案：B

3.能促使鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移的是A胰島素B堿中毒C酸中毒D兒茶酚胺作用于β受體E細(xì)胞外鉀離子濃度降低考生答案：C

4.腎臟調(diào)節(jié)鉀主要依賴A腎小球?yàn)V過B近曲小管和髓袢的重吸收C遠(yuǎn)曲小管和集合管的分泌D集合管的重吸收E遠(yuǎn)曲小管和集合管的分泌與重吸收考生答案：E

5.維持血漿鉀濃度恒定主要依靠A鉀的跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移B細(xì)胞內(nèi)鉀變化C調(diào)節(jié)鉀的攝入量D調(diào)節(jié)鉀的排出量E改善腎臟功能考生答案：A

6.下列各項(xiàng)中不能引起低鉀血癥的是A腎上腺素B鋇中毒C粗棉籽油中毒D胰島素E甲狀腺素分泌不足考生答案：E

7.堿中毒引起低鉀血癥的機(jī)理是AK+向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，腎小管泌K+增多、泌H+增多BK+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，腎小管泌K+增多、泌H+增多CK+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，腎小管泌K+減少、泌H+增多DK+向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，腎小管泌K+增多、泌H+減少EK+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，腎小管泌K+增多、泌H+減少考生答案：E

8.低鉀血癥心肌生理特性變化不發(fā)生的是A興奮性升高B自律性降低C傳導(dǎo)性降低D收縮性增強(qiáng)E收縮性降低考生答案：B

9.低鉀血癥心肌傳導(dǎo)性降低的機(jī)理是A、靜息電位負(fù)值減小、Na+內(nèi)流速度減慢、0期去極化速度降低B、靜息電位負(fù)值增大、Na+內(nèi)流速度加快、0期去極化速度增快C、靜息電位負(fù)值不變、Na+內(nèi)流速度加快、0期去極化速度不變D、靜息電位負(fù)值增大、Na+內(nèi)流速度不變、0期去極化速度降低E、靜息電位負(fù)值減小、Na+內(nèi)流速度加快、0期去極化速度不變考生答案：A

10.低鉀血癥心電圖的變化是AT波低平、U波增高、QRS波增寬BT波低平、U波不明顯、QRS波增寬CT波低平、U波不明顯、QRS波變窄DT波高尖、U波不明顯、QRS波增寬ET波高尖、U波不明顯、QRS波變窄考生答案：A

11.低鉀血癥骨骼肌興奮性與膜電位的變化是A興奮性降低、靜息電位負(fù)值增大、靜息電位與閾位的距離加大B興奮性增高、靜息電位負(fù)值增大、靜息電位與閾位的距離增大C興奮性不變、靜息電位負(fù)值減小、靜息電位與閾位的距離減小D興奮性降低、靜息電位負(fù)值增大、靜息電位與閾位的距離減小E興奮性增高、靜息電位負(fù)值減小、靜息電位與閾位的距離增大考生答案：A

12.低鉀血癥引起堿中毒的機(jī)理是A、H+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，腎小管泌H+增多，尿?yàn)樗嵝訠、H+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，腎小管泌H+減少，尿?yàn)閴A性C、H+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，腎小管泌H+不變，尿?yàn)橹行訢、H+向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，腎小管泌H+增多，尿?yàn)樗嵝訣、H+向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，腎小管泌H+減少，尿?yàn)閴A性考生答案：A

13.高鉀血癥心肌生理特性改變是A興奮性先升高后降低、傳導(dǎo)性降低、收縮性降低、自律性降低B興奮性先降低后升高、傳導(dǎo)性降低、收縮性降低、自律性升高C興奮性降低、傳導(dǎo)性降低、收縮性升高、自律性降低D興奮性降低、傳導(dǎo)性升高、收縮性降低、自律性降低E興奮性升高、傳導(dǎo)性升高、收縮性降低、自律性降低考生答案：A

14.在血鉀不斷升高過程中，骨骼肌的興奮性A升高B降低C先降低后升高D先升高后降低，以后又升高E先升高后降低考生答案：E

15.高鉀血癥引起酸中毒的機(jī)理是A、H+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，腎小管泌H+減少，尿?yàn)閴A性B、H+向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，腎小管泌H+減少，尿?yàn)閴A性C、H+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，腎小管泌H+不變，尿?yàn)橹行訢、H+向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，腎小管泌H+增多，尿?yàn)樗嵝訣、H+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，腎小管泌H+增多，尿?yàn)樗嵝钥忌鸢福築

16.給低鉀血癥患者補(bǔ)鉀，正確的是A立即靜脈補(bǔ)鉀B大劑量、高濃度、快速輸入C力爭在2小時(shí)內(nèi)補(bǔ)足D給慢性缺鉀者補(bǔ)鉀須持續(xù)一段時(shí)間血鉀恢復(fù)后立即停止補(bǔ)鉀考生答案：D

17.對高鉀血癥患者應(yīng)當(dāng)首先A口服陽離子交換樹脂B給胰島素、葡萄糖C注射含Na+、Ca2+溶液D腹膜透析E血液透析考生答案：C

二、判斷題18.機(jī)體對鉀調(diào)節(jié)的首要目標(biāo)是維持血漿鉀濃度恒定?？忌鸢福?/p>

T

19.酸中毒時(shí)K+外流的主要機(jī)制是H+-K+跨細(xì)胞交換?？忌鸢福篢

20.兒茶酚胺能激活細(xì)胞膜上的Na+-K+泵，胰島素能抑制Na+-K+泵。考生答案：F

21.高鉀血癥和低鉀血癥心肌興奮性都是降低的。考生答案：F

22.高鉀血癥和低鉀血癥心肌傳導(dǎo)性都是降低的。考生答案：T

23.低鉀血癥心肌自律性降低，高鉀血癥是增高的?？忌鸢福?/p>

F

24.高鉀血癥心肌收縮性減弱，低鉀血癥是增強(qiáng)的?？忌鸢福篢

5.缺氧

一、單項(xiàng)選擇題：1.缺氧是指：A對組織氧供不足和（或）組織利用氧障礙引起的病理過程B血氧容量下降引起的病理過程C血氧含量下降引起的病理過程D血液中氧分壓下降引起的病理過程E吸入氣中的氧不足引起的病理過程考生答案：A

2.決定血氧飽和度最主要的因素是：A血氧分壓B血液PH值C血液溫度D二氧化碳分壓紅細(xì)胞內(nèi)2，3-DPG濃度考生答案：A

3.有關(guān)血氧指標(biāo)的敘述，下列哪一項(xiàng)是不確切的？A血氧飽和度的高低與血液中血紅蛋白的量無關(guān)B正常動(dòng)、靜脈血氧含量差是5ml/dlC靜脈血氧分壓可反映內(nèi)呼吸的狀況D血氧含量是指100毫升血液中實(shí)際含有氧的毫升數(shù)E動(dòng)脈血氧分壓只取決于吸入氣中氧分壓的高低考生答案：E

4.靜脈血流入動(dòng)脈可引起的缺氧屬于：A淤血性缺氧B組織性缺氧C低張性缺氧D血液性缺氧缺血性缺氧考生答案：C

5.血氧容量正常，PaO2降低，SaO2降低見于：A嚴(yán)重貧血B呼吸衰竭C心力衰竭DDICE氰化物中毒考生答案：B

6.下列哪種情況引起的缺氧不屬于血液性缺氧？A亞硝酸鹽中毒B煤氣中毒C嚴(yán)重貧血D支氣管痙攣E高鐵血紅蛋白血癥考生答案：D7.下列哪種物質(zhì)可使亞鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白，從而失去攜帶氧的能力？A肌酐B磷酸鹽C乳酸DCOE亞硝酸鹽考生答案：E

8.血液性缺氧時(shí)血氧指標(biāo)最有特征的變化是：A動(dòng)靜脈氧差下降B血氧容量下降C動(dòng)脈血氧飽和度下降D動(dòng)脈血氧分壓下降E動(dòng)脈血氧含量下降考生答案E

9.關(guān)于發(fā)紺的描述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤？A發(fā)紺不一定是缺氧B缺氧不一定有發(fā)紺C嚴(yán)重貧血引起的缺氧，發(fā)紺一般較明顯D血液中脫氧血紅蛋白超過5g/dl即可引起發(fā)紺E循環(huán)性缺氧可以出現(xiàn)發(fā)紺考生答案：C

10.對組織性缺氧診斷最有價(jià)值的指標(biāo)是：A動(dòng)脈血氧飽和度B動(dòng)脈血氧分壓C動(dòng)脈血氧容量D動(dòng)靜脈血氧含量差E動(dòng)脈血氧含量考生答案：D

11.下列哪種情況引起的缺氧，動(dòng)脈血氧含量可顯著下降？A肺炎B腦血栓形成C休克D氰化物中毒E腎小動(dòng)脈硬化考生答案：A

12.缺氧時(shí)氧離曲線左移可發(fā)生在：A血液中二氧化碳分壓升高BRBC內(nèi)2，3-DPG濃度下降C酸中毒D血液溫度升高E以上都不對考生答案：B

13.下列哪種物質(zhì)導(dǎo)致的缺氧不屬于組織性缺氧？A磷B氰化鉀C砷化物D亞硝酸鹽E硫化氫考生答案：D

14.血氧容量正常，動(dòng)脈血氧分壓和氧含量正常，靜脈血氧分壓和氧含量增高常見于：A失血性休克BCO中毒C氰化物中毒D呼吸衰竭E心力衰竭考生答案：C

15.缺氧時(shí)血管的反應(yīng)：A冠脈、腦血管擴(kuò)張，肺血管收縮B冠脈擴(kuò)張，腦血管收縮，肺血管擴(kuò)張C冠脈、腦血管、肺血管都擴(kuò)張D冠脈擴(kuò)張，腦血管、肺血管收縮E冠脈收縮，腦血管收縮，肺血管擴(kuò)張考生答案：A

16.缺氧時(shí)心肌組織主要通過哪種方式來增加氧的供應(yīng)量？A增強(qiáng)組織氧化酶的活性B增加肺泡通氣量C增加血液攜帶氧的能力D擴(kuò)張動(dòng)脈，增加冠脈血流量E從血液中攝取氧量增加考生答案：D

17.急性低張性缺氧時(shí)機(jī)體最重要的代償反應(yīng)是：A紅細(xì)胞數(shù)目增多B心肌收縮力加強(qiáng)C肺通氣量增加D心率加快E腦血流增加考生答案：C18.低張性缺氧引起肺通氣量增加的主要機(jī)制是什么？A刺激頸動(dòng)脈竇壓力感受器B刺激頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器C刺激主動(dòng)脈弓壓力感受器D刺激肺牽張感受器E刺激中樞化學(xué)感受器考生答案：B

19.對缺氧最敏感的器官是：A肝B腎C心D肺E腦考生答案：E

20.急性缺氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓升高的主要機(jī)制是：A血流量增加B肺小靜脈淤血C右心排血量增加D左心功能不全E肺動(dòng)脈收縮考生答案：E

21.嚴(yán)重缺氧導(dǎo)致細(xì)胞損傷時(shí)，細(xì)胞膜內(nèi)、外的離子濃度變化為：A細(xì)胞內(nèi)Na+↑B細(xì)胞外K+↓C細(xì)胞外H+↓D細(xì)胞內(nèi)Na+↓E細(xì)胞外Ca2+↑考生答案：A

22.缺氧時(shí)血液系統(tǒng)的代償反應(yīng)有：A單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)對RBC破壞受抑制B骨髓造血功能增強(qiáng)，氧離曲線右移C血紅蛋白與氧的親和力增加D紅細(xì)胞內(nèi)2，3-DPG減少E血氧含量增加考生答案：B23.吸氧療法對下列哪種疾病引起的缺氧效果最好：A貧血B失血性休克C高原肺水腫D氰化物中毒E亞硝酸鹽中毒考生答案：C

24.氧中毒的發(fā)生取決于：A氧濃度B氧容量C氧含量D氧分壓E活性氧考生答案：D

二、判斷題：25.缺氧時(shí)皮膚粘膜顏色可能是紫紺、鮮紅或其他顏色?？忌鸢福篢

26.循環(huán)性缺氧時(shí)，除動(dòng)靜脈氧含量差大于正常外，其他指標(biāo)均正常?？忌鸢福篢

27.臨床上觀察到病人口唇紫紺，即表示該患者有缺氧，應(yīng)及時(shí)給予吸氧。考生答案：F

28.有缺氧就有紫紺?？忌鸢福篎

29.氧療對各型缺氧均有一定效果?？忌鸢福篢

30.缺氧不一定都發(fā)紺，發(fā)紺必定存在缺氧。考生答案：F

31.吸氧是治療高原肺水腫的最有效的方法?？忌鸢福篢

32.CO中毒時(shí)，血氧容量并不發(fā)生改變?？忌鸢福篢

33.氧中毒是由于吸入氧濃度過高造成的?？忌鸢福篎

酸堿平衡紊亂一、單項(xiàng)選擇題1.組織細(xì)胞正常的生命活動(dòng)必須處于A弱酸性的體液環(huán)境中B弱堿性的體液環(huán)境中C較強(qiáng)的酸性體液環(huán)境中D中性的體液環(huán)境中E較強(qiáng)的堿性體液環(huán)境中考生答案：B

2.從腎小球?yàn)V過的碳酸氫鈉被重吸收的主要部位是A外髓集合管B皮質(zhì)集合管C遠(yuǎn)曲小管D近曲小管E髓袢升支考生答案：D

3.腎小管產(chǎn)生NH4+的主要部位在A髓袢B近曲小管C髓質(zhì)集合管D皮質(zhì)集合管E遠(yuǎn)曲小管考生答案：B

4.腎臟對尿液酸化的主要部位是A皮質(zhì)集合管B近曲小管C髓袢D髓質(zhì)集合管E遠(yuǎn)曲小管考生答案：E

5.血液PH值的高低取決于血漿中A[HPO42-]/[H2PO4-]B[HCO3-]/[H2CO3]C[Pr-]/[HPr]DHb-/HHbEHbO2－/HHbO2考生答案：B

6.反映呼吸性酸堿平衡紊亂的重要指標(biāo)是APACO2BBECPaCO2DPaO2EAB考生答案：C

7.直接反映患者血漿[HCO3-]的指標(biāo)是APaCO2BABCpHDBBEAG考生答案：B

8.從動(dòng)脈抽取血樣后如不與大氣隔絕，下列哪項(xiàng)指標(biāo)將會(huì)受到影響？ABEBBBCSBDAGEAB考生答案：E

9.血漿[HCO3-]原發(fā)性降低可見于A呼吸性堿中毒B代謝性堿中毒C呼吸性酸中毒D代謝性酸中毒E呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒考生答案：D

10.血漿[H2CO3]原發(fā)性升高可見于A呼吸性堿中毒B代謝性堿中毒C呼吸性酸中毒D代謝性酸中毒E呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒考生答案：C

11.AG增高反映體內(nèi)發(fā)生了A高血氯性代謝性酸中毒B高血氯性呼吸性堿中毒C低血氯性代謝性堿中毒D低血氯性呼吸性酸中毒E正常血氯代謝性酸中毒考生答案：E

12.AG增高型代謝性酸中毒常見于A水楊酸中毒B腹瀉C使用乙酞唑胺利尿D服用含氯性藥物過多E腎小管性酸中毒考生答案：A

13.AG正常型代謝性酸中毒常見于A嚴(yán)重饑餓B缺氧C嚴(yán)重腹瀉D乳酸酸中毒E糖尿病考生答案：C

14.代謝性酸中毒時(shí)腎的主要代償方式是A泌H+、泌NH4+→,重吸收HCO3-↑B泌H+、泌NH4+及重吸收HCO3-↑C泌H+、泌NH4+及重吸收HCO3-↓D泌H+、泌NH4+↑,重吸收HCO3-↓E泌H+、泌NH4+↓,重吸收HCO3-↑考生答案：B15嚴(yán)重腎功能衰竭可引起AG增高型代謝性酸中毒,其主要發(fā)病環(huán)節(jié)是A碳酸酐酶活性增加B腎小管泌H+增加C腎小管泌NH4+增加D重吸收HCO3-增加E固定酸陰離子排出減少考生答案：E

16.腎衰竭患者發(fā)生代謝性酸中毒時(shí)機(jī)體最主要的代償方式是A細(xì)胞外液緩沖B細(xì)胞內(nèi)液緩沖C腎臟代償D呼吸代償E骨骼代償考生答案：D

17.某腎盂腎炎患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果為：pH7.32，PaCO230mmHg（1mmHg＝0．133kPa），HCO3ˉ15mmol/L，可診斷為A代謝性酸中毒B呼吸性酸中毒C代謝性堿中毒D呼吸性堿中毒E混合性酸中毒考生答案：A

18.嚴(yán)重酸中毒引起心肌收縮力A不變B先減弱后增強(qiáng)C先增強(qiáng)后減弱D增強(qiáng)E減弱考生答案：E

19.高鉀血癥引起酸堿平衡紊亂的特點(diǎn)是A血漿HC03-↓，血漿H十↑，細(xì)胞內(nèi)H十↓，尿液H十↑B血漿HC03-↑，血漿H十↓，細(xì)胞內(nèi)H十

↑，尿液H十↑C血漿HC03-↑，血漿H十↓，細(xì)胞內(nèi)H十↓，尿液H十↓D血漿HC03-↓，血漿H十↑，細(xì)胞內(nèi)H十↓，尿液H十↓E血漿HC03-↓，血漿H十↑，細(xì)胞內(nèi)H十↑，尿液H十↓考生答案：D

20.下述哪項(xiàng)原因不易引起呼吸性酸中毒A呼吸中樞抑制B肺部疾患通氣障礙C肺泡氣體彌散障礙D氣道阻塞E環(huán)境通風(fēng)不良考生答案：C

21急性呼吸性酸中毒時(shí)，機(jī)體的主要代償機(jī)制是A細(xì)胞內(nèi)、外離子交換和細(xì)胞內(nèi)緩沖B增加肺泡通氣量C腎小管泌H+、泌NH4+增加D血漿碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)進(jìn)行緩沖E腎重吸收HCO3-減少考生答案：A

22.慢性呼吸性酸中毒時(shí)機(jī)體的主要代償方式是A血液代償B呼吸代償C腎臟代償D心臟代償E骨骼代償考生答案：C

23.急性呼吸性酸中毒對機(jī)體主要的影響是A心肌收縮減弱B肺性腦病C高鉀引起心律失常D功能性腎衰E缺氧考生答案：B

24.酮癥酸中毒時(shí)，機(jī)體可出現(xiàn)A細(xì)胞內(nèi)K十釋出，腎近曲小管H十一Na十交換↓B細(xì)胞內(nèi)K十釋出，腎近曲小管H十-Na十交換↑C細(xì)胞外K十內(nèi)移，腎近曲小管H十一Na十交換↓D細(xì)胞外K十內(nèi)移，腎近曲小管H十一Na十交換↑E細(xì)胞外K十內(nèi)移，腎近曲小管K十-Na十交換↓考生答案：B

25.使用利尿劑的過程中較易出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂類型是A代謝性酸中毒B代謝性堿中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性堿中毒

E.以上都不是考生答案：B

26.某溺水窒息患者，經(jīng)搶救后其血?dú)夥治鼋Y(jié)果為：pH7.15，PaCO280mmHg，HCO3ˉ27mmo1/L，可診斷為A代謝性酸中毒B急性呼吸性酸中毒C慢性呼吸性酸中毒D代謝性堿中毒E急性呼吸性堿中毒考生答案：B

27.某糖尿病患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.30,PaCO234mmHg,HCO3ˉ16mmol/L，血Na十140mmo1/L，C1ˉ104mmol/L，K十4．5mrnol/L，可診斷為；(36/42學(xué)時(shí)免考)AAG增高型代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒B代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒CAG正常型代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒D代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒E以上都不是考生答案：A

28.某肺心病患者，因受涼、肺部感染而住院，血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下：pH7.33，PaCO270mmHg，HCO3ˉ36mmol/L，可診斷為A代謝性酸中毒B急性呼吸性酸中毒C慢性呼吸性酸中毒D代謝性堿中毒E混合性酸中毒考生答案：C

29.堿中毒時(shí)出現(xiàn)手足搐搦的主要原因是A血鉀↓B血鎂↓C血鈉↓D血P↓E血鈣↓考生答案：E

30.某肺心病患者，血?dú)夥治黾半娊赓|(zhì)測定結(jié)果如下：pH7.28，PaCO285.8mmHg，HCO3－30.8mmo1/L，CI－90mmoil/L，Na十140mmol/L，可診斷為(36/42學(xué)時(shí)免考)A呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒B呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒C呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒D呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒E代謝性堿中毒合并代謝性酸中毒考生答案：A

31.某慢性腎衰竭患者劇烈嘔吐，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.4,PaCO244mmHg，HCO3ˉ26.2mmol/L，Na十142mmo1/L，C1ˉ91.5mmol/L，該患者屬哪一種酸堿失衡？(36/42學(xué)時(shí)免考)AAG正常型代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒BAG增高型代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒CAG正常型代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒DAG增高型代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒E代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒考生答案：D

32血?dú)夥治鼋Y(jié)果為PaCO2降低同時(shí)伴HCO3－升高，可診斷為A代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒B呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒E呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒考生答案：E

33.低鉀血癥引起酸堿平衡紊亂的特點(diǎn)是A血漿HCO3?↓，血漿H十↑，細(xì)胞內(nèi)H十↑，尿液H十↑B血漿HCO3?↓，血漿H十↑，細(xì)胞內(nèi)H十↓，尿液H十↓C血漿HCO3?↓，血漿H十↑，細(xì)胞內(nèi)H十↑

，尿液H十↓D血漿HCO3?↑，血漿H十↓，細(xì)胞內(nèi)H十↓，尿液H十↓E血漿HCO3?↑，血漿H十↓，細(xì)胞內(nèi)H十↑，尿液H十↑考生答案：E

34.某慢性肺心病患者，血?dú)夥治黾半娊赓|(zhì)測定結(jié)果：pH7.40，PaCO2

67mmHg，HCO3－40mmol/L可診斷為(36/42學(xué)時(shí)免考)A酸堿平衡基本正常B呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒D呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒考生答案：D35.某肺心病患者經(jīng)人工通氣后，血?dú)夥治黾半娊赓|(zhì)分析結(jié)果：pH7.47，PaCO228mmHg，HCO3－20mmo1/L,Na十140mmo1/L,Cl－98mmo1/L,K十4．0mmol/L,可診斷為(36/42學(xué)時(shí)免考)A沒有酸堿平衡紊亂BAG增高型代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒CAG增高型代謝性酸中毒D呼吸性堿中毒合并AG增高型代謝性酸中毒E呼吸性酸中毒合并AG增高型代謝性酸中毒考生答案：D

36.血?dú)夥治鼋Y(jié)果為PaCO2升高同時(shí)伴HCO3－降低，可診斷為A代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒B呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒E呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒考生答案：B

二、判斷題:37.血液緩沖系統(tǒng)對固定酸和堿性物質(zhì)的緩沖作用非常迅速，是即刻發(fā)生的?？忌鸢福篢

38測某人血漿pH在正常范圍內(nèi)，說明該患者無酸堿平衡失調(diào)。考生答案：

F

39.PaCO2是反映呼吸性因素的重要指標(biāo)?？忌鸢福篢

40.AB(實(shí)際碳酸氫鹽)是重要的代謝性指標(biāo)，不受呼吸因素的影響?？忌鸢福篎

41.酸中毒往往伴有高鉀血癥，但也可發(fā)生低鉀血癥。考生答案：F

42.高鉀血癥時(shí)，發(fā)生代謝性酸中毒，患者可出現(xiàn)反常性堿性尿?？忌鸢福篢

43.代謝性酸中毒對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響比呼吸性酸中毒更嚴(yán)重?？忌鸢福?/p>

F

44.大量丟失堿性消化液引起的是AG正常、血[Clˉ]正常的代謝性酸中毒?？忌鸢福篎

45.急性呼吸性酸中毒時(shí)，由于調(diào)節(jié)及代償有限，常表現(xiàn)為代償不足或失代償狀態(tài)?？忌鸢福?/p>

T

46.急性通氣障礙引起呼吸性酸中毒時(shí)，腎臟也快速參與體內(nèi)pH值的代償調(diào)節(jié)?？忌鸢福?/p>

F

47.血中高濃度CO2可直接引起腦血管擴(kuò)張?？忌鸢福?/p>

T

48.肝功能衰竭伴劇烈嘔吐時(shí)，往往是呼吸性堿中毒伴代謝性酸中毒?？忌鸢福篎

49.同一患者可能同時(shí)存在代謝性酸中毒和代謝性堿中毒?？忌鸢福篢

9.應(yīng)

激一、單項(xiàng)選擇題1.藍(lán)斑-交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)（LC/NE）的中樞位點(diǎn)是A腦橋藍(lán)斑B腎上腺C心臟D肺E甲狀腺考生答案：A

2.應(yīng)激時(shí)機(jī)體最基本的反應(yīng)是A免疫功能增強(qiáng)B神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)C消化功能減弱D泌尿生殖功能障礙E造血功能增強(qiáng)考生答案：B

3.應(yīng)激時(shí)GC分泌增加不會(huì)產(chǎn)生下列哪種作用A維持心血管對兒茶酚胺的敏感性B促進(jìn)蛋白質(zhì)分解C穩(wěn)定溶酶體膜D促進(jìn)脂肪分解E降低血糖考生答案：E

4.在應(yīng)激時(shí)下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸興奮對機(jī)體所產(chǎn)生的外周效應(yīng)中下列哪項(xiàng)是有利的影響A升高血糖B生長激素、甲狀腺素分泌減少C對免疫反應(yīng)有顯著抑制作用D促性腺激素分泌減少E行為改變:抑郁,異食癖，自殺傾向等考生答案：A

5.下列哪項(xiàng)不是持續(xù)強(qiáng)烈應(yīng)激時(shí)交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮所產(chǎn)生的不利因素A腹腔器官小血管收縮B皮膚小血管收縮C致死性心律失常D血液黏度增加E冠脈血管擴(kuò)張考生答案：E

6.下列哪項(xiàng)是關(guān)于熱休克蛋白的錯(cuò)誤描述？AC端傾向于與蛋白疏水結(jié)構(gòu)區(qū)結(jié)合B進(jìn)化上呈低保守性CN端具有ATP酶活性D各種生物體廣泛存在E主要在細(xì)胞內(nèi)發(fā)揮功能考生答案：B

7.急性期反應(yīng)蛋白的主要合成細(xì)胞是：A肝細(xì)胞B單核巨噬細(xì)胞C內(nèi)皮細(xì)胞D心肌細(xì)胞E成纖維細(xì)胞考生答案：A

8.下列哪類蛋白不屬于急性期反應(yīng)蛋白？[AC-反應(yīng)蛋白B結(jié)合珠蛋白C參與激肽生成的蛋白D補(bǔ)體E銅藍(lán)蛋白考生答案：C

9.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸興奮引起應(yīng)激時(shí)情緒行為反應(yīng)與下列哪種物質(zhì)分泌增加有關(guān)ACABCRHCHSPDATCHETSH考生答案：B

10.全身適應(yīng)綜合征的警覺期其主要作用的激素是A垂體加壓素B胰島素C高血糖素D兒茶酚胺E糖皮質(zhì)激素考生答案：D

11.下列哪種疾病為應(yīng)激性疾?。緼原發(fā)性高血壓B動(dòng)脈粥樣硬化C支氣管哮喘D應(yīng)激性潰瘍E冠心病考生答案：D

12.應(yīng)激時(shí)發(fā)生心律失常與下列哪項(xiàng)無關(guān)？A血液黏滯性升高B心室纖顫閾值升高C情緒心理應(yīng)激D心室纖顫閾值降低E冠狀動(dòng)脈收縮、痙攣考生答案：B

13.應(yīng)激時(shí)藍(lán)斑-交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的外周效應(yīng)是A血漿兒茶酚胺濃度迅速升高B糖皮質(zhì)激素分泌增加CACTH釋放D引起緊張、焦慮等情緒ECRH釋放考生答案：A

14.慢性應(yīng)激時(shí)消化功能的典型變化為食欲降低，其發(fā)生可能與下列哪種物質(zhì)有關(guān)：AGCBACTHCCRHDNAECA考生答案：C

15.在應(yīng)激反應(yīng)時(shí)哪種激素具有抑制炎癥反應(yīng)的作用？A腎上腺素B去甲腎上腺素C糖皮質(zhì)激素D生長激素Eβ-內(nèi)啡肽考生答案：C

16.能穩(wěn)定溶酶體膜的是A抑肽酶B糖皮質(zhì)激素C抗菌素DATPE洋地黃考生答案：B

17.應(yīng)激反應(yīng)時(shí)糖皮質(zhì)激素分泌增多的意義是A血液重分布，保證心腦供血B支氣管舒張C心肌收縮力增強(qiáng)D抑制化學(xué)介質(zhì)的生成E外周小血管收縮，外周阻力增加考生答案：D

18.熱應(yīng)激原主要誘導(dǎo)體內(nèi)哪種物質(zhì)產(chǎn)生增加？AC-反應(yīng)蛋白B急性期反應(yīng)蛋白C纖維蛋白降解產(chǎn)物Dα-球蛋白E熱休克蛋白考生答案：E

19.應(yīng)激時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)反應(yīng)增加，可使A兒茶酚胺抑制血小板聚集B外周血管收縮，導(dǎo)致組織缺血C心肌耗氧量減少D穩(wěn)定細(xì)胞膜E機(jī)體能量消耗減少考生答案：B

20.應(yīng)激抵抗期，體內(nèi)發(fā)揮作用的激素是：A腎上腺素B去甲腎上腺素C糖皮質(zhì)激素D鹽皮質(zhì)激素E生長激素考生答案：C

21.應(yīng)激使心率增加，主要由下列哪一作用引起?A兒茶酚胺興奮α受體的作用B醛固酮的作用C糖皮質(zhì)激素的作用D兒茶酚胺興奮β受體的作用E抗利尿激素的作用考生答案：D

22.能使細(xì)胞產(chǎn)生熱休克蛋白的因素是：A高溫B缺氧C中毒D感染E以上都是考生答案：E

23.情緒心理應(yīng)激所致原發(fā)性高血壓的機(jī)制中不包括A交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的興奮B遺傳易感性激活CAgⅡ的作用DHPA激活E血液黏滯度增高考生答案：E

24.應(yīng)激時(shí)泌尿系統(tǒng)的變化中下列哪一項(xiàng)不存在?A尿鉀降低B尿比重高C腎小球?yàn)V過率降低D尿少E尿鈉降低考生答案：A

二、判斷題：25.應(yīng)激時(shí)所有的急性期反應(yīng)蛋白都是增加的?？忌鸢福?/p>

F

26.只要應(yīng)激原作用于機(jī)體均能引起應(yīng)激性疾病。考生答案：

F

27.良性應(yīng)激對機(jī)體有利無弊，劣性應(yīng)激對機(jī)體有害無益?？忌鸢福?/p>

F

28.在所有的應(yīng)激中冠脈血流量都是減少的考生答案：

F

29.熱休克蛋白是一類進(jìn)化上十分保守的蛋白質(zhì)，同類型的HSP的基因序列有高度的同源性?？忌鸢福篢

30.應(yīng)激時(shí)血漿中兒茶酚胺、胰島素、胰高血糖素都是增高的?？忌鸢福?/p>

F

31.病毒、細(xì)菌進(jìn)入體內(nèi)引起應(yīng)激反應(yīng)，可能是通過免疫系統(tǒng)的調(diào)控而引進(jìn)考生答案：T

32.應(yīng)激時(shí)非特異性抗感染能力和凝血能力增強(qiáng)?？忌鸢福篢

33.全身適應(yīng)綜合癥的警覺期對機(jī)體起主要作用的激素是兒茶酚胺，不伴有GC↑。考生答案：F

6.發(fā)熱一、單項(xiàng)選擇題:1.有關(guān)發(fā)熱概念的描述，哪一項(xiàng)是正確的：A是臨床上常見的一種疾病B體溫超過正常值0.5℃C產(chǎn)熱過程超過散熱過程D由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)上移引起E由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)節(jié)功能障礙所致考生答案：D

2.下列哪種情況可使體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)上移：A婦女月經(jīng)前期B甲狀腺功能亢進(jìn)C夏季高溫中暑D先天性汗腺缺陷E流行性腦膜炎考生答案：E

3.發(fā)熱激活物的主要作用是：A作用于體溫調(diào)節(jié)中樞B激活單核細(xì)胞C引起產(chǎn)熱增加D激活產(chǎn)內(nèi)生致熱原細(xì)胞E激活中性粒細(xì)胞考生答案：D

4.下列哪一物質(zhì)屬于發(fā)熱激活物：A內(nèi)生致熱原B白細(xì)胞致熱原C干擾素D腫瘤壞死因子E白喉毒素考生答案：E

5.最早發(fā)現(xiàn)的白細(xì)胞致熱原主要是指：A白細(xì)胞介素-1（IL-1）B白細(xì)胞介素-2（IL-2）C腫瘤壞死因子（TNF）D干擾素（IFN）E白細(xì)胞介素-6（IL-6）考生答案：A

6.下列哪種物質(zhì)屬于內(nèi)生致熱原：AG+菌產(chǎn)生的外毒素BG—菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素C體內(nèi)的抗原抗體復(fù)合物D睪丸酮代謝產(chǎn)物苯膽烷醇酮E吞噬細(xì)胞被激活后釋放的致熱原考生答案：E

7.內(nèi)毒素是：AG+菌的胞壁成分中的脂多糖BG－菌的胞壁成分中的脂多糖CG+菌的胞壁成分中的核心多糖DG—菌的胞壁成分中的核心多糖EG—菌的胞壁成分中的小分子蛋白質(zhì)考生答案：B

8.臨床上輸液反應(yīng)出現(xiàn)的發(fā)熱，其產(chǎn)生的重要原因是：A變態(tài)反應(yīng)B內(nèi)生致熱原污染C外毒素污染D內(nèi)毒素污染E藥物的毒副作用考生答案：D

9.下列哪一種物質(zhì)屬發(fā)熱中樞正調(diào)節(jié)介質(zhì)：A精氨酸加壓素B黑素細(xì)胞刺激素C脂皮質(zhì)蛋白-1D巨噬細(xì)胞炎癥蛋白-1E環(huán)磷酸腺苷考生答案：E

10.發(fā)熱時(shí)動(dòng)脈血壓的變化是：A在整個(gè)發(fā)熱過程中無變化B在整個(gè)發(fā)熱過程中持續(xù)升高C在高峰期動(dòng)脈血壓輕度上升D在寒戰(zhàn)期動(dòng)脈血壓可輕度降低E在退熱期動(dòng)脈血壓可輕度下降考生答案：E11.體溫每升高1℃，心率平均每分鐘約增加：A5次B10次C18次D20次E25次考生答案：C

12.下列哪一種物質(zhì)不是內(nèi)生致熱原：AIL-1BIFNCTNFDPGEEIL-6考生答案：D二、判斷題:13.體溫升高不一定就是發(fā)熱?？忌鸢福篢

14.發(fā)熱是防御性反應(yīng)，對機(jī)體是有利的。考生答案：F

15.發(fā)熱是體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)節(jié)障礙引起的?？忌鸢福?/p>

F16.發(fā)熱時(shí)都必須及時(shí)使用藥物降溫?？忌鸢福篎

11.休

克一、單項(xiàng)選擇題：1.一次性快速失血的失血量一般超過機(jī)體總血量的多少可引起失血性休克？A>5%B>15%C>25%D>35%E>45%考生答案：C2.高排-低阻型休克最常見于哪一類休克？A失血性休克B感染性休克C燒傷性休克D創(chuàng)傷性休克心源性休克考生答案：B

3.休克代償期的心﹑腦灌流量情況是A心腦灌流量明顯減少B心腦灌流量無明顯變化C心灌流量增加，腦灌流量無明顯改變D腦灌流量增加，心灌流量無明顯變化E心腦灌流量先減少后增加考生答案：B4休克代償期“自身輸血”作用主要是指A容量血管收縮，回心血量增加B抗利尿激素增多，重吸收增加C醛固酮增多，鈉水重吸收增加D組織液回流增多E動(dòng)-靜脈吻合支開放，回心血量增加考生答案：A5.休克代償期“自身輸液”作用主要是指A容量血管收縮，回心血量增加B抗利尿激素增多，水重吸收增加C醛固酮增多，鈉水重吸收增加D毛細(xì)血管內(nèi)壓降低，組織液回流增多休克患者自己服用生理鹽水考生答案：D6.休克時(shí)血壓下降的主要發(fā)病機(jī)制是A心功能不全B外周動(dòng)脈緊張度不足C交感神經(jīng)過度興奮后衰竭D微循環(huán)障礙而回心血量不足E血液中兒茶酚胺過低考生答案：D7.休克代償期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是A少灌多流、灌少于流B多灌少流、灌多于流C少灌少流、灌多于流D少灌少流、灌少于流E多灌多流、灌多于流考生答案：D8.休克缺血性缺氧期微血管變化表現(xiàn)在A毛細(xì)血管前阻力↑毛細(xì)血管后阻力↑↑毛細(xì)血管容量↓B毛細(xì)血管前阻力↑↑毛細(xì)血管后阻力↑毛細(xì)血管容量↓C毛細(xì)血管前阻力↑↑毛細(xì)血管后阻力↑毛細(xì)血管容量↑D毛細(xì)血管前阻力↓毛細(xì)血管后阻力↑毛細(xì)血管容量↑E毛細(xì)血管前阻力↑毛細(xì)血管后阻力↑↑毛細(xì)血管容量↑考生答案：B9.休克進(jìn)展期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是A少灌多流、灌少于流B多灌少流、灌多于流C少灌多流、灌少于流D多灌多流、灌多于流E多灌多流、灌少于流考生答案：B10.休克進(jìn)展期，血液流變學(xué)典型的變化特點(diǎn)不包括ARBC變形能力↑BWBC貼壁C血小板黏附、聚集D血漿粘滯度增高ERBC聚集考生答案：A11.休克淤血性缺氧期微血管變化表現(xiàn)在A毛細(xì)血管前阻力↑↑毛細(xì)血管后阻力↑毛細(xì)血管容量↓B毛細(xì)血管前阻力↑毛細(xì)血管后阻力↑毛細(xì)血管容量↓C毛細(xì)血管前阻力↑毛細(xì)血管后阻力↑↑毛細(xì)血管容量↑D毛細(xì)血管前阻力↓毛細(xì)血管后阻力↑毛細(xì)血管容量↑E毛細(xì)血管前阻力↑毛細(xì)血管后阻力↓毛細(xì)血管容量↑考生答案：D12.休克難治期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是A少灌多流、灌少于流B多灌少流、灌多于流C多灌多流、灌多于流D少灌少流、灌少于流E不灌不流、血流停滯考生答案：E13.休克衰竭期微循環(huán)的典型變化特點(diǎn)是A微血管收縮B微靜脈舒張C微血管平滑肌麻痹D微動(dòng)脈舒張E血液粘滯度增高考生答案：C14.下列哪種類型的休克最易發(fā)生DICA失血性休克B感染性休克C心源性休克D過敏性休克E神經(jīng)源性休克考生答案：B15.休克時(shí)細(xì)胞損傷發(fā)生最早的部位是A溶酶體B線粒體C高爾基體D微粒體E細(xì)胞膜考生答案：E16.休克難治期發(fā)生微循環(huán)衰竭最主要的原因是A腦功能障礙B酸堿平衡紊亂C腎衰竭DDICE心功能不全考生答案：D17.休克時(shí)心力衰竭的發(fā)生與下列哪項(xiàng)機(jī)制無關(guān)A冠脈血流量減少B心肌耗氧量增加C心臟前負(fù)荷增加D酸中毒，高血鉀抑制心肌E多種毒性因子抑制心肌考生答案：C18.休克時(shí)易發(fā)生的酸堿失衡類型是A混合性酸中毒B呼吸性酸中毒C代謝性堿中毒DAG升高性代謝性酸中毒EAG正常性代謝性酸中毒考生答案：D19.休克時(shí)細(xì)胞膜變化中下列何項(xiàng)不會(huì)發(fā)生變化？A膜電位降低B膜泵功能降低C膜通透性增加D脂質(zhì)過氧化E鈣內(nèi)流量減少考生答案：E20.休克難治期是下列哪種不是DIC形成的直接因素A血中兒茶酚胺濃度過高B血液粘滯濃縮C血液高凝D嚴(yán)重的酸中毒E內(nèi)皮激活受損，外凝、內(nèi)凝系統(tǒng)激活考生答案：A21.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）共同的發(fā)病環(huán)節(jié)是：A肺內(nèi)DIC形成B肺不張C肺泡內(nèi)透明膜形成D肺淤血水腫E彌漫性肺泡毛細(xì)血管損傷考生答案：E22.休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則是：A血壓正常不必補(bǔ)液B“失多少，補(bǔ)多少”C補(bǔ)充喪失的部分液體D“需多少，補(bǔ)多少”E補(bǔ)液寧多勿少考生答案：D23.選用擴(kuò)血管藥治療休克首先注意：A充分?jǐn)U容B糾正酸中毒C病因治療D改善心功能E防止細(xì)胞損傷考生答案：A24.急性大失血導(dǎo)致的失血性休克的搶救措施是A盡早應(yīng)用擴(kuò)血管藥物B盡早應(yīng)用縮血管藥物C盡快輸血或輸液D輸血或輸液和應(yīng)用擴(kuò)血管藥物E輸血或輸液和應(yīng)用縮血管藥物考生答案：D二、判斷題：25.血壓是判斷是否發(fā)生休克的最重要、最佳指標(biāo)?？忌鸢福篎

26.休克代償期毛細(xì)血管前后阻力血管均收縮，微循環(huán)灌流量和變化是少灌少流?？忌鸢福篢

27.兒茶酚胺在各種類型的休克和休克各期均起著決定性的作用?？忌鸢福篎

28.休克難治期可能并發(fā)DIC，也可能不并發(fā)DIC。考生答案：T

29.休克早期可出現(xiàn)功能性急性腎功能衰竭，晚期可引起器質(zhì)性急性腎衰?？忌鸢福?/p>

T30.過敏性休克屬于血管源性休克，其始動(dòng)環(huán)節(jié)是血容量減少，應(yīng)首選縮血管藥物治療?？忌鸢福?/p>

F31.休克時(shí)細(xì)胞的損傷可導(dǎo)致凋亡或壞死，一般而言，以細(xì)胞壞死為主?？忌鸢福篢

32.休克時(shí)所發(fā)生的細(xì)胞損傷都是繼發(fā)于缺血性缺氧或淤血性缺氧?？忌鸢福篎

33.治療休克的首要措施是擴(kuò)充血容量?？忌鸢福篢

12.凝血與抗凝血平衡紊亂一、選擇題：1.下列哪項(xiàng)不是引起DIC的直接原因A組織因子釋放入血B血管內(nèi)皮細(xì)胞受損C血細(xì)胞大量破壞D促凝物質(zhì)入血微循環(huán)障礙考生答案：E

2.DIC時(shí)血液凝固性失常表現(xiàn)為A先高凝后低凝B先低凝后高凝C血液凝固性升高D高凝、低凝同時(shí)發(fā)生E血液凝固性降低考生答案：A

3.下列哪項(xiàng)是DIC最常見的原發(fā)病A大面積燒傷B產(chǎn)科意外C惡性腫瘤D感染性疾病E休克考生答案：D

4.DIC時(shí)產(chǎn)生的貧血屬于A失血性貧血B溶血性貧血C再生障礙性貧血D巨幼細(xì)胞貧血E缺鐵性貧血考生答案：B

5.休克和DIC的關(guān)系是A兩者間無一定的關(guān)系B休克誘發(fā)DICCDIC誘發(fā)休克D互為因果E以上都不是考生答案：D

6.DIC的最主要特征是A凝血功能失常B凝血因子大量消耗C出血D微血栓形成E纖溶系統(tǒng)亢進(jìn)考生答案：A

7.嚴(yán)重創(chuàng)傷可引起DIC，其主要機(jī)制是A血管內(nèi)皮細(xì)胞受損B組織因子大量釋放入血C血細(xì)胞大量破壞D促凝物質(zhì)入血E以上都不是考生答案：B

8.妊娠末期的產(chǎn)科意外易誘發(fā)DIC，主要是由于A單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能受損B微循環(huán)血流淤滯C纖溶系統(tǒng)活性增高D血液高凝狀態(tài)E以上都不是考生答案：D

9.DIC的病理表現(xiàn)是A凝血酶產(chǎn)生增加B微血栓形成C凝血因子、血小板被激活D促凝物質(zhì)入血E凝固性失?？忌鸢福築10.導(dǎo)致DIC發(fā)病的共同環(huán)節(jié)是A組織因子大量入血B凝血因子Ⅴ的激活C凝血因子Ⅶ的激活D凝血酶生成增加E凝血因子Ⅻ的激活考生答案：D11.消耗性低凝期不存在A凝血因子、血小板減少B繼發(fā)性纖溶系統(tǒng)被激活CFDP的形成D出血表現(xiàn)E以上都是考生答案：C12.大多數(shù)DIC患者最初表現(xiàn)為A休克B出血C貧血D器官功能障礙E以上都不是考生答案：B

二、判斷題：13.DIC患者都有出血的臨床表現(xiàn)?？忌鸢福篎

14DIC和休克可互為因果，形成惡性循環(huán)?？忌鸢福?/p>

T15.D-二聚體檢查是反映原發(fā)性纖溶亢進(jìn)的重要指標(biāo)，可用于DIC的診斷。考生答案：F

16.改善微循環(huán)是防治DIC的根本措施?？忌鸢福篎

8.細(xì)胞凋亡與疾病一、單選題1.細(xì)胞壞死的特征是A細(xì)胞皺縮B為被動(dòng)過程、病理性CDNA電泳呈“梯”狀條帶D胞膜皺縮內(nèi)陷，形成泡狀小體E溶酶體相對完整，局部無炎癥反應(yīng)考生答案：B2.細(xì)胞凋亡的特征是A有基因調(diào)控B不消耗能量C細(xì)胞結(jié)構(gòu)全面溶解、破壞DDNA電泳呈均一片狀E溶酶體破裂、局部炎癥反應(yīng)考生答案：A3.下列各項(xiàng)中，有利于確保正常發(fā)育、生長的是A清除受損不能修復(fù)的細(xì)胞B感染病毒的細(xì)胞發(fā)生凋亡C胚胎指（趾）間細(xì)胞凋亡D針對自身抗原的T淋巴細(xì)胞凋亡E清除突變或癌前病變的細(xì)胞考生答案：C4.下列各項(xiàng)中，具有積極防御功能的是A清除突變或癌前病變的細(xì)胞B感染病毒的細(xì)胞發(fā)生凋亡C胚胎指（趾）間細(xì)胞凋亡D針對自身抗原的T淋巴細(xì)胞凋亡E清除受損不能修復(fù)的細(xì)胞考生答案：B5.下列各項(xiàng)中，有利于維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的是A蝌蚪變蛙過程中尾部消失B透明線蟲成熟后細(xì)胞數(shù)目減少C感染病毒的細(xì)胞發(fā)生凋亡D清除突變或癌前病變的細(xì)胞E胚胎胚胎指（趾）間細(xì)胞凋亡考生答案：D6.細(xì)胞凋亡的主要執(zhí)行者是A核酸內(nèi)切酶和凋亡蛋白酶B溶酶體酶和核酸內(nèi)切酶C凋亡蛋白酶和溶酶體酶D核酸內(nèi)切酶和腫瘤壞死因子E腫瘤壞死因子和凋亡蛋白酶考生答案：A7.關(guān)于凋亡蛋白酶的敘述，正確的是A活性中心富含天冬氨酸,特異水解半胱氨酸B活性中心富含絲氨酸,特異水解天冬氨酸C活性中心富含半胱氨酸,特異水解天冬氨酸D活性中心富含絲氨酸,特異水解天冬氨酸E活性中心富含絲氨酸,特異水解異亮氨酸考生答案：C8.核酸內(nèi)切酶的切割DNA的部位在A核小體連接區(qū)BDNA有損傷的部位CDNA轉(zhuǎn)錄開始部位DDNA鏈的兩端EDNA轉(zhuǎn)錄活躍部位考生答案：A9.關(guān)于凋亡蛋白酶的敘述，錯(cuò)誤的是A活性中心富含半胱氨酸B對底物門冬氨酸有特異水解作用CCa2+∕Mg2+能增強(qiáng)其活性D有十幾個(gè)成員的蛋白酶家族E能水解某些活性蛋白改變其活性考生答案：C10.核酸內(nèi)切酶的作用，正確的是A滅活Bcl-2B在核小體連接區(qū)切割DNAC激活凋亡蛋白酶D水解某些活性蛋白改變其活性E水解細(xì)胞的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)考生答案：B11.促進(jìn)細(xì)胞凋亡的基因是Ac-mycB突變型P53CBcl-xD野生型P53EBcl-2考生答案：D12.抑制細(xì)胞凋亡的基因是A野生型P53BICECc-mycDBcl-xEBcl-2考生答案：E13.雙向調(diào)控基因是A突變型P53B野生型P53Cc-mycDBcl-2EBax考生答案：C14.線粒體通透性轉(zhuǎn)移孔開放釋放A凋亡蛋白酶B溶酶體酶C熱體克蛋白（HSP）D腫瘤壞死因子E細(xì)胞色素C考生答案：E15.與細(xì)胞凋亡過度有關(guān)的疾病是A前列腺癌B動(dòng)脈粥樣硬化C自身免疫病D帕金森氏病E白血病考生答案：D16.與細(xì)胞凋亡不足有關(guān)的疾病是A心肌缺血-再灌注損傷B自身免疫病C阿爾茨海默氏病D心力衰竭E艾滋病考生答案：B17.與細(xì)胞凋亡過度與不足并存的疾病是A心力衰竭B腫瘤C阿爾茨海默氏病D自身免疫病E動(dòng)脈粥樣硬化考生答案：E18.與腫瘤發(fā)生有關(guān)的是Ap53基因表達(dá)增強(qiáng)BBcl-2表達(dá)不足C細(xì)胞分化正常D細(xì)胞凋亡受抑制E細(xì)胞增殖不足考生答案：D19.心肌缺血與缺血-再灌注損傷時(shí)，細(xì)胞凋亡為主表現(xiàn)不發(fā)生在A缺血早期B梗死灶周邊部分C急性嚴(yán)重缺血D輕度缺血E慢性輕度缺血考生答案：C20.與心力衰竭發(fā)生無關(guān)的是A心肌收縮功能異常B心肌舒張功能異常C心肌細(xì)胞凋亡D心肌凋亡指數(shù)減少E心肌細(xì)胞壞死考生答案：D21.與阿爾茨海默氏病無關(guān)的是Aβ-淀粉樣蛋白含量減少B氧自由基C細(xì)胞內(nèi)鈣超載D大腦皮質(zhì)廣泛萎縮E神經(jīng)元喪失考生答案：A22.與艾滋病患者CD4+淋巴細(xì)胞破壞無關(guān)的是A細(xì)胞膜上有TNF-1受體B融合成合胞體C細(xì)胞膜上的Fas表達(dá)上調(diào)D作為效應(yīng)細(xì)胞起破壞作用宿主細(xì)胞膜上有g(shù)p150受體考生答案：E

23.動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生A內(nèi)皮細(xì)胞凋亡不足、平滑肌細(xì)胞凋亡過度B內(nèi)皮細(xì)胞凋亡過度、平滑肌細(xì)胞凋亡不足C內(nèi)皮細(xì)胞凋亡過度、平滑肌細(xì)胞凋亡過度D內(nèi)皮細(xì)胞凋亡不足、平滑肌細(xì)胞無變化E內(nèi)皮細(xì)胞無變化、平滑肌細(xì)胞凋亡不足考生答案：B24.治療老年性癡呆有效的是A限制含鋅藥物使用B提升細(xì)胞內(nèi)Ca2+水平C神經(jīng)生長因子D將caspases酶基因?qū)肽X細(xì)胞E使用阿霉素促進(jìn)Fas∕Fas-L高表達(dá)考生答案：C二、判斷題25.細(xì)胞凋亡是病理性變化，任何體內(nèi)外因素均可誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡?？忌鸢福?/p>

F26.Ca2+∕Mg2+能增強(qiáng)核酸內(nèi)切酶的活性，而Zn2+能抑制其活性?？忌鸢福篢

27.Bcl-2和Bcl-x基因都有抑制細(xì)胞凋亡的作用?？忌鸢福?/p>

F28.細(xì)胞色素C和凋亡蛋白酶激活因子（Apaf）能激活核酸內(nèi)切酶，凋亡誘導(dǎo)因子（AIF）能激活Caspase-9。考生答案：

T29.當(dāng)p53基因發(fā)生突變或缺失時(shí)，機(jī)體的腫瘤發(fā)生率明顯增加?？忌鸢福篢

30.含鈣藥物能減輕缺血-再灌注損傷，雄激素能治療前列腺癌。考生答案：F

31.p53基因既有促進(jìn)凋亡的作用，又有抑制凋亡的作用考生答案：T

32.c-myc基因由于接受的信號不同或細(xì)胞所處的生長環(huán)境不同，決定是促進(jìn)還是抑制細(xì)胞凋亡考生答案：T

33.受病毒感染的宿主細(xì)胞發(fā)生凋亡具有保護(hù)意義?？忌鸢福篢

10.缺血-再灌注損傷一、單項(xiàng)選擇題：1.關(guān)于缺血-再灌注損傷的敘述，正確的是A給缺血的組織器官恢復(fù)血液灌流，必然發(fā)生再灌注損傷B再灌注有可能使缺血損傷減輕，也可能使之加重C血管擴(kuò)張劑、溶栓劑不宜用于治療缺血性疾病D新療法新技術(shù)的建立和推廣，再灌注損傷發(fā)生的機(jī)會(huì)越來越少E再灌注后缺血組織能全部得到充分灌流考生答案：B2.下列哪一種因素是缺血-再灌注損傷發(fā)生的最重要機(jī)制？A鈣超載B自由基C白細(xì)胞作用D高能磷酸化合物缺乏E無復(fù)流現(xiàn)象考生答案：B3.不能引起缺血-再灌注損傷的是A溶栓療法后B器官移植后C斷肢再植后D心臟驟停心腦肺復(fù)蘇后E冠狀動(dòng)脈持續(xù)痙攣考生答案：E4.能減輕缺血-再灌注損傷的再灌注條件是A高壓B緩慢糾正酸中毒C高鈉D高鈣E高流量考生答案：B5.下列各項(xiàng)中屬于氧自由基的是ACO2BCH3?CCl?DH2O2EO2?﹣考生答案：E6.黃嘌呤脫氫酶轉(zhuǎn)化為黃嘌呤氧化酶需要A鎂依賴性蛋白酶B鉬依賴性蛋白酶C鋅依賴性蛋白酶D銅依賴性蛋白酶E鈣依賴性蛋白酶考生答案：E7.下列各項(xiàng)中不屬于活性氧的是ACO2BOH?CH2O2D1O2EO2?考生答案：A8.能產(chǎn)生自由基的體液因子是A兒茶酚胺B血管緊張素C血栓素D前列腺素E內(nèi)皮素考生答案：A9.缺血再灌注損傷可發(fā)生在A心B肺C腦D腎E各種組織器官考生答案：E10.黃嘌呤氧化酶主要存在于A中性粒細(xì)胞內(nèi)B血管內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)C腦細(xì)胞內(nèi)D心肌細(xì)胞內(nèi)E肌細(xì)胞內(nèi)考生答案：B11.中性粒細(xì)胞呼吸爆發(fā)需要A黃嘌呤脫氫酶和黃嘌呤氧化酶B細(xì)胞色素氧化酶和Ca2+依賴性蛋白酶CCa2+依賴性蛋白酶和NADPH氧化酶D黃嘌呤脫氫酶和NADH氧化酶ENADPH氧化酶和NADH氧化酶考生答案：E12.與膜脂質(zhì)過氧化無關(guān)的作用是A損傷線粒體膜B使蛋白質(zhì)和某些酶交聯(lián)C使膜的不飽和脂肪酸減少D激活磷脂酶C、磷脂酶DE抑制鈣泵、鈉泵及Na+-Ca2+交換蛋白的功能考生答案：B13.主要作用于DNA，能使染色體畸變的自由基是AO2?BLO?CLOO?DOH?E1O2考生答案：D14.鈣超載時(shí)Ca2+內(nèi)流，與鈣泵功能不足無關(guān)的是ANa+-Ca2+交換增強(qiáng)B細(xì)胞膜磷脂降解C兒茶酚胺D細(xì)胞膜脂質(zhì)過氧化E線粒體氧化磷酸化受抑制考生答案：A15.Ca2+濃度升高不能激活的酶是A核酶BATP酶C磷脂酶D細(xì)胞色素氧化酶E蛋白酶考生答案：D16.下列各項(xiàng)中屬于細(xì)胞粘附分子的是A腫瘤壞死因子B血小板活化因子C白三烯D白介素E整合素考生答案：C17.在鈣超載引起的再灌注損傷中下列哪一項(xiàng)不產(chǎn)生A促進(jìn)氧自由基生成B線粒體功能障礙C促進(jìn)膜磷脂水解D引起內(nèi)質(zhì)網(wǎng)破壞E激活鈣依賴性蛋白考生答案：D18.下列與無復(fù)流現(xiàn)象無關(guān)的是A內(nèi)皮細(xì)胞腫脹B微血管收縮C缺血細(xì)胞腫脹D血液粘滯性增高ECO2合成增多考生答案：E19.通過壓迫微血管造成無復(fù)流現(xiàn)象的是A中性粒細(xì)胞粘附B微血管收縮C缺血細(xì)胞腫脹D血小板沉積E內(nèi)皮細(xì)胞腫脹考生答案：C20.腦缺血再灌時(shí)下列變化中錯(cuò)誤的是AATP↓B葡萄糖↓CcAMP↑DcGMP↓E谷氨酸↑考生答案：E21.對OH?有清除作用的是A超氧化物歧化酶B過氧化氫酶C過氧化物酶D二甲亞砜E維生素E考生答案：D22.超氧化物歧化酶能清除ACl?BH2O2CLO?DOH?EO2?考生答案：E23.對1O2有清除作用的是A過氧化氫酶B過氧化物酶C維生素CD超氧化物歧化酶E黃嘌呤氧化酶考生答案：A24.對缺血-再灌注損傷無治療作用的是A補(bǔ)充葡萄糖B補(bǔ)充外源性ATPC低鈣液灌注DNa+-Ca2+交換抑制劑E中性粒細(xì)胞抗血清考生答案：C二、判斷題：25.組織器官缺血后重新恢復(fù)血液灌注，缺血損傷肯定加重。考生答案：

F26缺血時(shí)間越長，再灌注損傷發(fā)生率越高、越嚴(yán)重?？忌鸢福?/p>

F27.對氧需求高、側(cè)支循環(huán)容易形成者，都容易發(fā)生再灌注損傷?？忌鸢福?/p>

F28.內(nèi)皮細(xì)胞是再灌注時(shí)氧自由基產(chǎn)生的唯一途徑?？忌鸢福?/p>

F29.再灌注線粒體損傷與氧自基、鈣超載和白細(xì)胞激活都有關(guān)系?？忌鸢福篢

30.結(jié)扎動(dòng)脈一段時(shí)間后恢復(fù)血流，缺血組織會(huì)得到充分血液灌注?？忌鸢福?/p>

F31短時(shí)間缺血心肌發(fā)生可逆性損傷，再灌后心肌收縮功能可恢復(fù)?？忌鸢福?/p>

T32.組織器官缺血后應(yīng)進(jìn)行高壓、高流量、高pH灌注，以促進(jìn)迅速恢復(fù)?？忌鸢福?/p>

F33.組織器官在較長時(shí)間缺血前有多次短暫缺血，可使較長時(shí)間的缺血損傷減輕?？忌鸢福?/p>

T

14.肺功能不全一、單項(xiàng)選擇題:1.血?dú)夥治雠袛嗪粑ソ叩臉?biāo)準(zhǔn)是：APaO2<50mmHg伴或不伴PaCO2>50mmHgBPaO2<60mmHg伴或不伴PaCO2>50mmHgCPaO2<80mmHg伴或不伴PaCO2>60mmHgDPaO2<60mmHg伴或不伴PaCO2>60mmHgEPaO2<50mmHg伴或不伴PaCO2>70mmHg考生答案：B2.Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭最主要的區(qū)別是A動(dòng)脈血CO2分壓BCO2結(jié)合力C動(dòng)脈血PH值D動(dòng)脈血氧分壓E肺泡氣氧分壓考生答案：A3.下列哪種疾病可產(chǎn)生限制性通氣不足A白喉B支氣管哮喘C氣管異物D強(qiáng)直性脊柱炎E支氣管炎考生答案：D4.腦血管意外引起呼吸衰竭的機(jī)制為A肺順應(yīng)性降低B胸廓順應(yīng)性降低C吸氣肌活動(dòng)減弱D肺泡回縮性降低E肺泡膨脹穩(wěn)定性增強(qiáng)考生答案：C5.膈肌麻痹所致呼吸衰竭時(shí)血?dú)庾兓奶攸c(diǎn)APaCO2升高比PaO2降低明顯BPaO2降低比PaCO2升高明顯C單純PaCO2升高D單純PaO2降低EPaO2降低和PaCO2升高成比例加重考生答案：E6.肺泡表面活性物質(zhì)合成減少時(shí)可產(chǎn)生A肺順應(yīng)性增高B肺泡回縮力降低C肺泡膨脹穩(wěn)定性增強(qiáng)D肺泡表面張力增加E肺泡毛細(xì)血管中血漿外滲減少考生答案：D7.一肺不張患者PAO2102mmHg和PaO260mmHg,說明有A阻塞性通氣障礙B限制性通氣障礙C肺泡膜厚度增加D彌散障礙E以上都不是考生答案：E8.出現(xiàn)胸腔積液、積氣時(shí)，病人可發(fā)生A彌散障礙B阻塞性通氣不足C限制性通氣不足D肺表面活性物質(zhì)受破壞E死腔氣量增加考生答案：C9.影響氣道非彈性阻力的最主要因素是A氣流類型（層流、湍流）B氣道長度和形態(tài)C氣流速度D氣道內(nèi)徑E氣體的密度考生答案：D10.通氣功能障礙時(shí)，血?dú)庾兓奶攸c(diǎn)為APaO2下降BPaO2下降，PaCO2下降CPaO2下降，PaCO2升高DPaO2正常，PaCO2升高EPaO2下降，PaCO2正?？忌鸢福篊11.限制性或阻塞性通氣不足發(fā)生呼吸衰竭的中心環(huán)節(jié)是A肺順應(yīng)性降低B小氣道阻塞C肺組織彈性下降D肺泡有效通氣量不足E氣道阻力增加考生答案：D12.一般情況下，下列哪項(xiàng)血?dú)庾兓粫?huì)出現(xiàn)在肺彌散障礙時(shí)A.PaO2降低B.PaCO2降低C.PaO2降低伴PaCO2升高D.PaO2降低伴PaCO2正常

E．PaO2正常伴PaCO2降低考生答案：C13.部分肺泡血流不足時(shí)，病肺通氣/血流比例顯著升高使PaO2明顯升高，但氧含量增加卻很少，是因?yàn)锳氧離曲線的特性所決定BCO2解離曲線的特性所決定C血液與肺泡接觸時(shí)間過短D血紅蛋白與.氧的親和力下降E氧的彌散能力下降考生答案：A14.功能性分流是指A肺動(dòng)-靜脈短路開放B部分肺泡VA/Q增高C死腔氣量增多D部分肺泡VA/Q降低E以上都不是考生答案：D15.死腔樣通氣可見于A肺動(dòng)脈栓塞B支氣管哮喘C肺不張D肺實(shí)變E慢性支氣管炎考生答案：A16.某患者肺泡－動(dòng)脈血氧分壓差為60mmHg（8.0kPa）吸入純氧后無改善，最可能屬于哪種異常A限制性通氣障礙B阻塞性通氣障礙C彌散障礙D功能分流增加E解剖分流增加考生答案：E17.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的基本發(fā)病環(huán)節(jié)是A肺內(nèi)DIC形成B彌漫性肺泡-毛細(xì)血管膜損傷C急性肺不張D急性肺淤血水腫E支氣管痙攣考生答案：B18.慢性阻塞性肺疾患發(fā)生呼吸衰竭的中心環(huán)節(jié)是A肺順應(yīng)性下降B支氣管黏膜水腫C肺組織彈性下降D小氣道阻塞E有效肺泡通氣量減少考生答案：E19.I型呼衰可能發(fā)生下列哪種酸堿平衡紊亂A代謝性酸中毒B呼吸性酸中毒C代謝性堿中毒D呼吸性堿中毒E代謝性酸中毒或伴呼吸性堿中毒考生答案：E20.呼吸衰竭一般不會(huì)發(fā)生下列哪種酸堿紊亂A混合性酸堿紊亂B代謝性酸中毒C呼吸性酸中毒D代謝性堿中毒E呼吸性堿中毒考生答案：D21.與肺源性心臟病發(fā)病的主要機(jī)制無關(guān)的是A用力呼吸，影響心臟的收縮與舒張功能B缺氧、酸中毒導(dǎo)致肺小動(dòng)脈硬化C血液粘滯度增加D缺氧、酸中毒導(dǎo)致肺小動(dòng)脈擴(kuò)張E肺毛細(xì)血管床大量破壞考生答案：D22.在Ⅱ型呼吸衰竭患者發(fā)生肺性腦病的機(jī)制中錯(cuò)誤的是？A缺氧使腦血管擴(kuò)張B缺氧使細(xì)胞內(nèi)ATP生成減少，影響Na+-K+泵功能C腦細(xì)胞內(nèi)γ-氨基丁酸生成減少D缺氧導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞通透性升高形成腦水腫E二氧化碳分壓升高導(dǎo)致腦血流增高和腦細(xì)胞酸中毒考生答案：C23.導(dǎo)致急性高碳酸血癥出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀主要是因?yàn)锳動(dòng)脈血PH下降B血管擴(kuò)張產(chǎn)生全身低血壓CPaCO2↑DCO2對呼吸中樞的興奮作用E腦脊液PH下降考生答案：E24.中樞性呼吸衰竭時(shí)可出現(xiàn)的呼吸節(jié)律變化是A潮式呼吸B間歇呼吸C抽泣樣呼吸D嘆氣樣呼吸E以上都是考生答案：E二、判斷題:25.中央氣道胸內(nèi)段阻塞可出現(xiàn)吸氣性呼吸困難。考生答案：

F26.外周氣道阻塞出現(xiàn)呼氣性呼吸困難?？忌鸢福?/p>

T27.單純氣體彌散障礙通常為Ⅱ型呼衰考生答案：F

28.功能性分流增加時(shí)，VA/Q顯著降低，其常見的病因是慢性阻塞性肺部疾病?？忌鸢福篢

29.肺動(dòng)脈栓塞時(shí)，可使死腔樣通氣增加，使VA/Q顯著降低?？忌鸢福篎

30.在肺實(shí)變和肺不張時(shí)，病變肺泡完全失去通氣功能，但仍有血流，該情況類似真性分流?？忌鸢福?/p>

T31.ARDS患者通常為Ⅱ型呼衰。考生答案：F

32.呼吸衰竭時(shí)呼吸運(yùn)動(dòng)是加深加快的。考生答案：

F

33.呼吸衰竭必有低張性缺氧，應(yīng)迅速吸入高濃度的氧來改善缺氧。考生答案：

F

16.急性腎功能不全一?單項(xiàng)選擇題:1.急性腎功能衰竭少尿期水平衡紊亂的主要表現(xiàn)是A高滲透性脫水B低滲透性脫水C等滲透性脫水D水中毒E水腫考生答案：D2.關(guān)于急性腎功能衰竭的主要臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A水中毒B高鈉血癥C氮質(zhì)血癥D高鉀血癥E代謝性酸中毒考生答案：B3.引起腎后性急性腎功能衰竭的因素是A尿路梗阻B急性腎小球腎炎C急性間質(zhì)性腎炎D腎結(jié)核E急性中毒性腎小管壞死考生答案：A4.急性腎功能衰竭少尿期最常見的電解質(zhì)紊亂是A高鈉血癥B低鉀血癥C高鉀血癥D高鈣血癥E低鎂血癥考生答案：C5.腎功能不全是指A發(fā)生氮質(zhì)血癥的各種疾病B以血尿?蛋白尿?yàn)橹鞯牟±磉^程C少尿?無尿超過5h的病理過程D各種腎實(shí)質(zhì)疾病引起的病理過程E腎功能障礙引起代謝產(chǎn)物蓄積?水鹽酸堿紊亂及腎臟內(nèi)分泌障礙考生答案：E6.下列哪一項(xiàng)不是急性腎功能衰竭的特點(diǎn)A腎臟泌尿功能急劇降低B機(jī)體內(nèi)環(huán)境嚴(yán)重紊亂C氮質(zhì)血癥D高鉀血癥E代謝性堿中毒考生答案：E7.下列各項(xiàng)中不是引起腎小管功能障礙的因素A休克B汞中毒C四氯化碳中毒D嚴(yán)重?cái)D壓傷E免疫復(fù)合物考生答案：E8.下列哪一項(xiàng)不是少尿期型急性腎衰少尿期的臨床表現(xiàn)A少尿或無尿B水中毒C氮質(zhì)血癥D低鉀血癥E代謝性酸中毒考生答案：D9.引起腎前性急性腎功能衰竭的常見因素是A汞中毒B急性腎炎C腎血栓形成D尿路梗阻E休克考生答案：E10.原尿回漏是由于A腎小管阻塞B腎小管上皮細(xì)胞壞死脫落C原尿流速緩慢D腎間質(zhì)水腫E尿量減少考生答案：B11.關(guān)于急性腎功能衰竭多尿期下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的?A早期腎小球?yàn)V過率仍低于正常B腎小管上皮細(xì)胞功能不完善C進(jìn)入多尿期血中NPN可逐漸恢復(fù)正常D進(jìn)入多尿期就應(yīng)補(bǔ)充KClE多尿期可發(fā)生低鉀血癥考生答案：D12.晝夜尿比重均在1.010主要反映A腎臟稀釋功能障礙B腎臟濃縮功能障礙C抗利尿激素分泌異常D腎臟濃縮稀釋功能障礙E腎小球?yàn)V過功能受損害考生答案：D二?判斷題:13腎前性急性腎功能衰竭是腎臟血液灌流量急劇減少所致,屬于功能性急性腎功能衰竭?考生答案：

T14.急性腎功能衰竭最嚴(yán)重的并發(fā)癥是氮質(zhì)血癥?考生答案：

F15.原尿回漏是由于原尿流速緩慢?考生答案：

F16.急性腎功能衰竭進(jìn)入多尿期就應(yīng)補(bǔ)充KCl?考生答案：

F17.急?慢性腎功能衰竭發(fā)展到最嚴(yán)重階段,出現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂稱為肺性腦病?考生答案：F

18.少尿型急性腎功能衰竭的發(fā)病過程可以分為少尿期?移行期、多尿期和恢復(fù)期考生答案：

T

13.心衰一、單項(xiàng)選擇題:1.心力衰竭最特征性的血流動(dòng)力學(xué)變化是A肺循環(huán)充血B動(dòng)脈血壓下降C心排出量絕對或相對降低D毛細(xì)血管前阻力增大E心臟每搏量降低考生答案：C2.下列哪一種原因能引起原發(fā)性心肌收縮、舒張功能障礙A嚴(yán)重貧血B心肌炎C冠狀動(dòng)脈硬化D嚴(yán)重維生素B1缺乏E以上都是考生答案：E3.下述哪項(xiàng)不是心力衰竭的原因A心臟負(fù)荷增加B感染C彌漫性心肌病變D心肌缺血缺氧E嚴(yán)重的心律失常考生答案：B4.下列哪種疾病可引起左心室后負(fù)荷增大A甲狀腺功能亢進(jìn)B嚴(yán)重貧血C心肌炎D心肌梗死E高血壓病考生答案：E5.下列符合高輸出量性心力衰竭病人的血液動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)是A心排量比心力衰竭前有所增加,可稍高于正常水平B心排量比心力衰竭前有所降低,但可高于正常水平C心排量比心力衰竭前有所增加,但低于正常水平D心排量比心力衰竭前有所降低,可低于正常水平E心排量比心力衰竭前有所增加考生答案：B6.下列哪項(xiàng)原因不會(huì)引起高輸出量性心力衰竭?A妊娠合并心臟病B二尖瓣狹窄C甲亢D貧血E動(dòng)靜-脈瘺考生答案：B7.心力衰竭時(shí)有關(guān)心率加快的敘述，哪項(xiàng)是不正確的A無論急性或慢性心力衰竭，心率都加快B心率加快是最容易被迅速動(dòng)員起來的一種代償活動(dòng)C心率越快其代償效果越好D心率加快可能與交感神經(jīng)興奮有關(guān)E代償作用有限，不太經(jīng)濟(jì)考生答案：C8.下列哪項(xiàng)變化在急性心力衰竭不會(huì)發(fā)生A心率加快B肺水腫C心肌肥大D血壓下降E皮膚蒼白考生答案：C9.哪項(xiàng)關(guān)于心肌肥大的敘述是不正確的？A心肌肥大主要是指心肌細(xì)胞體積增大，重量增加B心肌肥大是一種較為經(jīng)濟(jì)和持久的代償方式C向心性肥大和離心性肥大都有重要的代償意義D心肌肥大的代償功能也有一定的限度E單位重量的肥大心肌收縮力增加考生答案：E10.下列疾病中最容易發(fā)生向心性肥大的是A甲狀腺功能亢進(jìn)B貧血C主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D高血壓病E二尖瓣關(guān)閉不全考生答案：D11.下列哪項(xiàng)不是心臟向心性肥大的特點(diǎn)A肌纖維變粗B室壁增厚C心腔無明顯擴(kuò)大D心肌纖維呈串聯(lián)性增大E室腔直徑與室壁厚度比值小于正?？忌鸢福篋12.心肌串聯(lián)增生的主要原因是A心肌興奮-收縮耦聯(lián)障礙B心肌能量代謝障礙C心肌結(jié)構(gòu)破壞D心臟后負(fù)荷長期過重E心臟前負(fù)荷長期過重考生答案：E13.下列疾病中最容易發(fā)生離心性肥大的是A高血壓病B主動(dòng)脈瓣狹窄C二尖瓣狹窄D肺動(dòng)脈高壓E主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全考生答案：E14.心功能不全時(shí)，通過增加血容量起代償作用的主要器官是A心B肝C脾D肺E腎考生答案：E15.心力衰竭時(shí)心肌收縮性減弱與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)AATP供給不足B心肌細(xì)胞壞死C肌漿網(wǎng)Ca2+攝取能力下降D肌漿網(wǎng)Ca2+釋放能力下降E肌鈣蛋白活性下降考生答案：C16.嚴(yán)重貧血引起心力衰竭的重要機(jī)制是A心肌收縮蛋白破壞B心肌能量利用障礙C心肌興奮-收縮耦聯(lián)障礙D心肌能量生成障礙E心肌能量儲存障礙考生答案：D17.右心衰不可能出現(xiàn)下面哪項(xiàng)變化？A心源性哮喘（兩肺濕羅音，咳粉紅泡沫樣痰）B食欲不振，惡心嘔吐C少尿D肝腫大E下肢水腫考生答案：A18.下列哪項(xiàng)因素與心室舒張功能障礙無關(guān)A鈣離子復(fù)位延緩B心室舒張勢能減弱C心肌順應(yīng)性降低D心室僵硬度加大E肌漿網(wǎng)Ca2+釋放能力下降考生答案：E19.下列哪