癥瘕中醫(yī)護(hù)理常規(guī)

岫中醫(yī)護(hù)理常規(guī)多因正氣虛弱，情志不遂，氣血失調(diào)所致。以婦女下腹有結(jié)塊、脹滿、疼痛，或伴有出血為主要臨床表現(xiàn)，稱為“癮瘕”。堅(jiān)硬不移，痛有定處為癮；推之可動(dòng)，痛無定處為瘕。病位在胞宮、胞脈，與肝、脾、腎有關(guān)。一、護(hù)理觀察要點(diǎn)氣滯血瘀證下腹部結(jié)塊，觸之有形，按之痛或無痛，小腹脹滿，月經(jīng)先后不定，經(jīng)血量多有塊，經(jīng)行難凈，經(jīng)色黯；精神抑郁，胸悶不舒，面色晦黯，肌膚甲錯(cuò)；舌質(zhì)紫黯，或有瘀斑，脈沉弦澀。2.痰濕瘀結(jié)證下腹結(jié)塊，觸之不堅(jiān)，固定難移，經(jīng)行量多，淋漓難凈，經(jīng)間帶下增多；胸脘痞悶，腰腹疼痛；舌體胖大，紫黯，有瘀斑、瘀點(diǎn)，苔白厚膩，脈弦滑或沉澀。3濕熱瘀阻證下腹部腫塊，熱痛起伏，觸之痛劇，痛連腰骶，經(jīng)行量多，經(jīng)期延長，帶下量多，色黃如膿，或赤白兼雜；兼見身熱口渴，心煩不寧，大便秘結(jié)，小便黃赤；舌黯紅，有瘀斑，苔黃，脈弦滑數(shù)。4腎虛血瘀證下腹部結(jié)塊，觸痛；月經(jīng)量多或少，經(jīng)行腹痛較劇，經(jīng)色紫黯有塊，婚久不孕或曾反復(fù)流產(chǎn)；腰酸膝軟，頭暈耳鳴；舌黯，脈弦細(xì)。二、臨證施護(hù)（一）氣滯血瘀證指導(dǎo)患者注意休息，勿勞累，可參加輕微活動(dòng)，禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，體質(zhì)虛弱經(jīng)常頭昏，貧血較重者，應(yīng)臥床休息，必要時(shí)絕對臥床。加強(qiáng)患者心理護(hù)理，避免由氣滯導(dǎo)致的焦慮。加強(qiáng)情志護(hù)理，安慰患者消除憂慮，穩(wěn)定情緒，幫助其保持心情舒暢，樹立樂觀主義精神，以利癮瘕消除飲食宜食瘦肉、禽、蛋類增強(qiáng)患者體質(zhì)。（二）痰濕瘀結(jié)證保持室內(nèi)安靜.整潔.光線柔和。湯藥宜溫服，服化瘀消癮之藥，注意觀察服藥后有無腹痛及胃腸道不適等反應(yīng)，有劇烈疼痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理，尤其血瘀患者，服化瘀消癮藥后，不可隨意外出，以免陰道突然出血，發(fā)生意外。飲食忌生冷辛辣，可選百合粥食用，潤肺清痰，健脾除脹。（三）濕熱瘀阻證病室向陽，避免久居潮濕之地。隨氣候變化，及時(shí)增減衣被，以防濕邪侵襲，更生他病。患者體質(zhì)虛弱，宜注意保暖。加強(qiáng)飲食護(hù)理，不過食辛辣.肥甘.厚膩等滋生濕熱之品。飲食應(yīng)清淡.爽口.多樣化.避免異味刺激。（四）腎虛血瘀證注意生活起居，寒溫適宜。腎陰虛者，衣被不宜過暖，腎陽虛及脾虛患者，應(yīng)注意保暖，不可復(fù)感寒邪；血熱者，不可過暖，并且所服藥液可偏涼服下。加強(qiáng)情志護(hù)理，解釋病情，安慰患者消除憂慮，穩(wěn)定情緒，清除恐懼和緊張心理，樹立樂觀主義精神，以利癮瘕消除。還須多進(jìn)食活血化瘀、消積除癮之品，如海帶、海蜇、木耳、山楂等。忌生冷辛辣酸澀之品，以免損脾凝血。三、中醫(yī)中藥特色治療護(hù)理針灸治療：體針、耳針穴位貼敷：選擇土亶中、心俞、內(nèi)關(guān)等其它適宜療法：如足浴等“治未病”思想的臨床應(yīng)用四、飲食護(hù)理1、飲食宜富含高蛋白，如瘦肉、禽、蛋類食物，以增強(qiáng)體質(zhì)。忌食生冷肥膩、辛辣及海腥發(fā)物之品，以免損脾凝血。2、血瘀者，可多食活血化瘀、消積除癮之品，如海帶、木耳、山楂等食物。五、用藥護(hù)理1、中藥湯劑宜空腹熱服，注意觀察藥后不良反應(yīng)。2、血瘀者服用化瘀消癮藥后，不可隨意外出，以免陰道突然出血，發(fā)生意外。六、情志護(hù)理給予患者精神安慰，調(diào)暢情志，消除緊張、憂慮、恐懼等心理，使其保持心情舒暢，以利癮瘕消散。七.健康教育1、注意防寒保暖，可參加輕微活動(dòng)，禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。2、注意經(jīng)期、產(chǎn)后衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，保持外陰清潔。3、調(diào)暢情志，避免勞累和七情刺激，節(jié)制房事，禁止飲酒。4、歲以上婦女，定期婦科檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。