失獨群體的養(yǎng)老問題與社會工作介入,社會工作論文

失獨群體的養(yǎng)老問題與社會工作介入,社會工作論文0引言20世紀(jì)70年代開場實行的計劃生育政策對我們國家的人口構(gòu)造、文化及社會發(fā)展都產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。它使我們國家人口增長率到達(dá)最低水平，翟振武以為，計劃生育使我們國家人口減少了4億。2018年第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示，從1975年到2018年我們國家共有2.18億獨生子女家庭產(chǎn)生，城市獨生子女的比例到達(dá)80%~90%,農(nóng)村到達(dá)50%左右。這樣的家庭構(gòu)造脆弱，唯一的子女一旦出現(xiàn)意外，家庭就有可能破裂或是分解，這樣的家庭被稱為失獨家庭.所謂失獨家庭是指獨生子女死亡，其父母不再生育、不能生育或者不愿意收養(yǎng)子女的家庭。衛(wèi)生部發(fā)布的(2018中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒〕顯示，我們國家每年新增7.6萬個失獨家庭,人口學(xué)家易富賢根據(jù)人口普查數(shù)據(jù)推斷，我們國家現(xiàn)有的2.18億獨生子女中，會有1009萬人或?qū)⒃?5歲之前離世，屆時，中國將有1000萬家庭成為失獨家庭.在當(dāng)代風(fēng)險社會，獨生子女家庭往往比多子女家庭面臨更多的風(fēng)險，如家庭構(gòu)造脆弱、養(yǎng)老功能弱化等。穆光宗以為，無人養(yǎng)老，無人送終，是很多失獨父母普遍擔(dān)憂的殘酷事實。因而，由失獨群體所引發(fā)的養(yǎng)老風(fēng)險得到了社會普遍關(guān)注。1失獨家庭養(yǎng)老問題表現(xiàn)在當(dāng)下養(yǎng)老保障制度不健全、社區(qū)關(guān)心氣力不夠的社會背景下，失獨家庭所面臨的養(yǎng)老問題主要表如今四個方面。1.1養(yǎng)老資本的匱乏〔還能夠包括人力資本〕步入晚年期的失獨父母，不僅遭遭到白發(fā)人送黑發(fā)人的孤苦，也遭遭到疾病、養(yǎng)老等一系列現(xiàn)實窘境，在遭遇精神打擊的同時也遭遇了經(jīng)濟困難。當(dāng)前，我們國家老年人獲取養(yǎng)老金的途徑主要有兒女奉養(yǎng)費、退休金、養(yǎng)老保險等，但據(jù)有關(guān)統(tǒng)計，截止到2018年，我們國家只要24.1%的老人以退休養(yǎng)老金作為養(yǎng)老的主要資本。一些失獨老人工資較低，缺少養(yǎng)老保險，晚景凄涼。我們國家現(xiàn)行的計生十分扶助政策對失獨家庭的資金補助水準(zhǔn)還比擬低。2020年開場，國家提高了十分扶助金標(biāo)準(zhǔn)：城鎮(zhèn)獨生子女傷殘每人每月補助270元，獨生子女死亡的每人每月補助340元；農(nóng)村分別為每人每月150元和170元，一些地方也制定了補助措施。但相對于失獨家庭的實際困難以及我們國家現(xiàn)前階段不斷飛漲的物價，這些扶助金還是難以解決他們的養(yǎng)老難題。相對于城鎮(zhèn)，貧困偏僻農(nóng)村地區(qū)失獨家庭養(yǎng)老資本匱乏現(xiàn)象更為嚴(yán)重。農(nóng)村家庭的經(jīng)濟收入主要來自農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，但是當(dāng)家庭失去了將來的重要勞動力，而且父母又逐步年老、體力不支時，這時家庭的養(yǎng)老資本匱乏嚴(yán)重。單靠以及社會那微薄的經(jīng)濟救助是根本無法解決這一問題的。1.2醫(yī)療服務(wù)的缺乏失去獨生子女的父母精神狀況和身體狀況一般都比擬差，他們在生理和心理上都存在著眾多病痛和創(chuàng)傷，隨著年齡的增長，他們的身心狀況越發(fā)堪憂。由于失去子女奉養(yǎng)這一重要的經(jīng)濟來源，家庭本身難以知足養(yǎng)老任務(wù)，尤其是醫(yī)療服務(wù)的需求更是難以得到知足。他們只能依靠社會服務(wù)機構(gòu)，但是由于我們國家社會保障制度的不完善，現(xiàn)有的服務(wù)機構(gòu)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能知足實際需要。根據(jù)調(diào)查顯示，截至2007年，我們國家共有1350萬失能老人，所需服務(wù)床位至少為565萬張，而實際供應(yīng)缺乏173萬張，供應(yīng)缺口高達(dá)392萬張。估計到2051年，中國人口老齡化將到達(dá)最高峰，屆時所需長期服務(wù)床位約為3850萬張，供應(yīng)缺口更為驚人。假如將供應(yīng)床位換算為資金，大約為6000億元，約為2006年社會福利彩票收益金的35倍，資金缺口也是特別宏大。當(dāng)前，我們國家尚無長期照料服務(wù)費用保障，更導(dǎo)致長期照料服務(wù)嚴(yán)重缺失。失獨老人本身的高風(fēng)險性使得其長期照料更顯缺乏。很多失獨老人年老失能之后需要進(jìn)入養(yǎng)老機構(gòu)以獲取長期照料，很多情況下卻由于沒有直系親屬簽字而被拒之門外。同樣在將進(jìn)入醫(yī)院接受救助時，失獨老人也會由于沒有直系親屬簽字而無法得到及時的接收治療。1.3日常照料的缺位養(yǎng)兒防老是自古以來中國父母天經(jīng)地義的選擇，直至今日家庭養(yǎng)老還是我們國家最主要的養(yǎng)老方式，對老人進(jìn)行照料的大都還是子女。在當(dāng)下中國，家庭養(yǎng)老方面最根本的差異不同是有無子女，對老年人來講，子女在身旁才是他們的定心丸。隨著年齡增長，人體各器官功能發(fā)生衰退，生活自理能力不斷下降，老人對養(yǎng)老支持需求越來越多。然而當(dāng)前我們國家的照料體系尚未建立起來，老齡人口的日常照料大部分是由子女承當(dāng)。而這些對于失獨父母來講則是一種奢望，而很多的養(yǎng)老機構(gòu)都不愿意接收生活不能自理的老人。加之我們國家當(dāng)前福利性質(zhì)的養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量還極為稀少，難以知足諸多失獨家庭的養(yǎng)老需求。因而失獨家庭老人得到日常照料的唯一途徑就只剩下購買家政服務(wù)，然而對于沒有經(jīng)濟來源或經(jīng)濟來源較少的家庭就只能聽天由命了。不幸的遭遇、特殊的身份讓這些失獨老人面臨老無所養(yǎng)的境地。1.4心理慰藉的亟需獨生子女是父母的精神支柱，一旦失去唯一的孩子，將給父母帶來宏大的傷痛，他們的心靈無處寄托，精神上也極度空虛，自我觀念出現(xiàn)了危機。子女的早逝讓他們長期建立起來的家長身份認(rèn)同消失，自我認(rèn)同不完好、不完善，容易陷入自我封閉的狀態(tài)，精神易處于崩潰狀態(tài)。他們害怕與別人溝通牽涉有關(guān)子女的話題，甚至拒絕與別人交往，對于外界始終抱著一種戒備的心理，不愿意看到別人同情、憐憫的目光，因此缺乏與社會的溝通，對生活失去了自信心。出于對沒有照顧好子女的自責(zé)心理，失獨父母經(jīng)常會產(chǎn)生自我否認(rèn)、自我厭惡、自我懲罰的情緒，進(jìn)而對人生意義全盤否認(rèn)，并沉浸于華而不實不能自拔，嚴(yán)重影響其晚年生活。2社會工作參與失獨家庭養(yǎng)老的必要性與可行性對于失獨家庭來講，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能可謂喪失殆盡，根本無法解決失獨老人的養(yǎng)老問題。社會工作作為一種新的參與機制，在一定程度上能夠有效解決我們國家失獨家庭的養(yǎng)老問題。2.1社會工作參與失獨家庭養(yǎng)老的必要性通過社會工作的參與能夠改善失獨老人的生理、心理、社會、經(jīng)濟狀況和生活環(huán)境，促使失獨老人有尊嚴(yán)地、快樂地和有價值地度過晚年。2.1.1傳統(tǒng)的養(yǎng)老形式無法知足失獨家庭養(yǎng)老的要求家庭養(yǎng)老是我們國家當(dāng)前最基本、最傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式。養(yǎng)兒防老是我們國家的古訓(xùn)，也是進(jìn)行家庭養(yǎng)老的最基本的人力保障。子女不僅僅能夠給父母提供經(jīng)濟支持，進(jìn)行日常照料，還能夠為父母帶來精神慰藉。而失去了獨生子女的家庭一方面面臨著家庭解體的危險，另一方面父母陷入悲傷痛苦之中無力自拔。經(jīng)濟支持與生活照料只能依靠自個，一旦年齡增長生活無法自理，家庭便無法提供其養(yǎng)老需要。2.1.2社會工作的參與能夠給予失獨老人更多的心理慰藉失獨家庭養(yǎng)老問題很多，如缺乏經(jīng)濟資本、醫(yī)療照顧等等，但最關(guān)鍵的是失獨老人老無所養(yǎng)，無人送終精神上的痛苦。以助人自助為宗旨的社會工作更擅于傾聽受助群體的心聲，愿意想他們之所想，結(jié)合受助對象的實際狀況制定相適應(yīng)的幫扶目的。在對失獨家庭進(jìn)行幫扶經(jīng)過中能夠站在失獨者的立場去考慮問題，理解他們的內(nèi)心世界，幫助他們走出自我，走向社會。社會工作者能夠通過個案工作、小組工作等專業(yè)方式方法與失獨者建立良好的信任關(guān)系，能夠更好地從專業(yè)角度分析失獨者精神層面的本質(zhì)問題，[5]更有利于撫恤安慰他們受傷的心靈，幫助他們走出傷痛，實現(xiàn)自我價值。2.2社會工作參與失獨家庭養(yǎng)老的可行性相對于其它的參與途徑，社會工作具有獨特的優(yōu)勢和可行性，主要表如今這樣幾個方面。2.2.1社會工作基本特質(zhì)為參與失獨家庭養(yǎng)老提供可能社會工作是一門關(guān)注價值、原則和方式方法的學(xué)科，其價值觀是建立在以人為本的人道主義精神基礎(chǔ)之上的，強調(diào)人的價值和尊嚴(yán)。社會工作者堅信每個人都擁有價值和尊嚴(yán)，把民主和服務(wù)的精神理念視為社會工作理論知識的核心和助人技能的指引。社會工作的這些基本特質(zhì)為其順利參與失獨家庭養(yǎng)老創(chuàng)造了條件。社會工作的主要目的在于幫助個人、家庭、團體或社區(qū)解決問題，預(yù)防其問題的發(fā)生，調(diào)整社會關(guān)系以求改善生活與增進(jìn)社會福利。在參與失獨家庭養(yǎng)老經(jīng)過中，社會工作者能夠通過個別化的原則根據(jù)失獨老人及其家庭的需求與特點，有針對性地開展工作，以預(yù)防和減緩失獨老人生理、心理和社會功能的衰退，并努力恢復(fù)失獨老人受損的社會功能和社會關(guān)系，在力所能及的情況下為失獨老人及其家庭提供各種服務(wù)和資源，以幫助失獨老人解決生理、心理、情緒和生活等方面存在的問題。2.2.2社會工作的專業(yè)知識和助人技能為參與失獨家庭提供保證社會工作具有專業(yè)的知識技術(shù)和助人技能，擁有綜合性的專業(yè)知識是社會工作參與養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的基礎(chǔ)。專業(yè)社會工作者應(yīng)具有人類行為、臨床心理和統(tǒng)整性等方面的知識。根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)，社會工作者還應(yīng)擁有在督導(dǎo)指導(dǎo)下的800小時的專業(yè)實習(xí)經(jīng)歷。在國際上社會工作是類似于醫(yī)生、律師等需專門學(xué)習(xí)和實習(xí)的專業(yè)技術(shù)。社會工作專業(yè)的基礎(chǔ)知識主要包括這幾個方面：專業(yè)價值觀和倫理觀；人類基本需要與多樣性的社會文化知識；與弱勢群體相關(guān)的知識以及社會救助政策和福利政策等基本知識。社會工作者只要在接受專業(yè)化教育經(jīng)過中把握一套專業(yè)的助人技能才能為服務(wù)對象提供幫助。社會工作者在參與失獨家庭養(yǎng)老問題經(jīng)過中運用專業(yè)知識，科學(xué)分析失獨老人及其家庭存在的問題，有針對性地提出合適的、且行之有效的解決方案；積極調(diào)動社會資源去關(guān)愛和幫助失獨老人及其家庭；協(xié)助失獨老人充分認(rèn)識自個、接受現(xiàn)實，并幫助其加強個人能力，預(yù)防生理或心理上的迅速退化。在參與經(jīng)過中社會工作者注重方式方法的教授而不是代替完成，這一助人職能也充分具體表現(xiàn)出了社會工作助人自助的專業(yè)價值。在參與經(jīng)過中社會工作采取一套獨特的工作方式方法和運作程序，以幫助失獨老人調(diào)適生活環(huán)境，促使他們能夠擁有正常的社會生活。3社會工作參與失獨家庭養(yǎng)老的幾個途徑3.1個案工作---建立專業(yè)關(guān)系個案工作方式方法是從案主個人或其家庭入手，工作者與案主個人或其家人在一對一、面對面的情境下，以感遭到困難、適應(yīng)不良或有問題的個人及其家庭為工作對象，通過社會工作者的參與，為案主及其家庭提供物質(zhì)或情感方面的支持和服務(wù)，以改善其生活，提高其生活質(zhì)量的一種專業(yè)工作方式方法。個案工作的最終目的在于增進(jìn)案主適應(yīng)社會環(huán)境的能力。在針對失獨老人進(jìn)行專業(yè)服務(wù)時，能夠運用個案工作方式方法對他們進(jìn)行心理疏導(dǎo)，多傾聽他們的心聲。社會工作者在參與失獨家庭時，要根據(jù)其失去子女后內(nèi)心孤苦、封閉且不愿與人交往的特征，參與前要對其家庭狀況進(jìn)行大致了解，這樣有利于與失獨者建立良好關(guān)系，也是參與工作順利進(jìn)行的重要前提。在個案工作開展經(jīng)過中，社會工作者應(yīng)該嚴(yán)格遵守社會工作的服務(wù)原則，接納失獨老人的感受，幫助他們重新塑造尊嚴(yán)和價值觀；接受他們的問題、缺點、消極的情緒以及毀壞性的態(tài)度和行為，并且要采取不批評的態(tài)度。社會工作者要相信失獨老人有能力做出決定，而且還應(yīng)該積極鼓勵他們介入計劃的制定和策略的選擇，讓失獨老人有權(quán)利和時機做出自個的選擇和決定；同時在助人經(jīng)過中嚴(yán)格為失獨老人保守機密，以加強他們的安全感，進(jìn)而到達(dá)保衛(wèi)案主機密及與案主建立互相信任的目的。在個案工作開展經(jīng)過中，社會工作者應(yīng)該嚴(yán)格遵守社會工作以人為本的服務(wù)原則，深切進(jìn)入了解案主存在的困難與問題，根據(jù)案主不同的情況，有針對性地采取措施。對于失獨家庭來講，最大的傷痛在于精神層面。很多失獨父母一直沉浸在喪子之痛中，無法接受失去孩子的事實，不愿意與外界接觸，處于長期的自我封閉狀態(tài)。對于這些家庭，工作者應(yīng)努力幫助他們接受孩子已經(jīng)離開這一現(xiàn)實，幫助他們調(diào)整好心理，走出心理陰影，開場新的生活。對于經(jīng)濟資本缺乏的失獨家庭，社會工作者在服務(wù)中除了要幫助他們走出殤子之痛，還要積極尋求、社會的幫助，利用本身的社會資源，向有關(guān)部門以及社會公益組織團體尋求支援，幫助失獨家庭解除生活危機，開場新的生活。3.2小組工作---構(gòu)成互動團隊小組工作是社會工作的基本方式方法之一，也稱為團體工作，指以團體或小組為對象，并通過小組或團體的活動為其成員提供社會服務(wù)的方式方法。其目的是促進(jìn)團體或小組及其成員的發(fā)展，使個人能借助集體生活加快本身的社會化；協(xié)調(diào)和發(fā)展個人與個人、個人與團體和團體與團體之間的社會關(guān)系；發(fā)揮團體或組織的社會功能，促進(jìn)社會的進(jìn)步與健康發(fā)展。在失去獨生子女的打擊下，失獨家庭的日常生活被徹底改變。他們很少出來活動，不愿意與別人交往，不愿意參加社會性活動，不愿意接受失去孩子的事實。固然失獨者不太愿意外出參加活動與其別人交往，但是很大程度上希望能找到同命人,即希望找到與自個有類似經(jīng)歷的人，以共享傷痛和尋求安心撫慰，他們相互傾訴相互的遭遇，希望能夠獲得互相的理解，進(jìn)而到達(dá)互相幫助的目的。因而，社會上出現(xiàn)了這種由有類似經(jīng)歷的失獨者組成的團體。在這些群體之中他們能尋求到共同語言，類似經(jīng)歷，在一起互相安心撫慰，抱團取暖。社會工作者在參與這些團體時，首先要結(jié)合實際情況，運用本身的專業(yè)理論知識，調(diào)動相關(guān)資源，組建失獨家庭關(guān)愛小組。在小組中，社工應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)組員進(jìn)行經(jīng)歷體驗共享和互相溝通學(xué)習(xí)，促進(jìn)共同發(fā)展。開展專題性的小組活動，在活動中社會工作者要成為活動的制定者、引導(dǎo)者和服務(wù)者。鼓勵失獨者自決，發(fā)揮他們的主觀能動性，激發(fā)他們的本身潛力。小組工作能夠幫助失獨者構(gòu)成互動團隊，相互幫助，共同進(jìn)步，幫助他們恢復(fù)正常的社會交往，促進(jìn)身心健康，開場全新的生活。3.3社區(qū)工作---建立支持網(wǎng)絡(luò)社區(qū)工作方式方法是以社區(qū)為載體，以社區(qū)和社區(qū)居民為工作對象或服務(wù)對象，通過專業(yè)社會工作者的參與，旨在確定社區(qū)的問題和需求，開掘社區(qū)資源，發(fā)動和組織社區(qū)居民實現(xiàn)自助、互助和社區(qū)自治，化解社區(qū)矛盾和社區(qū)沖突，預(yù)防和解決社會問題，進(jìn)而促進(jìn)社區(qū)服務(wù)質(zhì)量、福利水平的提高和進(jìn)步。當(dāng)前，我們國家在社區(qū)層面對于失獨家庭養(yǎng)老的關(guān)注僅局限于經(jīng)濟支持，精神上的撫恤安慰還是很匱乏的。因而急需專業(yè)的社會工作者的參與，社會工作者運用專業(yè)方式方法、助人技巧和理論知識，幫助他們走出失獨陰影。社會工作者在發(fā)揮本身正能量的同時，還要積極調(diào)動其他社會資源服務(wù)失獨家庭。在社區(qū)工作中，社會工作者需要具有這樣的職能：首先是幫助進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)。失獨老人在遭遇心靈傷痛時，身體也易遭到多種疾病的侵襲，因而，社會工作者通過設(shè)置于社區(qū)的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)對失獨老人進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)，這更有利于失獨老人的身心療養(yǎng)；其次社會工作者還能夠充當(dāng)日常照料的指導(dǎo)者。當(dāng)前我們國家的社區(qū)照顧還處于起步階段，發(fā)展還不太成熟，服務(wù)人員素質(zhì)參差不齊，很難做好老人尤其是失獨老人的日常照料工作，因而在失獨老人和服務(wù)者之間容易發(fā)生矛盾，甚至爆發(fā)沖突。專業(yè)社會工作者能夠作為一個指導(dǎo)者，向服務(wù)者教授專業(yè)的服務(wù)技巧和知識，以緩和與老人之間的矛盾，有利于失獨老人得到專業(yè)的、高水平的日常照料；最后社會工作者能夠成為豐富社區(qū)生活的建設(shè)者。失獨群體是一個封閉、孤單的群體，他們一般不愿參加社區(qū)活動，而社區(qū)本身也缺乏豐富多彩的社會性活動，僅有的活動很難照顧到失獨家庭的利益，而且這些活動在開展經(jīng)過中還有可能觸及失獨者的傷痛之處，因而他們更不愿參加。社會工作者在參與社區(qū)時，能夠充分考慮到失獨家庭的特殊心理，開展形式多樣、有利于保衛(wèi)失獨家庭親身利益的活動，幫助失獨群體打開心扉，參加社區(qū)活動，融入社區(qū)生活。良好的社區(qū)生活有利于失獨老人走出家門，融入社