中職護理類課件-健康評估課件第一章 健康評估緒論

第一章

健康評估緒論學(xué)時數(shù)：1學(xué)時學(xué)習(xí)目標1．掌握健康評估的概念。2．掌握健康評估的內(nèi)容及方法。3．熟悉健康評估的學(xué)習(xí)目的和要求。主要內(nèi)容健康評估的概念1健康評估的內(nèi)容2健康評估的方法3健康評估的目的4健康評估的要求5概念健康評估是研究個體、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程的反應(yīng)的基本理論、基本技能和臨床思維方法的學(xué)科。二、健康評估的內(nèi)容（一）健康史評估（二）心理評估（三）社會評估（四）身體狀況評估（五）常用實驗室檢查（六）心電圖評估（七）影像檢查（八）資料分析與護理診斷（九）護理評估單的書寫（一）健康史評估健康史評估最常用的方法是交談，主要內(nèi)容包括一般資料、主訴、現(xiàn)病史和人體功能性健康型態(tài)等。（二）心理評估心理評估常用的方法有交談法、觀察法、調(diào)查法及心理測量法等，主要內(nèi)容包括自我概念的評估、情緒與情感的評估。（三）社會評估社會評估的方法有交談法、觀察法、調(diào)查法、量表評定法，以及尋訪、實地觀察和抽樣調(diào)查等。主要內(nèi)容有角色評估、人際關(guān)系評估、家庭評估及社會支持評估等。（四）身體狀況評估身體狀況評估的基本方法有視診、觸診、叩診、聽診及嗅診。主要內(nèi)容包括一般狀態(tài)評估、皮膚粘膜及淺表淋巴結(jié)評估、頭面部及頸部評估、胸部評估、腹部評估、脊柱和四肢評估、神經(jīng)反射評估等。（五）常用實驗室檢查主要介紹血液、尿液、糞便、腎臟功能、肝臟功能、漿膜腔穿刺液及常用生化等檢查的標本采集、參考值及臨床意義。（六）心電圖評估主要內(nèi)容有心電圖檢查的基本知識、正常心電圖、常見異常心電圖的特點及其臨床意義。（七）影像檢查主要介紹X線檢查和超聲檢查。（八）資料分析與護理診斷對收集的健康資料，進行認真的分析和評價，以保證資料的全面、真實、準確，并通過進一步分析、推理、判斷，最終得出符合邏輯的結(jié)論。正確、規(guī)范的護理診斷，是護士確立護理目標、制定護理計劃、選擇護理措施和進行護理評價的依據(jù)。（九）護理評估單的書寫

護理評估單的書寫是將收集到的主客觀資料，經(jīng)過評價和歸類后，以文件的形式進行的系統(tǒng)記錄。主要內(nèi)容包括護理評估單的書寫意義及要求和常用的護理評估單。三、健康評估的方法（一）交談（二）身體評估（三）實驗室及器械檢查（四）查閱相關(guān)資料四、健康評估的目的健康評估是一門橋梁學(xué)科，連接著護理的基礎(chǔ)課程和臨床課程，旨在培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)的臨床護理思維方法，提高分析問題和解決問題的能力。五、健康評估的要求1．掌握健康史評估的基本方法和內(nèi)容，能正確進行健康史的采集。2．熟悉心理評估和社會評估的方法和內(nèi)容。3．掌握身體狀況評估的基本方法、內(nèi)容及結(jié)果判斷，熟悉身體狀況評估的正常表現(xiàn)及常見異常體征的臨床意義。4．掌握常用實驗室檢查的標本采集，熟悉常用實驗室檢查的正常值及臨床意義。5．掌握心電圖檢查的操作方法及常見異常心電圖。6．掌握影像檢查前的準備及防護指導(dǎo)。7．掌握健康資料的分析、評價、推理和判斷，能提出規(guī)范的護理診斷。8．掌握護理評估單的書寫要求，熟悉護理評估單的書寫內(nèi)容及格式。自我檢測（一）A1型題1．屬于主觀資料收集方法的是（）A．身體狀況評估B．心電圖評估C．實驗室檢查D．影像檢查E．正式交談2．客觀資料的收集方法主要是（）A．查閱文獻資料B．身體狀況評估C．非正式交談D．心理評估E．社會評估（二）A2型題3．患者男，36歲，因腹痛、腹瀉入院，體溫39.4℃，護士在為其進行身體評估時，采用的方法不包括（）A．交談