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β內(nèi)酰胺類抗菌藥物皮膚試驗(yàn)指導(dǎo)原則培訓(xùn)考核試題附答案科室:姓名:得分:選項(xiàng)1(正確答案)選項(xiàng)2一、單項(xiàng)選擇題:(共40題,每題2分)1.青霉素皮試液的配置,正確的是:()A.注射用青霉素G稀釋為100U/mlB.注射用青霉素G稀釋為500U/ml(正確答案)C.青霉素G稀釋為300U/mlD.青霉素G稀釋為50U/ml2.頭孢菌素皮試液的推薦濃度為()A.20mg/mlB.2mg/ml(正確答案)C.5mg/mlD.50mg/ml3.進(jìn)行皮試后()分鐘判斷皮試結(jié)果。A.15~20(正確答案)B.30C.60D.104.嚴(yán)重藥物過敏反應(yīng)搶救首選用藥是:()A.地塞米松B.西地蘭C.異丙嗪D.腎上腺素(正確答案)5.嚴(yán)重藥物過敏反應(yīng)患者經(jīng)搶救脫離危險(xiǎn)后,應(yīng)留院觀察至少()A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.12小時(shí)(正確答案)D.72小時(shí)6.研究表明,青霉素通過完整、規(guī)范的皮試診斷方法,皮試的陽性預(yù)測(cè)值為()A.40%B.50%(正確答案)C.60%D.100%7.4--6周內(nèi)發(fā)生過β內(nèi)酰胺類抗菌藥物嚴(yán)重過敏反應(yīng)的患者如需進(jìn)行皮試,建議在反應(yīng)發(fā)生()周后進(jìn)行A.1--3B.2--4C.3--5D.4--6(正確答案)8.皮試用()消毒A.75%乙醇(正確答案)B.碘伏C.安爾碘D.以上均可9.皮試進(jìn)針角度正確的是()A.30°B.60°C.90°D.5°~15°(正確答案)10.皮內(nèi)注射皮試液()mlA.0.1B.0.02~0.03(正確答案)C.0.2D.0.0111.皮試陰性對(duì)照液體正確的是()A.生理鹽水(正確答案)B.蒸餾水C.磷酸組胺D.滅菌蒸餾水12.4--6周內(nèi)發(fā)生過β內(nèi)酰胺類抗菌藥物嚴(yán)重過敏反應(yīng)的患者如需進(jìn)行皮試,建議在反應(yīng)發(fā)生()周后進(jìn)行A.1--3B.2--4C.3--5D.4--6(正確答案)13.速發(fā)型過敏反應(yīng)是()A.IgE介導(dǎo)(正確答案)B.IgG介導(dǎo)C.IgF介導(dǎo)D.IgD介導(dǎo)14.1速發(fā)型過敏反應(yīng)通常在給藥后(A)發(fā)生

數(shù)分鐘到1小時(shí)內(nèi)B.2周后(正確答案)C.1周后D.3天后15.β內(nèi)酰胺類抗菌藥物皮試的目的是預(yù)測(cè)()型過敏反應(yīng)A.Ⅰ型(正確答案)B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型16.β內(nèi)酰胺類抗菌藥物皮試是通過檢測(cè)患者體內(nèi)是否有針對(duì)該藥物及其代謝、降解產(chǎn)物的特異性()抗體A.IgE(正確答案)B.IgMC.IgGD.IgF17.藥物性接觸性皮炎屬于()型過敏反應(yīng)的表現(xiàn)A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型(正確答案)18.嚴(yán)重過敏反應(yīng)注射腎上腺素的最佳部位為()A.上臂三角肌B.臀部C.大腿外側(cè)D.大腿中部外側(cè)(正確答案)19.皮試液冷藏溫度為()A.4℃(正確答案)B.5℃C.10℃D.0℃20.皮試液冷藏時(shí)間不超過()小時(shí)A.4B.12C.24(正確答案)D.821.全身較長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用糖皮質(zhì)激素皮試前停藥至少()天A.3B.4C.5D.7(正確答案)22.我國青霉素皮試檢查試劑僅含()A.半合成青霉素B.青霉素G(正確答案)C.PPLD.MDM23.皮試陽性正確的記錄為()A.過敏B.皮膚過敏C.陽性D.皮試陽性(正確答案)24.皮試注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是()A.皮試區(qū)應(yīng)備搶救藥品B.工作人員應(yīng)接受過嚴(yán)重過敏反應(yīng)搶救的正規(guī)培訓(xùn)C.皮試區(qū)應(yīng)備搶救設(shè)備D.4~6內(nèi)發(fā)生過β內(nèi)酰胺藥物嚴(yán)重過敏反應(yīng)患者可立即重復(fù)皮試(正確答案)25.藥物誘發(fā)的血小板減少性紫癜屬于藥物過敏反應(yīng)的()型A.ⅠB.Ⅱ(正確答案)C.ⅢD.Ⅳ26.藥物接觸性皮炎屬藥物過敏反應(yīng)的()型A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型(正確答案)27.青霉素與第一代頭孢菌素之間的交叉過敏可達(dá)()%A.10(正確答案)B.20C.30D.5028.有嚴(yán)重過敏反應(yīng)高危因素的患者,皮試前β受體阻滯劑至少應(yīng)停藥()小時(shí)A.24(正確答案)B.12C.48D.7229.下列說法哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A.哮喘急性發(fā)作期的患者不可進(jìn)行皮試(正確答案)B.哮喘患者皮試最好在哮喘控制期進(jìn)行C.哮喘控制不佳患者一旦出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng),癥狀更嚴(yán)重D.哮喘非控制期需進(jìn)行皮試,需加強(qiáng)觀察30.有些藥物可抑制皮膚反應(yīng),如用藥史不明,應(yīng)以()作為陽性對(duì)照A.生理鹽水B.注射用水C.蒸餾水D.磷酸組胺(正確答案)31.有些藥物可抑制皮膚反應(yīng),皮試前全身應(yīng)用一代抗組胺藥物至少停藥()天A.2~3(正確答案)B.1C.7D.1432.皮試不能完全排除過敏反應(yīng)的原因是()A.皮試僅對(duì)速發(fā)型過敏反應(yīng)有預(yù)測(cè)價(jià)值B.我國青霉素皮試檢測(cè)試劑僅含青霉素GC.未常規(guī)采用陽性對(duì)照D.以上都是(正確答案)33.導(dǎo)致皮試假陽性的因素正確的是()A.皮試液濃度過高、注射量大B.操作者手法較重C.注入氣泡D.以上都是(正確答案)34.導(dǎo)致皮試假陽性的因素正確的是()A.嬰幼兒B.老年患者C.皮試液失效D.以上都是(正確答案)35.僅適用于預(yù)防嚴(yán)重過敏反應(yīng)遲發(fā)相反應(yīng)的反應(yīng)的藥物為(C)A.腎上腺素(正確答案)B.10%葡萄糖酸鈣注射液甲潑尼龍D.苯海拉明36.嚴(yán)重過敏反應(yīng)搶救中應(yīng)保持呼吸道通暢,必要時(shí)可采取()A.氣管插管B.氣管切開C.環(huán)甲膜穿刺D.以上都是(正確答案)37.嚴(yán)重過敏反應(yīng)搶救過程中應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)控()A.心率B.血壓C.呼吸及血氧飽和度D.以上都是(正確答案)38.下列哪項(xiàng)不是改進(jìn)β內(nèi)酰胺抗菌藥物皮試實(shí)踐的策略()A.積極組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行皮試適應(yīng)癥、結(jié)果的解讀和救治的培訓(xùn)B.根據(jù)指導(dǎo)原則修正相關(guān)制度及規(guī)章中關(guān)于皮試的內(nèi)容C.使用頭孢菌素前常規(guī)進(jìn)行皮試,確保安全(正確答案)D.鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)我國青霉素、頭孢菌素過敏反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行調(diào)查39.研究表明,通過完整、規(guī)范的皮試診斷方法,青霉素皮試的陰性預(yù)測(cè)值為()%,A.100B.50C.30D.70~97(正確答案)40.青霉素與第()代頭孢菌素交叉過敏反應(yīng)較多見A.一(正確答案)B.二C.三D.四二、多項(xiàng)選擇題:(共10題,每題2分)1.皮膚試驗(yàn)包括:()A.皮膚涂抹試驗(yàn)B.皮下試驗(yàn)C.點(diǎn)刺實(shí)驗(yàn)(正確答案)D.皮內(nèi)試驗(yàn)(正確答案)2.藥物過敏反應(yīng)根據(jù)免疫機(jī)制不同分為()A.速發(fā)型過敏反應(yīng)(正確答案)B.抗體介導(dǎo)的溶靶細(xì)胞型(正確答案)C.免疫復(fù)合物型(正確答案)D.T細(xì)胞介導(dǎo)型(正確答案)3.完整的青霉素皮試,其檢測(cè)試劑應(yīng)包含()A.青霉素G(正確答案)B.MDM(正確答案)C.PPL(正確答案)D.半合成青霉素(正確答案)4.哪些情況判斷為皮試陽性()A.皮丘較之前注射的皮丘直徑擴(kuò)大≥3mm(正確答案)B.皮丘伴有紅暈(正確答案)C.皮丘伴有癢感(正確答案)D.皮丘較前縮小5.預(yù)防和降低過敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)更多依靠()A.詳細(xì)詢問和甄別過敏史(正確答案)B.用藥期間的密切觀察(正確答案)C.醫(yī)務(wù)人員熟悉嚴(yán)重過敏反應(yīng)救治措施(正確答案)D.配備過敏反應(yīng)搶救藥品和設(shè)備(正確答案)6.采集和甄別過敏史,應(yīng)認(rèn)真詢問并詳細(xì)記錄()A.可疑藥物品種(正確答案)B.給藥途徑(正確答案)C.臨床表現(xiàn)(正確答案)D.處置與轉(zhuǎn)歸等(正確答案)7.根據(jù)WTO對(duì)青霉素皮試的推薦意見,在充分研究推進(jìn)()A.修訂藥品說明書(正確答案)B.修訂相關(guān)文件(正確答案)C.修訂權(quán)威著作(正確答案)D.修訂法律法規(guī)8.皮試陰性不能完全排除過敏反應(yīng)的可能,原因有()A.皮試僅對(duì)IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過敏反應(yīng)有預(yù)測(cè)價(jià)值(正確答案)B.我國青霉素皮試液僅含青霉素G(正確答案)

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