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第15講孕期健康教育及健康促進(jìn)1ppt課件.第15講孕期健康教育及健康促進(jìn)1ppt課件.主要內(nèi)容一、概述:二、妊娠期健康教育(一)孕早期健康教育(二)孕中期健康教育(三)孕晚期健康教育三、分娩期健康教育四、產(chǎn)褥期健康教育2ppt課件.主要內(nèi)容一、概述:2ppt課件.一、概述

健康教育是指通過有計劃、有組織,系統(tǒng)的社會教育活動,使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康,提高生活質(zhì)量,并對教育效果作出評價。健康教育的核心是教育人們樹立健康意識、促使人們改變不健康的行為生活方式,養(yǎng)成良好的行為生活方式,以降低或消除影響健康的危險因素。3ppt課件.一、概述健康教育是指通過有計劃、有組織,系統(tǒng)的社會教一、概述

孕期健康教育主要是指婦女懷孕期、分娩期、產(chǎn)褥期,母體胎兒生理變化、營養(yǎng)指導(dǎo)、心理調(diào)適、保健要點及指導(dǎo)。4ppt課件.一、概述孕期健康教育主要是指婦女懷孕期、分娩期、產(chǎn)褥二、妊娠期健康教育

妊娠期通常被分為三個時期,早孕妊娠指從妊娠開始至妊娠12周末,中期妊娠指第13~27周末,晚期妊娠指第28周~足月妊娠。5ppt課件.二、妊娠期健康教育妊娠期通常被分為三個時期,早妊娠期健康教育1、讓孕婦了解母體生理變化。2、讓孕婦了解胎兒生長發(fā)育。3、孕期孕婦健康指導(dǎo)。(1)營養(yǎng)指導(dǎo)(2)心理調(diào)適(3)休息與環(huán)境(4)丈夫、家人參與(5)運動方式(6)孕期知識學(xué)習(xí)⑺異常情況識別6ppt課件.妊娠期健康教育1、讓孕婦了解母體生理變化。6ppt課件.(一)、孕早期的健康教育1、孕早期母體生理變化:(1)早孕反應(yīng)約半數(shù)以上通常于停經(jīng)6周開始有頭暈、疲乏、嗜睡、偏食、厭油、惡心、晨起嘔吐,停經(jīng)12周后自然消失。(2)尿頻:妊娠前三個月,隨著增大的子宮壓迫膀胱,多感尿頻。隨著妊娠的進(jìn)展,隨著子宮升入腹腔后,尿頻感逐漸消失。另外,尿頻也由于胎盤分泌的人絨毛膜促性腺激(HCG)引起盆腔充血,對膀胱也有刺激的作用。7ppt課件.(一)、孕早期的健康教育1、孕早期母體生理變化:7ppt課件(一)、孕早期的健康教育(3)乳房變化:在雌激素和孕激素的作用下,乳房很快開始增大,較早期時通常有脹痛感,乳房內(nèi)的脂肪開始堆積,新的乳腺管增生,乳暈著色,并長出正常的小的突起,醫(yī)學(xué)上稱為蒙格氏結(jié)。(4)體重增加:妊娠早期有些孕婦有早孕反應(yīng),但在此時期孕婦的體重還是平均可以增加1~2公斤。8ppt課件.(一)、孕早期的健康教育(3)乳房變化:8ppt課件.(一)、孕早期的健康教育2、了解胎兒生長發(fā)育:從受精卵形成開始到妊娠早期結(jié)束,經(jīng)歷了受精卵-胚胎-胎兒的過程,主要以細(xì)胞分裂為主,各器官系統(tǒng)除了神經(jīng)和生殖系統(tǒng)等外,其他重要器官系統(tǒng)基本完成,所以是胚胎發(fā)育非常敏感的時期。在此期間,如果受到疾病、外界不良因素(如藥物、輻射、污染等)影響,非常容易導(dǎo)致胎兒發(fā)育的畸形。9ppt課件.(一)、孕早期的健康教育2、了解胎兒生長發(fā)育:9ppt課件.

(一)、孕早期的健康教育3、孕早期孕婦健康指導(dǎo):在孕早期也是胎兒生長發(fā)育的關(guān)鍵時期,特別是受孕后的3周到10周,是胎兒生長發(fā)育,各個器官系統(tǒng)分化的時期,此期如果受到傷害,就會對胎兒的生長發(fā)造成影響,因此,一旦發(fā)現(xiàn)月經(jīng)過期,一定要到醫(yī)院確定是否懷孕,確定懷孕后,進(jìn)行一些必要的咨詢。10ppt課件.(一)、孕早期的健康教育3、孕早期孕婦健康指導(dǎo):10ppt(一)、孕早期的健康教育3、孕早期孕婦健康指導(dǎo)(1)平衡各種營養(yǎng)素1)按照孕婦的喜好,選擇促進(jìn)食欲的食物.2)選擇容易消化的食物以減少嘔吐3)少食多餐.4)為防止酮體對胎兒早期腦發(fā)育的不良影響,孕婦完全不能進(jìn)食時,可靜脈補(bǔ)充營養(yǎng).11ppt課件.(一)、孕早期的健康教育3、孕早期孕婦健康指導(dǎo)11ppt課件(一)、孕早期的健康教育3、孕早期孕婦健康指導(dǎo)5)為避免胎兒神經(jīng)管畸形,在計劃妊娠時就開始補(bǔ)充葉酸400~600g/d。12ppt課件.(一)、孕早期的健康教育3、孕早期孕婦健康指導(dǎo)12ppt課件(一)、孕早期的健康教育(2)心理調(diào)適妊娠既是一種顯著的生理變化過程,也包括了復(fù)雜的心理變化,其中焦慮是最為突出的心理特征。妊娠期間常處于緊張、焦慮、抑郁、情緒不穩(wěn)定中,這嚴(yán)重地影響孕婦的心理健康根據(jù)具體情況有針對性地進(jìn)行心理咨詢與指導(dǎo)是十分必要的,可以緩解孕婦的精神緊張,減輕心理負(fù)擔(dān),增強(qiáng)自信心,調(diào)動主觀能動性,使其接受和適應(yīng)妊娠.13ppt課件.(一)、孕早期的健康教育(2)心理調(diào)適13ppt課件.(一)、孕早期的健康教育(3)休息與環(huán)境首先要注意休息,工作的環(huán)境應(yīng)避免不良影響存在。如高溫、高噪音、強(qiáng)磁場、放射線等,盡量避免環(huán)境中的各種有毒有害物質(zhì)。14ppt課件.(一)、孕早期的健康教育(3)休息與環(huán)境14ppt課件.(一)、孕早期的健康教育(4)丈夫、家人參與丈夫、及家人應(yīng)學(xué)習(xí)一些孕期保健知識,主動關(guān)心、體貼、詢問,并給予安慰和鼓勵。(5)運動方式孕早期要控制外出遠(yuǎn)行,不要參加短途的旅游活動,因活動安排緊張,旅途的勞累,異地生活的不適應(yīng),容易造成流產(chǎn)或者胚胎停育,丈夫可以陪妻子多散散步,或到環(huán)境較好的公園走走,呼吸呼吸新鮮空氣。15ppt課件.(一)、孕早期的健康教育(4)丈夫、家人參與15ppt課件.(一)、孕早期的健康教育(6)性生活孕早期胎盤尚未發(fā)育成熟,體內(nèi)激素水平不穩(wěn)定,容易發(fā)生流產(chǎn);此時妻子的性欲也受到一定抑制,孕早期內(nèi)要盡量避免或減少性生活。16ppt課件.(一)、孕早期的健康教育(6)性生活16ppt課件.(一)、孕早期的健康教育(7)孕期知識學(xué)習(xí)采取多種形式進(jìn)行相關(guān)知識學(xué)習(xí),閱讀一些孕產(chǎn)期保健及育嬰書籍,和丈夫一起參加孕婦學(xué)校,了解相關(guān)的孕期保健及育兒新知識,體驗懷孕,學(xué)習(xí)一些基本的保健及嬰兒護(hù)理方法(聽胎心、做胎教、為嬰兒洗澡、學(xué)習(xí)做嬰兒輔食等),丈夫應(yīng)督促、陪同妻子定期做產(chǎn)前檢查,妊娠確診后應(yīng)開始做產(chǎn)前檢查并建立保健手冊。17ppt課件.(一)、孕早期的健康教育(7)孕期知識學(xué)習(xí)17ppt課件.(一)、孕早期的健康教育⑻異常情況識別1)妊娠劇吐:是發(fā)生于妊娠早期至妊娠16周之間,以惡心嘔吐頻繁為重要的一組癥候群,由于不能進(jìn)食而導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂及體重下降,需住院治療。2)先兆流產(chǎn):孕早期陰道出血、腹痛,這是常見的孕早期并發(fā)癥,應(yīng)與宮頸局部病變的出血區(qū)別,故應(yīng)到醫(yī)院就診。18ppt課件.(一)、孕早期的健康教育⑻異常情況識別18ppt課件.(二)、孕中期的健康教育1、讓孕婦了解孕中期母體生理變化(1)胎動:大約妊娠16~20周時孕婦可以開始感到輕微的胎動,胎動(fetalmovement)就是胎兒在子宮內(nèi)沖擊子宮壁的活動,隨著妊娠的進(jìn)展,胎動則愈加明顯。19ppt課件.(二)、孕中期的健康教育19ppt課件.(二)、孕中期的健康教育(2)腹部增大:妊娠12周后從恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底。以后子宮隨著妊娠的進(jìn)展,逐步增大(3)胎心的搏動:一般情況下,妊娠18-20周時,在孕婦腹壁上可以聽到胎心,正常范圍為120~160次/分。20ppt課件.(二)、孕中期的健康教育(2)腹部增大:20ppt課件.(二)、孕中期的健康教育(4)母體內(nèi)各器官系統(tǒng)代償性改變:在孕激素的作用下,胃腸道平滑肌運動減弱,加之子宮逐漸增加,使原正常解剖位置的胃腸系統(tǒng)發(fā)生了一定的位置改變,這些導(dǎo)致胃排空延遲,飯后胃部有脹滿感和燒灼感,部分孕婦可有便秘的不適感覺。血容量在此期間仍在逐漸增加,甲狀腺功能更加活躍,孕婦活動后容易出汗,鍛煉的時候可以出現(xiàn)氣促等。21ppt課件.(二)、孕中期的健康教育(4)母體內(nèi)各器官系統(tǒng)代償性改變:(二)、孕中期的健康教育(5)乳房變化:乳房繼續(xù)增大,此時乳頭內(nèi)可以溢出稀薄但又渾濁的液體,稱之為初乳。22ppt課件.(二)、孕中期的健康教育(5)乳房變化:22ppt課件(二)、孕中期的健康教育2、了解胎兒生長發(fā)育在妊娠中期這段時間,胎兒各器官系統(tǒng)基本發(fā)育完成,胎兒進(jìn)入進(jìn)一步生長發(fā)育的階段,在此期間能夠通過一些相關(guān)的化驗和輔助診斷方法,能大致了解胎兒發(fā)育是否正常,起到產(chǎn)前診斷的重要作用。23ppt課件.(二)、孕中期的健康教育2、了解胎兒生長發(fā)育23ppt課件(二)、孕中期的健康教育3、孕中期孕婦健康指導(dǎo)(1)合理、平衡的營養(yǎng)。(2)應(yīng)廣泛宣傳有關(guān)妊娠、孕期胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育的相關(guān)科普知識,做好產(chǎn)前檢查,使孕婦對妊娠這一女性特殊的生理過程有所了解,認(rèn)識到孕期的具體特點及可能出現(xiàn)的現(xiàn)象,特別是對胎兒生長發(fā)育的情況有所了解。24ppt課件.(二)、孕中期的健康教育3、孕中期孕婦健康指導(dǎo)24ppt課(二)、孕中期的健康教育3、孕中期孕婦健康指導(dǎo)(3)心理調(diào)適多數(shù)孕婦對妊娠導(dǎo)致的生理變化逐漸適應(yīng),情緒趨于穩(wěn)定。孕期適當(dāng)?shù)慕箲]可伴有交感神經(jīng)系統(tǒng)的適度激活,提高個體適應(yīng)環(huán)境的能力,而過度焦慮則不利于適應(yīng)環(huán)境。長期較高水平的焦慮可以通過神經(jīng)內(nèi)分泌、神經(jīng)免疫等中介機(jī)制來制約全身各系統(tǒng)、器官的功能,嚴(yán)重影響胎兒生長內(nèi)環(huán)境而干擾胎兒正常的生長并導(dǎo)致許多妊娠并發(fā)癥的發(fā)生,如習(xí)慣性流產(chǎn)、妊娠高血壓綜合征、早產(chǎn)等。25ppt課件.(二)、孕中期的健康教育3、孕中期孕婦健康指導(dǎo)25ppt課(二)、孕中期的健康教育(4)丈夫參與

應(yīng)定期陪妻子一起參加產(chǎn)前保健,上孕婦學(xué)校或丈夫?qū)W習(xí)班,了解分娩的有關(guān)知識。要根據(jù)醫(yī)生的要求定期陪伴妻子去醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查,學(xué)會每天為妻子記數(shù)胎動。26ppt課件.(二)、孕中期的健康教育(4)丈夫參與

應(yīng)定期(二)、孕中期的健康教育(5)運動方式:1)孕期的運動方式可以遵循自己的習(xí)慣進(jìn)行,不太劇烈的運動都可以2)孕中期體操在此期間早孕反應(yīng)逐漸減輕,食欲增加,最好做一些安全、科學(xué)的孕期體操,利于孕婦自身的身體健康,而且有利于胎兒的生長發(fā)育.27ppt課件.(二)、孕中期的健康教育(5)運動方式:27ppt課件.(二)、孕中期的健康教育(6)異常情況識別1)腰腿痛、腿抽筋的處理2)胎兒發(fā)育異常3)妊娠期糖尿病28ppt課件.(二)、孕中期的健康教育(6)異常情況識別28ppt課件.(三)、孕晚期健康教育母體生理變化胎兒進(jìn)入了一個生長快速的時期母體內(nèi)各器官系統(tǒng)的代償能力更接近于極點妊娠晚期是妊娠并發(fā)癥容易發(fā)生的時期,也是妊娠合并癥容易加重的時期,這些都會給孕婦本身和胎兒造成危害,并直接影響到孕婦和胎嬰兒的安危。及時定期產(chǎn)前檢查非常重要29ppt課件.(三)、孕晚期健康教育母體生理變化29ppt課件.(三)、孕晚期健康教育1、母體生理變化(1)腹部增大明顯:(2)尿頻(3)胎動:(4)水腫:(5)宮縮:(7)各器官系統(tǒng)的相應(yīng)代償性改變:30ppt課件.(三)、孕晚期健康教育1、母體生理變化30ppt課件.(三)、孕晚期健康教育2、了解胎兒生長發(fā)育要關(guān)注胎兒生長發(fā)育,更要關(guān)注胎兒宮內(nèi)安危狀況,是否缺氧。因此,對胎兒的監(jiān)測更為重要,孕婦要做好自我監(jiān)測,如:胎動。胎兒各器官系統(tǒng)功能完善,在妊娠的不同時期,31ppt課件.(三)、孕晚期健康教育2、了解胎兒生長發(fā)育31ppt課件.(三)、孕晚期健康教育3、孕晚期孕婦健康指導(dǎo)(1)營養(yǎng)指導(dǎo)對蛋白質(zhì)、能量以及維生素和礦物質(zhì)的需要明顯增加孕晚期胎兒生長快,達(dá)到最大加速期,孕婦營養(yǎng)以全面平衡為要點,補(bǔ)充長鏈多不飽和脂肪酸;.增加鈣的補(bǔ)充;保證適宜的體重增長,體重增加以每周0.4~0.5kg為宜,肥胖者體重增加以每周0.1~0.15kg為宜,不宜進(jìn)食甜及油炸食物。32ppt課件.(三)、孕晚期健康教育3、孕晚期孕婦健康指導(dǎo)32ppt課件.(三)、孕晚期健康教育(2)心理調(diào)適1)孕婦的心理特征孕晚期婦女的功能狀態(tài)處于明顯低水平包括身體功能、社會功能及活力等。此時期胎兒迅速生長發(fā)育,孕婦心理負(fù)擔(dān)加重。由于腹部膨大、活動受限,子宮壓迫作用產(chǎn)生尿頻、便秘,使孕婦心煩,易受激惹。33ppt課件.(三)、孕晚期健康教育(2)心理調(diào)適33ppt課件.(三)、孕晚期健康教育2)心理調(diào)適孕晚期一般健康問題的發(fā)生依次為睡眠障礙、容易疲倦、便秘、食欲減退。孕晚期各種負(fù)性情緒的發(fā)生率依次為情緒不穩(wěn)定、緊張焦慮、易哭、心悸不安、憂郁、易激惹。孕晚期認(rèn)知障礙問題的發(fā)生率依次為生活空虛、自責(zé)、猜疑等.34ppt課件.(三)、孕晚期健康教育2)心理調(diào)適34ppt課件.(三)、孕晚期健康教育3)心理指導(dǎo)孕晚期應(yīng)注意孕婦情緒、認(rèn)識和態(tài)度等方面的變化,及時給予心理咨詢,為她們提供有關(guān)妊娠、分娩的知識,改善她們的認(rèn)知方式,恢復(fù)自我認(rèn)知能力,調(diào)動其主觀能動性,更好地適應(yīng)環(huán)境,保持身心的健康和諧。對于妊娠期許多軀體癥狀主訴,同時查無軀體疾病時,應(yīng)警惕有抑郁情緒的可能。35ppt課件.(三)、孕晚期健康教育3)心理指導(dǎo)35ppt課件.(3)運動方式:1)嚴(yán)禁干重活,避免對腹部有壓力的工作,如彎腰提重物、高處取東西、打掃門窗等;2)可做孕晚期體操,安全、科學(xué)的鍛煉肌肉的韌性和控制力,鍛煉盆骶肌肉,增加骨盆與產(chǎn)道肌肉的彈性,同時教會孕婦掌握正確的呼吸方法和用力方法,以減輕分娩時的陣痛及縮短分娩的時間,減少產(chǎn)道裂傷與出血的發(fā)生,為分娩打下基礎(chǔ)。36ppt課件.(3)運動方式:1)嚴(yán)禁干重活,避免對腹部有壓力的工作,如彎腹式呼吸運動:仰臥,腿稍屈,閉口,用鼻吸長氣,使腹部凸起,胸部不動,吸氣越慢越好,然后慢慢呼出,使腹部漸平下,重復(fù)10~15次。腹式呼吸運動可以松弛腹部肌肉,減輕陣痛時的痛苦。(4)呼吸練習(xí)37ppt課件.腹式呼吸運動:仰臥,腿稍屈,閉口,用鼻吸長氣,使腹部凸起,丈夫要在妻子生產(chǎn)過程中起到積極的作用,給予妻子真心的幫助,要學(xué)習(xí)一些幫助妻子放松,減輕疼痛的方法。(5)丈夫參與38ppt課件.丈夫要在妻子生產(chǎn)過程中起到積極的作用,給予妻子真心的幫助,要(三)、孕晚期健康教育(6)用物準(zhǔn)備在臨近預(yù)產(chǎn)期4~5周時要將住院所需物品集中裝好。分娩時要穿著的寬松,棉質(zhì)的睡衣,分娩后所要穿著的喂奶衫,一雙軟質(zhì)的拖鞋,適合哺乳的乳罩,水杯和吸管,餐具,各種紙巾,衛(wèi)生護(hù)墊,準(zhǔn)備哺乳用的乳罩及乳房護(hù)墊,孕期保健手冊,準(zhǔn)生證,出院時所穿的衣物。為嬰兒準(zhǔn)備的東西有尿布,衣服,紙巾,根據(jù)季節(jié)溫度攜帶小被子或毯子.39ppt課件.(三)、孕晚期健康教育(6)用物準(zhǔn)備在臨近預(yù)產(chǎn)期4~5周時(三)、孕晚期健康教育(7)定期產(chǎn)前檢查,正確認(rèn)識自然分娩的意義,積極配合醫(yī)生,做好自然分娩的心理準(zhǔn)備。40ppt課件.(三)、孕晚期健康教育(7)定期產(chǎn)前檢查,正確認(rèn)識自然分娩的(三)、孕晚期健康教育(8)異常情況識別1)產(chǎn)前出血妊娠晚期陰道出血,同月經(jīng)量,稱為產(chǎn)前出血。最常見的是前置胎盤和胎盤早剝。是造成我國孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一.2)胎兒宮內(nèi)生長受限足月分娩胎兒出生體重<2500g,或體重低于同孕周平均胎兒體重的10th或低于平均體重的兩個標(biāo)準(zhǔn)差,出生后的新生兒均稱為小于胎齡兒。在宮內(nèi)診斷為胎兒生長受限。41ppt課件.(三)、孕晚期健康教育(8)異常情況識別41ppt課件.(三)、孕晚期健康教育3)早產(chǎn)滿妊娠28周到36周末的分娩為早產(chǎn)。積極治療陰道炎癥;積極治療內(nèi)外科合并癥;孕晚期防止勞累、防止過度緊張;出現(xiàn)頻繁宮縮,陰道出血或流水,及早就醫(yī)。42ppt課件.(三)、孕晚期健康教育3)早產(chǎn)滿妊娠28周到36周末的分娩三、分娩期的健康教育(一)了解母體生理變化1、先兆臨產(chǎn)(1)不規(guī)律宮縮(2)胎兒下降感(3)見紅2、臨產(chǎn)43ppt課件.三、分娩期的健康教育(一)了解母體生理變化43ppt課件.三、分娩期的健康教育3、產(chǎn)程分期(1)第一產(chǎn)程又稱宮頸擴(kuò)張期。從規(guī)律性宮縮到宮口開全。初產(chǎn)婦平均約需11~12小時,經(jīng)產(chǎn)婦約需6~8小時。其中從規(guī)律宮縮到宮口開大3cm叫潛伏期,宮口擴(kuò)張速度是平均每2小時開大1cm,最慢速度每4小時開大1cm。從宮口開大3cm到宮口開大10cm叫活躍期,宮口擴(kuò)張速度是每1小時開大2cm,最慢速度每1小時開大1cm。44ppt課件.三、分娩期的健康教育3、產(chǎn)程分期44ppt課件.三、分娩期的健康教育(2)第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期。從宮口開全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦約需1~2小時,經(jīng)產(chǎn)婦約需0.5~1小時。(3)第三產(chǎn)程又稱胎盤娩出期。從胎兒娩出到胎盤娩出。均需5~15分鐘,最長不超過30分鐘。45ppt課件.三、分娩期的健康教育(2)第二產(chǎn)程45ppt課件.三、分娩期的健康教育(二)胎兒生理變化1.宮縮時的短暫缺氧2.分娩機(jī)轉(zhuǎn)3.呼吸的建立46ppt課件.三、分娩期的健康教育(二)胎兒生理變化46ppt課件.(三)分娩期健康指導(dǎo)1、營養(yǎng)指導(dǎo)分娩要經(jīng)歷8~10小時,體力消耗大,出汗多孕婦不飲水或不進(jìn)食可致脫水、酸中毒,影響產(chǎn)程進(jìn)展和胎兒的安危,所以要關(guān)注產(chǎn)程中產(chǎn)婦的飲食,食物要富營養(yǎng),易消化,清淡、半流或流食,如牛奶、雞蛋、面條、餛飩、雞湯,既可補(bǔ)充營養(yǎng)又可補(bǔ)充液體及電解質(zhì),鼓勵經(jīng)口營養(yǎng),盡量減少輸液。47ppt課件.(三)分娩期健康指導(dǎo)1、營養(yǎng)指導(dǎo)47ppt課件.(三)分娩期健康指導(dǎo)2、心理指導(dǎo)(1)分娩作為重大的生活事件成為產(chǎn)婦心理生理的應(yīng)激。分娩是否順利與對分娩過程的認(rèn)知相關(guān)。多數(shù)初產(chǎn)婦由于沒有分娩經(jīng)驗,對即將到來的分娩感到緊張和恐懼不安,害怕分娩疼痛、擔(dān)心產(chǎn)程進(jìn)展不順利而改做剖宮產(chǎn)、擔(dān)心胎兒缺氧有危險,因此,在產(chǎn)程中表現(xiàn)緊張不安、拒絕飲食和休息,哭鬧不停,情緒不穩(wěn)定.48ppt課件.(三)分娩期健康指導(dǎo)2、心理指導(dǎo)48ppt課件.

(三)分娩期健康指導(dǎo)2、心理指導(dǎo):(2)婦女在懷孕、分娩期間的部分壓力,來源于醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度。因此,醫(yī)務(wù)人員在與產(chǎn)婦的接觸中,用友善、親切、溫和的語言,表現(xiàn)出更多的關(guān)心。在分娩過程中,陌生的分娩環(huán)境也可加重產(chǎn)婦的恐懼心理,所以,應(yīng)創(chuàng)造條件改善病房環(huán)境,如開設(shè)家庭式病房、溫馨病房等,并開展Doula式陪伴分娩,丈夫陪伴妻子經(jīng)歷分娩全過程,促進(jìn)分娩的順利完成。49ppt課件.

(三)分娩期健康指導(dǎo)2、心理指導(dǎo):49ppt課件.(三)分娩期健康指導(dǎo)3、分娩鎮(zhèn)痛:(1)子宮肌陣發(fā)性收縮,子宮血管受壓,致組織缺血缺氧,激惹神經(jīng)末梢,產(chǎn)生電沖動,沿腰骶神經(jīng)叢傳遞至脊髓,再上傳到大腦痛覺中樞。組織的缺血、損傷可釋放組織胺、5—羥色胺、緩激肽和前列腺素等,誘發(fā)嚴(yán)重疼痛。

50ppt課件.(三)分娩期健康指導(dǎo)3、分娩鎮(zhèn)痛:50ppt課件.(三)分娩期健康指導(dǎo)(3)分娩鎮(zhèn)痛的應(yīng)用:1)分娩鎮(zhèn)痛可提高分娩期母嬰安全,縮短產(chǎn)程,減少手術(shù)產(chǎn)率,減少產(chǎn)后出血率,降低胎兒缺氧及新生兒窒息,支持產(chǎn)婦心理健康。2)分娩鎮(zhèn)痛是每一位產(chǎn)婦胎兒的權(quán)力分娩是繁衍后代的必經(jīng)之路,婦女有權(quán)享受安全、幸福的分娩服務(wù),胎兒有權(quán)在宮內(nèi)→宮外旅途中受到保護(hù)與善待。51ppt課件.(三)分娩期健康指導(dǎo)(3)分娩鎮(zhèn)痛的應(yīng)用:51ppt課件.(三)分娩期健康指導(dǎo)3)分娩鎮(zhèn)痛是現(xiàn)代文明產(chǎn)科的標(biāo)志分娩疼痛是客觀事實,分娩疼痛有生理學(xué)及心理學(xué)基礎(chǔ),但并不是分娩必痛。4)分娩鎮(zhèn)痛的要求對產(chǎn)程無影響或可加速產(chǎn)程;對母嬰無害;起效快,作用可靠,能達(dá)到全產(chǎn)程的鎮(zhèn)痛,方法簡便;產(chǎn)母需清醒,能配合分娩52ppt課件.(三)分娩期健康指導(dǎo)3)分娩鎮(zhèn)痛是現(xiàn)代文明產(chǎn)科的標(biāo)志分娩(三)分娩期健康指導(dǎo)5)分娩鎮(zhèn)痛常用的方法①非藥物性鎮(zhèn)痛②呼吸鎮(zhèn)痛③陪伴分娩④電磁刺激53ppt課件.(三)分娩期健康指導(dǎo)5)分娩鎮(zhèn)痛常用的方法53ppt課件.

(三)分娩期健康指導(dǎo)4、陪伴分娩陪伴分娩是指一個有生育經(jīng)驗的婦女在產(chǎn)前、產(chǎn)時及產(chǎn)后給孕產(chǎn)婦持續(xù)的生理上的支持幫助及精神上的安慰鼓勵,使其順利完成分娩過程。(1)心理支持(2)生理支持(3)技術(shù)支持54ppt課件.(三)分娩期健康指導(dǎo)4、陪伴分娩54ppt課件.四、產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)(一)母體生理變化在此時期,除乳腺器官外,母體各個器官恢復(fù)至非孕期的狀態(tài),稱之為產(chǎn)褥期,一般6周。1.子宮復(fù)舊2.乳腺3.循環(huán)系統(tǒng)4.體重55ppt課件.四、產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)(一)母體生理變化55ppt課件.四、產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)(二)正常新生兒特點1.新生兒體格生長發(fā)育2.新生兒感知覺發(fā)育3.新生兒特殊生理狀態(tài)(1)生理性黃疸(2)乳腺增大(3)假月經(jīng)56ppt課件.四、產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)(二)正常新生兒特點56ppt課件.四、產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)4.新生兒的喂養(yǎng)足月新生兒應(yīng)按需哺喂,兩次奶間不需喂水。每次喂奶之前先洗手,喂奶后要排空剩余的乳汁。根據(jù)新生嬰兒小便次數(shù)、體重增長情況,及時估計哺喂的乳量是否充足,鼓勵、支持母乳喂養(yǎng)至6個月。57ppt課件.四、產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)4.新生兒的喂養(yǎng)57ppt課件.四、產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)(三)、營養(yǎng)指導(dǎo)1.食物種類齊全多樣化2.供給充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)3.多食含鈣豐富的食品4.多食含鐵豐富的食品5.?dāng)z入足夠的新鮮蔬菜、水果和海產(chǎn)品58ppt課件.四、產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)(三)、營養(yǎng)指導(dǎo)58ppt課件.四、產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)(四)、心理指導(dǎo)產(chǎn)后數(shù)天是婦女一生軀體和心理易受傷害的特殊階段,應(yīng)特別重視此期的身心保健。根據(jù)孕婦的個性心理特征,給予相應(yīng)的心理指導(dǎo)。發(fā)揮社會支持系統(tǒng)的作用,家庭尤其是丈夫的關(guān)愛和協(xié)調(diào)作用最為重要,改善夫妻、婆媳關(guān)系,努力為產(chǎn)婦營造一個溫馨的生活環(huán)境。產(chǎn)后不僅要給產(chǎn)婦補(bǔ)充營養(yǎng)和充分休息,還要給以更多的情感支持和關(guān)懷,以促使其早日康復(fù)。59ppt課件.四、產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)(四)、心理指導(dǎo)59ppt課件.四、產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)(五)休息與環(huán)境產(chǎn)婦居住的地方一定要空氣新鮮、衛(wèi)生清潔。根據(jù)四季的氣候和產(chǎn)婦的體質(zhì),定時通風(fēng)換氣。室內(nèi)溫度最好在24-26℃左右,濕度在50%~60%為宜。但要防止風(fēng)直接吹到產(chǎn)婦及新生兒身上,以免受涼。夏季衣著不要捂得太嚴(yán),被褥不要過于厚重,避免發(fā)生中暑。60ppt課件.四、產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)(五)休息與環(huán)境60ppt課件.四、產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)(六)適當(dāng)?shù)幕顒?產(chǎn)婦產(chǎn)后當(dāng)天應(yīng)充分臥床好好休息,產(chǎn)后應(yīng)早些下地活動有利于身體的恢復(fù),防止發(fā)生血栓性疾病。61ppt課件.四、產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)(六)適當(dāng)?shù)幕顒?1ppt課件.四、產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)(七)注意衛(wèi)生產(chǎn)婦褥汗多,乳汁的分泌及惡露的排出,容易使身體散發(fā)異味應(yīng)注意勤換內(nèi)衣褲,勤換會陰墊,尤其是被惡露及乳汁污染的內(nèi)衣,否則可能引起皮膚疾患。62ppt課件.四、產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)(七)注意衛(wèi)生62ppt課件.四、產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)(八)乳房護(hù)理哺乳期應(yīng)該根據(jù)乳房的大小配備乳罩,并保持吊帶有一定拉力,將乳房向上托起,以保證血液循環(huán)通暢以及避免乳汁潴留瘀滯,防止日后乳房下垂。為使乳汁充足做到早吸吮、母嬰同室、按需哺乳。產(chǎn)褥期母乳喂養(yǎng)注意加強(qiáng)營養(yǎng)。63ppt課件.四、產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)(八)乳房護(hù)理63ppt課件.四、產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)(九)產(chǎn)后盆底康復(fù)女性妊娠和分娩所造成的盆底損傷,盆底功能發(fā)生障礙,采用盆底肌肉鍛煉、電刺激、生物反饋等康復(fù)技術(shù)方法,針對個體病情需要進(jìn)行有針對性的治療,加強(qiáng)其功能恢復(fù),能提高婦女的生活質(zhì)量。64ppt課件.四、產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)(九)產(chǎn)后盆底康復(fù)64ppt課件.四、產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)(十)產(chǎn)后檢查產(chǎn)后42天到分娩醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)后及新生兒發(fā)育檢查65ppt課件.四、產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)(十)產(chǎn)后檢查產(chǎn)后42天到分娩醫(yī)院進(jìn)行謝謝!66ppt課件.謝謝!66ppt課件.此課件下載可自行編輯修改,供參考!感謝您的支持,我們努力做得更好!此課件下載可自行編輯修改,供參考!第15講孕期健康教育及健康促進(jìn)68ppt課件.第15講孕期健康教育及健康促進(jìn)1ppt課件.主要內(nèi)容一、概述:二、妊娠期健康教育(一)孕早期健康教育(二)孕中期健康教育(三)孕晚期健康教育三、分娩期健康教育四、產(chǎn)褥期健康教育69ppt課件.主要內(nèi)容一、概述:2ppt課件.一、概述

健康教育是指通過有計劃、有組織,系統(tǒng)的社會教育活動,使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康,提高生活質(zhì)量,并對教育效果作出評價。健康教育的核心是教育人們樹立健康意識、促使人們改變不健康的行為生活方式,養(yǎng)成良好的行為生活方式,以降低或消除影響健康的危險因素。70ppt課件.一、概述健康教育是指通過有計劃、有組織,系統(tǒng)的社會教一、概述

孕期健康教育主要是指婦女懷孕期、分娩期、產(chǎn)褥期,母體胎兒生理變化、營養(yǎng)指導(dǎo)、心理調(diào)適、保健要點及指導(dǎo)。71ppt課件.一、概述孕期健康教育主要是指婦女懷孕期、分娩期、產(chǎn)褥二、妊娠期健康教育

妊娠期通常被分為三個時期,早孕妊娠指從妊娠開始至妊娠12周末,中期妊娠指第13~27周末,晚期妊娠指第28周~足月妊娠。72ppt課件.二、妊娠期健康教育妊娠期通常被分為三個時期,早妊娠期健康教育1、讓孕婦了解母體生理變化。2、讓孕婦了解胎兒生長發(fā)育。3、孕期孕婦健康指導(dǎo)。(1)營養(yǎng)指導(dǎo)(2)心理調(diào)適(3)休息與環(huán)境(4)丈夫、家人參與(5)運動方式(6)孕期知識學(xué)習(xí)⑺異常情況識別73ppt課件.妊娠期健康教育1、讓孕婦了解母體生理變化。6ppt課件.(一)、孕早期的健康教育1、孕早期母體生理變化:(1)早孕反應(yīng)約半數(shù)以上通常于停經(jīng)6周開始有頭暈、疲乏、嗜睡、偏食、厭油、惡心、晨起嘔吐,停經(jīng)12周后自然消失。(2)尿頻:妊娠前三個月,隨著增大的子宮壓迫膀胱,多感尿頻。隨著妊娠的進(jìn)展,隨著子宮升入腹腔后,尿頻感逐漸消失。另外,尿頻也由于胎盤分泌的人絨毛膜促性腺激(HCG)引起盆腔充血,對膀胱也有刺激的作用。74ppt課件.(一)、孕早期的健康教育1、孕早期母體生理變化:7ppt課件(一)、孕早期的健康教育(3)乳房變化:在雌激素和孕激素的作用下,乳房很快開始增大,較早期時通常有脹痛感,乳房內(nèi)的脂肪開始堆積,新的乳腺管增生,乳暈著色,并長出正常的小的突起,醫(yī)學(xué)上稱為蒙格氏結(jié)。(4)體重增加:妊娠早期有些孕婦有早孕反應(yīng),但在此時期孕婦的體重還是平均可以增加1~2公斤。75ppt課件.(一)、孕早期的健康教育(3)乳房變化:8ppt課件.(一)、孕早期的健康教育2、了解胎兒生長發(fā)育:從受精卵形成開始到妊娠早期結(jié)束,經(jīng)歷了受精卵-胚胎-胎兒的過程,主要以細(xì)胞分裂為主,各器官系統(tǒng)除了神經(jīng)和生殖系統(tǒng)等外,其他重要器官系統(tǒng)基本完成,所以是胚胎發(fā)育非常敏感的時期。在此期間,如果受到疾病、外界不良因素(如藥物、輻射、污染等)影響,非常容易導(dǎo)致胎兒發(fā)育的畸形。76ppt課件.(一)、孕早期的健康教育2、了解胎兒生長發(fā)育:9ppt課件.

(一)、孕早期的健康教育3、孕早期孕婦健康指導(dǎo):在孕早期也是胎兒生長發(fā)育的關(guān)鍵時期,特別是受孕后的3周到10周,是胎兒生長發(fā)育,各個器官系統(tǒng)分化的時期,此期如果受到傷害,就會對胎兒的生長發(fā)造成影響,因此,一旦發(fā)現(xiàn)月經(jīng)過期,一定要到醫(yī)院確定是否懷孕,確定懷孕后,進(jìn)行一些必要的咨詢。77ppt課件.(一)、孕早期的健康教育3、孕早期孕婦健康指導(dǎo):10ppt(一)、孕早期的健康教育3、孕早期孕婦健康指導(dǎo)(1)平衡各種營養(yǎng)素1)按照孕婦的喜好,選擇促進(jìn)食欲的食物.2)選擇容易消化的食物以減少嘔吐3)少食多餐.4)為防止酮體對胎兒早期腦發(fā)育的不良影響,孕婦完全不能進(jìn)食時,可靜脈補(bǔ)充營養(yǎng).78ppt課件.(一)、孕早期的健康教育3、孕早期孕婦健康指導(dǎo)11ppt課件(一)、孕早期的健康教育3、孕早期孕婦健康指導(dǎo)5)為避免胎兒神經(jīng)管畸形,在計劃妊娠時就開始補(bǔ)充葉酸400~600g/d。79ppt課件.(一)、孕早期的健康教育3、孕早期孕婦健康指導(dǎo)12ppt課件(一)、孕早期的健康教育(2)心理調(diào)適妊娠既是一種顯著的生理變化過程,也包括了復(fù)雜的心理變化,其中焦慮是最為突出的心理特征。妊娠期間常處于緊張、焦慮、抑郁、情緒不穩(wěn)定中,這嚴(yán)重地影響孕婦的心理健康根據(jù)具體情況有針對性地進(jìn)行心理咨詢與指導(dǎo)是十分必要的,可以緩解孕婦的精神緊張,減輕心理負(fù)擔(dān),增強(qiáng)自信心,調(diào)動主觀能動性,使其接受和適應(yīng)妊娠.80ppt課件.(一)、孕早期的健康教育(2)心理調(diào)適13ppt課件.(一)、孕早期的健康教育(3)休息與環(huán)境首先要注意休息,工作的環(huán)境應(yīng)避免不良影響存在。如高溫、高噪音、強(qiáng)磁場、放射線等,盡量避免環(huán)境中的各種有毒有害物質(zhì)。81ppt課件.(一)、孕早期的健康教育(3)休息與環(huán)境14ppt課件.(一)、孕早期的健康教育(4)丈夫、家人參與丈夫、及家人應(yīng)學(xué)習(xí)一些孕期保健知識,主動關(guān)心、體貼、詢問,并給予安慰和鼓勵。(5)運動方式孕早期要控制外出遠(yuǎn)行,不要參加短途的旅游活動,因活動安排緊張,旅途的勞累,異地生活的不適應(yīng),容易造成流產(chǎn)或者胚胎停育,丈夫可以陪妻子多散散步,或到環(huán)境較好的公園走走,呼吸呼吸新鮮空氣。82ppt課件.(一)、孕早期的健康教育(4)丈夫、家人參與15ppt課件.(一)、孕早期的健康教育(6)性生活孕早期胎盤尚未發(fā)育成熟,體內(nèi)激素水平不穩(wěn)定,容易發(fā)生流產(chǎn);此時妻子的性欲也受到一定抑制,孕早期內(nèi)要盡量避免或減少性生活。83ppt課件.(一)、孕早期的健康教育(6)性生活16ppt課件.(一)、孕早期的健康教育(7)孕期知識學(xué)習(xí)采取多種形式進(jìn)行相關(guān)知識學(xué)習(xí),閱讀一些孕產(chǎn)期保健及育嬰書籍,和丈夫一起參加孕婦學(xué)校,了解相關(guān)的孕期保健及育兒新知識,體驗懷孕,學(xué)習(xí)一些基本的保健及嬰兒護(hù)理方法(聽胎心、做胎教、為嬰兒洗澡、學(xué)習(xí)做嬰兒輔食等),丈夫應(yīng)督促、陪同妻子定期做產(chǎn)前檢查,妊娠確診后應(yīng)開始做產(chǎn)前檢查并建立保健手冊。84ppt課件.(一)、孕早期的健康教育(7)孕期知識學(xué)習(xí)17ppt課件.(一)、孕早期的健康教育⑻異常情況識別1)妊娠劇吐:是發(fā)生于妊娠早期至妊娠16周之間,以惡心嘔吐頻繁為重要的一組癥候群,由于不能進(jìn)食而導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂及體重下降,需住院治療。2)先兆流產(chǎn):孕早期陰道出血、腹痛,這是常見的孕早期并發(fā)癥,應(yīng)與宮頸局部病變的出血區(qū)別,故應(yīng)到醫(yī)院就診。85ppt課件.(一)、孕早期的健康教育⑻異常情況識別18ppt課件.(二)、孕中期的健康教育1、讓孕婦了解孕中期母體生理變化(1)胎動:大約妊娠16~20周時孕婦可以開始感到輕微的胎動,胎動(fetalmovement)就是胎兒在子宮內(nèi)沖擊子宮壁的活動,隨著妊娠的進(jìn)展,胎動則愈加明顯。86ppt課件.(二)、孕中期的健康教育19ppt課件.(二)、孕中期的健康教育(2)腹部增大:妊娠12周后從恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底。以后子宮隨著妊娠的進(jìn)展,逐步增大(3)胎心的搏動:一般情況下,妊娠18-20周時,在孕婦腹壁上可以聽到胎心,正常范圍為120~160次/分。87ppt課件.(二)、孕中期的健康教育(2)腹部增大:20ppt課件.(二)、孕中期的健康教育(4)母體內(nèi)各器官系統(tǒng)代償性改變:在孕激素的作用下,胃腸道平滑肌運動減弱,加之子宮逐漸增加,使原正常解剖位置的胃腸系統(tǒng)發(fā)生了一定的位置改變,這些導(dǎo)致胃排空延遲,飯后胃部有脹滿感和燒灼感,部分孕婦可有便秘的不適感覺。血容量在此期間仍在逐漸增加,甲狀腺功能更加活躍,孕婦活動后容易出汗,鍛煉的時候可以出現(xiàn)氣促等。88ppt課件.(二)、孕中期的健康教育(4)母體內(nèi)各器官系統(tǒng)代償性改變:(二)、孕中期的健康教育(5)乳房變化:乳房繼續(xù)增大,此時乳頭內(nèi)可以溢出稀薄但又渾濁的液體,稱之為初乳。89ppt課件.(二)、孕中期的健康教育(5)乳房變化:22ppt課件(二)、孕中期的健康教育2、了解胎兒生長發(fā)育在妊娠中期這段時間,胎兒各器官系統(tǒng)基本發(fā)育完成,胎兒進(jìn)入進(jìn)一步生長發(fā)育的階段,在此期間能夠通過一些相關(guān)的化驗和輔助診斷方法,能大致了解胎兒發(fā)育是否正常,起到產(chǎn)前診斷的重要作用。90ppt課件.(二)、孕中期的健康教育2、了解胎兒生長發(fā)育23ppt課件(二)、孕中期的健康教育3、孕中期孕婦健康指導(dǎo)(1)合理、平衡的營養(yǎng)。(2)應(yīng)廣泛宣傳有關(guān)妊娠、孕期胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育的相關(guān)科普知識,做好產(chǎn)前檢查,使孕婦對妊娠這一女性特殊的生理過程有所了解,認(rèn)識到孕期的具體特點及可能出現(xiàn)的現(xiàn)象,特別是對胎兒生長發(fā)育的情況有所了解。91ppt課件.(二)、孕中期的健康教育3、孕中期孕婦健康指導(dǎo)24ppt課(二)、孕中期的健康教育3、孕中期孕婦健康指導(dǎo)(3)心理調(diào)適多數(shù)孕婦對妊娠導(dǎo)致的生理變化逐漸適應(yīng),情緒趨于穩(wěn)定。孕期適當(dāng)?shù)慕箲]可伴有交感神經(jīng)系統(tǒng)的適度激活,提高個體適應(yīng)環(huán)境的能力,而過度焦慮則不利于適應(yīng)環(huán)境。長期較高水平的焦慮可以通過神經(jīng)內(nèi)分泌、神經(jīng)免疫等中介機(jī)制來制約全身各系統(tǒng)、器官的功能,嚴(yán)重影響胎兒生長內(nèi)環(huán)境而干擾胎兒正常的生長并導(dǎo)致許多妊娠并發(fā)癥的發(fā)生,如習(xí)慣性流產(chǎn)、妊娠高血壓綜合征、早產(chǎn)等。92ppt課件.(二)、孕中期的健康教育3、孕中期孕婦健康指導(dǎo)25ppt課(二)、孕中期的健康教育(4)丈夫參與

應(yīng)定期陪妻子一起參加產(chǎn)前保健,上孕婦學(xué)?;蛘煞?qū)W習(xí)班,了解分娩的有關(guān)知識。要根據(jù)醫(yī)生的要求定期陪伴妻子去醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查,學(xué)會每天為妻子記數(shù)胎動。93ppt課件.(二)、孕中期的健康教育(4)丈夫參與

應(yīng)定期(二)、孕中期的健康教育(5)運動方式:1)孕期的運動方式可以遵循自己的習(xí)慣進(jìn)行,不太劇烈的運動都可以2)孕中期體操在此期間早孕反應(yīng)逐漸減輕,食欲增加,最好做一些安全、科學(xué)的孕期體操,利于孕婦自身的身體健康,而且有利于胎兒的生長發(fā)育.94ppt課件.(二)、孕中期的健康教育(5)運動方式:27ppt課件.(二)、孕中期的健康教育(6)異常情況識別1)腰腿痛、腿抽筋的處理2)胎兒發(fā)育異常3)妊娠期糖尿病95ppt課件.(二)、孕中期的健康教育(6)異常情況識別28ppt課件.(三)、孕晚期健康教育母體生理變化胎兒進(jìn)入了一個生長快速的時期母體內(nèi)各器官系統(tǒng)的代償能力更接近于極點妊娠晚期是妊娠并發(fā)癥容易發(fā)生的時期,也是妊娠合并癥容易加重的時期,這些都會給孕婦本身和胎兒造成危害,并直接影響到孕婦和胎嬰兒的安危。及時定期產(chǎn)前檢查非常重要96ppt課件.(三)、孕晚期健康教育母體生理變化29ppt課件.(三)、孕晚期健康教育1、母體生理變化(1)腹部增大明顯:(2)尿頻(3)胎動:(4)水腫:(5)宮縮:(7)各器官系統(tǒng)的相應(yīng)代償性改變:97ppt課件.(三)、孕晚期健康教育1、母體生理變化30ppt課件.(三)、孕晚期健康教育2、了解胎兒生長發(fā)育要關(guān)注胎兒生長發(fā)育,更要關(guān)注胎兒宮內(nèi)安危狀況,是否缺氧。因此,對胎兒的監(jiān)測更為重要,孕婦要做好自我監(jiān)測,如:胎動。胎兒各器官系統(tǒng)功能完善,在妊娠的不同時期,98ppt課件.(三)、孕晚期健康教育2、了解胎兒生長發(fā)育31ppt課件.(三)、孕晚期健康教育3、孕晚期孕婦健康指導(dǎo)(1)營養(yǎng)指導(dǎo)對蛋白質(zhì)、能量以及維生素和礦物質(zhì)的需要明顯增加孕晚期胎兒生長快,達(dá)到最大加速期,孕婦營養(yǎng)以全面平衡為要點,補(bǔ)充長鏈多不飽和脂肪酸;.增加鈣的補(bǔ)充;保證適宜的體重增長,體重增加以每周0.4~0.5kg為宜,肥胖者體重增加以每周0.1~0.15kg為宜,不宜進(jìn)食甜及油炸食物。99ppt課件.(三)、孕晚期健康教育3、孕晚期孕婦健康指導(dǎo)32ppt課件.(三)、孕晚期健康教育(2)心理調(diào)適1)孕婦的心理特征孕晚期婦女的功能狀態(tài)處于明顯低水平包括身體功能、社會功能及活力等。此時期胎兒迅速生長發(fā)育,孕婦心理負(fù)擔(dān)加重。由于腹部膨大、活動受限,子宮壓迫作用產(chǎn)生尿頻、便秘,使孕婦心煩,易受激惹。100ppt課件.(三)、孕晚期健康教育(2)心理調(diào)適33ppt課件.(三)、孕晚期健康教育2)心理調(diào)適孕晚期一般健康問題的發(fā)生依次為睡眠障礙、容易疲倦、便秘、食欲減退。孕晚期各種負(fù)性情緒的發(fā)生率依次為情緒不穩(wěn)定、緊張焦慮、易哭、心悸不安、憂郁、易激惹。孕晚期認(rèn)知障礙問題的發(fā)生率依次為生活空虛、自責(zé)、猜疑等.101ppt課件.(三)、孕晚期健康教育2)心理調(diào)適34ppt課件.(三)、孕晚期健康教育3)心理指導(dǎo)孕晚期應(yīng)注意孕婦情緒、認(rèn)識和態(tài)度等方面的變化,及時給予心理咨詢,為她們提供有關(guān)妊娠、分娩的知識,改善她們的認(rèn)知方式,恢復(fù)自我認(rèn)知能力,調(diào)動其主觀能動性,更好地適應(yīng)環(huán)境,保持身心的健康和諧。對于妊娠期許多軀體癥狀主訴,同時查無軀體疾病時,應(yīng)警惕有抑郁情緒的可能。102ppt課件.(三)、孕晚期健康教育3)心理指導(dǎo)35ppt課件.(3)運動方式:1)嚴(yán)禁干重活,避免對腹部有壓力的工作,如彎腰提重物、高處取東西、打掃門窗等;2)可做孕晚期體操,安全、科學(xué)的鍛煉肌肉的韌性和控制力,鍛煉盆骶肌肉,增加骨盆與產(chǎn)道肌肉的彈性,同時教會孕婦掌握正確的呼吸方法和用力方法,以減輕分娩時的陣痛及縮短分娩的時間,減少產(chǎn)道裂傷與出血的發(fā)生,為分娩打下基礎(chǔ)。103ppt課件.(3)運動方式:1)嚴(yán)禁干重活,避免對腹部有壓力的工作,如彎腹式呼吸運動:仰臥,腿稍屈,閉口,用鼻吸長氣,使腹部凸起,胸部不動,吸氣越慢越好,然后慢慢呼出,使腹部漸平下,重復(fù)10~15次。腹式呼吸運動可以松弛腹部肌肉,減輕陣痛時的痛苦。(4)呼吸練習(xí)104ppt課件.腹式呼吸運動:仰臥,腿稍屈,閉口,用鼻吸長氣,使腹部凸起,丈夫要在妻子生產(chǎn)過程中起到積極的作用,給予妻子真心的幫助,要學(xué)習(xí)一些幫助妻子放松,減輕疼痛的方法。(5)丈夫參與105ppt課件.丈夫要在妻子生產(chǎn)過程中起到積極的作用,給予妻子真心的幫助,要(三)、孕晚期健康教育(6)用物準(zhǔn)備在臨近預(yù)產(chǎn)期4~5周時要將住院所需物品集中裝好。分娩時要穿著的寬松,棉質(zhì)的睡衣,分娩后所要穿著的喂奶衫,一雙軟質(zhì)的拖鞋,適合哺乳的乳罩,水杯和吸管,餐具,各種紙巾,衛(wèi)生護(hù)墊,準(zhǔn)備哺乳用的乳罩及乳房護(hù)墊,孕期保健手冊,準(zhǔn)生證,出院時所穿的衣物。為嬰兒準(zhǔn)備的東西有尿布,衣服,紙巾,根據(jù)季節(jié)溫度攜帶小被子或毯子.106ppt課件.(三)、孕晚期健康教育(6)用物準(zhǔn)備在臨近預(yù)產(chǎn)期4~5周時(三)、孕晚期健康教育(7)定期產(chǎn)前檢查,正確認(rèn)識自然分娩的意義,積極配合醫(yī)生,做好自然分娩的心理準(zhǔn)備。107ppt課件.(三)、孕晚期健康教育(7)定期產(chǎn)前檢查,正確認(rèn)識自然分娩的(三)、孕晚期健康教育(8)異常情況識別1)產(chǎn)前出血妊娠晚期陰道出血,同月經(jīng)量,稱為產(chǎn)前出血。最常見的是前置胎盤和胎盤早剝。是造成我國孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一.2)胎兒宮內(nèi)生長受限足月分娩胎兒出生體重<2500g,或體重低于同孕周平均胎兒體重的10th或低于平均體重的兩個標(biāo)準(zhǔn)差,出生后的新生兒均稱為小于胎齡兒。在宮內(nèi)診斷為胎兒生長受限。108ppt課件.(三)、孕晚期健康教育(8)異常情況識別41ppt課件.(三)、孕晚期健康教育3)早產(chǎn)滿妊娠28周到36周末的分娩為早產(chǎn)。積極治療陰道炎癥;積極治療內(nèi)外科合并癥;孕晚期防止勞累、防止過度緊張;出現(xiàn)頻繁宮縮,陰道出血或流水,及早就醫(yī)。109ppt課件.(三)、孕晚期健康教育3)早產(chǎn)滿妊娠28周到36周末的分娩三、分娩期的健康教育(一)了解母體生理變化1、先兆臨產(chǎn)(1)不規(guī)律宮縮(2)胎兒下降感(3)見紅2、臨產(chǎn)110ppt課件.三、分娩期的健康教育(一)了解母體生理變化43ppt課件.三、分娩期的健康教育3、產(chǎn)程分期(1)第一產(chǎn)程又稱宮頸擴(kuò)張期。從規(guī)律性宮縮到宮口開全。初產(chǎn)婦平均約需11~12小時,經(jīng)產(chǎn)婦約需6~8小時。其中從規(guī)律宮縮到宮口開大3cm叫潛伏期,宮口擴(kuò)張速度是平均每2小時開大1cm,最慢速度每4小時開大1cm。從宮口開大3cm到宮口開大10cm叫活躍期,宮口擴(kuò)張速度是每1小時開大2cm,最慢速度每1小時開大1cm。111ppt課件.三、分娩期的健康教育3、產(chǎn)程分期44ppt課件.三、分娩期的健康教育(2)第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期。從宮口開全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦約需1~2小時,經(jīng)產(chǎn)婦約需0.5~1小時。(3)第三產(chǎn)程又稱胎盤娩出期。從胎兒娩出到胎盤娩出。均需5~15分鐘,最長不超過30分鐘。112ppt課件.三、分娩期的健康教育(2)第二產(chǎn)程45ppt課件.三、分娩期的健康教育(二)胎兒生理變化1.宮縮時的短暫缺氧2.分娩機(jī)轉(zhuǎn)3.呼吸的建立113ppt課件.三、分娩期的健康教育(二)胎兒生理變化46ppt課件.(三)分娩期健康指導(dǎo)1、營養(yǎng)指導(dǎo)分娩要經(jīng)歷8~10小時,體力消耗大,出汗多孕婦不飲水或不進(jìn)食可致脫水、酸中毒,影響產(chǎn)程進(jìn)展和胎兒的安危,所以要關(guān)注產(chǎn)程中產(chǎn)婦的飲食,食物要富營養(yǎng),易消化,清淡、半流或流食,如牛奶、雞蛋、面條、餛飩、雞湯,既可補(bǔ)充營養(yǎng)又可補(bǔ)充液體及電解質(zhì),鼓勵經(jīng)口營養(yǎng),盡量減少輸液。114ppt課件.(三)分娩期健康指導(dǎo)1、營養(yǎng)指導(dǎo)47ppt課件.(三)分娩期健康指導(dǎo)2、心理指導(dǎo)(1)分娩作為重大的生活事件成為產(chǎn)婦心理生理的應(yīng)激。分娩是否順利與對分娩過程的認(rèn)知相關(guān)。多數(shù)初產(chǎn)婦由于沒有分娩經(jīng)驗,對即將到來的分娩感到緊張和恐懼不安,害怕分娩疼痛、擔(dān)心產(chǎn)程進(jìn)展不順利而改做剖宮產(chǎn)、擔(dān)心胎兒缺氧有危險,因此,在產(chǎn)程中表現(xiàn)緊張不安、拒絕飲食和休息,哭鬧不停,情緒不穩(wěn)定.115ppt課件.(三)分娩期健康指導(dǎo)2、心理指導(dǎo)48ppt課件.

(三)分娩期健康指導(dǎo)2、心理指導(dǎo):(2)婦女在懷孕、分娩期間的部分壓力,來源于醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度。因此,醫(yī)務(wù)人員在與產(chǎn)婦的接觸中,用友善、親切、溫和的語言,表現(xiàn)出更多的關(guān)心。在分娩過程中,陌生的分娩環(huán)境也可加重產(chǎn)婦的恐懼心理,所以,應(yīng)創(chuàng)造條件改善病房環(huán)境,如開設(shè)家庭式病房、溫馨病房等,并開展Doula式陪伴分娩,丈夫陪伴妻子經(jīng)歷分娩全過程,促進(jìn)分娩的順利完成。116ppt課件.

(三)分娩期健康指導(dǎo)2、心理指導(dǎo):49ppt課件.(三)分娩期健康指導(dǎo)3、分娩鎮(zhèn)痛:(1)子宮肌陣發(fā)性收縮,子宮血管受壓,致組織缺血缺氧,激惹神經(jīng)末梢,產(chǎn)生電沖動,沿腰骶神經(jīng)叢傳遞至脊髓,再上傳到大腦痛覺中樞。組織的缺血、損傷可釋放組織胺、5—羥色胺、緩激肽和前列腺素等,誘發(fā)嚴(yán)重疼痛。

117ppt課件.(三)分娩期健康指導(dǎo)3、分娩鎮(zhèn)痛:50ppt課件.(三)分娩期健康指導(dǎo)(3)分娩鎮(zhèn)痛的應(yīng)用:1)分娩鎮(zhèn)痛可提高分娩期母嬰安全,縮短產(chǎn)程,減少手術(shù)產(chǎn)率,減少產(chǎn)后出血率,降低胎兒缺氧及新生兒窒息,支持產(chǎn)婦心理健康。2)分娩鎮(zhèn)痛是每一位產(chǎn)婦胎兒的權(quán)力分娩是繁衍后代的必經(jīng)之路,婦女有權(quán)享受安全、幸福的分娩服務(wù),胎兒有權(quán)在宮內(nèi)→宮外旅途中受到保護(hù)與善待。11

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