流感中醫(yī)藥防治方案解讀課件

屬于中醫(yī)學(xué)“時行感冒”“溫病”或“疫病”范疇。主因時行病毒與六淫侵襲人體所致，主因?yàn)轱L(fēng)邪。風(fēng)邪結(jié)合當(dāng)令時氣而傷人；非時之氣結(jié)合時行病毒而引發(fā)

春季風(fēng)寒交侵，應(yīng)暖反寒或冬季形成暖冬，當(dāng)寒反暖，人體不能及時應(yīng)變調(diào)節(jié)，病邪子自口鼻或皮毛而入，衛(wèi)表失和發(fā)為流感。流行性感冒中醫(yī)認(rèn)識屬于中醫(yī)學(xué)“時行感冒”“溫病”或“疫病”范疇。流行性感冒中醫(yī)1風(fēng)熱犯衛(wèi)主癥：發(fā)病初期，發(fā)熱或未發(fā)熱，咽紅不適，輕咳少痰，無汗，舌質(zhì)紅，苔薄或薄膩，脈浮數(shù)治療：疏風(fēng)解表，清熱解毒處方：銀翹散合桑菊飲加減

銀花15g連翹15g桑葉10g菊花10g

桔梗10g牛蒡子15g竹葉6g蘆根30g

薄荷3g（后下）

生甘草3g流感中醫(yī)辨證治療——輕癥風(fēng)熱犯衛(wèi)流感中醫(yī)辨證治療——輕癥2風(fēng)熱犯衛(wèi)隨癥加減：苔厚膩加藿香10g、佩蘭10g；

咳嗽重加杏仁10g、炙枇杷葉10g；

腹瀉加黃連6g、木香3g；

咽痛重加錦燈籠9g、玄參15g；

若嘔吐可先用黃連6g，蘇葉10g水煎頻服。常用中成藥：疏風(fēng)解表、清熱解毒類。如金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、清開靈顆粒（口服液）、疏風(fēng)解毒膠囊、銀翹解毒類、桑菊感冒類等，兒童可選兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等。流感中醫(yī)辨證治療——輕癥風(fēng)熱犯衛(wèi)流感中醫(yī)辨證治療——輕癥3熱毒襲肺主癥：高熱，咳嗽，痰粘咯痰不爽，口渴喜飲，咽痛，目赤，舌質(zhì)紅，苔黃或膩，脈滑數(shù)。治療：清熱解毒，宣肺止咳處方：麻杏石甘湯加減

炙麻黃5g杏仁10g知母10g生石膏35g（先煎）

浙貝母10g桔梗10g黃芩15g柴胡15g

生甘草10g流感中醫(yī)辨證治療——輕癥熱毒襲肺流感中醫(yī)辨證治療——輕癥4熱毒襲肺隨癥加減：便秘加生大黃（后下）6g；

持續(xù)高熱加青蒿15g、丹皮10g。常用中成藥：清熱解毒，宣肺止咳類。如連花清瘟膠囊、銀黃類制劑、蓮花清熱類制劑、清肺消炎丸等；兒童可選小兒肺熱咳喘顆粒（口服液）、小兒咳喘靈顆粒（口服液）、羚羊角粉沖服。流感中醫(yī)辨證治療——輕癥熱毒襲肺流感中醫(yī)辨證治療——輕癥5毒熱壅肺主癥：高熱不退，咳嗽重，少痰或無痰，喘促短氣，頭身痛；或伴心悸，躁擾不安。舌質(zhì)紅，苔薄黃或膩，脈弦數(shù)。治療：解毒清熱，瀉肺活絡(luò)處方：宣白承氣湯加減

炙麻黃6g生石膏45g(先煎)杏仁9g知母10g

魚腥草15g葶藶子10g黃芩10g浙貝母10g

生大黃6g（后下）

青蒿15g赤芍10g生甘草3g流感中醫(yī)辨證治療——重癥毒熱壅肺流感中醫(yī)辨證治療——重癥6毒熱壅肺隨癥加減：

持續(xù)高熱加羚羊角粉0.6g（分沖）、安宮牛黃丸1丸；

腹脹便秘加枳實(shí)9g、元明粉6g（分沖）；

喘促加重伴有汗出乏力者加西洋參10g、五味子6g。流感中醫(yī)辨證治療——重癥毒熱壅肺流感中醫(yī)辨證治療——重癥7毒熱內(nèi)陷內(nèi)閉外脫主癥：神識昏蒙、淡漠，口唇爪甲紫暗，呼吸淺促，咯粉紅色血水，胸腹灼熱，四肢厥冷，汗出，尿少。舌紅絳或暗淡，脈沉細(xì)數(shù)。治療：益氣固脫，清熱解毒處方：參附湯加減

生曬參15g炮附子10g（先煎）

黃連6g金銀花20g

生大黃6g青蒿15g山萸肉15g枳實(shí)10g流感中醫(yī)辨證治療——重癥毒熱內(nèi)陷內(nèi)閉外脫流感中醫(yī)辨證治療——重癥8注：1.煎服法：水煎服，每劑水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要時可日服2劑，每6小時口服1次，每次200毫升。也可鼻飼或結(jié)腸滴注。2.妊娠期婦女：治療參考成人方案，避免使用妊娠禁忌藥，治病與安胎并舉，以防流產(chǎn)，并應(yīng)注意劑量，中病即止。3.兒童：用藥可參考成人治療方案，根據(jù)兒科規(guī)定調(diào)整劑量，無兒童適應(yīng)癥的中成藥不宜使用。流感中醫(yī)辨證治療注：流感中醫(yī)辨證治療9注：1.煎服法：水煎服，每劑水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要時可日服2劑，每6小時口服1次，每次200毫升。也可鼻飼或結(jié)腸滴注。2.妊娠期婦女：治療參考成人方案，避免使用妊娠禁忌藥，治病與安胎并舉，以防流產(chǎn)，并應(yīng)注意劑量，中病即止。3.兒童：用藥可參考成人治療方案，根據(jù)兒科規(guī)定調(diào)整劑量，無兒童適應(yīng)癥的中成藥不宜使用。流感中醫(yī)辨證治療注：流感中醫(yī)辨證治療10

1.“虛邪賊風(fēng)，避之有時”遠(yuǎn)離傳染源，到醫(yī)院就診時應(yīng)戴口罩盡可能減少與禽畜不必要的接觸，特別注意盡量避免接觸病死禽畜。食用禽肉蛋時要充分煮熟；減少集聚；及時增減衣物，以適寒溫。2.“食飲有節(jié)”飲食要適時、適量、適溫，少進(jìn)刺激之品。流感中醫(yī)預(yù)防——生活起居

1.“虛邪賊風(fēng)，避之有時”流感中醫(yī)預(yù)防——生活起居113.“起居有常”春季陽氣生發(fā)，應(yīng)當(dāng)早睡早起，以適應(yīng)自然規(guī)律，適量運(yùn)動，勤洗手，居室常通風(fēng)。4.“精神內(nèi)守”正確認(rèn)識疾病與疫情，調(diào)暢情志，保持良好的心態(tài)，避免恐慌。流感中醫(yī)預(yù)防——生活起居3.“起居有?！绷鞲兄嗅t(yī)預(yù)防——生活起居12

生黃芪10g、白術(shù)8g、防風(fēng)5g（玉屏風(fēng)散）

適用人群：素體虛弱，易于外感者。

煎服方法：每日1付，水煎服，早晚各一次。兒童、老人用量酌減。流感中醫(yī)預(yù)防——藥物預(yù)防生黃芪10g、白術(shù)8g、防風(fēng)5g（玉屏風(fēng)散）流感中醫(yī)預(yù)防13沙參10g、蘇葉6g、黃芩10g、牛蒡子10g適用人群：素體虛弱兼內(nèi)熱，易于外感者。煎服方法：每日1付，水煎服，早晚各一次。兒童、老人用量酌減。流感中醫(yī)預(yù)防——藥物預(yù)防沙參10g、蘇葉6g、黃芩10g、牛蒡子10g流感中醫(yī)預(yù)防—14銀花3g、大青葉3g、薄荷3g、生甘草3g適應(yīng)人群：體質(zhì)偏盛，陽熱有余者。煎服方法：每日1付，沸水泡飲，含漱或代茶飲。流感中醫(yī)預(yù)防——藥物預(yù)防銀花3g、大青葉3g、薄荷3g、生甘草3g流感中醫(yī)預(yù)防——藥15注意事項(xiàng)：

1．在中醫(yī)師的指導(dǎo)下選用；

2．不宜長期服用，中病即止；

3．對上述藥物有過敏史者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。流感中醫(yī)預(yù)防注意事項(xiàng)：

流感中醫(yī)預(yù)防16屬于中醫(yī)學(xué)“時行感冒”“溫病”或“疫病”范疇。主因時行病毒與六淫侵襲人體所致，主因?yàn)轱L(fēng)邪。風(fēng)邪結(jié)合當(dāng)令時氣而傷人；非時之氣結(jié)合時行病毒而引發(fā)

春季風(fēng)寒交侵，應(yīng)暖反寒或冬季形成暖冬，當(dāng)寒反暖，人體不能及時應(yīng)變調(diào)節(jié)，病邪子自口鼻或皮毛而入，衛(wèi)表失和發(fā)為流感。流行性感冒中醫(yī)認(rèn)識屬于中醫(yī)學(xué)“時行感冒”“溫病”或“疫病”范疇。流行性感冒中醫(yī)17風(fēng)熱犯衛(wèi)主癥：發(fā)病初期，發(fā)熱或未發(fā)熱，咽紅不適，輕咳少痰，無汗，舌質(zhì)紅，苔薄或薄膩，脈浮數(shù)治療：疏風(fēng)解表，清熱解毒處方：銀翹散合桑菊飲加減

銀花15g連翹15g桑葉10g菊花10g

桔梗10g牛蒡子15g竹葉6g蘆根30g

薄荷3g（后下）

生甘草3g流感中醫(yī)辨證治療——輕癥風(fēng)熱犯衛(wèi)流感中醫(yī)辨證治療——輕癥18風(fēng)熱犯衛(wèi)隨癥加減：苔厚膩加藿香10g、佩蘭10g；

咳嗽重加杏仁10g、炙枇杷葉10g；

腹瀉加黃連6g、木香3g；

咽痛重加錦燈籠9g、玄參15g；

若嘔吐可先用黃連6g，蘇葉10g水煎頻服。常用中成藥：疏風(fēng)解表、清熱解毒類。如金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、清開靈顆粒（口服液）、疏風(fēng)解毒膠囊、銀翹解毒類、桑菊感冒類等，兒童可選兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等。流感中醫(yī)辨證治療——輕癥風(fēng)熱犯衛(wèi)流感中醫(yī)辨證治療——輕癥19熱毒襲肺主癥：高熱，咳嗽，痰粘咯痰不爽，口渴喜飲，咽痛，目赤，舌質(zhì)紅，苔黃或膩，脈滑數(shù)。治療：清熱解毒，宣肺止咳處方：麻杏石甘湯加減

炙麻黃5g杏仁10g知母10g生石膏35g（先煎）

浙貝母10g桔梗10g黃芩15g柴胡15g

生甘草10g流感中醫(yī)辨證治療——輕癥熱毒襲肺流感中醫(yī)辨證治療——輕癥20熱毒襲肺隨癥加減：便秘加生大黃（后下）6g；

持續(xù)高熱加青蒿15g、丹皮10g。常用中成藥：清熱解毒，宣肺止咳類。如連花清瘟膠囊、銀黃類制劑、蓮花清熱類制劑、清肺消炎丸等；兒童可選小兒肺熱咳喘顆粒（口服液）、小兒咳喘靈顆粒（口服液）、羚羊角粉沖服。流感中醫(yī)辨證治療——輕癥熱毒襲肺流感中醫(yī)辨證治療——輕癥21毒熱壅肺主癥：高熱不退，咳嗽重，少痰或無痰，喘促短氣，頭身痛；或伴心悸，躁擾不安。舌質(zhì)紅，苔薄黃或膩，脈弦數(shù)。治療：解毒清熱，瀉肺活絡(luò)處方：宣白承氣湯加減

炙麻黃6g生石膏45g(先煎)杏仁9g知母10g

魚腥草15g葶藶子10g黃芩10g浙貝母10g

生大黃6g（后下）

青蒿15g赤芍10g生甘草3g流感中醫(yī)辨證治療——重癥毒熱壅肺流感中醫(yī)辨證治療——重癥22毒熱壅肺隨癥加減：

持續(xù)高熱加羚羊角粉0.6g（分沖）、安宮牛黃丸1丸；

腹脹便秘加枳實(shí)9g、元明粉6g（分沖）；

喘促加重伴有汗出乏力者加西洋參10g、五味子6g。流感中醫(yī)辨證治療——重癥毒熱壅肺流感中醫(yī)辨證治療——重癥23毒熱內(nèi)陷內(nèi)閉外脫主癥：神識昏蒙、淡漠，口唇爪甲紫暗，呼吸淺促，咯粉紅色血水，胸腹灼熱，四肢厥冷，汗出，尿少。舌紅絳或暗淡，脈沉細(xì)數(shù)。治療：益氣固脫，清熱解毒處方：參附湯加減

生曬參15g炮附子10g（先煎）

黃連6g金銀花20g

生大黃6g青蒿15g山萸肉15g枳實(shí)10g流感中醫(yī)辨證治療——重癥毒熱內(nèi)陷內(nèi)閉外脫流感中醫(yī)辨證治療——重癥24注：1.煎服法：水煎服，每劑水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要時可日服2劑，每6小時口服1次，每次200毫升。也可鼻飼或結(jié)腸滴注。2.妊娠期婦女：治療參考成人方案，避免使用妊娠禁忌藥，治病與安胎并舉，以防流產(chǎn)，并應(yīng)注意劑量，中病即止。3.兒童：用藥可參考成人治療方案，根據(jù)兒科規(guī)定調(diào)整劑量，無兒童適應(yīng)癥的中成藥不宜使用。流感中醫(yī)辨證治療注：流感中醫(yī)辨證治療25注：1.煎服法：水煎服，每劑水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要時可日服2劑，每6小時口服1次，每次200毫升。也可鼻飼或結(jié)腸滴注。2.妊娠期婦女：治療參考成人方案，避免使用妊娠禁忌藥，治病與安胎并舉，以防流產(chǎn)，并應(yīng)注意劑量，中病即止。3.兒童：用藥可參考成人治療方案，根據(jù)兒科規(guī)定調(diào)整劑量，無兒童適應(yīng)癥的中成藥不宜使用。流感中醫(yī)辨證治療注：流感中醫(yī)辨證治療26

1.“虛邪賊風(fēng)，避之有時”遠(yuǎn)離傳染源，到醫(yī)院就診時應(yīng)戴口罩盡可能減少與禽畜不必要的接觸，特別注意盡量避免接觸病死禽畜。食用禽肉蛋時要充分煮熟；減少集聚；及時增減衣物，以適寒溫。2.“食飲有節(jié)”飲食要適時、適量、適溫，少進(jìn)刺激之品。流感中醫(yī)預(yù)防——生活起居

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