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高血壓急癥的處理ppt課件41、實際上,我們想要的不是針對犯罪的法律,而是針對瘋狂的法律?!R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民,就像影子跟隨著身體一樣。——貝卡利亞43、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步。——杰弗遜44、人類受制于法律,法律受制于情理?!小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能,而不是為了束縛他的才能?!_伯斯庇爾高血壓急癥的處理ppt課件高血壓急癥的處理ppt課件41、實際上,我們想要的不是針對犯罪的法律,而是針對瘋狂的法律?!R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民,就像影子跟隨著身體一樣?!惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步?!芨ミd44、人類受制于法律,法律受制于情理?!小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能,而不是為了束縛他的才能?!_伯斯庇爾高血壓急癥的處理心血管???--黃潔玲高血壓急癥的定義:各類型的高血壓,當(dāng)血壓突然而急劇升高時,導(dǎo)致靶器官功能障礙,危及病人的生命時,稱為高血壓急癥。由于本急癥來勢兇猛,如救治不及時,可致死亡。4/18/20212高血壓急癥的誘因1、情緒激動或悲傷;2、撒藥綜合征(驟停降壓藥而引起);3、手術(shù)時麻醉不足、缺氧、二氧化碳潴留;4、喉鏡及胃鏡檢查、或氣管插管等的刺激;5、膀胱充盈,尿潴留;6、暴飲暴食等。4/18/20213美術(shù)是美育的重要課程,也是現(xiàn)階段高中學(xué)生需要學(xué)習(xí)的課程,對學(xué)生的審美能力和美學(xué)素養(yǎng)有著重要的提高作用。在農(nóng)村高中美術(shù)教學(xué)過程中,應(yīng)當(dāng)打破傳統(tǒng)的教學(xué)觀念和教學(xué)方式,注重學(xué)生自主性和積極性的發(fā)揮,促進(jìn)學(xué)生自我發(fā)展,提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。一、農(nóng)村高中美術(shù)課堂教學(xué)的現(xiàn)狀(一)教學(xué)觀念比較落后。隨著新課程改革的深入,高中美術(shù)教學(xué)需要注重學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng),但是在實際教學(xué)活動開展的過程中,教師依然過分注重學(xué)生美術(shù)技能的培養(yǎng),采取示范教學(xué)的方式,缺乏美術(shù)文化知識的講解且忽略了學(xué)生的自主性。教學(xué)的開展過分地依賴課堂和教材,教學(xué)場地和教學(xué)內(nèi)容一成不變,學(xué)生的學(xué)習(xí)變成單調(diào)的臨摹,缺乏創(chuàng)新意識,學(xué)生缺乏美術(shù)興趣,課堂教學(xué)質(zhì)量較低。(二)師資力量缺乏。在農(nóng)村高中美術(shù)教學(xué)中,師資力量是重要的影響因素,多數(shù)的高中學(xué)校缺少專業(yè)的美術(shù)教師,有些學(xué)校的美術(shù)課程是其他課程教師頂替上課,難以應(yīng)對專業(yè)課程的教學(xué)。同時,美術(shù)教師往往專業(yè)素質(zhì)有待提高,教學(xué)資源有待增加。(三)教學(xué)方式陳舊。美術(shù)課堂教學(xué)不僅需要培養(yǎng)學(xué)生的美術(shù)技巧,而且需要加強(qiáng)學(xué)生審美能力的培養(yǎng),注重學(xué)生創(chuàng)新精神的培養(yǎng),促使學(xué)生能夠感受和體驗美。受傳統(tǒng)教育觀念的影響,農(nóng)村高中美術(shù)課堂依然采取講解和示范的教學(xué)方式,學(xué)生成為簡單的模仿者和復(fù)制者,不利于學(xué)生美學(xué)素養(yǎng)的提高。二、農(nóng)村高中美術(shù)教學(xué)的有效策略(一)轉(zhuǎn)變辦學(xué)觀念,加強(qiáng)師資建設(shè)。隨著新課程改革的深入、素質(zhì)教育的全面貫徹,農(nóng)村高中學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)當(dāng)促進(jìn)辦學(xué)觀念的轉(zhuǎn)變,注重美術(shù)教育的開展,對美術(shù)教學(xué)的設(shè)備和資源進(jìn)行完善和更新,促進(jìn)教學(xué)管理體系的優(yōu)化,促進(jìn)美術(shù)課堂教學(xué)的有效開展。在美術(shù)課堂教學(xué)開展的過程中,學(xué)校應(yīng)當(dāng)促進(jìn)美術(shù)展覽場地的建設(shè),并且投入相應(yīng)的資金加強(qiáng)建設(shè),采取有效的教學(xué)獎勵機(jī)制,促進(jìn)美術(shù)教學(xué)健康地發(fā)展。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)重視美術(shù)教育,在政策措施的制定、教師職稱的評定以及資金投入方面給予一定的重視,為美術(shù)教學(xué)的有效開展?fàn)I造良好的環(huán)境和基礎(chǔ)。在美術(shù)教育開展的過程中,重視基礎(chǔ)教育的開展,并且打好美術(shù)教育開展的基礎(chǔ),對各個方面的資源進(jìn)行有效的利用??梢圆扇∑髽I(yè)贊助以及校友捐贈的方式籌集資金,促使辦學(xué)條件的有效改善。在改善高中美術(shù)教學(xué)環(huán)境過程中,應(yīng)結(jié)合農(nóng)村的實際情況,為美術(shù)課堂教學(xué)提供有效的物質(zhì)基礎(chǔ)。同時,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對專業(yè)教師的引入以及培訓(xùn),促進(jìn)美術(shù)教師隊伍建設(shè),促進(jìn)其美術(shù)水平的整體提高。目前,我國教育正在逐漸地從“應(yīng)試教育”向素質(zhì)教育進(jìn)行轉(zhuǎn)變,因此,應(yīng)注重提高美術(shù)教師的素質(zhì)和專業(yè)水平,以有效地促進(jìn)農(nóng)村美術(shù)教育的開展,提高學(xué)生的美術(shù)素養(yǎng),促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展,推動素質(zhì)教育的深入。(二)促進(jìn)教學(xué)觀念革新,創(chuàng)新課堂教學(xué)方式。在農(nóng)村高中美術(shù)教學(xué)中,由于受到“應(yīng)試教育”的長期影響,教師難以真正實施素質(zhì)教育。高中美術(shù)教學(xué)開展的重要目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生的審美意識和審美能力。高中學(xué)生有著升學(xué)和學(xué)業(yè)的雙重壓力,和其他課程如語文、英語以及數(shù)學(xué)等學(xué)科相比,美術(shù)課程安排的時間比較少,并且其任務(wù)量較少。因此,在美術(shù)課堂教學(xué)中,教師應(yīng)當(dāng)?D變教學(xué)觀念,結(jié)合學(xué)生的實際開展教學(xué),促進(jìn)教學(xué)方式的創(chuàng)新。如在高中美術(shù)“陶器”內(nèi)容的教學(xué)中,教師可以借助多媒體進(jìn)行課堂的導(dǎo)入,引導(dǎo)學(xué)生觀看相關(guān)的圖片,并且描述圖片中的內(nèi)容是什么。接著教師根據(jù)生活中的陶器,促使學(xué)生認(rèn)識陶罐、陶盆等,進(jìn)行有效的課堂導(dǎo)入。然后教師向?qū)W生講解陶器產(chǎn)生的歷史,同時向?qū)W生展示制陶技術(shù)和陶器造型,重點向?qū)W生講述彩陶。最后,通過多媒體向?qū)W生重點講述彩陶藝術(shù),讓學(xué)生觀察《人面魚紋盆》和《舞蹈彩盆》,促使學(xué)生觀看彩陶的紋樣、構(gòu)圖、色彩以及技法,如《人面魚紋盆》中人面之間防腐有兩條小魚在相互的追逐,盛滿水好像在水中戲水。應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)真觀賞,想象其中各個方面進(jìn)行融合的意境,并且體會變化豐富的藝術(shù)風(fēng)格,同時能夠從不同的角度學(xué)習(xí)美術(shù)內(nèi)容,從而培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識,提高學(xué)生的創(chuàng)新能力,促進(jìn)學(xué)生美術(shù)素養(yǎng)的提高。另外,由于學(xué)生的美術(shù)能力各不相同,需要針對不同的學(xué)生采取不同的教學(xué)方式,因材施教,提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。針對審美能力較高的學(xué)生,教師可以引導(dǎo)學(xué)生發(fā)揮其想象力,進(jìn)行美術(shù)創(chuàng)作。對于多數(shù)的學(xué)生來說,教師可以引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)自身的愛好進(jìn)行改畫,使學(xué)生能夠看到自己的創(chuàng)作內(nèi)容,調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性,引導(dǎo)學(xué)生體驗美,促進(jìn)學(xué)生個性化的發(fā)展。(三)注重美術(shù)課程資源的開發(fā)利用。在農(nóng)村高中美術(shù)教學(xué)中,需要對教學(xué)資源進(jìn)行有效地開發(fā)和利用,以改變農(nóng)村高中美術(shù)教學(xué)的局限性,促使美術(shù)課堂教學(xué)更加具有特色性,符合新課程改革的要求。農(nóng)村有著豐富活躍的民俗文化,在傳統(tǒng)節(jié)日時我們能夠發(fā)現(xiàn)很多和美術(shù)教學(xué)相關(guān)的內(nèi)容。應(yīng)開發(fā)具有地方特色的美術(shù)教學(xué)資源,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新意識和能力的培養(yǎng)。例如,在高中“民間美術(shù)”的教學(xué)中,教學(xué)目標(biāo)是促使學(xué)生對民間美術(shù)的概念、種類以及特點進(jìn)行了解,并且對其精神內(nèi)容進(jìn)行體會,對其精華和糟粕進(jìn)行辨別,同時培養(yǎng)學(xué)生的民族自信心和自豪感,樹立學(xué)生正確的審美觀點,促進(jìn)學(xué)生審美能力和水平的提高。教師可以根據(jù)地區(qū)特點,引導(dǎo)學(xué)生對年畫、剪紙、刺繡、風(fēng)箏民間藝術(shù)進(jìn)行了解,引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行小組的劃分,根據(jù)學(xué)生的喜好對相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行資料的搜集,并且對作品進(jìn)行總結(jié),對其特點和風(fēng)格進(jìn)行討論。采取這樣的教學(xué)方式豐富課堂教學(xué)內(nèi)容,使學(xué)生能夠認(rèn)識年畫、風(fēng)箏、民間玩具刺繡以及剪紙等。同時,教師可以向?qū)W生講述剪紙的方式和技藝,引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主創(chuàng)作剪紙,通過這樣的教學(xué)方式,促進(jìn)美術(shù)課堂教學(xué)和學(xué)生生活的有效融合,豐富學(xué)生的情感體驗,促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的提高。總之,在農(nóng)村高中美術(shù)教學(xué)過程中,應(yīng)采取有效的教學(xué)方式提高學(xué)生的綜合素質(zhì),調(diào)動學(xué)生的積極性和主動性,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識和能力,提高美術(shù)課堂教學(xué)質(zhì)量,促進(jìn)學(xué)生綜合素養(yǎng)的提高?!?015年國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于深化高等學(xué)校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革的實施意見》全面部署深化高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革工作指出,深化高等學(xué)校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革是國家實施創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略的迫切需要,是促進(jìn)高校畢業(yè)生更高質(zhì)量創(chuàng)業(yè)就業(yè)的重要舉措。強(qiáng)調(diào)各高校要制定深化本校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革的實施方案,強(qiáng)化督導(dǎo),加強(qiáng)宣傳,抓好改革措施落地,旨在深化教育改革,讓大學(xué)生創(chuàng)業(yè)就業(yè)有更多選擇,這也要求提高大學(xué)生就業(yè)能力與自身素質(zhì)水平。一、大學(xué)生就業(yè)現(xiàn)狀隨著高等教育逐漸大眾化,招生人數(shù)不斷增加,畢業(yè)生成批涌入就業(yè)市場,而畢業(yè)生說找不到合適的工作,用人企業(yè)單位說找不到合適的畢業(yè)生,就業(yè)問題日趨嚴(yán)峻。除掉外在不可控的因素,就業(yè)應(yīng)聘被拒,其自身也有一定問題需要反思。(一)自身能力不足,缺乏實踐經(jīng)驗畢業(yè)生在校期間不注重學(xué)業(yè),自身知識儲備不足,理論基礎(chǔ)不扎實,專業(yè)技能不熟練,難達(dá)用人單位要求。較多用人單位也反映往年招收的大學(xué)生實踐能力較弱,多數(shù)在校期間缺少實踐經(jīng)驗,一般達(dá)不到注重實踐的用人單位的要求。(二)面試能力不佳,應(yīng)聘心態(tài)不穩(wěn)面試時,語言表達(dá)不暢,心理素質(zhì)一般,難在短短幾分鐘內(nèi)將自身能力和優(yōu)勢展示出來。面試前功課做不足,臨場緊張,語言組織艱難,不知道怎么說,怎么來表達(dá)。由于實踐鍛煉少,臨場應(yīng)變經(jīng)驗不足,許多大學(xué)生光有一身本領(lǐng)卻不被啟用,缺乏面試能力與心態(tài)是造成就業(yè)不成功的因素之一。(三)缺乏就業(yè)意識,輕視職業(yè)規(guī)劃應(yīng)屆畢業(yè)生剛走上社會,通?!把鄹呤值汀保p視職業(yè)生涯規(guī)劃,沒有做足充分的客觀與主觀的準(zhǔn)備,到了畢業(yè)離校才匆忙去應(yīng)聘,要么選不中想要的工作,要么在慌亂之中選上了一份工作,既沒有興趣也不對口專業(yè)。結(jié)合大學(xué)生艱難就業(yè)現(xiàn)狀并分析原因,諸多問題出在大學(xué)生自身,首先素質(zhì)能力不足,認(rèn)知度不高,其次沒有得到合適就業(yè)引導(dǎo)等原因,客觀上來說,大學(xué)生能力水平不能滿足用人單位的需求,而市場就業(yè)崗位需求千變?nèi)f化,大學(xué)生沒有就業(yè)經(jīng)驗,若能在高校教育引導(dǎo)下提升自身素質(zhì)能力,可以以不變應(yīng)萬變。二、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育(一)概念界定創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育是面向全社會,對相關(guān)的創(chuàng)業(yè)群體,分階段層次培養(yǎng)創(chuàng)新思維能力的教育。本質(zhì)上是一種以培養(yǎng)具創(chuàng)新意識與素質(zhì)的人才為目標(biāo)的實用教育。在我國,畢業(yè)生的就業(yè)能力被定義為能夠獲得初次就業(yè)、保持就業(yè)及就業(yè)后能勝任本職的基本能力和素質(zhì)。筆者認(rèn)為,就業(yè)能力則是指畢業(yè)生在自身能力和素質(zhì)的基礎(chǔ)上,獲得、勝任、保持工作,適應(yīng)就業(yè)崗位,同時學(xué)習(xí)提升的能力。(二)必要性創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育對培養(yǎng)大學(xué)生就業(yè)能力有促進(jìn)作用,將從兩個方面闡述創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的必要性。1、轉(zhuǎn)變學(xué)生就業(yè)觀念,拓寬就業(yè)指導(dǎo)領(lǐng)域。創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育下,學(xué)生就業(yè)觀念發(fā)生轉(zhuǎn)變,對其今后就業(yè)擇業(yè)有借鑒作用,間接意義上鍛煉了就業(yè)能力。對目標(biāo)不明確的學(xué)生來說,職業(yè)生涯規(guī)劃與就業(yè)指導(dǎo)很有引導(dǎo)作用,創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育發(fā)散就業(yè)方向的選擇;對有意向創(chuàng)業(yè)的學(xué)生來說,確定可行的創(chuàng)新方向和樹立良好的創(chuàng)業(yè)觀念不可或缺。適當(dāng)引導(dǎo)學(xué)生思考創(chuàng)業(yè)的價值與意義,并提供創(chuàng)業(yè)就業(yè)的先例與指導(dǎo),鼓勵學(xué)生創(chuàng)新發(fā)展,提升就業(yè)意識,拓寬就業(yè)選擇,進(jìn)一步激發(fā)創(chuàng)新興趣與能力,而學(xué)生的反饋,也促進(jìn)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育進(jìn)一步完善。對高等教育而言,創(chuàng)業(yè)教育是一種高層次的就業(yè)教育。高校推行創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育,拓展學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)與服務(wù)領(lǐng)域,間接提升高校就業(yè)教育。開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育,要求專業(yè)的就業(yè)指導(dǎo)教師結(jié)合社會發(fā)展需求,對學(xué)生進(jìn)行特定就業(yè)指導(dǎo),在學(xué)習(xí)過程中鍛煉學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)思想。這對教師要求的偏高,促進(jìn)專門教師發(fā)展,更好為學(xué)生的就業(yè)能力與就業(yè)方向做指導(dǎo)。2、鍛煉自主實踐能力,提升就業(yè)核心能力。就業(yè)能力需要實踐鍛煉,而傳統(tǒng)就業(yè)指導(dǎo)多談理論,少談實踐。高校開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育,鼓勵學(xué)生積極參與實踐的同時,也為其提供自尋就業(yè)實踐機(jī)會的方法及經(jīng)驗。實踐固然重要,提升能力也必不可少。當(dāng)今人才競爭激烈,綜合素質(zhì)已成為一項至關(guān)重要的競爭點。對大學(xué)生而言,不管是就業(yè)還是創(chuàng)業(yè),核心能力可以拓道路,提升就業(yè)競爭力。高校開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育,以學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)為前提,有針對性進(jìn)行就業(yè)指導(dǎo),培養(yǎng)核心能力,引導(dǎo)學(xué)生在自主實踐過程中學(xué)習(xí)經(jīng)驗與形成能力,為未來就業(yè)奠定基礎(chǔ)。三、大學(xué)生就業(yè)能力的培養(yǎng)(一)高校的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育學(xué)校是提升大學(xué)生創(chuàng)業(yè)就業(yè)能力的主要場所,高校大力建立健全大學(xué)生創(chuàng)業(yè)就業(yè)能力培養(yǎng)體系,有助于學(xué)生就業(yè)能力的培養(yǎng)。1、深化教育改革,結(jié)合理論實踐。把創(chuàng)業(yè)教育融入專業(yè)和綜合素質(zhì)教育中,實現(xiàn)專業(yè)和創(chuàng)業(yè)相關(guān)課程有機(jī)結(jié)合。在高校的選修課程體系中,適當(dāng)增加創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程,學(xué)生可以根據(jù)自己所需自主選課。通過各種形式多種途徑加強(qiáng)創(chuàng)業(yè)就業(yè)實踐活動的開展,拓寬實踐渠道,在實踐中發(fā)現(xiàn)問題及時改之,以此經(jīng)驗也可為后續(xù)實踐活動做指導(dǎo)。2、加強(qiáng)師資隊伍,科學(xué)指導(dǎo)實施。我國當(dāng)前高校教育中,創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育尚未形成固定的模式,結(jié)合學(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)及社會發(fā)展的需要,有針對性完善創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育能緊跟時代步伐。良好的師資隊伍為高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育開展奠定基礎(chǔ),定期組織教師參與相應(yīng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育培訓(xùn),學(xué)習(xí)新的教育理念,在開設(shè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程的過程中,適當(dāng)重視學(xué)生對專業(yè)知識的學(xué)習(xí)與技能的培養(yǎng),在專業(yè)素質(zhì)的基礎(chǔ)上提升就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力。并分析個體綜合資源,考慮個體差異對學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的學(xué)習(xí)方向做出合適有針對性的指引,有效提升創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育效果。3、營造校園文化,提升就業(yè)意識。在校園文化中融入創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育,學(xué)生接受校園文化潛移默化的影響,進(jìn)而在外部環(huán)境的引導(dǎo)下逐步形成就業(yè)意識,促使創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意識的提升。高校注意在校園中營造良好的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)氛圍,學(xué)生在校園中能夠受到一定的影響進(jìn)而逐步提升自身創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意識,為創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育優(yōu)化開展創(chuàng)造條件。為提升大學(xué)生就業(yè)能力,增強(qiáng)就業(yè)競爭力,高校開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育,完善就業(yè)指導(dǎo),培養(yǎng)就業(yè)能力,讓學(xué)生走向社會能發(fā)揮自身優(yōu)勢。并在教育開展過程中遇到情況及時反饋,屆時提出新的修改方案,不斷完善創(chuàng)業(yè)就業(yè)能力培養(yǎng)體系。高血壓急癥的處理ppt課件41、實際上,我們想要的不是針對犯高血壓急癥的處理課件高血壓急癥的處理課件高血壓急癥的處理課件高血壓急癥的處理課件返流(如主A瓣或肺A瓣關(guān)閉不全、室間隔缺損等)、外科手術(shù)時的降壓等。③在使用的過程中,要防氰化物的釋出,要現(xiàn)配現(xiàn)用,避光,并且應(yīng)q4---6h更換一次藥物④密切監(jiān)測血壓、脈搏、心率的變化,最初時應(yīng)q5---10分鐘測一次BP、P、R、直到BP穩(wěn)定,再延長監(jiān)測時間。⑤由6---8gtt/分滴速開始,每次調(diào)整滴速,不應(yīng)>4gtt滴/分。收縮壓不應(yīng)降至低于95---100mmHg。如遇休克者,可同時使用多巴胺,阿拉明。1/5/20236返流(如主A瓣或肺A瓣關(guān)閉不全、室間隔缺損等)、外科手術(shù)時的⑥較長時間使用SNP,有條件者應(yīng)定血中氰化物濃度(<12鈉克/L)。氰化物中毒的表現(xiàn):惡心、嘔吐、嗜睡、肌肉抽搐、肝腎損害。⑦由小劑量開始,逐漸加量,逐漸調(diào)整滴速。停藥時應(yīng)漸減量,不能驟然停藥,并在停藥前加用其他擴(kuò)張血管藥。1/5/20237⑥較長時間使用SNP,有條件者應(yīng)定血中氰化物濃度(<122、Regitin(立其丁,酚妥拉明)特別適用于嗜鉻細(xì)胞瘤引起的高血壓。用法:先1---5mg加GS.iv.然后以0.1---0.4mg/分的速度iv.drop.5—10分鐘起效,持續(xù)10—30分鐘。年輕人的高血壓,疑有嗜鉻細(xì)胞瘤,也可用上述方法作立其丁試驗,如使用立其丁后,血壓下降:35/25mmHg,持續(xù)10—15分鐘,加上血中兒茶酚胺或其代謝產(chǎn)物增多,則可確診。1/5/202382、Regitin(立其丁,酚妥拉明)特別適用于嗜鉻細(xì)胞瘤3、壓寧定:藥理作用:中樞性降壓藥,本品可阻斷突觸后α1受體和外周α2受體(以前者為主)。還可激活中樞5-羥色胺--受體,降低延腦心血管調(diào)節(jié)中樞的交感反饋而降低血壓。本品對靜脈的舒張作用大于對動脈的作用,在降壓時不影響顱內(nèi)壓,還可降低心臟前后負(fù)荷和肺動脈壓,改善心搏出量和心輸出量,降低腎血管阻力,對心率無明顯影響。本品緩釋膠囊口服后,生物利用度72%,血漿蛋白結(jié)合率約80%。T1/2約5小時。1/5/202393、壓寧定:12/21/20229適應(yīng)癥:各型高血壓、高血壓危象及用于手術(shù)中控制血壓的升高。不良反應(yīng):
偶見頭痛、頭暈、惡心、疲乏、心悸、心律失常、失眠、瘙癢等。體位性低血壓較哌唑嗪少,無首劑反應(yīng)。1/5/202310適應(yīng)癥:12/21/202210用法:靜脈注射:一般劑量為25mg,如有必要,5分鐘后再給25mg。靜脈滴注,250mg溶于500ml輸液中,開始滴速6mg/min,維持劑量滴速平均為2mg/min。4、硫酸鎂:具有降壓、鎮(zhèn)靜作用,也常用于妊娠子癇。25%硫酸鎂10ml深部im.或用10%硫酸鎂10ml+GS.20ml緩慢靜脈注射。有效后改用靜脈點滴維持。(注意:用硫酸鎂時應(yīng)備有鈣劑,因鎂過量可引起腱反射減弱甚至呼吸抑制)1/5/202311用法:12/21/2022115、利尿劑:速尿:藥理作用:屬高效利尿藥、本品為強(qiáng)利尿藥,主要抑制腎小管髓袢升支髓質(zhì)部對Na+、Cl-的重吸收。本品也可擴(kuò)張腎血管、增加腎血流量,調(diào)整腎內(nèi)血流分布;并可阻斷腎小管對Ca++、Mg++的重吸收,增加Ca++、Mg++的排泄。口服吸收迅速但不完全,生物利用度50~70%??诜?0~60min見效,1~2h達(dá)峰,作用持續(xù)6~8h。肌注30min達(dá)峰,作用持續(xù)4~6h;靜注2~5min起效,作用持續(xù)2h左右。1/5/2023125、利尿劑:速尿:12/21/202212適應(yīng)癥:用于治療心、肝、腎等病變引起的各類水腫,因利尿作用強(qiáng)大,一般不宜作為首選藥,多用于其它利尿藥無效時。也用于急性肺水腫,腎功能衰竭及高鈣血癥,稀釋性低鈉血癥,抗利尿激素分泌過多癥,急性藥物毒物中毒。不良反應(yīng):①常見口干、口渴、心律失常、肌肉酸痛、疲乏無力、惡心、嘔吐等,與電解質(zhì)紊亂有關(guān)。本藥可引起低血Na+、低血K+、低血Ca++,長期用藥可發(fā)生低Cl-性堿中毒。1/5/202313適應(yīng)癥:用于治療心、肝、腎等病變引起的各類水腫,因利尿②本藥可引起高尿酸血癥、高血糖、體位性低血壓、聽力障礙等。③極少數(shù)病例用藥發(fā)生胰腺炎,皮疹,中性粒細(xì)胞減少,血小板減少性紫癜、肝功能障礙而出現(xiàn)黃疸等。6、其他:開搏通、利血平針劑、心得安等。開搏通:咬碎后舌下含,15分鐘起效,持續(xù)3---6小時。利血平:1—2mg.Im.因起效慢,現(xiàn)已少用。1/5/202314②本藥可引起高尿酸血癥、高血糖、體位性低血壓、聽力障礙等。1常見高血壓急癥的處理1、高血壓危象與高血壓腦病:1)表現(xiàn):血壓升高、頭痛、頭暈、心悸、惡心嘔吐,眼蒙,甚至抽搐、昏迷等。2)鑒別:當(dāng)BP↑+精神癥狀,要考慮及鑒別以下兩種情況:
①高血壓危象:是由于全身小A強(qiáng)烈痙攣導(dǎo)致血壓升高,出現(xiàn)心腦癥狀。----看眼底:見眼底血管痙攣。治療應(yīng)予解除血管痙攣,降低血壓。1/5/202315常見高血壓急癥的處理1、高血壓危象與高血壓腦?。?2/21/②高血壓腦?。菏怯捎谀X部小A持續(xù)而劇烈的痙攣,導(dǎo)致腦血循環(huán)障礙,發(fā)生腦水腫和顱內(nèi)高壓,從而出現(xiàn)臨床上的癥狀,如進(jìn)一步發(fā)展,可造成腦疝。此時---看眼底:見視乳頭水腫。*治療上同樣要①解除血管痙攣,降低血壓、+
②脫水。(脫水劑的應(yīng)用)所以當(dāng)遇到血壓升高(收縮血壓常高到200-240,舒張壓高到120---130以上),應(yīng)作眼底檢查,以明確診斷,有利于進(jìn)一步的治療。1/5/202316②高血壓腦?。菏怯捎谀X部小A持續(xù)而劇烈的痙攣,導(dǎo)致腦血循環(huán)障甘露醇使用注意事項:1.由于長期高血壓,病人常潛在心功能不全,用脫水劑后,易出現(xiàn)心衰。2.由于長期高血壓,病人的心、腦、腎均有不同程度的損害,如甘露醇使用過多,滴速過快,用藥時間過長,可使原有腎功能損害的情況進(jìn)一步惡化,發(fā)生急性腎小管壞死,急性腎衰---尿毒癥。3.使用甘露醇后,病人應(yīng)平臥4---6小時,以防腦疝形成。(因脫水后,顱內(nèi)壓↓,如病人突然坐起,腦疝發(fā)生,造成突然死亡)1/5/202317甘露醇使用注意事項:1.由于長期高血壓,病人常潛在心功能不全高血壓危象與腦病降壓藥的選用:可選用:SNP、Regitin、Lasix、壓寧定、+適當(dāng)使用Valium或其他鎮(zhèn)靜藥物。2、急進(jìn)型高血壓(惡性高血壓):此類型高血壓常見于年青人,BP↑達(dá)230/130mmHg或以上。病情發(fā)展迅速,多數(shù)于2年左右已發(fā)生視網(wǎng)膜病變。查問病史中,可發(fā)現(xiàn)病人有視力↓,視物模糊的癥狀。也可伴有腎功能不全的表現(xiàn):如氮質(zhì)血癥、尿毒癥。1/5/202318高血壓危象與腦病降壓藥的選用:可選用:SNP、Regitin此類高血壓是由于廣泛的腎小管壞死---腎素分泌增多---血管痙攣---靶器官缺血,心、腦、腎損害,死亡率高。惡性高血壓2年同內(nèi)死亡率極高。血壓越高,視網(wǎng)膜的變化越嚴(yán)重,預(yù)后越差。沒有治療而能活存1年者,在惡性高血壓伴視乳頭水腫的病人中<5%,眼底有病變者<10%。因此,高血壓越嚴(yán)重,越年輕的病人,需要進(jìn)一步檢查的項目越多。要知道一位不治療的年輕的高血壓病人,有早年發(fā)生殘疾,或是致命的左心室衰竭,心肌梗死,腦出血,腦梗死,腎功能衰竭的很大危險。
1/5/202319此類高血壓是由于廣泛的腎小管壞死---腎素分泌增多---血管選用藥物:SNP、Regitin、Lasix.注意:選用降壓但又不影響腎功能的藥物。3、高血壓并左心衰:長期高血壓(BP↑↑)---心肌勞損---心臟擴(kuò)大---心力衰竭---CO↓(心輸出量↓)---BP↑對于上面的程式,臨床上應(yīng)該如何處理?①高血壓可引起左心衰竭,而左心衰竭者,也可引起高血壓,因此,首先要分清因果關(guān)系;②如果由高血壓引起的左心衰竭,病人的血壓↑1/5/202320選用藥物:SNP、Regitin、Lasix.注意:選用降壓明顯,收縮壓及舒張壓均明顯↑↑。但是當(dāng)病人左心衰時---CO↓---反射性地血管收縮—反射性血壓↑---此時是以舒張壓↑為主,收縮壓不太高,特點:脈壓差小。此時病人的心臟前負(fù)荷↑。③高血壓病人出現(xiàn)心衰,證明高血壓已發(fā)展到嚴(yán)重階段,屬三級高血壓。治療:①BP↑↑---左心衰---治以:降壓、利尿。1/5/202321明顯,收縮壓及舒張壓均明顯↑↑。但是當(dāng)病人左心衰時---CO②左心衰---CO↓---BP↑---治以:利尿、減輕心臟負(fù)荷(血管擴(kuò)張劑的應(yīng)用)、強(qiáng)心。(先調(diào)整血壓,后強(qiáng)心)在上述兩者鑒別不清時,可作以下處理:A.先用SNP,對兩種情況均有好處。B.無SNP時,可用NG+Regitin。C.基層衛(wèi)生院無上述藥物,可舌下含開搏通+靜脈使用Lasix.1/5/202322②左心衰---CO↓---BP↑---治以:利尿、其余的略(高血壓并心梗、并腦血管意外、夾層A瘤等)謝謝!1/5/202323其余的略(高血壓并心梗、并腦血管意外、夾層A瘤等)12/2131、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人,才不會再掉進(jìn)坑里?!诟駹?/p>
32、希望的燈一旦熄滅,生活剎那間變成了一片黑暗?!樟心凡?/p>
33、希望是人生的乳母?!撇卟?/p>
34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮?!?/p>
35、學(xué)到很多東西的訣竅,就是一下子不要學(xué)很多?!蹇?1、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人,才不會再掉進(jìn)坑里高血壓急癥的處理ppt課件41、實際上,我們想要的不是針對犯罪的法律,而是針對瘋狂的法律?!R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民,就像影子跟隨著身體一樣。——貝卡利亞43、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步。——杰弗遜44、人類受制于法律,法律受制于情理?!小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能,而不是為了束縛他的才能?!_伯斯庇爾高血壓急癥的處理ppt課件高血壓急癥的處理ppt課件41、實際上,我們想要的不是針對犯罪的法律,而是針對瘋狂的法律?!R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民,就像影子跟隨著身體一樣?!惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步。——杰弗遜44、人類受制于法律,法律受制于情理?!小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能,而不是為了束縛他的才能?!_伯斯庇爾高血壓急癥的處理心血管???--黃潔玲高血壓急癥的定義:各類型的高血壓,當(dāng)血壓突然而急劇升高時,導(dǎo)致靶器官功能障礙,危及病人的生命時,稱為高血壓急癥。由于本急癥來勢兇猛,如救治不及時,可致死亡。4/18/20212高血壓急癥的誘因1、情緒激動或悲傷;2、撒藥綜合征(驟停降壓藥而引起);3、手術(shù)時麻醉不足、缺氧、二氧化碳潴留;4、喉鏡及胃鏡檢查、或氣管插管等的刺激;5、膀胱充盈,尿潴留;6、暴飲暴食等。4/18/20213美術(shù)是美育的重要課程,也是現(xiàn)階段高中學(xué)生需要學(xué)習(xí)的課程,對學(xué)生的審美能力和美學(xué)素養(yǎng)有著重要的提高作用。在農(nóng)村高中美術(shù)教學(xué)過程中,應(yīng)當(dāng)打破傳統(tǒng)的教學(xué)觀念和教學(xué)方式,注重學(xué)生自主性和積極性的發(fā)揮,促進(jìn)學(xué)生自我發(fā)展,提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。一、農(nóng)村高中美術(shù)課堂教學(xué)的現(xiàn)狀(一)教學(xué)觀念比較落后。隨著新課程改革的深入,高中美術(shù)教學(xué)需要注重學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng),但是在實際教學(xué)活動開展的過程中,教師依然過分注重學(xué)生美術(shù)技能的培養(yǎng),采取示范教學(xué)的方式,缺乏美術(shù)文化知識的講解且忽略了學(xué)生的自主性。教學(xué)的開展過分地依賴課堂和教材,教學(xué)場地和教學(xué)內(nèi)容一成不變,學(xué)生的學(xué)習(xí)變成單調(diào)的臨摹,缺乏創(chuàng)新意識,學(xué)生缺乏美術(shù)興趣,課堂教學(xué)質(zhì)量較低。(二)師資力量缺乏。在農(nóng)村高中美術(shù)教學(xué)中,師資力量是重要的影響因素,多數(shù)的高中學(xué)校缺少專業(yè)的美術(shù)教師,有些學(xué)校的美術(shù)課程是其他課程教師頂替上課,難以應(yīng)對專業(yè)課程的教學(xué)。同時,美術(shù)教師往往專業(yè)素質(zhì)有待提高,教學(xué)資源有待增加。(三)教學(xué)方式陳舊。美術(shù)課堂教學(xué)不僅需要培養(yǎng)學(xué)生的美術(shù)技巧,而且需要加強(qiáng)學(xué)生審美能力的培養(yǎng),注重學(xué)生創(chuàng)新精神的培養(yǎng),促使學(xué)生能夠感受和體驗美。受傳統(tǒng)教育觀念的影響,農(nóng)村高中美術(shù)課堂依然采取講解和示范的教學(xué)方式,學(xué)生成為簡單的模仿者和復(fù)制者,不利于學(xué)生美學(xué)素養(yǎng)的提高。二、農(nóng)村高中美術(shù)教學(xué)的有效策略(一)轉(zhuǎn)變辦學(xué)觀念,加強(qiáng)師資建設(shè)。隨著新課程改革的深入、素質(zhì)教育的全面貫徹,農(nóng)村高中學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)當(dāng)促進(jìn)辦學(xué)觀念的轉(zhuǎn)變,注重美術(shù)教育的開展,對美術(shù)教學(xué)的設(shè)備和資源進(jìn)行完善和更新,促進(jìn)教學(xué)管理體系的優(yōu)化,促進(jìn)美術(shù)課堂教學(xué)的有效開展。在美術(shù)課堂教學(xué)開展的過程中,學(xué)校應(yīng)當(dāng)促進(jìn)美術(shù)展覽場地的建設(shè),并且投入相應(yīng)的資金加強(qiáng)建設(shè),采取有效的教學(xué)獎勵機(jī)制,促進(jìn)美術(shù)教學(xué)健康地發(fā)展。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)重視美術(shù)教育,在政策措施的制定、教師職稱的評定以及資金投入方面給予一定的重視,為美術(shù)教學(xué)的有效開展?fàn)I造良好的環(huán)境和基礎(chǔ)。在美術(shù)教育開展的過程中,重視基礎(chǔ)教育的開展,并且打好美術(shù)教育開展的基礎(chǔ),對各個方面的資源進(jìn)行有效的利用??梢圆扇∑髽I(yè)贊助以及校友捐贈的方式籌集資金,促使辦學(xué)條件的有效改善。在改善高中美術(shù)教學(xué)環(huán)境過程中,應(yīng)結(jié)合農(nóng)村的實際情況,為美術(shù)課堂教學(xué)提供有效的物質(zhì)基礎(chǔ)。同時,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對專業(yè)教師的引入以及培訓(xùn),促進(jìn)美術(shù)教師隊伍建設(shè),促進(jìn)其美術(shù)水平的整體提高。目前,我國教育正在逐漸地從“應(yīng)試教育”向素質(zhì)教育進(jìn)行轉(zhuǎn)變,因此,應(yīng)注重提高美術(shù)教師的素質(zhì)和專業(yè)水平,以有效地促進(jìn)農(nóng)村美術(shù)教育的開展,提高學(xué)生的美術(shù)素養(yǎng),促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展,推動素質(zhì)教育的深入。(二)促進(jìn)教學(xué)觀念革新,創(chuàng)新課堂教學(xué)方式。在農(nóng)村高中美術(shù)教學(xué)中,由于受到“應(yīng)試教育”的長期影響,教師難以真正實施素質(zhì)教育。高中美術(shù)教學(xué)開展的重要目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生的審美意識和審美能力。高中學(xué)生有著升學(xué)和學(xué)業(yè)的雙重壓力,和其他課程如語文、英語以及數(shù)學(xué)等學(xué)科相比,美術(shù)課程安排的時間比較少,并且其任務(wù)量較少。因此,在美術(shù)課堂教學(xué)中,教師應(yīng)當(dāng)?D變教學(xué)觀念,結(jié)合學(xué)生的實際開展教學(xué),促進(jìn)教學(xué)方式的創(chuàng)新。如在高中美術(shù)“陶器”內(nèi)容的教學(xué)中,教師可以借助多媒體進(jìn)行課堂的導(dǎo)入,引導(dǎo)學(xué)生觀看相關(guān)的圖片,并且描述圖片中的內(nèi)容是什么。接著教師根據(jù)生活中的陶器,促使學(xué)生認(rèn)識陶罐、陶盆等,進(jìn)行有效的課堂導(dǎo)入。然后教師向?qū)W生講解陶器產(chǎn)生的歷史,同時向?qū)W生展示制陶技術(shù)和陶器造型,重點向?qū)W生講述彩陶。最后,通過多媒體向?qū)W生重點講述彩陶藝術(shù),讓學(xué)生觀察《人面魚紋盆》和《舞蹈彩盆》,促使學(xué)生觀看彩陶的紋樣、構(gòu)圖、色彩以及技法,如《人面魚紋盆》中人面之間防腐有兩條小魚在相互的追逐,盛滿水好像在水中戲水。應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)真觀賞,想象其中各個方面進(jìn)行融合的意境,并且體會變化豐富的藝術(shù)風(fēng)格,同時能夠從不同的角度學(xué)習(xí)美術(shù)內(nèi)容,從而培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識,提高學(xué)生的創(chuàng)新能力,促進(jìn)學(xué)生美術(shù)素養(yǎng)的提高。另外,由于學(xué)生的美術(shù)能力各不相同,需要針對不同的學(xué)生采取不同的教學(xué)方式,因材施教,提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。針對審美能力較高的學(xué)生,教師可以引導(dǎo)學(xué)生發(fā)揮其想象力,進(jìn)行美術(shù)創(chuàng)作。對于多數(shù)的學(xué)生來說,教師可以引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)自身的愛好進(jìn)行改畫,使學(xué)生能夠看到自己的創(chuàng)作內(nèi)容,調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性,引導(dǎo)學(xué)生體驗美,促進(jìn)學(xué)生個性化的發(fā)展。(三)注重美術(shù)課程資源的開發(fā)利用。在農(nóng)村高中美術(shù)教學(xué)中,需要對教學(xué)資源進(jìn)行有效地開發(fā)和利用,以改變農(nóng)村高中美術(shù)教學(xué)的局限性,促使美術(shù)課堂教學(xué)更加具有特色性,符合新課程改革的要求。農(nóng)村有著豐富活躍的民俗文化,在傳統(tǒng)節(jié)日時我們能夠發(fā)現(xiàn)很多和美術(shù)教學(xué)相關(guān)的內(nèi)容。應(yīng)開發(fā)具有地方特色的美術(shù)教學(xué)資源,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新意識和能力的培養(yǎng)。例如,在高中“民間美術(shù)”的教學(xué)中,教學(xué)目標(biāo)是促使學(xué)生對民間美術(shù)的概念、種類以及特點進(jìn)行了解,并且對其精神內(nèi)容進(jìn)行體會,對其精華和糟粕進(jìn)行辨別,同時培養(yǎng)學(xué)生的民族自信心和自豪感,樹立學(xué)生正確的審美觀點,促進(jìn)學(xué)生審美能力和水平的提高。教師可以根據(jù)地區(qū)特點,引導(dǎo)學(xué)生對年畫、剪紙、刺繡、風(fēng)箏民間藝術(shù)進(jìn)行了解,引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行小組的劃分,根據(jù)學(xué)生的喜好對相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行資料的搜集,并且對作品進(jìn)行總結(jié),對其特點和風(fēng)格進(jìn)行討論。采取這樣的教學(xué)方式豐富課堂教學(xué)內(nèi)容,使學(xué)生能夠認(rèn)識年畫、風(fēng)箏、民間玩具刺繡以及剪紙等。同時,教師可以向?qū)W生講述剪紙的方式和技藝,引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主創(chuàng)作剪紙,通過這樣的教學(xué)方式,促進(jìn)美術(shù)課堂教學(xué)和學(xué)生生活的有效融合,豐富學(xué)生的情感體驗,促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的提高??傊?,在農(nóng)村高中美術(shù)教學(xué)過程中,應(yīng)采取有效的教學(xué)方式提高學(xué)生的綜合素質(zhì),調(diào)動學(xué)生的積極性和主動性,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識和能力,提高美術(shù)課堂教學(xué)質(zhì)量,促進(jìn)學(xué)生綜合素養(yǎng)的提高?!?015年國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于深化高等學(xué)校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革的實施意見》全面部署深化高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革工作指出,深化高等學(xué)校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革是國家實施創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略的迫切需要,是促進(jìn)高校畢業(yè)生更高質(zhì)量創(chuàng)業(yè)就業(yè)的重要舉措。強(qiáng)調(diào)各高校要制定深化本校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革的實施方案,強(qiáng)化督導(dǎo),加強(qiáng)宣傳,抓好改革措施落地,旨在深化教育改革,讓大學(xué)生創(chuàng)業(yè)就業(yè)有更多選擇,這也要求提高大學(xué)生就業(yè)能力與自身素質(zhì)水平。一、大學(xué)生就業(yè)現(xiàn)狀隨著高等教育逐漸大眾化,招生人數(shù)不斷增加,畢業(yè)生成批涌入就業(yè)市場,而畢業(yè)生說找不到合適的工作,用人企業(yè)單位說找不到合適的畢業(yè)生,就業(yè)問題日趨嚴(yán)峻。除掉外在不可控的因素,就業(yè)應(yīng)聘被拒,其自身也有一定問題需要反思。(一)自身能力不足,缺乏實踐經(jīng)驗畢業(yè)生在校期間不注重學(xué)業(yè),自身知識儲備不足,理論基礎(chǔ)不扎實,專業(yè)技能不熟練,難達(dá)用人單位要求。較多用人單位也反映往年招收的大學(xué)生實踐能力較弱,多數(shù)在校期間缺少實踐經(jīng)驗,一般達(dá)不到注重實踐的用人單位的要求。(二)面試能力不佳,應(yīng)聘心態(tài)不穩(wěn)面試時,語言表達(dá)不暢,心理素質(zhì)一般,難在短短幾分鐘內(nèi)將自身能力和優(yōu)勢展示出來。面試前功課做不足,臨場緊張,語言組織艱難,不知道怎么說,怎么來表達(dá)。由于實踐鍛煉少,臨場應(yīng)變經(jīng)驗不足,許多大學(xué)生光有一身本領(lǐng)卻不被啟用,缺乏面試能力與心態(tài)是造成就業(yè)不成功的因素之一。(三)缺乏就業(yè)意識,輕視職業(yè)規(guī)劃應(yīng)屆畢業(yè)生剛走上社會,通?!把鄹呤值汀?,輕視職業(yè)生涯規(guī)劃,沒有做足充分的客觀與主觀的準(zhǔn)備,到了畢業(yè)離校才匆忙去應(yīng)聘,要么選不中想要的工作,要么在慌亂之中選上了一份工作,既沒有興趣也不對口專業(yè)。結(jié)合大學(xué)生艱難就業(yè)現(xiàn)狀并分析原因,諸多問題出在大學(xué)生自身,首先素質(zhì)能力不足,認(rèn)知度不高,其次沒有得到合適就業(yè)引導(dǎo)等原因,客觀上來說,大學(xué)生能力水平不能滿足用人單位的需求,而市場就業(yè)崗位需求千變?nèi)f化,大學(xué)生沒有就業(yè)經(jīng)驗,若能在高校教育引導(dǎo)下提升自身素質(zhì)能力,可以以不變應(yīng)萬變。二、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育(一)概念界定創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育是面向全社會,對相關(guān)的創(chuàng)業(yè)群體,分階段層次培養(yǎng)創(chuàng)新思維能力的教育。本質(zhì)上是一種以培養(yǎng)具創(chuàng)新意識與素質(zhì)的人才為目標(biāo)的實用教育。在我國,畢業(yè)生的就業(yè)能力被定義為能夠獲得初次就業(yè)、保持就業(yè)及就業(yè)后能勝任本職的基本能力和素質(zhì)。筆者認(rèn)為,就業(yè)能力則是指畢業(yè)生在自身能力和素質(zhì)的基礎(chǔ)上,獲得、勝任、保持工作,適應(yīng)就業(yè)崗位,同時學(xué)習(xí)提升的能力。(二)必要性創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育對培養(yǎng)大學(xué)生就業(yè)能力有促進(jìn)作用,將從兩個方面闡述創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的必要性。1、轉(zhuǎn)變學(xué)生就業(yè)觀念,拓寬就業(yè)指導(dǎo)領(lǐng)域。創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育下,學(xué)生就業(yè)觀念發(fā)生轉(zhuǎn)變,對其今后就業(yè)擇業(yè)有借鑒作用,間接意義上鍛煉了就業(yè)能力。對目標(biāo)不明確的學(xué)生來說,職業(yè)生涯規(guī)劃與就業(yè)指導(dǎo)很有引導(dǎo)作用,創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育發(fā)散就業(yè)方向的選擇;對有意向創(chuàng)業(yè)的學(xué)生來說,確定可行的創(chuàng)新方向和樹立良好的創(chuàng)業(yè)觀念不可或缺。適當(dāng)引導(dǎo)學(xué)生思考創(chuàng)業(yè)的價值與意義,并提供創(chuàng)業(yè)就業(yè)的先例與指導(dǎo),鼓勵學(xué)生創(chuàng)新發(fā)展,提升就業(yè)意識,拓寬就業(yè)選擇,進(jìn)一步激發(fā)創(chuàng)新興趣與能力,而學(xué)生的反饋,也促進(jìn)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育進(jìn)一步完善。對高等教育而言,創(chuàng)業(yè)教育是一種高層次的就業(yè)教育。高校推行創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育,拓展學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)與服務(wù)領(lǐng)域,間接提升高校就業(yè)教育。開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育,要求專業(yè)的就業(yè)指導(dǎo)教師結(jié)合社會發(fā)展需求,對學(xué)生進(jìn)行特定就業(yè)指導(dǎo),在學(xué)習(xí)過程中鍛煉學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)思想。這對教師要求的偏高,促進(jìn)專門教師發(fā)展,更好為學(xué)生的就業(yè)能力與就業(yè)方向做指導(dǎo)。2、鍛煉自主實踐能力,提升就業(yè)核心能力。就業(yè)能力需要實踐鍛煉,而傳統(tǒng)就業(yè)指導(dǎo)多談理論,少談實踐。高校開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育,鼓勵學(xué)生積極參與實踐的同時,也為其提供自尋就業(yè)實踐機(jī)會的方法及經(jīng)驗。實踐固然重要,提升能力也必不可少。當(dāng)今人才競爭激烈,綜合素質(zhì)已成為一項至關(guān)重要的競爭點。對大學(xué)生而言,不管是就業(yè)還是創(chuàng)業(yè),核心能力可以拓道路,提升就業(yè)競爭力。高校開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育,以學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)為前提,有針對性進(jìn)行就業(yè)指導(dǎo),培養(yǎng)核心能力,引導(dǎo)學(xué)生在自主實踐過程中學(xué)習(xí)經(jīng)驗與形成能力,為未來就業(yè)奠定基礎(chǔ)。三、大學(xué)生就業(yè)能力的培養(yǎng)(一)高校的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育學(xué)校是提升大學(xué)生創(chuàng)業(yè)就業(yè)能力的主要場所,高校大力建立健全大學(xué)生創(chuàng)業(yè)就業(yè)能力培養(yǎng)體系,有助于學(xué)生就業(yè)能力的培養(yǎng)。1、深化教育改革,結(jié)合理論實踐。把創(chuàng)業(yè)教育融入專業(yè)和綜合素質(zhì)教育中,實現(xiàn)專業(yè)和創(chuàng)業(yè)相關(guān)課程有機(jī)結(jié)合。在高校的選修課程體系中,適當(dāng)增加創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程,學(xué)生可以根據(jù)自己所需自主選課。通過各種形式多種途徑加強(qiáng)創(chuàng)業(yè)就業(yè)實踐活動的開展,拓寬實踐渠道,在實踐中發(fā)現(xiàn)問題及時改之,以此經(jīng)驗也可為后續(xù)實踐活動做指導(dǎo)。2、加強(qiáng)師資隊伍,科學(xué)指導(dǎo)實施。我國當(dāng)前高校教育中,創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育尚未形成固定的模式,結(jié)合學(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)及社會發(fā)展的需要,有針對性完善創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育能緊跟時代步伐。良好的師資隊伍為高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育開展奠定基礎(chǔ),定期組織教師參與相應(yīng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育培訓(xùn),學(xué)習(xí)新的教育理念,在開設(shè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程的過程中,適當(dāng)重視學(xué)生對專業(yè)知識的學(xué)習(xí)與技能的培養(yǎng),在專業(yè)素質(zhì)的基礎(chǔ)上提升就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力。并分析個體綜合資源,考慮個體差異對學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的學(xué)習(xí)方向做出合適有針對性的指引,有效提升創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育效果。3、營造校園文化,提升就業(yè)意識。在校園文化中融入創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育,學(xué)生接受校園文化潛移默化的影響,進(jìn)而在外部環(huán)境的引導(dǎo)下逐步形成就業(yè)意識,促使創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意識的提升。高校注意在校園中營造良好的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)氛圍,學(xué)生在校園中能夠受到一定的影響進(jìn)而逐步提升自身創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意識,為創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育優(yōu)化開展創(chuàng)造條件。為提升大學(xué)生就業(yè)能力,增強(qiáng)就業(yè)競爭力,高校開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育,完善就業(yè)指導(dǎo),培養(yǎng)就業(yè)能力,讓學(xué)生走向社會能發(fā)揮自身優(yōu)勢。并在教育開展過程中遇到情況及時反饋,屆時提出新的修改方案,不斷完善創(chuàng)業(yè)就業(yè)能力培養(yǎng)體系。高血壓急癥的處理ppt課件41、實際上,我們想要的不是針對犯高血壓急癥的處理課件高血壓急癥的處理課件高血壓急癥的處理課件高血壓急癥的處理課件返流(如主A瓣或肺A瓣關(guān)閉不全、室間隔缺損等)、外科手術(shù)時的降壓等。③在使用的過程中,要防氰化物的釋出,要現(xiàn)配現(xiàn)用,避光,并且應(yīng)q4---6h更換一次藥物④密切監(jiān)測血壓、脈搏、心率的變化,最初時應(yīng)q5---10分鐘測一次BP、P、R、直到BP穩(wěn)定,再延長監(jiān)測時間。⑤由6---8gtt/分滴速開始,每次調(diào)整滴速,不應(yīng)>4gtt滴/分。收縮壓不應(yīng)降至低于95---100mmHg。如遇休克者,可同時使用多巴胺,阿拉明。1/5/202330返流(如主A瓣或肺A瓣關(guān)閉不全、室間隔缺損等)、外科手術(shù)時的⑥較長時間使用SNP,有條件者應(yīng)定血中氰化物濃度(<12鈉克/L)。氰化物中毒的表現(xiàn):惡心、嘔吐、嗜睡、肌肉抽搐、肝腎損害。⑦由小劑量開始,逐漸加量,逐漸調(diào)整滴速。停藥時應(yīng)漸減量,不能驟然停藥,并在停藥前加用其他擴(kuò)張血管藥。1/5/202331⑥較長時間使用SNP,有條件者應(yīng)定血中氰化物濃度(<122、Regitin(立其丁,酚妥拉明)特別適用于嗜鉻細(xì)胞瘤引起的高血壓。用法:先1---5mg加GS.iv.然后以0.1---0.4mg/分的速度iv.drop.5—10分鐘起效,持續(xù)10—30分鐘。年輕人的高血壓,疑有嗜鉻細(xì)胞瘤,也可用上述方法作立其丁試驗,如使用立其丁后,血壓下降:35/25mmHg,持續(xù)10—15分鐘,加上血中兒茶酚胺或其代謝產(chǎn)物增多,則可確診。1/5/2023322、Regitin(立其丁,酚妥拉明)特別適用于嗜鉻細(xì)胞瘤3、壓寧定:藥理作用:中樞性降壓藥,本品可阻斷突觸后α1受體和外周α2受體(以前者為主)。還可激活中樞5-羥色胺--受體,降低延腦心血管調(diào)節(jié)中樞的交感反饋而降低血壓。本品對靜脈的舒張作用大于對動脈的作用,在降壓時不影響顱內(nèi)壓,還可降低心臟前后負(fù)荷和肺動脈壓,改善心搏出量和心輸出量,降低腎血管阻力,對心率無明顯影響。本品緩釋膠囊口服后,生物利用度72%,血漿蛋白結(jié)合率約80%。T1/2約5小時。1/5/2023333、壓寧定:12/21/20229適應(yīng)癥:各型高血壓、高血壓危象及用于手術(shù)中控制血壓的升高。不良反應(yīng):
偶見頭痛、頭暈、惡心、疲乏、心悸、心律失常、失眠、瘙癢等。體位性低血壓較哌唑嗪少,無首劑反應(yīng)。1/5/202334適應(yīng)癥:12/21/202210用法:靜脈注射:一般劑量為25mg,如有必要,5分鐘后再給25mg。靜脈滴注,250mg溶于500ml輸液中,開始滴速6mg/min,維持劑量滴速平均為2mg/min。4、硫酸鎂:具有降壓、鎮(zhèn)靜作用,也常用于妊娠子癇。25%硫酸鎂10ml深部im.或用10%硫酸鎂10ml+GS.20ml緩慢靜脈注射。有效后改用靜脈點滴維持。(注意:用硫酸鎂時應(yīng)備有鈣劑,因鎂過量可引起腱反射減弱甚至呼吸抑制)1/5/202335用法:12/21/2022115、利尿劑:速尿:藥理作用:屬高效利尿藥、本品為強(qiáng)利尿藥,主要抑制腎小管髓袢升支髓質(zhì)部對Na+、Cl-的重吸收。本品也可擴(kuò)張腎血管、增加腎血流量,調(diào)整腎內(nèi)血流分布;并可阻斷腎小管對Ca++、Mg++的重吸收,增加Ca++、Mg++的排泄??诜昭杆俚煌耆锢枚?0~70%。口服后30~60min見效,1~2h達(dá)峰,作用持續(xù)6~8h。肌注30min達(dá)峰,作用持續(xù)4~6h;靜注2~5min起效,作用持續(xù)2h左右。1/5/2023365、利尿劑:速尿:12/21/202212適應(yīng)癥:用于治療心、肝、腎等病變引起的各類水腫,因利尿作用強(qiáng)大,一般不宜作為首選藥,多用于其它利尿藥無效時。也用于急性肺水腫,腎功能衰竭及高鈣血癥,稀釋性低鈉血癥,抗利尿激素分泌過多癥,急性藥物毒物中毒。不良反應(yīng):①常見口干、口渴、心律失常、肌肉酸痛、疲乏無力、惡心、嘔吐等,與電解質(zhì)紊亂有關(guān)。本藥可引起低血Na+、低血K+、低血Ca++,長期用藥可發(fā)生低Cl-性堿中毒。1/5/202337適應(yīng)癥:用于治療心、肝、腎等病變引起的各類水腫,因利尿②本藥可引起高尿酸血癥、高血糖、體位性低血壓、聽力障礙等。③極少數(shù)病例用藥發(fā)生胰腺炎,皮疹,中性粒細(xì)胞減少,血小板減少性紫癜、肝功能障礙而出現(xiàn)黃疸等。6、其他:開搏通、利血平針劑、心得安等。開搏通:咬碎后舌下含,15分鐘起效,持續(xù)3---6小時。利血平:1—2mg.Im.因起效慢,現(xiàn)已少用。1/5/202338②本藥可引起高尿酸血癥、高血糖、體位性低血壓、聽力障礙等。1常見高血壓急癥的處理1、高血壓危象與高血壓腦病:1)表現(xiàn):血壓升高、頭痛、頭暈、心悸、惡心嘔吐,眼蒙,甚至抽搐、昏迷等。2)鑒別:當(dāng)BP↑+精神癥狀,要考慮及鑒別以下兩種情況:
①高血壓危象:是由于全身小A強(qiáng)烈痙攣導(dǎo)致血壓升高,出現(xiàn)心腦癥狀。----看眼底:見眼底血管痙攣。治療應(yīng)予解除血管痙攣,降低血壓。1/5/202339常見高血壓急癥的處理1、高血壓危象與高血壓腦?。?2/21/②高血壓腦病:是由于腦部小A持續(xù)而劇烈的痙攣
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