處方管理規(guī)范及抗生素的合理應(yīng)用考試

處方管理規(guī)范及抗生素的合理應(yīng)用考試.一、單選題

圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物的目的不包括______。A.預(yù)防淺表切口感染B.預(yù)防深部切口感染C.預(yù)防手術(shù)所涉及的器官/腔隙感染D.預(yù)防術(shù)后可能發(fā)生的其他部位感染(正確答案)2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)施抗菌藥物分級管理制度?？咕幬锓譃開_____。

a非限制使用

b限制使用

c特殊使用

d非特殊使用A.aB.a+bC.a+b+c(正確答案)D.a+b+c+d3.《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不得超過________。A.40%B.50%C.60%(正確答案)D.70%4.緊急情況下，醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物，但僅限于_______用量。A.1天(正確答案)B.2天C.3天D.1次E.2次5.根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，

一般不預(yù)防使用抗菌藥物，確需使用時(shí)，要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證、藥物選擇、用藥起始與持續(xù)時(shí)間。A.Ⅰ類切口(正確答案)B.Ⅱ類切口C.Ⅲ類切口D.以上均是6.按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》有關(guān)規(guī)定，外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物應(yīng)在_________內(nèi)，或麻醉開始時(shí)首次給藥。萬古霉素或氟喹諾酮類等由于需輸注較長時(shí)間，應(yīng)在開始給藥。A.術(shù)前>2h，術(shù)前4hB.術(shù)前0.5~1h，術(shù)前1～2h(正確答案)C.術(shù)中，術(shù)前0.5~1hD.術(shù)后，術(shù)中7.圍手術(shù)期Ⅰ類切口手術(shù)常用預(yù)防用抗菌藥物是

A.氨基糖苷類B.大環(huán)內(nèi)酯類C.第一、二頭孢(正確答案)D.第三代頭孢8.第二類精神藥品處方一般不得超過

日用量；對于某些特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。A.3B.7(正確答案)C.14D.309.關(guān)于本辦法所稱處方，以下表述不正確的是A.是證明醫(yī)務(wù)人員是否遵循用藥原則、符合診療規(guī)范，便于責(zé)任劃分與歸屬B.是法律訴訟中的重要證據(jù)C.是作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書D.不包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單。(正確答案)10.藥品不良反應(yīng)是指A.與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)B.在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)C.合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)(正確答案)D.藥物的副作用E.藥物的潛在危險(xiǎn)11.新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)或者獲知之日起______日內(nèi)上報(bào)。A立即B3天C15天(正確答案)D30天12.一般藥品不良反應(yīng)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)或者獲知之日起_____日內(nèi)上報(bào)。A立即B3天C15天D30天(正確答案)13.死亡病例

日內(nèi)上報(bào)。A立即(正確答案)B3天C15天D30天14.《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，使用特殊使用抗菌藥物時(shí)送檢率不低于

。A.80%(正確答案)B.90%C.70%D.60%15.心血管、頭頸、胸腹壁、四肢軟組織手術(shù)和骨科手術(shù)等經(jīng)皮膚的手術(shù)，通常選擇針對

的抗菌藥物。A、銅綠假單胞菌B、鮑曼不動(dòng)桿菌C、金黃色葡萄球菌(正確答案)D、肺炎鏈球菌16.對β-內(nèi)酰胺類過敏者，圍手術(shù)期可用____預(yù)防葡萄球菌感染，可用____預(yù)防革蘭陰性桿菌感染，必要時(shí)可聯(lián)合使用。A.克林霉素，氨曲南(正確答案)B.阿奇霉素，氨曲南C.慶大霉素，環(huán)丙沙星D.左氧氟沙星，克林霉素17.Ⅰ類切口總預(yù)防用藥時(shí)間一般不超過___小時(shí)，個(gè)別情況可延長至____小時(shí)。A.24，48(正確答案)B.12，24C.48，72D.72，9618.Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過

A.20%B.30%(正確答案)C.40%D.10%19.手術(shù)時(shí)間超過___小時(shí)或失血量大于____，可術(shù)中給予第二劑？A.1h，500mlB.2h，1000mlC.3h，1500ml(正確答案)D.4h，2000ml20.根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，應(yīng)嚴(yán)格控制氟喹諾酮類藥物作為外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥，一般只作為_______預(yù)防用藥。A.結(jié)直腸手術(shù)B.泌尿外科手術(shù)(正確答案)C.闌尾手術(shù)D.肝膽系統(tǒng)手術(shù)21.門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查患者，建立相應(yīng)病歷，要求其簽署《知情同意書》。病歷中應(yīng)當(dāng)留存的下列材料復(fù)印件是

A.二級以上醫(yī)院開具的疾病診斷證明B.身份證或有效身份證明文件C.代辦人員身份證明文件D.以上均是(正確答案)22.不良反應(yīng)上報(bào)的原則是__________。A.肯定才報(bào)B.可疑即報(bào)(正確答案)C.新發(fā)才報(bào)D.一般的不報(bào)23.《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診患者抗菌藥物使用率不得超過________。A.20%(正確答案)B.30%C.10%D.40%24.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)超常處方

次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍連續(xù)

次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其處方權(quán)A.3，2(正確答案)B.3，1C.2，2D.2，125.預(yù)防感染、治療輕度或局部感染，應(yīng)選用___類抗菌藥物。A.非限制使用(正確答案)B.限制使用C.特殊使用D.一般使用E.非特殊使用26.用前不需患者做皮膚過敏試驗(yàn)的藥物是

。A.青霉素B.鏈霉素C.苯唑西林D.紅霉素(正確答案)E.氨芐西林27.藥品不良反應(yīng)的分類包括

。A.一般的藥品不良反應(yīng)B.新的藥品不良反應(yīng)C.嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)D.A+B+C(正確答案)28.胃十二指腸手術(shù)、肝膽系統(tǒng)手術(shù)、結(jié)腸和直腸手術(shù)、闌尾手術(shù)、II或III類切口婦產(chǎn)科手術(shù)，如β-內(nèi)酰胺類過敏可用

。A.克林霉素+氨基糖苷(正確答案)B.克林霉素+頭孢菌素類C.克林霉素+大環(huán)內(nèi)酯類D.克林霉素+甲硝唑29.二、填空題（每題5分，共30分。）

根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》及《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，臨床應(yīng)用特殊使用級抗菌藥物應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握用藥指征，經(jīng)抗菌藥物管理工作機(jī)構(gòu)指定的專業(yè)技術(shù)人員___同意后，由___職稱醫(yī)師開具處方；特殊使用級抗菌藥物不得在___使用。限制使用級抗菌藥物由___職稱醫(yī)師開具。空1答案：會(huì)診空2答案：高級空3答案：門診空4答案：中級以上30.藥品群體不良事件是指___在使用過程中，在相對集中的時(shí)間、區(qū)域內(nèi)，對___的患者身體健康或者生命安全造成損害或者威脅，需要予以緊急處置的事件?？?答案：同一藥品空2答案：3例及以上31.開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^

藥品。(答案：5)32.處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過

天。(答案：3)33.處方一般不得超過___日用量；急診處方