院內(nèi)發(fā)生心臟驟停搶救預(yù)案和流程1

關(guān)于下發(fā)《院內(nèi)發(fā)生心臟驟停搶救預(yù)案和流程》的通知醫(yī)務(wù)科[2018]37號各臨床科室：為了規(guī)范在院患者發(fā)生心臟驟停的搶救流程，提高患者搶救成功率，避免醫(yī)療糾紛發(fā)生，經(jīng)過醫(yī)務(wù)科、護理部及各相關(guān)臨床科室討論，制定了院內(nèi)發(fā)生心臟驟停搶救預(yù)案，并組織應(yīng)急演練對預(yù)案進行檢驗，最終制定《院內(nèi)發(fā)生心臟驟停搶救預(yù)案和流程》，要求各臨床科室組織認(rèn)真學(xué)習(xí)并按照預(yù)案和流程嚴(yán)格執(zhí)行。&&醫(yī)院2018年10月15日附件1.院內(nèi)發(fā)生心臟驟停搶救預(yù)案附件2.白天院內(nèi)患者心臟驟停搶救流程附件3.夜間院內(nèi)患者心臟驟停搶救流程附件1.院內(nèi)發(fā)生心臟驟停搶救預(yù)案.總則編制目的進一步規(guī)范在院患者發(fā)生心臟驟停的搶救流程，縮短搶救時間，提高搶救效率，提高患者搶救成功率，避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。編制依據(jù)參考《邵逸夫醫(yī)院心肺驟停急救模式》適用范圍本預(yù)案適用于住院患者、在院就診患者發(fā)生心臟驟停搶救。.組織體系和職責(zé)成立院內(nèi)發(fā)生心臟驟停搶救領(lǐng)導(dǎo)小組組長：副組長：成員：成員職責(zé)組長、副組長：負責(zé)院內(nèi)發(fā)生心臟驟停搶救預(yù)案的制定、審核，重大搶救的總指揮。職能科室負責(zé)人：負責(zé)院內(nèi)發(fā)生心臟驟停搶救預(yù)案的制定、演練、培訓(xùn)、督導(dǎo)落實，搶救的現(xiàn)場指揮協(xié)調(diào)。臨床科室主任、護士長：負責(zé)院內(nèi)發(fā)生心臟驟停搶救預(yù)案的落實，搶救現(xiàn)場的主持、協(xié)調(diào)、組織工作。.院內(nèi)發(fā)生心臟驟停搶救預(yù)案院內(nèi)（住院或在院就診的門急診患者）發(fā)生心跳驟停時白天按照附件2相關(guān)流程執(zhí)行夜間按照附件3相關(guān)流程執(zhí)行特別強調(diào)麻醉人員接到搶救通知，立即帶好氣管插管設(shè)備，5分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場。CU人員接到搶救通知，安排人員5分鐘到達現(xiàn)場。救現(xiàn)場由職稱最高、資歷最深、搶救經(jīng)驗最豐富的醫(yī)生主持，在不能迅速明確搶救主持人時，由ICU醫(yī)生負責(zé)主持。主任接到通知立即趕赴現(xiàn)場。附件2.白天院內(nèi)患者心臟驟停搶救流程A評估A呼叫護士A在患者床邊行CPR心肺驟?？焖佾@得搶救車、除顫儀至床旁組長/護士B主班/護士C麻醉醫(yī)生ICU醫(yī)生值班（主管）醫(yī)生科主任+護士長行政總值班護士c和值班醫(yī)生到達現(xiàn)場，雙人CPR五分鐘到達現(xiàn)場附件3.開通靜脈通路并用藥負責(zé)氧氣、監(jiān)護（除顫儀）、負壓；其他人員到場后責(zé)任護士記錄病情值班醫(yī)生快速識別需要除顫的心律，必要時除顫資歷最深醫(yī)生作為搶救主持人，組織在場醫(yī)護搶救；麻醉醫(yī)負責(zé)管理呼吸皮囊，必要時氣管插管；護士長負責(zé)護士隊伍搶救結(jié)束，護士A遵醫(yī)囑進行轉(zhuǎn)運患者，其他護士管理病房（搶救室）夜間院內(nèi)患者心臟驟停搶救流程麻醉醫(yī)生/護士ICU醫(yī)生護士備班五分鐘到達現(xiàn)場五分鐘到達現(xiàn)場夜班護士（A）在患者床邊行CPR快速識別需要除顫的心律，必要時值班醫(yī)生除顫1值班醫(yī)生快速獲得搶救車、除顫儀至床旁30:2繼續(xù)配合醫(yī)生行雙人CPR搶救小組到達現(xiàn)場后,分工明確值班醫(yī)生和ICU醫(yī)生行30:2雙人CPR,資歷最深醫(yī)生（或ICU醫(yī)生）為現(xiàn)場搶救主持人麻醉醫(yī)生負責(zé)管理呼吸氣囊，必要時氣管插管護理備班協(xié)助準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運監(jiān)護儀及電梯等行政總值班協(xié)調(diào)現(xiàn)場，