執(zhí)業(yè)護(hù)士專業(yè)實(shí)務(wù)模擬試卷239

［模擬］執(zhí)業(yè)護(hù)士專業(yè)實(shí)務(wù)模擬試卷239A1/A2型題以下每一考題下面有AB、CDE五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。第1題：人體最大的體腔是A.盆腔B.胸腹腔C.腹膜腔D.蛛網(wǎng)膜下腔E.硬脊膜外腔參考答案：C腹膜腔是壁層和臟層腹膜之間的潛在腔隙，是人體最大的體腔。第2題：下列體征中可以提示壁層腹膜有炎癥的是A.腹部壓痛B.腹肌緊張C.腹部反跳痛D.腹部拒按E.惡心、嘔吐參考答案：C第3題：急性闌尾炎易出現(xiàn)壞死穿孔，其最主要的解剖因素是A.闌尾，管腔狹小，排空欠佳B.闌尾系膜短易扭曲C.闌尾是與盲腸相通的彎曲盲管，呈蚯蚓狀D.闌尾動(dòng)脈是一條終末血管，且無側(cè)支E.闌尾管壁淋巴組織豐富參考答案：D第4題：膽固醇結(jié)石好發(fā)的部位是A.膽總管B.左肝管C.右肝管D.膽囊E.肝總管參考答案：D第5題：膽囊的生理功能除外A.分泌膽汁B.調(diào)節(jié)膽管內(nèi)壓力C.濃縮膽汁D.儲(chǔ)存膽汁E.排出膽汁參考答案：A第6題：繼發(fā)性膽管結(jié)石來源于A.膽囊B.肝總管C.膽總管D.左肝管E.右肝管參考答案：A第7題：支配聲帶運(yùn)動(dòng)的頸部神經(jīng)是A.喉上神經(jīng)外支B.枕小神經(jīng)C.喉返神經(jīng)D.鎖骨上神經(jīng)E.頸皮神經(jīng)參考答案：C第8題：食管癌好發(fā)部位是A.食管下段B.食管中段C.食管上段和下段D.食管下段和中段E.食管上段和中段參考答案：B第9題：人體食管的長(zhǎng)度約為A.25cmB.28cmC.30cmD.45cmE.50cm參考答案：A第10題：母乳喂養(yǎng)有助于增進(jìn)嬰兒免疫力，其可促進(jìn)某種細(xì)菌的生長(zhǎng)，該細(xì)菌是A.志賀菌B.雙歧桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸埃希菌E.肺炎克雷伯桿菌參考答案：B第11題：牛羊乳喂養(yǎng)的嬰兒糞便顏色呈A.墨綠色B.淡黃色C.白陶土色D.黃綠色E.深黃色參考答案：B第12題：新生兒食管狹窄部位共有A.1個(gè)B.2個(gè)C.3個(gè)D.4個(gè)E.5個(gè)參考答案：C第13題：急性胰腺炎發(fā)病的解剖基礎(chǔ)是A.膽石癥與膽道疾病B.兩個(gè)器官同屬迷走神經(jīng)支配C.大量飲酒和暴飲暴食D.胰管與膽總管共同通道及開口E.Oddi括約肌存在參考答案：D第14題：上下消化道的分界線是A.食管穿膈處B.回腸C.十二指腸空腸曲D.十二指腸乳頭E.屈氏韌帶參考答案：E第15題：胃直接分泌的物質(zhì)除外A.鹽酸B.黏液C.胃泌素D.胃蛋白酶E.碳酸氫鹽參考答案：D胃蛋白酶是胃主細(xì)胞分泌的胃蛋白酶原經(jīng)鹽酸激活轉(zhuǎn)變而來。第16題：空腹時(shí)大腸最常見的運(yùn)動(dòng)形式是A.集團(tuán)蠕動(dòng)B.袋狀往返運(yùn)動(dòng)C.分節(jié)推進(jìn)運(yùn)動(dòng)D.移行性復(fù)合運(yùn)動(dòng)E.蠕動(dòng)參考答案：B第17題：臨床上區(qū)分直腸和肛管的解剖標(biāo)志是A.肛瓣B.齒狀線C.直腸柱D.肛柱E.肛乳頭參考答案：B齒狀線是在直腸與肛管交界處，由肛柱、肛瓣、肛竇、肛乳頭等解剖結(jié)構(gòu)形成的一條不整齊的線。第18題：下列屬于小兒鵝口瘡病原的是A.柯薩奇病毒B.金黃色葡萄球菌C.溶血性鏈球菌D.單純皰疹病毒E.白色念珠菌參考答案：E鵝口瘡又名雪口病，為白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。多見于新生兒和嬰幼兒，營(yíng)養(yǎng)不良、腹瀉、長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素或激素的患兒易發(fā)生本病。新生兒多由產(chǎn)道感染或因哺乳時(shí)奶頭不潔及污染的乳具感染。第19題：患兒，男，5個(gè)月，因感染用抗生素治療10天，晨間護(hù)理時(shí)護(hù)士發(fā)現(xiàn)其口腔內(nèi)有乳凝塊樣附著物，疑為為鵝口瘡，可選擇的清潔口腔的液體為A.2%a酸氫鈉溶液B.味喃西林C.3%±氧化氫溶液D.0.1%依沙口丫噬（利凡諾）溶液E.生理鹽水參考答案：A鵝口瘡患兒宜用2%勺碳酸氫鈉溶液清潔口腔。用3%S氧化氫溶液或0.1%依沙口丫噬（利凡諾）溶液清洗潰瘍面，較大兒童可用含漱劑，適用于各種口炎。第20題：患兒，2歲，肺炎，抗生素治療3周。口腔護(hù)理發(fā)現(xiàn)黏膜有點(diǎn)狀灰白色乳凝塊樣物質(zhì)，局部無痛，無全身癥狀，應(yīng)考慮為A.維生素A缺乏B.鵝口瘡C.卡他性口炎D.皰疹性咽峽炎E.腮腺炎參考答案：B鵝口瘡為口腔黏膜的白色念珠菌感染，表現(xiàn)為黏膜表面附著白色斑膜。多見于新生兒和嬰幼兒，營(yíng)養(yǎng)不良、腹瀉及長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素或激素的患兒。第21題：患兒，4個(gè)月。患鵝口瘡2天。護(hù)士為其制定的首要護(hù)理診斷是A.疼痛B.低效性呼吸型態(tài)C.體溫過高D.口腔黏膜改變E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)參考答案：D鵝口瘡表現(xiàn)為口腔黏膜表面覆蓋白色乳凝塊樣小點(diǎn)或小片狀物，可逐漸融合成大片，不易擦去，強(qiáng)行剝離后，局部黏膜潮紅、可有滲血?；继幉煌?、不流涎、不影響吃奶，一般無全身癥狀。最常見于頰黏膜，其次是舌、牙齦和上腭，重癥則整個(gè)口腔均被白色斑膜覆蓋，甚至可蔓延到咽、喉頭、食管、氣管、肺等處而危及生命。重癥患兒可出現(xiàn)低熱、拒食、嘔吐、吞咽困難或呼吸困難。第22題：慢性胃炎的主要致病因素是A.細(xì)菌毒索或微生物感染B.酗酒和暴飲暴食C.精神神經(jīng)功能障礙D.長(zhǎng)期服用某些藥物E.幽門螺桿菌感染參考答案：E第23題：慢性胃炎的典型臨床表現(xiàn)是A.上腹饑餓痛，餐后緩解B.長(zhǎng)期上腹痛，餐后緩解C.腹部絞痛、腹脹、停止排便排氣D.腹痛、腹瀉、消化不良、黏液便E.上腹飽脹不適，餐后加重參考答案：E第24題：診斷慢性胃炎最可靠的方法是A.胃液分析B.血清學(xué)檢查C.胃腸鋼劑檢查D.纖維胃鏡檢查E.幽門螺桿菌檢測(cè)參考答案：D第25題：慢性胃炎的飲食護(hù)理，應(yīng)除外A.避免食用過咸、過甜、辛辣、生冷等刺激性食物B.宜少量多餐C.進(jìn)食易消化的飲食D.為幫助消化，餐后宜從事體力勞動(dòng)E.胃酸低者多喝雞湯和肉湯參考答案：D慢性胃炎餐后不宜從事體力勞動(dòng)，以免引發(fā)胃痛。第26題：患者，女性，26歲。診斷為“慢性胃炎”。護(hù)士指導(dǎo)其飲食，適合食用的是A.濃茶B.咖啡C.脫脂牛奶D.辣椒E.油炸食品參考答案：C第27題：關(guān)于消化性潰瘍的發(fā)病因素，應(yīng)除外A.胃酸和胃蛋白酶B.非番體類消炎藥C.遺傳因素D.持久或過度精神緊張E.前列腺素參考答案：E胃、十二指腸局部黏膜損害因素和黏膜保護(hù)因素之間失去平衡，是潰瘍發(fā)生的基本原理。損害因素包括胃酸、胃蛋白酶、非番體類消炎藥，吸煙、飲食、病毒感染等。前列腺素起保護(hù)作用。第28題：與消化性潰瘍發(fā)病關(guān)系最密切的細(xì)菌是A.鏈球菌B.厭氧菌C.金黃色葡萄球菌D.痢疾桿菌E.幽門螺桿菌第29題：引起消化性潰瘍的損害因素中，占主導(dǎo)地位的是A.飲食不當(dāng)B.精神緊張C.細(xì)菌感染D.消炎藥刺激E.胃酸-胃蛋白酶第30題：消化性潰瘍特征性的主要表現(xiàn)是A.反酸、曖氣B.惡心、嘔吐C.消瘦D.貧血E.周期性、規(guī)律性上腹痛消化性潰瘍疼痛的特點(diǎn)是周期性、規(guī)律性上腹痛；胃潰瘍表現(xiàn)為進(jìn)食-疼痛-緩解;十二指腸潰瘍表現(xiàn)為疼痛-進(jìn)食-緩解。第31題：十二指腸潰瘍患者上腹部疼痛的典型特點(diǎn)是A.疼痛-進(jìn)食-緩解B.持續(xù)性疼痛C.緩解-疼痛-進(jìn)食D.進(jìn)食-疼痛-緩解E.無規(guī)律性疼痛十二指腸潰瘍的疼痛餐后3?4小時(shí)可以出現(xiàn)，若不服藥或進(jìn)食則持續(xù)至下次進(jìn)餐后才緩解，呈疼痛一進(jìn)餐一緩解規(guī)律，故又稱空腹痛。第32題：十二指腸潰瘍患者腹痛的節(jié)律特點(diǎn)為A.午夜疼痛緩解B.進(jìn)餐后疼痛無緩解C.餐后0.5?1小時(shí)腹痛明顯D.服用制酸劑疼痛無緩解E.空腹時(shí)腹痛明顯參考答案：E第33題：胃潰瘍穿孔的腹痛性質(zhì)是A.持續(xù)性刀割樣疼痛B.陣發(fā)性燒灼痛C.持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇D.持續(xù)性絞痛E.陣發(fā)性鈍痛參考答案：A第34題：胃、十二指腸潰瘍急性大出血的主要表現(xiàn)是A.劇烈上腹痛B.上腹部反跳痛C.大量嘔血或黑糞D.腸鳴音活躍E.血細(xì)胞比容下降參考答案：C胃十二指腸潰瘍大出血時(shí)，可表現(xiàn)為大量嘔血，也可表現(xiàn)為黑糞。第35題：消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻患者的主要臨床表現(xiàn)為A.體重下降B.食欲減退C.水和電解質(zhì)紊亂D.餐后上腹部飽脹E.嘔吐大量宿食參考答案：E10潰瘍并發(fā)幽門梗阻患者突出的癥狀是嘔吐，其特點(diǎn)是嘔吐量大，多為宿食，且有酸臭味，不含膽汁，嘔吐后癥狀減輕。第36題：消化性潰瘍患者的疼痛節(jié)律改變或消失，常提示患者其可能的原因是A.晨起B(yǎng).飲酒過度C.夜晚D.癌變E.過度勞累參考答案：D癌變時(shí)消化性潰瘍的疼痛節(jié)律性消失。胃癌的上腹痛開始僅有上腹飽脹不適，餐后加重。繼之有隱痛不適，偶呈節(jié)律性潰瘍樣疼痛，最后逐漸加重而不能緩解。第37題：為胃潰瘍穿孔的患者行腹穿，具抽出液是A.黃色，渾濁，無臭味，可有食物殘?jiān)麭.暗紅色血性液C.稀膿性略帶臭味D.淡黃色透明液體E.血性，胰淀粉酶含量增高參考答案：A胃穿孔后，胃內(nèi)容物進(jìn)入腹腔，為消化液、食物殘?jiān)?。?8題：十二指腸球部潰瘍患者原疼痛節(jié)律消失，變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛，伴頻繁嘔吐隔宿酵酸性食物。推斷患者出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.潰瘍出血B.潰瘍穿孔C.多發(fā)性潰瘍D.潰瘍癌變E.幽門梗阻參考答案：E第39題：在消化性潰瘍的治療中，抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的藥物是A.鋁碳酸鎂11B.四咪替丁C.碳酸氫鈉D.枸檬酸鈿鉀E.奧美拉哇參考答案：E第40題：消化性潰瘍患者應(yīng)在餐前半小時(shí)服用的藥物是A.氫氧化鋁-鎂乳合劑B.西咪替丁C.法莫替丁D.枸檬酸鈿鉀E.硫糖鋁混懸液參考答案：D枸檬酸鈿鉀屬胃黏膜保護(hù)劑。此類藥物服用后，可在潰瘍面形成一層保護(hù)膜，有保護(hù)潰瘍面，避免不良刺激，增強(qiáng)胃黏膜抵抗力，促進(jìn)潰瘍愈合的作用。應(yīng)在餐前半小時(shí)和臨睡前服用。西咪替丁、法莫替丁屬H2受體拮抗藥，應(yīng)在進(jìn)餐時(shí)或夜間服用，因?yàn)檫^早服用可與食物中胃酸的作用重疊，宜與食物同服。氫氧化鋁.鎂乳合劑屬制酸藥，最佳服用時(shí)間是餐后1?2小時(shí)，若睡前加服1次，則可中和夜間分泌的胃酸。制酸劑能影響硫糖鋁療效，服本品前半小時(shí)內(nèi)不宜服用制酸劑。第41題：畢R式胃大部切除術(shù)，與殘胃吻合的器官是A.空腸近端B.空腸遠(yuǎn)端C.十二指腸D.回腸遠(yuǎn)端E.結(jié)腸遠(yuǎn)端參考答案：A畢R式胃大部切除術(shù)，殘胃與空腸吻合，而將十二指腸殘端縫閉。第42題：患者，女性，39歲，餐后3小時(shí)突覺上腹部刀割樣劇痛，持續(xù)性，伴惡心入急診，急診護(hù)士查體：腹式呼吸消失，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，上腹為甚。該護(hù)士的初步判斷是A.胃十二指腸潰瘍急性穿孔12B.胃潰瘍出血C.十二指腸潰瘍出血D.胃潰瘍癌變E.膽囊炎參考答案：A上腹部疼痛，伴明顯的腹膜刺激征，有移動(dòng)性濁音提示腹腔液體增多，可考慮為胃十二指腸潰瘍急性穿孔。第43題：患者，男性，38歲，確診為“胃潰瘍活動(dòng)期”，其腹痛特點(diǎn)是A.受涼后腹痛明顯B.空腹時(shí)腹痛明顯C.運(yùn)動(dòng)后腹痛明顯D.餐后0.5?1小時(shí)腹痛明顯E.進(jìn)餐時(shí)腹痛明顯參考答案：D第44題：患者，女性，56歲，胃竇部多發(fā)潰瘍，今日患者在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)，術(shù)后安返病房。病區(qū)護(hù)士在術(shù)后的12小時(shí)內(nèi)，應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是A.吻合口屢B.吻合口炎癥C.吻合口出血D.近側(cè)空腸段梗阻E.十二指腸殘端屢參考答案：C吻合口出血常發(fā)生在胃大部切除術(shù)后當(dāng)日，表現(xiàn)為胃管引流出大量血液，伴失血性休克。第45題：患者，女性，45歲，2個(gè)月來周期性發(fā)作上腹痛，疼痛多在空腹及夜間出現(xiàn)，進(jìn)食后可緩解，3天來解柏油樣便，患者面色蒼白，四肢濕冷，血壓80/50mmHg脈搏120次/分，該患者發(fā)生了A.急性胰腺炎B.急性胃潰瘍C.十二指腸潰瘍上消化道出血休克D.急性腸梗阻13E.下消化道出血參考答案：C第46題：患者，男性，60歲，2年前無明顯誘因出現(xiàn)柏油樣便，伴頭暈、乏力，給予奧美拉哇治療，每次發(fā)作時(shí)伴有上腹脹痛，多在餐后半小時(shí)發(fā)生，近3個(gè)月來食欲較差，體重下降，上腹痛時(shí)輕時(shí)重，疼痛逐漸加重，不易緩解，可考慮A.胃潰瘍出血B.十二指腸潰瘍伴出血C.胃潰瘍癌變D.胰腺癌E.胃穿孔參考答案：C可考慮胃潰瘍癌變。癌變時(shí)體重下降，疼痛無規(guī)律，不易緩解。第47題：患者，男性，42歲，十二指腸潰瘍病10年。近2個(gè)月來，上腹脹滿不適，伴反復(fù)嘔吐酸臭味宿食。術(shù)前診斷最可靠的檢查是A.X線鋼劑造影B.血培養(yǎng)C.MRID.纖維胃鏡E.腹部CT參考答案：D第48題：患者，男性，42歲，十二指腸潰瘍史5年，聚會(huì)飲酒后出現(xiàn)刀刺樣劇烈上腹疼痛入急診?；颊呙嫔n白，護(hù)士查體示：血壓80/65mmHg全腹肌緊張，壓痛、反跳痛明顯。該護(hù)士此時(shí)為患者采取的首要措施是A.安慰患者，給予鎮(zhèn)靜藥B.持續(xù)低流量吸氧C.立即禁食和胃腸減壓D.輸注冷凍紅細(xì)胞E.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)參考答案：C14有潰瘍病史，飲酒后出現(xiàn)腹膜刺激征，考慮為潰瘍穿孔，應(yīng)首先禁食和胃腸減壓,以減少消化液進(jìn)入腹腔。第49題：患者，女性，37歲，十二指腸潰瘍。近1個(gè)月疼痛節(jié)律性消失，餐后腹痛伴嘔吐，嘔吐物為大量隔夜食物。此時(shí)護(hù)士采取的護(hù)理措施應(yīng)除外A.暫禁食、禁水B.連續(xù)胃腸減壓C.疼痛護(hù)理，緩解患者心理壓力D.腸外營(yíng)養(yǎng)E.術(shù)前每餐前洗胃參考答案：E合并幽門梗阻者應(yīng)禁食，不完全梗阻者進(jìn)無謂半流食；輸血、輸液，營(yíng)養(yǎng)支持，糾正低氯、低鉀性堿中毒：術(shù)前3天每晚用300?500ml溫?zé)岬葷B鹽水洗胃，以減輕胃壁水月中和炎癥，有利于術(shù)后吻合口愈合。第50題：患者，女性，37歲，胃潰瘍，胃大部切除術(shù)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察A.胃管引流液與血壓變化B.有無尿潴留C.生命體征變化D.切口感染E.咳嗽與肺部并發(fā)癥參考答案：A第51題：患者，男性，53歲，患有胃潰瘍出血，經(jīng)治療出血停止，病情緩解，糞便隱血試驗(yàn)陰性。如果患者再次發(fā)生嘔血時(shí)，護(hù)士應(yīng)為其采取的體位是A.平臥位，頭偏向一側(cè)B.頭低足高位C.截石位D.平臥屈膝位E.半坐臥位參考答案：A患者嘔血時(shí)應(yīng)取平臥位并將下肢略抬高，以保證腦部供血：嘔吐時(shí)頭偏向一側(cè)，15防止窒息或誤吸第52題：患者，男性，47歲，胃大部切除術(shù)后4天。觀察發(fā)現(xiàn)：患者體溫38.6C,切口紅月中、疼痛。該患者最可能出現(xiàn)的情況是A.切口裂開B.切口感染C.膈下膿月中D.肺部感染E.吻合口破裂參考答案：B第53題：患者，女性，47歲，胃十二指腸潰瘍，手術(shù)后第7天護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，右上腹疼痛，伴有呃逆，該護(hù)士首先考慮患者并發(fā)了A.膈下膿月中B.盆腔膿月中C.腸間膿月中D.吻合口屢E.切口感染參考答案：A膿液積聚于一側(cè)或兩側(cè)膈肌下與橫結(jié)腸及其系膜的間隙