2022燒傷外科主治醫(yī)師考試試題及答案

本文格式為Word版，下載可任意編輯——2022燒傷外科主治醫(yī)師考試試題及答案由火焰、高溫固體和強(qiáng)輻射熱引起的損傷稱(chēng)之為燒傷。燒傷是由高溫、化學(xué)物質(zhì)或電引起的組織損傷。下面是免費(fèi)學(xué)習(xí)我為大家探尋整理的燒傷外科主治醫(yī)師考試試題及答案，夢(mèng)想對(duì)大家有所扶助。

1、Ⅲ度燒傷的特點(diǎn)為

A、創(chuàng)面呈焦痂狀，或呈現(xiàn)蒼白

B、創(chuàng)面上看不到樹(shù)枝狀栓塞血管

C、病人劇痛和感覺(jué)過(guò)敏

D、深度可達(dá)皮膚全層

E、病人有休克

正確答案：ADE

答案解析：Ⅲ度燒傷深度可達(dá)皮下，甚至肌肉，骨骼，創(chuàng)面半通明的焦痂下可望見(jiàn)樹(shù)枝狀栓塞血管，病人無(wú)痛覺(jué)，小面積Ⅲ度燒傷可無(wú)休克。

2、Ⅲ度燒傷面積達(dá)80%的病人，創(chuàng)面處理建議采取A、暴露療法

B、分次實(shí)施切痂植皮手術(shù)

C、功能部位力爭(zhēng)恢復(fù)功能

D、肢體部位采取包扎療法

E、采取蠶食脫痂植皮療法

正確答案：ABC

3、處理電燒傷創(chuàng)面時(shí)，無(wú)不正確的是

A、積極除掉壞死組織

B、盡可能多留存健康組織及間生態(tài)組織，及早修復(fù)創(chuàng)面

C、腹部、軀干電燒傷處理創(chuàng)面同時(shí)應(yīng)留神有無(wú)骨折、內(nèi)臟損傷等復(fù)合傷

D、電燒傷患者應(yīng)在循環(huán)穩(wěn)定后實(shí)時(shí)行探查術(shù)

E、肌腱、神經(jīng)和血管應(yīng)留存

正確答案：AD

4、處理電燒傷創(chuàng)面時(shí)，正確的是

A、積極除掉壞死組織

B、電燒傷患者應(yīng)在循環(huán)穩(wěn)定后實(shí)時(shí)行探查術(shù)

C、腹部、軀干電燒傷處理創(chuàng)面同時(shí)應(yīng)留神有無(wú)骨折、內(nèi)臟損傷等復(fù)合傷

D、盡可能多留存健康組織及間生態(tài)組織，及早修復(fù)創(chuàng)面

E、肌腱、神經(jīng)和血管應(yīng)留存

正確答案：AB

答案解析：要留神識(shí)別壞死組織、間生態(tài)組織和健康組織，間生態(tài)組織看法切除，已經(jīng)完全壞死的肌腱、血管，沒(méi)有恢復(fù)可能的也應(yīng)除掉，以免發(fā)生繼發(fā)性壞死和感染，影響后期皮瓣成活;變性的神經(jīng)在帶血運(yùn)皮瓣籠罩下有些可以恢復(fù)功能，可以留存。

5、大面積燒傷患者早期往往展現(xiàn)煩躁擔(dān)心，關(guān)于這一病癥以下哪些是正確的

A、往往在血壓降低之前表現(xiàn)出來(lái)

B、往往在血壓降低之后早期表現(xiàn)出來(lái)

C、臨床治療上往往需賦予較大劑量的鎮(zhèn)靜劑

D、主要是由于疼痛引起的

E、單純輸液抗休克，往往也能夠改善病癥

正確答案：AE

答案解析：煩躁擔(dān)心是燒傷休克的精神病癥之一，是臨床最早展現(xiàn)的征兆之一，往往在血壓降低之前表現(xiàn)出來(lái);經(jīng)輸液抗休克，隨著休克的校正，即使不用鎮(zhèn)靜劑，病癥往往也能夠改善，甚至大部緩解;給鎮(zhèn)靜劑時(shí)需慎重，單純加大劑量并不是推舉方案，同時(shí)還需機(jī)警較大劑量的鎮(zhèn)靜劑掩蓋了休克的本質(zhì)。疼痛往往不是煩躁擔(dān)心的主因。

6、大面積深度燒傷患者合并急性腎功能不全時(shí)應(yīng)采取的治療措施

A、保持循環(huán)血量和血壓穩(wěn)定

B、積極操縱感染

C、停用對(duì)腎臟有毒性的藥物

D、不宜手術(shù)，盡量采取保痂的方法，制止手術(shù)加重腎損害

E、養(yǎng)分補(bǔ)充以高熱卡為主，裁減蛋白質(zhì)攝入，減輕氮質(zhì)血癥

正確答案：ABC

答案解析：早期、盡可能多地去除焦痂組織可減輕毒素、炎性介質(zhì)等有害物質(zhì)對(duì)腎臟的進(jìn)一步損害，急性腎功能不全不是手術(shù)禁忌證;養(yǎng)分補(bǔ)充上應(yīng)均衡，蛋白攝入過(guò)少，自身蛋白分解增多。

7、導(dǎo)致燒傷創(chuàng)面延遲愈合的因素

A、大量蛋白質(zhì)的損耗

B、全身長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素

C、創(chuàng)面處理不當(dāng)

D、創(chuàng)面反復(fù)感染

E、精神因素

正確答案：ACD

8、電擊傷創(chuàng)面處理原那么包括

A、清創(chuàng)后盡可能應(yīng)用皮瓣籠罩創(chuàng)面

B、先保守治療，2～3周損傷層次穩(wěn)定后再行徹底清創(chuàng)

C、清創(chuàng)要徹底

D、清創(chuàng)后盡可能應(yīng)用刃厚皮籠罩創(chuàng)面

E、盡早清創(chuàng)

正確答案：ACE

9、電擊傷的創(chuàng)面特點(diǎn)為

A、一般有兩處以上創(chuàng)面

B、兩處創(chuàng)面之間常有正常組織

C、損傷深度較易判斷

D、損傷組織可呈夾心性壞死

E、體表?yè)p傷范圍大，而深部損傷范圍小

正確答案：ABD

10、電擊引起呼吸心跳驟停與以下哪項(xiàng)有關(guān)

A、電流種類(lèi)

B、電流強(qiáng)度

C、電壓上下

D、通電途徑

E、通電時(shí)間

正確答案：ABCDE

11、電燒傷創(chuàng)面早期皮瓣修復(fù)原那么包括

A、切除壞死皮膚充分暴露燒傷深部組織

B、只要全身處境允許、無(wú)內(nèi)臟并發(fā)癥，手術(shù)清創(chuàng)愈早愈好

C、要正確判斷血管栓塞平面

D、壞死、變性肌肉、神經(jīng)、肌腱、血管都應(yīng)徹底切除

E、電燒傷清創(chuàng)后的創(chuàng)面要立刻用皮瓣籠罩

正確答案：ABCE

12、電燒傷創(chuàng)面早期皮瓣修復(fù)原那么包括

A、只要全身處境允許、無(wú)內(nèi)臟并發(fā)癥，手術(shù)清創(chuàng)愈早愈好

B、切除壞死皮膚充分暴露燒傷深部組織

C、要正確判斷血管栓塞平面

D、壞死、變性肌肉、神經(jīng)、肌腱、血管都應(yīng)徹底切除

E、電燒傷清創(chuàng)后的創(chuàng)面要立刻用皮瓣籠罩

正確答案：ABCE

答案解析：早期皮瓣修復(fù)原那么，肌肉壞死、變性包括間生態(tài)組織要徹底切除，以防漸進(jìn)性壞死和繼發(fā)性感染;燒傷肌腱、變性的神經(jīng)要視處境賦予留存，栓塞的血管呈青紫色，管徑膨大，血流中斷，切開(kāi)后可見(jiàn)血栓，要正確判斷血管栓塞平面，以利于血管吻合和局部血管重建。

13、電燒傷急救時(shí)，以下說(shuō)法正確的是

A、脫離電源后應(yīng)立刻檢查患者心肺功能

B、心跳中斷如胸外按壓無(wú)效，那么立刻開(kāi)胸直接心臟按壓

C、查體時(shí)應(yīng)留神有無(wú)復(fù)合傷

D、若肢體腫脹較輕，可不必立刻行焦痂及筋膜切開(kāi)減張術(shù)

E、注射破傷風(fēng)抗毒素或類(lèi)毒素

正確答案：ABCE

答案解析：高壓電擊傷要留神預(yù)防肢體肌室高壓綜合征，肉眼所見(jiàn)肢體水腫程度并不能切實(shí)反映深部組織、肌間隙內(nèi)壓力處境。

14、電燒傷皮瓣修復(fù)術(shù)防止皮瓣下感染的措施有

A、術(shù)中沖洗，術(shù)后放置引流，必要時(shí)長(zhǎng)期負(fù)壓吸引

B、充分探查，徹底清創(chuàng)

C、選擇血運(yùn)豐富的皮瓣，肌皮瓣封閉創(chuàng)面D、行早期清創(chuàng)術(shù)

E、術(shù)前創(chuàng)面宜涂SD銀，采用暴露療法

正確答案：BCDE

15、電燒傷皮瓣修復(fù)術(shù)防止皮瓣下感染的正確措施有

A、行早期清創(chuàng)術(shù)

B、充分探查，徹底清創(chuàng)

C、選擇血運(yùn)豐富的皮瓣/肌皮瓣封閉創(chuàng)面

D、術(shù)中沖洗，術(shù)后放置引流，必要時(shí)長(zhǎng)期負(fù)壓吸引

E、術(shù)前創(chuàng)面宜涂SD銀，采用暴露療法

正確答案：ABCE

答案解析：皮瓣下放置引流或負(fù)壓吸引可除掉積血、滲出液，防止血腫、無(wú)效腔形成，但引流不宜時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，應(yīng)實(shí)時(shí)拔除，否那么影響創(chuàng)面愈合，誘發(fā)感染。

16、電燒傷休克時(shí)可表現(xiàn)為

A、意識(shí)不清

B、呼吸心跳中斷

C、神志流失

D、躁動(dòng)

E、瞳孔縮小

正確答案：ABCDE

17、電燒傷休克時(shí)可表現(xiàn)為

A、神志流失

B、呼吸心跳中斷

C、意識(shí)不清

D、躁動(dòng)

E、瞳孔縮小

正確答案：ABCDE

答案解析：以上均為電燒傷休克的表現(xiàn)。

18、毒蛇咬傷肢體的緊急處理

A、活動(dòng)肢部

B、用吸乳器或拔火罐方法抽吸傷處

C、布類(lèi)綁扎傷肢近心端

D、局部按摩

E、局部熱敷

正確答案：BC

19、關(guān)于大面積燒傷后早期喂養(yǎng)的目的哪些是正確的

A、可早期供給足夠能量

B、可養(yǎng)護(hù)胃黏膜減輕腸道黏膜萎縮

C、可降低腸道細(xì)菌毒素移位

D、可降低腸源性感染的危害

E、可降低燒傷后的高代謝

正確答案：BCDE

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