《中醫(yī)兒科學》試卷6

得分評卷人得分評卷人復查人一、單項選擇題（在每小題的五個備選答案中，選出一個正確的1分）題號一題號一二三四五六七總分題分核分人得分復查人a)A.B.C.DE.《保嬰撮要》最早提出兒科五臟辨證方法的古代醫(yī)家是（）A.張仲景 孫思邈 錢乙 陳文中 E.萬3.從生后到28天，稱為）A．胎兒期B．圍生期C．新生兒期．嬰兒期E4.正常小兒乳牙開始萌出時間為：（）A8～10個月 B4～10個月 C10～12個月D8～14個月 E6～8月A.初生時 B.1歲 C.3歲 D.6歲 E.126.小兒為純陽之,傷于外邪以熱性病證為,其原因是六氣易()Ａ.濕化 B.寒化 C.燥化 D.火化 E.風7.生長發(fā)育正常小兒1歲時體重應達到：（）A10kg B11kg C12kg D13kg E8.小兒生長發(fā)育最迅速的階段是：（）A新生兒期 B嬰兒期 C幼兒期 D學齡前期 E學齡9.小兒感冒的病機關鍵是（c）A．肺失宣降B．肺氣上逆C．肺衛(wèi)失宣D．邪氣閉肺E．風邪犯肺咳嗽的病變部位在肺，但常涉及到其他臟腑，其中最密切的是（A．肝 脾 腎 心大腸黃，脈浮數(shù)，治療最佳選方是：（）A桑菊飲加減 B銀翹散加減 C麻杏石甘湯加減D清金化痰湯加E沙參麥冬湯加減哮喘反復發(fā)作的最主要內(nèi)因是（）A.肺氣虛弱 脾虛氣弱 C.腎虛不納 D.痰飲留伏E.家族遺13.風熱感冒與時邪感冒都可用下方加減（）——PAGE6PAGE6歡迎下載A.銀翹散 B.桑菊飲 C.蔥豉湯 D.新加香薷飲 E.普濟消毒14.小兒泄瀉各種證型中，最為多見的是（）aA．濕熱瀉 B．風寒瀉 C．傷食瀉D．脾虛瀉E．脾腎陽虛瀉淡、苔白，脈沉細，治療最佳選方是：（a）A附子里中湯合四神丸加減B參苓白術散加減C金匱腎氣丸加減D葛根芩連湯加減E藿香正氣散加減以下哪一項為區(qū)別積滯與疳證之要點？（）A納呆食少 B面色萎黃 C脘腹?jié)q滿 D日漸消瘦 E大便不17.小兒泄瀉多見于（）A．6月以內(nèi) B．1歲以內(nèi)C．2歲以內(nèi) D．4歲以內(nèi) E．7歲以18.“疳者甘也”的含義是指（）A．病機 B．病因 C．病位 病情 E．病證10哭，煩鬧不安，舌紅。治療應首選（）A．銀翹散 B．涼膈散C．瀉黃散 D．清熱瀉脾散 E．瀉心導赤湯20.患兒，3歲。面色黃滯，不思乳食，噯腐吞酸，腹部脹滿，大便時干時稀夾不消化的食物殘渣。其診斷是（ ）A．厭食 B．積滯 C．泄瀉 D．腹痛 E．疳21.水痘·邪傷肺衛(wèi)的首選方劑是：（）A銀翹散 B清瘟敗毒飲C普濟消毒飲D清胃解毒湯E大連翹22.發(fā)現(xiàn)流行性腮腺炎病人應及時隔離治療至腮腫消退后：（）A即可B3天為止 C5天為止 D7天以上E10天以23.下列哪一項不是猩紅熱的癥狀？（）A彌漫性猩紅色疹B口周蒼白圈 C楊梅舌 D線狀疹E有色素沉24.麻疹初期的治療應首選哪類藥物？（）A寒涼藥 B溫補藥 C宣透藥 D攻下藥 E養(yǎng)陰25.下列哪項不屬于麻疹初期的常見臨床表現(xiàn)？（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.目赤流淚D.咽部有出血性紅點E26.下列哪一項不是過敏性紫癜的臨床特點？（）A紫癜多見于臀部及下肢B兩側(cè)對稱C高出皮面D血小板計數(shù)明顯減少E可伴見鼻衄、齒衄、便血、尿血等癥下列哪一項不是血小板減少性紫癜的臨床特點？（）A瘀斑瘀點以四肢、面部多見 B兩側(cè)對稱 C壓之不退D血小板計數(shù)明顯減少 E出血時間延長，血塊收縮不良28.下列哪項不是單純型腎病的診斷要點（）A．高度浮腫 大量蛋白尿C．低蛋白血癥D．高脂血癥E．高血29.病毒性心肌炎痰瘀阻絡證的首選中藥成藥是（）ABCDE液得分評卷人復查人二、多項選擇題（在每小題的五個備選答案中，選出二至五個正得分評卷人復查人二、多項選擇題（在每小題的五個備選答案中，選出二至五個正確的答案，并將其號碼分別填在題干后的括號內(nèi)，多選、錯選均無分。每小題2分，共10分）得分評卷人復查人三、填空題（110）得分評卷人復查人四、判斷說明題（認為正確的，在題干后的括號內(nèi)打“√“；錯A.蛔蟲 B.蟯蟲 C.絳蟲 鉤蟲 E.姜片蟲患兒，53140／100mmHg（18.7/13.3kPa）。其證是（）A．風水相搏B．濕熱內(nèi)侵C．水毒內(nèi)閉D．邪陷心肝E．水氣上凌心肺32.小兒癲癇發(fā)作時，不應采用下列哪項措施？（）A.壓住肢體，以制止抽搐 B.將頭部偏向一側(cè)，解開衣C.用裹紗布的壓舌板放在上、下磨牙間，以免咬傷舌頭D.針刺人中、合谷、十宣、內(nèi)關、涌泉 E.痰多者給予吸痰，保持呼吸道暢33.治療病毒性心肌炎風熱犯心證的常用方劑是（）A.生脈散B.銀翹散 C.炙甘草湯D.荊防敗毒散E.黃連解毒34.以下哪個癥狀是紫癜血熱妄行證的特征）A.脈洪數(shù)B.初次發(fā)病 C.斑色鮮紅D.頭暈心慌 E.紫癜反復發(fā)35.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征最早出現(xiàn)的癥狀是）A．發(fā)熱 口唇潮紅C．草莓舌 皮疹 E．脫皮1.小兒為純陽之體的含義是：（ 24 ）A陽常有余B生機蓬勃C邪易化火D發(fā)育迅速E臟腑嬌2.肺炎喘嗽的主要臨床表現(xiàn)有（1245 ）A．發(fā)熱 咳嗽 胸悶 氣急 鼻3.小兒傷食瀉的癥狀有（ 12345 ）A．脘腹脹滿 B．噯氣酸餿 C．夜臥不安 D．便下酸臭 E．不思乳食4．病毒性心肌炎常繼發(fā)于何病之后（ 135 ）A．感冒 猩紅熱 麻疹 水痘 痄5.尿頻濕熱下注證的證候表現(xiàn)有（ 1234 ）A．病程短B．小便頻數(shù)短赤C．小腹墜脹D．發(fā)熱E．脈細數(shù)泄瀉的治療以 為基本原則。小兒斷奶的年齡一般以為 宜。厭食以 、 、 為基本特征。病毒性心肌炎發(fā)病以 、 為主因， 、 為病變中的病理物。小兒咳嗽病因雖多，但其發(fā)病機理均為 。吸氧是西醫(yī)治療胎怯的常用措施。（ ）小兒感冒夾滯的治法是消食導滯。（ ）小兒咳嗽治法以鎮(zhèn)咳、止咳為主。（ ）為減輕泄瀉患兒的脾胃負擔，應暫時禁食。（ ）流行性腮腺炎患兒可并發(fā)睪丸腫痛。（ ）::疳:病理性黃疸有什么特點？為什么小兒感冒易挾痰、挾驚、挾滯？小兒泄瀉各證型大便性狀有什么特點？患兒，男，8歲。2癥加重。輕咳，咽痛，納可，便調(diào)。查體：咽充血，雙扁桃體Ⅰ腫大，心音尚有力，偶發(fā)早搏，心率112次/分。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈數(shù)。心電圖：偶發(fā)早搏，Ⅱ、avF、V5

導聯(lián)T波倒置已持續(xù)4天。血心肌酶：CPK、CK-MB均顯著得分評卷人復查人五、名詞解釋（得分評卷人復查人五、名詞解釋（210）得分評卷人復查人六、簡答題（515）得分評卷人復查人七、病案分析題（1010）誤的打“×”，并說明理由，否則該題無分。每小題2分，共10分）就本例按下列要求答題：1、診斷（病名、證型）。2、具體治療措施?！吨嗅t(yī)兒科學》試卷（6）一、單項選擇題（在每小題的五個備選答案中，選出一個正確的答案，并將其號碼填在題干后的括號內(nèi)，每小題1分，共35分）1.A2.C3.C4.B5.E6.D7.A8.B9.C10.B11.C12.D13.A14.A15.A16.D17.C18.B19.D20.B21.A22.B23.E24.C25.D26.D27.B28.E29.D30.B31.D32.A33.B34.C35.A二、多項選擇題（在每小題的五個備選答案中，選出二至五個正確的答案，并將其號碼分別填在題干后的括號內(nèi)，多選、錯選均無分。每小題2分，共10分）1.BD2.ABDE3.ABCDE4.ACE5.ABCD三、填空題（每空1分，共10分）1.運脾化濕2.10～12月3.較長期食欲不振見食不貪食量減少4.外感風熱濕熱邪毒瘀血痰濁5.肺失宣肅四、判斷說明題（認為正確的，在題干后的括號內(nèi)打“√“；錯誤的打“×”，并說明理由，否則該題無分。每小題2分，共10分）1.（×）對有呼吸暫停及口唇紫紺的胎怯患兒應給氧氣吸入。2.（×）小兒感冒夾滯的治法是在解表的基礎上加用消食導滯。3.（×）小兒咳嗽的治療應根據(jù)不同病因，以宣通肺氣，化痰止咳為主。4.（×）為減輕泄瀉患兒的脾胃負擔，對吐瀉嚴重及傷食泄瀉患兒應暫時禁食。5.（√）五、名詞解釋（每小題2分，共10分）“陰”“稚陰”指的是精、血、津液，也包括“陽”“稚陽”指的是各臟腑功能活動均屬幼稚不足和處于不穩(wěn)定狀態(tài)（1分）。故“稚陽稚陰”概括了小兒精、血、津液等物質(zhì)及體內(nèi)臟腑各種生理功能活動都是不完善的分）。肺主一身之氣，外合皮毛。肺臟嬌嫩，則衛(wèi)外不固，易為外邪侵襲。肺之氣賴脾之精微充養(yǎng)，脾胃健旺，則肺衛(wèi)自固，而小兒脾胃不足，則肺氣亦弱（分）。疳”疳者甘也”，謂其病由恣食肥甘厚膩所致分）；為“疳者干也”，是指病見氣液干涸，形體干癟消瘦的臨床特征（1分）。前者言其病因，后者言其病機和癥狀。是厭食一重要調(diào)護法則（0.5分），即先從小兒喜歡的食物著手，誘導其開胃，暫不考慮營養(yǎng)價值，待其食欲增進后，再按營養(yǎng)的需要供給食物（ 1.5分）。是因感受時邪，壅阻少陽經(jīng)脈引起的時行疾?。?分）漫腫疼痛為其臨床主要特征分）。六、簡答題（每小題5分，共15分）24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，血膽紅素＞102μmol/l（6mg/d1）（1分）。②足月兒血清膽紅素濃度＞220.6μmol/l（12.9mg/d1）（1分），早產(chǎn)兒＞255μmol/l（15mg/d1）（1分）。③血清直接膽紅素＞26μmol/l（1.5mg/d1）（1分），④血膽紅素每天上升＞85μmol/l（5mg/d1）（1分）2～4周，或進行性加重分）。由于小兒肺臟嬌嫩，感邪之后，失于宣肅，氣機不利，津液不得敷布而內(nèi)生痰液，痰壅氣道，則咳嗽加劇，喉間痰鳴，此為感冒夾痰（1.5分）。小兒脾常不足，感邪之后，脾運失司，稍有飲食不節(jié)，致乳食停滯，阻滯中焦，則脘腹脹滿，不思乳食，或伴嘔吐、泄瀉，此為感冒夾滯（1.5分）。小兒神氣怯弱，肝氣未盛，感邪之后，熱擾肝經(jīng)，易致心神不寧，睡臥不實，驚惕抽風，此為感冒夾驚（1.5分）。（全答對5分）3.①濕熱瀉：大便水樣，或如蛋花湯樣，瀉下急迫，量多次頻，氣味穢臭，或見少許粘液分）。②風寒瀉：大便清稀，夾有泡沫，臭氣不甚分）傷食瀉：大便稀溏，夾有乳凝