




版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)
文檔簡介
腦
血
管一腦血管的應(yīng)用解剖(一)腦的動脈1頸內(nèi)動脈系(1).行程分段
1)顱外段(頸段):
直且無分支壓力感受器位置深而難以觸及
2)顱內(nèi)段:頸動脈造影一般分其為五段:
C5,巖骨段(頸動脈管段);C4,海綿竇段;
C3,前膝段,發(fā)出眼動脈;
C2,視交叉池段(床突上段)
C1,后膝段,發(fā)出后交通動脈和脈絡(luò)叢前動脈大腦前中動脈。C1+A1+M1稱頸內(nèi)動脈分叉部,在腦血管造影的前后位片上呈“T”形;在側(cè)位片上C2+C3+C4呈“C”形(UVS),即虹吸部1).大腦前動脈行程和分段:
動脈造影時分其為五段。
A1段,水平段;內(nèi)側(cè)豆紋動脈供應(yīng)尾狀核頭和內(nèi)囊前肢
A2段,上行段;
A3段,膝段;
A4段,胼周段;
A5段,終段,為楔前動脈。(2)頸內(nèi)動脈的分支中央支,即內(nèi)側(cè)豆紋動脈,
供應(yīng)殼、尾狀核頭及內(nèi)囊前下部;視交叉和下丘腦。皮質(zhì)支,供應(yīng)頂枕溝以前的半球內(nèi)側(cè)面及額葉底面的一部分,額、頂二葉上外側(cè)面的上部。2).大腦中動脈
M1段,眶后段(水平段);外側(cè)豆紋動脈供應(yīng)豆?fàn)詈藘?nèi)囊尾狀核
M2段,島葉段(回旋段),發(fā)出顳前動脈,呈“U”形;
M3段,側(cè)裂段,沿途發(fā)出皮質(zhì)支供應(yīng)大腦半球上外側(cè)面。
M4段,分叉段,發(fā)出頂后動脈、角回動脈和顳后動脈處;
M5段,亦稱終末支,即角回動脈。分支與分布皮質(zhì)支:額底外側(cè)動脈;中央前溝動脈;中央溝動脈;中央后溝動脈;頂后動脈;顳極動脈;顳前動脈;顳中間動脈;顳后動脈;角回動脈。
供應(yīng)大腦半球上外側(cè)面的大部分和島葉。
中央支,即外側(cè)豆紋動脈,供應(yīng)前連合外側(cè)部、殼的大部、蒼白球外側(cè)段、內(nèi)囊的上半及附近輻射冠、尾狀核的頭和體等。此組動脈是供應(yīng)紋狀體和內(nèi)囊的主要動脈,容易破裂出血,故稱為腦出血動脈。3)脈絡(luò)叢前動脈4)后交通動脈2椎-基底動脈系(1).椎動脈行程和分段
V1段,橫突孔段;
V2段,橫段,從樞椎橫突孔開始橫行向外;
V3段,寰椎段;
V4段,枕骨大孔段;
V5段,顱內(nèi)段。小腦下后動脈脊髓前后動脈(2)基底動脈1).正?;讋用}應(yīng)位于鞍被和斜坡外側(cè)緣以內(nèi)的橋池內(nèi),否則應(yīng)考慮基底動脈迂曲擴張2).主要的分支有:小腦下前動脈迷路動脈腦橋動脈小腦上動脈4)大腦后動脈
P1
段,水平段;丘腦后穿動脈供應(yīng)丘腦和中腦
P2
段,縱行段;
P3
段,為從P2段向外發(fā)出顳支的一段;
P4
段,為從P2段向上發(fā)出的頂枕動脈和距狀溝動脈。
主要分支皮質(zhì)支:顳下前動脈;顳下中間動脈;顳下后動脈;距狀溝動脈;頂枕動脈。供應(yīng)顳葉的底面和內(nèi)側(cè)面以及枕葉。中央支:供應(yīng)腦干、背側(cè)丘腦、下丘腦、外側(cè)膝狀體。3.大腦動脈環(huán)位于端腦底部蝶鞍上方,圍繞在視交叉灰結(jié)節(jié)乳頭體周圍。Willis環(huán)的類型:以種系發(fā)生為基礎(chǔ),可將大腦動脈環(huán)分為五型,即近代型、原始型、過渡型、混合型和發(fā)育不全型,中國人以近代型為最多,占64.68%。1)大腦上外側(cè)面靜脈大腦上靜脈:8~12條,收集大腦背外側(cè)面和內(nèi)側(cè)面血液,注入上矢狀竇。大腦中淺靜脈:約1-3條,收集大腦外側(cè)面血液,注入海綿竇。亦可經(jīng)上吻合靜脈(Trolard
靜脈)注入上矢狀竇,經(jīng)下吻合靜脈(Labbe靜脈)注入橫竇。大腦下靜脈:1~7支,收集大腦半球外面下部和半球下面的血液。向前與大腦上靜脈吻合注入上矢狀竇;向下與基底靜脈和一些深靜脈吻合注入海綿竇、巖上竇和橫竇。(二)大腦的靜脈2)內(nèi)側(cè)面的靜脈大多數(shù)回流入上失狀竇1大腦的淺靜脈3)大腦底部靜脈回流入大腦前靜脈和撗竇2.大腦深靜脈大腦大靜脈(Galen靜脈):由兩側(cè)大腦內(nèi)靜脈合成,注入直竇。大腦內(nèi)靜脈:左右各一,位于第三腦室頂中線兩側(cè)的脈絡(luò)叢內(nèi)。多數(shù)(約80%)始于室間孔后緣。靜脈角基底靜脈(Rosenthal靜脈):左右各一,由大腦前靜脈和大腦中深靜脈在前穿質(zhì)附近合成,沿視束腹側(cè),繞大腦腳,經(jīng)內(nèi)、外側(cè)膝狀體之間,注入大腦大靜脈。3.基底靜脈環(huán)(1)基底靜脈前環(huán)(2)基底靜脈后環(huán)一、腦血管的特點腦的動脈來自頸內(nèi)動脈和椎動脈,兩者在腦底部吻合成Willis環(huán);進入顱腔的動脈其行程均極度彎曲,是腦動脈無搏動的主要原因;腦動脈壁很薄,類似顱外同等大小的靜脈;大腦的動脈分為皮質(zhì)支(供應(yīng)皮質(zhì)和淺層髓質(zhì))和中央支(供應(yīng)基底核、內(nèi)囊及間腦),二者均自成體系,互不吻合;二腦血管的斷層解剖特點皮質(zhì)動脈在軟腦膜內(nèi)形成豐富的吻合,在功能上可視為腦表面的“血液平衡池”;腦的動脈和靜脈多不伴行;腦靜脈和硬腦膜竇無靜脈瓣;毛細血管于不同腦區(qū)疏密不一,其密度與突觸和神經(jīng)毯數(shù)量呈緊密的平行關(guān)系;腦毛細血管與神經(jīng)元間隔有血腦屏障,但在下列區(qū)域缺乏血腦屏障:松果體、下丘腦的正中隆起、垂體后葉、延髓極后區(qū)、后連合、終板和脈絡(luò)叢等;腦血管的變異甚多,尤其腦底動脈環(huán)。腦動脈無波動的因素1血管行程彎曲,2封閉的顱腔,3豐富的吻合4腦血管的構(gòu)造特點(二)腦各部的血液供應(yīng)1.皮質(zhì)和皮質(zhì)
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2025年互聯(lián)網(wǎng)+延續(xù)護理服務(wù)試題
- 2025年大理護理職業(yè)學(xué)院考試試題
- 英語試題及答案
- 投遞高級試題及答案
- 2025年工業(yè)生產(chǎn)領(lǐng)域策劃協(xié)作框架協(xié)議
- 2025年城市綠化策劃用地協(xié)議書
- 2025年創(chuàng)新策劃合作聯(lián)盟協(xié)議標準范本
- 2025年姜堰市股權(quán)互換協(xié)議
- 企業(yè)法律風(fēng)險的預(yù)防的現(xiàn)狀及總體形勢
- 人防工程施工中的進度控制與工期管理
- 2025年安全月安全有獎答題考試題庫(附答案)
- 浙江省寧波市2025年八年級下學(xué)期期末數(shù)學(xué)試題及答案及答案
- 北京歷史文化街區(qū)風(fēng)貌保護與更新設(shè)計導(dǎo)則
- GB 7718-2025食品安全國家標準預(yù)包裝食品標簽通則
- 2025中考語文常考作文押題(10大主題+10篇范文)
- 安全工程安全系統(tǒng)工程課程設(shè)計
- 中山大學(xué)南方學(xué)院互聯(lián)網(wǎng) 大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽評分表
- 保險精算業(yè)中英翻譯術(shù)語及表達式詞庫
- 一次函數(shù)應(yīng)用題
- 英語課題評審書
- 農(nóng)村催人淚下祭文2篇
評論
0/150
提交評論