生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒

生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒

王洪光注冊(cè)安全工程師聯(lián)系電話子郵箱：whg666@163.com山東省三級(jí)安全培訓(xùn)機(jī)構(gòu)兼職教師1/9/20231一、生產(chǎn)性毒物及其危害

毒物。凡少量化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入機(jī)體后，能與機(jī)體組織發(fā)生化學(xué)或物理化學(xué)作用，破壞正常生理功能，引起機(jī)體暫時(shí)或長(zhǎng)期病理狀態(tài)的，稱為毒物。在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中，通常會(huì)生產(chǎn)或使用化學(xué)物質(zhì)，它們發(fā)散或存在于工作環(huán)境空氣中，對(duì)勞動(dòng)者的健康產(chǎn)生危害，這些化學(xué)物質(zhì)稱為生產(chǎn)性毒物（或化學(xué)性有害物質(zhì)）。1/9/20232一、生產(chǎn)性毒物及其危害

⒈工業(yè)毒物的分類在一般條件下工業(yè)毒物，常以一定的物理形態(tài)（固體、液體或氣體）存在。但在生產(chǎn)環(huán)境中，隨著反應(yīng)或加工過(guò)程的不同，則有下列五種狀態(tài)可造成環(huán)境污染。⑴粉塵。為飄浮于空氣中的固體顆粒，直徑大于0.1μm，大都在固體物質(zhì)機(jī)械粉碎、研磨時(shí)形成。如制造鉛丹顏料的鉛塵、制造氰氨化鈣的電石塵等。1/9/20233一、生產(chǎn)性毒物及其危害

根據(jù)粉塵的性質(zhì)可分為無(wú)機(jī)性粉塵、有機(jī)性粉塵和混合性粉塵。⑵煙塵。又稱煙霧或煙氣，為懸浮在空氣中的煙狀固體微粒。直徑小于0.1μm，多為某些金屬熔化時(shí)產(chǎn)生的蒸氣在空氣中氧化凝聚而成。如熔銅時(shí)放出的鋅蒸氣所產(chǎn)生的氧化鋅煙塵、熔鉻時(shí)產(chǎn)生的氧化鉻煙塵等。⑶霧。為懸浮于空氣中的微小液滴。多系蒸氣冷凝或液體噴散而成。如鉻電鍍時(shí)的鉻酸霧、噴漆中的含苯漆霧等。煙塵和霧統(tǒng)稱為氣溶膠。

1/9/20234一、生產(chǎn)性毒物及其危害

⑷蒸氣。為液體蒸發(fā)或固體物料升華而形成。前者如苯蒸氣，后者如熔磷時(shí)的磷蒸氣等。

⑸氣體。生產(chǎn)場(chǎng)所溫度、氣壓條件下散發(fā)于空氣中的氣態(tài)物質(zhì)。如常溫常壓下的氯、一氧化碳、二氧化碳等。1/9/20235一、生產(chǎn)性毒物及其危害

從預(yù)防生產(chǎn)中毒角度出發(fā)，按其性質(zhì)作用來(lái)區(qū)分工業(yè)毒物，一般分為以下幾種。

⑴刺激性毒物。酸的蒸氣、氯、氨、二氧化硫等均屬此類毒物。刺激性氣體和蒸氣盡管其物理和化學(xué)性質(zhì)有所不同，但它們直接作用到組織上時(shí)都能引起組織發(fā)炎。

⑵窒息性毒物。窒息性毒物可分為窒息及化學(xué)窒息性毒物兩種。前者如氮、氫、氦等，后者如一氧化碳、氰化氫等。

1/9/20236一、生產(chǎn)性毒物及其危害

⑶麻醉性毒物。芳香族化合物、醇類、脂肪族硫化物、苯胺、硝基苯及其他化合物均屬此類毒物。該類毒物主要對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有麻醉作用。

⑷無(wú)機(jī)化合物及金屬有機(jī)化合物。凡對(duì)人體有毒理作用而不能歸于上述三類的氣體和揮發(fā)性毒物均屬此類。如金屬蒸氣、砷與銻的有機(jī)化合物等。1/9/20237一、生產(chǎn)性毒物及其危害

⒉毒物毒性毒物毒性大小可以用引起某種毒性反應(yīng)的劑量來(lái)表示。在引起同等效應(yīng)的條件下，毒物劑量越小、表明該毒物的毒性越大。例如，60mg的氯化鈉一次進(jìn)入人體，對(duì)健康無(wú)損害；6Omg的氰化鈉一次進(jìn)入人體，就有致人死亡的危險(xiǎn)。這表明，氯化鈉的毒性很小，氰化鈉的毒性很大。1/9/20238一、生產(chǎn)性毒物及其危害

化學(xué)物質(zhì)的危害程度分級(jí)①劇毒②高毒③中等毒④低毒⑤微毒1/9/20239一、生產(chǎn)性毒物及其危害

⒊毒物的危害性毒物的危害性不僅取決于毒物的毒性，還受生產(chǎn)條件、勞動(dòng)者個(gè)體差異的影響。因此，毒性大的物質(zhì)不一定危害性大；毒性與危害性不能劃等號(hào)。例如，氮?dú)馐且环N惰性氣體，本身無(wú)毒，一般不產(chǎn)生危害性。但是，當(dāng)它在空氣中含量高，使得空氣中的氧含量減少時(shí)，吸入者便發(fā)生窒息，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡。在石油化工行業(yè)，用氮?dú)獾淖鳂I(yè)場(chǎng)所很多，稍有不慎，就有發(fā)生氮?dú)庵舷⒌奈ｋU(xiǎn)，危害性很大。1/9/202310一、生產(chǎn)產(chǎn)性毒物物及其危危害影響毒物物毒性作作用的因因素⑴化學(xué)結(jié)結(jié)構(gòu)。毒毒物的化化學(xué)結(jié)構(gòu)構(gòu)對(duì)其毒毒性有直直接影響響。在各各類有機(jī)機(jī)非電解解質(zhì)之間間，其毒毒性大小小依次為為芳烴＞＞醇＞酮酮＞環(huán)烴烴＞脂肪肪烴。同同類有機(jī)機(jī)化合物物中鹵族族元素取取代氫時(shí)時(shí)，毒性性增加。。⑵物理特特性。毒毒物的溶溶解度、、分解度度、揮發(fā)發(fā)性等與與毒物的的毒性作作用有密密切關(guān)系系。毒物物在水中中溶解度度越大，，其毒性性越大；；分解度度越大，，不僅化化學(xué)活性性增加，，而且易易進(jìn)到呼呼吸道的的深層部部位而增增加毒性性作用；；揮發(fā)性性越大，，危害性性越大。。一般，，毒物沸沸點(diǎn)與空空氣中毒毒物濃度度和危害害程度成成反比。。12/29/202211一、生產(chǎn)產(chǎn)性毒物物及其危危害⑶毒物劑量量毒物進(jìn)入入人體內(nèi)內(nèi)需要達(dá)達(dá)到一定定劑量才才會(huì)引起起中毒。。在生產(chǎn)產(chǎn)條件下下，與毒毒物劑量量有密切切關(guān)系的的因素：：空氣中的的濃度接觸時(shí)間間⑷毒物聯(lián)合合作用在生產(chǎn)環(huán)環(huán)境中，，毒物往往往不是是單獨(dú)存存在的，，而是與與其他毒毒物共存存，可對(duì)對(duì)人體產(chǎn)產(chǎn)生聯(lián)合合毒性作作用。可可表現(xiàn)為為:相加作用用相乘作用用拮抗作用用12/29/202212一、生產(chǎn)產(chǎn)性毒物物及其危危害⑸生產(chǎn)環(huán)環(huán)境與勞勞動(dòng)條件件①生產(chǎn)環(huán)環(huán)境的溫溫度、濕濕度、氣氣壓、氣氣流等能能影響毒毒物的毒毒性作用用。高溫可促促進(jìn)毒物物揮發(fā)，，增加人人體吸收收毒物的的速度濕度可促促使某些些毒物如如氯化氫氫、氟化化氫的毒毒性增加加高氣壓可可使毒物物在體液液中的溶溶解度增增加②勞動(dòng)強(qiáng)強(qiáng)度增大大時(shí)人體體對(duì)毒物物更敏感感，或吸吸收量加加大。12/29/202213一、生產(chǎn)性性毒物及其其危害⑹個(gè)體狀態(tài)態(tài)接觸同一劑劑量的毒物物，不同個(gè)個(gè)體的反應(yīng)應(yīng)可迥然不不同。引起起這種差異異的個(gè)體因因素包括健健康狀況、、年齡、性性別、營(yíng)養(yǎng)養(yǎng)、生活習(xí)習(xí)慣和對(duì)毒毒物的敏感感性等。①未成年人人和婦女生生理變動(dòng)期期（經(jīng)期、、孕期、哺哺乳期）對(duì)對(duì)某些毒物物敏感性較較高。②煙酒嗜好好往往增加加毒物的毒毒性作用。。③也有遺傳傳缺陷或遺遺傳疾病等等遺傳因素素，造成個(gè)個(gè)體對(duì)某些些化學(xué)物質(zhì)質(zhì)更為敏感感。12/29/202214一、生產(chǎn)性性毒物及其其危害⒋毒物作用用于人體的的危害表現(xiàn)現(xiàn)中毒有急性性、慢性之之分，也可可能以身體體某個(gè)臟器器的損害為為主，表現(xiàn)現(xiàn)多種多樣樣。⑴局部刺激激和腐蝕。。例如，人人接觸氨氣氣、氯氣、、二氧化硫硫等，可出出現(xiàn)流淚、、睜不開(kāi)眼眼、鼻癢、、鼻塞、咽咽干、咽痛痛等表現(xiàn)，，這是因?yàn)闉檫@些氣體體有刺激性性，嚴(yán)重時(shí)時(shí)可出現(xiàn)劇劇烈咳嗽、、痰中帶血血、胸悶、、胸疼。高高濃度的氨氨、硫酸、、鹽酸、氫氫氧化鈉等等酸堿物質(zhì)質(zhì)，還可腐腐蝕皮膚、、黏膜，引引起化學(xué)灼灼傷，造成成肺水腫等等。12/29/202215一、生產(chǎn)性性毒物及其其危害⑵中毒。例例如，長(zhǎng)期期吸入汞蒸蒸氣，可出出現(xiàn)頭痛、、頭暈、乏乏力、倦怠怠、情緒不不穩(wěn)等全身身癥狀，還還可有流涎涎、口腔潰潰瘍、手顫顫等體征，，實(shí)驗(yàn)室檢檢查尿汞高高，可診斷斷為汞中毒毒。此外，有的的化學(xué)物質(zhì)質(zhì)長(zhǎng)期接觸觸后，會(huì)造造成女工自自然流產(chǎn)、、后代畸形形；有的會(huì)會(huì)增加群體體腫瘤的發(fā)發(fā)病率；有有的則會(huì)改改變免疫功功能等。12/29/202216一、生產(chǎn)性性毒物及其其危害⒌職業(yè)性致致癌因素⑴職業(yè)性致致癌物的分分類與職業(yè)有關(guān)關(guān)的、能引引起惡性腫腫瘤的有害害因素稱為為職業(yè)性致致癌因素。。由職業(yè)性性致癌因素素所致的癌癌癥稱為職職業(yè)癌。經(jīng)過(guò)流行病病學(xué)調(diào)查和和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)驗(yàn)，有明確確證據(jù)表明明對(duì)人有致致癌作用的的物質(zhì)，稱稱為確認(rèn)致致癌物。12/29/202217一、生產(chǎn)性毒毒物及其危害害⑵職業(yè)致癌物物引起的職業(yè)業(yè)癌我國(guó)已將石棉棉、聯(lián)苯胺、、苯、氯甲甲甲醚、砷、氯氯乙烯、焦?fàn)t爐煙氣、鉻酸酸鹽所致的癌癌癥，列入職職業(yè)病名單。。確認(rèn)的主要職職業(yè)性致癌物物.doc12/29/202218二、職業(yè)中毒毒勞動(dòng)者在生產(chǎn)產(chǎn)過(guò)程中過(guò)量量接觸生產(chǎn)性性毒物引起的的中毒，稱為為職業(yè)中毒。。例如，一個(gè)工工人在生產(chǎn)過(guò)過(guò)程中遇到大大量氯氣泄漏漏，而又因種種種原因未能能采取有效的的個(gè)人防護(hù)，，吸入高濃度度氯氣，產(chǎn)生生胸悶、憋氣氣、劇烈的咳咳嗽和痰中帶帶血，這就構(gòu)構(gòu)成了氯氣中中毒。由于它它是在生產(chǎn)過(guò)過(guò)程中形成，，與所從事的的作業(yè)密切相相關(guān)，所以稱稱之為職業(yè)中中毒。當(dāng)然，，職業(yè)中毒并并不都是急性性中毒，還有有慢性中毒。。毒物可經(jīng)呼呼吸道吸入，，也可經(jīng)皮膚膚吸收?？傊殬I(yè)中毒毒的表現(xiàn)是多多種多樣的。。12/29/202219二、職職業(yè)中中毒⒈職業(yè)業(yè)中毒毒種類類（56種種）1、鉛鉛及其其化合合物中中毒（（不包包括四四乙基基鉛））2、汞汞及其其化合合物中中毒3、錳錳及其其化合合物中中毒4、鎘鎘及其其化合合物中中毒5、鈹鈹病6、鉈鉈及其其化合合物中中毒7、鋇鋇及其其化合合物中中毒8、釩釩及其其化合合物中中毒9、磷磷及其其化合合物中中毒10、、砷及及其化化合物物中毒毒11、、鈾中中毒12、、砷化化氫中中毒13、、氯氣氣中毒毒14、、二氧氧化硫硫中毒毒15、、光氣氣中毒毒16、、氨中中毒17、、偏二二甲基基肼中中毒18、、氮氧氧化合合物中中毒19、、一氧氧化碳碳中毒毒12/29/202220二、職職業(yè)中中毒20、、二硫硫化碳碳中毒毒21、、硫化化氫中中毒22、、磷化化氫、、磷化化鋅、、磷化化鋁中中毒23、、工業(yè)業(yè)性氟氟病24、、氰及及腈類類化合合物中中毒25、、四乙乙基鉛鉛中毒毒26、、有機(jī)機(jī)錫中中毒27、、羰基基鎳中中毒28、、苯中中毒29、、甲苯苯中毒毒30、、二甲甲苯中中毒31、、正己己烷中中毒32、、汽油油中毒毒33、、一甲甲胺中中毒34、、有機(jī)機(jī)氟聚聚合物物單體體及其其熱裂裂解物物中毒毒35、、二氯氯乙烷烷中毒毒36、、四氯氯化碳碳中毒毒37、、氯乙乙烯中中毒38、、三氯氯乙烯烯中毒毒39、、氯丙丙烯中中毒40、、氯丁丁二烯烯中毒毒12/29/202221二、職職業(yè)中中毒41、、苯的的氨基基及硝硝基化化合物物（不不包括括三硝硝基甲甲苯））中毒毒42、、三硝硝基甲甲苯中中毒43、、甲醇醇中毒毒44、、酚中中毒45、、五氯氯酚（（鈉））中毒毒46、、甲醛醛中毒毒47、、硫酸酸二甲甲酯中中毒48、、丙烯烯酰胺胺中毒毒49、、二甲甲基甲甲酰胺胺中毒毒50、、有機(jī)機(jī)磷農(nóng)農(nóng)藥中中毒51、、氨基基甲酸酸酯類類農(nóng)藥藥中毒毒52、、殺蟲(chóng)蟲(chóng)脒中中毒53、、溴甲甲烷中中毒54、、擬除除蟲(chóng)菊菊酯類類農(nóng)藥藥中毒毒55、、根據(jù)據(jù)《職職業(yè)性性中毒毒性肝肝病診診斷標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)》》可以以診斷斷的職職業(yè)性性中毒毒性肝肝病56、、根據(jù)據(jù)《職職業(yè)性性急性性化學(xué)學(xué)物中中毒診診斷標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)（（總則則）》》可以以診斷斷的其其他職職業(yè)性性急性性中毒毒12/29/202222二、、職職業(yè)業(yè)中中毒毒⒉生生產(chǎn)產(chǎn)性性毒毒物物存存在在方方式式生產(chǎn)產(chǎn)性性毒毒物物在在生生產(chǎn)產(chǎn)過(guò)過(guò)程程中中，，可可在在原原料料、、輔輔助助材材料料、、夾夾雜雜物物、、半半成成品品、、成成品品、、廢廢氣氣、、廢廢水水及及廢廢渣渣中中存存在在。。各各種種毒毒物物由由于于其其物物理理和和化化學(xué)學(xué)性性質(zhì)質(zhì)不不同同，，以以及及職職業(yè)業(yè)活活動(dòng)動(dòng)條條件件的的不不同同，，在在工工作作場(chǎng)場(chǎng)所所空空氣氣中中的的存存在在狀狀態(tài)態(tài)有有所所不不同同。。12/29/202223二、、職職業(yè)業(yè)中中毒毒生產(chǎn)產(chǎn)性性毒毒物物的的存存在在方方式式存在形態(tài)大小產(chǎn)生原因舉例氣態(tài)分子常溫下是氣體氯氣、一氧化碳蒸氣分子常溫下是液體揮發(fā)苯、丙酮常溫下是固體有揮發(fā)性，特別是在高溫工作場(chǎng)所酚、三氧化二砷12/29/202224二、職業(yè)業(yè)中毒存在形態(tài)大小產(chǎn)生原因舉例氣溶膠霧液態(tài)分散性氣溶膠10μm常溫下是液體，加熱分散電鍍鉻液態(tài)凝聚性氣溶膠沸騰濺出的液霧堿液加熱濃縮噴灑霧滴農(nóng)藥噴灑煙固態(tài)凝聚性氣溶膠＜1μm金屬熔化時(shí)蒸氣，或蒸氣在空氣中被氧化鉛煙、銅煙塵固態(tài)分散性氣溶膠1-10μm生產(chǎn)性粉塵12/29/202225二、職業(yè)業(yè)中毒⒊生產(chǎn)性毒毒物侵入入人體的的途徑⑴吸入:呈氣體體、蒸氣氣、氣溶溶膠(粉塵、、煙、霧霧)狀態(tài)態(tài)的毒物物經(jīng)呼吸吸道進(jìn)入入體內(nèi)。。進(jìn)入呼呼吸道的的毒物，，可通過(guò)過(guò)肺泡直直接進(jìn)入入血液循循環(huán)，其其毒性作作用大，，發(fā)生快快。大多多數(shù)情況況下，毒毒物都是是由此途途徑進(jìn)入入人體的的。⑵經(jīng)皮膚吸收:在作業(yè)業(yè)過(guò)程中中經(jīng)皮膚膚吸收而而導(dǎo)致中中毒者也也較常見(jiàn)見(jiàn)。經(jīng)皮皮膚吸收有兩兩種，經(jīng)經(jīng)表皮或或經(jīng)過(guò)汗汗腺、毛毛囊等吸吸收，吸吸收后直直接進(jìn)入入血液循循環(huán)。⑶食入:較少見(jiàn)見(jiàn)，可為為誤食或或吞入。。氰化物物可在口口腔中經(jīng)經(jīng)黏膜吸吸收。12/29/202226二、職業(yè)中毒毒⒋職業(yè)中毒的的類型侵入人體的生生產(chǎn)性毒物引引起的職業(yè)中中毒，按發(fā)病病過(guò)程可分為為三種類型:⑴急性中毒。。由毒物一次次或短時(shí)間內(nèi)內(nèi)大量進(jìn)入人人體所致。多多數(shù)由生產(chǎn)事事故或違反操操作規(guī)程所引引起。⑵慢性中毒。。慢性中毒是是長(zhǎng)期小劑量量毒物進(jìn)入機(jī)機(jī)體所致。絕絕大多數(shù)是由由蓄積作用的的毒物引起的的。⑶亞急性中毒毒。亞急性中中毒介于以上上兩者之間，，在短時(shí)間內(nèi)內(nèi)有較大量毒毒物進(jìn)入人體體所產(chǎn)生的中中毒現(xiàn)象。12/29/202227二、職業(yè)中毒毒接觸工業(yè)毒物物，無(wú)中毒癥癥狀和體征，，但實(shí)驗(yàn)室檢檢查體內(nèi)毒物物或其代謝產(chǎn)產(chǎn)物超過(guò)正常常值的狀態(tài)稱稱為帶毒狀態(tài)態(tài)，如鉛吸收收帶毒狀態(tài)等等。有些毒物有致致癌性。接觸觸有些毒物還還可能對(duì)婦女女有害，甚至至?xí)奂跋乱灰淮?2/29/202228二、職業(yè)中毒毒⒌職業(yè)接觸生生產(chǎn)性毒物機(jī)機(jī)會(huì)正常生產(chǎn)過(guò)程程。存在生產(chǎn)產(chǎn)性毒物的生生產(chǎn)過(guò)程中，，很多生產(chǎn)工工序和操作崗崗位可接觸到到毒物。如到到裝置內(nèi)取樣樣，樣品可揮揮發(fā)溢出；在在罐頂檢查儲(chǔ)儲(chǔ)罐儲(chǔ)存量、、進(jìn)入裝置設(shè)設(shè)備巡檢、清清釜、清罐、、加料、包裝裝、儲(chǔ)運(yùn)和對(duì)對(duì)原材料、半半成品、成品品進(jìn)行質(zhì)量檢檢驗(yàn)分析時(shí)，，均可接觸到到有關(guān)的化學(xué)學(xué)毒物；裝置置排污、污水水處理和設(shè)備備泄漏等作業(yè)業(yè)接觸毒物的的機(jī)會(huì)更多。。12/29/202229二、職業(yè)中中毒檢修與搶修修。生產(chǎn)過(guò)過(guò)程中，工工藝設(shè)備復(fù)復(fù)雜，需要要定期進(jìn)行行檢修，發(fā)發(fā)生事故時(shí)時(shí)也需要立立即進(jìn)行搶搶修。如進(jìn)進(jìn)入塔、釜釜、罐檢修修，對(duì)設(shè)備備進(jìn)行吹掃掃置換時(shí)，，會(huì)釋放出出有害氣體體。意外事故。。許多生產(chǎn)產(chǎn)過(guò)程具有有高溫高壓壓、易燃易易爆、有毒毒有害因素素多的特點(diǎn)點(diǎn)，一旦發(fā)發(fā)生意外事事故，往往往造成大量量毒物泄漏漏，增加人人員接觸毒毒物的機(jī)會(huì)會(huì)。12/29/202230三、職業(yè)中中毒的臨床床表現(xiàn)由于毒物本本身的毒性性和毒作用用特點(diǎn)、接接觸劑量等等各不相同同，職業(yè)中中毒的臨床床表現(xiàn)各異異，可累及及全身各個(gè)個(gè)系統(tǒng)，出出現(xiàn)多個(gè)臟臟器損害，，同一毒物物可累及不不同的靶器器官，不同同毒物可損損害同一靶靶器官而出出現(xiàn)相同或或類似癥狀狀。12/29/202231三、職業(yè)中中毒的臨床床表現(xiàn)1.神經(jīng)系系統(tǒng)表現(xiàn)慢性輕度中中毒早期多多有類神經(jīng)經(jīng)癥，甚至至精神障礙礙，脫離接接觸后可逐逐漸恢復(fù)。。有些毒物可可損害運(yùn)動(dòng)動(dòng)神經(jīng)的神神經(jīng)肌肉接接點(diǎn)，產(chǎn)生生感覺(jué)和運(yùn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損損害的周圍圍神經(jīng)病變變。有的毒物可可損傷錐體體外系，出出現(xiàn)肌肉張張力增高、、震顫麻痹痹等癥狀。。鉛、汞、窒窒息性氣體體、有機(jī)磷磷農(nóng)藥等嚴(yán)嚴(yán)重中毒可可引起中毒毒性腦病和和腦水腫。。12/29/202232三、、職職業(yè)業(yè)中中毒毒的的臨臨床床表表現(xiàn)現(xiàn)2.呼呼吸吸系系統(tǒng)統(tǒng)表表現(xiàn)現(xiàn)氣管管炎炎支氣氣管管炎炎化學(xué)學(xué)性性肺肺炎炎化學(xué)學(xué)性性肺肺水水腫腫成人人呼呼吸吸窘窘迫迫綜綜合合癥癥吸入入性性肺肺炎炎過(guò)敏敏性性哮哮喘喘呼吸吸道道腫腫瘤瘤等等可引引起起12/29/202233三、、職職業(yè)業(yè)中中毒毒的的臨臨床床表表現(xiàn)現(xiàn)3.血血液液系系統(tǒng)統(tǒng)表表現(xiàn)現(xiàn)：：可可引引起起造造血血功功能能抑抑制制、、血血細(xì)細(xì)胞胞損損害害、、血血紅紅蛋蛋白白變變性性、、出出凝凝血血機(jī)機(jī)制制障障礙礙、、急急性性溶溶血血、、白白血血病病等等。。4.消化系統(tǒng)統(tǒng)表現(xiàn)：可引引起口腔炎、、急性胃腸炎炎、慢性中毒毒性肝病、腹腹絞痛等。5.泌尿系統(tǒng)統(tǒng)表現(xiàn)：可引引起急性中毒毒性腎病、慢慢性中毒性腎腎病、泌尿系系統(tǒng)腫瘤、及及其他中毒性性泌尿系統(tǒng)疾疾病、化學(xué)性性膀胱炎等。。12/29/202234三、職業(yè)中毒毒的臨床表現(xiàn)現(xiàn)6.循環(huán)系統(tǒng)統(tǒng)表現(xiàn)：可引引起急慢性心心肌損害、心心律失常、房房室傳導(dǎo)阻滯滯、肺源性心心臟病、心肌肌病和血壓異異常等。7.生殖系統(tǒng)統(tǒng)表現(xiàn)：毒物物對(duì)生殖系統(tǒng)統(tǒng)的毒性作用用包括對(duì)接觸觸者本人和對(duì)對(duì)其子女發(fā)育育過(guò)程的不良良影響，即所所謂生殖毒性性和發(fā)育毒性性。8.皮膚表現(xiàn)現(xiàn)：可引起光光敏感性皮炎炎、接觸性皮皮炎、職業(yè)性性痤瘡、皮膚膚黑變病等。。12/29/202235四、職職業(yè)危危害的的控制制措施施職業(yè)危危害的的控制制主要要是指指針對(duì)對(duì)作業(yè)業(yè)場(chǎng)所所存在在的職職業(yè)危危害因因素的的類型型、分分布、、濃強(qiáng)強(qiáng)度等等情況況，采采用多多種措措施加加以控控制，，使之之消除除或者者降到到容許許接受受的范范圍之之內(nèi)，，以保保護(hù)作作業(yè)人人員的的身體體健康康和生生命安安全。。職業(yè)業(yè)危害害控制制的主主要技技術(shù)措措施包包括工工程控控制技技術(shù)措措施、、個(gè)體體防護(hù)護(hù)措施施和組組織管管理措措施等等。12/29/202236四、職職業(yè)危危害的的控制制措施施㈠工程控控制技技術(shù)措措施工程控控制技技術(shù)措措施是是指應(yīng)應(yīng)用工工程技技術(shù)的的措施施和手手段(例例如密密閉、、通風(fēng)風(fēng)、冷冷卻、、隔離離等)，控控制生生產(chǎn)工工藝過(guò)過(guò)程中中產(chǎn)生生或存存在的的職業(yè)業(yè)危害害因素素的濃濃度或或強(qiáng)度度，使使作業(yè)業(yè)環(huán)境境中有有害因因素的的濃度度或強(qiáng)強(qiáng)度降降至國(guó)國(guó)家職職業(yè)衛(wèi)衛(wèi)生標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)容容許的的范圍圍之內(nèi)內(nèi)。12/29/202237四、職職業(yè)危危害的的控制制措施施例如控制作作業(yè)場(chǎng)場(chǎng)所中中存在在的粉粉塵，，常采采用濕濕式作作業(yè)或或者密密閉抽抽風(fēng)除除塵的的工程程技術(shù)術(shù)措施施，以以防止止粉塵塵飛揚(yáng)揚(yáng)，降降低作作業(yè)場(chǎng)場(chǎng)所粉粉塵濃濃度對(duì)于化化學(xué)毒毒物的的工程程控制制，則則可以以采取取全面面通風(fēng)風(fēng)、局局部送送風(fēng)和和排出出氣體體凈化化等措措施對(duì)于噪噪聲危危害，，則可可以采采用隔隔離降降噪、、吸聲聲等技技術(shù)措措施12/29/202238四、職業(yè)危危害的控制制措施㈡?zhèn)€體防護(hù)措措施對(duì)于經(jīng)工程程技術(shù)治理理后仍然不不能達(dá)到限限值要求的的職業(yè)危害害因素，為為避免其對(duì)對(duì)勞動(dòng)者造造成健康損損害，則需需要為勞動(dòng)動(dòng)者配備有有效的個(gè)體體防護(hù)用品品。針對(duì)不不同類型的的職業(yè)危害害因素，應(yīng)應(yīng)選用合適適的防塵、、防毒或者者防噪等的的個(gè)體防護(hù)護(hù)用品。12/29/202239四、職業(yè)危危害的控制制措施法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)個(gè)體防護(hù)用品的具體要求《勞動(dòng)防護(hù)用品配備標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(國(guó)經(jīng)貿(mào)安全［2000]189號(hào))

《個(gè)體防護(hù)裝備選用規(guī)范》(GB11651～2008)《呼吸防護(hù)用品的選擇、使用與維護(hù)》(GB/T18664～2002)等法。12/29/202240四、職業(yè)危危害的控制制措施㈢組織管理理等措施在生產(chǎn)和勞勞動(dòng)過(guò)程中中，加強(qiáng)組組織與管理理也是職業(yè)業(yè)危害控制制工作的重重要一環(huán)，，通過(guò)建立立健全職業(yè)業(yè)危害預(yù)防防控制規(guī)章章制度，確確保職業(yè)危危害預(yù)防控控制有關(guān)要要素的良好好與有效運(yùn)運(yùn)行，是保保障勞動(dòng)者