健康小講座【神經(jīng)內(nèi)科】-課件

健康小講座【神經(jīng)內(nèi)科】健康小講座【神經(jīng)內(nèi)科】健康小講座神經(jīng)內(nèi)科主任服務(wù)助理饒芳2健康小講座神經(jīng)內(nèi)科22神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)疾病主要是腦血管疾病腦梗塞腦出血腦炎癲癇帕金森病神經(jīng)官能癥面神經(jīng)炎頭暈頭痛等神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)疾病主要是腦血管疾病3腦梗塞腦梗塞又稱缺血性腦卒中，是因腦部血液供應(yīng)障礙，缺血、缺氧所導(dǎo)致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。腦梗塞常見(jiàn)類型有腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等，腦梗塞占全部腦卒中的80%。與其關(guān)系密切的疾病有：糖尿病、肥胖、高血壓、風(fēng)濕性心臟病、心律失常、各種原因的脫水、各種動(dòng)脈炎、休克、血壓下降過(guò)快過(guò)大等。臨床表現(xiàn)是頭暈頭痛、四肢麻木無(wú)力、突然昏倒、面癱舌癱等。腦梗塞腦梗塞又稱缺血性腦卒中，是因腦部血液供應(yīng)障礙，缺血、缺4健康小講座【神經(jīng)內(nèi)科】-課件5腦梗塞腦梗塞作為一種突發(fā)性腦部疾病可發(fā)生于任何年齡段，壞死程度因血栓部位及大小不同而有差別。多見(jiàn)于45～70歲中老年人。腦梗塞腦梗塞作為一種突發(fā)性腦部疾病可發(fā)生于任何年齡段，壞死程6腦梗塞發(fā)病原因？腦梗塞常見(jiàn)病因有腦血栓、腦栓塞等。腦血栓是由于動(dòng)脈狹窄，血管內(nèi)逐漸形成血栓而最終阻塞動(dòng)脈所致。腦栓塞則是因血流中的栓子阻塞動(dòng)脈引起，例如某些心臟病心腔內(nèi)血栓脫落的栓子。治療方法？血栓和栓塞是腦梗塞發(fā)病的基礎(chǔ)，因而理想的治療方法是溶栓治療（發(fā)病6小時(shí)內(nèi)）、抗凝治療，以防止血栓擴(kuò)延和新的血栓產(chǎn)生，盡快恢復(fù)和減輕腦組織缺血現(xiàn)象，盡量減少腦組織壞死、神經(jīng)細(xì)胞及其功能的損害（腦細(xì)胞損傷不可修復(fù)）。腦梗塞發(fā)病原因？腦梗塞常見(jiàn)病因有腦血栓、腦栓塞等。腦血栓7腦出血腦出血是指非外傷性腦內(nèi)血管破裂引起的出血，占全部腦卒中的20%～30%，急性期病死率為30%～40%。發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān)，即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。早期死亡率很高，幸存者中多數(shù)留有不同程度的運(yùn)動(dòng)障礙、認(rèn)知障礙、言語(yǔ)吞咽障礙等后遺癥。腦出血的常見(jiàn)病因是高血壓合并小動(dòng)脈硬化，微動(dòng)脈瘤或者微血管瘤，此外用力過(guò)猛、氣候變化、不良嗜好（吸煙、酗酒、食鹽過(guò)多，體重過(guò)重）、血壓波動(dòng)、情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累等為誘發(fā)因素。腦出血腦出血是指非外傷性腦內(nèi)血管破裂引起的出血，占全部腦卒中8健康小講座【神經(jīng)內(nèi)科】-課件9健康小講座【神經(jīng)內(nèi)科】-課件10健康小講座【神經(jīng)內(nèi)科】-課件11健康小講座【神經(jīng)內(nèi)科】-課件12腦出血治療方法？出血量少的一般保守治療，臥床3-4周。出血量大需進(jìn)行手術(shù)開(kāi)顱引流，術(shù)后住院時(shí)間長(zhǎng)、生活質(zhì)量差。與腦梗塞的區(qū)別？一般入院后拍CT即可明確是腦梗塞還是腦出血。相比而言，腦梗塞恢復(fù)較差，但起病較緩；腦出血恢復(fù)較好，但起病較兇險(xiǎn)。腦出血治療方法？出血量少的一般保守治療，臥床3-4周。出血13腦炎腦炎是指大腦受病原體侵襲導(dǎo)致的炎癥性病變。絕大數(shù)的病因是病毒，如感冒、發(fā)燒、拉肚子后殘留的病毒上行致病。腦炎可以發(fā)病于不同性別和年齡。臨床上以脖子硬、頭低不下來(lái)、高熱、頭痛、嘔吐、昏迷等癥狀為其特征。治療方法一般為抗病毒治療。與腦梗塞、腦出血相比，腦炎的恢復(fù)情況是最好的。后遺癥主要是肌肉癱瘓最為多見(jiàn)，多為一側(cè)上肢癱瘓或雙上肢癱瘓，此外還有頭痛、視力問(wèn)題、意識(shí)障礙等。腦炎腦炎是指大腦受病原體侵襲導(dǎo)致的炎癥性病變。絕大數(shù)的病因是14癲癇癲癇俗稱羊角風(fēng)，是慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征。發(fā)作時(shí)雙眼上翻、四肢抽搐、口吐白沫。癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)疾病之一，患病率僅次于腦卒中。癲癇的發(fā)病率與年齡有關(guān)。一般認(rèn)為1歲以內(nèi)患病率最高，其次為1～10歲以后逐漸降低。我國(guó)男女比例為1.15∶1～1.7∶1。種族患病率無(wú)明顯差異。癲癇癲癇俗稱羊角風(fēng)，是慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征。發(fā)15健康小講座【神經(jīng)內(nèi)科】-課件16癲癇癲癇發(fā)作時(shí)將患者頭側(cè)放，清除口腔異物，打120。一般發(fā)作前有預(yù)感，一旦發(fā)現(xiàn)征兆，要及時(shí)平躺，待發(fā)作完畢后即可恢復(fù)正常。癲癇本身不可怕，最可怕的是發(fā)作是發(fā)生的意外，如摔倒、磕碰、窒息等。癲癇癲癇發(fā)作時(shí)將患者頭側(cè)放，清除口腔異物，打120。一般發(fā)作17健康小講座【神經(jīng)內(nèi)科】-課件18健康小講座【神經(jīng)內(nèi)科】-課件19癲癇癲癇的治療最重要的是控制發(fā)作，目前以藥物治療為主。一旦找到可以控制發(fā)作的藥物和劑量，應(yīng)不間斷地應(yīng)用。一般應(yīng)于發(fā)作完全控制后，如無(wú)不良反應(yīng)再繼續(xù)服用3～5年，方可考慮停藥。部分患者可能需要終身服藥。飲食要禁咖啡、可樂(lè)、茶、煙酒等，注意睡眠。癲癇癲癇的治療最重要的是控制發(fā)作，目前以藥物治療為主。一旦找20帕金森病帕金森病也稱為震顫麻痹，是中老年人常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。65歲以上人群患病率為1：100，隨年齡增高，男性稍多于女性。該病的主要特點(diǎn)是表情呆一、靜止性震顫（手不斷抖動(dòng)等）、動(dòng)作遲緩及減少、肌張力增高（走路越走越快）、姿勢(shì)不穩(wěn)等。如有東莞醫(yī)保，住院后可申請(qǐng)政府補(bǔ)貼6000元。主要病因是神經(jīng)細(xì)胞的退化，腦動(dòng)脈硬化，尚無(wú)有效的預(yù)防措施。治療方法主要為藥物治療。帕金森病帕金森病也稱為震顫麻痹，是中老年人常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病21健康小講座【神經(jīng)內(nèi)科】-課件22神經(jīng)官能癥神經(jīng)官能癥：更年期綜合征，更年期男性為55-65歲

、女性為45-55歲?；颊呖偢杏X(jué)自己不舒服，但檢查結(jié)果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的，可以解釋其癥狀的軀體疾病。一般精神因素在其發(fā)病及病情變化上有很大的影響。春秋發(fā)病多。由于神經(jīng)官能癥屬于心因性疾病，一般心理治療為主，輔以藥物及其他物理治療?；颊邞?yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)地對(duì)癥治療，保持心情開(kāi)朗、增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)康復(fù)。神經(jīng)官能癥神經(jīng)官能癥：更年期綜合征，更年期男性為55-65歲23面神經(jīng)炎面神經(jīng)炎俗稱面神經(jīng)麻痹（即面神經(jīng)癱瘓）、“歪嘴巴”、“吊線風(fēng)”，是以面部運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種疾病。它是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，不受年齡限制。一般癥狀是口眼歪斜，患者往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動(dòng)作都無(wú)法完成。通常由腦血管病、顱內(nèi)腫瘤、腦外傷、炎癥等引起。面神經(jīng)炎引起的面癱絕大多數(shù)為一側(cè)性，且右側(cè)多見(jiàn)，多數(shù)患者往往于清晨洗臉、漱口時(shí)突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)面頰動(dòng)作不靈、口角歪斜。部分患者可有舌前2/3味覺(jué)障礙，聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏等?；颊邞?yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，排除大腦問(wèn)題。一般面神經(jīng)炎治療3-4周可恢復(fù)。預(yù)防措施為避免將空調(diào)和風(fēng)扇對(duì)著自己吹。面神經(jīng)炎面神經(jīng)炎俗稱面神經(jīng)麻痹（即面神經(jīng)癱瘓）、“歪嘴巴”、24健康小講座【神經(jīng)內(nèi)科】-課件25頭暈頭痛頭暈頭痛發(fā)作應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查，排除血管、神經(jīng)病變等問(wèn)題，如排除相關(guān)疾病，即為一般的頭暈頭痛。頭暈通常跟耳石癥有關(guān)，即耳水不平衡，一般打針、吃藥、做復(fù)位即可。頭暈一般和動(dòng)作過(guò)大、供血不足有關(guān)，老年人比較常見(jiàn)，高血壓、動(dòng)脈硬化，容易供血不足。一定要多喝水。一般的頭痛發(fā)作時(shí)很難受，可吃布洛芬等止痛藥緩解。頭暈頭痛頭暈頭痛發(fā)作應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查，排除血管、神經(jīng)病變等問(wèn)26健康小講座【神經(jīng)內(nèi)科】-課件27不可干預(yù)因素年齡（55歲以后）性別（男性比女性高）種族（黑人更易得、黃種人居中、白種人最不易得）氣候（腦梗賽夏、冬季易發(fā)?。┠X血管病家族史（有家族史的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高）不可干預(yù)因素28可干預(yù)因素（7）TIA與腦卒中病史；短暫性腦缺血發(fā)作

突然手沒(méi)力掉東西（血管堵了）30%的人小堵變大堵；（8）血液學(xué)因素：如血液病和血流動(dòng)力異常。產(chǎn)婦生完寶寶后血液粘稠度很高，不動(dòng)的話容易腦梗，所以坐月子期間要適度動(dòng)動(dòng)。（9）口服避孕藥；（10）其它：藥物濫用、感染等（1）高血壓、高血糖、高血脂（三高）：高血壓是最重要獨(dú)立的腦卒中危險(xiǎn)因素；高血糖（糖尿?。┦侵匾奈ｋU(xiǎn)因素；高脂血導(dǎo)致血液黏稠，導(dǎo)致血流不暢。（2）心臟?。嚎隙ǖ淖渲形ｋU(xiǎn)因素；（3）動(dòng)脈硬化：病因和重要危險(xiǎn)因素；（4）吸煙、酗酒：戒煙限酒；（5）飲食：飲食不規(guī)律、多油多鹽（6）超重；肥胖導(dǎo)致負(fù)荷大，身體機(jī)能下降；可干預(yù)因素（7）TIA與腦卒中病史；短暫性腦缺血發(fā)作突然29醫(yī)生常叮囑：多喝水清淡飲食規(guī)律飲食休息補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)加強(qiáng)鍛煉怎么做？醫(yī)生常叮囑：多喝水怎么做？30主要內(nèi)容一合理足量飲水二清淡飲食（鹽和油）三均衡營(yíng)養(yǎng)與科學(xué)養(yǎng)生（飲食懂搭配）四規(guī)律作息飲食（睡眠與三餐）五合理運(yùn)動(dòng)六戒煙限酒七簡(jiǎn)易解決之道主要內(nèi)容一合理足量飲水31健康小講座【神經(jīng)內(nèi)科】-課件32合理、足量的飲水

吸收營(yíng)養(yǎng)、輸送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、排泄廢物、調(diào)節(jié)體溫

1.5L-1.7L/天過(guò)多過(guò)少皆不宜

渴前喝讓飲水成為習(xí)慣動(dòng)作

日常白開(kāi)水、淡鹽水，礦泉水更佳，不建議飲料代水。運(yùn)動(dòng)量大應(yīng)加大飲水量。1有什么用？2喝多少？3什么時(shí)候喝？4喝什么水？合理、足量的飲水33健康小講座【神經(jīng)內(nèi)科】-課件34健康小講座【神經(jīng)內(nèi)科】-課件35清淡飲食（鹽和油）你每天攝入的鹽和油有多少？（計(jì)算）標(biāo)準(zhǔn)用量：鹽6g/人/天，油25-30g/人/天吃植物油

少吃豬油中國(guó)人低密度脂蛋白高，更不應(yīng)該吃肥肉、豬油等不喝老火湯，不吃或少吃動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮。高血壓患者不要熬夜、打麻將、情緒激動(dòng)。油鹽過(guò)多的危害（如下圖）清淡飲食（鹽和油）你每天攝入的鹽和油有多少？（計(jì)算）36血壓血脂、膽固醇和血液黏度過(guò)高食鹽食油過(guò)量動(dòng)脈硬化腦溢血心肌梗塞血壓血脂、膽固醇和血液黏度過(guò)高食鹽食油過(guò)量動(dòng)脈硬化37均衡營(yíng)養(yǎng)與科學(xué)養(yǎng)生人體的三大營(yíng)養(yǎng)素是蛋白質(zhì)——肉禽蛋魚(yú)蝦、豆類和干果等脂肪——肉類和奶類碳水化合物——五谷雜糧、蔬菜和水果其他營(yíng)養(yǎng)：維生素（VA、VB、VC）、微量元素（鈣、鐵、鋅）等。營(yíng)養(yǎng)是什么？均衡營(yíng)養(yǎng)與科學(xué)養(yǎng)生人體的三大營(yíng)養(yǎng)素是營(yíng)養(yǎng)是什么？38在水足量的情況下，均衡搭配，能保證各種營(yíng)養(yǎng)素合理攝入！在水足量的情況下，均衡搭配，能保證各種營(yíng)養(yǎng)素合理攝入！39中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)與養(yǎng)生廣東人喜好用中藥材煲湯養(yǎng)生，如何添加材料十分講究。中醫(yī)體質(zhì)分類（9類）：平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)。一家人體質(zhì)不同，最好到中醫(yī)門(mén)診做一次體質(zhì)辨識(shí)。中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)與養(yǎng)生廣東人喜好用中藥材煲湯養(yǎng)生，如何添加材料十40規(guī)律作息晚上11點(diǎn)規(guī)律作息晚上11點(diǎn)41規(guī)律飲食有規(guī)律的一日三餐不規(guī)律飲食的壞處：對(duì)大腦、心臟、消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)都有影響，還會(huì)導(dǎo)致肥胖三餐如何吃？早餐吃好（品種豐富）午餐吃飽（補(bǔ)足能量）晚餐吃少（減輕消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)、避免肥胖）避免宵夜（避免損害消化和內(nèi)分泌系統(tǒng)、增加體重）規(guī)律飲食有規(guī)律的一日三餐42合理運(yùn)動(dòng)如何選擇合理運(yùn)動(dòng)？選擇自己喜歡的、易于堅(jiān)持、不易受場(chǎng)地、天氣、伙伴影響的運(yùn)動(dòng)；心腦血管疾病患者和創(chuàng)傷后康復(fù)期患者的運(yùn)動(dòng)必須遵從醫(yī)囑。合理運(yùn)動(dòng)如何選擇合理運(yùn)動(dòng)？43一三五七原則正常成年人一次運(yùn)動(dòng)三十分鐘以上，每周運(yùn)動(dòng)五次以上，每周運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于150分鐘，但不要集中突擊運(yùn)動(dòng)以防運(yùn)動(dòng)損傷。運(yùn)動(dòng)期間以小汗為宜。運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率控制：（220-年齡）*60%到80%。運(yùn)動(dòng)手環(huán)檢測(cè)。一三五七原則44體型控制的指標(biāo)體質(zhì)指數(shù)

中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)

相關(guān)疾病發(fā)病危險(xiǎn)性偏瘦＜18.5低（但其它疾病危險(xiǎn)性增加）正常18.5-23.9平均水平超重≥24增加偏胖24～27.9中度增加肥胖≥28嚴(yán)重增加公斤米體型控制的指標(biāo)中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)

相關(guān)疾病發(fā)病危險(xiǎn)性偏瘦＜18.5低45體型控制的另一指標(biāo)——腰圍用軟皮尺繞肚臍一周，取呼氣結(jié)束時(shí)的讀數(shù)男性>85cm，女性>80cm都為不利于健康的“中心肥胖型體型”。體型控制的另一指標(biāo)——腰圍46戒煙限酒戒煙限酒47鎘蓄電池硬脂酸燭蠟甲苯工業(yè)溶劑煙堿DDT殺蟲(chóng)劑釙210放射性氨潔廁靈油漆火箭燃料甲醇砷毒藥甲烷陰溝臭氣焦油苯并芘二甲基亞硝胺致癌物乙酸醋丁烷打火機(jī)一氧化碳汽車尾氣煙草和煙霧中含4000種化學(xué)物質(zhì)，250種有毒或致癌物質(zhì)脫漆劑丙酮吸低焦油和低尼古丁的香煙對(duì)健康也無(wú)益處2鎘蓄電池硬脂酸燭蠟甲苯工業(yè)溶劑煙堿DDT殺蟲(chóng)劑釙210放射性48簡(jiǎn)易解決之道五谷雜糧養(yǎng)生糊材料：燕麥、蕎麥、黑豆、黑芝麻、糯米另可據(jù)個(gè)人口味添加桂圓、枸杞等輔料工具：豆?jié){機(jī)（有制作米糊功能的）美的HC12Q61型用時(shí)：30分鐘另配上水果、面包、雞蛋——豐盛的早餐簡(jiǎn)易解決之道五谷雜糧養(yǎng)生糊49

小結(jié)

·健康四大基石：均衡營(yíng)養(yǎng)、適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠、戒煙限酒。·任何保健品都不能替代均衡營(yíng)養(yǎng)和合理運(yùn)動(dòng)。

小結(jié)

50神經(jīng)內(nèi)科預(yù)約方式1.電話：2.微信：關(guān)注東莞康華醫(yī)院→康華服務(wù)→預(yù)約掛號(hào)→神經(jīng)內(nèi)科→預(yù)約醫(yī)生3.網(wǎng)站：登錄東莞康華醫(yī)院官方網(wǎng)站進(jìn)行預(yù)約4.下載東莞康華醫(yī)院APP→內(nèi)科→神經(jīng)內(nèi)科→預(yù)約醫(yī)生5.電話或微信給神經(jīng)內(nèi)科饒芳主任服務(wù)助理預(yù)約，電話或微信號(hào)是：神經(jīng)內(nèi)科預(yù)約方式1.電話：51健康小講座【神經(jīng)內(nèi)科】健康小講座【神經(jīng)內(nèi)科】健康小講座神經(jīng)內(nèi)科主任服務(wù)助理饒芳53健康小講座神經(jīng)內(nèi)科253神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)疾病主要是腦血管疾病腦梗塞腦出血腦炎癲癇帕金森病神經(jīng)官能癥面神經(jīng)炎頭暈頭痛等神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)疾病主要是腦血管疾病54腦梗塞腦梗塞又稱缺血性腦卒中，是因腦部血液供應(yīng)障礙，缺血、缺氧所導(dǎo)致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。腦梗塞常見(jiàn)類型有腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等，腦梗塞占全部腦卒中的80%。與其關(guān)系密切的疾病有：糖尿病、肥胖、高血壓、風(fēng)濕性心臟病、心律失常、各種原因的脫水、各種動(dòng)脈炎、休克、血壓下降過(guò)快過(guò)大等。臨床表現(xiàn)是頭暈頭痛、四肢麻木無(wú)力、突然昏倒、面癱舌癱等。腦梗塞腦梗塞又稱缺血性腦卒中，是因腦部血液供應(yīng)障礙，缺血、缺55健康小講座【神經(jīng)內(nèi)科】-課件56腦梗塞腦梗塞作為一種突發(fā)性腦部疾病可發(fā)生于任何年齡段，壞死程度因血栓部位及大小不同而有差別。多見(jiàn)于45～70歲中老年人。腦梗塞腦梗塞作為一種突發(fā)性腦部疾病可發(fā)生于任何年齡段，壞死程57腦梗塞發(fā)病原因？腦梗塞常見(jiàn)病因有腦血栓、腦栓塞等。腦血栓是由于動(dòng)脈狹窄，血管內(nèi)逐漸形成血栓而最終阻塞動(dòng)脈所致。腦栓塞則是因血流中的栓子阻塞動(dòng)脈引起，例如某些心臟病心腔內(nèi)血栓脫落的栓子。治療方法？血栓和栓塞是腦梗塞發(fā)病的基礎(chǔ)，因而理想的治療方法是溶栓治療（發(fā)病6小時(shí)內(nèi)）、抗凝治療，以防止血栓擴(kuò)延和新的血栓產(chǎn)生，盡快恢復(fù)和減輕腦組織缺血現(xiàn)象，盡量減少腦組織壞死、神經(jīng)細(xì)胞及其功能的損害（腦細(xì)胞損傷不可修復(fù)）。腦梗塞發(fā)病原因？腦梗塞常見(jiàn)病因有腦血栓、腦栓塞等。腦血栓58腦出血腦出血是指非外傷性腦內(nèi)血管破裂引起的出血，占全部腦卒中的20%～30%，急性期病死率為30%～40%。發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān)，即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。早期死亡率很高，幸存者中多數(shù)留有不同程度的運(yùn)動(dòng)障礙、認(rèn)知障礙、言語(yǔ)吞咽障礙等后遺癥。腦出血的常見(jiàn)病因是高血壓合并小動(dòng)脈硬化，微動(dòng)脈瘤或者微血管瘤，此外用力過(guò)猛、氣候變化、不良嗜好（吸煙、酗酒、食鹽過(guò)多，體重過(guò)重）、血壓波動(dòng)、情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累等為誘發(fā)因素。腦出血腦出血是指非外傷性腦內(nèi)血管破裂引起的出血，占全部腦卒中59健康小講座【神經(jīng)內(nèi)科】-課件60健康小講座【神經(jīng)內(nèi)科】-課件61健康小講座【神經(jīng)內(nèi)科】-課件62健康小講座【神經(jīng)內(nèi)科】-課件63腦出血治療方法？出血量少的一般保守治療，臥床3-4周。出血量大需進(jìn)行手術(shù)開(kāi)顱引流，術(shù)后住院時(shí)間長(zhǎng)、生活質(zhì)量差。與腦梗塞的區(qū)別？一般入院后拍CT即可明確是腦梗塞還是腦出血。相比而言，腦梗塞恢復(fù)較差，但起病較緩；腦出血恢復(fù)較好，但起病較兇險(xiǎn)。腦出血治療方法？出血量少的一般保守治療，臥床3-4周。出血64腦炎腦炎是指大腦受病原體侵襲導(dǎo)致的炎癥性病變。絕大數(shù)的病因是病毒，如感冒、發(fā)燒、拉肚子后殘留的病毒上行致病。腦炎可以發(fā)病于不同性別和年齡。臨床上以脖子硬、頭低不下來(lái)、高熱、頭痛、嘔吐、昏迷等癥狀為其特征。治療方法一般為抗病毒治療。與腦梗塞、腦出血相比，腦炎的恢復(fù)情況是最好的。后遺癥主要是肌肉癱瘓最為多見(jiàn)，多為一側(cè)上肢癱瘓或雙上肢癱瘓，此外還有頭痛、視力問(wèn)題、意識(shí)障礙等。腦炎腦炎是指大腦受病原體侵襲導(dǎo)致的炎癥性病變。絕大數(shù)的病因是65癲癇癲癇俗稱羊角風(fēng)，是慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征。發(fā)作時(shí)雙眼上翻、四肢抽搐、口吐白沫。癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)疾病之一，患病率僅次于腦卒中。癲癇的發(fā)病率與年齡有關(guān)。一般認(rèn)為1歲以內(nèi)患病率最高，其次為1～10歲以后逐漸降低。我國(guó)男女比例為1.15∶1～1.7∶1。種族患病率無(wú)明顯差異。癲癇癲癇俗稱羊角風(fēng)，是慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征。發(fā)66健康小講座【神經(jīng)內(nèi)科】-課件67癲癇癲癇發(fā)作時(shí)將患者頭側(cè)放，清除口腔異物，打120。一般發(fā)作前有預(yù)感，一旦發(fā)現(xiàn)征兆，要及時(shí)平躺，待發(fā)作完畢后即可恢復(fù)正常。癲癇本身不可怕，最可怕的是發(fā)作是發(fā)生的意外，如摔倒、磕碰、窒息等。癲癇癲癇發(fā)作時(shí)將患者頭側(cè)放，清除口腔異物，打120。一般發(fā)作68健康小講座【神經(jīng)內(nèi)科】-課件69健康小講座【神經(jīng)內(nèi)科】-課件70癲癇癲癇的治療最重要的是控制發(fā)作，目前以藥物治療為主。一旦找到可以控制發(fā)作的藥物和劑量，應(yīng)不間斷地應(yīng)用。一般應(yīng)于發(fā)作完全控制后，如無(wú)不良反應(yīng)再繼續(xù)服用3～5年，方可考慮停藥。部分患者可能需要終身服藥。飲食要禁咖啡、可樂(lè)、茶、煙酒等，注意睡眠。癲癇癲癇的治療最重要的是控制發(fā)作，目前以藥物治療為主。一旦找71帕金森病帕金森病也稱為震顫麻痹，是中老年人常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。65歲以上人群患病率為1：100，隨年齡增高，男性稍多于女性。該病的主要特點(diǎn)是表情呆一、靜止性震顫（手不斷抖動(dòng)等）、動(dòng)作遲緩及減少、肌張力增高（走路越走越快）、姿勢(shì)不穩(wěn)等。如有東莞醫(yī)保，住院后可申請(qǐng)政府補(bǔ)貼6000元。主要病因是神經(jīng)細(xì)胞的退化，腦動(dòng)脈硬化，尚無(wú)有效的預(yù)防措施。治療方法主要為藥物治療。帕金森病帕金森病也稱為震顫麻痹，是中老年人常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病72健康小講座【神經(jīng)內(nèi)科】-課件73神經(jīng)官能癥神經(jīng)官能癥：更年期綜合征，更年期男性為55-65歲

、女性為45-55歲?；颊呖偢杏X(jué)自己不舒服，但檢查結(jié)果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的，可以解釋其癥狀的軀體疾病。一般精神因素在其發(fā)病及病情變化上有很大的影響。春秋發(fā)病多。由于神經(jīng)官能癥屬于心因性疾病，一般心理治療為主，輔以藥物及其他物理治療?；颊邞?yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)地對(duì)癥治療，保持心情開(kāi)朗、增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)康復(fù)。神經(jīng)官能癥神經(jīng)官能癥：更年期綜合征，更年期男性為55-65歲74面神經(jīng)炎面神經(jīng)炎俗稱面神經(jīng)麻痹（即面神經(jīng)癱瘓）、“歪嘴巴”、“吊線風(fēng)”，是以面部運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種疾病。它是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，不受年齡限制。一般癥狀是口眼歪斜，患者往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動(dòng)作都無(wú)法完成。通常由腦血管病、顱內(nèi)腫瘤、腦外傷、炎癥等引起。面神經(jīng)炎引起的面癱絕大多數(shù)為一側(cè)性，且右側(cè)多見(jiàn)，多數(shù)患者往往于清晨洗臉、漱口時(shí)突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)面頰動(dòng)作不靈、口角歪斜。部分患者可有舌前2/3味覺(jué)障礙，聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏等?；颊邞?yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，排除大腦問(wèn)題。一般面神經(jīng)炎治療3-4周可恢復(fù)。預(yù)防措施為避免將空調(diào)和風(fēng)扇對(duì)著自己吹。面神經(jīng)炎面神經(jīng)炎俗稱面神經(jīng)麻痹（即面神經(jīng)癱瘓）、“歪嘴巴”、75健康小講座【神經(jīng)內(nèi)科】-課件76頭暈頭痛頭暈頭痛發(fā)作應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查，排除血管、神經(jīng)病變等問(wèn)題，如排除相關(guān)疾病，即為一般的頭暈頭痛。頭暈通常跟耳石癥有關(guān)，即耳水不平衡，一般打針、吃藥、做復(fù)位即可。頭暈一般和動(dòng)作過(guò)大、供血不足有關(guān)，老年人比較常見(jiàn)，高血壓、動(dòng)脈硬化，容易供血不足。一定要多喝水。一般的頭痛發(fā)作時(shí)很難受，可吃布洛芬等止痛藥緩解。頭暈頭痛頭暈頭痛發(fā)作應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查，排除血管、神經(jīng)病變等問(wèn)77健康小講座【神經(jīng)內(nèi)科】-課件78不可干預(yù)因素年齡（55歲以后）性別（男性比女性高）種族（黑人更易得、黃種人居中、白種人最不易得）氣候（腦梗賽夏、冬季易發(fā)?。┠X血管病家族史（有家族史的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高）不可干預(yù)因素79可干預(yù)因素（7）TIA與腦卒中病史；短暫性腦缺血發(fā)作

突然手沒(méi)力掉東西（血管堵了）30%的人小堵變大堵；（8）血液學(xué)因素：如血液病和血流動(dòng)力異常。產(chǎn)婦生完寶寶后血液粘稠度很高，不動(dòng)的話容易腦梗，所以坐月子期間要適度動(dòng)動(dòng)。（9）口服避孕藥；（10）其它：藥物濫用、感染等（1）高血壓、高血糖、高血脂（三高）：高血壓是最重要獨(dú)立的腦卒中危險(xiǎn)因素；高血糖（糖尿?。┦侵匾奈ｋU(xiǎn)因素；高脂血導(dǎo)致血液黏稠，導(dǎo)致血流不暢。（2）心臟?。嚎隙ǖ淖渲形ｋU(xiǎn)因素；（3）動(dòng)脈硬化：病因和重要危險(xiǎn)因素；（4）吸煙、酗酒：戒煙限酒；（5）飲食：飲食不規(guī)律、多油多鹽（6）超重；肥胖導(dǎo)致負(fù)荷大，身體機(jī)能下降；可干預(yù)因素（7）TIA與腦卒中病史；短暫性腦缺血發(fā)作突然80醫(yī)生常叮囑：多喝水清淡飲食規(guī)律飲食休息補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)加強(qiáng)鍛煉怎么做？醫(yī)生常叮囑：多喝水怎么做？81主要內(nèi)容一合理足量飲水二清淡飲食（鹽和油）三均衡營(yíng)養(yǎng)與科學(xué)養(yǎng)生（飲食懂搭配）四規(guī)律作息飲食（睡眠與三餐）五合理運(yùn)動(dòng)六戒煙限酒七簡(jiǎn)易解決之道主要內(nèi)容一合理足量飲水82健康小講座【神經(jīng)內(nèi)科】-課件83合理、足量的飲水

吸收營(yíng)養(yǎng)、輸送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、排泄廢物、調(diào)節(jié)體溫

1.5L-1.7L/天過(guò)多過(guò)少皆不宜

渴前喝讓飲水成為習(xí)慣動(dòng)作

日常白開(kāi)水、淡鹽水，礦泉水更佳，不建議飲料代水。運(yùn)動(dòng)量大應(yīng)加大飲水量。1有什么用？2喝多少？3什么時(shí)候喝？4喝什么水？合理、足量的飲水84健康小講座【神經(jīng)內(nèi)科】-課件85健康小講座【神經(jīng)內(nèi)科】-課件86清淡飲食（鹽和油）你每天攝入的鹽和油有多少？（計(jì)算）標(biāo)準(zhǔn)用量：鹽6g/人/天，油25-30g/人/天吃植物油

少吃豬油中國(guó)人低密度脂蛋白高，更不應(yīng)該吃肥肉、豬油等不喝老火湯，不吃或少吃動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮。高血壓患者不要熬夜、打麻將、情緒激動(dòng)。油鹽過(guò)多的危害（如下圖）清淡飲食（鹽和油）你每天攝入的鹽和油有多少？（計(jì)算）87血壓血脂、膽固醇和血液黏度過(guò)高食鹽食油過(guò)量動(dòng)脈硬化腦溢血心肌梗塞血壓血脂、膽固醇和血液黏度過(guò)高食鹽食油過(guò)量動(dòng)脈硬化88均衡營(yíng)養(yǎng)與科學(xué)養(yǎng)生人體的三大營(yíng)養(yǎng)素是蛋白質(zhì)——肉禽蛋魚(yú)蝦、豆類和干果等脂肪——肉類和奶類碳水化合物——五谷雜糧、蔬菜和水果其他營(yíng)養(yǎng)：維生素（VA、VB、VC）、微量元素（鈣、鐵、鋅）等。營(yíng)養(yǎng)是什么？均衡營(yíng)養(yǎng)與科學(xué)養(yǎng)生人體的三大營(yíng)養(yǎng)素是營(yíng)養(yǎng)是什么？89在水足量的情況下，均衡搭配，能保證各種營(yíng)養(yǎng)素合理攝入！在水足量的情況下，均衡搭配，能保證各種營(yíng)養(yǎng)素合理攝入！90中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)與養(yǎng)生廣東人喜好用中藥材煲湯養(yǎng)生，如何添加材料十分講究。中醫(yī)體質(zhì)分類（9類）：平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)。一家人體質(zhì)不同，最好到中醫(yī)門(mén)診做一次體質(zhì)辨識(shí)。中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)與養(yǎng)生廣東人喜好用中藥材煲湯養(yǎng)生，如何添加材料十91規(guī)律作息晚上11點(diǎn)規(guī)律作息晚上11點(diǎn)92規(guī)律飲食有規(guī)律的一日三餐不規(guī)律飲食的壞處：對(duì)大腦、心臟、消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)都有影響，還會(huì)