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文檔簡(jiǎn)介
PAGEPAGE2912022年貴州省軍隊(duì)文職人員招聘(護(hù)理學(xué))考試參考題庫(kù)匯總(典型題)一、單選題1.從靜脈注射部位起沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,腫痛等癥狀時(shí),應(yīng)采取的措施是A、活動(dòng)肢體并用硫酸鎂熱濕敷B、患肢下垂并用硫酸鎂熱濕敷C、抬高患肢并用硫酸鎂熱濕敷D、抬高患肢并用75%乙醇濕敷E、患肢下垂用75%乙醇熱濕敷答案:C解析:【考點(diǎn)】常見輸液反應(yīng)及護(hù)理【精析】常見的輸液反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重、靜脈炎、空氣栓塞。從靜脈注射部位起沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,腫痛等癥狀,根據(jù)題干描述的癥狀可知為靜脈炎,該病癥有時(shí)還伴有全身發(fā)熱。與長(zhǎng)期輸入濃度高、刺激性強(qiáng)的藥物或輸液導(dǎo)管長(zhǎng)時(shí)間留置引起內(nèi)膜炎癥有關(guān)。護(hù)理措施以避免感染、減少對(duì)血管刺激為原則。抬高患肢并制動(dòng),用硫酸鎂熱濕敷,局部超短波理療。合并全身感染時(shí),按醫(yī)囑給予抗生素,故本題應(yīng)選C?!颈苠e(cuò)】考生首先可以排除D和E,75%乙醇,作為一種消毒防腐劑,只用于皮膚和一般醫(yī)療器械的消毒。本品對(duì)皮膚具有一定的刺激性。50%硫酸鎂溶液經(jīng)熱敷和抬高患肢都有利于抗感染、鎮(zhèn)痛。2.男性,60歲,因胃潰瘍合并多次大出血,行胃大部切除術(shù)。該病人術(shù)后5天出現(xiàn)黑便,最可能的原因是A、小彎側(cè)關(guān)閉止血不確切B、吻合口出血C、吻合口部分粘膜壞死脫落D、應(yīng)激性潰瘍E、術(shù)后胃內(nèi)殘余血答案:C3.對(duì)放射療法最敏感的腫瘤類型是A、鱗癌B、腺癌C、小細(xì)胞癌D、大細(xì)胞癌E、黏液癌答案:C解析:上皮組織的惡性腫瘤分為鱗癌、腺癌和基底細(xì)胞癌。鱗癌常發(fā)生于皮膚、口腔、唇、食管等處,有些部位發(fā)生鱗狀上皮化生,也稱為鱗癌,如支氣管、膀胱等,鱗癌對(duì)放療中度敏感,排除A。腺癌多發(fā)生在胃腸道、膽囊、子宮體等部位,對(duì)放療是低度敏感。黏液癌屬于腺癌的一種,因其分泌大量黏液又稱為膠樣癌,對(duì)放療也屬于低度敏感,排除B、E。小細(xì)胞癌對(duì)放射療法敏感性較高,故本題選C。解題關(guān)鍵:對(duì)放射療法最敏感的腫瘤類型是小細(xì)胞癌,鱗癌次之,腺癌最低。4.適用低蛋白飲食的患者是A、高血壓B、糖尿病C、肝性腦病D、慢性肝炎E、消化道手術(shù)答案:C解析:低蛋白飲食用于限制蛋白攝入患者,如急性腎炎、尿毒癥、肝昏迷等患者。5.皮膚牽引也稱為間接牽引,牽引時(shí)間有限,一般不能超過A、1~2周B、2~4周C、4~6周D、6~8周E、8~10周答案:B6.屬于溝通技巧中的"參與"的做法是A、對(duì)事情做出自己的判斷B、表達(dá)自己的觀點(diǎn)C、問病人"換句話說,您是想……"D、迅速向病人做保證E、在交談中適當(dāng)點(diǎn)頭答案:E7.男,49歲,患肝硬化六年,近三天來大量利尿后,出現(xiàn)定向力計(jì)算力減退,但問話能正確回答,撲翼震顫(+),該患出現(xiàn)哪期肝性腦病A、昏睡期B、昏迷期C、亞臨床期D、前驅(qū)期E、昏迷前期答案:E8.確定下肢靜脈曲張病人能否手術(shù)治療的關(guān)鍵是判斷A、深靜脈是否通暢B、大隱靜脈瓣膜是否關(guān)閉不全C、交通支瓣膜功能是否正常D、曲張靜脈是否出現(xiàn)并發(fā)癥E、小隱靜脈瓣膜功能是否正常答案:A解析:下肢靜脈曲張病人手術(shù)治療的方法為大隱靜脈或小隱靜脈高位結(jié)扎剝脫,并結(jié)扎功能不全的交通靜脈,因此病人的深靜脈必須通暢,以保證下肢靜脈血液回流。故答案為A。9.70歲老年男性病人,左側(cè)腹股溝突出半球形包塊。不降入陰囊,易還納,應(yīng)診斷為A、鞘膜積液B、隱睪C、股疝D(zhuǎn)、斜疝E、直疝答案:E10.急性胰腺炎尿淀粉酶開始上升的時(shí)間是發(fā)病后A、5hB、36hC、24hD、7hE、10h答案:C11.患者劉某,男性,52歲,因直腸癌住院,遵醫(yī)囑做腸道手術(shù)前準(zhǔn)備,正確的做法是A、采用開塞露通便法,排除糞便和氣體B、行小量不保留灌腸一次,排除糞便和氣體C、行大量不保留灌腸一次,排除糞便和氣體D、行保留灌腸一次,刺激腸蠕動(dòng),加強(qiáng)排便E、反復(fù)多次行大量不保留灌腸,至排出液澄清為止答案:E解析:準(zhǔn)備工作一:營(yíng)養(yǎng)糾正直腸癌患者通常都是因?yàn)榇罅康某鲅蜖I(yíng)養(yǎng)攝入障礙而出現(xiàn)貧血和營(yíng)養(yǎng)不良的狀況。所以在手術(shù)前要給予患者高熱量、高維生素、易消化的飲食來快速補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),以提高患者對(duì)手術(shù)的耐受能力。準(zhǔn)備工作二:心理護(hù)理有的患者可以進(jìn)行保肛治療,而有的患者只能進(jìn)行肛門切除,施行人工造口。會(huì)給病人帶來生活上不便和精神上的負(fù)擔(dān),應(yīng)關(guān)心病人,講明手術(shù)的必要性,使其能以最佳心理狀態(tài)接受手術(shù)治療。準(zhǔn)備工作三:術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前3日給腸道抗生素抑制腸道細(xì)菌,預(yù)防術(shù)后感染。術(shù)前1日根據(jù)病情行全腸道灌洗,同時(shí)應(yīng)觀察灌洗效果。術(shù)前3日給流質(zhì),術(shù)前1日禁食,以減少糞便和容易清洗腸道。反復(fù)多次行大量不保留灌腸,至排出液澄清為止。12.多根多處肋骨骨折護(hù)理重點(diǎn)是A、控制縱隔擺動(dòng)B、控制縱隔向患側(cè)移位C、給氧D、止痛E、控制縱隔向健側(cè)移位答案:A13.傳染性非典型肺炎病例出院參考標(biāo)準(zhǔn)中體溫正常應(yīng)為幾天以上()A、4天B、3天C、1天D、2天E、7天答案:E14.解除尿潴留時(shí),措施不當(dāng)?shù)氖茿、口服利尿劑B、讓患者聽流水聲C、用溫水沖洗會(huì)陰D、按摩或熱敷下腹部E、必要時(shí)遵醫(yī)囑行導(dǎo)尿術(shù)答案:A解析:調(diào)整體位和姿態(tài),盡量以習(xí)慣姿勢(shì)排尿,有利排尿,故不選C。利用條件反射誘尿,讓患者聽流水聲或用溫水沖洗會(huì)陰部,熱敷放松肌肉,促進(jìn)排尿,故不選D,B。尿潴留結(jié)合上述措施均無效可行導(dǎo)尿術(shù),故不遠(yuǎn)E,所以本題選A答案。15.男,27歲。腹痛伴惡心5天。5小時(shí)前臍周疼痛伴嘔吐,繼而右下腹疼痛逐漸加劇。查體:右下腹部可觸及一直徑約5cm腫塊,界不清,明顯觸痛,最可能的診斷是A、結(jié)腸癌B、克羅恩病C、闌尾周圍膿腫D、潰瘍性結(jié)腸炎E、腸套疊答案:C16.下列關(guān)于清潔傷口的敘述正確的是A、清創(chuàng)后的傷口B、被異物沾染,但未發(fā)生感染的傷口C、沒有致病菌污染的傷口D、已發(fā)生感染的傷口E、傷后10小時(shí)以內(nèi)處理的傷口答案:C17.患者女,67歲。上呼吸道感染痊愈出院,其使用的被服應(yīng)A、送洗衣房清洗B、高壓蒸汽消毒C、日光曝曬6小時(shí)D、乳酸熏蒸法消毒E、紫外線照射1小時(shí)答案:C解析:對(duì)于病人使用的被服、床單等物品應(yīng)先置于日光下暴曬6小時(shí)以上,然后進(jìn)行清洗,因此C是正確答案,A錯(cuò)誤。高壓蒸汽滅菌用于耐高溫物品的消毒滅菌,不適用于被服,B錯(cuò)誤。乳酸熏蒸法、紫外線照射都用于空氣消毒,D、E錯(cuò)誤。解題關(guān)鍵:掌握各種消毒滅菌方法的適用范圍。18.小兒貧血最常見的類型是()A、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血B、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血C、營(yíng)養(yǎng)性感染性貧血D、再生障礙性貧血答案:B19.外科急腹癥的特點(diǎn)是A、有停經(jīng)和陰道流血史B、臥位休息后腹痛好轉(zhuǎn)C、腹痛在前,發(fā)熱、嘔吐在后D、以嘔吐、心悸為主要癥狀E、腹部壓痛一般不明顯答案:C解析:【考點(diǎn)】急腹癥的特點(diǎn)【精析】急腹癥是一類以急性腹痛為突出表現(xiàn),需要早期診斷和及時(shí)處理的腹部疾病。臨床表現(xiàn)有腹痛(最主要癥狀,呈持續(xù)性劇痛)、惡心嘔吐、感染中毒等;外科急腹癥的特點(diǎn)是腹痛在前,發(fā)熱、嘔吐在后,相反內(nèi)科疾病是發(fā)熱為首發(fā)癥狀。A對(duì)于婦科宮外孕的診斷有指導(dǎo)意義。故本題選C項(xiàng)?!颈苠e(cuò)】部分考生容易錯(cuò)選D項(xiàng),考生未完全掌握急腹癥的特點(diǎn),D項(xiàng)中的嘔吐、心悸是急腹癥中出現(xiàn)的癥狀,但是不是主要癥狀。外科急腹癥的特點(diǎn)是腹痛在前,發(fā)熱、嘔吐在后,相反內(nèi)科疾病是發(fā)熱為首發(fā)癥狀,考生需要區(qū)別掌握。20.有關(guān)美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA)分級(jí)下列哪項(xiàng)正確A、I級(jí)病人病情最重,Ⅴ級(jí)最輕B、Ⅲ級(jí)病人的器官功能已受損但在代償范圍內(nèi)C、Ⅴ級(jí)病人風(fēng)險(xiǎn)大,但仍可考慮行擇期手術(shù)D、體格健康,發(fā)育營(yíng)養(yǎng)良好各器官功能正常屬Ⅱ級(jí)E、I級(jí)病人無手術(shù)死亡率答案:B21.ARF當(dāng)有高鉀血癥時(shí)必然有:A、高鈉血癥B、高鈣血癥C、高氯血癥D、高鎂血癥E、低磷血癥答案:D22.破傷風(fēng)最早發(fā)生的強(qiáng)直性痙攣的肌群是A、咽肌B、面肌C、咀嚼肌D、頸背肌E、腹肌答案:C23.黃色導(dǎo)聯(lián)線應(yīng)連接A、右下肢B、左下肢C、右上肢D、胸前E、左上肢答案:E24.血清門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)明顯升高見于A、急性心肌梗死B、溶血性黃疸C、肝癌D、阻塞性黃疸E、腎病綜合征答案:A25.男,44歲。大量飲酒后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛,伴嘔吐,嘔吐后腹痛不緩解。保守治療2天,病情持續(xù)惡化,并出現(xiàn)休克。查體:T38.9oC,臍周及背部可見大片青紫瘀斑,上腹腹肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,腸鳴音減弱。最重要的治療措施是A、抗休克治療B、急診治療C、擇期手術(shù)D、糾正休克后急診手術(shù)E、應(yīng)用廣譜抗生素答案:D26.下列關(guān)于腫瘤化療的護(hù)理敘述不正確的是A、藥液必須新鮮配制B、藥液不可溢出靜脈外C、若出現(xiàn)藥液外滲,應(yīng)立即熱敷D、每周檢查白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)E、用后的注射器和空藥瓶應(yīng)單獨(dú)處理答案:C解析:一旦發(fā)現(xiàn)藥液溢出,應(yīng)立即停止給藥,保留針頭,換接注射器回抽溢出的藥液,并局部注入解毒劑才拔針,并冷敷24小時(shí)。故答案為C。27.按照艾瑞克森的心理社會(huì)發(fā)展過程理論,肛-肌期階段的危機(jī)是A、自我認(rèn)同-角色混亂B、勤奮-自卑C、相信-不相信D、自主-羞愧E、主動(dòng)-內(nèi)疚答案:D28.女,28歲,1型糖尿病7年,平時(shí)胰島素治療,血糖控制滿意。現(xiàn)妊娠32周,下列考慮正確的是:A、為了避免胎兒低血糖,宜減少胰島素用量B、妊娠中后期,對(duì)胰島素敏感性降低,應(yīng)適當(dāng)增加胰島素用量C、可增加運(yùn)動(dòng),胰島素劑量不變D、為了避免胎兒過大,應(yīng)減少糖類攝取,并減少胰島素用量E、可加用口服降糖藥幫助控制血糖答案:B29.中華護(hù)士會(huì)成立于A、1909年B、1950年C、1936年D、1964年E、1895年答案:A30.關(guān)于復(fù)蘇后的治療以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的?A、心肺復(fù)蘇后應(yīng)保持呼吸和循環(huán)功能良好和穩(wěn)定B、預(yù)防應(yīng)激性潰瘍C、防治腎功能衰竭D、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能加以判斷和評(píng)估預(yù)后E、為了不影響神志,病人寒戰(zhàn)抽搐應(yīng)禁止用鎮(zhèn)靜止驚藥答案:E31.小楊是兒科兒童組的護(hù)士,工作表現(xiàn)突出,護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常指派她負(fù)責(zé)一些工作,但小楊工作起來??s手縮腳,護(hù)士長(zhǎng)意識(shí)到?jīng)]有給小楊職權(quán),有責(zé)無權(quán),造成了限制,遂任她為兒童組組長(zhǎng),提高了小楊工作的積極性和創(chuàng)造性。這種做法體現(xiàn)的組織原則是A、職責(zé)與權(quán)限一致的原則B、集權(quán)分權(quán)結(jié)合原則C、任務(wù)和目標(biāo)一致的原則D、穩(wěn)定適應(yīng)的原則E、精干高效原則答案:A32.地震現(xiàn)場(chǎng),某工人左腰及下肢被倒塌之磚墻壓住,6小時(shí)后被救出,救出后4小時(shí)送抵醫(yī)院.訴口渴,尿少,呈暗紅色.檢查:HR120次/min,Bp88/70mmHg,左下肢明顯腫脹,皮膚有散在淤血斑及水泡,足背動(dòng)脈搏動(dòng)較對(duì)側(cè)弱,趾端涼,無骨折征.,根據(jù)上題診斷,靜脈輸液宜首選.A、全血B、右旋糖苷C、5%葡萄糖溶液D、等滲鹽水加入1.25%碳酸氫鈉E、多巴胺答案:D33.男,40歲,反復(fù)有上腹脹痛10年,再伴發(fā)寒熱黃疸3天,體查:體溫38℃,血壓16/10.7kPa(120/80mmHg),右上腹有壓痛,B超示膽囊結(jié)石,膽總管結(jié)石,膽總管直徑1.5Cm。應(yīng)行A、膽囊造瘺術(shù)B、膽囊切除術(shù)C、膽囊切除+膽總管探查術(shù)D、膽管空腸內(nèi)引流術(shù)E、胰十二指腸切除術(shù)答案:C34.絞窄性腹股溝斜疝在行腸切除吻合術(shù)后應(yīng)行A、Ferguson疝修補(bǔ)術(shù)B、Bassini疝修補(bǔ)術(shù)C、Mcvay疝修補(bǔ)術(shù)D、疝囊高位結(jié)扎術(shù)E、Shouldice修補(bǔ)術(shù)答案:D35.護(hù)士長(zhǎng)開展工作一般是從科室的整體出發(fā),全面統(tǒng)籌規(guī)劃。這個(gè)工作方式體現(xiàn)了與計(jì)劃工作的某項(xiàng)原則一致,該項(xiàng)原則是A、核心原則B、考核原則C、重點(diǎn)原則D、系統(tǒng)原則E、平等原則答案:D解析:計(jì)劃工作有5個(gè)原則:系統(tǒng)性原則、重點(diǎn)原則、創(chuàng)新原則、彈性原則和可考核性原則。系統(tǒng)性原則就是從組織系統(tǒng)的整體出發(fā),全面考慮系統(tǒng)中各構(gòu)成部分的關(guān)系以及它們與環(huán)境的關(guān)系,進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃。36.中醫(yī)“紅舌”的特點(diǎn)不含()A、舌紅而干為熱盛傷津B、舌色較正常深C、苔黑滑潤(rùn)為陽虛寒盛D、主熱證E、舌紅無苔為陰虛火旺答案:C37.患者女,30歲。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄4年,近1個(gè)月重體力勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難入院。昨夜12點(diǎn)患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,心率120次/分,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音,責(zé)任護(hù)士給予患者吸氧的正確方法是A、持續(xù)低流量吸氧B、高流量吸氧C、間斷給氧D、高流量乙醇濕化吸氧E、低流量乙醇濕化吸氧答案:D解析:該患者的癥狀首先考慮為左心衰竭伴急性肺水腫。肺水腫時(shí)由于大量液體滲入肺泡,影響肺泡透氣、換氣功能。高流量氧通過15%~30%乙醇濕化瓶進(jìn)入肺泡后,可降低肺泡表面張力,有效緩解肺血管收縮,提高血氧飽和度,減輕機(jī)體缺氧的程度。故選D。解題關(guān)鍵:急性肺水腫治療:①對(duì)癥治療;②維持氣道,糾正低氧血癥;③降低肺血管靜水壓,提高血漿膠體滲透壓,改善肺毛細(xì)血管通透性;④保持病人鎮(zhèn)靜,預(yù)防和控制感染。38.哪項(xiàng)不是阿米巴痢疾的傳播途徑()A、蚊咬B、食物C、接觸D、蒼蠅E、水答案:A39.關(guān)節(jié)結(jié)核的早期X線主要表現(xiàn)是:A、以骨質(zhì)增生為主B、骨質(zhì)增生與破壞并存C、以骨質(zhì)破壞為主D、局限性脫鈣E、關(guān)節(jié)間隙消失答案:C40.目前認(rèn)為,下列哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的主要發(fā)病因素:A、腸道感染B、體液免疫異常C、細(xì)胞免疫異常D、遺傳因素E、飲食中的亞硝胺類物質(zhì)答案:E41.患者,女性,50歲,急性心肌梗死患者,病后2周,出現(xiàn)胸痛,發(fā)熱,可聞及胸膜磨磨擦音。最可能的情況是:A、乳頭肌功能不全或斷裂B、心臟破裂C、梗死后綜合征D、心室膨脹瘤E、胸腔積液答案:C42.腫瘤完全位于腦干時(shí),下列哪個(gè)癥狀少見A、癥狀突然加重B、視盤水腫C、一側(cè)外展神經(jīng)麻痹D、上視不能E、頭痛答案:B43.不屬于全身性外科感染的原因的是:A、致病菌數(shù)量多B、毒力強(qiáng)C、機(jī)體抗感染能力低下D、細(xì)菌的種類答案:D44.王先生,患肝硬化已4年,今日飲酒后突然大量嘔血,伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降,該患者最容易誘發(fā)A、自發(fā)性腹膜炎B、心力衰竭C、腎衰竭D、肝性腦病E、水、電解質(zhì)紊亂答案:D解析:【考點(diǎn)】肝性腦病的臨床表現(xiàn)和發(fā)病機(jī)制【精析】肝嚴(yán)重受損時(shí),存在以下誘因,也易導(dǎo)致肝性腦?。孩偕舷莱鲅亲畛R姷恼T因;②攝入過多的含氮物質(zhì),如飲食中蛋白質(zhì)過多,口服胺鹽、蛋氨酸等;③水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào);④缺氧與感染;⑤低血糖;⑥便秘;⑦催眠、鎮(zhèn)靜劑及手術(shù)。【避錯(cuò)】本題考生易誤選E,考生認(rèn)為大量嘔血后首先出現(xiàn)水、電解質(zhì)紊亂,對(duì)于肝硬化患者肝嚴(yán)重?fù)p傷,最易并發(fā)肝性腦病,所以E不是最易誘發(fā)的并發(fā)癥,本題答案為D。45.呂女士,50歲。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,目前口服非甾體類抗炎藥,護(hù)士要告訴病人該藥物的不良反應(yīng)是A、皮疹B、口腔炎C、骨髓抑制D、肝功能損害E、胃腸道反應(yīng)答案:E46.傳染源是指被病原體感染的A、傷口B、分泌物C、人和動(dòng)物D、體液E、藥物答案:C解析:傳染源是指病原體在體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖并能將其排出體外的人和動(dòng)物。故選C。47.阿托品用于治療眼病哪項(xiàng)敘述正確()A、直接抗炎B、解除睫狀肌的收縮C、降低眼內(nèi)血管辟的通秀性D、直接止痛E、增加眼內(nèi)血管壁的通透性答案:C48.肝硬化最危重的死亡原因是A、營(yíng)養(yǎng)不足B、感染C、食管及胃靜脈曲張破裂D、痔出血E、肝性腦病答案:E49.脛骨易發(fā)生骨折的部位是:A、上端干骺端部位B、橫切口三棱形部位C、橫切面四邊形部位D、橫切面三棱與四邊形移位部位E、踝上部位答案:D50.有關(guān)腦膜瘤的發(fā)生,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、女性發(fā)病率較高B、發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)逐漸減少C、多發(fā)生于旁矢狀面和凸面D、多起源于蛛網(wǎng)膜細(xì)胞E、少數(shù)可惡性變答案:B51.糖尿病腎病,慢性腎功能不全患者,宜選用哪一種治療方案:A、糖尿病飲食+甲苯磺丁脲B、糖尿病飲食+胰島素C、糖尿病飲食+二甲雙胍D、低優(yōu)質(zhì)蛋白糖尿病飲食+胰島素E、單純糖尿病飲食答案:D52.引起顱內(nèi)壓增高的疾病包括以下各項(xiàng),但除外()A、顱腦損傷B、顱內(nèi)占位性病變C、腦血管疾病D、顱內(nèi)先天性疾病E、創(chuàng)傷性窒息答案:E53.患者女,17歲。因車禍致腹部開放性損傷,伴少量腸管脫出,正確的緊急處理措施是A、敞開傷口,急診手術(shù)B、用消毒棉墊加壓包扎C、迅速將腸管還納入腹腔D、用凡士林紗布覆蓋,腹帶加壓包扎E、等滲鹽水無菌紗布覆蓋并妥善保存答案:E解析:開放性腹部損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救:若有少量腸管脫出,暫不回納腹腔,以防發(fā)生感染,應(yīng)用大塊等滲鹽水無菌紗布覆蓋保護(hù)后并妥善包扎;但若有大量腸管脫出,先將腸管還納入腹腔,暫行包扎,以免加重休克。該患者少量腸管脫出,故選E。解題關(guān)鍵:腹部開放性損傷,伴腸管脫出,不可將腸管還納入腹腔,因?yàn)闀?huì)加重感染;不可加壓包扎,因?yàn)闀?huì)擠壓腸管,影響血供;敞開傷口亦不可取,加重感染同時(shí)極易損傷腸道組織。54.對(duì)消化性潰瘍?cè)\斷有幫助的病史是A、疼痛反復(fù)發(fā)作B、疼痛病程長(zhǎng)C、疼痛有節(jié)律性D、痛伴有食欲不振E、疼痛有放射到肩部答案:C55.下列對(duì)于過氧乙酸使用事宜的描述正確的是A、放于陰涼處避免高溫引起爆炸B、消毒物品需懸掛或抖散C、浸泡金屬類物品濃度為0.2%D、2%過氧乙酸溶液用于手的消毒E、不能用于體溫表的消毒答案:A解析:過氧乙酸具有很強(qiáng)的氧化作用,可將菌體蛋白質(zhì)氧化而使微生物死亡。對(duì)多種微生物,包括芽胞及病毒都有高效、快速的殺菌作用。應(yīng)用范圍:0.2%可用于手、紡織品和日用品的消毒;0.5%用于地面、墻壁、家具的消毒;1%用于體溫表的消毒;用于空氣消毒時(shí),每立方米空間用2%的溶液8毫升即可。注意事項(xiàng):過氧乙酸對(duì)金屬類具有腐蝕性;遇熱和光照易氧化分解,高熱則引起爆炸,故應(yīng)放置陰涼處保存;使用時(shí)宜新鮮配制。56.陳先生,39歲。甲型肝炎住院15天治愈出院。護(hù)士為其進(jìn)行終末消毒處理時(shí),下列哪項(xiàng)做法不妥A、患者洗澡,換清潔衣褲B、個(gè)人物品經(jīng)消毒后帶出病房C、室內(nèi)空氣用噴霧消毒D、病床、桌椅用消毒液擦拭E、被服清洗后日光暴曬答案:E57.有關(guān)發(fā)熱概念的敘述,正確的是()A、由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)節(jié)功能障礙所致B、由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)上移引起C、是臨床上常見的一種疾病D、產(chǎn)熱過程超過散熱過程E、體溫超過正常值0.5℃答案:B58.初血尿提示病變部位在A、腎B、輸尿管C、膀胱頸部D、膀胱頂部E、前尿道答案:E解析:血尿的鑒別診斷:①當(dāng)排尿開始為血尿,而后段尿液正常,提示出血部位在膀胱頸部或前尿道,多為前尿道;②如排尿開始正常,快結(jié)束時(shí)出現(xiàn)血尿,提示出血部位在后尿道、膀胱頸部或膀胱三角區(qū);③如果為"全程血尿",血色暗紅,一般多為腎臟的疾病引起。故選E。解題關(guān)鍵:初血尿提示病變?cè)谇澳虻馈?9.患者男,79歲。因體質(zhì)弱,短時(shí)間內(nèi)輸入液體量過多,引起急性循環(huán)負(fù)荷過重,患者的特征性癥狀是A、喘憋,呼吸困難B、心慌,惡心C、發(fā)紺,煩躁不安D、呼吸困難,心悸E、胸悶、呼吸困難,咳粉紅色泡沫樣痰答案:E解析:急性肺水腫由于輸液速度過快,短時(shí)間內(nèi)輸入過多液體,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負(fù)荷過重引起,主要表現(xiàn)是突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,嚴(yán)重時(shí)痰液可從口、鼻腔涌出。聽診肺部布滿濕啰音,心率快且節(jié)律不齊,因此E是正確答案。其余答案都不是特征性表現(xiàn),故排除。解題關(guān)鍵:急性肺水腫的特征性表現(xiàn)是胸悶、呼吸困難,咳粉紅色泡沫樣痰。60.給低鉀病人靜脈補(bǔ)鉀,濃度不宜超過A、0.2%B、3%C、0.15%D、1.5%E、0.3%答案:E61.患者男,50歲。因大葉性肺炎入院,經(jīng)系統(tǒng)治療,現(xiàn)病情平穩(wěn),擬下周出院,護(hù)士應(yīng)為患者提供的護(hù)理為A、每30分鐘巡視一次B、給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)C、填寫特別護(hù)理記錄單D、備好搶救藥物和器材E、生活上給予必要的協(xié)助答案:B解析:出院護(hù)理:對(duì)患者進(jìn)行出院指導(dǎo),協(xié)助其盡快適應(yīng)原工作和生活,并能遵照醫(yī)囑繼續(xù)按時(shí)接受治療或定期復(fù)診;指導(dǎo)患者辦理出院手續(xù);清潔、整理床單位。該患者經(jīng)系統(tǒng)治療現(xiàn)病情平穩(wěn)擬下周出院,所以護(hù)士應(yīng)當(dāng)給予衛(wèi)生保健指導(dǎo),故答案為B。62.下列哪項(xiàng)不屬于溝通的基本要素A、溝通的背景或情景B、信息發(fā)出者C、信息影響者D、信息E、信息接收者答案:C63.急性腎炎病人恢復(fù)上學(xué)的指標(biāo)是A、血常規(guī)恢復(fù)正常B、浮腫消退C、血尿消失D、血沉恢復(fù)正常答案:D64.風(fēng)心病長(zhǎng)期臥床的心力衰竭患者,當(dāng)下肢靜脈血栓形成時(shí),如血栓脫落可導(dǎo)致的栓塞部位是A、腎栓塞B、腦栓塞C、肺栓塞D、脾動(dòng)脈栓塞E、下肢動(dòng)脈栓塞答案:C解析:下肢靜脈血栓脫落最常堵塞的部位是肺臟。65.男性,39歲,因脊髓型頸椎病接受手術(shù)治療,對(duì)其的出院指導(dǎo)中正確的是A、避免猛力轉(zhuǎn)頭動(dòng)作B、告訴病人1~2周后癥狀即可完全消失C、日常生活中減少頸部活動(dòng),盡量保持頸部固定D、枕頭高度以頭頸部未壓上時(shí)有一拳高為宜E、乘坐高速行駛的汽車時(shí),應(yīng)面對(duì)正前方或正后方而坐答案:A解析:脊髓型頸椎病患者出院后仍應(yīng)加強(qiáng)頸都保護(hù),防止頸部突然用力和大范圍活動(dòng)。由于術(shù)前病變對(duì)脊髓功能有不同程度的影響,因此應(yīng)向患者解釋頸椎病的恢復(fù)過程是長(zhǎng)期的和慢性的,并且在恢復(fù)過程中還可能有反復(fù),應(yīng)做好心理準(zhǔn)備,不要過分擔(dān)憂。日常生活中應(yīng)適時(shí)活動(dòng)頸部,避免頸部長(zhǎng)時(shí)間固定在一個(gè)位置。睡覺時(shí)枕頭的高度應(yīng)能使人平臥時(shí)頸椎不前屈,側(cè)臥時(shí)枕頭高度應(yīng)同肩寬,以使頸部肌肉松弛。乘坐高速行駛的汽車時(shí),應(yīng)與行駛方向垂直而坐。故答案為A。66.女,20歲,反復(fù)大量嘔吐胃腸液3天,尿少,惡心,乏力,四肢厥冷。查:脈搏110次/分,血壓12/8kPa(90/60mmHg),唇干燥;眼窩下陷,皮膚彈性差,尿比重1.013,血清Na+135mmol/L,體重50kg。最好采用何種液體進(jìn)行糾正?A、平衡鹽溶液B、林格液C、5%葡萄糖鹽水D、5~10%葡萄糖溶液E、10%葡萄糖溶液和生理鹽水各1/2答案:A67.男性,23歲,1天前上腹部被車撞傷,右上腹及背部疼痛,伴嘔吐少量咖啡樣液體。X線檢查:膈下未見游離氣體,腹膜后少量積氣,最可能的診斷為A、胃穿孔B、十二指腸損傷C、腸系膜損傷D、橫結(jié)腸穿孔E、肝破裂或膽道損傷答案:B68.下列腦血栓形成急性期的護(hù)理措施,哪項(xiàng)不妥A、按危重病期護(hù)理B、平臥位,頭偏向一側(cè)C、保持安靜,避免搬動(dòng)D、注意保暖E、頭部冷敷答案:E解析:護(hù)理措施1.早期康復(fù)活動(dòng)幫助病人早期進(jìn)行活動(dòng),保持癱瘓肢體各關(guān)節(jié)的功能位置,并告知病人及家屬早期活動(dòng)的重要性,教會(huì)病人及家屬被動(dòng)活動(dòng)和主動(dòng)活動(dòng)肢體的方法,以及翻身技巧,幫助病人訓(xùn)練平衡和協(xié)調(diào)能力。2.飲食護(hù)理鼓勵(lì)病人進(jìn)食低鹽低脂食物,對(duì)于吞咽困難、飲水嗆咳的病人,可給予糊狀流質(zhì)或半流質(zhì)。3.健康指導(dǎo)患有高血壓、高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病等的病人,應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期治療。改變不良的生活方式,忌煙酒,飲食宜清淡,以低脂、低膽固醇、高維生素食物為宜。對(duì)缺血性腦血管病發(fā)作應(yīng)積極治療,以減少腦血栓形成。老年人晨起時(shí)不要急于起床,最好在床邊靜坐10分鐘后緩慢站起;參加適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),以促進(jìn)全身的血液循環(huán)。4.藥物治療護(hù)理應(yīng)用藥物時(shí),注意滴速及觀察藥物的不良反應(yīng)。應(yīng)用擴(kuò)血管藥物時(shí),滴速應(yīng)在每分鐘30滴左右,并注意監(jiān)測(cè)血壓。使用低分子右旋糖酐時(shí)注意觀察過敏反應(yīng)。69.A.每搏量A、心率B、外周阻力C、大動(dòng)脈彈性D、循環(huán)血量/血管容量比例E、一般情況下,主要影響舒張壓高低的是()答案:C70.急性胰腺炎發(fā)病的主要病理過程是A、胰酶自體消化的過程B、磷脂酶自體消化的過程C、彈力纖維酶自體消化的過程D、膠原酶自體消化的過程E、胰脂肪酶自體消化的過程答案:A解析:急性胰腺炎指胰酶被激活后引起胰腺組織自身消化的化學(xué)性炎癥。故選A。71.初級(jí)衛(wèi)生保健又稱()A、基層衛(wèi)生保健B、低級(jí)衛(wèi)生保健C、農(nóng)村衛(wèi)生保健D、一級(jí)衛(wèi)生保健E、綜合衛(wèi)生保健答案:A72.根據(jù)馬斯洛的人的基本需要層次理論,下列關(guān)于需要的一般規(guī)律的說法,正確的是A、各需要之間的層次順序固定不變B、隨需要層次的上移,各種需要的意義因人而異C、只有較低層次的需要被滿足后,較高層次的需要才出現(xiàn)D、各層次需要互不影響E、層次越高的需要,滿足的方式越相似答案:B73.下列哪項(xiàng)是休克的病理生理基礎(chǔ)A、多系統(tǒng)器官功能障礙或衰竭B、動(dòng)-靜脈短路C、有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足D、心功能不全E、彌散性血管內(nèi)凝血答案:C解析:各類休克的共同病理生理基礎(chǔ)是有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足及由此導(dǎo)致的微循環(huán)、代謝改變和內(nèi)臟器官繼發(fā)性損害等。74.人從一個(gè)熟悉的文化環(huán)境到另一個(gè)陌生的文化環(huán)境而出現(xiàn)的緊張、焦慮等不適反應(yīng)屬于A、生理性壓力B、心理性壓力C、社會(huì)性壓力D、物理性壓力E、文化性壓力答案:E75.患者,女性,40歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄20年,近一年常出現(xiàn)下肢水腫,還可能出現(xiàn)癥狀體征中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、肝臟腫大,壓痛B、呼吸困難加重C、發(fā)紺D、胸水E、三尖瓣區(qū)樂性雜音答案:B76.因輸血而感染的疾病不包括A、瘧疾B、病毒性肝炎C、艾滋病D、梅毒E、流行性出血熱答案:E解析:供血者的某些疾病可通過靜脈輸血傳播給受血者,如病毒性肝炎、艾滋病、瘧疾、梅毒等。流行性出血熱的傳播途徑為呼吸道、消化道、接觸傳播、母嬰傳播等。77.既能抑制甲狀腺激素的合成,又能在外周組織抑制T4轉(zhuǎn)換為T3的藥物是:A、甲硫氧嘧啶B、丙硫氧嘧啶C、甲巰咪唑(他巴唑)D、普萘洛爾(心得安)E、復(fù)方碘劑答案:B78.再障病人體溫增高何故A、血小板減少B、大量紅細(xì)胞破壞C、白細(xì)胞減少D、細(xì)菌感染所致E、白細(xì)胞增加答案:D79.6歲患兒,摔倒時(shí)手掌著地,致右肘部疼痛12小時(shí)。查體:右肘部腫脹明顯,呈半屈曲位,肘部向后突出,肘后三角難以捫及,患肢遠(yuǎn)端血運(yùn)、感覺正常,橈動(dòng)脈可觸及最可能診斷的是:A、伸直型肱骨髁上骨折B、屈曲型肱骨髁上骨折C、橈骨小頭半脫位D、尺骨鷹嘴骨折E、肘關(guān)節(jié)脫位答案:A80.下列哪項(xiàng)是前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀A(yù)、尿線變細(xì)B、尿頻、夜尿次數(shù)增多C、急性尿潴留D、排尿困難E、尿失禁答案:B81.女,48歲,雙下肢麻木半年,近1周來行走困難,體檢:雙下肢肌力減弱,肌張力增高,X線片示C4-5間隙變窄,椎體后緣骨贅。最有可能診斷的是:A、神經(jīng)根型頸椎病B、脊髓型頸椎病C、交感神經(jīng)節(jié)型頸椎病D、椎動(dòng)脈型頸椎病E、混合型頸椎病答案:E82.下列哪項(xiàng)是血清白蛋白/球蛋白的正常比例A、(1~1.5):1B、(1~2):1C、(1.5~2.5):1D、(1.5~3):1E、(1.5~3.5):1答案:C83.急性乳腺炎患者,膿腫形成后治療的最重要措施是A、監(jiān)測(cè)體溫變化B、切開引流C、應(yīng)用抗生素D、局部熱敷E、局部理療答案:B解析:急性乳腺炎治療原則:患乳停止哺乳,排空乳汁,應(yīng)用抗生素;局部熱敷或理療以利于早期炎癥消散。膿腫形成后,及時(shí)做膿腫切開引流,故選B。84.急性心肌梗死最早期的心電圖改變是:A、ST段明顯抬高,呈弓背向上的單向曲線B、出現(xiàn)異常Q波和ST段抬高C、出現(xiàn)異常Q波,ST段抬高或T波倒置D、T波高聳E、以R波為主的導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型下降答案:D85.17歲男性患者,咽痛、咳嗽、發(fā)熱后10天出現(xiàn)全身浮腫、尿量減少,血壓150/95mmHg,實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白125g/L,白細(xì)胞5.7×109/L,尿蛋白(+),紅細(xì)胞(++++),白細(xì)胞0~3個(gè)/HP,顆粒管型0~1個(gè)/HP。下述哪種診斷可能性最大:A、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作B、急進(jìn)性腎小球腎炎C、急性腎小球腎炎D、腎病綜合征E、隱匿性腎小球腎炎答案:C86.妊娠合并病毒性肝炎,產(chǎn)褥期的處理原則,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、預(yù)防感染B、以工具避孕為宜C、產(chǎn)婦不宜哺乳D、雌激素退乳E、新生兒必須隔離答案:D87.病人對(duì)護(hù)士說:“我很擔(dān)心明天的手術(shù)能否順利完成?”護(hù)士說:“你現(xiàn)在該吃藥了?!弊o(hù)士采用了下列哪種不適當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞紸、改變?cè)掝}B、急于陳述自己的觀點(diǎn)C、匆忙下結(jié)論D、虛假的安慰E、針對(duì)性不強(qiáng)的解釋答案:A88.外科營(yíng)養(yǎng)支持病人的營(yíng)養(yǎng)液配制后冷藏的有效期為A、4hB、12hC、8hD、24hE、2h答案:D89.下列哪項(xiàng)是系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人較常見的表現(xiàn)A、心包炎B、肺部感染C、消化道出血D、狼瘡性腦病E、關(guān)節(jié)與肌肉疼痛答案:E90.判斷血栓閉塞性脈管炎閉塞部位的準(zhǔn)確方法是A、肢體位置試驗(yàn)B、靜脈注射20%硫酸鎂10mlC、觸診各段肢體動(dòng)脈搏動(dòng)D、行交感神經(jīng)分段阻滯E、行患肢動(dòng)脈造影答案:E解析:判斷血栓閉塞性脈管炎閉塞部位的準(zhǔn)確方法是行患肢動(dòng)脈造影。四肢動(dòng)脈造影可顯示動(dòng)脈阻塞部位和側(cè)支循環(huán)情況,在血栓閉塞性脈管炎,動(dòng)脈造影可發(fā)現(xiàn)管腔變狹小,至后期一段血管呈完全閉塞。在閉塞處之上管腔較光滑、無充盈殘缺現(xiàn)象,其血管并不呈扭曲狀。故答案為E。91.糖代謝紊亂的并發(fā)癥不包括:A、高血糖B、低血糖C、脂肪肝D、膽泥淤積答案:D92.患者查出腦血管畸形,突然跌倒,昏迷,脈搏52次/分,雙瞳不等大,左瞳孔4mm,右瞳孔2mm,右側(cè)錐體束征陽性,診斷為:A、小腦幕切跡疝B、小腦扁桃體疝C、視神經(jīng)損傷D、顱內(nèi)低壓E、原發(fā)性脊髓損傷答案:A93.關(guān)于慢性肺心病急性加重期使用強(qiáng)心劑的指征,以下各項(xiàng)中不正確的是A、感染控制,呼吸功能改善,但仍有反復(fù)水腫的心力衰竭患者B、以右心衰竭為主要表現(xiàn),而無明顯急性感染的病人C、合并冠心病出現(xiàn)急性左心衰竭者D、合并高血壓性心臟病出現(xiàn)急性左心衰竭者E、心率>120次/分,有房性早搏者答案:E94.男,22歲,右手拇指離斷傷再植術(shù)后36小時(shí),出現(xiàn)再植拇指蒼白,皮溫降低,以下處理不當(dāng)?shù)氖?A、臂叢麻醉B、應(yīng)用解痙藥物C、高壓氧治療D、立即手術(shù)探查E、解開敷料,解除壓迫因素答案:D95.下列哪項(xiàng)不是腰椎管狹窄的臨床表現(xiàn)A、間歇性跛行B、腰腿痛C、大、小便功能障礙D、坐骨神經(jīng)痛E、馬尾神經(jīng)受壓答案:D解析:D項(xiàng)為腰椎間盤突出癥臨床表現(xiàn),其他均為腰椎管狹窄臨床表現(xiàn)。96.抗休克治療時(shí),下列哪項(xiàng)藥物對(duì)改善腎缺血有利A、去甲腎上腺素B、腎上腺素C、小劑量多巴胺D、麻黃堿E、去氧腎上腺素答案:C解析:用于抗休克的血管活性藥物種類很多,常用的有:①多巴胺是最常用的血管收縮劑。小劑量,興奮多巴胺受體具有擴(kuò)張內(nèi)臟血管作用;大劑量,收縮外周血管,外周阻力增加。②多巴酚丁胺。③去甲腎上腺素。④垂體后葉素(加壓素)。故選C。解題關(guān)鍵:多巴胺是生成去甲腎上腺素的兒茶酚胺的前體,可以改變心排血量的分布,使腎血流量增加,具有雙重作用,小劑量擴(kuò)張內(nèi)臟血管;大劑量收縮血管,主要為外周血管。97.糖尿病人術(shù)前血糖以控制在哪一水平較適宜A、5、6~11、2mmol/LB、4、5~6mmol/LC、11、4~12、5mmol/LD、12~15mmol/LE、15~20mmol/L答案:A98.護(hù)士應(yīng)保護(hù)患者的隱私,以下做法錯(cuò)誤的是A、檢查患者的身體或做治療、護(hù)理需要暴露患者身體時(shí),可以不經(jīng)患者同意就進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)B、護(hù)士對(duì)她所知的患者身體情況應(yīng)該保密C、檢查患者的身體或做治療、護(hù)理需要暴露患者身體時(shí),不允許除檢查和治療必需的醫(yī)護(hù)人員以外的他人在場(chǎng)旁觀D、對(duì)女患者進(jìn)行體檢時(shí),如果女患者不允許男醫(yī)師為其檢查身體,應(yīng)更換女醫(yī)生去檢查,如果一定是男醫(yī)生檢查,應(yīng)有女醫(yī)生或女護(hù)士在旁陪護(hù)E、護(hù)士應(yīng)注意給患者創(chuàng)造一個(gè)私密的空間答案:A99.保護(hù)會(huì)陰的要點(diǎn)是()A、按分娩機(jī)轉(zhuǎn)及時(shí)協(xié)助胎頭俯屈和仰伸B、胎頭娩出后仍不能放松保護(hù)C、指導(dǎo)產(chǎn)婦適時(shí)放松或采用腹壓D、用手掌魚際頂住會(huì)陰部E、在陣縮間歇期娩答案:D100.動(dòng)眼神經(jīng)損傷無以下哪項(xiàng)表現(xiàn)A、瞳孔散大B、眼瞼下垂C、眼球向下活動(dòng)受限D(zhuǎn)、眼球向外活動(dòng)受限E、眼球向上活動(dòng)受限答案:D101.吳某,男性,23歲,甲狀腺次全切除術(shù)后6小時(shí),突感呼吸困難,頸部腫脹,口唇發(fā)紺,緊急處理第一步應(yīng)A、吸氧B、氣管切開C、清除血腫、吸痰D、請(qǐng)麻醉醫(yī)師插管E、立即拆開頸部縫線,去除血塊答案:C解析:【考點(diǎn)】甲狀腺手術(shù)并發(fā)癥的處理【精析】甲狀腺術(shù)后應(yīng)協(xié)助患者翻身、咳痰、做深呼吸,保持呼吸道通暢。如有呼吸困難發(fā)生,應(yīng)立即辨明原因,對(duì)因或?qū)ΠY處理。要及時(shí)清除血腫,靜脈注射腎上腺皮質(zhì)激素,吸痰等。若處理后呼吸情況不能改善,或窒息由氣管塌陷所致,則應(yīng)立即施行氣管切開。本題首選應(yīng)該為C?!颈苠e(cuò)】本題考生易誤選B,氣管切開是解除患者呼吸困難的辦法之一,但對(duì)患者損傷較大不為首選,是在患者吸痰處理血腫后無效時(shí)的方案。此時(shí)患者第一步處理措施應(yīng)為清除血腫吸痰,故本題答案為C。102.為防止肛門狹窄,肛管手術(shù)后5~10日開始擴(kuò)肛,采用A、拇指B、食指C、中指D、環(huán)指E、小指答案:D103.男性,36歲,不能自行排尿3小時(shí),3小時(shí)前髖部被汽車撞傷,查體血壓16/9kPa(120/70mmHg),體溫37.8℃。會(huì)陰部腫脹,呈紫紅色,直腸指診直腸前方軟感,前列腺尖部浮動(dòng),導(dǎo)尿管不能插入膀胱。骨盆X線片示有恥骨骨折。此時(shí)最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ茿、膀胱修補(bǔ)術(shù)B、恥骨上膀胱穿刺C、恥骨上膀胱造瘺二期尿道修補(bǔ)術(shù)D、行尿道會(huì)師術(shù)E、行尿道修補(bǔ)術(shù)或吻合術(shù)答案:D104.陳先生,58歲。晨練中突然暈倒,意識(shí)不清,家屬將其送至急診室,評(píng)估患者無呼吸,無頸動(dòng)脈搏動(dòng),立即為其進(jìn)行CPR,建立靜脈通路。首選靜推的藥物是A、利多卡因B、腎上腺素C、阿托品D、碳酸氫鈉E、異丙腎上腺素答案:B解析:腎上腺素是心臟復(fù)蘇的首選藥,能增強(qiáng)心傳導(dǎo)系統(tǒng)的自律性和心臟收縮力,提高血壓,并能使心室顫動(dòng)由細(xì)顫轉(zhuǎn)為粗顫。105.患者,男性,20歲,因腸扭轉(zhuǎn)急診入院,立即行手術(shù)治療。術(shù)后對(duì)該患者宜采用的護(hù)患關(guān)系模式是A、協(xié)商型B、主動(dòng)-被動(dòng)型C、指導(dǎo)-合作型D、支配-服從型E、共同參與型答案:C解析:指導(dǎo).合作型的特點(diǎn):護(hù)士告訴患者應(yīng)該做什么和怎么做。護(hù)士常以"指導(dǎo)者"的形象出現(xiàn),根據(jù)患者病情決定護(hù)理方案和措施,對(duì)患者進(jìn)行健康教育和指導(dǎo);患者處于"滿足護(hù)士需要"的被動(dòng)配合地位,根據(jù)自己對(duì)護(hù)士的信任程度有選擇地接受護(hù)士的指導(dǎo)并與其合作。106.老年患者突然發(fā)生寒顫、高熱、咳嗽、咳痰,痰呈磚紅色膠凍狀,引起肺部感染最可能的病原菌是A、葡萄球菌B、克雷白桿菌C、銅綠假單胞菌D、流感嗜血桿菌E、嗜肺軍團(tuán)桿菌答案:B107.監(jiān)測(cè)中心靜脈壓時(shí),下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的A、測(cè)壓通路應(yīng)避免輸注血管活性藥物,以免引起血壓的波動(dòng)B、測(cè)壓前需要選擇標(biāo)準(zhǔn)的測(cè)壓零點(diǎn)C、傳感器放于腋中線第四肋間與右心房同一水平D、需要每班校正壓力傳感器零點(diǎn)一次E、進(jìn)行中心靜脈壓力監(jiān)測(cè)者需觀察心律失常、出血、血腫等并發(fā)癥答案:D解析:每次測(cè)壓前均需校正壓力傳感器零點(diǎn)。108.女性,33歲。以往有肺結(jié)核病史,近1個(gè)月來出現(xiàn)腰背痛,伴低熱、盜汗。體格檢查:胸11-12棘突明細(xì)壓痛早期診斷確立后,下列哪項(xiàng)治療措施不變:A、正規(guī)抗結(jié)核治療B、臥硬板床休息C、立即手術(shù),病灶清除D、全身支持療法E、注意檢查全身其他地方有無結(jié)核答案:C109.女,45歲,50Kg,火焰燒傷全身多處,其深I(lǐng)I度30%TBSA,III度30%TBSA,傷后無尿,心率150次/分,呼吸33次/分。傷后8小時(shí)補(bǔ)液3500ml(其中膠體1800ml)后仍無尿。針對(duì)無尿首先應(yīng):A、加快補(bǔ)液速度B、用利尿劑C、進(jìn)一步詢問病史,了解傷前情況D、查血電解質(zhì)、尿素氮及肌酐E、檢查膀胱區(qū)及導(dǎo)尿管答案:E110.不符合腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)的是A、大量蛋白尿(>3.5g/d)B、高脂血癥C、高血壓D、水腫E、低蛋白血癥答案:C解析:【考點(diǎn)】原發(fā)性腎病綜合征診斷【精析】原發(fā)性腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn):尿蛋白大于3.5g/d;血漿清蛋白小于30g/L;水腫;血脂異常。其中,尿蛋白和血漿清蛋白小于30g/L是診斷必須有的。原發(fā)性腎病綜合征有蛋白尿,低蛋白血癥,水腫,高脂血癥,故本題選C項(xiàng)?!颈苠e(cuò)】本題較為簡(jiǎn)單,但部分考生容易錯(cuò)選??忌赐耆莆赵l(fā)性腎病綜合征診斷要點(diǎn)。尿蛋白大于3.5g/d;血漿清蛋白小于30g/L;水腫;血脂異常。其中,1和2是診斷必須有的,考生需謹(jǐn)記。111.男性,45歲,術(shù)后護(hù)士在進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)病人體溫升至38℃,2天后恢復(fù)正常,護(hù)士應(yīng)考慮其最可能的原因是A、切口感染B、肺部感染C、泌尿系感染D、血栓性靜脈炎E、手術(shù)熱答案:E解析:術(shù)后短時(shí)間內(nèi)不超過38℃的發(fā)熱一般都是外科手術(shù)熱,是由于手術(shù)破壞組織及滲血、滲液的吸收所致,2~3天即可恢復(fù)。故答案為E。112.不需要用鼻飼飲食的病人是A、拒絕進(jìn)食者B、晚期食管癌病人C、高熱病人需補(bǔ)充高熱量流質(zhì)時(shí)D、昏迷病人E、手術(shù)后不能張口進(jìn)食者答案:C113.男性,35歲,汽車撞傷左季肋區(qū)4小時(shí),神志模糊,體溫37.5℃,脈搏細(xì)弱,血壓60/40mmHg,全腹壓痛,無反跳痛,無尿。其循環(huán)系統(tǒng)的病理生理改變是A、心功能不全B、血容量相對(duì)過多C、血容量嚴(yán)重不足D、容量血管過度收縮E、以上都不是答案:C114.白血病病人處于粒細(xì)胞缺乏狀態(tài)是指A、粒細(xì)胞低于0.1×10/LB、粒細(xì)胞低于0.3×10/LC、粒細(xì)胞低于0.5×10/LD、粒細(xì)胞低于0.8×10/LE、粒細(xì)胞低于1×10/L答案:C解析:當(dāng)成熟粒細(xì)胞絕對(duì)值≤0.5×10/L(粒細(xì)胞缺乏)時(shí),患者發(fā)生感染的可能性就更大,此時(shí)應(yīng)做好保護(hù)性隔離。115.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理質(zhì)量缺陷A、護(hù)理一般差錯(cuò)B、護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)C、護(hù)理并發(fā)癥D、-級(jí)醫(yī)療事故E、護(hù)理滿意度低答案:C解析:護(hù)理并發(fā)癥是指由于各種原因?qū)е碌囊磺胁环献o(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)象和結(jié)果。這種現(xiàn)象或結(jié)果使患者產(chǎn)生不滿意或給患者造成損害,分為患者不滿意、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故三種。116.關(guān)于椎動(dòng)脈型頸椎病的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是:A、頭痛B、眩暈C、視覺障礙D、猝到E、頸肩痛答案:E117.以下情形屬于侵犯患者隱私的是A、對(duì)患有淋病的患者詢問其性生活史B、將患者患有職業(yè)病的情況告訴用人單位C、未經(jīng)患者許可對(duì)其體檢時(shí)讓醫(yī)學(xué)生觀摩D、患者告知的與診療無關(guān)的隱私不記錄,不傳播E、在征得患者同意下將其資料用于科研答案:C118.當(dāng)你值班時(shí)發(fā)現(xiàn)一早產(chǎn)兒口鼻有奶溢出,面色青紫,呼吸停止,下列哪項(xiàng)處理是不恰當(dāng)?shù)?)A、加壓吸氧B、迅速建立靜脈通路C、放低頭部,立即清除呼吸道分泌物D、立即通知醫(yī)師E、保持安靜,避免搬動(dòng)患兒頭部答案:E119.直腸癌的早期癥狀是A、大便變細(xì)B、排便習(xí)慣改變C、便血D、膿血便E、排便時(shí)疼痛答案:B解析:直腸癌早期癥狀無疑是大便性狀的改變,比如腹痛,腹瀉,大便帶血,大便變細(xì),另外有家族史的人更應(yīng)該重視,可以檢查腸鏡。故答案為B。120.患者男性,35歲,診斷患有甲亢。應(yīng)用甲巰咪唑治療1個(gè)月后癥狀好轉(zhuǎn),但甲狀腺腫與突眼加重。此時(shí)應(yīng)采取適宜的治療措施是A、加大甲巰咪唑劑量B、停用甲巰咪唑C、改用碘劑治療D、加用小劑量甲狀腺激素E、改用手術(shù)治療答案:D解析:【考點(diǎn)】甲亢的治療【精析】在應(yīng)用甲巰咪唑治療中,尤其是在前期,劑量過大,可以完全阻斷甲狀腺素的合成,而使甲狀腺腫與突眼加重,此時(shí)可加用甲狀腺素片。故首先排除A、B。如果不手術(shù)治療,禁用碘劑;手術(shù)治療一般在其他方法無效或有并發(fā)癥時(shí)。故本題選D?!颈苠e(cuò)】甲巰咪唑是一種抗甲狀腺藥,小劑量甲狀腺激素可減輕甲亢患者服用抗甲狀腺藥后的突眼、甲狀腺腫大及防止甲狀腺功能低下等。121.慢性腎衰患者必具有的臨床表現(xiàn)是:A、大呼吸B、抽搐C、高血壓D、貧血E、水腫答案:D122.關(guān)于肱骨外科頸骨折的訴述,錯(cuò)誤的是:A、為肱骨大、小結(jié)節(jié)與肱骨干交界骨部位B、位于解剖頸下2-3CMC、臂叢神經(jīng)在其后方經(jīng)過D、腋動(dòng)脈在其內(nèi)側(cè)經(jīng)過E、可合并神經(jīng)、血管損傷答案:C123.病理反射為A、刺激皮膚黏膜引起的反射B、刺激骨骼肌腱引起的反射C、椎體束受損的表現(xiàn)D、腦膜受到激惹后的表現(xiàn)E、椎體束亢進(jìn)的表現(xiàn)答案:C解析:病理反射是指錐體束損害時(shí),失去了對(duì)腦干和脊髓的抑制功能而出現(xiàn)踝和拇趾背伸的現(xiàn)象,又稱錐體束征。出現(xiàn)病理反射肯定為中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損。但在1歲以下的嬰兒則是正常的原始保護(hù)反射,以后隨著神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育成熟,錐體束和錐體外系逐漸完善起來形成。124.下列有關(guān)醫(yī)療事故鑒定組的說法錯(cuò)誤的是A、由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織專家鑒定組B、以原始病歷、實(shí)物、案件調(diào)查材料、尸體解剖報(bào)告為依據(jù)C、受醫(yī)療事故當(dāng)事人委托對(duì)事件過程進(jìn)行調(diào)查D、行政部門無權(quán)干涉鑒定組的鑒定結(jié)論E、鑒定組專家享有平等的參與鑒定權(quán)答案:C解析:第二十條衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報(bào)告或者醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人要求處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議的申請(qǐng)后,對(duì)需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當(dāng)交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定;醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭(zhēng)議,需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由雙方當(dāng)事人共同委托負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。125.皮質(zhì)醇增多癥最常見的原因是A、異位ACTH分泌過多B、異位CRF分泌過多C、腎上腺皮質(zhì)腺癌D、腎上腺皮質(zhì)腺瘤E、腎上腺皮質(zhì)增生答案:E解析:皮質(zhì)醇增多癥的病因:①醫(yī)源性皮質(zhì)醇癥;②垂體性雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生;③腎上腺皮質(zhì)腫瘤。臨床上70%的病例為垂體病變所致的雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生,良性腺瘤占20%~30%.惡性腎上腺腺癌占5%~10%,異位ACTH分泌過多則甚為少見。故選E。解題關(guān)鍵:腎上腺皮質(zhì)腺瘤,多數(shù)為良性,少數(shù)為惡性的腺癌。126.關(guān)于VitB12代謝,下列那項(xiàng)是不正確的A、腸道桿菌可合成VitB12B、體內(nèi)代謝所需B12主要由食物提供C、IF_B12復(fù)合物不受胃腸道分泌液破壞,經(jīng)門靜脈入肝D、B12進(jìn)入血液循環(huán)后主要與轉(zhuǎn)鈷胺Ⅱ結(jié)合E、體內(nèi)B12主要儲(chǔ)存于腎臟答案:E127.降低胃酸最有效的藥物是A、H2受體拮抗劑B、抗膽堿藥物C、促胃液素受體拮抗劑D、質(zhì)子泵抑制劑E、抗酸劑答案:D128.下列哪項(xiàng)是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最典型的面部損害A、濕疹B、紫癜C、色素沉著D、蝶形紅斑E、網(wǎng)狀紅斑答案:D解析:蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的面部損害,約40%的病人可見。129.DIC典型的臨床表現(xiàn)不包括A、全身瘀斑B、淋巴結(jié)腫大、肝脾大C、休克D、鞏膜黃染E、肺栓塞答案:B解析:DIC的典型臨床表現(xiàn)有:①出血,是最常見的早期表現(xiàn)之一,可導(dǎo)致鞏膜黃染。慢性型出血常為反復(fù)發(fā)作的瘀斑或血腫。②血管栓塞,內(nèi)臟栓塞以肺、腎最為常見。③微循環(huán)障礙,低血壓或休克,尿少或尿閉,呼吸及循環(huán)衰竭等癥狀。④微血管性溶血。無淋巴結(jié)腫大、肝脾大,故選B。解題關(guān)鍵:DIC的臨床表現(xiàn)主要為出血、微血管栓塞、休克和溶血。130.肝硬化患者,出現(xiàn)血性腹水,應(yīng)首先懷疑的情況是A、敗血癥B、肝癌變C、肝腎綜合征D、門靜脈血栓形成E、肝血管瘤破裂答案:B解析:肝硬化并發(fā)原發(fā)性肝癌多在大結(jié)節(jié)性或大小結(jié)節(jié)混合性肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生。如患者短期內(nèi)出現(xiàn)肝迅速增大、持續(xù)性肝區(qū)疼痛、血性腹水、肝表面發(fā)現(xiàn)腫塊應(yīng)懷疑并發(fā)原發(fā)性肝癌。故答案為B。131.下列哪項(xiàng)是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥A、出血B、穿孔C、幽門梗阻D、癌變E、感染答案:A132.不是急性腎功能衰竭急診透析的指征是A、血肌酐>442μmol/LB、無尿36hC、血鉀>6.5mmol/LD、肺水腫E、血尿素氮>21.4mmol/L答案:B133.趙女士,45歲。十二指腸潰瘍3年。今日突發(fā)嘔吐,嘔吐物為隔夜宿食,量大。其原因最可能是A、急性闌尾炎B、膽石癥C、急性膽囊炎D、幽門梗阻E、急性胰腺炎答案:D134.不能反映心功能狀態(tài)的檢查是A、X線B、超聲心動(dòng)圖C、心電圖D、SPECT答案:C135.呼吸衰竭時(shí)缺氧與二氧化碳潴留的最主要發(fā)病原理是:A、通氣/血流比例失調(diào)B、彌散性功能障礙C、肺泡通氣量不足D、氧耗量增加E、肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流增加答案:C解析:136.以下移植方法哪一類存活率最高A、自體移植B、同質(zhì)移植C、充分配血及組織配型后移植D、同種異體移植E、異種異體移植答案:A解析:移植的種類包括自體移植、同質(zhì)移植、充分配血及組織配型后移植、同種異體移植、異種異體移植等。影響移植成功與否的主要因素為移植后排異反應(yīng)的強(qiáng)弱。排異反應(yīng)的強(qiáng)弱取決于移植物與患者之間的免疫反應(yīng)強(qiáng)弱,自體移植引發(fā)的免疫反應(yīng)最輕,因此其存活率最高。故本題選擇A。解題關(guān)鍵:自體移植免疫排斥最輕,最易成活。137.顱咽管瘤的主要治療方法為A、手術(shù)治療B、保守治療C、放射治療D、化療E、免疫治療答案:A138..膽道出血的特點(diǎn)是:A、來勢(shì)兇,出血量大B、置三腔二囊管后可止血C、口服止血?jiǎng)┛捎行е寡狣、病情急,發(fā)作時(shí)無腹痛、發(fā)熱及黃疸E、反復(fù)發(fā)作,呈周期性,可自行停止或引起休克答案:E139.下列藥物的保管,描述錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A、鹽酸腎上腺素:裝在盒內(nèi)用黑紙遮蓋B、環(huán)氧乙烷:低溫保存,遠(yuǎn)離明火C、糖衣片:裝瓶,蓋緊D、胎盤球蛋白:冷藏于冰箱內(nèi)E、氨茶堿片:裝在白色瓶?jī)?nèi),蓋緊答案:E解析:易氧化和遇光變質(zhì)的藥物:如維生素C、氨茶堿、鹽酸腎上腺素等,應(yīng)放入有色瓶或避光紙盒內(nèi),置于陰涼處。140.男性,40歲,病史2周,發(fā)熱皮膚出血點(diǎn),骨髓原始細(xì)胞>80%,POX(++),Auer小體(+),最可能的診斷A、急淋白血病B、急粒白血病C、急性單核白血病D、急性紅白血病E、慢性粒細(xì)胞白血病答案:B141.慢性病患者與護(hù)士間適用的關(guān)系模式是A、主動(dòng)-指導(dǎo)型模式B、主動(dòng)-合作型模式C、指導(dǎo)-命令型模式D、共同參與型模式E、被動(dòng)參與型模式答案:D解析:護(hù)患關(guān)系的基本模式有3種。主動(dòng)-被動(dòng)型:適用于某些難以表達(dá)主觀意志的患者,如危重患者,休克、昏迷患者,嬰幼兒以及精神病患者。指導(dǎo).合作型:可用于一般清醒的患者,如急性患者和外科手術(shù)后恢復(fù)期的患者。共同參與型:多用于具有一定文化知識(shí)水平的慢性疾病患者。142.甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備可以手術(shù)的基礎(chǔ)代謝率,至少降至A、+10%以下B、+20%以下C、+25%以下D、+30%以下E、+35%以下答案:B143.患者女.34歲。因高熱多日入院,護(hù)士接診時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的長(zhǎng)發(fā)已經(jīng)糾結(jié)成團(tuán),為其梳理時(shí)可選用A、70%酒精B、30%酒精C、生理鹽水D、清水E、油劑答案:B解析:遇長(zhǎng)發(fā)或頭發(fā)打結(jié)不易梳理時(shí),可將頭發(fā)繞在手指上,也可用30%酒精濕潤(rùn)打結(jié)處,再慢慢梳理開,故正確答案為B。144.有關(guān)嘔血與黑糞的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的A、上消化道出血只有嘔血B、黑糞一定伴嘔血C、出血量至少在5ml以上才會(huì)有黑糞D、下消化道出血僅有黑糞E、嘔血一般不伴黑糞答案:D145.門靜脈高壓癥分流術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間通常為A、術(shù)后8小時(shí)B、術(shù)后第3天C、術(shù)后1周D、術(shù)后10天E、術(shù)后2周答案:C解析:門靜脈高壓癥分流術(shù)后病人不宜過早下床活動(dòng),一般要臥床一周,以防血管吻合口破裂出血。故答案為C。146.患者女.18歲。突發(fā)劇烈頭痛,伴嘔吐。查體:頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征(+),布氏征(+).體溫37℃,既往身體健康。CT示:顱底各池、大腦縱裂及腦溝密度增高,首先應(yīng)考慮A、腦炎B、腦膜炎C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦腫瘤E、腦膿腫答案:C解析:患者體溫不高,可排除腦炎、腦膜炎和腦膿腫。患者現(xiàn)有突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐,腦膜刺激征陽性,頭顱CT掃描表現(xiàn)為顱底各池、大腦縱裂及腦溝密度增高,積血較厚處提示可能即系破裂動(dòng)脈所在處或其附近部位。該患者可診斷為"蛛網(wǎng)膜下腔出血",故選C。解題關(guān)鍵:患者有顱壓增高表現(xiàn),CT檢查提示出血部位。147.長(zhǎng)期臥床患者為避免局部組織長(zhǎng)期受壓,一般需多長(zhǎng)時(shí)間翻身一次A、30分鐘B、2小時(shí)C、1小時(shí)D、45分鐘E、3小時(shí)答案:B解析:鼓勵(lì)和協(xié)助臥床患者經(jīng)常更換臥位,一般每2小時(shí)翻身一次,必要時(shí)1小時(shí)翻身一次,建立床頭翻身記錄卡。148.患者,女,46歲,診斷為支氣管哮喘,于今日出院。護(hù)士小陳指導(dǎo)患者使用手壓式霧化吸入器,以下錯(cuò)誤的是A、使用前充分搖勻藥液B、使用時(shí)張嘴呼吸,以加大吸入量C、按壓噴藥時(shí)深吸氣、屏氣、呼吸D、每次1~2噴E、兩次使用間隔時(shí)間不少于3~4小時(shí)答案:B解析:手壓式霧化吸入器使用時(shí)應(yīng)將噴嘴放入口中,閉嘴。149.男性,40歲。平時(shí)喜歡飲熱開水及熱粥,近5個(gè)月有進(jìn)食困難,并逐漸加重。鋇餐檢查:食管中段有5cm狹窄,粘膜斷裂,最可能的診斷是A、食管癌B、食管瘢痕性狹窄C、食管炎D、賁門失弛緩癥E、食管靜脈曲張答案:A150.劇毒藥及麻醉藥最主要的保管原則是A、應(yīng)加鎖并嚴(yán)格交班B、裝密封瓶中保存C、與內(nèi)服藥分別放置D、放于陰涼干燥處E、藥名用中、外文對(duì)照答案:A151.男性,24歲,體重60kg。燒傷頭面部、頸部、雙上肢、胸腹部。顏面部可見水泡,創(chuàng)面紅潤(rùn),明顯疼痛覺。頸部、上肢、胸腹部創(chuàng)面微濕,紅白相間,痛覺遲鈍。第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量是A、2400mlB、5600mlC、4400mlD、2800mlE、5200ml答案:B152.男性,34歲,會(huì)陰部騎跨傷不能排尿,當(dāng)時(shí)在基層醫(yī)院行恥骨上膀胱穿刺造瘺3天后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5°,來就診。查體血壓110/75mmHg,心率78次/分,會(huì)陰部及陰囊腫脹明顯,皮膚暗紅,局部觸痛明顯此時(shí)不應(yīng)該做的檢查是A.血液細(xì)菌培養(yǎng)A、尿液細(xì)菌培養(yǎng)B、尿道造影了解損傷情況C、會(huì)陰部D、超檢查E、骨盆X線平片答案:C153.下列哪項(xiàng)為膽汁主要成分?A、膽固醇、磷脂、無機(jī)化合物B、膽固醇、膽鹽、磷脂C、膽固醇、膽鹽、蛋白質(zhì)D、膽固醇、磷脂、蛋白質(zhì)E、膽固醉、膽鹽、無機(jī)化合物答案:B154.男,50歲,門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張破裂出血,給與三腔管壓迫止血及快速輸血、輸液治療,出血停止。此時(shí),心率150次/分,血壓90/70mmHg,中心靜脈壓20cmH2O,提示該病人最可能是A、血容量不足B、肝性腦病C、心功能不全D、容量血管過度擴(kuò)張E、容量血管過度收縮答案:C155.腎功能不全早期的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)是A、內(nèi)生肌酐清除率下降B、夜間尿量超過750mlC、血尿素測(cè)定超過10mol/LD、血肌酐測(cè)定超過100μmol/LE、酚紅排泌試驗(yàn)15分鐘排泄率≥25%答案:A解析:在腎功能不全早期,僅有原發(fā)病的癥狀,只在檢查中可發(fā)現(xiàn)內(nèi)生肌酐清除率下降,尿濃縮功能及酚紅排泄率減退。在腎功能減退早期(代償期),肌酐清除率下降而血肌酐卻正常,故選A。解題關(guān)鍵:腎功能不全早期的實(shí)驗(yàn)室檢查只能發(fā)現(xiàn)內(nèi)生肌酐清除率下降,尿濃縮功能及酚紅排泄率減退,而血肌酐卻正常。156.男,77歲。腰背痛1月余來診。無外傷史,3年前曾行前列腺癌切除術(shù)。體檢:胸腰段叩痛,后凸畸形。雙下肢皮膚痛覺及運(yùn)動(dòng)無明顯異常。如考慮為前列腺癌轉(zhuǎn)移,具有特異性的輔助檢查是:A、血沉增快B、血液中性粒細(xì)胞明顯增高C、尿本周蛋白陽性D、血液中堿性磷酸酶增高E、血液中酸性磷酸酶增高答案:E157.禁用熱水坐浴的疾病是A、盆腔急性炎癥B、內(nèi)痔術(shù)后C、會(huì)陰水腫D、外陰部充血E、肛裂感染答案:A解析:熱水坐浴目的:消炎止痛、減輕充血,使病人舒適、清潔。適用于會(huì)陰、肛門疾病及手術(shù)后。女病人行經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2周、陰道出血和盆腔急性炎癥均不宜坐浴,以免引起或加重感染。故排除B、C、D、E答案,選A。解題關(guān)鍵:女性患者經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2周、陰道出血和盆腔急性炎癥不宜坐浴,以免引起或加重感染。158.肝動(dòng)脈栓塞術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐首先應(yīng)考慮的是A、術(shù)前準(zhǔn)備不充分B、術(shù)后肝內(nèi)感染C、栓塞后綜合征D、非靶器官誤栓E、碘劑中毒答案:C159.局部麻醉藥中加入腎上腺素時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、要現(xiàn)用現(xiàn)加B、用量要準(zhǔn)確C、一次用量不超過14mg/kg體重D、藥液色澤變黃不宜使用E、高血壓、冠心病者慎用答案:C160.COPD(慢性阻塞性肺疾病)包括哪些病A、慢性支氣管炎+Ⅱ型呼吸衰竭B、慢性氣管炎+慢性阻塞性肺氣腫C、慢性支氣管炎+支氣管擴(kuò)張D、上感+急性支氣管哮喘E、上感+急性氣管炎答案:B161.患者,女性,65歲,是一位尿毒癥患者,現(xiàn)行維持性血液透析,經(jīng)常抱怨家屬照顧不周。今晨對(duì)護(hù)士說"你們治了這么久也治不好,我不治了!"護(hù)士的回答最合適的是A、這樣擾亂了病房的秩序,影響我們的正常工作。"B、"這個(gè)病本身就是不容易治愈的!。"C、"您覺得治療效果不理想,可以找其他治療途徑去其他醫(yī)院試試。"D、"您的心情我理解,我們也在努力,謝謝您的配合"E、"請(qǐng)您不要這么說,太讓人傷心了!"答案:D162.趙先生,36歲,因腦震蕩急診入院,患者呈睡眠狀態(tài)已6天,可以喚醒隨后入睡,問患者問題可以正確、簡(jiǎn)單、緩慢回答,請(qǐng)判斷患者的意識(shí)狀態(tài)處于何種情況A、淺昏迷B、昏厥C、嗜睡D、意識(shí)模糊E、譫妄答案:C解析:【考點(diǎn)】意識(shí)狀態(tài)的觀察【精析】本題病例中患者可以喚醒隨后入睡,可以正確、簡(jiǎn)單、緩慢回答。是屬于C項(xiàng),輕度的意識(shí)障礙,稱為嗜睡。淺昏迷意識(shí)大部分喪失,無自主運(yùn)動(dòng),疼痛刺激可有反應(yīng)。意識(shí)模糊:思維語言不連貫,對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向力部分或者完全障礙?;柝剩菏焖灰讍拘?,醒后答非所問,故本題選C項(xiàng)?!颈苠e(cuò)】本題部分考生容易錯(cuò)選D項(xiàng),考生未完全掌握意識(shí)障礙的幾種狀態(tài)的不同表現(xiàn),所以容易混淆。該點(diǎn)為常見考察點(diǎn),考生需要識(shí)記。163.男性,18歲,二個(gè)月前,因急性膿胸經(jīng)多次胸腔穿刺抽膿及抗菌治療后,仍有低熱、消瘦,胸部X片右胸仍可見有包裹性膿腔,人院后行胸腔閉式引流術(shù),每日引流膿液30-50ml,胸片及胸部CT顯示右下胸部有一10×6cm2殘腔,壁厚約2mm,未見鈣化,肺內(nèi)未見病變,進(jìn)一步治療應(yīng)選擇A、繼續(xù)改進(jìn)胸腔引流B、將閉式引流改為開放引流C、胸膜纖維板剝除術(shù)D、胸膜肺切除術(shù)E、改進(jìn)全身情況,消除中毒癥狀和營(yíng)養(yǎng)不良答案:C164.下述哪項(xiàng)診斷葡萄胎最有價(jià)值:A、停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血B、妊娠嘔吐嚴(yán)重C、子宮增大大于孕月D、超聲波檢查無胎兒波E、B超檢查子宮內(nèi)“落雪狀”圖象答案:E165.腎結(jié)核的全身表現(xiàn)不包括A、貧血B、低熱C、盜汗D、血沉增快E、肥胖答案:E166.鼻導(dǎo)管給氧,下列哪項(xiàng)步驟不妥A、導(dǎo)管插入長(zhǎng)度為鼻尖至耳垂長(zhǎng)度的2/3B、導(dǎo)管用液狀石蠟潤(rùn)滑C、導(dǎo)管每天更換1~2次D、氧氣筒放置距暖氣1mE、停用時(shí)先取下鼻導(dǎo)管,再關(guān)氧氣開關(guān)答案:A解析:167.下列關(guān)于淺昏迷的描述錯(cuò)誤的是A、BP、P、R多無變化B、吞咽咳嗽發(fā)射存在C、壓迫眶上神經(jīng)有痛苦表情D、大聲呼喚可睜眼,但不能回答E、大小便失禁或潴留答案:D解析:昏迷主要臨床表現(xiàn)為疼痛刺激已經(jīng)不能喚醒,如生理放射存在如瞳孔對(duì)光反射靈敏、對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)者為淺昏迷,反射減弱者為中度昏迷,反射完全消失者為深昏迷。168.一般小兒完全斷奶的時(shí)間是A、6~8個(gè)月B、8~10個(gè)月C、10~12個(gè)月D、12~18個(gè)月E、18~20個(gè)月答案:C169.下列哪項(xiàng)不是老年人好發(fā)的關(guān)節(jié)炎:A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、骨性關(guān)節(jié)炎C、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎D、強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎E、頸椎病答案:D170.下列激素中不是由腎臟分泌的是()A.促紅細(xì)胞生成素A、促腎上腺皮質(zhì)激素B、前列腺素C、1,25(OD、DE、腎素答案:B171.下列哪項(xiàng)不屬于監(jiān)護(hù)患者床旁重點(diǎn)交接班內(nèi)容()A、患者的臥位B、各種儀器的使用情況C、特殊治療、特殊用藥D、生命體征變化E、各類管道是否通暢、引流量、顏色答案:A172.關(guān)于術(shù)后發(fā)熱的敘述不正確的是A、一般升高幅度在1.0℃左右B、常見的原因有感染、致熱原、脫水等C、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)熱,常常由于代謝性或內(nèi)分泌異常、低血壓、肺不張和輸血反應(yīng)引起D、術(shù)后3~6日的發(fā)熱,一般為感染所致E、發(fā)熱后要緊急應(yīng)用退熱藥物答案:E解析:發(fā)熱是術(shù)后最常見的癥狀,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)熱,常常由于代謝性或內(nèi)分泌異常、低血壓、肺不張和輸血反應(yīng)引起;術(shù)后2~3天內(nèi),體溫輕度升高(38℃左右)是手術(shù)后的組織創(chuàng)傷、蛋白質(zhì)分解所產(chǎn)生的物質(zhì)被吸收所致,故又稱其為"吸收熱";術(shù)后3~6天發(fā)熱或術(shù)后2~3天體溫恢復(fù)正常后又升高,則可能發(fā)生感染。術(shù)后的吸收熱是正常的生理現(xiàn)象,不需特殊處理;若體溫超過38℃,可給予冰袋冷敷額頭、頸部或腋窩等處,或溫水擦浴等物理降溫。一般手術(shù)2~3天后,體溫即可逐漸恢復(fù)正常。故選E。173.門腔靜脈分流術(shù)的首要目的是A、減少腹水形成B、降低門靜脈的壓力C、消除脾功能亢進(jìn)D、改善肝功能E、阻斷側(cè)支循環(huán)答案:B解析:門腔靜脈吻合術(shù)主要選擇肝門靜脈系和腔靜脈系的主要血管吻合,使壓力較高的門靜脈系血液直接分流到腔靜脈中去,降低門靜脈壓力,主要包括脾腎靜脈分流術(shù),門腔靜脈分流術(shù),脾腔靜脈分流術(shù),腸系膜上、下腔靜脈分流術(shù)。故本題選B。174.關(guān)于關(guān)節(jié)脫位的敘述正確的是A、病理性脫位最常見B、關(guān)節(jié)復(fù)位后不必固定C、受傷在1個(gè)月以內(nèi)的關(guān)節(jié)脫位為新鮮脫位D、創(chuàng)傷性脫位若不及時(shí)治療可發(fā)展為習(xí)慣性脫位E、髖關(guān)節(jié)結(jié)核所致的脫位為先天性脫位答案:D解析:關(guān)節(jié)脫位是指組成關(guān)節(jié)的各骨的關(guān)節(jié)面失去正常的對(duì)應(yīng)關(guān)系。1.臨床上可分損傷性脫位、先天性脫位及病理性脫位,其中損傷性脫位最多見。2.對(duì)關(guān)節(jié)脫位的處理主要分為三步:復(fù)位、固定、功能鍛煉。3.脫位未滿3周的稱為新鮮脫位;脫位超過3周的稱為陳舊性脫位。4.髖關(guān)節(jié)結(jié)核所致的脫位為病理性脫位。5.創(chuàng)傷性脫位若不及時(shí)治療可發(fā)展為習(xí)慣性脫位(D對(duì))。故答案為D。175.男,27歲。因墻倒被壓骨盆骨折10小時(shí)來院,查BP80/50mmHg,P110次/分,全身擦皮傷,骨盆處淤斑重,當(dāng)?shù)夭迦雽?dǎo)尿管留出新鮮血性液體400ml,膀胱仍脹滿,肛門指檢可觸及浮動(dòng)的前列腺,該患者最佳A、繼續(xù)留置導(dǎo)尿管B、立即行膀胱造瘺C、抗休克下觀察,如休克很快糾正可做尿道探查,根據(jù)情況采取尿道會(huì)師或縫合治療,如休克不易糾正在抗休克下做膀胱造瘺D、抗休克下行膀胱造瘺或尿道縫合E、立即行尿道會(huì)師或尿道縫合術(shù)答案:C176.甲狀腺次全切除術(shù)并發(fā)甲狀腺危象常發(fā)生于術(shù)后()A、5~6小時(shí)B、4小時(shí)C、48~72小時(shí)D、12~36小時(shí)E、7~10小時(shí)答案:D177.38歲男性患者,因頭痛3個(gè)月查血壓180/120mmHg,腹部聽診可聞及血管雜音,尿紅細(xì)胞+,血肌酐198umol/L,最可能的診斷是:A、腎動(dòng)脈血栓形成B、腎動(dòng)脈狹窄C、腎靜脈血栓形成D、惡性小動(dòng)脈性腎硬化癥E、以上都不是答案:B178.肝硬化病人為何容易感染A、營(yíng)養(yǎng)不良B、腹腔積液太多C、飲酒過多D、轉(zhuǎn)氨酶太高E、膽紅素增加答案:A179.下列哪一項(xiàng)不是生活中毒的常見原因A、謀害B、自殺C、成癮D、生產(chǎn)農(nóng)藥時(shí)不注意防護(hù)E、誤服毒物答案:D解析:生產(chǎn)農(nóng)藥時(shí)不注意防護(hù)是屬于生產(chǎn)性中毒(生產(chǎn)性中毒也可因設(shè)備密閉不嚴(yán)等出現(xiàn)中毒),其他屬于生活中毒的常見原因,故選D。180.以下不屬于醫(yī)療事故的是A、臀部肌內(nèi)注射時(shí)損傷患者坐骨神經(jīng),導(dǎo)致腿部殘疾B、患者在加壓輸液時(shí)因無人守護(hù),致患者發(fā)生空氣栓塞而死亡C、護(hù)士嚴(yán)格詢問過敏史和家族史后進(jìn)行青霉素皮試,患者在試驗(yàn)后突然死亡D、護(hù)士沒有嚴(yán)格查對(duì)輸錯(cuò)藥物致患者休克,但搶救及時(shí)E、護(hù)士執(zhí)行肌內(nèi)注射時(shí)因消毒不嚴(yán)格導(dǎo)致患者注射局部深部膿腫答案:C解析:醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身?yè)p害的事故。181.有關(guān)急性梗阻性化膿性膽管炎的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、梗阻的原因多是結(jié)石、寄生蟲或膽管狹窄B、病人過去可有反復(fù)發(fā)作的膽管炎史C、起病急,右上腹絞痛,高熱寒戰(zhàn),黃疸D、煩躁、嗜睡、昏迷、血壓下降E、血培養(yǎng)可能陽性,但膽囊一定能觸到答案:E182.A.維生素AA、維生素BB、維生素BC、維生素CD、維生素DE、小兒佝僂病的原因通常是缺乏()答案:E183.下列哪種疾病病理改變有纖維素樣壞死:A、腎動(dòng)脈血栓形成B、腎動(dòng)脈狹窄C、腎靜脈血栓形成D、惡性小動(dòng)脈性腎硬化癥E、良性小動(dòng)脈性腎硬化癥答案:D184.女,35歲,左髖部痛半年,無紅、熱現(xiàn)象,X線片示左髖關(guān)節(jié)骨小梁模糊,關(guān)節(jié)間隙變窄,診斷為髖關(guān)節(jié)結(jié)核,判斷基本治愈的標(biāo)準(zhǔn)中錯(cuò)誤的是:A、全身情況良好,體溫正常B、局部無腫痛,無竇道C、X線示膿腫消失或鈣化D、至少1次血沉正常E、無死骨,病灶邊界清楚答案:D185.直腸癌的主要特點(diǎn)是A、便血B、大便性質(zhì)和排便習(xí)慣改變C、便秘D、貧血E、大便變細(xì)答案:B186.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的主要死因是A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、腎衰竭D、肝衰竭E、DIC答案:A解析:【考點(diǎn)】有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的護(hù)理【精析】有機(jī)磷農(nóng)藥在短期內(nèi)大量進(jìn)入體內(nèi),引起患者出現(xiàn)煙堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等,煙堿樣癥狀主要是橫紋肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢過度興奮所致,表現(xiàn)為肌束震顫,而后發(fā)展為呼吸肌麻痹引起周圍性呼吸衰竭,故本題選A。【避錯(cuò)】考生可以從被選項(xiàng)中看出B、C、D都累及器官衰竭,在臨床表現(xiàn)上都有一定的病理過程,病程遷延,且多種原發(fā)性疾病、慢性器官病變、免疫功能低下,后期都會(huì)出現(xiàn)上述病程。而感染是DIC最常見的原因。187.符合伸直型肱骨髁上骨折的特點(diǎn)是:A、肘后三角異常改變B、骨折線由前上斜向后下C、骨折線由前下斜向后上D、常伴有正中神經(jīng)損傷E、患肘前推出呈后伸位答案:C188.患者男性,46歲,因足底刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮,陣發(fā)性痙攣,診斷為破傷風(fēng)。下列哪一項(xiàng)護(hù)理措施中與控制痙攣無關(guān)A、保持病室安靜B、護(hù)理措施要集中進(jìn)行C、按時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑D、鼻飼流質(zhì)飲食E、避免強(qiáng)光照射答案:D解析:【考點(diǎn)】破傷風(fēng)的治療措施【精析】控制和解除痙攣是治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)。輕者使用鎮(zhèn)靜安眠藥;重者使用冬眠藥物或冬眠療法;嚴(yán)重者給予速效巴比妥、肌松劑。同時(shí)應(yīng)遮光,安靜,溫度15~20℃,濕度60%左右,避免外界刺激。【避錯(cuò)】本題部分考生易選C,認(rèn)為破傷風(fēng)不需要使用鎮(zhèn)靜劑,這是不對(duì)的,適當(dāng)?shù)貞?yīng)用鎮(zhèn)靜劑可以控制和解除痙攣,本題A、B、C、E均是破傷風(fēng)的護(hù)理措施,D.鼻飼流質(zhì)飲食不是破傷風(fēng)的治療措施。故本題選D。189.女性,43歲,右腰部疼痛伴肉眼血尿3小時(shí),3小時(shí)前右腰部被磚頭擊打,查體血壓20/10kPa,脈搏100次/分,尿常規(guī)紅細(xì)胞滿視野,其最可能的診斷是A、腎血管斷裂B、腎挫裂傷合并輸尿管斷裂C、腎被膜下?lián)p傷合并腎周血腫D、腎挫裂傷E、腎盂廣泛裂傷答案:D190.患者,男,54歲,兩次灌腸后排便4次,應(yīng)記錄為A、4/EB、2/4EC、4/ED、4/2EE、2/E答案:D解析:灌腸符號(hào)為“E”,“1/E”表示灌腸后大便1次,“3/2E”表示兩次灌腸后排大便3次。191.關(guān)于術(shù)前呼吸道的準(zhǔn)備,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、指導(dǎo)吸煙患者術(shù)前2周停止吸煙B、指導(dǎo)患者術(shù)前練習(xí)深呼吸運(yùn)動(dòng)和有效咳痰C、指導(dǎo)胸部手術(shù)患者進(jìn)行胸部呼吸的訓(xùn)練D、指導(dǎo)腹部手術(shù)患者進(jìn)行胸部呼吸的訓(xùn)練E、對(duì)已有呼吸道感染等疾病者應(yīng)給予有效的治療答案:C解析:胸部手術(shù)者訓(xùn)練腹式呼吸,腹部手術(shù)者訓(xùn)練胸式呼吸。192.下列哪項(xiàng)是癲癇的發(fā)病原因A、原發(fā)性癲癇病因明確B、原發(fā)性癲癇確定與遺傳因素有關(guān)C、繼發(fā)性癲癇多為腦部疾病或全身疾病的臨床表現(xiàn)D、癲癇的發(fā)病機(jī)制已研究明確E、原發(fā)性癲癇與全身疾病有關(guān)答案:C193.對(duì)于原發(fā)性高血壓的降壓治療下述哪些是不對(duì)的:A、除危重病例外,降壓藥物從小劑量開始B、大多數(shù)患者需要長(zhǎng)期用藥C、血壓降至正常時(shí)即可停藥D、首選第一線降壓藥物E、根據(jù)個(gè)性化原則選用降壓藥物答案:C194.良性骨腫瘤的特點(diǎn)中,錯(cuò)誤的是:A、細(xì)胞分化程度高B、多呈膨脹性生長(zhǎng),不發(fā)生轉(zhuǎn)移C、有包膜與周圍組織明顯界限D(zhuǎn)、可有衛(wèi)星病灶E、少數(shù)可以惡變答案:D195.下列哪項(xiàng)是直接加重左心室后負(fù)荷的瓣膜病變A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、肺動(dòng)脈瓣狹窄E、二尖瓣關(guān)閉不全答案:A解析:左心室血液經(jīng)主動(dòng)脈瓣進(jìn)入體循環(huán),主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí),血液流出左心室阻力增加,加重了后負(fù)荷。196.胰腺炎患者禁食水情況下,人體糖原最多能供能幾小時(shí)A、4B、6C、8D、10E、12答案:E解析:糖原儲(chǔ)備有限,在饑餓狀態(tài)下只可供能12小時(shí)。197.關(guān)于畸胎瘤的描述不正確的是A、可同時(shí)出現(xiàn)所有胚層來源的組織B、神經(jīng)上皮組織最常見C、惡性畸胎瘤是指腫瘤中有生殖細(xì)胞瘤及絨毛膜上皮癌成分D、松果體區(qū)腫瘤(松果體細(xì)胞瘤、生殖細(xì)胞瘤及畸胎瘤)會(huì)導(dǎo)致性早熟E、畸胎瘤CT值可低于腦脊液,也可高至接近骨質(zhì)答案:D198.不會(huì)對(duì)病人造成傷害的情形是A、醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)和技能低下B、醫(yī)務(wù)人員的行為疏忽和粗枝大葉C、醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)迫病人接受檢查和治療D、醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人的呼叫或提問置之不理E、醫(yī)務(wù)人員為治療疾病需要采取必要的約束答案:E199.關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、初次感染部位多在上葉底部、中葉和下葉上部B、結(jié)核菌可引起淋巴管炎和淋巴結(jié)炎C、原發(fā)病灶和淋巴結(jié)都不發(fā)生干酪樣壞死D、癥狀多輕微而短暫E、多發(fā)生于兒童答案:C解析:原發(fā)型肺結(jié)核是結(jié)核菌初次侵入人體后發(fā)生的原發(fā)感染,多發(fā)生于兒童。原發(fā)病灶多位于上葉底部、中葉和下葉上部,近胸膜處。癥狀多輕微,持續(xù)時(shí)間短,多可在短時(shí)間內(nèi)痊愈?;静∽?yōu)闈B出、增殖、壞死。壞死的特征性改變?yōu)楦衫覙痈淖?。支氣管淋巴結(jié)核,可見肺門淋巴結(jié)腫大,或伴肺門炎性浸潤(rùn),故選C。解題關(guān)鍵:原發(fā)型肺結(jié)核特征性病變?yōu)榧?xì)胞的干酪樣壞死。200.患兒.2歲。腹瀉入院,給其測(cè)體溫及記錄,下述正確的是A、口腔測(cè)量法:5分鐘,用藍(lán)"?"B、直腸測(cè)量法:5分鐘,用藍(lán)"。"C、直腸測(cè)量法:3分鐘,用藍(lán)"?"D、腋下測(cè)量法:5分鐘,用藍(lán)"。"E、腋下測(cè)量法:10分鐘,用藍(lán)"×"答案:E解析:應(yīng)用排除法,在繪制體溫單時(shí)一般用藍(lán)"×"表示,所以直接排除ABCD,只選擇E為正確答案。解題關(guān)鍵:繪制體溫單時(shí)一般采取腋下測(cè)量法10分鐘,用藍(lán)"×"表示。201.需要密切觀察血壓的病情是A、腹瀉B、哮喘C、急性感染D、惡心、嘔吐E、休克答案:E202.護(hù)士協(xié)助病人服用地高辛前應(yīng)首先評(píng)估A、1分鐘心率B、腎功能C、心電圖D、心功能E、脈搏答案:A解析:護(hù)士協(xié)助病人服用洋地黃類藥物前應(yīng)首先評(píng)估患者心率203.男,25歲,因左前胸穿入傷半小時(shí)急診入院,病人煩燥不安,四肢濕冷,面色蒼白,呼吸困難,脈搏細(xì)速捫不清,頸靜脈充盈,心音遙遠(yuǎn),血壓10/8kPa(75/60mmHg)。如診斷明確,應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)治療搶救措施?A、快速輸血、輸液、抗休克B、左側(cè)胸膜腔穿刺C、左側(cè)閉式胸膜腔引流術(shù)D、氣管插管或氣管切開,人工輔助呼吸E、心包穿刺減壓后急送手術(shù)室答案:E204.宮頸癌病因主要為:A、早婚、早育、多產(chǎn)B、包皮垢的影響C、皰疹病毒Ⅱ型及人類乳頭狀瘤病毒感染D、慢性宮頸炎及宮頸裂傷
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