護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)理論知識考核試題題庫及答案

護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)理論知識考核第一部分臨床護(hù)理能力：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識部分1、下列關(guān)于病室環(huán)境描述正確的是（）[單選題]*A.病床間距大于等于1m√B.開窗通風(fēng)20分鐘即可完全置換病室內(nèi)空氣C.病室內(nèi)地面要求濕滑，使患者感到舒適D.病室內(nèi)溫度以19-24度為宜2、病室溫度要求（）[單選題]*A.20-24度B.17-20度C.18-20度√D.22-24度3、病室內(nèi)濕度要求（）[單選題]*A．30%-60%B.50%-60%√C40%-60%D20%-60%4、患者有自身無法更換體位，只能處于被安置的體位稱為（）[單選題]*A主動體位B被動體位√C被迫臥位D截石位5、臥位護(hù)理的注意事項(xiàng)描述正確的是（）[單選題]*A操作前不用評估患者的病情和活動能力，選擇合適的搬運(yùn)方法B.翻身移動患者前后應(yīng)注意妥善安置患者身上的各種管道，防止受壓、扭曲、脫落等√C對于手術(shù)后的患者移動后應(yīng)觀察患者傷口處敷料，如有滲出及時通知醫(yī)生換藥D對于行牽引的患者翻身移動的過程中可以根據(jù)患者病情改變牽引的位置、力量和方向；6昏迷或全身麻醉未清醒者，防止嘔吐物流入氣管，引起窒息及肺部感染適用的臥位（）[單選題]*A去枕仰臥位√B端坐位C仰臥中凹位D側(cè)臥位7主要用于休克患者，抬高患者頭胸部，使膈肌下降，胸腔容積擴(kuò)大，利于呼吸適用的臥位（）[單選題]*A俯臥位B仰臥中凹位√C仰臥屈膝位D端坐位8用于腹部檢查等，使腹部肌肉放松，便于醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行腹部觸診適用的臥位（）[單選題]*A頭低腳高位B頭高腳低位C側(cè)臥位D仰臥屈膝位√9灌腸術(shù)、肛門檢查及配合胃鏡檢查適用的臥位（）[單選題]*A半坐臥位B截石位C側(cè)臥位√D端坐位10用于顏面及頸部手術(shù)患者，有利于減少頭面部出血（）[單選題]*A端坐位B半坐臥位√C側(cè)臥位D頭高腳低位11端坐位適用范圍（）[單選題]*A腰背部疼痛B嚴(yán)重失血休克患者C心力衰竭患者√D頭頸部外傷患者12俯臥位適用范圍（）[單選題]*A腰背部手術(shù)后√B直腸檢查患者C心力衰竭D骨盆骨折后行骨牽引患者13頭低腳高適用范圍（）[單選題]*A骨盆骨折后行骨牽引患者B引流肺部分泌物，使痰液咳出√C直腸檢查患者D腦水腫患者，預(yù)防或減輕腦水腫14頭高腳低位適用范圍（）[單選題]*A直腸檢查患者B產(chǎn)婦胎膜早破時，防止臍帶脫出C嚴(yán)重失血休克患者D腦水腫患者，預(yù)防或減輕腦水腫√15膝胸臥位適用范圍（）[單選題]*A肛門，會陰部治療B腦水腫患者，預(yù)防或減輕腦水腫C骨盆骨折后行骨牽引患者D用于肛門，直腸，乙狀結(jié)腸鏡檢及治療的患者√16截石臥位適用范圍（）[單選題]*A用于肛門，會陰部治療√B用于肛門，直腸，乙狀結(jié)腸鏡檢及治療的患者C直腸檢查患者D骨盆骨折后行骨牽引患者17影響住院患者安全的因素不包括（）[單選題]*A物理性損傷B化學(xué)性損傷C生物性損傷D誤吸性損傷√18成人體溫正常范圍（）[單選題]*A口溫：35攝氏度-36攝氏度B口溫：36攝氏度-37攝氏度C腋溫：36攝氏度-37攝氏度√D腋溫：35攝氏度-37攝氏度19影響測量體溫準(zhǔn)確性的因素包括（）多選題[多選題]*A年齡√B藥物√C性別√D環(huán)境√20機(jī)體散熱的方式不包括（）[單選題]*A導(dǎo)體√B傳導(dǎo)C對流D蒸發(fā)21、以下常見熱型描述正確的是?（）[單選題]*A.體溫常在39℃以上，持續(xù)數(shù)日或數(shù)周，日差大于1℃，稱之為稽留熱。B.體溫驟然升高至39℃以上，持續(xù)數(shù)小時或更長時間，然后很快下降至正常，再經(jīng)一間歇時間后又突然升高，反復(fù)發(fā)作，稱之為間歇熱。√C.體溫高低不一，日差小于1℃，最低體溫仍在正常水平以上，稱之為弛張熱。D.弛張熱多見與大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期。22、以下對于體溫過高護(hù)理不正確的是（）[單選題]*A.物理或藥物降溫30min后應(yīng)復(fù)測體溫一次B.病情觀察，有不適主訴時才需予患者測量體溫√C.予患者高熱量、高蛋白、高維生素、易消化食物D.加強(qiáng)臨床護(hù)理，促進(jìn)患者舒適，口腔護(hù)理，皮膚護(hù)理、臥床休息23、以下正常健康成人平靜呼吸頻率正確的是（）[單選題]*A.15-20次/分B.18-22次/分C.16-20次/分√D.12-18次/分24、以下描述呼吸中樞位置正確的是（）[單選題]*A.下丘腦B.延髓和腦橋√C.小腦D.中腦和延髓25、以下對呼吸困難及三凹癥描述正確的是（）[單選題]*A.胸骨上窩、腹上角、鎖骨上窩B.呼吸困難是指只有速度和節(jié)律的改變、發(fā)紺C.胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間軟組織凹陷√D.只有肋間軟組織凹陷26、支氣管哮喘和阻塞性肺氣腫屬于什么類型的呼吸困難（）[單選題]*A.呼氣性呼吸困難√B.吸氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.阻塞性呼吸困難27、以下哪項(xiàng)為氧療的適應(yīng)癥（）多選題[多選題]*A.肺活量減少者：如哮喘、支氣管肺炎、氣胸的患者√B.心力衰竭的患者√C.各種中毒所致的呼吸困難√D.顱腦損傷的患者√28、給予經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧，氧濃度為33%，請計算吸入氧流量是（）[單選題]*A.1L/分B.2L/分C.3L/分√D.4L/分29、下列對血壓描述正確的是（）[單選題]*A.心室收縮時，血管壁受到的側(cè)壓力為收縮壓。B.血壓是指血管內(nèi)流動的血液對單位面積血管壁所施加的側(cè)壓力?！藽.心室收縮時，肺動脈的壓力為收縮壓。D.心室舒張時，肺動脈的壓力為舒張壓。30、測量血壓“四定”為（）[單選題]*A.定時間、定地點(diǎn)、定體位、定部位B.定部位、定日期、定地點(diǎn)、定血壓計C.定時間、定體位、定人、定血壓計D.定時間、定部位、定體位、定血壓計√31、以下影響血壓因素描述正確的是（）多選題[多選題]*A.心臟每搏輸出量√B.循環(huán)血量和血管容積√C.主動脈和大動脈的順應(yīng)性√D.心率√E.外周阻力√32、毫米汞柱與千帕正確換算公式為（）[單選題]*A.1kPa=8.5mmHgB.1kPa=7.5mmHg√C.1kPa=9.5mmHgD.1kPa=6.5mmHg33、下列對脈率描述正確的是（）[單選題]*A.正常成人為60-90次/分B.正常成人為50-100次/分C.正常成人為60-100次/分√D.正常成人為60-110次/分34、以下對脈律描述不正確的是（）[單選題]*A.右心室收縮狀況的反映√B.間隔時間相等C.均勻規(guī)則D.脈搏的節(jié)律性35、在一系列正常均勻的脈搏中，出現(xiàn)一次提前而較弱的脈搏，其后有一較正常延長的間歇稱為（）多選題[多選題]*A.脈搏短絀B.間歇脈√C.期前收縮√D.早搏36、以下對脈搏短絀描述不正確的是（）[單選題]*A.心律完全不規(guī)則B.心率快慢不一C.心音強(qiáng)弱不等D.單位時間內(nèi)心率少于脈率√37、以下對醫(yī)院飲食描述不正確的是（）[單選題]*A.基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食B.治療飲食包括高熱量、高蛋白質(zhì)、低蛋白質(zhì)、低脂肪、低膽固醇、低鹽、無鹽低鈉、高纖維素、糖尿病飲食、潰瘍病飲食C.試驗(yàn)飲食包括膽囊造影飲食、潛血試驗(yàn)飲食D.流質(zhì)飲食及半流質(zhì)飲食屬于治療飲食√38、針對營養(yǎng)失調(diào)及既定的狀況而調(diào)整總熱量或個別營養(yǎng)素的攝入已達(dá)到輔助治療或治療目的飲食稱之為（）[單選題]*A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.治療飲食√D.低脂飲食39、以下對高熱量飲食描述正確的是（）[單選題]*A.每日總熱量為13.55MJ(2500-3200kCal)B.每日總熱量為12.55MJ(2500-3000kCal)√C.每日總熱量為12MJ(2500-2800kCal)D.每日總熱量為11.55MJ(2000-2700kCal)40、以下對高蛋白飲食描述正確的是（）多選題[多選題]*A.適用于低蛋白血癥、腎病綜合征的患者√B.成人每日蛋白質(zhì)為1.5-2g/kg√C.成人每日蛋白質(zhì)為2-2.5g/kg，每日蛋白供應(yīng)量90-120gD.適用于甲狀腺功能亢進(jìn)、大面積燒傷、貧血、營養(yǎng)不良的患者√41、低蛋白飲食是指成人蛋白質(zhì)總量在（）以下?（C）[單選題]*A.20g/dB.30g/dC.40g/d√D.50g/dE.60g/d42、低脂肪飲食是指成人脂肪總量在（）以下?（D）[單選題]*A.20g/dB.30g/dC.40g/dD.50g/d√E.60g/d43、下列那種病人需要低膽固醇飲食？（）（）[單選題]*A.糖尿病B.肝硬化C.高血壓√D.慢性腎衰竭E.胰腺炎44、低鹽飲食是指成人進(jìn)食鹽量不超過（）？（）[單選題]*A.2g/d√B.3g/dC.4g/dD.5g/dE.6g/d45、要素飲食是一種精致的（），含有人體所必需的全部營養(yǎng)成分無需消化即可被腸胃吸收（）[單選題]*A.低糖食物B.低脂食物C.無渣食物√D.高蛋白食物E.低鹽食物46、下列不屬于管飼飲食的是（）？（）[單選題]*A.直腸造瘺管√B.空腸造瘺管C.胃造瘺管D.鼻胃管E.鼻腸管47、下列不屬于鼻飼適應(yīng)征的是（）？（）[單選題]*A.昏迷患者B.食管狹窄患者C.拒絕經(jīng)口進(jìn)食患者D.鼻部手術(shù)患者√E.早產(chǎn)兒48、成人胃管插入深度是（）cm？（）[單選題]*A.35-45B.40-50C.45-55√D.50-60E.55-6549、下列關(guān)于驗(yàn)證胃管在胃內(nèi)說法錯誤的是（）（）[單選題]*A.將胃管末端置入水中，有氣泡溢出√B.將胃管末端置入水中，無氣泡溢出C.用注射器抽吸胃管有胃液抽出D.用注射器向胃管內(nèi)注入10-20ml空氣，用聽診器在胃部聽診有氣過水聲50、泌尿系統(tǒng)是由腎臟、輸尿管、膀胱、尿道、及有關(guān)的血管和神經(jīng)組成，其中最重要的器官是（）（）[單選題]*A.腎臟√B.輸尿管C.膀胱D.尿道E.相關(guān)血管及神經(jīng)51、男性尿道長度為（）cm？（）[單選題]*A.14-16B.16-18C.18-20√D.20-22E.22-2452、正常人24小時尿量是（）ml/天？（）[單選題]*A.500-800B.800-1200C.1000-2000√D.1500-2500E.2500-300053、少尿是指成年人24小時尿量少于（）ml？（）[單選題]*A.100B.200C.300D.400√E.50054、下列不屬于尿量異常的監(jiān)測指標(biāo)是（）？（D）[單選題]*A.24小時出入量B.尿比重C.尿PH值D.尿酮體√E.體重55、下列不屬于留置尿管的目的的是（）？（）[單選題]*A.避免尿路感染√B.緩解尿潴留C.鑒別尿閉及尿潴留D.留取尿液化驗(yàn)E.搶救病人時記錄尿量、以觀察腎功能56、使用普通導(dǎo)尿管為女病人導(dǎo)尿時插入深度是（）cm，見尿后再插入（）cm？（）[單選題]*A.4-6；1√B.4-6；2C.5-8；1D.5-8；2E.6-10；157、下列不屬于留置尿管患者的護(hù)理措施的是（）？（）[單選題]*A.囑患者多飲水，沖洗尿路B.預(yù)防感染，尿袋固定應(yīng)高于恥骨聯(lián)合√C.增加依從性，預(yù)防拔管D.觀察尿液顏色、形狀及量，并記錄E.妥善固定尿管，避免牽拉、脫出58、膀胱高度膨脹首次導(dǎo)尿量不得超過（）ml？（）[單選題]*A.600B.800C.1000√D.1200E.150059、導(dǎo)尿管拔出氣囊時應(yīng)（）？（）[單選題]*A.直接拔出B.用注射器抽出少量鹽水C.用注射器注入少量鹽水D.用注射器抽出全部鹽水√E.用注射器注入大量鹽水60、膽道梗阻的患者大便的顏色及形態(tài)為（）？（）[單選題]*A.鮮血便B.陶土樣便√C.米泔樣便D.細(xì)條樣便E.黏液便61.下列關(guān)于腸脹氣患者的護(hù)理,不正確的是（）[單選題]*A.指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,細(xì)嚼慢咽,避免吞入大量空氣B.指導(dǎo)患者注意臥床休息,避免運(yùn)動√C.輕微脹氣時,可腹部熱敷或按摩D.嚴(yán)重脹氣時,遵醫(yī)囑給予藥物治療或行肛管排氣62.下列關(guān)于腹瀉患者的護(hù)理,不正確的是（）[單選題]*A.密切觀察記錄生命體征和出入量B.保持會陰部及肛周皮膚干燥,必要時涂皮膚保護(hù)膜C.禁食禁水,避免加重腹瀉√D.觀察排便次數(shù)和大便性狀,必要時遵醫(yī)囑送檢E.遵醫(yī)囑及時補(bǔ)液，補(bǔ)充電解質(zhì)63.下列關(guān)于大量不保留灌腸的目的，敘述不正確的是（）[單選題]*A.清潔腸道，為手術(shù)，分娩或檢查的患者進(jìn)行腸道準(zhǔn)備B.刺激腸蠕動，軟化糞便，解除便秘C.稀釋和清除腸道內(nèi)有害物質(zhì)，減輕中毒D.為腹部手術(shù)后的患者排出腸內(nèi)積氣，減輕腹脹√64.下列哪項(xiàng)不影響灌腸效果（）[單選題]*A．患者上一餐進(jìn)食時間√B.患者的體位C.灌腸液的濃度D灌腸液的溫度E灌腸液的量65.關(guān)于大量不保留灌腸的注意事項(xiàng)，下列不正確的是（）[單選題]*A.急腹癥、妊娠早期、消化道出血、嚴(yán)重心血管疾病者禁止灌腸B.灌腸前應(yīng)排盡管內(nèi)氣體，灌腸時患者如有腹脹或便意，應(yīng)立即停止灌腸√C.降溫灌腸，要保留30分鐘，排便后30分鐘測量體溫D.充血性心力衰竭者禁用0.9%氯化鈉溶液灌腸66.下列可以做大量不保留灌腸的是（）[單選題]*A.分娩√B.妊娠早期C.急腹癥D.消化道出血E.嚴(yán)重心血管疾病者67.下列不適宜做小量不保留灌腸的是（）[單選題]*A.年老體弱患者軟化糞便，解除便秘B.清潔腸道，為手術(shù)患者進(jìn)行腸道準(zhǔn)備√C.為腹部手術(shù)后的患者排出腸道積氣，減輕腹脹D解除盆腔手術(shù)后患者便秘68.下列關(guān)于醫(yī)院感染，不正確的一項(xiàng)是（）[單選題]*A.住院患者在住院期間在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染均屬于醫(yī)院感染B.入院前處于潛伏期的感染在住院期間發(fā)生不屬于醫(yī)院感染C.住院期間在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染也屬于醫(yī)院感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染不屬于醫(yī)院感染√69.下列關(guān)于醫(yī)院感染的特征敘述不正確的是（）[單選題]*A.感染地點(diǎn)發(fā)生在院內(nèi)，包括在醫(yī)院內(nèi)感染而出院后才發(fā)病的患者B.感染對象包括一切在醫(yī)院活動的人群C.在院外受到感染但在住院期間發(fā)病的也屬于醫(yī)院感染√D.醫(yī)院感染的感染和發(fā)病可在不同時間發(fā)生70.下列關(guān)于交叉感染不正確的一項(xiàng)是（）[單選題]*A.從患者到患者的直接感染屬于交叉感染B.患者抵抗力下降，對本身固有細(xì)菌感受性增加發(fā)生的感染√C.從患者物品到患者的間接感染也是交叉感染D.從患者到醫(yī)院職工的直接感染屬于交叉感染71.最有效控制醫(yī)院感染的方法是（）[單選題]*A.消毒、滅菌B.嚴(yán)格無菌操作C.洗手√D.隔離E.合理使用抗生素72.短時間內(nèi)發(fā)生幾例以上同種同源感染病的現(xiàn)象可稱為醫(yī)院感染爆發(fā)？（）[單選題]*A.2B.3√C.4D.5E.673.下列哪項(xiàng)不屬于外源性感染的主要傳播途徑（）[單選題]*A.血液傳播√B.接觸傳播C.飛沫傳播D.空氣傳播74.下列關(guān)于隔離不正確的一項(xiàng)是（）[單選題]*A.傳染病患者應(yīng)被隔離在指定地方，暫時避免和周圍人群接觸B.隔離的目的是控制傳染源、切斷傳播途徑，控制感染C.傳染病患者在隔離期間不允許和家屬接觸D.高度易感人群可依據(jù)病人意愿選擇是否隔離√75.隔離的種類有哪些？（）[單選題]*A.呼吸道隔離B.腸道隔離C.接觸隔離D.血液體液隔離E.以上都是√76.下列關(guān)于清潔的定義，敘述正確的是（）[單選題]*A.用物理的方法除去物體表面的污垢、塵埃和有機(jī)物，其目的是去除和減少微生物√B.殺滅或清除傳播媒介上除芽孢以外所有病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理C.清除或殺滅傳播媒介上的一切微生物D.用物理和化學(xué)的方法除去物體表面的污垢、塵埃和有機(jī)物，去除和減少微生物77.下列關(guān)于消毒的定義，敘述正確的是（）[單選題]*A.用物理的方法除去物體表面的污垢、塵埃和有機(jī)物，其目的是去除和減少微生物B.殺滅或清除傳播媒介上除芽孢以外所有病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理√C.清除或殺滅傳播媒介上的一切微生物D.用物理和化學(xué)的方法除去物體表面的污垢、塵埃和有機(jī)物，去除和減少微生物78.下列關(guān)于滅菌的定義，敘述正確的是（）[單選題]*A.用物理的方法除去物體表面的污垢、塵埃和有機(jī)物，其目的是去除和減少微生物B.殺滅或清除傳播媒介上除芽孢以外所有病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理C.清除或殺滅傳播媒介上的一切微生物√D.用物理和化學(xué)的方法除去物體表面的污垢、塵埃和有機(jī)物，去除和減少微生物79.下列關(guān)于使用紫外線燈時的防護(hù)，不正確的是（）[單選題]*A.使用紫外線燈時應(yīng)注意保護(hù)眼睛，必要時使用防護(hù)鏡B.使用紫外線燈時應(yīng)注意保護(hù)皮膚，必要時穿防護(hù)衣C.房間有醫(yī)護(hù)人員做操作時，也可使用紫外線燈照射，拉上床位簾即可√D.照射完畢后開窗通風(fēng)80.下列關(guān)于紫外線殺菌的原理，正確的是（）多選題[多選題]*A.破壞菌體蛋白質(zhì)中環(huán)狀芳香族氨基酸的肽鏈，使菌體蛋白質(zhì)光解變性√B.使微生物的DNA失去轉(zhuǎn)化作用√C.降低細(xì)菌體內(nèi)的氧化酶活性，使氧化能力喪失√D.使空氣中的氧電離產(chǎn)生具有極強(qiáng)殺菌作用的臭氧√81、紫外線燈進(jìn)行空氣消毒的有效距離是多少？（）[單選題]*A、不超過1米B、不超過2米√C、不超過3米D、不超過4米E、不超過5米82、使用紫外線強(qiáng)度測定儀，將儀器置于燈管正中垂直有1米處，開燈照射5分鐘，在1米處的照射強(qiáng)度大于（）為合格標(biāo)準(zhǔn)[單選題]*A、60μW/㎝2B、70μW/㎝2√C、80μW/㎝2D、90μW/㎝2E、100μW/㎝83、常用于地面、墻壁、空氣、物品表面的消毒是什么化學(xué)消毒方法（）[單選題]*A、浸泡法B、擦拭法C、噴霧法√D、熏蒸法E、照射法84、下列化學(xué)消毒滅菌藥物的使用原則哪項(xiàng)是錯誤的（）[單選題]*A、根據(jù)物品的性能和各種微生物的特性，選擇合適的消毒劑B、嚴(yán)格掌握消毒劑的有效濃度、消毒時間及使用方法C、消毒劑應(yīng)定期更換，易揮發(fā)的要加蓋，定期檢測、調(diào)整濃度D、浸泡消毒后的物品，于使用前用清水沖洗?！蘀、待消毒的物品必須先洗凈擦干，全部浸沒在消毒液內(nèi)，并打開物品的軸節(jié)或套蓋85、下列含氯殺毒劑的原理哪項(xiàng)是錯誤的（）[單選題]*A、消毒劑溶于水中可產(chǎn)生氯酸者，稱為含氯消毒劑√B、含氯消毒劑溶于水中，產(chǎn)生的次氯酸愈多，其殺菌愈強(qiáng)C、消毒劑中含有的氯在水中形成次氯酸，作用于菌體蛋白質(zhì)D、次氯酸分解形成新生態(tài)氧，將菌體蛋白質(zhì)氧化E、消毒劑溶于水中可產(chǎn)生次氯酸者，稱為含氯消毒劑86、下列含氯消毒劑消毒劑使用時的注意事項(xiàng)哪項(xiàng)是錯誤的（）[單選題]*A、應(yīng)注意存放于密閉容器中，放于陰涼干燥通風(fēng)處B、使用時應(yīng)注意現(xiàn)配現(xiàn)用C、如存在大量有機(jī)物的情況下，則應(yīng)適當(dāng)延長作用時間或是提高消毒液濃度D、其消毒后的物品應(yīng)及時用清水沖凈。E、適宜用于金屬及有色織物、油漆家具的消毒√87、下列環(huán)氧乙烷的性能和滅菌原理哪項(xiàng)是正確的（）[單選題]*A、環(huán)氧乙烷是一種無色透明的液體√B、環(huán)氧乙烷是一種有色渾濁的液體C、在常溫常壓下為有色氣體D、其沸點(diǎn)為0℃，冰點(diǎn)為-111.3℃E、對芽孢沒有滅菌作用88、洗手的五個時刻哪項(xiàng)是錯誤的（）[單選題]*A、接觸患者前B、無菌操作后√C、接觸患者后D、體液暴露后E、接觸患者周圍環(huán)境后89、下列無菌操作的原則哪項(xiàng)是錯誤的（）[單選題]*A、無菌技術(shù)操作必須在清潔的環(huán)境中進(jìn)行，治療室每天用紫外線照射消毒一次B、進(jìn)行無菌操作要衣帽整潔，戴好口罩，洗凈雙手C、無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置，并定期進(jìn)行檢查D、未經(jīng)消毒的手和物品，不可觸及或跨越無菌區(qū)E、無菌物取出后，未動用，可以再放回原處√90、已鋪好無菌盤和打開過的無菌包、盒，保持多長時間有效？（）[單選題]*A、鋪好的無菌盤，無菌有效期4小時√B、鋪好的無菌盤，無菌有效期6小時C、鋪好的無菌盤，無菌有效期24小時D、打開過無菌包、盒，無菌有效期為6小時E、打開過無菌包、盒，無菌有效期為4小時91、下列有關(guān)藥物查對制度哪項(xiàng)是正確的（）[單選題]*A、只需要在操作前和操作后查對B、八對包括：床號、科別、藥名、濃度、時間、劑量、用法、有效期C、八對包括：床號、姓名、藥名、濃度、時間、劑量、用法、有效期√D、八對包括：床號、姓名、性別、濃度、時間、劑量、用法、有效期E、八對包括：床號、姓名、藥名、濃度、時間、劑量、用法、給藥途徑92、下列給藥途徑給藥吸收速度最快的是（）[單選題]*A、動、靜脈注射√B、舌下含服C、肌肉注射D、皮下注射E、口服給藥93、下列對于醫(yī)囑的描述哪項(xiàng)是錯誤的（）[單選題]*A、長期醫(yī)囑：是指自醫(yī)生開寫醫(yī)囑起，至醫(yī)囑停止，有效時間在24小時以上的醫(yī)囑B、臨時醫(yī)囑：有效時間在24小時內(nèi)，應(yīng)盡量在短時間內(nèi)執(zhí)行，有的需立即執(zhí)行(st)，通常只執(zhí)行一次C、長期備用醫(yī)囑（prn）：是指有效時間在12小時以上，在必要時使用的醫(yī)囑，由醫(yī)生注明停止日期后方失效√D、臨時備用醫(yī)囑（sos)：是指自醫(yī)生開寫醫(yī)囑起12小時內(nèi)有效，必要時執(zhí)行，過期未執(zhí)行則自動失效E、備用醫(yī)囑：根據(jù)病情需要分為長期備用醫(yī)囑和臨時備用醫(yī)囑兩種94、口頭醫(yī)囑執(zhí)行后，補(bǔ)寫書面醫(yī)囑的時間是（）[單選題]*A、搶救結(jié)束后2小時內(nèi)B、搶救結(jié)束后4小時內(nèi)C、搶救結(jié)束后6小時內(nèi)√D、搶救結(jié)束后12小時內(nèi)E、搶救結(jié)束后24小時內(nèi)95、下列藥物分類保管的原則哪項(xiàng)是錯誤的？（）[單選題]*A、容易氧化和遇光變質(zhì)的藥物，應(yīng)裝在有色密閉蓋瓶內(nèi)，放陰涼處B、容易揮發(fā)、潮解或風(fēng)化的藥物,須裝瓶,蓋緊C、容易被熱破壞的藥物，須放在冰箱內(nèi)保存(2-10℃)D、容易燃燒的藥物,應(yīng)放在遠(yuǎn)離明火處，以防意外E、易過期的藥物優(yōu)先使用遠(yuǎn)效期的藥物√96、口服給藥的評估和觀察要點(diǎn)有哪些（）[單選題]*A、評估病情、意識狀態(tài)、自理能力、合作程度、過敏史、不良反應(yīng)史B、評估有無口腔、食管疾病或吞咽困難等C、了解藥物的性質(zhì)、服藥方法、注意事項(xiàng)及藥物之間的相互作用D、了解用藥效果及不良反應(yīng)，了解藥物之間的相互作用E、以上均正確√97、口服給藥的操作要點(diǎn)哪項(xiàng)是錯誤的（）[單選題]*A、小劑量液體藥物,應(yīng)精確量取,確保劑量準(zhǔn)確B、病人不在，可將病人的口服藥放在病人的床旁桌上√C、協(xié)助患者服藥,確認(rèn)服下后方可離開D、對危重和不能自行服藥的患者應(yīng)予喂藥E、鼻飼給藥時,應(yīng)將藥物研碎，用水溶解后由胃管注入，并充分沖洗管腔98、下列有關(guān)藥物性能的指導(dǎo)哪項(xiàng)是錯誤的（）[單選題]*A、對牙齒有腐蝕作用或使牙齒染色的藥液，應(yīng)用吸管服藥B、抗生素需在血液內(nèi)保持有效濃度，應(yīng)準(zhǔn)時服藥C、磺胺類和發(fā)汗類藥服后多飲水D、對呼吸道黏膜起安撫作用的藥物，服后應(yīng)立即飲水√E、健胃藥在飯前服,刺激味覺感受器,使消化液分泌增多,增加食欲99、哪項(xiàng)不屬于吸入激素類藥物治療后的不良反應(yīng)（）[單選題]*A、肥胖B、口腔真菌感染C、骨質(zhì)疏松D、肌無力E、猝死√100、檢查藥物質(zhì)量的五個準(zhǔn)確哪項(xiàng)是錯誤的？（）[單選題]*A、準(zhǔn)確的藥物B、準(zhǔn)確的患者C、準(zhǔn)確日期√D、準(zhǔn)確的劑量E、準(zhǔn)確的途徑101.以下抽吸藥液時的操作要點(diǎn)中，哪項(xiàng)是不正確的操作?（C）[單選題]*抽吸藥液前應(yīng)嚴(yán)格查對；√自安瓿內(nèi)吸取藥液：將安瓿頂端藥液彈至體部;消毒安瓿頸部后劃一鋸痕,再次消毒后折斷;將注射器針頭斜面向下置入液面以下,抽動活塞,吸取藥液；自密封瓶內(nèi)吸取藥液:消毒后,用注射器吸入大量的空氣注入瓶內(nèi),倒轉(zhuǎn)藥瓶,使針尖在液面以上吸取所需藥液,固定針?biāo)?拔出針頭；粉劑藥的吸?。河脽o菌生理鹽水或注射用水或?qū)Ｓ萌苊綄⒔Y(jié)晶或粉劑藥充分溶解后吸取。102.以下皮內(nèi)注射的注意事項(xiàng)中那項(xiàng)操作錯誤?（A）[單選題]*做藥物過敏試驗(yàn)前,護(hù)士應(yīng)詳細(xì)詢問患者的用藥史、過敏史及家族史,如患者家族中有對皮試藥物過敏史,禁止皮試；√皮試藥液要現(xiàn)用現(xiàn)配,劑量要準(zhǔn)確,并備腎上腺素等搶救藥品及物品；皮試結(jié)果陽性時,應(yīng)告知醫(yī)師、患者及家屬,并予注明；嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和無菌操作制度。做藥物過敏試驗(yàn)消毒皮膚時忌用碘酊、碘伏，以免影響對局部反應(yīng)的觀察；進(jìn)針角度以針斜面能全部進(jìn)入皮內(nèi)為宜，進(jìn)針角度過大易將藥液注入皮下，影響結(jié)果的觀察和判斷。103.臀大肌注射有哪兩種定位方法？①“十字法”：從臀裂頂點(diǎn)向左或向右作一水平線，然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂直線，將一側(cè)臀部分為4個象限，其外上象限為注射部位，注意避開內(nèi)角；②“連線法”：取髂前上棘與尾骨連線的外1/3處為注射部位。③“十字連線法”：將一側(cè)臀部分為4個象限，取髂前上棘與尾骨連線的外1/3處為注射部位。[單選題]*①②√②③①③①②③104.臀部肌注時，不可取哪些臥位？（D）[單選題]*側(cè)臥位：上腿伸直，下腿稍彎曲;√俯臥位：足尖相對，足跟分開;仰臥位：注射時自然平臥，囑病人肌肉放松，勿緊張;坐位：囑病人抬頭挺胸坐正，緊張局部肌肉，便于注射。105.為什么輸液補(bǔ)鉀不能從小壺滴入？（A）[單選題]*因?yàn)殁涬x子是細(xì)胞內(nèi)的主要離子。血鉀濃度過高，可使心肌細(xì)胞的自律性、興奮性和傳導(dǎo)性降低，造成傳導(dǎo)阻滯，因此，補(bǔ)鉀速度不可過快、過濃，不能從小壺滴入。√因?yàn)殁涬x子是細(xì)胞外的主要離子。血鉀濃度過高，可使心肌細(xì)胞的自律性、興奮性和傳導(dǎo)性升高，造成傳導(dǎo)阻滯，因此，補(bǔ)鉀速度不可過快、過濃，不能從小壺滴入。因?yàn)殁涬x子是細(xì)胞內(nèi)的主要離子。血鉀濃度過高，可使心肌細(xì)胞的自律性、興奮性和傳導(dǎo)性降低，造成傳導(dǎo)過快，因此，補(bǔ)鉀速度不可過快、過濃，不能從小壺滴入。以上都不正確。106.靜脈補(bǔ)鉀的原則不正確的是?（D）[單選題]*不宜過濃：一般用0.15%~0.3%氯化鉀靜脈輸入較為適宜；√不宜過快：通常以每小時不超過1g速度滴入，成人30~40滴/分；不宜過多：一般以每日不超過6g為宜;成人每天總量不超過5g，小兒每天不超過0.1~0.3g/kg；不宜過遲：腎功能不全未糾正前，不要過遲補(bǔ)鉀，應(yīng)盡量在糾正前補(bǔ)鉀，以免影響糾正準(zhǔn)確性。107.20%的甘露醇靜點(diǎn)時為什么要快速滴入？（A）[單選題]*甘露醇作為小的晶體，只有快速進(jìn)入血液循環(huán)才能在血液內(nèi)造成一個高張環(huán)境，提高血漿的晶體滲透壓，增加血腦之間的滲透壓差，使腦組織水分移向血液循環(huán)內(nèi)，從而降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫。如慢速進(jìn)入血循環(huán)則不能明顯提高血漿滲透壓，因而無明顯組織脫水作用。√甘露醇作為小的晶體，只有快速進(jìn)入血液循環(huán)才能在血液內(nèi)不至于造成一個高張環(huán)境，才能提高血漿的晶體滲透壓，增加血腦之間的滲透壓差，使腦組織水分移向血液循環(huán)內(nèi)，從而降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫。如慢速進(jìn)入血循環(huán)則不能明顯降低血漿滲透壓，因而無明顯組織脫水作用。甘露醇作為大的晶體，只有快速進(jìn)入血液循環(huán)才能在血液內(nèi)造成一個高張環(huán)境，提高血漿的晶體滲透壓，避免增加血腦之間的滲透壓差，使腦組織水分移向血液循環(huán)內(nèi)，從而降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫。如慢速進(jìn)入血循環(huán)則不能明顯提高血漿滲透壓，因而無明顯組織脫水作用。以上說法均不正確。108.用藥依從性可分為哪幾類？依從性也稱順從性，指患者按醫(yī)生規(guī)定進(jìn)行治療，與醫(yī)囑一致的行為，習(xí)慣稱患者“合作”，反之則稱為非依從性。在實(shí)際治療中這三類依從性各占1/3。依從性對患者的藥物治療成功與否具有重要的意義。正確的藥物治療方法是治愈疾病的前提，若患者不服從治療，不能按規(guī)定用藥，則不能達(dá)到預(yù)期的目的和效果，甚至出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，造成醫(yī)療衛(wèi)生資源的浪費(fèi)。①完全依從②部分依從（超過或不足劑量用藥，增加或減少用藥次數(shù)等）③完全不依從，[單選題]*①②②③①③①②③√109.患者用藥依從性差的原因有哪些？①兒童患者因恐懼、任性不愿用藥；②老年人記憶力減退、認(rèn)知分辨力差；③患者親屬監(jiān)督、陪護(hù)不夠細(xì)心；④口服藥物種類過多或劑型變化；⑤用藥中發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及副作用；⑥經(jīng)濟(jì)原因及其他。[單選題]*①③⑤②④⑥①②③④⑤⑥以上都正確√110.治療中常用溶液及作用有哪些？（E）[單選題]*等滲溶液：5%～10%葡萄糖，補(bǔ)充水分、電解質(zhì)、熱能，此外還有生理鹽水；√高滲溶液：20%甘露醇、25%山梨醇、25～50%葡萄糖溶液利尿，防止腦水腫；膠體溶液：a右旋糖酐，分為中分子右旋糖酐，低分子右旋糖酐，中分子右旋糖酐用于提高血漿膠體滲透壓，擴(kuò)充血容量；低分子右旋糖酐用于降低血液黏稠度，改善微循環(huán)。b代血漿，增加膠體滲透壓。c白蛋白注射液，維持膠體滲透壓，減輕組織水腫；靜脈高營養(yǎng)液：如氨基酸、脂肪乳劑注射液。以上選項(xiàng)都正確111.根據(jù)胰島素來源可將胰島素分為哪些種類？（B）[單選題]*胰島素制劑可分為靈長類動物胰島素、家畜胰島素、胰島素類似物?！桃葝u素制劑可分為人胰島素、豬胰島素、牛胰島素、胰島素類似物。胰島素制劑可分為靈長類動物胰島素、家畜胰島素。胰島素制劑可分為動物胰島素、非動物胰島素、胰島素類似物。112.動物胰島素與人胰島素的區(qū)別哪項(xiàng)是描述正確的？（C）[單選題]*動物胰島素與人胰島素有排他性，不能相互使用?！虅游镆葝u素與人胰島素的區(qū)別不大，可以相互使用。動物胰島素與人胰島素的區(qū)別在于氨基酸序列的不同，因而動物胰島素存在一定的免疫原性，可能在人體產(chǎn)生抗體而致過敏反應(yīng)。另外、動物胰島素的效價低，動物胰島素?fù)Q為人胰島素時，劑量應(yīng)減少15%～20%，否則會增加低血糖風(fēng)險。動物胰島素與人胰島素的區(qū)別在于氨基酸序列的不同，因而動物胰島素存在一定的免疫原性，可能在人體產(chǎn)生抗體而致過敏反應(yīng)。另外、動物胰島素的效價低，動物胰島素?fù)Q為人胰島素時，根據(jù)動物個頭大小，如果為大型動物，則劑量應(yīng)減少15%～20%，否則會增加低血糖風(fēng)險。113.根據(jù)胰島素作用時間長短可將胰島素分為哪幾類？（D）[單選題]*①超短效胰島素；②短效胰島素；③中效胰島素；④長效胰島素；⑤超長效胰島素；⑥預(yù)混胰島素。√①③④⑤②④⑤⑥①②③④以上分類都正確114.如何指導(dǎo)患者正確使用吸入性氣霧劑？（B）[單選題]*取下保護(hù)蓋，將藥瓶上下?lián)u動，將出藥口對準(zhǔn)口腔，在慢慢吸氣的同時壓氣霧劑閥門，張開嘴呼吸10秒以上，使藥物被充分吸入并附著在支氣管和肺泡上，以便更好發(fā)揮作用?！倘∠卤Ｗo(hù)蓋，將藥瓶上下?lián)u動，將出藥口對準(zhǔn)口腔，在慢慢吸氣的同時壓氣霧劑閥門，然后閉上嘴，屏住呼吸10秒以上，使藥物被充分吸入并附著在支氣管和肺泡上，以便更好發(fā)揮作用。取下保護(hù)蓋，將藥瓶上下?lián)u動，將出藥口對準(zhǔn)口腔，在慢慢吸氣的同時壓氣霧劑閥門，然后閉上嘴，屏住呼吸3秒，使藥物被充分吸入并附著在支氣管和肺泡上，以便更好發(fā)揮作用。取下保護(hù)蓋，將藥瓶上下?lián)u動，將出藥口對準(zhǔn)口腔，在快速吸氣的同時壓氣霧劑閥門，張開嘴呼吸10秒以上，使藥物被充分吸入并附著在支氣管和肺泡上，以便更好發(fā)揮作用。115.青霉素過敏性休克的搶救有哪些要點(diǎn)？①立即停藥、平臥、保暖、氧氣吸入；②即刻皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml，小兒酌減，如癥狀不緩解，可每20～30分鐘皮下或靜脈再注射0.5ml，同時給予地塞米松5mg靜脈注射，或用氫化可的松200～300mg，加入5%～10%葡萄糖溶液靜脈滴注；③抗組胺類藥物，如鹽酸異丙嗪25～50mg或苯海拉明40mg肌肉注射；④針刺療法，如取人中、內(nèi)關(guān)、等穴位；⑤經(jīng)上述處理病情不好轉(zhuǎn)，血壓不回升，需擴(kuò)充血容量，可用右旋糖酐。必要時可用升壓藥，如多巴胺、間羥胺、去甲腎上腺素；⑥呼吸受抑制可用呼吸興奮劑，如尼可剎米、山梗菜堿等。必要時施行人工呼吸或行氣管切開術(shù)；⑦心臟驟停時，遵醫(yī)囑行心內(nèi)注射和胸外心臟按壓；⑧肌肉張力減低時，皮下注射新斯的明0.5～1ml。在搶救的同時應(yīng)密切觀察病情，如意識狀態(tài)、血壓、體溫、脈搏、呼吸、尿量和一般情況等，根據(jù)病情變化采取相應(yīng)的急救措施。[單選題]*①②③⑤⑥⑦⑧①③④⑤⑥⑦⑧①②③④⑥⑦⑧以上分類都正確√116.何謂冷療法？（B）[單選題]*冷療法是用冰塊，液氮等低于人體溫度的物質(zhì)，作用于機(jī)體的局部或全身，以達(dá)到止血、止痛、消炎和退熱目的的方法?！汤浏煼ㄊ怯玫陀谌梭w溫度的物質(zhì)，作用于機(jī)體的局部或全身，以達(dá)到止血、止痛、消炎和退熱目的的方法。冷療法是用冰塊，液氮等低于人體溫度的物質(zhì)，作用于機(jī)體全身，以達(dá)到止血、止痛、消炎和退熱目的的方法。以上說法都正確。117.冷療的作用有哪些？（E）[單選題]*控制炎癥擴(kuò)散。冷療可使局部毛細(xì)血管收縮,血流減慢,降低細(xì)胞的活力和代謝,從而抑制炎癥的擴(kuò)散,常用于炎癥早期；√減輕局部充血和出血。冷療可使毛細(xì)血管收縮,從而減輕局部充血和出血,常用于鼻出血和局部軟組織損傷的早期；減輕疼痛。冷療可抑制細(xì)胞的活動,使神經(jīng)末梢的敏感性降低而減輕疼痛;冷療法使毛細(xì)血管的通透性降低,從而可減輕由于局部組織充血、腫脹、壓迫神經(jīng)末梢而引起的疼痛,如壓痛、燙傷；降溫。通過局部或全身降溫,減少腦細(xì)胞需氧量,從而利于腦細(xì)胞功能的恢復(fù)。以上說法都正確。118.影響冷療的因素有哪些？①用冷方式；②用冷部位；③用冷時間；④用冷面積；⑤用冷對象；⑥用冷頻率；⑦環(huán)境溫度。[單選題]*①②③⑤⑥①③④⑤⑦①③④⑥⑦以上都正確√119.簡述冷療中用冷方式及效果比較描述正確的是？（C）[單選題]*分為干冷法和濕冷法兩種，應(yīng)用干冷比濕冷療法效果好。使用干冷時，因存有空氣，冷傳導(dǎo)能力減低；而使用濕冷時，因水是冷的極佳導(dǎo)體，比空氣傳導(dǎo)冷的能力強(qiáng)且滲透力大，可達(dá)深層組織，故濕冷療法時，溫度應(yīng)高于干冷療法?！谭譃楦衫浞ê蜐窭浞▋煞N，應(yīng)用濕冷比干冷療法效果好。使用濕冷時，因存有空氣，冷傳導(dǎo)能力減低；而使用干冷時，因水是冷的極佳導(dǎo)體，比空氣傳導(dǎo)冷的能力強(qiáng)且滲透力大，可達(dá)深層組織，故濕冷療法時，溫度應(yīng)高于干冷療法。分為干冷法和濕冷法兩種，應(yīng)用濕冷比干冷療法效果好。使用干冷時，因存有空氣，冷傳導(dǎo)能力減低；而使用濕冷時，因水是冷的極佳導(dǎo)體，比空氣傳導(dǎo)冷的能力強(qiáng)且滲透力大，可達(dá)深層組織，故濕冷療法時，溫度應(yīng)高于干冷療法。以上描述都不正確。120.冷療中用冷時間一般為多少？（B）[單選題]*用冷時間一般為1-2小時。用冷時間過長，可產(chǎn)生繼發(fā)效應(yīng)。√用冷時間一般為10-30分鐘。用冷時間過長，可產(chǎn)生繼發(fā)效應(yīng)。用冷時間一般為30-50分鐘。用冷時間過長，可產(chǎn)生繼發(fā)效應(yīng)。用冷時間一般為2-3分鐘。用冷時間過長，可產(chǎn)生繼發(fā)效應(yīng)。121、下列可用冷療的部位（）[單選題]*A.枕后、耳廓B.心前區(qū)C.腹部D.足底E.腋下√122、局部用冷時間過長不會出現(xiàn)什么癥狀（）[單選題]*A.局部組織功能正?！藼.局部組織細(xì)胞代謝發(fā)生障礙C.局部組織死亡D.患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)E.局部組織脫落123、以下關(guān)于熱療法描述正確的是（）[單選題]*A.只可作用于局部不能作用于全身B.減少局部的血液循環(huán)C.減輕局部的充血及出血。D.促進(jìn)消炎解痙和舒適的目的√124、下列哪項(xiàng)不是熱療的作用（）[單選題]*A.在炎癥早期用熱療法，可促進(jìn)炎性滲出物吸收消散B.炎癥早期用熱療法,可促進(jìn)白細(xì)胞釋放蛋白溶解酶,溶解壞死組織,使炎癥局限C.減輕深部組織充血。熱療作用可使局部血管擴(kuò)張,減輕該處深部組織的充血√D.緩解疼痛E.保暖125、熱療中的干熱法及濕熱法相應(yīng)溫度是多少（）[單選題]*A.干熱法50~70℃，濕熱法30～60℃B.干熱法50~70℃，濕熱法40～60℃?！藽.干熱法30～60℃，濕熱法50～70℃D.干熱法40～60℃，濕熱法50～70℃E.干熱法60~70℃，濕熱法40～60℃。126、下列哪種情況可以用熱療（）[單選題]*A.未經(jīng)確診的急性腹痛B.面部危險三角區(qū)感染C.臟器出血D.軟組織損傷或扭傷后期√E.惡性腫瘤127、軟組織損傷多長時間可以進(jìn)行熱療（）[單選題]*A.4-6小時B.6-12小時C.12-24小時D.24-48小時E.48小時后√128、下列哪項(xiàng)不是物理降溫的目的（）[單選題]*A.高熱患者降溫；B.為患者實(shí)施局部消腫C.減輕充血和出血D.限制炎癥擴(kuò)散，減輕疼痛；E.患者實(shí)施頭部降溫、可加快腦細(xì)胞的代謝,增加其需氧量,減輕腦細(xì)胞對缺氧的耐受性。√129、以下關(guān)于乙醇擦浴的原理描述錯誤的是（）[單選題]*A、酒精是一種易揮發(fā)液體B、擦浴時在皮膚上迅速蒸發(fā)，吸收和帶走機(jī)體大量的熱C、刺激皮膚血管擴(kuò)張D、刺激皮膚血管收縮√E、禁忌擦拭心前區(qū)130、復(fù)蘇過程中不是使用頭部冰袋降溫目的的是（）[單選題]*A.為了增加腦細(xì)胞的代謝率√B.減少腦細(xì)胞的耗氧量，提高腦細(xì)胞對缺氧的耐受性C減慢或抑制腦細(xì)胞損害的進(jìn)展D.有利于腦細(xì)胞的恢復(fù)E.為高熱患者降溫131、下列哪種情況可以進(jìn)行熱敷（）[單選題]*A、臟器出血，如用熱敷可使血管擴(kuò)張，增強(qiáng)臟器血流量而加重出血B、扭傷、拉傷等急性軟組織損傷初期C、皮膚有潰爛或皮膚病者D、面部危險三角區(qū)E、軟組織損傷48小時后√132、關(guān)于急腹癥患者診斷未確定前不能做熱敷的原因（）[單選題]*A、熱療能減輕疼痛，，急腹癥尚未明確診斷前用熱敷會掩蓋病情B、熱療法會促進(jìn)炎癥擴(kuò)散C、引發(fā)腹膜炎的危險D、以上都是√133、壓瘡發(fā)生的原因是什么（）[單選題]*A.力學(xué)因素：主要為壓力和剪切力；B.局部經(jīng)常受潮濕或排泄物刺激C.全身營養(yǎng)不良或水腫D.石膏繃帶和夾板使用不當(dāng)?shù)菶.以上都是√134、下列哪項(xiàng)不是側(cè)臥位時壓瘡的好發(fā)部位（）[單選題]*A.骶尾部√B.耳廓C.肩峰D.髖部E.膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝135、以下剪切力描述正確的是（）[單選題]*A、作用于皮膚，易損害皮膚的角質(zhì)層B、局部組織遭受持續(xù)性垂直壓力C、與患者的體位無關(guān)D、由于骨骼及深層組織由于重力作用會向下滑行，而皮膚及表層組織由于摩擦力的緣故仍停留在原位，使兩層組織產(chǎn)生相對性移位而引起?！?36、以下關(guān)于美國國家壓瘡咨詢委員會2016年更新壓瘡術(shù)語及定義描述不正確的是（）[單選題]*A.壓力性損傷是位于骨隆突處、醫(yī)療或其他器械下的皮膚和（或）軟組織的局部損傷B.可表現(xiàn)為不完整皮膚或表現(xiàn)為開放性潰瘍C.可能會伴疼痛感。D.損傷是由于強(qiáng)烈和（或）長期存在的壓力或壓力聯(lián)合剪切力導(dǎo)致E.以上都是√137、以下關(guān)于醫(yī)療器械相關(guān)性壓力性損傷描述不正確的是（）[單選題]*A.由于使用用于診斷或治療的醫(yī)療器械而導(dǎo)致的壓力性損傷B.損傷部位形狀與醫(yī)療器械形狀一致.C.這類損失不能根據(jù)壓瘡分期系統(tǒng)進(jìn)行分期√D.這類損失能根據(jù)壓瘡分期系統(tǒng)進(jìn)行分期138、關(guān)于粘膜壓力性損傷描述正確的是（）[單選題]*A.由于使用用于診斷或治療的醫(yī)療器械而導(dǎo)致的壓力性損傷B..由于使用醫(yī)療器械導(dǎo)致相應(yīng)部位黏膜出現(xiàn)的壓力性損傷√C.這類損傷可以進(jìn)行分期D.損傷部位形狀與醫(yī)療器械形狀一致139、關(guān)于壓瘡分期正確的是（）[單選題]*A.包括1期壓瘡、2期壓瘡、3期壓瘡、4期壓瘡、深部組織損傷和不可分期√B.包括1期壓瘡、2期壓瘡、3期壓瘡、4期壓瘡、深部組織損傷C.包括1期壓瘡、2期壓瘡、3期壓瘡、4期壓瘡、5期壓瘡、不可分期D.包括1期壓瘡、2期壓瘡、3期壓瘡、4期壓瘡、5期壓瘡、深部組織損傷和不可分期E.包括1期壓瘡、2期壓瘡、3期壓瘡、4期壓瘡、5期壓瘡、深部組織損傷140、下列那項(xiàng)不會發(fā)生潮濕環(huán)境相關(guān)性皮炎的（）[單選題]*A.尿液或糞便B.汗液C.傷口滲液D.胃腸消化液E.營養(yǎng)不良√141.失禁相關(guān)性皮炎(IAD)描述的是暴露于（）所造成的皮膚損傷。[單選題]*A.尿液或空氣B.糞便或空氣C.尿液或糞便√D.尿液或血液E.糞便或血液142.失禁性皮炎和壓瘡的特點(diǎn)哪個不正確（）[單選題]*A.失禁性皮炎是由于大\小便失禁造成的B.壓瘡是由于暴露于壓力\剪切力C.失禁性皮炎好發(fā)部位是會陰、生殖器周圍、臀部、臀溝、大腿上部內(nèi)側(cè)和后方、背部下方、可能會延伸到骨突處D.壓瘡的形狀是彌散，界限模糊，可能有污漬√E.壓瘡可能出現(xiàn)繼發(fā)性軟組織感染143.病人入院后確定病情等級的依據(jù)是（）[單選題]*A.患者病情嚴(yán)重程度B.患者的自理能力C.病情和自理能力√D.病情和患者主訴E.自理能力和患者主訴144.特級護(hù)理不適用于哪些患者（）[單選題]*A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.各種復(fù)雜或大手術(shù)后的患者D.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者E.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者√145.自理能力重度依賴可以定為（）[單選題]*A.一級護(hù)理√B.二級護(hù)理C.三級護(hù)理D.特殊護(hù)理146.特級護(hù)理的內(nèi)容錯誤的是（E）[單選題]*A.嚴(yán)密觀察患者的病情變化，監(jiān)測生命體征√B.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施C.根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確記錄出入量D.根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等E.病情穩(wěn)定的患者不用床旁交接班147.搶救記錄應(yīng)該在搶救結(jié)束后多長時間內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記（）[單選題]*A.4hB.30minC.2hD.12hE.6h√148.一級護(hù)理不適用于哪些患者[單選題]*A.病情趨于穩(wěn)定的重癥患者B.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者E.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者√149.哪一個不是一級護(hù)理的內(nèi)容[單選題]*A.每2小時巡視患者，觀察患者病情變化√B.根據(jù)患者病情，測量生命體征C.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施D.根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等E.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)150.下列不符合護(hù)理文件書寫要求的是[單選題]*A.文字生動形象√B.記錄及時準(zhǔn)確C.內(nèi)容簡明扼要D.醫(yī)學(xué)術(shù)語準(zhǔn)確E.記錄者記全名151.二級護(hù)理適用于[單選題]*A.絕對臥床休息的病人B.生活部分自理的患者√C.病情隨時可能發(fā)生變化的患者D.生活完全自理的患者E.需要密切監(jiān)測生命體征的患者152.哪一個不是二級護(hù)理內(nèi)容[單選題]*A.每２小時巡視患者，觀察患者病情變化B.根據(jù)患者病情，測量生命體征C.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施D.根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施E.不用提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)√153.三級護(hù)理適用于哪些患者[單選題]*A.生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者√B.生活部分自理的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者154.三級護(hù)理的病人需要多長時間巡視一次（）[單選題]*A.1小時B.2小時C.3小時√D.半小時155.Braden壓瘡評分評定的內(nèi)容不包括哪些（）[單選題]*A.感知B.潮濕C.營養(yǎng)D.年齡√E.剪切力和摩擦力156.Braden評分法評分13~14分提示（）[單選題]*A.中度危險√B輕度危險C高度危險D極度危險157.Morse跌倒風(fēng)險評分評定內(nèi)容不包括哪些（）[單選題]*A.有無跌倒史B.有無超過一個醫(yī)學(xué)診斷C.有無靜脈輸液治療D.行走輔助情況E.營養(yǎng)√158.跌倒高風(fēng)險的患者評分為（）[單選題]*A.0-24分B24-35分C35-44分D45分以上√159.日常生活活動能力評分的項(xiàng)目不包括[單選題]*A.進(jìn)食B.洗澡、修飾、穿衣C.控制大小便D.跌倒史√160.一位患者日?；顒幽芰υu分為55分那么他屬于[單選題]*A.生活自理能力良好B.輕度功能障礙C.中度功能障礙√D.重度功能障礙161.不屬于Essen卒中風(fēng)險評分量表內(nèi)容的是[單選題]*A.年齡(＜65歲、65-75歲、＞75歲）B.高血壓C.糖尿病D.既往心肌梗死E.飲酒√162.Essen卒中風(fēng)險評分標(biāo)準(zhǔn)錯誤的是（）[單選題]*A.0-2分為低危B.3-6分為高危C.7-9分為極高危D.大于9分為極高?！?63.常用疼痛評估方法是（）[單選題]*A.語言描述評分量表B.面部表情疼痛量表√C.生理生化測定法D.視覺模擬評分法164.根據(jù)數(shù)字分級法(numericratingscale，NRS)進(jìn)行疼痛評分為6分，屬于（）[單選題]*A.劇痛B.輕度疼痛C.中度疼痛√D.重度疼痛165.關(guān)于面部表情疼痛量表(facespainscale.FPS)，敘述錯誤的是（）[單選題]*A.面部表情疼痛量表較為客觀且方便B.使用從快樂到悲傷及哭泣的5個不同表現(xiàn)的面容√C.簡單易懂，適用面相對較廣D.分別評估為：無痛、有點(diǎn)痛、稍痛、更痛、很痛和最痛166.不屬于疼痛的處理原則的是（）[單選題]*A重視健康宣教B選擇合理評估方法C盡早治療D提倡多模式鎮(zhèn)痛E盡量減少病人自控鎮(zhèn)痛√167.患者疼痛的護(hù)理措施錯誤的是（）[單選題]*A.疼痛評分3分以下的每天評估一次B.手術(shù)后三天每天進(jìn)行疼痛評估2次C.疼痛評分大于等于4分患者應(yīng)通知醫(yī)生進(jìn)行處理D疼痛評分大于等于3分的每天評估2次√168.關(guān)于自控鎮(zhèn)痛（PCA），敘述錯誤的是（）[單選題]*A.是目前臨床較普遍采用的一種經(jīng)硬膜外或靜脈途徑的由患者自控的鎮(zhèn)痛方法B.該方法使用靈活、及時C.允許患者根據(jù)自身對疼痛的感受，在需要時可自行按壓PCA裝置鍵追加一定劑量的鎮(zhèn)痛劑D.電子泵系統(tǒng)可在預(yù)先設(shè)定的時間內(nèi)對患者的第二次要求作出反應(yīng)，達(dá)到有效的鎮(zhèn)痛效果√169.關(guān)于Caprini血栓風(fēng)險評估錯誤的是（）[單選題]*A.分為低危、中危、高危三個等級√B.0-1分為低危風(fēng)險C.2分為中危風(fēng)險D.3-4分為高危風(fēng)險170.下列哪項(xiàng)不是格拉斯哥昏迷記分的評估項(xiàng)目（）[單選題]*A.睜眼反應(yīng)B.吞咽反應(yīng)√C.語言反應(yīng)D.運(yùn)動反應(yīng)E.以上均是171.格拉斯哥昏迷評分法對昏迷程度進(jìn)行判斷錯誤的是（）[單選題]*A.最高分為15分，表示意識清楚B.12-14分為輕度意識障礙C.9-11分為中度意識障礙D.8分以下為昏迷E分?jǐn)?shù)越高則意識障礙越重√172.下列不屬于營養(yǎng)風(fēng)險篩查評分（NRS2002）內(nèi)容的是（）[單選題]*A.疾病嚴(yán)重程度B.營養(yǎng)狀態(tài)C.年齡D.自理能力√173.患者營養(yǎng)風(fēng)險篩查評分為3分提示（）[單選題]*A.為正常營養(yǎng)狀態(tài)B.3個月內(nèi)體重丟失5%或食物攝入為正常需要量的50%～75%C.2個月內(nèi)體重丟失5%或前一周食物攝入為正常需要量的25%～50%D.1個月內(nèi)體重丟失5%（3個月內(nèi)體重下降15%）或BMI＜18.5或者前一周食物攝入為正常需要量的0~25%√174.機(jī)體正常PH范圍？（）[單選題]*A.7.25-7.35B.7.30-7.40C.7.35-7.45√D.7.40-7.50175.水鈉代謝紊亂分類不包括哪項(xiàng)？（）[單選題]*A.鹽中毒√B.水中毒C.等滲性缺水D.低滲性缺水E.高滲性缺水176.不屬于等滲性缺水的發(fā)病原因的是（）[單選題]*A.大量嘔吐B.腹腔感染C.燒傷D.尿崩癥√177.以下哪項(xiàng)不是等滲性缺水表現(xiàn)？（）[單選題]*A.尿少B.口渴√C.皮膚粘干燥D.眼窩凹陷178.下述哪一情況可引起低滲性脫水（）[單選題]*A.大量胃腸液丟失B.經(jīng)皮膚大量失液C.長期使用速尿、利尿酸D.大量體液丟失后只補(bǔ)水√E.髓袢升支功能受損179.不屬于輕度缺鈉的臨床表現(xiàn)的是（）[單選題]*A.疲乏B.口渴√C.頭暈D.手足麻木180.尿崩癥患者易引起（）[單選題]*A.低滲性脫水B.高滲性脫水√C.等滲性脫水D.水中毒E.鹽中毒181、以下哪項(xiàng)不是高滲性缺水臨床表現(xiàn)？（）[單選題]*A.口渴B.尿比重降低√C.煩躁不安D.昏迷182、以下哪項(xiàng)不是引發(fā)低鉀血癥的誘因？（）[單選題]*A.長期進(jìn)食不足B.嘔吐C.使用保鉀利尿劑√D.持續(xù)胃腸減壓183、低血鉀最早的臨床表現(xiàn)為以下哪項(xiàng)？（）[單選題]*A.惡心B.肌無力√C.嗜睡D.頭暈184、低鉀血癥心電圖特征不包括？（）[單選題]*A.早期出現(xiàn)T波低平、倒置B.可出現(xiàn)ST段降低C.U波出現(xiàn)D.P波消失√185、大量輸入保存期較長的庫存血易引起？（）[單選題]*A.高鉀血癥√B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.低鈉血癥186、高鉀血癥最危險的臨床表現(xiàn)是？（）[單選題]*A.神志模糊B.循環(huán)障礙C.心律失常D.心跳驟?！?87、高鉀血癥緊急處理原則不包括哪項(xiàng)？（）[單選題]*A.靜脈輸注胰島素和葡萄糖B.使用排鉀利尿劑C.血液凈化治療D.補(bǔ)充鹽皮質(zhì)激素√188、血培養(yǎng)標(biāo)本采集不正確的是？（）[單選題]*A.標(biāo)注是否使用抗生素B.應(yīng)在患者體溫下降后采血√C.血培養(yǎng)瓶避光保存D.應(yīng)在寒戰(zhàn)或體溫高峰時取血189、血?dú)夥治霾杉徽_的是？（）[單選題]*A.運(yùn)動后應(yīng)休息30min采血B.標(biāo)本應(yīng)隔絕空氣C.1小時之內(nèi)送檢√D.凝血障礙者應(yīng)延長按壓時間190、留取24小時尿標(biāo)本方法不正確的是？（）[單選題]*A.患者應(yīng)于晨7時開始留尿并保留首次尿液√B.至次日晨7時留尿完畢C.24小時全部尿量用容器計量D.從留取24小時全部尿量中取部分送檢191、女性尿常規(guī)留取不正確的是？（）[單選題]*A.取中段尿B.不可與糞便相混C.昏迷患者可導(dǎo)尿留取D.經(jīng)期不影響留尿√192、留取便隱血標(biāo)本患者可以使用以下哪類食物？（）[單選題]*A.肉類B.綠葉蔬菜C.谷物類√D.血制品193、以下留取痰標(biāo)本方法不正確的是？（B）[單選題]*A.晨起漱口后留痰B.晨起進(jìn)餐后留痰√C.無力排痰者應(yīng)用吸痰法收集D.留取后及時送檢194、痰液標(biāo)本采集最適宜的時間段位？（）[單選題]*A.清晨√B.早餐后C.霧化吸入后D.睡前195、采取血標(biāo)本方法不正確的是？（）[單選題]*A.顛倒充分混勻B.勿用力搖晃C.不同采血管搖勻次數(shù)不同D.以最小需要搖勻次數(shù)為準(zhǔn)√196、氧分壓正常值范圍？（）[單選題]*A.50-100mmHgB.60-100mmHgC.70-100mmHgD.80-100mmHg√197、中心靜脈壓正常值范圍？（）[單選題]*A.5-12cmH2OB.8-12cmH2O√C.10-15cmH2OD.15-20cmH2O第二部分臨床護(hù)理能力：常見護(hù)理基礎(chǔ)操作標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)知識二、多項(xiàng)選擇題（每小題分）1、靜脈炎的臨床表現(xiàn)是（）[多選題]*A.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線√B.局部組織發(fā)癢C.局部組織腫脹√D.局部組織發(fā)暗E.有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀√2、常見的輸液反應(yīng)有哪些（）[多選題]*A發(fā)熱反應(yīng)√B急性肺水腫√C空氣栓塞√D靜脈炎及血栓性靜脈炎√E過敏反應(yīng)3、以下哪種患者需要做特殊口腔護(hù)理？（）[多選題]*A.禁食√B.高熱√C.昏迷√D.口腔有疾患√E.完全生活自理4、以下哪些是氧氣吸入的目的？（）[多選題]*A糾正低氧血癥或組織缺氧√B降低呼吸功√C緩解慢性缺氧的臨床癥狀√D預(yù)防或減輕心肺負(fù)荷√5、以下哪些是氧療的適應(yīng)癥？（）[多選題]*A心跳呼吸驟?！藼低氧血癥√C低血壓√D低心輸出量及代謝性酸中毒√E呼吸窘迫√6、電除顫的禁忌癥有哪些？（）[多選題]*A嚴(yán)重的低血鉀√B緩慢心律失常√C洋地黃過量引起的心律失常（除室顫外）√D伴有高度或完全性傳導(dǎo)阻滯的房顫、房撲、房速√E左房巨大，房顫繼續(xù)一年以上，長期心室率不快者√7、下列哪些符合PPD陽性結(jié)果（）[多選題]*A紅斑硬結(jié)直徑在5毫米以內(nèi)B紅斑硬結(jié)直徑在5-9毫米√C紅斑硬結(jié)直徑10-19√D紅斑硬結(jié)直徑在20cm以上√E有水泡、潰瘍、壞死的表現(xiàn)√8、開放氣道的方法有哪些（）[多選題]*A壓額抬頸法B仰額抬頜法√C仰額舉骸法√D雙手拉頜法√9