口腔頜面感染-課件

口腔頜面部感染

（infection）1ppt課件口腔頜面部感染

（infection）1ppt課件口腔頜面部感染的特點

病因特點存在竇、腔等結(jié)構(gòu)，屬污染環(huán)境有牙齒等特殊組織，位置表淺，易遭受損傷多為需氧菌和厭氧菌的混合感染

顏面部汗腺，毛囊，皮脂腺豐富感染途徑主要是牙源性感染2ppt課件口腔頜面部感染的特點病因特點2ppt課件臨床特點

局部紅、腫、熱、痛、功能障礙存在潛在的間隙，容易擴散血液、淋巴豐富，可能逆行引起顱內(nèi)感染3ppt課件臨床特點3ppt課件治療特點

抗生素應用、全身支持治療局部處理外敷藥物切開引流消除病灶4ppt課件治療特點抗生素應用、全身支持治療4ppt課件下頜第三磨牙冠周炎

(pericoronitisofthewisdomtoothofthemandible)

病因下頜骨發(fā)育不良，牙齒錯位牙齦形成盲袋抵抗力下降5ppt課件下頜第三磨牙冠周炎

(pericoronitisofth臨床表現(xiàn)牙齒萌出不全牙齦紅腫、疼痛張口受限淋巴結(jié)腫痛全身癥狀6ppt課件臨床表現(xiàn)牙齒萌出不全6ppt課件并發(fā)癥及感染擴散途徑

第一磨牙頰側(cè)前庭溝膿腫頰間隙膿腫或頰瘺鄰近間隙感染邊緣性骨髓炎7ppt課件并發(fā)癥及感染擴散途徑第一磨牙頰側(cè)前庭溝膿腫7ppt課件冠周炎擴散途徑（1）8ppt課件冠周炎擴散途徑（1）8ppt課件冠周炎擴散途徑（2）9ppt課件冠周炎擴散途徑（2）9ppt課件治療治療原則

急性期：消炎、止痛切開引流增強抵抗力慢性期：切除盲袋拔除阻生牙10ppt課件治療治療原則10ppt課件頜面部間隙感染

（fascialspaceinfectionofaxillofacialregion）

間隙：肌肉、骨骼等組織間的筋膜間隙病因：牙源性感染最常見不同的間隙感染，臨床表現(xiàn)和治療方法有差異11ppt課件頜面部間隙感染

（fascialspaceinfecti眶下間隙感染

（infraorbitalspace）

位置

感染來源：上前牙及第一雙尖牙根尖周炎

臨床特點：眶下區(qū)腫痛，瞼裂縮小，鼻唇溝消失

治療：上前牙及雙尖牙前庭溝橫行切開12ppt課件眶下間隙感染

（infraorbitalspace）位13ppt課件13ppt課件咬肌間隙感染

（massetericspace）

位置

感染來源：智齒冠周炎、下磨牙根尖周炎

臨床特點：腮腺咬肌區(qū)腫痛，張口明顯受限

治療：下頜下緣下1.5cm處切開皮膚，鈍分離至膿腔14ppt課件咬肌間隙感染

（massetericspace）位置1咬肌間隙的引流15ppt課件咬肌間隙的引流15ppt課件翼下頜間隙感染

（pterygomandibularspace）

位置

感染來源：智齒冠周炎、下磨牙根尖周炎、下齒槽神經(jīng)阻滯麻醉

臨床特點：咽側(cè)壁腫痛，張口明顯受限

治療：下頜下緣下1.5cm處切開皮膚，鈍分離至膿腔16ppt課件翼下頜間隙感染

（pterygomandibularspa頜下間隙感染

（submandibularspace）

位置

感染來源：智齒冠周炎、下磨牙根尖周炎

臨床特點：頜下區(qū)腫痛、豐滿、牙痛

治療：下頜下緣下1.5cm處切開皮膚，鈍分離至膿腔17ppt課件頜下間隙感染

（submandibularspace）口底蜂窩織炎

（cellulitisofthefloorofthemouth）

位置

感染來源：冠周炎、下牙根尖周炎、牙周炎

臨床特點：雙側(cè)頜下、口底、頦部彌漫性腫脹，舌抬高，影響發(fā)音和咀嚼

治療：大劑量抗生素，早期作“T”型切口減壓及引流。18ppt課件口底蜂窩織炎

（cellulitisofthefloo頜面部膿腫切口引流的部位19ppt課件頜面部膿腫切口引流的部位19ppt課件化膿性頜骨骨髓炎

（osteomyelitisofthejaws）病原：金黃色葡萄球菌等化膿菌病因：牙槽膿腫、牙周炎、冠周炎部位：下頜骨多見分類：中央性－影響骨松質(zhì)和骨髓邊緣性－累及骨膜和骨皮質(zhì)20ppt課件化膿性頜骨骨髓炎

（osteomyelitisofthe兩種骨髓炎的特點及其區(qū)別21ppt課件兩種骨髓炎的特點及其區(qū)別21ppt課件放射性頜骨骨壞死

（radioactiveosteomyelitisofthejaws）病因：局部放射性治療后牙源性感染臨床表現(xiàn)：軟組織壞死、死骨暴露、全身消耗性病態(tài)診斷：放射治療病史、X線表現(xiàn)治療：引流、切除死骨預防：放射治療后避免牙源性感染、保持口腔衛(wèi)生22ppt課件放射性頜骨骨壞死

（radioactiveosteomye顏面部癤、癰

(furuncleandcarbuncle)病因：金黃色葡萄球菌臨床表現(xiàn)：

癤－紅、腫、痛的硬結(jié)“膿頭”

癰－面積大、比較深的“膿頭”，有組織壞死23ppt課件顏面部癤、癰

(furuncleandcarbuncle急性化膿性腮腺炎

（acutepyogenicparotitis）病因：全身抵抗力差,唾液量少致逆行感染。臨床表現(xiàn)：全身癥狀局部表現(xiàn)：紅、腫、熱、痛、功能障礙24ppt課件急性化膿性腮腺炎

（acutepyogenicparot鑒別診斷：

假性腮腺炎

流行性腮腺炎

咬肌間隙感染治療：全身：抗炎、支持局部：熱敷、理療、膿腫切排25ppt課件鑒別診斷：

假性腮腺炎

慢性復發(fā)性腮腺炎

（chronicrecurrentparotitis）

病因：免疫異常，逆行感染，發(fā)育不全

臨床表現(xiàn)：腮腺區(qū)反復腫脹，有酸脹感，導管口有渾濁的分泌物

腮腺造影：導管擴張，腺泡破壞

治療：增強抵抗力，防止繼發(fā)感染26ppt課件慢性復發(fā)性腮腺炎

（chronicrecurrentpa慢性阻塞性腮腺炎

（chronicobstructiveparotitis）

病因：粘膜損傷，導管結(jié)石或異物

臨床表現(xiàn)：進食后或晨起腮腺腫脹，導管口有渾濁的分泌物

腮腺造影：導管部分狹窄，部分擴張

治療：去除病因，必要時手術(shù)27ppt課件慢性阻塞性腮腺炎

（chronicobstructive頜下腺炎

(inflammationofsubmandibulargland)

病因：結(jié)石阻塞導管臨床表現(xiàn)：紅、腫、熱、痛，與進食有關(guān)，存在導管結(jié)石

治療：全身治療

局部：去除病因，頜下腺摘除28ppt課件頜下腺炎

(inflammationofsubmandi頜下腺導管結(jié)石的原因

(sialolithiasis)

分泌物粘稠，偏堿性，易發(fā)生鈣磷沉積。導管細、長、彎曲。導管開口于口底，易損傷，異物也常進入管內(nèi)29ppt課件頜下腺導管結(jié)石的原因

(sialolithiasis)口腔頜面部感染

（infection）30ppt課件口腔頜面部感染

（infection）1ppt課件口腔頜面部感染的特點

病因特點存在竇、腔等結(jié)構(gòu)，屬污染環(huán)境有牙齒等特殊組織，位置表淺，易遭受損傷多為需氧菌和厭氧菌的混合感染

顏面部汗腺，毛囊，皮脂腺豐富感染途徑主要是牙源性感染31ppt課件口腔頜面部感染的特點病因特點2ppt課件臨床特點

局部紅、腫、熱、痛、功能障礙存在潛在的間隙，容易擴散血液、淋巴豐富，可能逆行引起顱內(nèi)感染32ppt課件臨床特點3ppt課件治療特點

抗生素應用、全身支持治療局部處理外敷藥物切開引流消除病灶33ppt課件治療特點抗生素應用、全身支持治療4ppt課件下頜第三磨牙冠周炎

(pericoronitisofthewisdomtoothofthemandible)

病因下頜骨發(fā)育不良，牙齒錯位牙齦形成盲袋抵抗力下降34ppt課件下頜第三磨牙冠周炎

(pericoronitisofth臨床表現(xiàn)牙齒萌出不全牙齦紅腫、疼痛張口受限淋巴結(jié)腫痛全身癥狀35ppt課件臨床表現(xiàn)牙齒萌出不全6ppt課件并發(fā)癥及感染擴散途徑

第一磨牙頰側(cè)前庭溝膿腫頰間隙膿腫或頰瘺鄰近間隙感染邊緣性骨髓炎36ppt課件并發(fā)癥及感染擴散途徑第一磨牙頰側(cè)前庭溝膿腫7ppt課件冠周炎擴散途徑（1）37ppt課件冠周炎擴散途徑（1）8ppt課件冠周炎擴散途徑（2）38ppt課件冠周炎擴散途徑（2）9ppt課件治療治療原則

急性期：消炎、止痛切開引流增強抵抗力慢性期：切除盲袋拔除阻生牙39ppt課件治療治療原則10ppt課件頜面部間隙感染

（fascialspaceinfectionofaxillofacialregion）

間隙：肌肉、骨骼等組織間的筋膜間隙病因：牙源性感染最常見不同的間隙感染，臨床表現(xiàn)和治療方法有差異40ppt課件頜面部間隙感染

（fascialspaceinfecti眶下間隙感染

（infraorbitalspace）

位置

感染來源：上前牙及第一雙尖牙根尖周炎

臨床特點：眶下區(qū)腫痛，瞼裂縮小，鼻唇溝消失

治療：上前牙及雙尖牙前庭溝橫行切開41ppt課件眶下間隙感染

（infraorbitalspace）位42ppt課件13ppt課件咬肌間隙感染

（massetericspace）

位置

感染來源：智齒冠周炎、下磨牙根尖周炎

臨床特點：腮腺咬肌區(qū)腫痛，張口明顯受限

治療：下頜下緣下1.5cm處切開皮膚，鈍分離至膿腔43ppt課件咬肌間隙感染

（massetericspace）位置1咬肌間隙的引流44ppt課件咬肌間隙的引流15ppt課件翼下頜間隙感染

（pterygomandibularspace）

位置

感染來源：智齒冠周炎、下磨牙根尖周炎、下齒槽神經(jīng)阻滯麻醉

臨床特點：咽側(cè)壁腫痛，張口明顯受限

治療：下頜下緣下1.5cm處切開皮膚，鈍分離至膿腔45ppt課件翼下頜間隙感染

（pterygomandibularspa頜下間隙感染

（submandibularspace）

位置

感染來源：智齒冠周炎、下磨牙根尖周炎

臨床特點：頜下區(qū)腫痛、豐滿、牙痛

治療：下頜下緣下1.5cm處切開皮膚，鈍分離至膿腔46ppt課件頜下間隙感染

（submandibularspace）口底蜂窩織炎

（cellulitisofthefloorofthemouth）

位置

感染來源：冠周炎、下牙根尖周炎、牙周炎

臨床特點：雙側(cè)頜下、口底、頦部彌漫性腫脹，舌抬高，影響發(fā)音和咀嚼

治療：大劑量抗生素，早期作“T”型切口減壓及引流。47ppt課件口底蜂窩織炎

（cellulitisofthefloo頜面部膿腫切口引流的部位48ppt課件頜面部膿腫切口引流的部位19ppt課件化膿性頜骨骨髓炎

（osteomyelitisofthejaws）病原：金黃色葡萄球菌等化膿菌病因：牙槽膿腫、牙周炎、冠周炎部位：下頜骨多見分類：中央性－影響骨松質(zhì)和骨髓邊緣性－累及骨膜和骨皮質(zhì)49ppt課件化膿性頜骨骨髓炎

（osteomyelitisofthe兩種骨髓炎的特點及其區(qū)別50ppt課件兩種骨髓炎的特點及其區(qū)別21ppt課件放射性頜骨骨壞死

（radioactiveosteomyelitisofthejaws）病因：局部放射性治療后牙源性感染臨床表現(xiàn)：軟組織壞死、死骨暴露、全身消耗性病態(tài)診斷：放射治療病史、X線表現(xiàn)治療：引流、切除死骨預防：放射治療后避免牙源性感染、保持口腔衛(wèi)生51ppt課件放射性頜骨骨壞死

（radioactiveosteomye顏面部癤、癰

(furuncleandcarbuncle)病因：金黃色葡萄球菌臨床表現(xiàn)：

癤－紅、腫、痛的硬結(jié)“膿頭”

癰－面積大、比較深的“膿頭”，有組織壞死52ppt課件顏面部癤、癰

(furuncleandcarbuncle急性化膿性腮腺炎

（acutepyogenicparotitis）病因：全身抵抗力差,唾液量少致逆行感染。臨床表現(xiàn)：全身癥狀局部表現(xiàn)：紅、腫、熱、痛、功能障礙53ppt課件急性化膿性腮腺炎

（acutepyogenicparot鑒別診斷：

假性腮腺炎

流行性腮腺炎

咬肌間隙感染治療：全身：抗炎、支持局部：熱敷、理療、膿腫切排54ppt課件鑒別診斷：