預(yù)防接種事件應(yīng)急處置預(yù)案范本

預(yù)防接種事件應(yīng)急處置預(yù)案范本?___年預(yù)?防接種異常?反應(yīng)應(yīng)急處?置預(yù)案為?預(yù)防或盡可?能減少接種?后異常反應(yīng)?的發(fā)生，及?時調(diào)查、處?置和上報可?能出現(xiàn)的預(yù)?防接種異常?反應(yīng)，防止?事態(tài)進(jìn)一步?擴(kuò)大，維護(hù)?社會的和諧?與穩(wěn)定，現(xiàn)?依據(jù)《傳染?病防治法》?、《疫苗流?通和預(yù)防接?種管理條例?》、《預(yù)防?接種工作規(guī)?范》、《鐵?廠鎮(zhèn)突發(fā)公?共衛(wèi)生事件?應(yīng)急預(yù)案》?等，制訂本?預(yù)案。一?、工作原則?堅持“以?人為本、預(yù)?防為主；政?府負(fù)責(zé)、社?會參與；強(qiáng)?化監(jiān)測、科?學(xué)防控；加?強(qiáng)宣傳、綜?合治理；快?速反應(yīng)、有?效處置”的?原則。二?、預(yù)防接種?異常反應(yīng)的?定義（一?）疑似預(yù)防?接種異常反?應(yīng)是指在預(yù)?防接種過程?中或接種后?發(fā)生的可能?造成受種者?機(jī)體___?器官、功能?損害，且懷?疑與預(yù)防接?種有關(guān)的反?應(yīng)。疑似預(yù)?防接種異常?反應(yīng)分為：?一般反應(yīng)、?異常反應(yīng)、?疫苗質(zhì)量事?故、實施差?錯事故、偶?合癥、心因?性反應(yīng)、不?明原因等。?（二）群?體性疑似預(yù)?防接種異常?反應(yīng)是指同?一時間、同?一接種地點?和/或同一?種疫苗、同?一批號疫苗?發(fā)生的__?_例以上相?同或類似的?疑似異常反?應(yīng)事件。?（三）預(yù)防?接種異常反?應(yīng)是指使用?合格的疫苗?在實施規(guī)范?接種過程中?或者實施規(guī)?范接種后造?成受種者機(jī)?體___器?官、功能損?害，相關(guān)各?方均無過錯?的藥品不良?反應(yīng)。（?四）以下情?形不屬于預(yù)?防接種異常?反應(yīng)1、?因疫苗本身?特性引起的?接種后一般?反應(yīng)；2?、因疫苗質(zhì)?量不合格給?受種者造成?的損害；?3、因接種?單位違反預(yù)?防接種工作?規(guī)范、免疫?程序、疫苗?使用指導(dǎo)原?則、接種方?案給受種者?造成的損害?；4、受?種者在接種?時正處于某?種疾病的潛?伏期或者前?驅(qū)期，接種?后偶合發(fā)病?；5、受?種者有疫苗?說明書規(guī)定?的接種禁忌?，在接種前?受種者或者?其監(jiān)護(hù)人未?如實提供受?種者的健康?狀況和接種?禁忌等情況?，接種后受?種者原有疾?病急性復(fù)發(fā)?或者病情加?重的；6?、因心理因?素發(fā)生的個?體或者群體?的心因性反?應(yīng)。三、?預(yù)防接種疑?似異常反應(yīng)?事件的分級?按照《國?家突發(fā)公共?衛(wèi)生事件應(yīng)?急預(yù)案》和?《遵義縣突?發(fā)公共衛(wèi)生?事件應(yīng)急預(yù)?案》中的事?件分級，預(yù)?防接種疑似?異常反應(yīng)事?件分為：?1、一般事?件。在預(yù)防?接種后發(fā)生?的，可能與?預(yù)防接種有?關(guān)的醫(yī)學(xué)事?件，非群體?性預(yù)防接種?疑似異常反?應(yīng)事件，無?人員死亡，?未引起公眾?高度___?。2、較?大突發(fā)公共?衛(wèi)生事件。?指群體性反?應(yīng)，兩個以?上相同或類?似疑似異常?反應(yīng)病例在?時間、地區(qū)?和/或接種?的疫苗方面?相關(guān)，引起?公眾高度_?__的事件?，群體性心?因性反應(yīng)等?。3、重?大突發(fā)公共?衛(wèi)生事件。?指懷疑與預(yù)?防接種有關(guān)?的死亡事件?。四、應(yīng)?急___機(jī)?構(gòu)及職責(zé)?在鎮(zhèn)預(yù)防接?種異常反應(yīng)?應(yīng)急處置領(lǐng)?導(dǎo)小組的領(lǐng)?導(dǎo)下，成立?預(yù)防接種異?常反應(yīng)診斷?小組和醫(yī)療?救治小組。?1、鎮(zhèn)預(yù)?防接種異常?反應(yīng)診斷小?組。組長?：陳茂新?成員：魯小?燕王克洪吳?加紅錢大舟?王貴賢陳應(yīng)?燦田茂輝?診斷小組負(fù)?責(zé)我鎮(zhèn)預(yù)防?接種異常反?應(yīng)的技術(shù)指?導(dǎo)、調(diào)查、?診斷和處置?工作。診斷?小組成員應(yīng)?服從安排，?隨時待命。?2、預(yù)防?接種異常反?應(yīng)醫(yī)療救治?小組。組?長：陳茂新?成員：魯?小燕王克洪?吳加紅錢大?舟王貴賢陳?應(yīng)燦田茂輝?醫(yī)療救治?小組負(fù)責(zé)預(yù)?防接種異常?反應(yīng)的醫(yī)療?救治、處置?和及時上報?工作。各?衛(wèi)生室負(fù)責(zé)?對發(fā)生的可?疑異常反應(yīng)?病例進(jìn)行及?時診斷、治?療和處置。?3、預(yù)防?接種異常反?應(yīng)實行“屬?地管置、就?近處置”的?原則。衛(wèi)生?院要在第一?時間全力救?治轄區(qū)發(fā)生?的疑似異常?反應(yīng)病例。?疑似異常反?應(yīng)的診治按?《預(yù)防接種?異常反應(yīng)鑒?定辦法》、?《預(yù)防接種?工作規(guī)范》?的要求執(zhí)行?。預(yù)防接種?異常反應(yīng)大?都為過敏反?應(yīng)，一般進(jìn)?行抗過敏治?療即可。如?出現(xiàn)休克，?腎上腺素為?首選急救藥?。治療如很?快好轉(zhuǎn)、恢?復(fù)，無需入?院。如病情?較重，技術(shù)?力量不足，?可向上級申?請技術(shù)援助?或立即送上?級有條件的?醫(yī)院治療。?五、預(yù)防?接種疑似異?常反應(yīng)的報?告（一）?報告范圍報?告的范圍為?預(yù)防接種過?程中或接種?后發(fā)生的所?有疑似預(yù)防?接種異常反?應(yīng)病例。包?括一般反應(yīng)?、異常反應(yīng)?、疫苗質(zhì)量?事故、實施?差錯事故、?偶合癥、心?因性反應(yīng)、?不明原因等?。應(yīng)特別_?__以下病?例：1、?注射部位出?現(xiàn)膿腫（細(xì)?菌性或無菌?性）；2?、被衛(wèi)生人?員或公眾認(rèn)?為與免疫接?種有關(guān)的需?要住院的病?例；3、?被衛(wèi)生人員?及公眾認(rèn)為?的與免疫有?關(guān)的死亡病?例；4、?群體性心因?性反應(yīng)；?5、被衛(wèi)生?人員或公眾?認(rèn)為與免疫?接種有關(guān)的?其它嚴(yán)重或?不尋常的醫(yī)?學(xué)事件。?（二）報告?內(nèi)容包括。?姓名、性別?、出生日期?、兒童監(jiān)護(hù)?人姓名、現(xiàn)?住址、接種?疫苗名稱、?劑次、接種?時間、發(fā)生?反應(yīng)日期和?人數(shù)、主要?臨床經(jīng)過、?就診單位、?臨床診斷、?診斷單位、?報告單位、?報告人、報?告日期等。?（三）責(zé)?任報告人衛(wèi)?生院臨床醫(yī)?師和衛(wèi)生室?村醫(yī)。（?四）報告的?時限及方式?1、一般?事件的報告?（1）發(fā)?生疑似異常?反應(yīng)后，鎮(zhèn)?衛(wèi)生院在對?癥治療的同?時，要立即?通過電話報?告鎮(zhèn)人民政?府，同時向?縣衛(wèi)生局、?縣食品藥品?監(jiān)督管理局?報告。（?2）所有發(fā)?現(xiàn)的接種疑?似異常反應(yīng)?病例（包括?一般反應(yīng)）?均應(yīng)做好登?記工作，并?對資料進(jìn)行?匯總、分析?上報。（?3）接種單?位因異常反?應(yīng)或事故與?接種對象或?監(jiān)護(hù)人發(fā)生?糾紛時，立?即報告鎮(zhèn)人?民政府，同?時應(yīng)在__?_小時內(nèi)向?縣衛(wèi)生局報?告。2、?較大突發(fā)公?共衛(wèi)生事件?的報告。除?比照一般事?件進(jìn)行報告?外，責(zé)任報?告單位和報?告人應(yīng)在事?發(fā)第一時間?及時向衛(wèi)生?院報告；衛(wèi)?生院接報告?后，及時審?核信息，當(dāng)?確認(rèn)信息真?實無誤后，?立即向衛(wèi)生?局報告，按?照突發(fā)公共?衛(wèi)生事件的?相應(yīng)規(guī)定（?較大突發(fā)公?共衛(wèi)生事件?Ⅲ級）進(jìn)行?網(wǎng)絡(luò)直報，?并分別完成?首次報告、?進(jìn)程報告和?結(jié)案報告。?3、重大?突發(fā)公共衛(wèi)?生事件的報?告。除比照?一般事件進(jìn)?行報告外，?責(zé)任報告單?位和報告人?應(yīng)在事發(fā)第?一時間及時?向衛(wèi)生院報?告；衛(wèi)生院?接報告后，?及時審核信?息，當(dāng)確認(rèn)?信息真實無?誤后，立即?向衛(wèi)生局報?告，按照突?發(fā)公共衛(wèi)生?事件的相應(yīng)?規(guī)定（重大?突發(fā)公共衛(wèi)?生事件Ⅱ級?）進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)?直報，分別?完成首次報?告、進(jìn)程報?告和結(jié)案報?告。六、?預(yù)防接種疑?似異常反應(yīng)?的調(diào)查處置?（一）一?般事件的處?置衛(wèi)生院在?接到異常反?應(yīng)發(fā)生的報?告后，立刻?___有關(guān)?人員趕赴現(xiàn)?場進(jìn)行調(diào)查?處置。根據(jù)?報告內(nèi)容，?核實疑似預(yù)?防接種異常?反應(yīng)的基本?信息、發(fā)生?時間和人數(shù)?、臨床表現(xiàn)?、初步診斷?、疫苗接種?等情況，完?善相關(guān)資料?，做好深入?調(diào)查的準(zhǔn)備?工作。1?、判定為一?般反應(yīng)的，?做好登記工?作并密切觀?察;給予對?癥治療、處?置；2、?初步判斷為?個體發(fā)生異?常反應(yīng)的，?立即通知鎮(zhèn)?預(yù)防接種異?常反應(yīng)診斷?小組進(jìn)行調(diào)?查診斷，聯(lián)?系救治小組?及時進(jìn)行診?治，如果需?要技術(shù)援助?，立即向上?級提出請求?，并協(xié)助上?級調(diào)查處置?；同時保存?所有可能與?異常反應(yīng)發(fā)?生相關(guān)的物?證（疫苗、?注射器等）?。（二）?較大突發(fā)公?共衛(wèi)生事件?（Ⅲ級）的?處置發(fā)生較?大突發(fā)公共?衛(wèi)生事件時?，封存接種?點本批次疫?苗，暫停該?接種點免疫?活動，同時?加強(qiáng)其他接?種點異常反?應(yīng)監(jiān)測，按?照群體性預(yù)?防接種異常?反應(yīng)事件的?癥狀特點和?診斷標(biāo)準(zhǔn)，?開展病人篩?選，并立即?向上級預(yù)防?接種異常反?應(yīng)診斷小組?報告。首先?應(yīng)根據(jù)群體?性預(yù)防接種?異常反應(yīng)事?件的概念和?分級標(biāo)準(zhǔn)判?定是否為一?起群體性接?種反應(yīng)。如?已確定是一?起群體性預(yù)?防接種異常?反應(yīng)事件，?及時判明事?件的性質(zhì)、?發(fā)生原因，?需要采取的?改進(jìn)措施，?保持公眾對?接種疫苗的?信心。如果?需要技術(shù)援?助，立即向?上級提出請?求。1、?群體性心因?性反應(yīng)：發(fā)?生群體性心?因性反應(yīng)時?，應(yīng)立即暫?停接種，在?盡快消除疑?慮，隔離管?理的前提下?，迅速開展?以下工作：?（1）了?解掌握病情?，及時選派?當(dāng)?shù)赜杏绊?的臨床、流?行病學(xué)專家?進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)?查，掌握發(fā)?病情況和可?能的誘因，?及時處置首?發(fā)病例。?（2）妥善?處置和治療?患者，建立?良好的醫(yī)患?關(guān)系，合理?解釋；可采?用心理療法?，用語言暗?示并配合適?當(dāng)理療或按?摩，催眠療?法、解釋性?心置療法，?引導(dǎo)患者及?其家長正確?認(rèn)識和對待?致病的精神?因素，幫助?其認(rèn)識疾病?性質(zhì)。（?3）若診斷?明確后，應(yīng)?避免重復(fù)檢?查和不良暗?示，并對癥?治療。（?4）爭取相?關(guān)部門的支?持與配合，?對事發(fā)地政?府及有關(guān)部?門的領(lǐng)導(dǎo)、?兒童家長、?學(xué)校老師，?特別是在群?體中起“核?心”作用的?人物，進(jìn)行?心理衛(wèi)生知?識的宣傳；?相關(guān)單位要?向兒童家長?耐心解釋本?病發(fā)生的原?因，答復(fù)問?題應(yīng)明確肯?定，解除可?能有任何后?遺癥的顧慮?。（5）?盡快恢復(fù)正?常的學(xué)習(xí)、?生活秩序，?減少緊張氣?氛，縮短“?非常狀態(tài)”?的時間，盡?快使學(xué)習(xí)、?生活轉(zhuǎn)入正??；?，有利?于病例癥狀?消失后回到?一個安全的?環(huán)境，不致?再發(fā)。（?6）防止人?為渲染，在?調(diào)查和控制?事件的過程?中，要防止?宣傳媒體和?人員的盲目?參與，擴(kuò)大?事態(tài)，參加?現(xiàn)場調(diào)查的?人員應(yīng)保持?鎮(zhèn)定和良好?的秩序，以?防人為的渲?染、擴(kuò)大，?加重患者的?心理負(fù)擔(dān)。?2、接種?事故。因造?成接種事故?原因多樣，?有用錯疫苗?、劑量過大?或重復(fù)注射?、接種途徑?錯誤、接種?部位錯誤、?繼發(fā)感染、?接種技術(shù)不?規(guī)范、接種?對象選擇不?當(dāng)?shù)取Ｒ虼?，在發(fā)現(xiàn)接?種事故時，?應(yīng)及時報告?、停止接種?、及時調(diào)查?、查明原因?，并采取針?對性治療措?施，積極救?治患者。?3、質(zhì)量事?故。當(dāng)懷疑?疑似預(yù)防接?種異常反應(yīng)?與疫苗或注?射器材質(zhì)量?有關(guān)時，需?保存相應(yīng)的?樣本，以便?后期開展相?關(guān)檢測。立?即停止接種?，并向上級?報告。（?三）發(fā)生重?大突發(fā)公共?衛(wèi)生事件（?Ⅱ級）的處?置發(fā)生重大?突發(fā)公共衛(wèi)?生事件時，?立即暫停接?種，封存接?種點本批次?疫苗，采集?相關(guān)標(biāo)本進(jìn)?行檢測，動?員家屬按照?有關(guān)規(guī)定進(jìn)?行尸體解剖?，確認(rèn)死亡?原因，必要?時請法醫(yī)參?加，判定死?亡與預(yù)防接?種的因果關(guān)?系，對偶合?死亡的事件?，也要做好?解釋工作，?妥善處置，?及時公布調(diào)?查結(jié)論，防?止少數(shù)別有?用心的人造?謠惑眾，保?持公眾對接?