新冠病毒感染重癥救治考核試題及答案

新冠病毒感染重癥救治試題一、選擇題1、新冠病毒的主要臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A發(fā)熱、干咳、乏力√B鼻塞、流涕、咽痛和腹瀉C嗅覺、味覺減退或喪失D呼吸困難/低氧血癥2、成人新冠肺炎加重的預(yù)警指標(biāo)有()[單選題]*A氧合指標(biāo)惡化，乳酸增高B淋巴計數(shù)進(jìn)行性降低;CDD升高D以上都是√3、對于新冠肺炎的個人防護(hù)，以下哪項(xiàng)不正確。（）[單選題]*A戴口罩、手衛(wèi)生B落實(shí)消毒隔離措施C養(yǎng)成“一米線”距離D打噴嚏時摘下口罩√4、具有重癥高危因素、病情進(jìn)展較快的普通型、重型和危重型患者，應(yīng)當(dāng)給予規(guī)范地俯臥位治療，建議每天不少于（）小時[單選題]*A12√B8C6D55、新型冠狀病毒主要傳染源是新型冠狀病毒感染者，在潛伏期即有傳染性，發(fā)病后幾天內(nèi)傳染性較強(qiáng)（）。[單選題]*A7天B5天√C14天D10天6、新型冠狀病毒肺炎危重病例的治療原則（）[單選題]*A防治并發(fā)癥，治療基礎(chǔ)病，預(yù)防繼發(fā)感染，器官功能支持√B以特異性治療為主，一般、對癥治療為輔C以治療、隔離為主，治療、護(hù)理為輔D以消毒、隔離為主，治療、護(hù)理為輔7、《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》中新冠肺炎確診病例輕型中醫(yī)辨證分為（）證和（）證[單選題]*A寒濕郁肺證;濕熱蘊(yùn)肺證√B濕熱蘊(yùn)肺證;寒濕困脾證C寒濕郁肺證;風(fēng)熱外襲證D濕熱蘊(yùn)肺證;濕毒郁肺證8、新冠肺炎臨床表現(xiàn)描述不正確的是（）[單選題]*A以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)B多數(shù)患者預(yù)后良好C兒童病例癥狀相對較重√D少數(shù)患者病情危重9、接種過疫苗者及感染Omicron株者以下列哪種臨床表現(xiàn)為主?（）[單選題]*A發(fā)熱B咽干、咽痛C鼻塞、流涕D無癥狀或輕微上呼吸道感染表現(xiàn)√10、下列哪種方式可以有效減少新型冠狀病毒感染和發(fā)病?（）[單選題]*A接種新型冠狀病毒疫苗;√B少與人接觸;C提前服用抗新冠病毒藥物;D輸注新冠肺炎康復(fù)者血漿11、新冠肺炎患者俯臥位通氣治療時，為預(yù)防臂叢神經(jīng)受損，下列措施錯誤的有（）[單選題]*A前臂放于胸前√B前臂向上放于頭側(cè)C前臂向下放于身體兩側(cè)D上肢與身體平行12、新冠肺炎患者俯臥位通氣治療時，為避免發(fā)生壓力性損傷，需要每（）調(diào)整一次體位，觀察受壓部位皮膚及血運(yùn)情況[單選題]*A1小時B2小時√C3小時D4小時13、下列哪些是俯臥位通氣治療的準(zhǔn)備工作?（）[單選題]*A準(zhǔn)備用物及評估患者:向清醒患者做好解釋B評估胃潴留情況，提前暫停胃腸泵入,清理口鼻腔及呼吸道分泌物C斷開不必要的靜脈通路;固定好引流管,做好受壓部位皮膚的保護(hù)D以上都是√14、新冠肺炎患者經(jīng)人工氣道吸痰前，應(yīng)給予患者吸純氧多長時間，吸引器壓力范圍是:（）[單選題]*A1min150-200mmHgB2min150-200mmHg√C3min200-250mmHgD4min200-250mmHg15、新型冠狀病毒肺炎屬于哪類傳染病，按哪類傳染病進(jìn)行管理（）。[單選題]*A甲類甲類B乙類甲類C甲類乙類D乙類乙類√16、診斷新型冠狀病毒，以下哪種條件可以殺滅病毒?（）[單選題]*A56℃30min√B60℃20minC70℃10minD56℃20min17、新冠肺炎疑似病例需要具備以下哪項(xiàng)病原學(xué)或血清學(xué)證據(jù)之一?（）[單選題]*A新型冠狀病毒IgM抗體陽性;B新型冠狀病毒IgG抗體陽性;C新冠病毒核酸檢測陽性;√D新型冠狀病毒IgM抗體和IgG抗體均陽性18、下列哪種情況不宜行機(jī)械通氣治療（）[單選題]*A、嚴(yán)重肺水腫B、PaCO2進(jìn)行性升高C、氣胸及縱隔氣腫未行引流者√D、自主呼吸微弱或消失19、氣管插管與氣管切開相比，優(yōu)勢在于（）[單選題]*A、適于急救√B、更便于吸出分泌物C、容易耐受，持續(xù)時間長D、氣流阻力小20、呼吸機(jī)完全替代自主呼吸的通氣方式為（）[單選題]*A、PSVB、IMVC、SIMVD、CMV√21、機(jī)械通氣時呼吸機(jī)的吸﹣呼切換方式不包括（）[單選題]*A、容量切換B、時間切換C、頻率切換√D、壓力切換22、對接觸新冠病人或疑似病例體液、采集標(biāo)本、轉(zhuǎn)運(yùn)尸體等工作的人員，需穿戴工作服、一次性工作帽、雙層手套、防護(hù)服、N95及以上顆粒物防護(hù)口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)面屏、工作鞋或膠靴、防水靴套。這在防護(hù)等級上屬于（）[單選題]*A、一般防護(hù)B、一級防護(hù)C、二級防護(hù)D、三級防護(hù)√23、重型、危重型患者實(shí)驗(yàn)室檢查可見D-二聚體升高、炎癥因子升高（）[單選題]*對√錯24、重型、危重型新冠患者，每天俯臥位通氣的時間為（）[單選題]*A、4小時以上B、8小時以上C、12小時以上√D、16小時以上25、新冠肺炎輕型、普通型病例出現(xiàn)氣促，呼吸頻率超過多少可診斷為重型病例（）[單選題]*大于等于16次/分大于等于24次/分大于等于26次/分大于等于30次/分√26、肺炎危重病例的治療原則（）。[單選題]*A．防治并發(fā)癥，治療基礎(chǔ)病，預(yù)防繼發(fā)熏染，器官功用支持√B．以特異性治療為主，一般、對癥治療為輔C．以治療、隔離為主，治療、護(hù)理為輔D．以消毒、斷絕為主，治療、護(hù)理為輔27、兒童重型、危重型臨床預(yù)警目標(biāo)（）[單選題]*A、外周血淋巴細(xì)胞下降B、呼吸窘迫D﹣二聚體升高D、精神反應(yīng)差、嗜睡√28、兒童病癥表現(xiàn)為（）[單選題]*A、嘔吐、腹瀉√B、干咳、乏力C、鼻塞、流涕D、發(fā)熱29、新冠病毒是一種以（）為主要靶器官的病毒病[單選題]*肝臟腎臟心血管肺臟√30、新冠冠狀病毒在人與人之間傳播最主要的途徑是（）[單選題]*呼吸道飛沫傳播、接觸傳播√空氣傳播、氣溶膠傳播糞口傳播、血液傳播消化道傳播31、根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，突發(fā)公共衛(wèi)生事件中I級響應(yīng)代表什么含義（）[單選題]*特別重大√重大較大一般32、重型、危重型新冠肺炎患者，選擇連續(xù)性腎替代治療（CRRT）指針不包括（）[單選題]*高鉀血癥低鉀血癥√酸中毒肺水腫或水負(fù)和過重二、多選題1、下列關(guān)于新冠肺炎流行病學(xué)特點(diǎn)，正確的是（）[多選題]*A、傳染源主要是新冠肺炎患者√B、無癥狀感染者也可能成為傳染源√C、經(jīng)呼吸道飛沫和接觸傳播是主要的傳播途徑√D、兒童青少年不易感2、能有效滅活新冠病毒的是（）[多選題]*A、75％乙醇√B、氧己定C、含氯消毒劑√D、過氧乙酸√3、已知的新型冠狀病毒的傳播途徑中包括以下哪種？（）[多選題]*A、接觸傳播√B、飛沫傳播√C、土壤傳播D、氣溶膠傳播√4、新型冠狀病毒肺炎危重病例的治療原則，不包括（）[多選題]*A、積極防治并發(fā)癥，治療基礎(chǔ)病，預(yù)防繼發(fā)感染，及時進(jìn)行器官功能支持B、以特異性治療為主，一般、對癥療為輔√C、以治療、隔離為主，治療、護(hù)理為輔√D、以消毒、隔離為主，治療、護(hù)理為輔√5、下列哪些消毒劑可以有效滅活冠狀病毒（）[多選題]*A、75％乙醇√B、含氯消毒劑√C、過氧乙酸√6、新型冠狀病毒肺炎危重型判斷標(biāo)準(zhǔn)有（）。[多選題]*A、出現(xiàn)呼吸衰竭且需要機(jī)械通氣√B、出現(xiàn)休克√C、暫合并其他器官功能衰竭需ICU監(jiān)護(hù)治療√D、以上全不對7、重型、危重型高危人群包括（）[多選題]*A、大于65歲老年人√B、有心腦血管疾病、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病者√C、免疫功能缺陷√D、肥胖√E、晚期妊娠和圍產(chǎn)期女性√8、新冠疑似病例的臨床表現(xiàn)中包含哪些（）[多選題]*A、發(fā)熱或呼吸道癥狀√B、淋巴細(xì)胞計數(shù)增加√C、發(fā)病初期白細(xì)胞總數(shù)正常或降低D、CT檢查初期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變√9、新冠肺炎傳播途徑（）[多選題]*A.經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播者√B.接觸病毒污染的物品√C.較密閉環(huán)境氣溶膠√D.糞便、尿10、以下哪項(xiàng)可以有效滅活新冠病毒肺炎（）[多選題]*A.紫外線√B.含氯消毒劑√C.氯已定D.過氧已酸√11、可以從哪些標(biāo)本中檢測出新型冠狀病毒核酸?（）[多選題]*A鼻、口咽拭子√B痰√C肺泡灌洗液D血液√E糞便√F尿液12、關(guān)于新冠病毒說法正確的是（）。[多選題]*A屬于B屬冠狀病毒√B對紫外線和熱敏感√C潛伏期為1-14天，多為3-7天√D傳染源僅為感染者13、新冠肺炎患者進(jìn)行俯臥位通氣的優(yōu)勢包括（）[多選題]*A改善通氣血流比例失調(diào)√B減少呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷√C有效解除壓迫√D有利引流√14、新型冠狀病毒臨床特點(diǎn)中包含哪些（）。[多選題]*A發(fā)熱/或呼吸道癥狀√B淋巴細(xì)胞計數(shù)減少√C淋巴細(xì)胞計數(shù)增加D發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正常或減少√ECT檢查早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變√15、下列廢棄物需按高感染性醫(yī)療廢物處置的有（）[多選題]*A核酸采集點(diǎn)√B隔離搶救室√C緩沖病房√D急診√16、預(yù)檢分診點(diǎn)要備有（）[多選題]*A發(fā)熱病人用的口罩√B體溫計√C手消毒液√D病人基本情況登記表√。測驗(yàn)1.新冠感染重癥肺炎的指標(biāo)包括（）[多選題]*A.RR>30次/f分√B.SaO2<93%√C.氧合指<300√D.CT表現(xiàn)快速進(jìn)展√2.輕型和無癥狀居家需入院治療情況包括（）[多選題]*A.呼吸困難或氣促√B.經(jīng)藥物治療后體溫仍持續(xù)高于38.5℃，超過3天√C.原有基礎(chǔ)疾病明顯加重且不能控制√D.兒童出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)拒食、喂養(yǎng)困難、持續(xù)腹瀉或嘔吐等情況√E.孕婦出現(xiàn)頭痛、頭暈、心慌、憋氣等癥狀，或出現(xiàn)腹痛、陰道出血或流液、胎動異常等情況√3.有新冠肺炎重癥適應(yīng)癥患者應(yīng)使用（）[單選題]*A.右側(cè)臥位呼吸法B.仰臥位呼吸法C.左側(cè)臥位呼吸法D.俯臥位呼吸法√4.俯臥位呼吸法的注意事項(xiàng)有（）[多選題]*A.俯臥位通氣前2小時不宜進(jìn)食;√B.面部顴骨、胸前區(qū)、膝關(guān)節(jié)、小腿等易受壓部墊軟墊;√C.不要用手肘或肩用力，避免平板支撐或俯臥撐;√D.1日內(nèi)分段進(jìn)行，每次2小時左右?！?.ARDS病理生理特點(diǎn)（）[多選題]*A.肺容積減少√B.肺順應(yīng)性增高C.V/Q比例失調(diào)√D.肺血管阻力下降6.俯臥位通氣時間應(yīng)（）[單選題]*A.≥12小時√B.≥10小時C.≥8小時D.≥6小時7.下列不屬于ARDS十大治療原則的是（）[單選題]*A.輕度ARDS可嘗試采用高流量氧療和無創(chuàng)通氣B.小潮氣量并限制氣道平臺壓C.重度ARDS早期應(yīng)保留自主呼吸√D.俯臥位通氣8.俯臥位通氣被動撤離指征（）[多選題]*A.俯臥位通氣4-6h氧合仍未改善√B.心臟驟?！藽.嚴(yán)重的血流動力學(xué)不穩(wěn)定√D.惡性心律失?！蘀.可疑的氣管導(dǎo)管移位√9.CBP的溶質(zhì)清除機(jī)制包括（）[多選題]*A.彌散√B.對流√C.超濾√D.擴(kuò)散10.中小分子物質(zhì)在血液凈化技術(shù)中屬于（）[單選題]*A.可透析物質(zhì)B.不被透析濾過C.能濾過物質(zhì)√D.可被吸附11.CBP中最常使用的臨時性血管通路是（）[單選題]*A.動靜脈直接穿刺B.中心靜脈置管√C.動靜脈外瘺D.動靜脈內(nèi)瘺12.定義早期CRRT的指標(biāo):（）[多選題]*A.尿量√B.BUN√C.Cr√D.時間√13.什么時候給予鼻高流量氧療或無創(chuàng)通氣（）[單選題]*A.PaO2/FiO2<200mmHg√B.PaO2/FiO2<250mmHgC.PaO2/FiO2<300mmHgD.PaO2/FiO2<350mmHg14.氣管插管的指征有（）[多選題]*A.實(shí)施HFNC或NIV治療時，低氧血癥無法改善(SP02≤93%)√B.呼吸頻數(shù)(RR≥35次/分)、潮氣量過大(>9~10ml/kg理想體重)√C.實(shí)施HFNC或NIV治療時，乳酸進(jìn)行性下降或中心靜脈血氧飽和度(