中國遠(yuǎn)程醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀

中國遠(yuǎn)程醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀

一、概況

1、遠(yuǎn)程臨床診斷

遠(yuǎn)程影像診斷至少有60年歷史了.臨床影像資料可直接形成數(shù)字化文檔,這就使影像資料能夠即刻傳輸?shù)饺魏蔚胤?研究表明,遠(yuǎn)程影像診斷服務(wù)降低了患者疾病誤診率.放射科醫(yī)生參與遠(yuǎn)程會診對疾病的鑒別診斷和指導(dǎo)治療方案有至關(guān)重要的作用.

2、遠(yuǎn)程臨床病理

隨著數(shù)字化技術(shù)的普及,數(shù)字化病理切片資料奠定了遠(yuǎn)程臨床病理學(xué).現(xiàn)在應(yīng)用相關(guān)圖像模型,可以實(shí)現(xiàn)在同一臺服務(wù)器上無需移動圖像即可實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程觀察.研究表明,病理學(xué)專家遠(yuǎn)程鑒別診斷效果比現(xiàn)場診斷效果更好,74％的病理專家遠(yuǎn)程醫(yī)療診斷更加精準(zhǔn).

3、遠(yuǎn)程臨床藥劑學(xué)

遠(yuǎn)程藥師的工作是把醫(yī)囑錄入電腦進(jìn)行遠(yuǎn)程審核和遠(yuǎn)程配送.結(jié)合遠(yuǎn)程視頻,還可以審查藥物并聯(lián)絡(luò)患者.

一項包括47名癌癥患者的測試研究結(jié)果表明,藥劑師能遠(yuǎn)程審核和配送藥物給遠(yuǎn)在2.7萬英里之外的患者而無需患者外出取藥.但是,另一項關(guān)于6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院觀察研究結(jié)果顯示,使用遠(yuǎn)程藥房,約有19％的患者遭遇過一次或多次藥品誤用.這也說明遠(yuǎn)程藥師的服務(wù)模式仍需要規(guī)范化.

4、遠(yuǎn)程心理咨詢

最早和最知名的遠(yuǎn)程心理咨詢服務(wù)是內(nèi)布拉斯加精神病學(xué)研究院和諾福克州立醫(yī)院的心理咨詢熱線.

遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)也在另外兩個領(lǐng)域快速發(fā)展起來,即卒中護(hù)理和重癥監(jiān)護(hù)居家護(hù)理.

二、現(xiàn)狀

在國家政策推動下,中國遠(yuǎn)程醫(yī)療市場規(guī)模出現(xiàn)明顯增長.2016年,中國遠(yuǎn)程醫(yī)療（包括遠(yuǎn)程患者監(jiān)測、視頻會議、在線咨詢、個人醫(yī)療護(hù)理裝置、無線訪問電子病例和處方等）市場規(guī)模達(dá)到61.5億元,到2018年,市場規(guī)模增長到132.1億元.2014-2018年中國遠(yuǎn)程醫(yī)療行業(yè)市場規(guī)模

中國的優(yōu)越醫(yī)療資源分布是極為不均衡的,超7成的三甲醫(yī)院分布在東部地區(qū),使得中西部地區(qū)對于遠(yuǎn)程醫(yī)療潛在需求非常巨大.2018年中國三甲醫(yī)院地區(qū)占比

而在城市之間,以北京、上海、廣州、成都、重慶等地為代表的中心城市醫(yī)療資源也明顯高于非中心城市,比如哈爾濱、保定,有數(shù)據(jù)顯示,在全國人均醫(yī)生擁有數(shù)方面,北京最高為每千人4.38,全國平均則為2.98,而人均醫(yī)生數(shù)量較少的代表城市保定則僅每千人1.82.中國不同城市之間每千人醫(yī)生擁有量對比

隨著中國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活水平的提升,人們對于健康的意識不斷增加,再加上中國進(jìn)入了老齡化社會,日益增長的醫(yī)療資源需求和現(xiàn)有的醫(yī)療資源產(chǎn)生了一定的供需矛盾.為此,中國政府為了緩解醫(yī)療人才資源短缺以及集中分布問題,提出了遠(yuǎn)程醫(yī)療方案,并發(fā)布了相關(guān)政策來推動遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展.2009年,國務(wù)院發(fā)布了關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見,提出積極發(fā)展面向農(nóng)村和邊遠(yuǎn)地區(qū)的遠(yuǎn)程醫(yī)療.2010年發(fā)布了衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)2010年遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)建設(shè)項目技術(shù)方案的通知、衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加快實(shí)施2010年縣醫(yī)院能力建設(shè)和遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)建設(shè)項目的通知,2012年發(fā)布了衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃,提出發(fā)展面向農(nóng)村及邊遠(yuǎn)地區(qū)的遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng),提高基層尤其是邊遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平和公平性.同年還發(fā)布了“十二五”國家戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃,將遠(yuǎn)程醫(yī)療納入“信息惠民工程”,首次明確要開展中醫(yī)遠(yuǎn)程醫(yī)療需求分析和調(diào)查研究.2013年發(fā)布了關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見,提出要大力發(fā)展“遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程教育”等.2014年發(fā)布了關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的意見,明確要求地方各級衛(wèi)生管理部門要為遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展提供保障,并為之營造適宜的政策環(huán)境.2018年發(fā)布了關(guān)于深入開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民活動的通知,更進(jìn)一步明確了遠(yuǎn)程醫(yī)療的服務(wù)內(nèi)容以及覆蓋范圍.

一系列政策的發(fā)展,表明了中國政府對于發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療的強(qiáng)大決心.也能促進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療相關(guān)的服務(wù)公司進(jìn)入,但是目前,中國遠(yuǎn)程醫(yī)療行業(yè)仍處于起步階段,還未有成熟的商業(yè)模式.但是,隨著政策的密集出臺,行業(yè)的政策環(huán)境明朗,行業(yè)的發(fā)展將迎來快速發(fā)展.2013-2018年全國財政醫(yī)療衛(wèi)生支出

中國是全球擁有人口最多的國家,龐大的人口基數(shù)對醫(yī)療資源提出了嚴(yán)峻的考驗.再加上中國長期處于發(fā)展之中,經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對不平衡,醫(yī)療資源也呈現(xiàn)不均衡的局面,在加上中國開始進(jìn)入老齡化社會,老齡化社會是指老年人口占總?cè)丝谶_(dá)到或超過一定的比例的人口結(jié)構(gòu)模型.

聯(lián)合國發(fā)布的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定：65

歲老人占總?cè)丝诘?/p>

7%以上即視為該國家進(jìn)入老齡化社會.從國家統(tǒng)計局公布的數(shù)據(jù)來看,2018年中國65周歲以上的人口比例已經(jīng)達(dá)到了.2000-2018年中國65歲及以上人口占比

隨著中國經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步發(fā)展,老年人口總數(shù)將進(jìn)一步快速增長,中國人口老齡化即將進(jìn)入快速增長期.由于老年人已進(jìn)入身體機(jī)能的衰退期,感染各種疾病的幾率較青壯年大大增加,這極大地提高了對醫(yī)療資源的市場需求,遠(yuǎn)程醫(yī)療能夠較大程度解決各地區(qū)醫(yī)療不均衡的局面,通過互聯(lián)網(wǎng)將醫(yī)療資源整合利用,這將有利于中國社會的穩(wěn)定和人們對健康醫(yī)療的保障.

隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”的不斷深入,