初診接待與資料的搜集整理

心理診斷技能濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院精神衛(wèi)生學(xué)院劉傳新一、初診接待與資料的搜集整理如何進(jìn)行初診接待目標(biāo)：學(xué)會按心理咨詢原則與求助者進(jìn)行第一次接觸如何進(jìn)行初診接待工作程序:做好咨詢前的準(zhǔn)備工作:儀表、距離、目光禮貌地接待方式和禮貌語言接待來訪者，態(tài)度應(yīng)當(dāng)平和、誠懇見面時使用禮貌語言間接詢問求助者希望得到哪方面的幫助，不可直接逼問如何進(jìn)行初診接待詢問結(jié)束后，明確表明態(tài)度向求助者說明保密原則向求助者說明心理咨詢的性質(zhì)說明求助者的權(quán)利和義務(wù)與求助者進(jìn)行協(xié)商，確定使用哪些咨詢方式初診接待相關(guān)知識社會交往中第一印象的重要性心理咨詢保密原則的重要性危機(jī)的處理心理問題的表現(xiàn)形式分類初診接待注意事項(xiàng)避免緊張情緒語言表達(dá):方言、反復(fù)說明心理咨詢中的保密原則說明心理測量功能的有限性：不能夸大咨詢時的儀態(tài)：吸煙、下意識動作、酒、注意力等二、攝入性會談目標(biāo)：學(xué)會確定攝入性會談法的目標(biāo)、會談內(nèi)容與范圍二、攝入性會談確定會談的目標(biāo)、內(nèi)容與范圍求助者主動提出的求助內(nèi)容心理咨詢師在初診接待中觀察到的疑點(diǎn)心理咨詢師可以依據(jù)心理測評結(jié)果的初步分析發(fā)現(xiàn)問題上級心理咨詢師為進(jìn)一步診斷而下達(dá)的會談目標(biāo)確定會談的內(nèi)容與范圍二、攝入性會談確定提問方式：根據(jù)會談目的和你想收集的資料內(nèi)容確定提問方式；開放式、封閉式傾聽：確定了提問方式并提出問題后，要耐心傾聽求助者敘述（不是不動腦筋地隨便聽聽，而是全神貫注地、傾心地聽）控制會談內(nèi)容與方向：內(nèi)容、所涉及的問題、會談時間、都必須是有計劃、有目的的?？刂坪娃D(zhuǎn)換話題的方法：釋義、中斷和引導(dǎo)二、攝攝入性性會談?wù)剬務(wù)剝?nèi)容容歸類類：（（求助助者的的意愿愿）個人成成長、、發(fā)展展中的的問題題（經(jīng)經(jīng)受的的挫折折或不不良行行為等等）現(xiàn)實(shí)生生活狀狀況婚姻狀狀況人際關(guān)關(guān)系中中的問問題身體方方面的的主觀觀感覺覺（主主觀癥癥狀））情緒體體驗(yàn)、、生活活態(tài)度度其他二、攝攝入性性會談?wù)劷Y(jié)束會會談暫時無無法做做診斷斷初步結(jié)結(jié)論提出建建議治療結(jié)結(jié)束二、攝攝入性性會談?wù)勏嚓P(guān)關(guān)知識識會談法法：在在一種有有目的的的交交談——幫幫助關(guān)關(guān)系要點(diǎn)：：問題為為中心心的會會談會談中中聽比比說重重要:求助者者的擔(dān)擔(dān)心、、憤怒怒、不不適應(yīng)應(yīng)；咨咨詢師師的耐耐心、、關(guān)心心、尊尊重、、急躁躁、憤憤怒、、打斷斷等非評判判性態(tài)態(tài)度：：輕松、、無所所顧忌忌區(qū)別：：程度、情緒與與行為為；把關(guān)鍵鍵問題題具體體化二、攝攝入性性會談?wù)勏嚓P(guān)關(guān)知識識會談法法的種種類：：攝入性性會談?wù)劊菏占Y料料，了了解情情況鑒別性性會談?wù)劊捍_定定測量和鑒別措施治療性性會談?wù)劊横槍π睦韱枂栴}和行為問問題咨詢性性會談?wù)劊航】等巳说哪承┬﹩栴}題危機(jī)性性會談?wù)劊喊l(fā)生生意外、突受精神創(chuàng)創(chuàng)傷二、攝攝入性性會談?wù)勏嚓P(guān)關(guān)知識識①攝入入法提提綱身份資資料來就診診的原原因和和對治治療服服務(wù)的的期望望現(xiàn)在及及近期期的狀狀況對家庭庭的看看法早年回回憶出生和和成長長健康及及身體體狀況況教育及及培訓(xùn)訓(xùn)二、攝攝入性性會談?wù)勏嚓P(guān)關(guān)知識識工作記記錄娛樂性欲的的發(fā)展展婚姻及及家庭庭資料料社會基基礎(chǔ)自我描描述生活的的轉(zhuǎn)折折點(diǎn)和和選擇擇對未來來的看看法求助者者附加加的任任何材材料二、攝攝入性性會談?wù)勏嚓P(guān)關(guān)知識識了解求求助者者思想想和行行為的的工作作提綱綱：外表和和行為為交談過過程中中的語言特特點(diǎn)思維內(nèi)內(nèi)容認(rèn)知過過程及及功能能情緒靈感與與判斷斷二、攝攝入性性會談?wù)勏嚓P(guān)關(guān)知識識怎樣提提問題題了解求求助者者的各各種情情況和和控制制會談?wù)剝?nèi)容容多用開放式式問題題提問問，少用用封閉式式(是指事事先對對求助助者的的情況況有一一種固固定假假設(shè),而期期望得得到的的回答答只是是印證證這種種假設(shè)設(shè)的正正確與與否)提問的的質(zhì)量量提問的的數(shù)量量：原原因:咨詢師師對求求助者者心理理障礙礙缺乏乏基本本理解解對求助助者的的會談?wù)剝?nèi)容容缺乏乏基本本理解解沒有掌掌握語語言交交流的的技巧巧二、攝攝入性性會談?wù)勏嚓P(guān)關(guān)知識識不恰當(dāng)當(dāng)?shù)膯枂栴}的的消極極作用用：造成依依賴：不問問不說說話責(zé)任轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)移：減少少求助助者參參與解解決心心理障障礙的的機(jī)會會減少求求助者者的自自我探探索：不主主動去去挖掘掘自身身問題題產(chǎn)生不不準(zhǔn)確確的信信息：主觀觀意測測求助者者可因因?yàn)樘幪幵诒槐弧皩弻弳枴薄钡匚晃唬憾a(chǎn)產(chǎn)生防防衛(wèi)心心理和和行為為影響交交談中中必要要的概概括與與說明明二、攝攝入性性會談?wù)勏嚓P(guān)關(guān)知識識臨床交交談提提問的的性質(zhì)質(zhì)歸類類：“為什什么………””的問問題：：暗示示求助助者錯誤多重選選擇性性問題題：非非開放放式提提問，，限制獲取取信息息多重問問題：：咨詢師的的急躁躁和沒沒耐心心；求求助者者不知知所措措修飾性性反問問：無無法回回答，，對求助助者毫毫無益益處責(zé)備性性問題題：威威脅性性，嚴(yán)加杜杜絕解釋性性問題題：不利于于求助助者自自我探探索二、攝攝入性性會談?wù)勏嚓P(guān)關(guān)知識識會談內(nèi)內(nèi)容的的選擇擇：適合求求助者者的接接受能能力，，符合合求助助者的的興趣趣對求助助者的的病因因有直直接或或間接接的針針對性性對求助助者的的個性性發(fā)展展或矯矯正起起關(guān)鍵鍵作用用對深入入探索索求助助者的的深層層病因因有意意義對求助助者癥癥狀的的鑒別別診斷斷有意意義對改改變變求求助助者者的的態(tài)態(tài)度度有有積積極極作作用用會談?wù)劮ǚǖ牡挠杏行孕远?、攝攝入入性性會會談?wù)勏嘞嚓P(guān)關(guān)知知識識會談?wù)劮ǚǖ牡呐R臨床床診診斷斷價價值值怎怎樣樣？？求助助者者因因素素、咨詢詢師師的的水水平平不同同決決定定對對診診斷斷的的參考考意意義義不不同同有局局限限性性對于于預(yù)測測學(xué)學(xué)習(xí)習(xí)成成績績幾乎乎是是無無效效的的在信度度和和效效度度上是是不不可可靠靠的的二、、攝攝入入性性會會談?wù)勛⒆⒁庖馐率马?xiàng)項(xiàng)態(tài)度度必必須須保保持持中性性提問問中中避免免失失誤誤咨詢詢?nèi)巳藛T員在在攝攝入入性性會會談?wù)勚兄?，，除除提提問問和和引引?dǎo)導(dǎo)性性語語言言之之外外，，不不能能講講任任何何外外話話不能能用用指責(zé)責(zé)、批判判性評評議議阻止止或扭轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)求助助者者的的會會談?wù)剝?nèi)內(nèi)容容在攝攝入入性性會會談?wù)労蠛蟛粦?yīng)應(yīng)給出出絕絕對對性性的的結(jié)結(jié)論論結(jié)束束語語要要誠懇懇、、客客氣氣，不不能能用用生生硬硬的的話話做做結(jié)結(jié)束束話話，，以以免免引引起起求求助助者者的的誤誤解解三、、正正確確使使用用心心理理測測驗(yàn)驗(yàn)?zāi)磕繕?biāo)標(biāo)目標(biāo)標(biāo)：：學(xué)學(xué)會會正正確確使使用用心心理理測測驗(yàn)驗(yàn)三、、正正確確使使用用心心理理測測驗(yàn)驗(yàn)工工作作程程序序向求求助助者者說說明明選選用用量量表表對對確確診診的的意意義義并并征征得得求求助助者者同同意意依據(jù)據(jù)求求助助者者心心理理問問題題的的性性質(zhì)質(zhì)，，選選擇擇恰恰當(dāng)當(dāng)?shù)牡男男睦砝頊y測驗(yàn)驗(yàn)項(xiàng)項(xiàng)目目測量量結(jié)結(jié)果果如如果果與與臨臨床床觀觀察察、、會會談?wù)劮ǚǖ牡慕Y(jié)結(jié)論論相相左左，，不不可可輕輕信信任任何何一一方方。。三、、正正確確使使用用心心理理測測驗(yàn)驗(yàn)相相關(guān)關(guān)知知識識依據(jù)據(jù)求求助助者者的的心心理理問問題題選選擇擇恰恰當(dāng)當(dāng)?shù)牡男男睦砝頊y測驗(yàn)驗(yàn)項(xiàng)項(xiàng)目目：選擇擇測測評評量量表表，，應(yīng)應(yīng)有有指指向向性性為了了確確定定非非情情景景性性癥癥狀狀的的性性質(zhì)質(zhì)，，應(yīng)應(yīng)啟啟用用人人格格問問卷卷，，以以便便探探索索癥癥狀狀的的人人格格因因素素為尋尋找找早早期期原原因因，，可可選選用用病病因因探探索索性性量量表表為排排除除疾疾病病而而使使用用量量表表應(yīng)當(dāng)當(dāng)有有一一定定針針對對性性三、、正正確確使使用用心心理理測測驗(yàn)驗(yàn)注注意意事事項(xiàng)項(xiàng)不得得亂亂用用心心理理測測驗(yàn)驗(yàn)：目的的不不明明確確、、依依據(jù)據(jù)不不充充分分地地隨隨意意使使用用單純純依依據(jù)據(jù)心心理理測測驗(yàn)驗(yàn)結(jié)結(jié)果果，，片片面面地地給給出出診診斷斷和和制制定定矯矯治治措措施施未查查明明某某種種心心理理測測驗(yàn)驗(yàn)自自身身可可靠靠性性以以及及常常模模的的時時限限便便在在臨臨床床上上使使用用在診診斷斷目目的的以以外外使使用用心心理理測測驗(yàn)驗(yàn)不按按心心理理測測驗(yàn)驗(yàn)的的程程序序要要求求和和操操作作規(guī)規(guī)定定實(shí)實(shí)施施心心理理測測驗(yàn)驗(yàn)超出出某某種種心心理理測測驗(yàn)驗(yàn)自自身身功功能能，，主主觀觀地地對對數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)和和結(jié)結(jié)果果進(jìn)進(jìn)行行解解釋釋使用用盜盜版版軟軟件件實(shí)實(shí)施施心心理理測測驗(yàn)驗(yàn)將直直接接翻翻譯譯而而未未經(jīng)經(jīng)修修訂訂的的測測驗(yàn)驗(yàn)工工具具用用于于臨臨床床三、、正正確確使使用用心心理理測測驗(yàn)驗(yàn)注注意意事事項(xiàng)項(xiàng)不得得使使用用““地地毯毯式式轟轟炸炸””方方式式實(shí)實(shí)施施心心理理測測驗(yàn)驗(yàn)：：在不不理理解解各各種種心心理理測測驗(yàn)驗(yàn)本本身身獨(dú)獨(dú)有有的的功功能能，，以以求求從從中中尋尋求求可可能能的的臨臨床床線線索索只為為了了經(jīng)經(jīng)濟(jì)濟(jì)效效益益而而大大量量地地目目的的性性不不強(qiáng)強(qiáng)地地使使用用心心理理測測驗(yàn)驗(yàn)，，是是職職業(yè)業(yè)道道德德所所不不允允許許的的四、、一一般般臨臨床床資資料料的的整整理理與與評評估估目目標(biāo)標(biāo)目標(biāo)標(biāo)：：學(xué)學(xué)會會對對臨臨床床資資料料的的整整理理四、、一一般般臨臨床床資資料料的的整整理理與與評評估估工工作作程程序序按如如下下提提綱綱整整理理歸歸納納一般般資資料料一般般資資料料生活活狀狀況況婚姻姻家家庭庭工作作記記錄錄社會會交交往往娛樂樂活活動動自我我描描述述個人人內(nèi)內(nèi)在在世世界界的的重重要要特特點(diǎn)點(diǎn)其他他四、、一一般般臨臨床床資資料料的的整整理理與與評評估估工工作作程程序序一般般資資料料：：求助助者者的的人人口口學(xué)學(xué)資資料料：：姓名名、、性性別別、、年年齡齡、、出出生生地地、、出出生生日日期期職業(yè)業(yè)、、收收入入、、經(jīng)經(jīng)濟(jì)濟(jì)狀狀況況、、受受教教育育狀狀況況宗教教、、民民族族、、婚婚姻姻狀狀況況現(xiàn)住住址址、、鄰鄰里里關(guān)關(guān)系系、、社社區(qū)區(qū)文文化化狀狀況況、、聯(lián)聯(lián)系系方方式式四、、一一般般臨臨床床資資料料的的整整理理與與評評估估工工作作程程序序生活活狀狀況況：：居住住條條件件日常常活活動動內(nèi)內(nèi)容容、、活活動動場場所所生活活方方式式和和習(xí)習(xí)慣慣近期期生生活活方方式式有有無無重重大大改改變變四、、一一般般臨臨床床資資料料的的整整理理與與評評估估工工作作程程序序婚姻姻家家庭庭：：一般般婚婚姻姻狀狀況況，，婚婚姻姻滿滿意意度度婚姻姻中中有有無無重重大大事事件件發(fā)發(fā)生生，，事事件件原原因因中中有有無無道道德德和和文文化化因因素素家庭庭組組成成成成員員，，對對家家庭庭各各成成員員的的看看法法，，家家庭庭成成員員在在日日常常生生活活中中的的分分工工，，自自己己在在家家庭庭中中所所起起的的作作用用四、一般般臨床資資料的整整理與評評估工作作程序工作記錄錄：對工作的的態(tài)度、、興趣、、滿意程程度是否改變變過職業(yè)業(yè)，理由由何在四、一般般臨床資資料的整整理與評評估工作作程序社會交往往：社會網(wǎng)以以及社交交興趣和和社交活活動的主主要內(nèi)容容與自己交交往最多多、最密密切的人人有幾個個能給予求求助者幫幫助的人人和求助助者幫助助過的人人有幾個個舉例說明明社交中中的相互互影響社交中互互相在道道德和法法律方面面的責(zé)任任感參加集體體活動的的興趣如如何四、一般般臨床資資料的整整理與評評估工作作程序娛樂活動動：最令求助助者感到到愉快的的活動求助者對對愉快情情緒體驗(yàn)驗(yàn)的描述述是否恰恰當(dāng)四、一般般臨床資資料的整整理與評評估工作作程序求助者個個人內(nèi)在在世界的的重要特特點(diǎn)描述自己己長處、、優(yōu)點(diǎn)時時間的言言語、表表情、語語言、語語調(diào)是否否夸張或或縮小描述自己己缺點(diǎn)時時的言詞詞、表情情、語言言、語調(diào)調(diào)，是否否夸大或或縮小四、一般般臨床資資料的整整理與評評估工作作程序求助者個個人內(nèi)世世界的重重要特點(diǎn)點(diǎn)：想象力創(chuàng)造性價值觀理想對未來的的看法希望明年年發(fā)生什什么事希望5~10年內(nèi)發(fā)發(fā)生什么么事對未來事事件發(fā)生生的理由由和判斷斷依據(jù)對現(xiàn)實(shí)狀狀況能否否捕捉住住關(guān)鍵和和重點(diǎn)四、一般般臨床資資料的整整理與評評估工作作程序按以下提提綱，整整理個人成長長史資料：嬰幼兒期期：童年生活活少年期生生活青年期對成長中中事件的的評價四、一般般臨床資資料的整整理與評評估工作作程序按目前精神、身身體和社社會與社社會交往往狀態(tài)精神狀態(tài)態(tài)感知覺、、注意品品質(zhì)、記記憶、思思維狀態(tài)態(tài)情緒、情情感表現(xiàn)現(xiàn)意志行為為（自控控能力、、言行一一致性等等）人格完整整性、相相對穩(wěn)定定性身體狀態(tài)態(tài)有無軀體體異常感感覺求助者近近期體檢檢報告社會工作作與社會會交往工作動機(jī)機(jī)和考勤勤狀態(tài)（（在校學(xué)學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)動機(jī)和和考勤狀狀況）社會交往往狀況四、一般般臨床資資料的整整理與評評估工作作程序?qū)Y料來來源的可可靠性予予以說明明來源的可可靠性：特別是是來自親親友和中中介人的的資料診斷的可可靠性：對中介介人是心心理咨詢詢師的結(jié)結(jié)論應(yīng)進(jìn)進(jìn)一步核核實(shí)四、一般般臨床資資料的整整理與評評估工作作程序按資料的的性質(zhì)進(jìn)行行分類以時間為順順序整理環(huán)境生活活事件認(rèn)識情緒行為四、一般般臨床資資料的整整理與評評估相關(guān)關(guān)知識對臨床資資料的歸歸類、解解釋與驗(yàn)驗(yàn)證求助者個個體方面面的情況況：生物特性性的、心心理與行行為的以以及自我我意識及及其表現(xiàn)現(xiàn)有關(guān)求助助者的環(huán)環(huán)境條件件：人事關(guān)系系、工作作環(huán)境、、生活的的物質(zhì)條條件他人對她她的評價價：對她的一一般印象象、對治治療情況況的評價價四、一般般臨床資資料的整整理與評評估相關(guān)關(guān)知識歸納和解解釋資料料的先決決條件--資料料的可靠靠性驗(yàn)證方法法：補(bǔ)充提問問使用問卷卷和心理理測驗(yàn)對不同來來源的同同一資料料進(jìn)行比比較分析方法法與思路路：就事論事事尋找相關(guān)關(guān)跡象分析析四、一般般臨床資資料的整整理與評評估相關(guān)關(guān)知識跡象分析析：把事事實(shí)作為為一種結(jié)結(jié)果、癥癥狀，而而進(jìn)一步步去尋找找原因：：（自殺殺例）此人把對對別人的的仇恨轉(zhuǎn)向向了自己己；他做了極壞壞的事而深感有有罪：他要求別別人支援援的希望已破破滅；此人內(nèi)心矛盾盾很大，為了解解決內(nèi)心心沖突帶帶來的痛痛苦而自自殺。四、一般般臨床資資料的整整理與評評估相關(guān)關(guān)知識影響資料料可靠性性的可能能因素：：過分隨意意地交談?wù)劊稍儙煹牡膬A向性性很可能給給求助者者形成暗示示收集資料料者也是是后來的的決策者者求助者個個性特點(diǎn)點(diǎn)初期印象象和后來來新資料料之間的的矛盾，，咨詢師師必須尊尊重資料料四、一般般臨床資資料的整整理與評評估相關(guān)關(guān)知識影響資料料可靠性性的可能能因素：：過分隨意意、咨詢詢師的傾傾向性帶帶來的暗暗示作用用咨詢師的的早期印印象求助者的的阻抗或或言不由由衷初期印象象和后來來新資料料之間的的矛盾四、一般般臨床資資料的整整理與評評估相關(guān)關(guān)知識職業(yè)傾向向?qū)斫饨赓Y料的的影響第一種是是非專業(yè)的的，從自然的角角度看問問題第二種是是從醫(yī)療的或或病理學(xué)學(xué)的角度看看問題，，他們傾傾向于求求助者有病；第三種是是從行為主義義心理學(xué)學(xué)或教育育工作者者的角度看看問題，，容易強(qiáng)強(qiáng)調(diào)求助助者是學(xué)習(xí)、行行為或認(rèn)認(rèn)知方面面的障礙礙；第四種是是生物學(xué)家家，傾向于于從人的的發(fā)展生生長角度度上看問問題，認(rèn)認(rèn)為問題題的關(guān)鍵鍵是自我發(fā)展展上受到到阻礙；第五種人人是生態(tài)學(xué)家家或持生生態(tài)學(xué)觀觀點(diǎn)，他們覺覺得當(dāng)事事人問題題是與環(huán)境失失去了平平衡四、一般般臨床資資料的整整理與評評估相關(guān)關(guān)知識非專業(yè)的的人士，，會用日常生生活的眼眼光和概概念對求助者者觀察并并評價持病理學(xué)學(xué)觀點(diǎn)的的心理學(xué)學(xué)家和咨咨詢師，，他們的的興趣是要要發(fā)現(xiàn)求求助者是是否有病病有一些心心理學(xué)家家是側(cè)重重在學(xué)習(xí)習(xí)方面考考慮問題題，他們們也很重重視對臨臨床資料料的評價價，但著眼點(diǎn)是那些通通過學(xué)習(xí)習(xí)可以得得到改善善的情緒緒、思維維和行為為是從成長長發(fā)育角角度收集集資料，，多半在在兒童問問題上采采用，對對成人來來說用得得不多生態(tài)學(xué)的的觀點(diǎn)，，重視組織織和環(huán)境境條件以及人與與環(huán)境中中其他事事物的關(guān)系四、一般般臨床資資料的整整理與評評估相關(guān)關(guān)知識總結(jié)：學(xué)習(xí)的觀點(diǎn)揭揭示求助者的的學(xué)習(xí)需要；發(fā)展的觀點(diǎn)鼓鼓勵自我分析；病理學(xué)的觀點(diǎn)點(diǎn)發(fā)現(xiàn)求助者者的變態(tài)心理；生態(tài)學(xué)的觀點(diǎn)點(diǎn)幫助求助者者在與環(huán)境相相互作用中使使人格更加完善善四、一般臨床床資料的整理理與評估注意意事項(xiàng)一定要仔細(xì)、、嚴(yán)格和按技技術(shù)要求去搜搜集和評價各各類資料的內(nèi)內(nèi)容咨詢師給出的的評估有錯誤誤或把握不大大時，應(yīng)進(jìn)行行集體討論，，以保證意見見的正確性五了解求助助者的既往史史，尋找有價價值的資料目的：學(xué)會從從求助者以往往的咨詢（或或治療）過程程中尋找有價價值的資料以以利于形成正正確的診斷五了解求助助者的既往史史，尋找有價價值的資料工作程序詢問求助者以以往是否去過過醫(yī)療機(jī)構(gòu)，，詳細(xì)閱讀就就診的病歷和和有關(guān)資料詢問求助者以以往是否去過過其他心理咨咨詢機(jī)構(gòu)，其其咨詢（或治治療）過程如如何五了解求助助者的既往史史，尋找有價價值的資料相相關(guān)知識了解當(dāng)時咨詢詢師的診斷以及進(jìn)行行過何種治療療，療效如何何分析當(dāng)時去醫(yī)醫(yī)院就診的原原因哪些是軀體方方面的，哪些些是心理方面面的，以及二二者的關(guān)系如如何求助者過去曾曾經(jīng)歷過心理理咨詢，很可可能由于咨詢（或或治療）效果果不好而來有的求助者原原來確實(shí)患有有精神病，但但這次的問題題并不是原來來的精神疾病病，而是另外外的問題，這這些都是要仔仔細(xì)加以區(qū)分分的還有的求助者者經(jīng)過以往的的心理咨詢之之后，問題非非但沒有解決決，反而加重重五了解求助助者的既往史史，尋找有價價值的資料注注意事項(xiàng)避免求助者主主觀上認(rèn)為哪哪些重要、哪哪些不重要而而忽略有價值值的細(xì)節(jié)以別人的失誤誤為教訓(xùn)，避避免再走彎路路，建立新思思路9、靜夜四無無鄰，荒居居舊業(yè)貧。。。12月-2212月-22Saturday,December31,202210、雨雨中中黃黃葉葉樹樹，，燈燈下下白白頭頭人人。。。。04:19:4304:19:4304:1912/31/20224:19:43AM11、以我獨(dú)獨(dú)沈久，，愧君相相見頻。。。12月-2204:19:4304:19Dec-2231-Dec-2212、故人人江海海別，，幾度度隔山山川。。。04:19:4304:19:4304:19Saturday,December31,202213、乍見翻疑疑夢，相悲悲各問年。。。12月-2212月-2204:19:4304:19:43December31,202214、他鄉(xiāng)生生白發(fā)，，舊國見見青山。。。31十十二月20224:19:43上午午04:19:4312月-2215、比比不不了了得得就就不不比比，，得得不不到到的的就就不不要要。。。。。十二二月月224:19上上午午12月月-2204:19December31,202216、行行動動出出成成果果，，工工作作出出財財富富。。。。2022/12/314:19:4304:19:4331December202217、做做前前，，能能夠夠環(huán)環(huán)視視四四周周；；做做時時，，你你只只能能或或者者最最好好沿沿著著以以腳腳為為起起點(diǎn)點(diǎn)的的射射線線向向前前。。。。4:19:43上上午午4:19上上午午04:19:4312月月-229、沒有有失敗敗，只只有暫暫時停停止成成功??！。12月月-2212月月-22Saturday,December31,202210、很多事情情努力了未未必有結(jié)果果，但是不不努力卻什什么改變也也沒有。。。04:19:4304:19:4304:1912/31/20224:19:43AM11、成功就就是日復(fù)復(fù)一日那那一點(diǎn)點(diǎn)點(diǎn)小小努努力的積積累。。。12月-2204:19:4304:19Dec-2231-Dec-2212、世間成事，，不求其絕對對圓滿，留一一份不足，可可得無限完美美。。04:19:4304:19:4304:19Saturday,December31,202213、不知香積積寺，數(shù)里里入云峰。。。12月-2212月-2204:19:43