腎臟內(nèi)科住院醫(yī)師出科考試-理論

腎臟內(nèi)科住院醫(yī)師出科考試-理論1.少尿是指24h尿量少于A.100mlB.300mlC.400ml(正確答案)D.500mlE.800ml2.夜尿增多的定義是A.夜間睡眠時(shí)尿量>500mlB.夜間睡眠時(shí)尿量>750ml(正確答案)C.夜間睡眠時(shí)尿量>1000mlD.夜間睡眠時(shí)起夜次數(shù)>2次E.夜間睡眠時(shí)起夜次數(shù)>3次3.不符合腎性水腫常見(jiàn)特點(diǎn)的是A.多從眼瞼或足部開(kāi)始B.呈凹陷性C.腹水少見(jiàn)(正確答案)D.伴隨癥狀常見(jiàn)蛋白尿E.伴隨癥狀常見(jiàn)尿量減少4.關(guān)于蛋白尿的描述錯(cuò)誤的是A.健康成人尿白蛋白<30mg/24hB.微量白蛋白尿指尿白蛋白量30~300mg/24hC.大量蛋白尿指尿蛋白≥3.5g/24hD.尿IgG/轉(zhuǎn)鐵蛋白>0.2稱(chēng)為選擇性蛋白尿(正確答案)E.尿α1微球蛋白增加提示近端腎小管損傷5.多發(fā)性骨髓瘤時(shí)的輕鏈尿?qū)儆贏.腎小球性蛋白尿B.腎小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿(正確答案)E.組織性蛋白尿6.關(guān)于尿檢結(jié)果描述錯(cuò)誤的是A.尿隱血陽(yáng)性提示血尿(正確答案)B.正常人WBC計(jì)數(shù)<5/HPC.尿WBC以中性分類(lèi)為主可見(jiàn)于急性間質(zhì)性腎炎D.普通試紙條法僅對(duì)尿白蛋白敏感E.血糖正常時(shí)尿糖也可能出現(xiàn)陽(yáng)性7.哪項(xiàng)不屬于腎活檢的禁忌癥A.嚴(yán)重出血傾向B.嚴(yán)重貧血C.孤立腎D.腎臟已縮小E.肌酐已升高(正確答案)8.CKD患者，男，58歲，門(mén)診隨訪復(fù)查肌酐145umol/L，eGFR43ml/min/1.73m2，尿白蛋白肌酐比265mg/g。按照CKD-CGA分期系統(tǒng)，該患者目前屬于CKD哪一期A.G2A2期B.G2A3期C.G3aA2期D.G3bA2期(正確答案)E.G4A3期9.某維持性血透患者，干體重60kg，其每次血透的超濾量最好不超過(guò)A.1000mlB.2000mlC.2500mlD.3000ml(正確答案)E.3500ml10.患者男，初診“2型糖尿病、糖尿病腎病、腎性高血壓、高尿酸血癥”，血壓160/100mmHg左右，心率80次/分左右，尿蛋白2+，血肌酐128umol/L，你認(rèn)為該患者目前最合適的降壓藥物可能是A.硝苯地平控制片B.美托洛爾緩釋片C.哌唑嗪D.氯沙坦鉀(正確答案)E.依那普利+厄貝沙坦11.【多選】腎活檢的并發(fā)癥包括A.血尿(正確答案)B.蛋白尿C.腎周血腫(正確答案)D.感染(正確答案)E.死亡(正確答案)12.【多選】以下藥物中具有明顯腎毒性的有A.塞來(lái)昔布(正確答案)B.環(huán)孢霉素(正確答案)C.萬(wàn)古霉素D.阿昔洛韋(正確答案)E.核磁共振造影劑13.【多選】慢性腎功能不全急性加重的常見(jiàn)因素包括A.腎毒性藥物(正確答案)B.介入治療(正確答案)C.各種原因引起腎循環(huán)血量不足(正確答案)D.血壓控制不良(正確答案)E.原有腎臟疾病復(fù)發(fā)或加重(正確答案)14.【多選】預(yù)防造影劑腎病的措施包括A.先糾正其他可逆因素如脫水、心衰、腎毒性藥物等(正確答案)B.選擇等滲非離子造影劑(正確答案)C.選擇高滲非離子造影劑D.造影前后水化(正確答案)E.造影后常規(guī)血液濾過(guò)治療15.【多選】下列關(guān)于腎臟替代治療的描述正確的有A.終末期腎病的腎臟替代治療主要包括HD、PD、CRRT和腎移植B.成功的腎移植可完全恢復(fù)腎臟的功能(正確答案)C.HD和PD只能完全替代腎臟的排泄功能D.CRRT可持續(xù)清除溶質(zhì)和水分，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定(正確答案)E.CRRT對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響小，血滲透壓變化小(正確答案)16.【多選】與血透相比，腹透的優(yōu)點(diǎn)包括A.小分子毒素清除較好B.中分子毒素清除較好(正確答案)C.出血風(fēng)險(xiǎn)小(正確答案)D.蛋白丟失較少E.殘余腎功保護(hù)較好(正確答案)17.【多選】腎病綜合征常見(jiàn)的繼發(fā)性因素包括A.代謝性疾病(正確答案)B.腫瘤性疾病(正確答案)C.免疫性疾病(正確答案)D.感染性疾病(正確答案)E.藥物(正確答案)18.【多選】下列哪些情況應(yīng)考慮盡快腎活檢A.男性，20歲，水腫5天來(lái)診，尿蛋白4+，血白蛋白19g/LB.男性，60歲，水腫5天來(lái)診，尿蛋白3+，血白蛋白29g/L(正確答案)C.男性，20歲，水腫5天來(lái)診，尿蛋白2+，尿紅細(xì)胞23/HP，兩周前有上感病史D.男性，20歲，少尿5天來(lái)診，尿蛋白2+，尿紅細(xì)胞23/HP，肌酐385umol/L(正確答案)E.男性，20歲，納差5天來(lái)診，尿蛋白1+，血紅蛋白75g/L，肌酐977umol/L19.【多選】下列哪些情況可予血透處理A.腎病綜合征，少尿，嚴(yán)重水腫(正確答案)B.移植腎失功，少尿，血鉀7.1mmol/L(正確答案)C.結(jié)腸癌全身多發(fā)轉(zhuǎn)移，血鈣4.5mmol/L，尿酸1055umol/L(正確答案)D.意識(shí)障礙，考慮急性工業(yè)酒精中毒(正確答案)E.意識(shí)障礙，