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第36頁(yè)共36頁(yè)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作方案格式醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作方案格式。202_年我們醫(yī)院的工作做得相對(duì)來(lái)說(shuō)極為順利,各項(xiàng)工作完成的較為成功,所以在今后的工作中,我們要繼續(xù)做好這一切,要以202_年的工作為典范,一定要做好我們的工作,在接下來(lái)的一年中,我們要做到,這是我們一直以來(lái)不斷堅(jiān)持努力的結(jié)果,相信我們一定可以做好!202_在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,醫(yī)務(wù)科在醫(yī)療質(zhì)量、效勞質(zhì)量、醫(yī)療平安等各方面都獲得了較大進(jìn)步,202_年醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,以科學(xué)開(kāi)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作開(kāi)展全局,照例增強(qiáng)自主創(chuàng)新才能,繼續(xù)深化開(kāi)展“醫(yī)院管理年”和“兩好一滿意”活動(dòng)理論,不斷將醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作推向深化。一、防止醫(yī)療事故確保醫(yī)療平安認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴(yán)格安醫(yī)院制定的管理標(biāo)準(zhǔn)、工作制度和評(píng)改細(xì)那么,開(kāi)展管理工作、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項(xiàng)條例。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理,把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫(yī)療終末質(zhì)量評(píng)價(jià)擴(kuò)展到醫(yī)療全過(guò)程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查催促上去。重點(diǎn)包括:〔1〕強(qiáng)調(diào)入院告知書(shū)、受權(quán)書(shū)、各種診療知情同意書(shū)的標(biāo)準(zhǔn)完好書(shū)寫(xiě)?!?〕真實(shí)、準(zhǔn)確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班;〔3〕組織科室加強(qiáng)對(duì)診療標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核?!?〕進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)強(qiáng)化效勞意識(shí),做到“多解釋、多撫慰、多理解、多溫暖、多幫助”,使醫(yī)院效勞質(zhì)量更上一層樓;〔5〕加強(qiáng)對(duì)診療方案、用藥平安性的檢查力度。二、醫(yī)療質(zhì)量管理1、加強(qiáng)科室自身建立根據(jù)零八年全市工作檢查針對(duì)我科所提出的缺乏,我們將在202_年繼續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建立,主要包括:完善和更新各項(xiàng)委員會(huì)活動(dòng)、會(huì)議記錄;加強(qiáng)科室檔案管理;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),強(qiáng)化效勞意識(shí),由經(jīng)歷化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變,由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理,增強(qiáng)自主創(chuàng)新才能,與時(shí)俱進(jìn)。2、參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會(huì)進(jìn)展查房每周四上午定期到某一科室進(jìn)展全程查房,全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)展。查房?jī)?nèi)容包括:醫(yī)師交接班,包括科室實(shí)際交接班進(jìn)展?fàn)顩r和書(shū)面記錄的進(jìn)展;科室三級(jí)查房,重點(diǎn)催促科室教學(xué)查房和主任查房的標(biāo)準(zhǔn)落實(shí);住院病歷的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量;科室五討論制度的落實(shí),包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細(xì)理解其記錄及執(zhí)行情況;聽(tīng)取科室主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況,針對(duì)缺乏提出合理改良意見(jiàn)。3、病案質(zhì)量管理〔1〕環(huán)節(jié)質(zhì)量每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節(jié)病歷,嚴(yán)格按照《山東省醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)病歷中三級(jí)查房、五討論、會(huì)診〔科內(nèi)會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診和院外會(huì)診〕、醫(yī)囑病情的查對(duì)等方面進(jìn)展監(jiān)控;另外嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)師交接班,抽查科室月質(zhì)量教育分析^p,幫助科室查出問(wèn)題,提出改良方案,并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和政治學(xué)習(xí)記錄?!?〕終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對(duì)抽查的終末病例進(jìn)展展評(píng),并嚴(yán)格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲方法”獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。4、重點(diǎn)科室監(jiān)管〔1〕針對(duì)icu質(zhì)量的監(jiān)控,每周不定期對(duì)icu進(jìn)展抽查,重點(diǎn)抽查內(nèi)容:嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)危重患者的病歷書(shū)寫(xiě)及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄;科室實(shí)際查房情況;危重患者上報(bào)制度的落實(shí);實(shí)際觀看醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者各項(xiàng)技術(shù)操作的純熟度、標(biāo)準(zhǔn)度;〔2〕對(duì)麻醉科的監(jiān)控,每月定期到麻醉科進(jìn)展檢查,主要內(nèi)容包括:術(shù)前麻醉訪視的實(shí)際進(jìn)展情況;完善各種麻醉協(xié)議的簽署;嚴(yán)格查對(duì)制度及麻醉藥品管理的執(zhí)行。對(duì)重點(diǎn)科室的監(jiān)控,醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)格做到查有所記、查有所對(duì),并將每次對(duì)差內(nèi)容進(jìn)展總結(jié)、比擬、評(píng)價(jià),共同討論相應(yīng)的改良措施,在進(jìn)步科室質(zhì)量的同時(shí)杜絕平安隱患。三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育1、加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)人員的培訓(xùn)針對(duì)上年新近人員在病歷書(shū)寫(xiě)不標(biāo)準(zhǔn)、法律知識(shí)薄弱、工作思想欠端正等缺點(diǎn),醫(yī)務(wù)科在零九年會(huì)進(jìn)一步加大對(duì)新近人員的培訓(xùn),培訓(xùn)主要分為病歷書(shū)寫(xiě)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊,通過(guò)分期講座的形式進(jìn)展,醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控,并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄,并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)展現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)和書(shū)面形式考核,不合格者不允許上崗。2、加強(qiáng)科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有方案、有針對(duì)性的組織1-2項(xiàng)科研課題,主治醫(yī)師以上人員撰寫(xiě)發(fā)表科研論文不得少于兩篇,醫(yī)務(wù)科在催促可是科研工作的同時(shí),盡努力為科室創(chuàng)造有利條件。3、嚴(yán)格院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員管理在承受德州衛(wèi)校、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、泰安醫(yī)學(xué)院等高校實(shí)習(xí)生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員的同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理,并強(qiáng)調(diào)其根底知識(shí)、根本理論和根本技能的訓(xùn)練。4、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)根據(jù)我院院情,在按需培訓(xùn)的原那么和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件答應(yīng)的情況下,選派醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí),吸收先進(jìn)技術(shù),進(jìn)步技術(shù)程度。中級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員要嚴(yán)密結(jié)合自己專業(yè),鼓勵(lì)通過(guò)自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自覺(jué)嚴(yán)格補(bǔ)充,增長(zhǎng)本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法,掌握穿插學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識(shí)。初級(jí)職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位,進(jìn)展專業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能的職務(wù)培養(yǎng),純熟掌握專業(yè)技術(shù),參與科研、能解決較復(fù)雜的疑難病癥,爭(zhēng)取以請(qǐng)進(jìn)來(lái)、派出去、自己學(xué)的原那么想方設(shè)法進(jìn)步專業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì),在院委會(huì)的批準(zhǔn)和支持下邀請(qǐng)上級(jí)專家對(duì)我院進(jìn)展專業(yè)技術(shù)指導(dǎo),以查房、手術(shù)、講課等形式不斷進(jìn)步我院業(yè)務(wù)程度,并支持各科邀請(qǐng)專家指導(dǎo)開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。5、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理嚴(yán)格周一、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習(xí)情況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進(jìn)展現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)。另外,每周四安排專門針對(duì)年輕醫(yī)師的專業(yè)講座,由各科主任輪流授課,醫(yī)務(wù)科全程參與并做好記錄,不定期進(jìn)展現(xiàn)場(chǎng)考核。6、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)講座活動(dòng)的重要性,對(duì)上級(jí)醫(yī)院教授來(lái)授課等是以醫(yī)務(wù)科一律即使安排相關(guān)工作,保證相關(guān)專業(yè)人員均能參加。7、每半年組織一次“三基三嚴(yán)”理論考核,并與九月份正式進(jìn)展本院理論技能考核工作,對(duì)“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)工作分季度進(jìn)展,詳細(xì)為:第一季度,對(duì)全員中低年資醫(yī)師進(jìn)展心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)、電除顫的應(yīng)用培訓(xùn);第二季度,進(jìn)展導(dǎo)尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓(xùn)和第一次理論考核;第三季度,進(jìn)展麻醉藥品、抗菌藥品的全員知識(shí)培訓(xùn);第四季度,進(jìn)展第二次理論考核和理論技能的考核,并針對(duì)弱項(xiàng)進(jìn)展專項(xiàng)培訓(xùn)。202_年醫(yī)院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,這是我們要看好的事情,以后的路途中,我們會(huì)逐漸漸漸的適應(yīng)如今的工作,只往的方向前進(jìn),這才是我們一直以來(lái)要做好的事情,我們一定要做好工作,將我們的工作做到!“醫(yī)院醫(yī)務(wù)科方案”醫(yī)院工作方案第一:醫(yī)教科正副科長(zhǎng)每個(gè)科室住扎一周(上午),遇到問(wèn)題及時(shí)聯(lián)絡(luò)相關(guān)科室或人員協(xié)助解決,解決不了的及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)反映。(一)臨床科室:重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療過(guò)失和事故等,組織醫(yī)療質(zhì)量管理小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)那么及獎(jiǎng)懲制度。1、病案質(zhì)量:嚴(yán)格按《×××病歷書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的標(biāo)準(zhǔn)化要求。①每月第一個(gè)星期一的下午,組織管理小組下臨床,分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。每次檢查5-×××份病歷。②每×××個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。要求甲級(jí)率×××。每月各科室均能在5號(hào)前上繳前一月份的病歷。2、合理使用抗生素:根據(jù)《×××合理使用抗菌藥物的管理方法》,督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。每月第二個(gè)星期的星期一組織藥物管理委員會(huì),查看①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原那么。③抗菌藥物治療的療程。④抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。⑤結(jié)合用藥與配伍禁忌。。3、防患醫(yī)療過(guò)失、事故及糾紛:①?gòu)?qiáng)調(diào)入院《告知書(shū)》《受權(quán)書(shū)》《各種診療知情同意書(shū)》的書(shū)寫(xiě)②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例討論記錄》、《重危疑難病例討論記錄》、《搶救危重病人討論記錄》及醫(yī)師交班本等工程記錄。3、科內(nèi)組織診療標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。每月不定期醫(yī)教科到各科室檢查各項(xiàng)記錄及病志。缺少一項(xiàng)或不全按照績(jī)效考核方法處理。(二)門急診部1、進(jìn)一步完善各科門診功能,門診入口設(shè)立發(fā)熱分診處,并設(shè)立獨(dú)立的感染性疾病預(yù)檢分診部。2、設(shè)置、安排門診部專家欄,公布各位專家的專業(yè)特長(zhǎng)與出診時(shí)間,方便病人就診。3、組織質(zhì)量管理小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)那么及獎(jiǎng)懲制度。每月第一個(gè)星期一的下午,查評(píng)門診病歷。每月第二個(gè)星期的星期一組織藥物管理委員會(huì)查評(píng)門診病歷及處方。(三)醫(yī)技輔助科室每月一次組織醫(yī)療質(zhì)量管理小組檢查評(píng)比。第三:協(xié)助醫(yī)院成立病案室、圖書(shū)閱覽室、營(yíng)養(yǎng)科。第四:協(xié)助醫(yī)院完善傳染病分診點(diǎn)的設(shè)置及合理安排出診的人員。第五:加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作力度,協(xié)調(diào)好社保的工作,作好醫(yī)療效勞工作,讓患者實(shí)在得到合作醫(yī)療給他們帶來(lái)的好處,通過(guò)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)醫(yī)患雙贏和兩個(gè)效益雙豐收的大好場(chǎng)面。第二:組織醫(yī)院管理委員會(huì)進(jìn)展醫(yī)院大查房:分別固定在每周星期三上午,整個(gè)上午只查一個(gè)科室,除節(jié)假日或特殊情況外。全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)展。上午8時(shí)參加科室交班,交班后參加科室一個(gè)病人的正規(guī)三級(jí)查房,這是一個(gè)包括教學(xué)查房、主任查房在內(nèi)的查房形式,約為40~80分鐘。然后抽查住院病歷質(zhì)量、檢查醫(yī)院規(guī)定的必備記錄本情況,重點(diǎn)理解危重病例討論、死亡討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、醫(yī)療質(zhì)量管理小組活動(dòng)等制度的執(zhí)行情況,時(shí)間約為15分鐘。以后進(jìn)入?yún)R報(bào)座談階段,參加查房的院部人員與科室主任集中一起,先由科主任匯報(bào)本階段醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)、人員思想動(dòng)態(tài)等情況和存在問(wèn)題、提出對(duì)醫(yī)院效勞保障的意見(jiàn)和需要解決的問(wèn)題;然后院部人員反響當(dāng)天檢查和平時(shí)掌握情況、現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)頭解決問(wèn)題、提出對(duì)科室建立的建議;座談時(shí)間約×××個(gè)半小時(shí)~×××個(gè)小時(shí)左右。整個(gè)查房時(shí)間為一個(gè)上午。一些無(wú)法解決的問(wèn)題那么帶回由院長(zhǎng)辦公會(huì)討論決定。醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作方案2023年醫(yī)務(wù)科工作方案2023年我們醫(yī)院的工作做得相對(duì)來(lái)說(shuō)極為順利,各項(xiàng)工作完成的較為成功,所以在今后的工作中,我們要繼續(xù)做好這一切,要以2023年的工作為典范,一定要做好我們的工作,在接下來(lái)的一年中,我們要做到最好,這是我們一直以來(lái)不斷堅(jiān)持努力的結(jié)果,相信我們一定可以做好!2023在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,醫(yī)務(wù)科在醫(yī)療質(zhì)量、效勞質(zhì)量、醫(yī)療平安等各方面都獲得了較大進(jìn)步,2023年醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,以科學(xué)開(kāi)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作開(kāi)展全局,照例增強(qiáng)自主創(chuàng)新才能,繼續(xù)深化開(kāi)展“醫(yī)院管理年”和“兩好一滿意”活動(dòng)理論,不斷將醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作推向深化。一、防止醫(yī)療事故確保醫(yī)療平安認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴(yán)格安醫(yī)院制定的管理標(biāo)準(zhǔn)、工作制度和評(píng)改細(xì)那么,開(kāi)展管理工作、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項(xiàng)條例。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理,把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫(yī)療終末質(zhì)量評(píng)價(jià)擴(kuò)展到醫(yī)療全過(guò)程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查催促上去。重點(diǎn)包括:〔1〕強(qiáng)調(diào)入院告知書(shū)、受權(quán)書(shū)、各種診療知情同意書(shū)的標(biāo)準(zhǔn)完好書(shū)寫(xiě)?!?〕真實(shí)、準(zhǔn)確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班;〔3〕組織科室加強(qiáng)對(duì)診療標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核?!?〕進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)強(qiáng)化效勞意識(shí),做到“多解釋、多撫慰、多理解、多溫暖、多幫助”,使醫(yī)院效勞質(zhì)量更上一層樓;〔5〕加強(qiáng)對(duì)診療方案、用藥平安性的檢查力度。二、醫(yī)療質(zhì)量管理1、加強(qiáng)科室自身建立根據(jù)零八年全市工作檢查針對(duì)我科所提出的缺乏,我們將在2023年繼續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建立,主要包括:完善和更新各項(xiàng)委員會(huì)活動(dòng)、會(huì)議記錄;加強(qiáng)科室檔案管理;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),強(qiáng)化效勞意識(shí),由經(jīng)歷化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變,由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理,增強(qiáng)自主創(chuàng)新才能,與時(shí)俱進(jìn)。2、參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會(huì)進(jìn)展查房每周四上午定期到某一科室進(jìn)展全程查房,全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)展。查房?jī)?nèi)容包括:醫(yī)師交接班,包括科室實(shí)際交接班進(jìn)展?fàn)顩r和書(shū)面記錄的進(jìn)展;科室三級(jí)查房,重點(diǎn)催促科室教學(xué)查房和主任查房的標(biāo)準(zhǔn)落實(shí);住院病歷的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量;科室五討論制度的落實(shí),包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細(xì)理解其記錄及執(zhí)行情況;聽(tīng)取科室主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況,針對(duì)缺乏提出合理改良意見(jiàn)。3、病案質(zhì)量管理〔1〕環(huán)節(jié)質(zhì)量每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節(jié)病歷,嚴(yán)格按照《山東省醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)病歷中三級(jí)查房、五討論、會(huì)診〔科內(nèi)會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診和院外會(huì)診〕、醫(yī)囑病情的查對(duì)等方面進(jìn)展監(jiān)控;另外嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)師交接班,抽查科室月質(zhì)量教育分析^p,幫助科室查出問(wèn)題,提出改良方案,并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和政治學(xué)習(xí)記錄?!?〕終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對(duì)抽查的終末病例進(jìn)展展評(píng),并嚴(yán)格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲方法”獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。4、重點(diǎn)科室監(jiān)管〔1〕針對(duì)icu質(zhì)量的監(jiān)控,每周不定期對(duì)icu進(jìn)展抽查,重點(diǎn)抽查內(nèi)容:嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)危重患者的病歷書(shū)寫(xiě)及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄;科室實(shí)際查房情況;危重患者上報(bào)制度的落實(shí);實(shí)際觀看醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者各項(xiàng)技術(shù)操作的純熟度、標(biāo)準(zhǔn)度;〔2〕對(duì)麻醉科的監(jiān)控,每月定期到麻醉科進(jìn)展檢查,主要內(nèi)容包括:術(shù)前麻醉訪視的實(shí)際進(jìn)展情況;完善各種麻醉協(xié)議的簽署;嚴(yán)格查對(duì)制度及麻醉藥品管理的執(zhí)行。對(duì)重點(diǎn)科室的監(jiān)控,醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)格做到查有所記、查有所對(duì),并將每次對(duì)差內(nèi)容進(jìn)展總結(jié)、比擬、評(píng)價(jià),共同討論相應(yīng)的改良措施,在進(jìn)步科室質(zhì)量的同時(shí)杜絕平安隱患。三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育1、加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)人員的培訓(xùn)針對(duì)上年新近人員在病歷書(shū)寫(xiě)不標(biāo)準(zhǔn)、法律知識(shí)薄弱、工作思想欠端正等缺點(diǎn),醫(yī)務(wù)科在零九年會(huì)進(jìn)一步加大對(duì)新近人員的培訓(xùn),培訓(xùn)主要分為病歷書(shū)寫(xiě)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊,通過(guò)分期講座的形式進(jìn)展,醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控,并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄,并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)展現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)和書(shū)面形式考核,不合格者不允許上崗。2、加強(qiáng)科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有方案、有針對(duì)性的組織1-2項(xiàng)科研課題,主治醫(yī)師以上人員撰寫(xiě)發(fā)表科研論文不得少于兩篇,醫(yī)務(wù)科在催促可是科研工作的同時(shí),盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件。3、嚴(yán)格院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員管理在承受德州衛(wèi)校、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、泰安醫(yī)學(xué)院等高校實(shí)習(xí)生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員的同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理,并強(qiáng)調(diào)其根底知識(shí)、根本理論和根本技能的訓(xùn)練。4、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)根據(jù)我院院情,在按需培訓(xùn)的原那么和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件答應(yīng)的情況下,選派醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí),吸收先進(jìn)技術(shù),進(jìn)步技術(shù)程度。中級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員要嚴(yán)密結(jié)合自己專業(yè),鼓勵(lì)通過(guò)自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自覺(jué)嚴(yán)格補(bǔ)充,增長(zhǎng)本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法,掌握穿插學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識(shí)。初級(jí)職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位,進(jìn)展專業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能的職務(wù)培養(yǎng),純熟掌握專業(yè)技術(shù),參與科研、能解決較復(fù)雜的疑難病癥,爭(zhēng)取以請(qǐng)進(jìn)來(lái)、派出去、自己學(xué)的原那么想方設(shè)法進(jìn)步專業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì),在院委會(huì)的批準(zhǔn)和支持下邀請(qǐng)上級(jí)專家對(duì)我院進(jìn)展專業(yè)技術(shù)指導(dǎo),以查房、手術(shù)、講課等形式不斷進(jìn)步我院業(yè)務(wù)程度,并支持各科邀請(qǐng)專家指導(dǎo)開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。5、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理嚴(yán)格周一、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習(xí)情況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進(jìn)展現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)。另外,每周四安排專門針對(duì)年輕醫(yī)師的專業(yè)講座,由各科主任輪流授課,醫(yī)務(wù)科全程參與并做好記錄,不定期進(jìn)展現(xiàn)場(chǎng)考核。6、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)講座活動(dòng)的重要性,對(duì)上級(jí)醫(yī)院教授來(lái)授課等是以醫(yī)務(wù)科一律即使安排相關(guān)工作,保證相關(guān)專業(yè)人員均能參加。7、每半年組織一次“三基三嚴(yán)”理論考核,并與九月份正式進(jìn)展本院理論技能考核工作,對(duì)“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)工作分季度進(jìn)展,詳細(xì)為:第一季度,對(duì)全員中低年資醫(yī)師進(jìn)展心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)、電除顫的應(yīng)用培訓(xùn);第二季度,進(jìn)展導(dǎo)尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓(xùn)和第一次理論考核;第三季度,進(jìn)展麻醉藥品、抗菌藥品的全員知識(shí)培訓(xùn);第四季度,進(jìn)展第二次理論考核和理論技能的考核,并針對(duì)弱項(xiàng)進(jìn)展專項(xiàng)培訓(xùn)。2023年醫(yī)院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,這是我們要看好的事情,以后的路途中,我們會(huì)逐漸漸漸的適應(yīng)如今的工作,只往最好的方向前進(jìn),這才是我們一直以來(lái)要做好的事情,我們一定要做好工作,將我們的工作做到最好!醫(yī)務(wù)科工作方案格式隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大,病員和醫(yī)務(wù)人員合理訴求不斷提出,醫(yī)務(wù)管理內(nèi)涵的不斷延伸,醫(yī)務(wù)管理工作任道重遠(yuǎn),仍須不懈努力。在過(guò)去的一年中,我們深知,醫(yī)務(wù)管理工作還存在著缺乏之處,比方醫(yī)療工作持續(xù)改良監(jiān)管力度不夠,臨床與醫(yī)技協(xié)調(diào)溝通力度不夠,醫(yī)師三基理論掌握程度不夠,醫(yī)師執(zhí)業(yè)監(jiān)管處分力度不夠,業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考核需加大力度等。202_年,我科將圍繞醫(yī)院既定的工作重點(diǎn),按照三甲評(píng)審細(xì)那么的新要求,深化貫徹“以病人為中心,以進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安為主題”的工作理念,明確任務(wù),制定方案,腳踏實(shí)地,認(rèn)真落實(shí),不斷深化和完善醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作,全力以赴做好以下重點(diǎn)工作:〔一〕強(qiáng)化醫(yī)療制度落實(shí)力度。采取日常監(jiān)管、專項(xiàng)督查等方式,對(duì)醫(yī)師執(zhí)行醫(yī)療制度情況繼續(xù)著力加強(qiáng)監(jiān)視檢查,獎(jiǎng)懲兌現(xiàn);開(kāi)展多種形式的醫(yī)療制度知識(shí)講座,舉辦一期醫(yī)療制度知識(shí)競(jìng)賽。〔二〕加強(qiáng)醫(yī)師“三基三嚴(yán)”考評(píng)力度。細(xì)化“三基三嚴(yán)”管理制度,加強(qiáng)青年醫(yī)師急救知識(shí)和技能培訓(xùn),嚴(yán)格考評(píng)體系,將“三基三嚴(yán)”考核情況納入職稱評(píng)審體系中;引入“三基”考試軟件系統(tǒng),定期進(jìn)展考核,不斷進(jìn)步各級(jí)醫(yī)師“三基”理論程度。〔三〕促進(jìn)學(xué)科建立。根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)的總體開(kāi)展方向,有針對(duì)性選派一批業(yè)務(wù)骨干外出學(xué)習(xí),確保學(xué)習(xí)一項(xiàng)新技術(shù),開(kāi)展一項(xiàng)新技術(shù),逐步擴(kuò)展醫(yī)院新技術(shù)、新工程開(kāi)展范圍,積極培育我院高、精、尖特色技術(shù)?!菜摹硟?yōu)化醫(yī)療效勞流程。鼓勵(lì)業(yè)務(wù)科室利用節(jié)假日出診和手術(shù),加快床位周轉(zhuǎn),縮短平均住院日;加強(qiáng)臨床科室和醫(yī)技科室之間的協(xié)作,以期醫(yī)技科室能以更好的工作效率和質(zhì)量滿足臨床工作?!参濉碁闋?zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院做好準(zhǔn)備。以第十七次質(zhì)量平安月活動(dòng)為載體,重點(diǎn)加強(qiáng)合理用藥、合理用血、抗菌藥物專項(xiàng)整治等督查力度?!擦呈┬羞h(yuǎn)程會(huì)診工程。積極籌建以我院為中心,8家縣醫(yī)院為終端的遠(yuǎn)程會(huì)診網(wǎng)絡(luò)中心,制定遠(yuǎn)程會(huì)診中心管理規(guī)定,實(shí)在利用好遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng),進(jìn)步醫(yī)院在疑難疾病整治中的品牌影響力?!财摺持鸩綄?shí)現(xiàn)臨床實(shí)驗(yàn)室集中統(tǒng)一管理。按照省衛(wèi)生廳要求,科學(xué)、合理、有序地將各實(shí)驗(yàn)室及其開(kāi)展工程進(jìn)展整合,制定實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)和管理方法?!舶恕忱^續(xù)加強(qiáng)放射衛(wèi)生防護(hù)管理工作。開(kāi)展全院29臺(tái)射線裝置職業(yè)病危害效果控制評(píng)價(jià)工作,及時(shí)變更《放射診療答應(yīng)證》、《輻射平安答應(yīng)證》,確保全院射線裝置運(yùn)轉(zhuǎn)符合衛(wèi)生和環(huán)保部門要求,特別是確保pET-CT可以及早投入使用?!簿拧撤e極申請(qǐng)生殖中心驗(yàn)收,籌建產(chǎn)前診斷中心。針對(duì)醫(yī)院生殖中心運(yùn)行狀況,打造醫(yī)院特色診療工程,整合生殖中心和產(chǎn)前診斷中心資,申請(qǐng)驗(yàn)收、立項(xiàng)?!彩碃?zhēng)取擴(kuò)增醫(yī)療幫扶工程醫(yī)院數(shù)量。積極聯(lián)絡(luò)對(duì)口幫扶縣級(jí)醫(yī)院、社區(qū)效勞衛(wèi)生站幫扶點(diǎn),解決醫(yī)師下派意愿強(qiáng)烈與幫扶醫(yī)院數(shù)量較少之間的不平衡場(chǎng)面。鼓勵(lì)醫(yī)師在不影響醫(yī)院正常工作情況下,積極深化社區(qū)效勞衛(wèi)生站駐點(diǎn),既方便群眾就醫(yī),也逐步探索醫(yī)院與社區(qū)“雙向轉(zhuǎn)診”形式?!彩弧惩晟谱≡横t(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)工作。妥善施行我院202_年7月1日以后入院的住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)工作,合理安排培訓(xùn)時(shí)間為1年、2年和3年3個(gè)層次醫(yī)師的標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)科室;繼續(xù)加強(qiáng)阜陽(yáng)衛(wèi)生局委托培訓(xùn)的學(xué)員管理,爭(zhēng)取啟動(dòng)住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)社會(huì)化學(xué)員招生工作。醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作方案模板醫(yī)務(wù)科是醫(yī)院開(kāi)展各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作的管理中心,其責(zé)任重大,工程繁重,涉及面廣,為了使醫(yī)療業(yè)務(wù)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),進(jìn)一步確保醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療平安,特制定如下方案:一、抓好醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)作,確保醫(yī)療質(zhì)量1、全院各科在確保醫(yī)療工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)的前提下,要把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,要把醫(yī)療質(zhì)量納入醫(yī)院的重點(diǎn)工作之中,對(duì)醫(yī)院重大醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題要及時(shí)做出調(diào)研,分析^p和決策,對(duì)醫(yī)療質(zhì)量每月要進(jìn)展檢查、反響,每季度要進(jìn)展分析^p、評(píng)價(jià),并作出相關(guān)措施,要建立院科二級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織,各科室科主任是第一負(fù)責(zé)人,要求科主任每月要組織科內(nèi)質(zhì)量評(píng)價(jià)會(huì)2次,并有記錄,定期上報(bào)醫(yī)務(wù)科。2、定期或不定期下科室檢查,理解各科室醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)情況,每月底召開(kāi)一次由科主任、護(hù)士長(zhǎng)參加的業(yè)務(wù)分析^p會(huì),總結(jié)本月醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)狀況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出整改措施。3、醫(yī)療質(zhì)量檢查要與評(píng)優(yōu)獎(jiǎng)懲相結(jié)合,對(duì)質(zhì)量檢查中出現(xiàn)問(wèn)題要進(jìn)展認(rèn)真研究,并制定相應(yīng)的整改措施和對(duì)策,質(zhì)量好的要進(jìn)展通報(bào)、獎(jiǎng)勵(lì)?!苍敿?xì)方法按醫(yī)院考評(píng)細(xì)那么執(zhí)行〕4、協(xié)調(diào)臨床科室對(duì)危急重病人的搶救,由醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)召集并組織力量,對(duì)危重病人的搶救任何人不得以任何借口推脫,延誤時(shí)間,搶救全力以赴,分秒必爭(zhēng),醫(yī)護(hù)人員必須明確分工,嚴(yán)密合作,嚴(yán)肅認(rèn)真,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,詳細(xì)完好做好記錄。二、狠抓制度落實(shí),確保醫(yī)療平安1、要個(gè)執(zhí)行首次責(zé)任制,主治醫(yī)師查房制,查對(duì)危重病人搶救制度,會(huì)診制度等共計(jì)12項(xiàng)核心制度,并嚴(yán)格將該項(xiàng)工作納入每月醫(yī)療質(zhì)量檢查之中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題堅(jiān)決按醫(yī)院考評(píng)細(xì)那么處分,并將以通報(bào)或通知的形式告知全院2、強(qiáng)化突發(fā)事件的處理才能,加強(qiáng)管理,定期催促檢查,提升應(yīng)急程度,確保緊急救援任務(wù)的完成。3、嚴(yán)格執(zhí)行《手術(shù)分類分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》,任何人不得超出本級(jí)手術(shù)范圍,遇特殊情況應(yīng)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師并報(bào)醫(yī)務(wù)科或分管院長(zhǎng)。4、強(qiáng)化醫(yī)療平安教育,并作到持之以恒,常抓不懈做到警鐘常鳴。不斷進(jìn)步義務(wù)人員的平安意識(shí),狠抓事故苗頭,嚴(yán)查事故隱患,防范于未然,每月要有1次醫(yī)療平安專題教育,及時(shí)分析^p討論、總結(jié)經(jīng)歷教訓(xùn),確保醫(yī)療平安。5、及時(shí)處理醫(yī)療糾紛,協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系,及時(shí)召開(kāi)醫(yī)療糾紛點(diǎn)評(píng)會(huì)議,實(shí)行醫(yī)療糾紛責(zé)任追究制。三、抓好內(nèi)涵建立,進(jìn)步全院醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)1、強(qiáng)化臨床醫(yī)護(hù)人員的三基訓(xùn)練,權(quán)利進(jìn)步義務(wù)人員的整體醫(yī)務(wù)素質(zhì),強(qiáng)化各環(huán)節(jié)的質(zhì)量和醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)。并準(zhǔn)備在上半年開(kāi)展一次全院技能操作大比武,做到各項(xiàng)根本技能人人過(guò)關(guān),獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)勝個(gè)人及科室。2、方案組織施行醫(yī)師、醫(yī)技人員專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)、考核〔護(hù)理人員由護(hù)理部組織施行〕開(kāi)展學(xué)分教育、組織全院學(xué)術(shù)活動(dòng),方案全院性的業(yè)務(wù)講課,每月一至二次〔詳細(xì)見(jiàn)安排表〕,催促科室小講課,疑難病例討論學(xué),要求每月1-2次,不惜有記錄,并納入醫(yī)療質(zhì)量檢查工程。3、對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好,表現(xiàn)好,求上進(jìn)的有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務(wù)人員,按方案選送到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)?!苍敿?xì)按各科室申請(qǐng),根據(jù)科室詳細(xì)情況,合理進(jìn)展〕。四、狠抓科研教學(xué),促進(jìn)科技興院1、科研教學(xué)程度充分反映醫(yī)院醫(yī)療程度的上下,積極組織臨床,醫(yī)技各科開(kāi)展科研,教學(xué)時(shí)醫(yī)務(wù)科的工作職責(zé)之一,不惜認(rèn)真負(fù)責(zé),正確引導(dǎo),提供相關(guān)效勞。2023年醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作方案以下是工作為大家整理的2023年醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作方案文章,!為標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療行為,進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療平安,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),化解醫(yī)療危機(jī),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)下,以科學(xué)開(kāi)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作開(kāi)展全局,繼續(xù)深化開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng),扎實(shí)的做好各項(xiàng)醫(yī)療工作,圍繞202_年將要進(jìn)展的三級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作要求,不斷將各項(xiàng)醫(yī)療工作推向深化。經(jīng)醫(yī)務(wù)科全體討論,制定202_年工作方案,詳細(xì)如下:一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,提升醫(yī)療質(zhì)量1、完善各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理制度,加強(qiáng)迫度施行、考核及改良措施?!?〕我院重新調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量與平安管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)等醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)的各種管理委員會(huì),醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì),以科主任為負(fù)責(zé)人的質(zhì)量管理小組。根據(jù)上級(jí)精神及文件,修訂完善各種醫(yī)療質(zhì)量與平安制度、質(zhì)量管理和持續(xù)改良施行方案,并建立配套的質(zhì)控制度,考核標(biāo)準(zhǔn),考核方法和質(zhì)量指標(biāo)。定期對(duì)臨床科室進(jìn)展考核,做出評(píng)價(jià),制定持續(xù)改良措施并監(jiān)視落實(shí)?!?〕嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度,即首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、術(shù)前討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)管理制度、會(huì)診制度、查對(duì)制度、手術(shù)分級(jí)制度、護(hù)理分級(jí)制度、死亡討論制度、交接班制度、手術(shù)平安核查制度,同時(shí)標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診制度及院外會(huì)診制度、臨床用血審核制度、醫(yī)療責(zé)任追究制度,使醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中有章可循,效勞過(guò)程程序化、標(biāo)準(zhǔn)化〔3〕進(jìn)一步推進(jìn)臨床途徑工作,擴(kuò)大途徑病種范圍。修訂完善臨床途徑相關(guān)文本。202_年年底已開(kāi)展新的臨床途徑病種50余種,到達(dá)或超過(guò)市衛(wèi)生局要求我院50種病種納入臨床途徑管理的要求,方案到202_年將臨床途徑開(kāi)展到60—70種。2、醫(yī)療技術(shù)管理?!?〕醫(yī)院開(kāi)展的新技術(shù)、新工程經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)討論審核通過(guò),以維護(hù)人的安康利益、促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步、進(jìn)步以病人為中心的效勞意識(shí)為工作目的,兼顧醫(yī)患雙方的利益。對(duì)新技術(shù)、新工程進(jìn)展全程追蹤管理與隨訪評(píng)價(jià)。定期監(jiān)視檢查,對(duì)新技術(shù)、新工程的應(yīng)用價(jià)值、社會(huì)價(jià)值、應(yīng)用才能、臨床療效、綜合效益、不良反響、倫理道德、經(jīng)歷教訓(xùn)等方面進(jìn)展綜合評(píng)價(jià),對(duì)存在的缺陷采取有力措施及時(shí)反響改良,對(duì)改良情況追蹤檢查?!?〕醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及突發(fā)事件預(yù)案。醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及突發(fā)事件預(yù)案工作要遵守“以病人為中心”的效勞宗旨,到達(dá)及時(shí)消除平安隱患,警示責(zé)任人,從而確保醫(yī)療平安的目的。醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案要及時(shí)有效地處置突發(fā)醫(yī)療技術(shù)損害,保護(hù)患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序,限度降低損害程度,保護(hù)患者生命安康,減輕醫(yī)患雙方損失,防止嚴(yán)重后果發(fā)生?!?〕對(duì)施行手術(shù)、介入、麻醉等高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行“受權(quán)”制,定期進(jìn)展技術(shù)才能與質(zhì)量績(jī)效評(píng)價(jià)。按照我院手術(shù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)才能評(píng)價(jià)和再受權(quán)制度,對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)展技術(shù)才能與質(zhì)量績(jī)效評(píng)價(jià)?!?〕建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。按照新技術(shù)建檔制度對(duì)新技術(shù)的技術(shù)原理、施行方法、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作要求、場(chǎng)所等條件,運(yùn)行情況、評(píng)估、中止,患者例數(shù)、病情、并發(fā)癥、記錄在案,及時(shí)整理歸檔。3、堅(jiān)持文書(shū)質(zhì)控各項(xiàng)舉措,提升醫(yī)療內(nèi)涵質(zhì)量病歷質(zhì)量管理。加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控,定期或不定期到臨床科室抽查病歷質(zhì)量,嚴(yán)格按照《病歷書(shū)寫(xiě)根本標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)病歷中查房、病例討論、醫(yī)囑病情等方面進(jìn)展實(shí)時(shí)監(jiān)控。注重進(jìn)步終末病歷質(zhì)量,每月對(duì)抽查的終末病例進(jìn)展點(diǎn)評(píng),不斷進(jìn)步病歷質(zhì)量。二、醫(yī)療平安管理醫(yī)療平安是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)療平安工作長(zhǎng)抓不懈,把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,各司其職,層層把關(guān),實(shí)在做好醫(yī)療平安工作。1、繼續(xù)抓好醫(yī)療平安教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法標(biāo)準(zhǔn)行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療平安教育,適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。2、加強(qiáng)醫(yī)療平安防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,對(duì)于給醫(yī)院帶來(lái)重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件,要進(jìn)展責(zé)任追究,著重汲取經(jīng)歷教訓(xùn)。3、加強(qiáng)危重病人管理。202_年仍將繼續(xù)堅(jiān)持對(duì)危重病人下巡下視工作。進(jìn)展病?!仓亍惩ㄖ獣?shū)流程改造工作,取消病?!仓亍惩ㄖ獣?shū)醫(yī)務(wù)科蓋章,仍為一式三份。一份上交醫(yī)務(wù)科,一份入病歷,一份交病人。4、從控制醫(yī)療缺陷入手,強(qiáng)化疑難、醫(yī)性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。5、定期召開(kāi)醫(yī)療平安會(huì)議,通報(bào)醫(yī)療平安事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結(jié)經(jīng)歷。三、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育1、開(kāi)展住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)和繼續(xù)教育活動(dòng),繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理,并進(jìn)展考核實(shí)際學(xué)習(xí)情況。積極派人參加區(qū)級(jí)組織的各種培訓(xùn)及講座活動(dòng),不斷進(jìn)步醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療程度及醫(yī)療質(zhì)量。202_年方案繼續(xù)開(kāi)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育2—3次,省級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育3—5次,市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育5—7次。同時(shí),凡國(guó)內(nèi)有價(jià)值的專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議,相關(guān)科室負(fù)責(zé)人或研究生均要求參加,省內(nèi)各專業(yè)委員會(huì)委員應(yīng)按時(shí)參加各項(xiàng)學(xué)術(shù)活動(dòng)。每年要邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)、省內(nèi)知名專家來(lái)我院進(jìn)展技術(shù)指導(dǎo)、學(xué)術(shù)報(bào)告10次以上。2、繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行診療操作標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)考試考核內(nèi)容,以“三基”為根底,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)培訓(xùn)和考核。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)《抗生素使用原那么》、《病歷書(shū)寫(xiě)根本標(biāo)準(zhǔn)》、《處方管理方法》及《醫(yī)療核心制度》的學(xué)習(xí)。舉辦“三基”內(nèi)容培訓(xùn)班3~4次;根本技能培訓(xùn)班2~3次;舉辦傳染病培訓(xùn)班1—2次;對(duì)全院醫(yī)師進(jìn)展了“三基”考核2次以上;全院“心肺復(fù)蘇”培訓(xùn)1次,要求全院人員都可以掌握。3、根據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀,盡可能的選送醫(yī)師去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),對(duì)外出學(xué)習(xí)返院醫(yī)師增加科室考核環(huán)節(jié),寫(xiě)出學(xué)習(xí)體會(huì),在科室內(nèi)組織醫(yī)務(wù)人員聽(tīng)取學(xué)習(xí)匯報(bào)〔匯報(bào)時(shí)間不少于1小時(shí)〕,科主任考核合格后,差旅單交醫(yī)務(wù)科。涉及多學(xué)科時(shí),可在院內(nèi)舉辦講座。四、臨床科室質(zhì)量管理與持續(xù)改良1、非手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改良〔1〕加強(qiáng)環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控與管理,強(qiáng)化核心制度落實(shí),進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療平安.〔2〕落實(shí)三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制,加強(qiáng)護(hù)理管理?!?〕標(biāo)準(zhǔn)治療,合理用藥,嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原那么》,落實(shí)醫(yī)院抗生素分級(jí)管理制度?!?〕加強(qiáng)重點(diǎn)病種質(zhì)量監(jiān)控管理。2、手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改良,除了類同非手術(shù)科室管理外,重點(diǎn)監(jiān)控?!?〕實(shí)行手術(shù)資格準(zhǔn)入制度,手術(shù)分級(jí)管理制度,重大手術(shù)報(bào)告、審批制度。根據(jù)手術(shù)科室人員變動(dòng)情況及時(shí)調(diào)整手術(shù)受權(quán)〔2〕加強(qiáng)圍手術(shù)期質(zhì)量控制。重點(diǎn)是術(shù)前討論、手術(shù)適應(yīng)癥、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、術(shù)前查對(duì)、操作標(biāo)準(zhǔn)、術(shù)后觀察及并發(fā)癥的預(yù)防與處理,醫(yī)患溝通制度的落實(shí)。術(shù)前:診斷、手術(shù)適應(yīng)癥明確,術(shù)式選擇合理,患者準(zhǔn)備充分,與患者及時(shí)溝通并簽署手術(shù)和麻醉同意書(shū),輸血同意書(shū)等,手術(shù)前查對(duì)無(wú)誤。術(shù)中:手術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn),輸血標(biāo)準(zhǔn),意外處理措施果斷、合理,術(shù)式改變等及時(shí)告知家屬或委托人。術(shù)后:觀察及時(shí)、嚴(yán)密,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理?!?〕嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部圍手術(shù)期抗生素使用指南。〔4〕麻醉工作程序標(biāo)準(zhǔn),術(shù)前麻醉準(zhǔn)備充分,麻醉意外處理及時(shí),施行標(biāo)準(zhǔn)的麻醉復(fù)蘇全程觀察。3、門診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改良:〔1〕加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)及質(zhì)量監(jiān)控?!?〕制定突發(fā)事件預(yù)警機(jī)制及處理預(yù)案,落實(shí)各種預(yù)案與措施?!?〕開(kāi)展多種形式的門診診療效勞,盡可能滿足患者的需要。4、急診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改良〔1〕加強(qiáng)急診質(zhì)量全程監(jiān)控,落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,急診效勞及時(shí)、平安、便捷、有效,科間配合親密,保障患者醫(yī)療效勞連接性?!?〕保障急救設(shè)備、藥品處于備用狀態(tài)?!?〕急診醫(yī)護(hù)人員急救技術(shù)操作純熟,對(duì)急診醫(yī)護(hù)人員不定期進(jìn)展急救技術(shù)考核。每年組織1次急救技能培訓(xùn),進(jìn)展2次急救演練?!?〕急診搶救醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)、及時(shí)、完好。五、醫(yī)技科室質(zhì)量管理與持續(xù)改良〔1〕臨床檢驗(yàn)質(zhì)量管理。按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理方法》的要求,全院臨床實(shí)驗(yàn)室集中設(shè)置、統(tǒng)一管理、資共享。臨床檢驗(yàn)工程滿足臨床需要,并能覆蓋醫(yī)院各臨床科室所診治的病種?!?〕病理質(zhì)量管理。按照《病理科建立與管理指南〔試行〕》的要求進(jìn)展管理。檢查病理報(bào)告書(shū)的準(zhǔn)時(shí)、標(biāo)準(zhǔn)、文字準(zhǔn)確,字跡清楚情況,抽查手術(shù)科室病理報(bào)告。檢查病理報(bào)告的補(bǔ)充或更改或遲發(fā)是否按“病理診斷報(bào)告補(bǔ)充或更改或遲發(fā)管理制度與程序”執(zhí)行。按照“病理醫(yī)師與臨床醫(yī)師隨時(shí)溝通的相關(guān)制度與流程”,檢查病理科室病理醫(yī)師與臨床醫(yī)師的溝通記錄、病理討論記錄?!?〕醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量管理。檢查影像科室對(duì)各種影像制度及標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)情況,對(duì)照“放射科搶救藥品、搶救器械目錄”檢查其搶救器材和藥品,抽查影像診斷報(bào)告書(shū),審查其標(biāo)準(zhǔn)性及準(zhǔn)確性。參加放射疑難病例分析^p。檢查放射科工作人員及受檢者的防護(hù)措施,進(jìn)展放射平安事件應(yīng)急演練。六、衛(wèi)生扶貧支援工作1、認(rèn)真完成上級(jí)交辦的為基層醫(yī)療單位進(jìn)展技術(shù)支援、人員培訓(xùn)方面的任務(wù)。根據(jù)扶貧工作需要,隨時(shí)抽調(diào)人員到扶貧點(diǎn)義診,分期分批派出醫(yī)務(wù)人員到石樓、方山縣醫(yī)院支援,重點(diǎn)幫助醫(yī)院搞好管理工作。為鄉(xiāng)村培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員。202_年接收對(duì)口支援單位進(jìn)修醫(yī)師假設(shè)干名,提供義務(wù)技術(shù)指導(dǎo)及返院后的技術(shù)效勞工作。2、與各幫扶醫(yī)院建立協(xié)作、對(duì)口支援關(guān)系,組織醫(yī)務(wù)人員義診,以增加醫(yī)院病,擴(kuò)大醫(yī)院影響力,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)效益的雙贏。七、其他方面1、成立醫(yī)療救援搶險(xiǎn)隊(duì),做好醫(yī)院汛期醫(yī)療救護(hù)搶險(xiǎn)隊(duì)人員、物資、藥品的保障工作,定期對(duì)儲(chǔ)藏物資、藥品進(jìn)展檢查,及時(shí)更新,確保汛期醫(yī)療平安。搶險(xiǎn)隊(duì)時(shí)刻處于待命狀態(tài),一有險(xiǎn)情,立即出發(fā)。2、及時(shí)為新分配、新調(diào)入人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)、變更手續(xù),保證醫(yī)務(wù)人員兩證齊全、依法執(zhí)業(yè)。3、及時(shí)完成上級(jí)有關(guān)部門及院領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)分配的任務(wù)??傊?,堅(jiān)持以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心,持續(xù)改良醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療平安,改善醫(yī)療效勞,控制醫(yī)療費(fèi)用,為人民群眾安康提供平安、有效的醫(yī)療衛(wèi)生效勞。2023年醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作方案年我們醫(yī)院的工作做得相對(duì)來(lái)說(shuō)極為順利,各項(xiàng)工作完成的較為成功,所以在今后的工作中,我們要繼續(xù)做好這一切,要以2023年的工作為典范,一定要做好我們的工作,在接下來(lái)的一年中,我們要做到,這是我們一直以來(lái)不斷堅(jiān)持努力的結(jié)果,相信我們一定可以做好!2023在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,醫(yī)務(wù)科在醫(yī)療質(zhì)量、效勞質(zhì)量、醫(yī)療平安等各方面都獲得了較大進(jìn)步,2023年醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,以科學(xué)開(kāi)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作開(kāi)展全局,照例增強(qiáng)自主創(chuàng)新才能,繼續(xù)深化開(kāi)展“醫(yī)院管理年”和“兩好一滿意”活動(dòng)理論,不斷將醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作推向深化。一、防止醫(yī)療事故確保醫(yī)療平安認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴(yán)格安醫(yī)院制定的管理標(biāo)準(zhǔn)、工作制度和評(píng)改細(xì)那么,開(kāi)展管理工作、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項(xiàng)條例。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理,把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫(yī)療終末質(zhì)量評(píng)價(jià)擴(kuò)展到醫(yī)療全過(guò)程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查催促上去。重點(diǎn)包括:〔1〕強(qiáng)調(diào)入院告知書(shū)、受權(quán)書(shū)、各種診療知情同意書(shū)的標(biāo)準(zhǔn)完好書(shū)寫(xiě)?!?〕真實(shí)、準(zhǔn)確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班;〔3〕組織科室加強(qiáng)對(duì)診療標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核?!?〕進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)強(qiáng)化效勞意識(shí),做到“多解釋、多撫慰、多理解、多溫暖、多幫助”,使醫(yī)院效勞質(zhì)量更上一層樓;〔5〕加強(qiáng)對(duì)診療方案、用藥平安性的檢查力度。二、醫(yī)療質(zhì)量管理1、加強(qiáng)科室自身建立根據(jù)零八年全市工作檢查針對(duì)我科所提出的缺乏,我們將在2023年繼續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建立,主要包括:完善和更新各項(xiàng)委員會(huì)活動(dòng)、會(huì)議記錄;加強(qiáng)科室檔案管理;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),強(qiáng)化效勞意識(shí),由經(jīng)歷化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變,由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理,增強(qiáng)自主創(chuàng)新才能,與時(shí)俱進(jìn)。2、參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會(huì)進(jìn)展查房每周四上午定期到某一科室進(jìn)展全程查房,全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)展。查房?jī)?nèi)容包括:醫(yī)師交接班,包括科室實(shí)際交接班進(jìn)展?fàn)顩r和書(shū)面記錄的進(jìn)展;科室三級(jí)查房,重點(diǎn)催促科室教學(xué)查房和主任查房的標(biāo)準(zhǔn)落實(shí);住院病歷的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量;科室五討論制度的落實(shí),包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細(xì)理解其記錄及執(zhí)行情況;聽(tīng)取科室主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況,針對(duì)缺乏提出合理改良意見(jiàn)。3、病案質(zhì)量管理〔1〕環(huán)節(jié)質(zhì)量每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節(jié)病歷,嚴(yán)格按照《山東省醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)病歷中三級(jí)查房、五討論、會(huì)診〔科內(nèi)會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診和院外會(huì)診〕、醫(yī)囑病情的查對(duì)等方面進(jìn)展監(jiān)

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