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文檔簡介

普萘洛爾抗腎上腺素引起心律失常實驗

藥理學教研室整理課件腎上腺素:α、β-受體激動藥,激動心臟β-受體→心臟興奮增加心臟自律性,劑量過大或注射過快易引起心律失常。普萘洛爾:阻斷心臟的β受體阿托品:阻斷心臟的M受體,解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用。

實驗原理整理課件紅——右上黑——右下(地線)白——左下整理課件正常心電圖整理課件竇性心律失常竇性P波P-R間期正常并且恒定竇性過速R-R間期縮短竇性過緩R-R間期延長整理課件房性早搏:變異P’波提前出現(xiàn),QRS波一般不變形,P’-R大于0.12s。室性早搏:無相關P波,提前出現(xiàn)寬大畸形的QRS-T波群,T波方向與主波相反,完全性代償間歇。整理課件二聯(lián)律:每次正常心搏后均隨一個室性早搏,則形成二聯(lián)律

三聯(lián)律:每兩次正常心搏后均隨一個室性早搏,則形成三聯(lián)律

整理課件陣發(fā)性室上性心動過速Q(mào)RS形態(tài)與竇性者相同整理課件陣發(fā)性室性心動過速三個以上的室性早搏連續(xù)出現(xiàn)QRS波群寬大畸形,繼發(fā)ST-T改變整理課件心室撲動正弦波形,大而規(guī)則心室顫動QRS-T波群消失;大小不等,極不規(guī)整的低小波;是最嚴重的致死性心律失常。整理課件按順序給藥1、快速注射0.02%腎上腺素溶液0.3ml/kg,觀察并記錄給藥后5minECG變化。待ECG波形基本恢復正常后再次給藥。2、緩慢注射0.2%普萘洛爾0.5ml/kg,觀察并記錄給藥后5minECG變化。3、重復1,觀察并記錄給藥后5minECG變化。4、注射0.1%阿托品1.6ml/kg,觀察并記錄給藥后1~2minECG變化。5、重復2,觀察并記錄給藥后3minECG變化。6、重復1,觀察并記錄給藥后5minECG變化。整理課件注意事項及思考題注意:Ad快速注射;普萘洛爾緩慢注射;分工合作,密切觀察頻率和節(jié)律變化并及時標記。思考題:腎上腺素,普萘洛爾和阿托品對血壓和心臟的影響有何不同?三次應用腎上腺素的結(jié)果分別是什么?

整理課件結(jié)果第一次Ad普萘洛爾第二次Ad阿托品普萘洛爾第三次Ad心率先慢后快變慢

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