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糖尿病視網(wǎng)膜病變——隱形殺手糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病性視網(wǎng)膜病變(DR)是糖尿病性微血管病變中最重要的表現(xiàn),是一種具有特異性改變的眼底病變,是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)證之一。精選課件糖尿病視網(wǎng)膜病變病因30%~50%的糖尿病病人,從來不做眼科檢查30%已有視網(wǎng)膜病變,每年定期作眼科檢查的人,不足10%重視不足?。?!精選課件病程長短血糖控制明顯相關(guān)高血壓腎病糖尿病視網(wǎng)膜病變病因精選課件無關(guān)因素:性別、糖尿病類型精選課件臨床癥狀:早期:多數(shù)患者沒有任何臨床癥狀?。?!
——糖網(wǎng)病是導(dǎo)致失明的無形殺!??!晚期:嚴(yán)重視力下降出現(xiàn)視網(wǎng)膜大片出血、玻璃體積血、牽拉性視網(wǎng)膜脫離、新生血管性青光眼、黃斑水腫。新生血管玻璃體出血纖維增殖黃斑水腫精選課件糖尿病視網(wǎng)膜病變眼底表現(xiàn)
微血管瘤出血斑硬性滲出視網(wǎng)膜血管病棉絮斑玻璃體及視神經(jīng)病變精選課件DR臨床分期
病變嚴(yán)重程度眼底表現(xiàn)以后極部為中心,出現(xiàn)微動脈瘤和小出血點非增殖性出現(xiàn)黃白色硬性滲出及出血斑(NPDR)出現(xiàn)白色棉絮斑和出血斑、視網(wǎng)膜水腫出現(xiàn)白色棉絮斑和出血斑、視網(wǎng)膜水腫增殖性眼底新生血管或并有玻璃體積血
(PDR)眼底新生血管和纖維增殖眼底新生血管和纖維增殖,并發(fā)牽拉性視網(wǎng)膜脫離精選課件糖尿病視網(wǎng)膜病變治療
控制血糖:將血糖控制到正常或接近正常水平,有益于延緩DR病變的進行或減輕病情精選課件藥物治療精選課件激光治療經(jīng)過大量嚴(yán)格的臨床對照研究,已證實激光光凝是當(dāng)今治療DR的有效措施精選課件玻璃體切割術(shù)對于糖尿病性視網(wǎng)膜病變,玻璃體切割術(shù)的基本適應(yīng)證是玻璃體出血及嚴(yán)重的增殖性病變。一般認(rèn)為,廣泛
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