早產(chǎn)兒窒息復(fù)蘇后的觀察與護(hù)理

DOCDOC格式論文，方便您的復(fù)制修改刪減早產(chǎn)兒窒息復(fù)蘇后的觀察與護(hù)理（作者: 單: 郵: ）【摘要】目的探討早產(chǎn)兒窒息復(fù)蘇后的觀察重點(diǎn)與護(hù)理措2006120081276876868449231289.06血糖、喂養(yǎng)、大小便、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、水電解質(zhì)酸堿平衡及感染為早產(chǎn)兒窒息復(fù)蘇后的觀察護(hù)理重點(diǎn)?！娟P(guān)鍵詞】早產(chǎn)；窒息；復(fù)蘇；護(hù)理近年來(lái)，隨著圍生醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步與新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房的建[1]，特別是早產(chǎn)兒和低體重兒的存活率明顯提510NICU，20061200812768例，積極治療及護(hù)理后效果滿意，現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下。臨床資料一般資料20061200812768，③出生1分鐘Apgar41235628W，4；28～32W，21332～36W，457941000g111000～1499g，564例；1500～2500g，193例。方法對(duì)所有早產(chǎn)兒窒息患兒生后立即給予新生兒復(fù)蘇。①?gòu)?fù)蘇程序：ABCDE促進(jìn)父母角色的轉(zhuǎn)變。結(jié)果7686844923亡12例，治愈率89.06（684/76。其中新生兒腦卒中223觀察與護(hù)理體溫監(jiān)測(cè)及護(hù)理《2005小兒心肺復(fù)蘇指南》強(qiáng)調(diào)應(yīng)預(yù)防和積極處理過(guò)高體溫，避免體溫過(guò)高對(duì)于復(fù)蘇新生兒尤為重要[2]。但是早產(chǎn)兒體溫過(guò)低又情況，將箱溫調(diào)至適中溫度，相對(duì)濕度為55～65%。護(hù)士應(yīng)密切監(jiān)測(cè)4呼吸監(jiān)測(cè)及護(hù)理12424848830%-40%為宜，維持血氧飽和度90～95%，PaO260～80mmHg濃度過(guò)高，吸氧時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，可引起支氣管，肺發(fā)育不良及/或早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。待呼吸平穩(wěn)，皮色轉(zhuǎn)紅半小時(shí)后可停止給氧。注意保持呼吸道通暢，當(dāng)喉有痰鳴音，呼吸時(shí)聲音粗糙，呼吸停頓或有嘔吐，均應(yīng)用一次性吸管吸引。同時(shí)經(jīng)常更換體位，以防止發(fā)生肺炎。護(hù)士應(yīng)密切觀察呼吸頻率、血糖飽和度、血?dú)夥治龅戎赶δ艿谋O(jiān)測(cè)和喂養(yǎng)（水和奶60～90ml/kg2000g4321000g2～40.5～1ml10%者，可回注，否則，應(yīng)在再注入量中減去此量，方案要再議。在靜脈營(yíng)養(yǎng)期間，宜經(jīng)常行非營(yíng)養(yǎng)性吸吮訓(xùn)練（無(wú)孔橡皮奶頭，及早過(guò)渡到經(jīng)防止糖代謝紊亂[32.6～6.4mmol/L行處理。腦水腫的監(jiān)測(cè)2內(nèi)環(huán)境監(jiān)測(cè)pH狀況向醫(yī)生報(bào)告，以便早期處理。循環(huán)功能的護(hù)理復(fù)蘇后患兒常有心功能減退，嚴(yán)重者出現(xiàn)心源性休克和心衰。應(yīng)持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，護(hù)士應(yīng)密切觀察心率、心律、血壓、心電圖、血電解質(zhì)等變化。預(yù)防感染3～10[4]。須做好早產(chǎn)兒室及暖箱的日常清潔消毒工作。每日定時(shí)通風(fēng)，空氣消毒機(jī)消毒。要定時(shí)更換氧氣帶菌者應(yīng)調(diào)離早產(chǎn)兒室工作。加強(qiáng)早產(chǎn)兒皮膚、臍部、臀部及口腔的護(hù)理。早產(chǎn)兒中有感染者宜及時(shí)治療，有傳染病者及時(shí)隔離，預(yù)防院內(nèi)感染的發(fā)生。參考文獻(xiàn)[J]醫(yī)學(xué)雜志,2005,7:131-133.王春亭,王可富.現(xiàn)代重癥搶救技術(shù)[M]社,2007:56-87.金漢珍.實(shí)用新生兒學(xué)[M].3版.北