全身疾病的眼部表現(xiàn)

全身疾病的眼部表現(xiàn)ocularmanifestationofcommonsystemicdisorders整理ppt眼與系統(tǒng)性疾病的關(guān)系極其密切。許多系統(tǒng)性疾病會(huì)引起眼病，或出現(xiàn)眼部改變，如系統(tǒng)性血管病、代謝性疾病、傳染病、皮膚病等都可能引起眼部損害。整理pptTheeyeisaninseparablecomponentofhumanbody;manysystemicdisordersmayhavesomewhatsysmptomsandsignsintheeye,forexample,disordersofnervoussystem,diabetes,hypertension,tuberculosis,syphilis,avitaminosis,hematopahty,dermopathyandetc,allmayhaveocularlesions.Someofthemevenhavecharacteristicsigns.整理ppt糖尿病性視網(wǎng)膜病變

（diabeticretinopathy，DR）糖尿病是以糖代謝紊亂為主的全身常見(jiàn)病。我國(guó)人群發(fā)病率約為1%。糖尿病引起的眼部并發(fā)癥很多，包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、虹膜睫狀體炎、虹膜紅變和新生血管性青光眼等。其中DR是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。其發(fā)生率與糖尿病的病程、發(fā)病年齡、遺傳因素和控制情況有關(guān)。病程越長(zhǎng)，發(fā)生率越高。整理ppt視網(wǎng)膜微循環(huán)異常是DR的基礎(chǔ)。早期的病理改變有毛細(xì)血管壁內(nèi)周細(xì)胞消失，薄弱處形成膨窿；毛細(xì)血管前動(dòng)靜脈短路，以及毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的損害，使毛細(xì)血管失去正常的功能，形成滲漏，造成視網(wǎng)膜水腫，滲出、出血；進(jìn)一步的損害引發(fā)毛細(xì)血管閉塞致視網(wǎng)膜缺血，大面積的視網(wǎng)膜缺血，促使血管生長(zhǎng)因子生成而形成視網(wǎng)膜新生血管，新生血管可引起視網(wǎng)膜、玻璃體大量出血，產(chǎn)生增殖性視網(wǎng)膜病變。進(jìn)而可并發(fā)視網(wǎng)膜脫離和青光眼等。其眼底主要表現(xiàn)為：微血管瘤，蠟樣滲出，出血斑，棉絮斑，靜脈畸形，新生血管，視網(wǎng)膜前出血及玻璃體積血，視網(wǎng)膜水腫等。若黃病部有視網(wǎng)膜前膜形成，則稱(chēng)為糖尿病黃斑部病變。整理ppt整理pptDR分期：依據(jù)第三屆全國(guó)眼底病會(huì)議分類(lèi)如下單純性：I.有微動(dòng)脈瘤或/和小出血點(diǎn)(microaneurysm)II.有黃白色硬性滲出和/或出血斑(leakage)III.

有白色軟性滲出和/或出血斑(hemorrhage)增殖性：IV.有新生血管和/或玻璃體出血(Neo-vascular)V.

有新生血管和纖維增殖(Proliferativevitreousretinopathy)VI.

新生血管和纖維增殖，并發(fā)視網(wǎng)膜脫離(Retinaldetachment)整理ppt高血壓性視網(wǎng)膜病變（hypertensiveretinopathy，HR）高血壓病可分為慢性進(jìn)行性與急性進(jìn)行性?xún)尚?，前者又稱(chēng)良性高血壓，后者又稱(chēng)惡性高血壓。急性高血壓由于發(fā)病急，血壓急劇升高，視網(wǎng)膜動(dòng)脈劇烈痙攣性狹窄，多無(wú)硬化性改變，表現(xiàn)為視乳頭水腫、視網(wǎng)膜出血、水腫以及小動(dòng)脈閉塞引起的棉絮斑。慢性高血壓病程緩慢，引起視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化，管徑狹窄、光帶變寬呈銅絲或銀絲狀外觀、動(dòng)靜脈交叉壓跡等。整理ppt整理ppt高血壓眼底分期：I.視網(wǎng)膜動(dòng)脈功能性狹窄(narrowing)II.

視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化(sclerosis)，III.

除硬化外合并有視網(wǎng)膜的病變(Retinalchanges)IV.

除第三級(jí)的改變外，并有視乳頭的水腫(Papillaryedema)。（Keith-Wag