輸血管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)

踐行安貞實(shí)踐

規(guī)范臨床輸血

輸血管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)安貞醫(yī)院用血特點(diǎn)管理措施用血信息傳輸網(wǎng)絡(luò)持續(xù)改進(jìn)內(nèi)容輸血管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)血液——人類(lèi)生命的源泉

血液，是人類(lèi)生命的源泉，合理輸注可以讓生命垂危的人重獲新生！同時(shí)，輸血治療是把雙刃劍，可引起許多并發(fā)癥增加了患者的死亡危險(xiǎn)。因此，科學(xué)合理、安全用血，是我們輸血工作的重中之重。輸血管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)安貞醫(yī)院用血特點(diǎn)輸血管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)安貞醫(yī)院

北京安貞醫(yī)院成立于1984年4月，是以治療心肺血管疾病為重點(diǎn)的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。到2008年累計(jì)完成心臟外科手術(shù)46416余例。年完成5000余例，居全國(guó)綜合醫(yī)院第一。醫(yī)院的心血管診療特色決定了我院用血特點(diǎn)輸血管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)安貞醫(yī)院用血特點(diǎn)心外科用血量占全院用血量88-91%手術(shù)例數(shù)逐年增長(zhǎng)計(jì)劃心臟手術(shù)中有92%需要輸血治療手術(shù)難度致計(jì)劃用血量超實(shí)際用血量輸血管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)心外科用血量占全院用血量比例（2008年）88%91%86%輸血管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)全院手術(shù)例數(shù)與心臟手術(shù)例數(shù)（2008年）↑19.2%↑8.7%↑5.2%輸血管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)計(jì)劃心臟手術(shù)中有92%進(jìn)行輸血治療

（2008年）輸血管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)實(shí)際用血量是計(jì)劃用血量的1.3倍

（2008年）輸血管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)管理措施輸血管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)管理措施定期公示用血情況手術(shù)室設(shè)置發(fā)血室，隨時(shí)觀察各手術(shù)室用血?jiǎng)討B(tài)認(rèn)真執(zhí)行輸血指征輸血病志審核保證血液全程冷鏈開(kāi)展自體輸血、科學(xué)輸血等宣傳規(guī)范操作輸血管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)管理措施

——定期公示用血情況每月科主任例會(huì)公示全院用血情況（總用血量、自身輸血、特殊用血）每季度通報(bào)季度用血（各科用血、平均每例手術(shù)用血、超計(jì)劃用血、未用血手術(shù)、自身輸血）醫(yī)務(wù)處長(zhǎng)各科室主任輸血管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)管理措施

——定期公示用血情況臨床用血成分血與自體血率成分血與手術(shù)例數(shù)對(duì)比輸血管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)管理措施

——定期公示用血情況自體輸血心外各病房用血輸血管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)管理措施

——手術(shù)室里設(shè)置發(fā)血室一改過(guò)去手術(shù)前估計(jì)取血，節(jié)約用血

（2007.5-12月與2006.5-12月同期比較手術(shù)例數(shù)增加450臺(tái)，平均每例用血下降14%）方便手術(shù)室取血，節(jié)省時(shí)間發(fā)血室內(nèi)取血室送血保溫車(chē)輸血管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)管理措施

——隨時(shí)觀察手術(shù)用血?jiǎng)討B(tài)工作人員深入到手術(shù)間了解各類(lèi)心臟手術(shù)用血情況按不同心臟手術(shù)種類(lèi)分為:⑴瓣膜置換

⑵冠心搭橋

⑶先心類(lèi)、

⑷大血管類(lèi)記錄術(shù)中出血、輸血⑴出血量如何計(jì)算；

⑵出血多少開(kāi)始輸血；

⑶輸血量計(jì)算。跟蹤患者至出院

輸血管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)管理措施

——嚴(yán)格執(zhí)行輸血指征嚴(yán)格審核輸血申請(qǐng)單輸血信息采血樣日期、簽字輸血指證接受血樣日期輸血管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)管理措施

——輸血病歷審核

輸血病歷是體現(xiàn)輸血治療是否合理規(guī)范的重要文件成立輸血病歷檢查小組輸血管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)管理措施

——輸血病歷審核制定安貞醫(yī)院臨床輸血病歷檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查明細(xì)表輸血管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)管理措施

——輸血病歷審核

檢查小組每月審核檢查結(jié)果上報(bào)醫(yī)務(wù)處，按照《標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行獎(jiǎng)懲制度輸血管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)管理措施

——輸血病歷審核輸血病歷規(guī)范化輸血管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)

保證血液安全低溫操作臺(tái)取血專(zhuān)用保溫箱管理措施

——血液冷鏈控制低溫操作臺(tái)血液入庫(kù)前分樣按血型、日期排列輸血管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)管理措施

——自體輸血宣傳

院領(lǐng)導(dǎo)重視自身輸血工作，自2006年開(kāi)始至今給予獎(jiǎng)勵(lì)自體輸血率達(dá)到25.0%輸血管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)管理措施

——科學(xué)輸血宣傳輸血?jiǎng)討B(tài)是我們科室刊物，已經(jīng)堅(jiān)持?jǐn)?shù)年，是我們向臨床科室宣傳合理化用血的窗口。輸血管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)輸血管理

——規(guī)范操作制定SOP文件定期組織培訓(xùn)崗位規(guī)程警示板

操作規(guī)程考核答題全自動(dòng)操作規(guī)程各類(lèi)文件輸血管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)規(guī)范工作人員操作管理措施

——規(guī)范操作試管法血型鑒定抗體篩查交叉配血微柱凝膠法輸血管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)規(guī)范室內(nèi)質(zhì)控管理措施

——規(guī)范操作輸血管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)在職醫(yī)護(hù)人員輸血培訓(xùn)新入院醫(yī)護(hù)輸血培訓(xùn)進(jìn)修醫(yī)師輸血培訓(xùn)輸血基地輸血培訓(xùn)輸血管理

——輸血培訓(xùn)在職醫(yī)護(hù)新入院醫(yī)生新入院護(hù)士進(jìn)修醫(yī)生基地人員輸血管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)用血信息傳輸網(wǎng)絡(luò)輸血管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)與責(zé)任相關(guān)部門(mén)積極溝通認(rèn)真落實(shí)簽署網(wǎng)絡(luò)安全保證書(shū)專(zhuān)人負(fù)責(zé)專(zhuān)用設(shè)備定時(shí)定點(diǎn)輸血管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)持續(xù)改進(jìn)輸血管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)修改輸血科第三版SOP文件重規(guī)臨床輸血申請(qǐng)程序加強(qiáng)科研教學(xué)輸血管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)我們的信條與準(zhǔn)則“甘于奉獻(xiàn)，服務(wù)臨床”“科學(xué)、合理、有效用血”輸