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醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)主講程琮泰山醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室醫(yī)學(xué)本科生用1aTheteachingplan

formedicalstudentsProfessorChengCongDept.ofPreventiveMedicineTaishanMedicalCollegeMEDICALSTATISTICS2a醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教授,碩士生導(dǎo)師。男,1959年6月出生。漢族,無黨派。1982年12月,山東醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生專業(yè)五年本科畢業(yè),獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。1994年7月,上海醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院研究生畢業(yè),獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。2003年12月晉升教授?,F(xiàn)任預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室副主任。主要從事?醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)?、?預(yù)防醫(yī)學(xué)?,?醫(yī)學(xué)人口統(tǒng)計學(xué)?等課程的教學(xué)及科研工作,每年聽課學(xué)生600-1000人。自2000年起連續(xù)10年,為碩士研究生開設(shè)?醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)?、?SPSS統(tǒng)計分析教程?、?衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)?等課程,同時指導(dǎo)研究生的科研設(shè)計、開題報告及科研資料的統(tǒng)計處理與分析。發(fā)表醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)及預(yù)防醫(yī)學(xué)的科研論文50多篇。代表作有“鋅對乳癌細胞生長、增殖與基因表達的影響〞,,“行列相關(guān)的測度〞等。主編、副主編各類教材及專著10部,代表作有?醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)?、?SPSS統(tǒng)計分析教程?。獲得院級科研論文及科技進步獎8項,院第四屆教學(xué)能手比賽二等獎一項,院教學(xué)評建先進工作者一項。獲2004年泰山醫(yī)學(xué)院首屆十大教學(xué)名師獎。?醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)?為校級和省級精品課程。程琮教授簡介3a?醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)?目錄第1章緒論第2章定量資料的統(tǒng)計描述第3章總體均數(shù)的區(qū)間估計和假設(shè)檢驗第4章方差分析第5章定性資料的統(tǒng)計描述第6章總體率的區(qū)間估計和假設(shè)檢驗第7章二項分布與Poisson分布第8章秩和檢驗第9章直線相關(guān)與回歸第10章實驗設(shè)計第11章調(diào)查設(shè)計第12章統(tǒng)計表與統(tǒng)計圖4a第7章二項分布與泊松分布目錄

第二節(jié)泊松分布及其應(yīng)用

第三節(jié)兩種分布的擬合優(yōu)度檢驗

第一節(jié)二項分布及其應(yīng)用5a第7章二項分布與泊松分布學(xué)習(xí)要求掌握:二項分布的概念及意義。熟悉:二項分布的適用條件及計算方法。了解:二項分布的概率函數(shù)、性質(zhì)及醫(yī)學(xué)應(yīng)用。掌握:Poisson分布的概念及意義。熟悉:Poisson分布的適用條件、醫(yī)學(xué)應(yīng)用及計算方法。了解:Poisson分布的概率函數(shù)及性質(zhì)。了解:二項分布與Poisson分布的擬合優(yōu)度檢驗的概念及意義。了解:常用的擬合優(yōu)度檢驗方法。6a第一節(jié)二項分布及其應(yīng)用1.二項分布〔binominaldistribution〕是一種重要的離散型分布,在醫(yī)學(xué)上常遇到屬于兩分類的資料,每一觀察單位只具有相互獨立的一種結(jié)果,如檢查結(jié)果的陽性或陰性,動物試驗的生存或死亡,對病人治療的有效或無效等。一、二項分布的概念及應(yīng)用條件7a2.二項分布定義:如果發(fā)生某一結(jié)果〔如陽性〕的概率為π,其對立結(jié)果〔陰性〕的概率為〔1-π〕,且各觀察單位的觀察結(jié)果相互獨立,互不影響,那么從該總體中隨機抽取n例,其中出現(xiàn)陽性數(shù)為X(X=0,1,2,3,…,n)的概率服從二項分布。:也稱為貝努里分布〔Bernoullidistribution〕或貝努里模型,是由法國數(shù)學(xué)家J.Bernoulli于1713年首先闡述的概率分布。8a貝努里模型應(yīng)具備以下三個根本條件。試驗結(jié)果只出現(xiàn)對立事件A或,兩者只能出現(xiàn)其中之一。這種事件也稱為互斥事件。試驗結(jié)果是相互獨立,互不影響的。例如,一個婦女生育男孩或女孩,并不影響另一個婦女生育男孩或女孩等。每次試驗中,出現(xiàn)事件A的概率為p,而出現(xiàn)對立事件的概率為1-p。那么有總概率p+〔1-p〕=1。注意:1-p=q9a二、二項分布的概率函數(shù)根據(jù)貝努里模型進行試驗的三個根本條件,可以求出在n次獨立試驗下,事件A出現(xiàn)的次數(shù)X的概率分布。X為離散型隨機變量,其可以取值為0,1,2,…,n。10a2.那么X的概率函數(shù)為:X=0,1,2,…,n(7.1)式中:0<π<1,為組合數(shù),公式〔7.1〕稱隨機變量X服從參數(shù)為n,π的二項分布,那么記為X~B(n,π)。11a三、二項分布的性質(zhì)二項分布是概率分布,因此它就具備概率分布的各種性質(zhì)。二項分布的每種組合的概率符合二項展開式,其總概率等于1?!?.2〕12a二項式展開式實例將二項式〔a+b〕n展開13a由公式〔7.2〕可看出二項展開式有以下特點:〔1〕展開式的項數(shù)為n+1?!?〕展開式每項π和〔1-π〕指數(shù)之和為n?!?〕展開式每項的指數(shù)從0到n;〔1-π〕的指數(shù)從n到0。14a由公式〔7.2〕可看出二項展開式有以下特點:〔4〕二項分布的區(qū)間累積概率設(shè)m1≤X≤m2,m1<m2〕,那么X在m1至m2區(qū)間的累積概率有:15a至多有x例陽性的概率為:至少有x例陽性的概率為:X=0,1,2,…,x(7.4)X=x,x+1,…,n(7.5)公式〔7.4〕為下側(cè)累計概率,公式〔7.5〕為上側(cè)累計概率。16a以X為橫坐標(biāo),P〔X〕為縱坐標(biāo),在坐標(biāo)紙上可繪出二項分布的圖形,由于X為離散型隨機變量,二項分布圖形由橫坐標(biāo)上孤立點的垂直線條組成。二項分布的圖形取決于π與n的大小。當(dāng)n充分大時,二項分布趨向?qū)ΨQ,可以證明其趨向正態(tài)分布。17a3.nπ的大小與分布類型:當(dāng)nπ之積大于5時,分布接近正態(tài)分布;當(dāng)nπ<5時,圖形呈偏態(tài)分布。當(dāng)時,圖形分布對稱,近似正態(tài)。如果或距較遠時,分布呈偏態(tài)。見圖7-1。18a圖7-1二項分布示意圖19a這里的數(shù)字特征主要指總體均數(shù)、方差、標(biāo)準(zhǔn)差等參數(shù)。隨機變量X的數(shù)學(xué)期望E〔X〕=μ。即指總體均數(shù)。μ=nπ20a隨機變量X的方差D〔X〕=σ2隨機變量X的標(biāo)準(zhǔn)差為:隨機變量X的方差及標(biāo)準(zhǔn)差21a假設(shè)X的總體均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差用率來表示,那么將公式除以n,得:22a四、二項分布展開式各項的系數(shù)二項分布展開式的各項之前均有一個系數(shù),用組合公式來表示。計算公式為:23a楊輝三角:可用來表示二項式各項展開式的系數(shù)。見圖7-2。國外參考書習(xí)慣稱之為巴斯噶三角。當(dāng)試驗次數(shù)n較小時,可直接利用楊輝三角將二項分布展開式各項的系數(shù)寫出來,應(yīng)用十分方便。楊輝三角24a圖7-2楊輝三角模式圖25a楊輝三角的意義:楊輝三角中每行有幾個數(shù)字,表示展開式有幾項。當(dāng)試驗次數(shù)為n時,有n+1項。楊輝三角中每行中的數(shù)字表示展開式中每項的系數(shù)大小。楊輝三角中的各數(shù)字項及其數(shù)字的排列很有規(guī)律??梢勒找?guī)律繼續(xù)寫下去。第一行的第一、第二項均為數(shù)字1,以后每下一行的首項及末項均為1,中間各項為上一行相鄰兩項數(shù)字之和。26a五、二項分布的應(yīng)用二項分布在生物學(xué)及醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中,主要應(yīng)用在以下幾個方面:①總體率的可信區(qū)間估計,②率的u檢驗:單樣本及兩樣本比較。③樣本率與總體率比較的直接計算概率法。27a〔一〕應(yīng)用二項分布計算概率【例7.1】如出生男孩的概率,出生女孩的概率為〔1-P〕。在一個婦產(chǎn)醫(yī)院里有3名產(chǎn)婦分娩3名新生兒,其中男孩為X=0,1,2,3的概率按公式〔〕計算的結(jié)果列于表7-1的第〔3〕欄中。分析:根據(jù)題意,生育男孩為事件A,其概率〔即〕;生育女孩為事件B,其概率為=〔即〕。28a生男生女的概率29a三個婦女生育一個男孩,兩個女孩的概率為:三個婦女生育均為女孩〔即無男孩〕的概率為:余類推,見表7-1第〔3〕欄。表7-1第〔5〕欄為至少生育X個男孩的累積概率。30a(二)樣本率與總體率比較的直接概率法此法適用nP和n(1-P)均小于5的情形。

應(yīng)注意:①當(dāng)樣本率大于總體率時,應(yīng)計算大于等于陽性人數(shù)的累積概率。即上側(cè)概率。②當(dāng)樣本率小于總體率時,應(yīng)計算小于等于陽性人數(shù)的累積概率。即下側(cè)概率。31a【例7.2】A藥治療某病的有效率為80%。對A藥進行改進后,用改進型A藥繼續(xù)治療病人,觀察療效。①如果用改進型A藥治療20例病人,19例有效。②如果用改進型A藥治療30例病人,29例有效。試分析:上述二種情形下,改進型A藥是否療效更好。32a【分析】A藥有效率為80%,可以作為總體率,即π0=0.8。治療20例病人的樣本有效率為〔19/20〕×100%=95%;治療30例病人的樣本有效率為〔29/30〕×100%=%。兩個樣本率均大于總體率80%,故應(yīng)計算大于等于有效例數(shù)的單側(cè)累積概率〔上側(cè)〕。33a情形一:治療20例病人的療效分析〔1〕建立檢驗假設(shè)H0:π=π0=0.80;H1:π>π0〔2〕計算概率值根據(jù)二項分布有:=0.0548+0.0115=0.066334a〔3〕推斷結(jié)論本例P=0.0663,在=0.05水準(zhǔn)上,不拒絕H0。尚不能認為改進型A藥的療效優(yōu)于原A藥。35a治療30例病人的療效分析

〔1〕檢驗假設(shè)同情形一。

〔2〕計算單側(cè)累積概率有:=0.008975+0.001238=0.0102情形二:治療30例病人的療效分析36a〔3〕推斷結(jié)論本例P=0.0102,在=0.05水準(zhǔn)上,拒絕H0,接受H1。可以認為改進型A藥的療效優(yōu)于原A藥。注意:治療20例病人的有效率為95%,治療30例病人的有效率為%,兩個樣本有效率很接近。但最終得出的結(jié)論卻不相同。臨床上觀察療效,樣本含量不能太小。樣本含量大,療效穩(wěn)定性及可靠性相應(yīng)增加,受到偶然因素影響的時機變得較小。37a【分析】:本例總體率π=1%。調(diào)查人群樣本反響率為P=〔1/300〕×100%=0.33%。由于樣本率小于總體率,故應(yīng)計算小于等于陽性人數(shù)的累積概率?!纠?.3】一般人群對B藥的副作用反響率為1%。調(diào)查使用B藥者300人,其中只有1人出現(xiàn)副作用。問該調(diào)查人群對B藥的副作用反響率是否低于一般人群。38a〔1〕建立檢驗假設(shè)H0:調(diào)查人群反響率與一般人群相同,π=π0=0.01

H1:調(diào)查人群反響率低于一般人群,π<π039a〔2〕計算單側(cè)累積概率:〔3〕推斷結(jié)論本例P=0.1976,在α=0.05水準(zhǔn)上,不拒絕H0。尚不能認為調(diào)查人群的B藥副作用反響率低于一般人群。40a第二節(jié)Poisson分布及其應(yīng)用(一)Poisson分布的概念Poisson分布由法國數(shù)學(xué)家在1837年提出。該分布也稱為稀有事件模型,或空間散布點子模型。在生物學(xué)及醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中,某些現(xiàn)象或事件出現(xiàn)的時機或概率很小,這種事件稱為稀有事件或罕見事件。稀有事件出現(xiàn)的概率分布服從Poisson分布。一、Poisson分布的概念及應(yīng)用條件41a如果稀有事件A在每個單元〔設(shè)想為n次試驗〕內(nèi)平均出現(xiàn)λ次,那么在一個單元〔n次〕的試驗中,稀有事件A出現(xiàn)次數(shù)X的概率分布服從Poisson分布。Poisson分布的直觀描述42aPoisson分布屬于離散型分布。在Poisson分布中,一個單元可以定義為是單位時間,單位面積,單位體積或單位容積等。如每天8小時的工作時間,一個足球場的面積,一個立方米的空氣體積,1升或1毫升的液體體積,培養(yǎng)細菌的一個平皿,一瓶礦泉水等都可以認為是一個單元。一個單元的大小往往是根據(jù)實際情況或經(jīng)驗而確定的。假設(shè)干個小單元亦可以合并為一個大單元。43a(二)常見Poisson分布的資料〔牢記〕實際工作中,判定一個變量是否服從Poisson分布仍然主要依靠經(jīng)驗以及以往累積的資料。常見Poisson分布資料有:產(chǎn)品抽樣中極壞品出現(xiàn)的次數(shù);槍打飛機擊中的次數(shù);患病率較低的非傳染性疾病在人群中的分布;奶中或飲料中的病菌個數(shù);自來水中的細菌個數(shù);空氣中的細菌個數(shù)及真菌飽子數(shù);自然環(huán)境下放射的粒子個數(shù);44a布朗顆粒數(shù);三胞胎出生次數(shù);正式印刷品中錯誤符號的個數(shù);通訊中錯誤符號的個數(shù);人的自然死亡數(shù);環(huán)境污染中畸形生物的出現(xiàn)情況;連體嬰兒的出現(xiàn)次數(shù);野外單位面積某些昆蟲的隨機分布;單位容積內(nèi)細胞的個數(shù);單位空氣中的灰塵個數(shù);平皿中培養(yǎng)的細菌菌落數(shù)等。45a二、Poisson分布的概率函數(shù)及性質(zhì)㈠定義假設(shè)變量X的概率函數(shù)為其中λ>0,那么稱X服從參數(shù)為λ的Poisson分布。記為X~P(λ)。式中:λ為總體均數(shù),λ=nπ或λ=np;X為稀有事件發(fā)生次數(shù);e為自然底數(shù),即e=2.71828?!瞂=0,1,2,…〕46a亦可用以下公式計算47a(二)Poisson分布的性質(zhì)1.所有概率函數(shù)值〔無窮多個〕之和等于1,即2.分布函數(shù)〔X=0,1,2,…x〕48a〔0≤x1<x2〕3.累積概率總體均數(shù):方差:標(biāo)準(zhǔn)差:μ=λ=nπ(或np)σ2=λ49a〔三〕Poisson分布的圖形

Poisson分布的圖形:取決于λ值的大小。λ值愈小,分布愈偏;λ值愈大,分布愈趨于對稱。當(dāng)λ=20時,分布接近正態(tài)分布。此時可按正態(tài)分布處理資料。當(dāng)λ=50時,分布呈正態(tài)分布。見圖7-3。這里通過計算一個具體實例來觀察Poisson分布的概率分布趨勢。50a圖7-3Poisson分布的概率分布圖51a【例7.4】計算Poisson分布X~P(3.5)的概率。52a余類推。經(jīng)計算得到一系列數(shù)據(jù),見表7-2。53a〔四〕Poisson分布的可加性從同一個服從Poisson分布的總體中抽取假設(shè)干個樣本或觀察單元,分別取得樣本計數(shù)值X1,X2,X3,…,Xn,那么∑Xi仍然服從Poisson分布。根據(jù)此性質(zhì),假設(shè)抽樣時的樣本計數(shù)X值較小時,可以多抽取幾個觀察單元,取得計數(shù)Xi,將其合并以增大X計數(shù)值。54a三、Poisson分布與二項分布的比較Poisson分布也是以貝努里模型為根底的。實際上,Poisson分布是二項分布的一種特殊情形,即稀有事例A出現(xiàn)的概率很小,而試驗次數(shù)n很大,也可將試驗次數(shù)n看作是一個單元。此時,n或np=λ為一個常數(shù),二項分布就非常近似Poisson分布。p愈小,n愈大,近似程度愈好。設(shè)λ=1。當(dāng)n=100,π時,及n=1000,π時,按照二項分布及Poisson分布計算概率P〔X〕。計算結(jié)果見表7-3。55a二項分布與Poisson分布計算的概率值比較56a余類推。1.按二項分布計算:n=100,π=0.01,1-π=0.99,代入公式有:57a2.按Poisson分布計算代入公式有:余類推。58a四、Poisson分布的應(yīng)用Poisson分布有多種用途。主要包括總體均數(shù)可信區(qū)間的估計,樣本均數(shù)與總體均數(shù)的比較,兩樣本均數(shù)的比較等。應(yīng)用Poisson分布處理醫(yī)學(xué)資料時,一定要注意所處理資料的特點和性質(zhì),資料是否服從Poisson分布。59a〔一〕總體均數(shù)的估計總體均數(shù)的估計包括點估計和區(qū)間估計。點估計:是指由樣本獲得的稀有事件A出現(xiàn)的次數(shù)X值,作為總體均數(shù)的估計值。該法的優(yōu)點是計算簡便,但缺點是無法得知樣本代表總體均數(shù)的可信程度。區(qū)間估計:可以確切獲知總體均數(shù)落入一個區(qū)域的可信度,一般可信度取95%或99%。60a估計總體均數(shù)可信區(qū)間一般分為小樣本法和大樣本法。1.小樣本法當(dāng)樣本均數(shù)或樣本計數(shù)值X≤50時,可直接查附表9,“Poisson分布的可信區(qū)間〞表,得到可信區(qū)間。當(dāng)樣本均數(shù)X>50時,Poisson分布近似正態(tài)分布,可按正態(tài)分布處理資料。

61a【例7.5】在20ml的當(dāng)歸浸液中含某種顆粒30個。試分析該單元浸液中總體顆粒數(shù)的95%和99%的可信區(qū)間?!痉治觥繉?0ml當(dāng)歸浸液看作一個單元,該單元的樣本均數(shù)X=30,小于50??刹楦奖?,求出總體均數(shù)λ的可信區(qū)間。用查表法:查附表9(205頁)得:總體均數(shù)λ95%的可信區(qū)間為:〔〕總體均數(shù)λ99%的可信區(qū)間為:〔〕

62a當(dāng)樣本均數(shù)或計數(shù)X>50時,可按正態(tài)分布法處理??傮w均數(shù)λ95%和99%的可信區(qū)間為63a【例7.6】某防疫站檢測某天然水庫中的細菌總數(shù)。平均每毫升288個細菌菌落。求該水體每毫升細菌菌落的95%和99%的可信區(qū)間。λ95%的可信區(qū)間

λ99%的可信區(qū)間64a(1)發(fā)病人數(shù)的95%可信區(qū)間為:【例7.7】調(diào)查1985年某市某區(qū)30萬人,流行性出血熱發(fā)病人數(shù)為204人。求該市發(fā)病人數(shù)及發(fā)病率〔1/10萬〕95%的可信區(qū)間?!痉治觥繕颖揪鶖?shù)X為204人,觀察單元n=30萬人。先計算出發(fā)病人數(shù)的可信區(qū)間,再按照發(fā)病率的要求以10萬人作為觀察單元,計算發(fā)病率可信區(qū)間的上下限值。65a發(fā)病率的95%可信區(qū)間為:下限值:上限值:66a〔二〕樣本均數(shù)與總體均數(shù)的比較常用的方法有兩種。①直接計算概率法:與二項分布的計算思路根本相同。即當(dāng)λ<20時,按Poisson分布直接計算概率值。②正態(tài)近似法:當(dāng)λ≥20時,Poisson分布接近正態(tài)分布。按正態(tài)分布使用u檢驗處理資料。67a1.直接計算概率法【例7.8】某地區(qū)以往胃癌發(fā)病率為1/萬?,F(xiàn)在調(diào)查10萬人,發(fā)現(xiàn)3例胃癌病人。試分析該地區(qū)現(xiàn)在的胃癌發(fā)病率是否低于以往的發(fā)病率。H0:現(xiàn)在胃癌發(fā)病率與以往相同,π=π0H1:現(xiàn)在胃癌發(fā)病率低于以往,π<π068a〔2〕計算概率值:n=100000,π=0.0001,λ0=nπ0=100000×0.0001=10。根據(jù)題意,應(yīng)計算小于等于3人發(fā)病的概率P〔X≤3〕,即:P〔X≤3〕=P(0)+P(1)+P(2)+P(3)應(yīng)用公式〔7.14〕及〔7.15〕有:69a計算結(jié)果70a〔3〕推斷結(jié)論0,接受H1??梢哉J為現(xiàn)在該地區(qū)胃癌發(fā)病率低于以往發(fā)病率。71a2.正態(tài)近似法當(dāng)λ≥20時,用u檢驗法。72a實例分析〔1〕【例7.9】根據(jù)醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),細菌總數(shù)按每立方米菌落形成單位〔CFU/m3〕表示。無菌間的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)為細菌菌落數(shù)應(yīng)不大于200〔CFU/m3〕。某醫(yī)院引進三氧消毒機,每天自動對無菌間進行2小時消毒。對無菌間抽樣調(diào)查顯示,細菌總數(shù)為121CFU/m3。試問該醫(yī)院無菌間的細菌總數(shù)是否符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)?!痉治觥考僭O(shè)低于國家標(biāo)準(zhǔn)即符合標(biāo)準(zhǔn),到達要求。73a(1)建立檢驗假設(shè)H0:無菌間的細菌總數(shù)符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),λ=λ0=200H1:無菌間的細菌總數(shù)低于國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),λ<λ0〔2〕計算u值::λ0=200CFU/m3,X=121CFU/m3,代入公式〔7.23〕有:74a(3)確定P值單側(cè)u=1.64,現(xiàn)u>1.64,故P<0.05。

⑷推斷結(jié)論因P<0.05,拒絕H0,接受H1,差異有統(tǒng)計學(xué)意義??梢哉J為該醫(yī)院無菌間的細菌總數(shù)符合〔低于〕國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

注意:不超過國家標(biāo)準(zhǔn)數(shù)就是符合標(biāo)準(zhǔn)。具體問題要分析。75a【例7.10】某地區(qū)以往惡性腫瘤發(fā)病率為126.98/10萬人。今調(diào)查發(fā)現(xiàn),該地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病率上升為148.62/10萬人。試分析現(xiàn)在的發(fā)病率是否高于以往的發(fā)病率?!痉治觥看藶閱蝹?cè)檢驗。

實例分析〔2〕76a〔1〕建立檢驗假設(shè)H0:現(xiàn)在的發(fā)病率與以往的發(fā)病率相同,λ=λ0H1:現(xiàn)在的發(fā)病率高于以往的發(fā)病率,λ>λ0單側(cè)α〔2〕計算u值:77a〔3〕確定P值本例u=1.92,大于單側(cè)u=1.64,那么P<0.05。

〔4〕推斷結(jié)論在0,接受H1,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)論:可以認為該地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病率高于以往的發(fā)病率。78a〔三〕兩樣本均數(shù)的比較應(yīng)用條件:資料服從Poisson分布,兩個樣本均數(shù)X1及X2均大于20。1.兩樣本觀察單元相同觀察單元可以指單位面積、容積、體積、時間等。注意:Poisson分布中的觀察單元具有可加性,如∑X1和∑X2。檢驗公式為:79a【例7.11】調(diào)查某風(fēng)景名勝區(qū)不同地點的負離子狀況。海拔較高的山上風(fēng)景點負離子數(shù)為240個/cm3。該景區(qū)商業(yè)區(qū)的百貨大樓內(nèi)的負離子數(shù)為146個/cm3。試分析該風(fēng)景區(qū)兩個不同地點負離子狀況有無差異?!痉治觥繂挝惑w積中的負離子個數(shù),服從泊松分布??墒褂脙删鶖?shù)的比較。用雙側(cè)檢驗。實例〔1〕80a(1)建立檢驗假設(shè)H0:兩地點負離子狀況相同,λ1=λ2H1:兩地點負離子狀況不同,λ1≠λ2雙側(cè)〔2〕計算u值:81a(3)確定P值雙側(cè):u=1.96,

現(xiàn)u>1.96,故P<0.05。

⑷推斷結(jié)論因P<0.05,拒絕H0,接受H1,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)論:可以認為該風(fēng)景區(qū)兩個不同地點的空氣負離子狀況有差異。海拔較高的風(fēng)景點空氣狀況要好于百貨大樓。82a【例7.12】調(diào)查某地區(qū)人群死亡狀況。結(jié)果顯示,男性及女性的意外死亡率分別為62人/10萬人和72人/10萬人。試分析男女意外死亡率有無差異?!痉治觥吭撡Y料服從Poisson分布,每10萬人可以作為一個觀察單元??蓱?yīng)用兩樣本均數(shù)比較。實例〔2〕83a檢驗步驟〔1〕建立檢驗假設(shè)H0:男女意外死亡率相等,H1:男女意外死亡率不相等,〔2〕計算u值:84a(3〕確定P值,推斷結(jié)論本例u=0.86,小于u=1.96,那么P>0.05。在α=0.05水準(zhǔn)上,不拒絕H0,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:可以認為男女性意外死亡率無差異。85a【例7.13】某醫(yī)院檢測某一病房消毒前后的細菌菌落數(shù)〔CFU/m3〕。消毒前后均檢測9次。消毒前的菌落數(shù)為18,10,9,15,5,2,6,5,2。消毒后的菌落數(shù)為5,4,5,6,7,2,3,2,1。試分析該病房消毒前后的衛(wèi)生狀況有無差異?!痉治觥吭撡Y料服從Poisson分布。根據(jù)Poisson分布的可加性,將9次取樣的菌落數(shù)相加為一個觀察單元。消毒前為∑X1=72;消毒后為∑X2=35。實例〔3〕86a〔1〕建立檢驗假設(shè)H0:消毒前后菌落數(shù)相等,λ1=λ2H1:消毒前后菌落數(shù)不等,λ1≠λ2〔2〕計算u值:應(yīng)用公式〔7.24〕有:檢驗步驟87a〔3〕確定P值,推斷結(jié)論本例u=3.58,大于u=2.58,那么P<0.01。0,接受H1。結(jié)論:可以認為該病房消毒前后的衛(wèi)生狀況不同。消毒后的細菌菌落數(shù)減少,衛(wèi)生狀況得到改善。88a當(dāng)兩樣本觀察單元不同時,不可直接比較或直接相加后進行比較??梢詫蓸颖居^察單元先轉(zhuǎn)化為相等的觀察單元后,再應(yīng)用公式進行比較。一般可計算兩樣本均數(shù)和,再按下式計算u值。2.兩樣本觀察單元不同89a【例7.14】某防疫站檢驗?zāi)成虉龅膬煞N品牌的礦泉水。檢測每ml的細菌總數(shù)〔CFU/ml〕。品牌A抽查4瓶,結(jié)果為132,156,182,143;品牌B抽查6瓶,結(jié)果為313,298,356,384,348,306。試分析A、B兩種品牌礦泉水的細菌總數(shù)有無差異?!痉治觥勘纠^察單元不相同,可以先求出均數(shù)。使觀察單元相同。檢驗步驟實例〔4〕90a品牌A的均數(shù)品牌B的均數(shù)求平均觀察單元的均數(shù)91a〔1〕建立檢驗假設(shè)H0:兩種品牌礦泉水菌落數(shù)相等,λ1=λ2H1:兩種品牌礦泉水菌落數(shù)不等,λ1≠λ2〔2〕計算u值:應(yīng)用公式〔7.25〕有:檢驗步驟92a〔3〕確定P值,推斷結(jié)論本例u=18.66,大于u=2.58,那么P<0.01。結(jié)論:可以認為A、B兩種品牌礦泉水受細菌污染程度不同。其中品牌B礦泉水的污染程度較高。93a〔四〕多個樣本均數(shù)的比較當(dāng)比較的樣本為結(jié)論兩個以上時,可進行多樣本均數(shù)或樣本計數(shù)值的檢驗。使用的方法為卡方檢驗。觀察單元的均數(shù)估計值。符號“∧〞讀作“hat〞。英文為“帽子〞之義。式中:X1,X2,…,Xn為樣本計數(shù)值,u1,u2,…,un為觀察單元值。94aXi〔即X1,X2,…,Xn〕轉(zhuǎn)換為Zi值。公式為:95a2值:自由度υ=組數(shù)-196a【例7.15】某醫(yī)院對三個病房進行空氣采樣,檢測細菌污染狀況。細菌總數(shù)用每立方米菌落形成單元〔CFU/m3〕來表示。檢測結(jié)果如下。病房A為168CFU/m3,病房B為131CFU/m3,病房C為630CFU/2m3。試分析三個病房的細菌污染狀況有無差異?!痉治觥繎?yīng)注意病房A與B的觀察單元為1個m3,病房C的觀察單元那么為2個m3,可以看作為2個觀察單元。實例分析〔5〕97a(1)建立檢驗假設(shè)H0:三個病房的細菌總數(shù)相同,λ1=λ2=λ3H1:三個病房的細菌總數(shù)不全相同?!?〕計算均數(shù)估計值應(yīng)用公式〔7.27〕有:檢驗步驟98a〔3〕計算Zi值:X1=168,

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