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中級主管護(hù)師專業(yè)實踐能力兒科專業(yè)-8-2(總分32,考試時間90分鐘)1.某患兒因麻疹入院治療。目前該患兒處于出疹期,體溫40.5℃。正確的護(hù)理措施是()。A.適當(dāng)活動B.乙醇擦浴C.冰袋冷敷D.小量退熱劑E.冷鹽水灌腸2.10歲小兒,因多尿、煩渴、疲乏來院就診,經(jīng)檢查空腹血糖10mmol/L,臨床診斷為糖尿病胰島素依賴型。護(hù)士指導(dǎo)其控制飲食時,每日正確的熱卡攝入量是()。A.1200kcalB.1500kcal1800kcal2100kcal2400kcal3.患兒,男,6歲,因少尿、血尿5天以急性腎小球腎炎收住入院,近1天嘔吐5次,伴頭痛、煩躁不安、一過性失明,該患兒可能出現(xiàn)了( )。A.嚴(yán)重的循環(huán)充血B.高血壓腦病C.消化性潰瘍D.腦栓塞E.腦膜炎4.患兒8個月,因嚴(yán)重感染入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,血液檢查發(fā)現(xiàn)Hb80g/L,外周血中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞與幼稚中性粒細(xì)胞,可能是出現(xiàn)()。A.紅髓造血B.黃髓造血C.中胚葉造血
D.骨髓外造血E.肝替代骨髓造血5.3歲小兒,因水痘來院就診。該患兒目前皮膚瘙癢嚴(yán)重,護(hù)士可以采用的措施是().A.局部涂5%冰片爐甘石洗劑B.局部涂5%碳酸氫鈉溶液C.局部涂2%龍膽紫溶液D.約束患兒四肢E.熱水洗浴.患兒,男,2歲,診斷為法洛四聯(lián)癥,近3天呈蛋花湯樣大便,每天10余次,護(hù)理此患兒時要注意保證入量,防止脫水,其目的是()。A.防止電解質(zhì)紊亂B.防止休克C.防止血栓栓塞D.防止心力衰竭E.防止腎功能衰竭.在護(hù)理脫水補(bǔ)液的患兒時,如輸液后患兒出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心音低鈍,應(yīng)考慮()。A.低鉀血癥.低氯血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低磷血癥.患兒,女,1歲5個月,因青紫1年診斷為法洛四聯(lián)癥,今患兒哭鬧后突然出現(xiàn)昏厥、青紫加重,考慮為()。A.心律失常.心力衰竭C.腦血栓D.缺氧發(fā)作E.腦膜炎某學(xué)校班級中出現(xiàn)一名猩紅熱患兒,為保護(hù)班內(nèi)其他易感人群,應(yīng)當(dāng)對其進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察()。A.14天10天
7天5天3天以下提供了若干個病例,每個病例下設(shè)若干個與病例有關(guān)的問題,每個問題下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。病例中提供了回答問題所需要的相關(guān)信息,要根據(jù)病例回答問題,問題與問題之間都是相互獨立的。患兒,6歲,因咳喘3天,發(fā)熱1天入院。既往喘息5年,每年發(fā)作5?6次,夜間明顯。體檢:體溫38℃,呼吸58次/分。端坐呼吸,輕度紫紺,雙肺布滿哮鳴音,無濕啰音,心音有力,律齊。入院后吸氧4小時。.目前,最需要做哪項檢查()。A.血常規(guī) B.心電圖C.血氣分析 D.血培養(yǎng)E.尿便常規(guī).該患兒最主要的護(hù)理診斷為()。A.體溫過高 B.營養(yǎng)不足C.活動無耐力 D.低效性呼吸形態(tài)E.有體液不足的危險.對此患兒護(hù)理的重點是()。A.保持呼吸道通暢 B.進(jìn)行物理降溫C.嚴(yán)格臥床休息D.尋找過敏源E.保持皮膚的完整性患兒,4歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音全身青紫3年半,活動后突然暈厥抽搐。聽診胸骨左緣第3肋間II級收縮期雜音,肺動脈第2音減弱。.暈厥的原因考慮為()。A.癲癇發(fā)作 B.缺氧發(fā)作C.腦栓塞 D.腦膿腫E.化膿性腦膜炎.此時護(hù)土應(yīng)準(zhǔn)備靜脈注射的藥物是()。A.葡萄糖B.地西泮(安定)C.鈣劑D.心得安E.地高辛患兒,女,3歲,誤服農(nóng)藥。突然惡心,嘔吐數(shù)次,隨之抽搐而昏迷,急診入院。查體:唾液過多,心率緩慢,瞳孔縮小,呈淺昏迷狀態(tài)。
.可能的診斷是()。A.破傷風(fēng)B.低血鉀C.有機(jī)磷中毒 D.腦血管意外E.苯巴比妥中毒.該病臨床表現(xiàn)最突出的特點是()。A.呼吸困難 B.惡心嘔吐C.腹痛腹瀉 D.興奮躁動E.呼出氣體有特殊蒜臭味.下列哪項護(hù)理措施是不正確的()。A.保持呼吸道通暢 B.用生理鹽水洗胃C.立即注射止吐劑 D.監(jiān)測生命體征E.取側(cè)臥位患兒,女,11個月,牛乳喂養(yǎng),未加輔食,近2個月來食欲差,面色蒼白,皮膚彈性差,精神不振,體重6.5kg,皮下脂肪0.2cm。.該患兒首優(yōu)的護(hù)理診斷()。A.自我形象的紊亂 B.有感染的危險C.知識缺乏D.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量E.成長發(fā)展的改變.下列該患兒的護(hù)理措施哪項不妥()。A.口服胃蛋白酶助消化 B.補(bǔ)充維生素和微量元素C.做好皮膚的清潔護(hù)理 D.預(yù)防低血糖E.盡快給予正常飲食患兒,男,8個月,突然發(fā)生四肢的抽動,持續(xù)2分鐘,人工喂養(yǎng),未加輔食,查體:體溫37.5℃,頸軟,前囟2cmx2cm,枕部按壓有乒乓感,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。.該患兒的初步診斷為()。A.化膿性腦膜炎B.癲癇C.高熱驚厥D.維生素D缺乏性手足搐搦癥E.低血糖.首選的處理方法為()。A.靜脈輸入10%葡萄糖溶液B.立即用10%葡萄糖酸鈣5?10ml加10%葡萄糖稀釋后緩慢靜注C.立即靜注地西泮(安定),再用10%葡萄糖酸鈣5?10ml加10%葡萄糖稀釋后緩慢靜注D.立即肌注維生素D320萬UE.給予20%甘露醇降顱壓患兒,4歲,突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,伴腹瀉,初為黃色水樣使,次數(shù)不定,后轉(zhuǎn)為紅色果醬樣血便,伴有特殊的腥臭味,同時患兒腹脹、嘔吐。查體;體溫38.8℃,精神萎靡,腹脹,固定壓痛。臨床診斷為壞死性小腸結(jié)腸炎。
.該患兒飲食管理應(yīng)采取的措施是()。A.禁食,胃腸減壓B.喂糖水C.喂稀釋的牛奶D.少渣飲食E.低脂飲食.該患兒宜采取的體位是()。A.仰臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位或半臥位 D.坐位E.膝胸位患兒10個月,發(fā)熱2天伴聲音嘶啞,犬吠樣咳嗽,吸氣性喉鳴及吸氣性呼吸困難,煩躁不安,口周發(fā)紺。.患兒最可能是患有()。A.上呼吸道感染B.急性感染性喉炎C.喘憋性支氣管炎D.支氣管肺炎E.支氣管哮喘.對該患兒不適宜的護(hù)理措施是()。A,減少活動,避免哭鬧B.保持呼吸道通暢C.抬高床頭D,持續(xù)高流量吸氧E.超聲霧化吸入5歲小兒,因高熱,咽部和扁桃體充血腫脹,表面有點狀黃白色滲出物來院就診,以猩紅熱收入院。目前該患兒體溫達(dá)39℃,全身出疹。皮疹首發(fā)于耳后,之后遍及全身。為在彌漫性充血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹,疹間無正常皮膚。.針對高熱的正確護(hù)理措施是()。A.絕對臥床休息B.冷水擦浴C.酒精擦浴 D,枕冰帽E.進(jìn)軟食.針對皮膚的正確護(hù)理措施是()。A.使用0.25%爐甘石洗劑涂擦 B.脫皮時用消毒剪刀修剪皮膚C.使用消毒水浸泡衣物 D.每日用肥皂水清潔皮膚E.使用生理鹽水清潔皮膚1歲小兒,其母近期患開放性肺結(jié)核,今前來就診,做結(jié)核菌素試驗.囑家長何時來看結(jié)果()。A.第2天 B.第3天C.第5天 D.第7天E.第14天.患兒曾接種過卡介苗,做結(jié)核菌素試驗,PPD1U紅腫硬結(jié)為20mm,最應(yīng)考慮()。A.卡介苗接種后反應(yīng)B.曾經(jīng)感染過結(jié)核C.免疫力低下D.有活動性結(jié)核病灶
E.假陽性反應(yīng)30.2周后患兒高熱,體溫39.5℃,咳嗽,氣促,面色蒼白,血沉40mm/h,胸部X線可見大小一致、均勻分布的點狀陰影、密布于雙側(cè)肺野,下列哪項是粟粒性結(jié)核病的重要指征()。A.發(fā)熱B.血沉增快C.盜汗,消瘦,乏力,食欲減退 D.眼底可見粟粒結(jié)節(jié)E.肺內(nèi)有原發(fā)病灶31.入院后為患兒制訂的護(hù)理診斷中哪項診斷依據(jù)不足()。A.體溫過高:與結(jié)核感染中毒有關(guān)B.氣體交換受損:與肺部粟粒結(jié)核病灶有關(guān)C.有窒息的危險:與嘔吐有關(guān)D.營養(yǎng)不足:與消耗過多有關(guān)E.潛在并發(fā)癥:藥物副作用32.主要護(hù)理措施中哪項不妥()。A.觀察體溫,及時給予降溫處理B.保持呼吸道通暢,并給予吸氧C.給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食D.進(jìn)行呼吸道隔離,與其他患兒分室居住E.不必進(jìn)行消化道隔離,餐具、藥杯不需進(jìn)行特殊處理4個月小兒,低熱,輕咳,驚厥4?5次,發(fā)作后意識清,枕部壓之乒乓球感,肺部少量濕啰音.驚厥的原因是()。A.支氣管肺炎 B.敗血癥C.手足搐搦癥 D.低血糖E.癲癇.下列哪項是小兒驚厥的護(hù)理目標(biāo)()。A.不發(fā)熱B.發(fā)作時不發(fā)生自傷和窒息C.不發(fā)生尿失禁D.無意識喪失現(xiàn)象出現(xiàn)E.不發(fā)生智力障礙.該病的治療原則是()。A.補(bǔ)鈣一制痙一補(bǔ)維生素D B.補(bǔ)鈣一補(bǔ)維生素D—制痙C.制痙一補(bǔ)維生素D—補(bǔ)鈣 D.制痙一補(bǔ)鈣一補(bǔ)維生素DE.補(bǔ)維生素D—制痙一補(bǔ)鈣.假如出現(xiàn)喉痙攣,急救措施是()。A.立即將舌拉出口外B.進(jìn)行人工呼吸或加壓給氧,必要時氣管切開C.制痙后立即補(bǔ)充鈣劑D.鈣劑治療后同時給予大量維生素DE.立即將舌拉出口外、頭偏一側(cè),加壓給氧,遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜藥四、
以下提供了若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。A.水腫、少尿、高血壓B.水腫、蛋白尿、低蛋白血癥、高膽固醇血癥C.血尿、高血壓、氮質(zhì)血癥、補(bǔ)體低下D.尿頻、尿急、尿痛E.循環(huán)充血、高血壓腦病、急性腎衰.急性腎小球腎炎的嚴(yán)重并發(fā)癥有()。.兒童期下尿路感染的典型癥狀()。.腎病綜合征的典型表現(xiàn)()。.腎炎性腎病與單純性腎病的主要區(qū)別是有()。50?100ml/kg100?120ml/kg120?150ml/kg150?180ml/kg180?200ml/kg.中度脫水入院第一天應(yīng)供給的液體總量為(在禁食情況下)()。.重度脫水入院第一天應(yīng)供給的液體總量為(在禁食情況下)()。A.利福平B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.乙硫異煙胺.屬于半效殺菌藥物的是()。.屬于全效殺菌藥物的是()。.會引起球后視神經(jīng)炎的是()。五、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答案中所有正確答案。.小兒初次感染結(jié)核桿菌是否發(fā)展為結(jié)核病取決于()。
A.小兒的年齡B.細(xì)菌的毒力C.細(xì)菌的數(shù)量D.細(xì)菌的亞型E.機(jī)體的免疫力.腎病綜合征的常見并發(fā)癥有()。A.感染B.血栓形成C.電解質(zhì)紊亂D.嚴(yán)重循環(huán)充血E.高血壓腦病.關(guān)于PICC操作技術(shù)正確的是()。A.進(jìn)針位置應(yīng)在肘下兩橫指處B.
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