多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療慢阻肺的療效觀察-2500字符

多索茶堿聯(lián)合嘎托漠鏤粉治療慢阻肺的療效觀察摘要：目的：探討分析對慢阻肺使用多索茶堿聯(lián)合睡托澳鏤粉治療的效果。方法:在2017年1月-2019年12月兩年內(nèi)，選取68例我院收治的慢阻肺患者，將其用數(shù)字法進(jìn)行隨機(jī)的抽取，各抽34例，設(shè)為研究和對照兩組。研究組為多索茶堿聯(lián)合曝托漠鉉粉治療，對照組為多索茶堿治療，分析兩組的治療效果以及肺功能水平。結(jié)果：研究組治療效果高于對照組(PV0.05),肺功能水平優(yōu)于對照組(P<0.05)o結(jié)論：對慢阻肺使用多索茶堿聯(lián)合嚷托澳錢粉治療，可以提高治療效果，改善患者的肺功能，因此可臨床推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：慢阻肺；多索茶堿；睡托澳鏤粉；治療效果；肺功能水平慢性阻塞性肺疾病(chronicobstractivepulmonarydiseases,COPD)是臨床常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，發(fā)病率和死亡率均較高，對患者的健康和生命均造成傷害⑴，臨床多使用藥物對其進(jìn)行治療。本研究探討分析對慢阻肺使用多索茶堿聯(lián)合曝托漠鏤粉治療的效果。1、一般資料基本資料在2017年1月-2019年12月兩年內(nèi)，選取68例我院收治的慢阻肺患者，將其用數(shù)字法進(jìn)行隨機(jī)的抽取，各抽34例，設(shè)為研究和對照兩組。研究組19例男性，15例女性，患者年齡35-70歲，平均年齡(51.29+9.82)歲,病程1-10年,平均病程(5.31±1.84)年;對照組16例男性，18例女性，患者年齡35-70歲，平均年齡(50.83+9.42)歲,病程1-10年，平均病程(5.08+1.92)年。兩組患者在年齡、性別、病程上可比(P>0.05),納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn),配合本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：造血、凝血功能障礙，精神疾病，不配合研究，惡性腫瘤，藥物過敏史，其它呼吸系統(tǒng)疾病，慢阻肺并發(fā)癥。研究方法對照組多索茶堿治療：靜脈注射多索茶堿(浙江北生藥業(yè)漢生制藥，國藥準(zhǔn)字H20040617),每次200mg(2支)，12小時(shí)一次，以25%葡萄糖注射液稀釋至40ml緩慢靜脈注射，時(shí)間應(yīng)在20分鐘以上，5?10日為一療程或遵醫(yī)囑。研究組為多索茶堿聯(lián)合睡托溟鏤粉治療:采用吸入用睡托溟鏤粉(BoehringerIngelheimPharmaGmbH&Co.KG,批準(zhǔn)文號:H20140933）,取膠囊1粒放入專用吸入器的刺孔槽內(nèi)，用手指揪壓按扭，膠囊兩端分別被細(xì)針刺孔，然后將口吸器放入口腔深部，用力吸氣，膠囊隨著氣流產(chǎn)生快速旋轉(zhuǎn)，膠囊中的藥粉即噴出囊殼，并隨氣流進(jìn)入呼吸道，一次1粒，一日1次。并配合多索茶堿治療。觀察指標(biāo)比擬患者的治療效果（明顯：治療后肺功能水平均到達(dá)正常，臨床病癥消失;改善：治療后肺功能水平均得到改善，臨床病癥減輕；無效：治療后肺功能水平未改善，甚至加重，臨床病癥也未出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，甚至加重）⑵以及肺水平包括：Paw（氣道阻力）、Gaw（氣道傳導(dǎo)率）和FEV1（第一秒用力呼氣的容積）、PEF（最大呼氣流速峰值）⑶。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)試驗(yàn)結(jié)果用n%表示，x2檢驗(yàn)，計(jì)量試驗(yàn)結(jié)果用工土s表示，t檢驗(yàn)PV0.05為試驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。.結(jié)果兩組治療效果比擬研究組的總有效率為94.12%明顯優(yōu)于對照組73.53%（P<0.05）,見表1。表1兩組治療效果比擬（n=34,n%）組別明顯（n,%）改善（n,%）無效（n,%）總有效率（n,%）研究組15(44.12%)17(50.00%)2(5.88%)32(94.12%)對照組10(29.41%)15(44.12%)9(26.47%)25(73.53%)X21.58140.23615.31425.3142P0.20860.62700.02120.0212兩組肺功能水平比擬治療后研究組的肺功能水平更優(yōu)于對照組（P<0.05）,見表2。表2兩組肺功能水平比擬（n=34,x±s）

組別Paw(%)Gaw(%)FEV1(L)PEF(L/min)研究組173.07±31.4586.39±9.6389.32±10.2385.44±7.69對照組267.32±51.2660.26±8.7572.36±10.5470.47±7.01t9.138311.70996.73288.38870.00000.00000.00000.0000.討論0.00000.00000.00000.0000由于社會(huì)老齡化、環(huán)境污染、吸煙、粉塵吸入、呼吸道感染、遺傳等原因，慢性阻塞性肺部疾病的發(fā)病率越來越高，嚴(yán)重影響患者的健康，具有較高的致死率和致殘率。慢阻肺主要是指一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫，可進(jìn)一步開展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病⑷。因此需要對其進(jìn)行有效的治療。常規(guī)的治療方法為藥物治療。本研究使用多索茶堿聯(lián)合曝托漠鏤粉治療，可以提高治療效果94.12%,改善患者的肺功能水平。多索茶堿是甲基黃喋吟的衍生物，它是一種支氣管擴(kuò)張劑,可直接作用于支氣管，松弛氣管平滑肌從而到達(dá)抑制哮喘的作用⑸。睡托濱錢是一個(gè)長效、特異性的抗毒蕈堿藥物，通過與支氣管平滑肌上的毒蕈堿受體結(jié)合，抑制支氣管收縮。兩種藥物聯(lián)合使用，有效的改善患者的肺功能，到達(dá)治療的效果。綜上所述，對慢阻肺使用多索茶堿聯(lián)合曝托漠鏤粉治療,可以提高治療效果,改善患者的肺功能，因此可臨床推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)[1]汪長征.多索茶堿聯(lián)合曝托漠俊粉治療慢性阻塞性肺疾病的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(32):48-49.⑵李日富.多索茶堿聯(lián)合曝托漠鏤粉治療慢阻肺患者的療效觀察[J].中國民康醫(yī)學(xué),2017,29(12):23-24.⑶肖秀國.多索茶堿與睡托濱鉉粉聯(lián)合方案治療慢阻肺的應(yīng)用與肺功能分析[J].中國醫(yī)藥指南,2019,17(12):99-100.[4]彭立保